Injekce bolesti: lékařská blokáda kolene, ramene a dalších kloubů

Bolest kloubů je častější než jakákoli jiná chronická bolest. Podle jedné americké studie [1] trpí artritidou 22,7% americké dospělé populace, což je 52,5 milionu lidí. V roce 2030 vědci předpovídají, že jeden ze čtyř dospělých trpí bolestmi kloubů. Chronická bolest kloubů významně zhoršuje život člověka a lékaři hledají stále více nových způsobů boje. Léčba zahrnuje léky, fyzikální terapii a dokonce i operaci náhrady kloubů. Jedním ze způsobů, jak zmírnit bolest, je injekční blokáda..

Terapeutická blokáda: co je úleva od bolesti při injekcích

Pro rychlou pomoc s bolestmi kloubů se do tkáně vstřikují různé léky pomocí jemné jehly. Podávání léčivých látek přerušuje přenos bolestivých impulzů a okamžitě přináší úlevu pacientovi. Implementace drogových blokád se začala vyvíjet jako směr v anesteziologii. Takže různé blokády byly použity například při chirurgických operacích na koncích. Blokáda však hraje stejně důležitou roli při léčbě různých chronických bolestí. Účinky terapeutické blokády na spinální osteochondrózu a problémy s kloubem jsou zejména:

  • rychlé zmírnění bolesti;
  • snížení svalového křeče;
  • snížení zánětu a otoku tkáně;
  • zlepšená mobilita;
  • lepší přívod krve do kloubu.

Další výhodou místního podávání léčivých látek je absence systémového působení a vedlejší účinky. Například můžete zabránit negativním účinkům na žaludek, ke kterým dochází při užívání nesteroidních protizánětlivých léků. Kromě toho se při místní aplikaci vytváří vysoká koncentrace léčiv přímo v postižené oblasti. Účinek nastupuje mnohem rychleji, než když užíváte léky proti bolesti v tabletách.

Mechanismus účinku injekcí pro bolest

Účinek terapeutických blokád závisí na podávaných léčivech. Jedná se obvykle o lokální anestetika, někdy v kombinaci s hormonálními drogami a jinými drogami.

Lokální anestetika

Nejběžněji používanými drogami jsou lidokain, prokain (novokain), trimecain a další. Anestetikum proniká nervovými vlákny a blokuje takzvané sodíkové kanály, po kterých je přenos nervového impulsu nemožný a signály z receptorů bolesti nevniknou do mozku. Účinek se projeví velmi rychle - během několika minut - a trvá několik hodin.

Protože se přenos bolestivých impulsů zastaví, reflexní svalové křeče klesají a usnadňuje se pohyb v postižené oblasti. Tato anestetika mohou navíc rozšířit krevní cévy. Je však třeba mít na paměti, že tyto léky někdy způsobují alergickou reakci, proto se doporučuje před podáním provést speciální intradermální test..

Hormonální drogy

Hydrokortizon je jedním z prvních kortikosteroidů používaných pro intraartikulární injekce. Vyznačuje se krátkou akcí. Průměrná doba působení je pozorována u methylprednisolonu a triamcinolonu a dlouhodobě působící léky zahrnují betamethason (diprospan). Kvůli dlouhodobému účinku by se opakované injekce diprospanu do kloubu neměly provádět nejdříve po 1,5–2 měsících [2]..

Protizánětlivý účinek hormonálních léků je způsoben několika důvody. Snižuje se syntéza zánětlivých látek - mediátorů, snižuje se propustnost buněčných membrán. Glukokortikoidy působí na buněčnou imunitu, snižují migraci lymfocytů do oblasti zánětu. Kortikosteroidy mají také antialergický účinek a snižují otoky tkání..

Chondroprotektory

Jedná se o látky, které se nepoužívají tolik k blokování bolesti k léčbě artrózy. Účelem těchto léků je chránit a opravit chrupavkovou tkáň, která pokrývá povrchy kloubů. Chondroprotektivní činidla zahrnují léčiva, jako je glukosamin a chondroitin sulfát. Tato akce je založena na zvýšení tvorby glykosaminoglykanů - látek, které tvoří chrupavku. Zrychlení syntézy intraartikulární tekutiny usnadňuje pohyblivost kloubů, pro zlepšení mobility a klouzání kloubních povrchů se také používají injekce kyseliny hyaluronové do kloubu. Existují studie [3], které potvrzují, že léčba chondroitin sulfátem a kyselinou hyaluronovou zpomaluje rozvoj osteoartrózy..

Kromě výše uvedeného mohou být do kloubu vstříknuty další látky, například vitaminy B.

Jaké klouby mohou být během blokády anestetizovány: vlastnosti postupu

Bloky lze provádět téměř na každém kloubu, od malého zápěstí po velký kyčelní kloub. Nejčastěji se provádějí intraartikulární injekce do kolenního kloubu a také paravertebrální blokáda osteochondrózy páteře. Injekce pro bolesti zad se někdy nedostávají do oblasti kloubu, ale do svalu - ke snížení křeče a bolesti. Příkladem je blokáda piriformis svalu pro bolesti zad..

Podle této techniky lze rozlišit několik typů blokád:

  • intraartikulární blokáda zahrnuje zavedení léků do kloubní dutiny;
  • periartikulární blokáda sestává z injekce léčiv do měkkých tkání kolem kloubu;
  • paravertebrální blok je injekce do tkáně obklopující obratle.

Při provádění intraartikulární blokády je nejprve ošetřeno místo injekce. Kůže v místě vpichu je posunuta. Kůže a podkožní tkáň jsou anestetizovány, anestetický roztok vytváří malou vrstvu, když je jehla pokročilá. Jehla prochází kloubní kapslí a vstupuje do kloubní dutiny. Tímto způsobem je možné nejen vstřikovat léčivé látky do kloubní dutiny, ale také odstranit obsah kloubové kapsle. Blokáda může být provedena z několika stran. Na konci postupu se posunutá kůže vrátí na své místo, čímž se zajistí další uzavření propíchnutí. Obdobně se provádí periartikulární blok. Injekcemi mohou být ošetřeny následující klouby:

  • blokáda bolesti kyčelního kloubu;
  • blokování bolesti kolene;
  • kotníkový blok;
  • blokáda ramenního kloubu;
  • zablokování loketního kloubu;
  • zápěstí blok.

Injekce bolesti zad mohou být provedeny pomocí různých technik: blokování krku, zadního bloku nebo blokování bolesti zadních končetin. V každém případě musí být lékař kvalifikovaný v oblasti nemocí pohybového ústrojí a rozsáhlých zkušeností s prováděním terapeutických blokád..

Provádění takových blokád nevyžaduje nutně nemocniční podmínky. Procedura může být provedena ambulantně a trvá asi 20 minut. Pacient se může pohybovat okamžitě po injekci. Počet procedur závisí na klinické situaci, ale nejčastěji se jedná o 3-5 injekcí, s přestávkami ze dvou dnů na týden.

Dokonce i jedna injekce, blokáda kloubu nebo páteře, může výrazně zmírnit stav člověka. A pokud je v kombinaci s jinými metodami léčby blokáda prováděna ve formě injekce, pozitivní účinek může přetrvávat velmi dlouhou dobu..

Kde v Moskvě můžete získat injekce bolesti?

Mnoho klinik v Moskvě, soukromých i veřejných, nabízí různé léčebné režimy pro choroby kloubů a páteře. Při výběru kliniky musíte věnovat pozornost dostupnosti licence a také zkušenostem a specializaci lékaře provádějícího proceduru. Kvalifikovaný lékař může vysvětlit, proč jsou předepsány určité zdravotnické služby, jaké léky jsou doporučovány a proč, a pokud je to možné, navrhnout alternativu. Dalším faktorem může být umístění nemocnice. Protože bolest kloubů může omezit pohyblivost, má smysl zvolit si kliniku, která je nejblíže k metru.

Na klinice „Stopartróza“ jsou pacientům nabízeny široké spektrum služeb pro různé problémy s páteří a klouby. Ve zdravotnickém centru se provádí intraartikulární podávání léčiva. Poskytování této služby je kombinováno s jiným - ultrazvukové vyšetření kloubu. Lékaři „Stopartrózy“ se specializují na ortopedii, jejich pracovní zkušenosti jsou více než 15 let. Klinika používá moderní vybavení. Diagnostika a postupy mohou být provedeny do jednoho dne a po obdržení služby obdrží pacient podporu po dobu 6 měsíců. Klinika je k dispozici pro pacienty - můžete se zeptat lékaře na dotaz od 8:00 do 22:00 a recepce se koná od 8 do 20 hodin.

Licence k provádění lékařských činností č. LO-77-01-013822 ze dne 27. ledna 2017 vydaná společnosti Stopartroz LLC ministerstvem zdravotnictví města Moskvy.

Můžete zmírnit bolest kloubů pomocí intraartikulárního podání léčiva..

Přihlaste se k bezplatné konzultaci a získejte více informací o společném zacházení.

Pokud pociťujete bolest v kloubech, neodkládejte návštěvu u lékaře.

Náklady na léčbu kloubů mohou záviset na stadiu onemocnění, individuálních charakteristikách pacienta a léčebném programu.

Můžete získat potřebné lékařské služby pro léčbu kloubů nejen ve státě, ale také na komerčních klinikách. Moderní privátní lékařská centra mohou nabídnout celou škálu lékařských služeb, širokou škálu léčebných programů, dostupnost a individuální přístup k pacientovi..

Ušetřete peníze za ošetření propagačními akcemi a slevami!

  • 1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24196662
  • 2 https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/LOKALYNAYa_TERAPIYa_GLYuKOKORTIKOIDAMI/
  • 3 https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnaya-otsenka-effektivnosti-preparatov-hondroitin-ulfata-i-gialuronovoy-kisloty-pri-osteoartroze-kolennyh-sustavov

Injekce z bolesti je paradoxně sama o sobě poměrně bolestivá procedura. Ke zmírnění stavu můžete použít lokální anestézii, aplikovat chlad na místo vpichu a několik hodin poté, naopak, suché teplo..

Pokud by se do páteře podávaly úlevy od bolesti

Pokud jde o těžkou chronickou bolest, existuje silné pokušení vyzkoušet všechny dostupné metody, jak se toho zbavit. Patří mezi ně nervové bloky nebo injekce do páteře. Ale než se pustíte do tohoto postupu, musíte pochopit všechna jeho rizika a potenciální přínosy..

Nervové bloky se spinálními injekcemi se nazývají léčba intervenční bolesti. To je jedna ze základních metod, které se používají již několik desetiletí. Blok se provádí pomocí fluoroskopie a je určen především pro podávání lokálních anestetik v kombinaci s kortizonem v místě zánětu.

Co blokáda páteře způsobuje bolest zad?

Páteřový blok je v podstatě způsob, jak vypnout konkrétní nerv nebo skupinu nervů, které přenášejí signály bolesti. Lékař používá speciální anestetikum, někdy do něj přidává opiáty nebo kortizon.

Bloky páteřního nervu může provádět pouze zkušený lékař, který je zdatný v technice injekce na uvolnění bolesti do páteře. Analgetika lze pacientovi podávat dvěma způsoby:

parevertebrálně (přímo do zóny bolestivých pocitů, mezi spinálními procesy obratlů nebo do oblasti těla obratlovců);

epidurálně (do epidurální dutiny páteře nad místem poranění, v důsledku toho je blokován průchod bolestivých impulzů podél radiálních nervů přímo do míchy).

Kdy je předepsán nervový blok v páteři??

V medicíně existuje mnoho způsobů, jak „vypnout“ nervové zakončení, ale pokud jde o blokování nervů v páteři, znamená to nesnesitelnou bolest zad, kterou nelze zbavit žádných lokálních nebo orálních analgetik..

Tato bolest velmi často přechází v chronickou bolest a je téměř nemožné ji zbavit. Je to proto, že v mozku se vytváří patologické zaměření excitace, což přetrvává, i když je odstraněna hlavní příčina bolesti. Zbavit se je velmi obtížné, protože páteřní injekce jsou považovány za velmi užitečné, byť riskantní..

Blok páteře je účinný proti několika nemocem ovlivňujícím páteř tak či onak:

osteochondróza a sevření míchy;

výstupek meziobratlové ploténky;

neuritida a neuralgie nervů poblíž páteře (radiculitis);

těžká intercostální neuralgie.

Druhy injekcí do páteře

U sevřených nervů, herniovaných disků a osteochondrózy v oblasti hrudníku se obvykle předepisuje kombinace úlevy od bolesti a glukokortikosteroidů. Kombinace léků se volí individuálně v závislosti na povaze bolesti, stupni poškození páteře, postižených nervů.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Zpravidla jsou vybírány primárně pro léčbu herniovaných disků. Základní léky:

NSAID jsou dobré, protože mají několik účinků najednou: zmírňují bolest, snižují uvolňování exsudátu (tekutina vylučovaná tkání během zánětlivých procesů), zmírňují horečku.

NSAID však mají poměrně dlouhý seznam kontraindikací. Zejména nejsou předepisovány pacientům s patologiemi ledvin a jater, těhotným a kojícím ženám..

Steroidní hormony

Ve skutečnosti je páteřní blok produkován přesně pomocí hormonů. Základem takových injekcí jsou glukokortikosteroidy (analog hormonů produkovaných nadledvinami). Léky jsou dobré pro lumbago a akutní bolest v bederní nebo krční páteři. Nejznámější drogy:

Injekce se podává na místě blízko zdroje bolesti. Současně musí být steroidy z důvodu své toxicity naředěny analgetiky (lidokain nebo novokain).

Steroidy obecně nejsou zdaleka nejbezpečnější drogy. Při delším používání se mohou objevit vedlejší účinky:

poruchy spánku, deprese;

hormonální poruchy (úbytek na váze nebo naopak, přírůstek hmotnosti);

vysoký krevní tlak;

Jsou injekce páteře opravdu nutné??

Tato myšlenka je obecně srozumitelná a velmi atraktivní pro pacienty a lékaře. Zbavit se bolesti pouze jednou injekcí do páteře však zní příliš fantasticky, aby to byla pravda, že? Pravděpodobně to tak je. V některých případech je míšní blokáda účinná a opravdu pomáhá, ale ne ve všech. Berte na vědomí tyto tipy, abyste zjistili, zda potřebujete zákroky na úlevu od bolesti páteře..

Existuje jednoduchý vztah: čím je bolest rozšířenější, tím méně je pravděpodobné, že jeden postup ji zcela zbaví. Například epidurální injekce steroidů, které se podávají ke snížení zánětu způsobeného herniovanými nebo vystupujícími disky, obvykle fungují dobře. Ale pouze pokud bolest vyzařuje nohu nebo paži a nevyzařuje celé tělo.

Vědět, co lze očekávat. Pokud je postup pro úlevu od bolesti prováděn správně, dává zpravidla šanci pouze krátkodobé úlevy od bolesti. Epidurální steroidní injekce pro ischias mohou spolehlivě zmírnit bolest po dobu několika měsíců, ale z dlouhodobého hlediska nepomáhají. Mnoho studií neprokázalo žádný dlouhodobý účinek na většinu nervových blokád.

Záběry na páteři, které zmírňují bolest, mohou být škodlivé. Zvyšují riziko krvácení, pokud současně užíváte ředidla krve. Tento postup by se měl provádět mezi trombolytiky. Pokud máte cukrovku, injekce kortizonu mohou také způsobit zvýšení hladiny cukru v krvi. Proto nezapomeňte věnovat pozornost hladinám glukózy a poraďte se se svým lékařem..

Nehrajte roli morče. Pokud se na trhu objevila nová droga nebo postup, není třeba se o to snažit. Podle mých zkušeností není mnoho z nich nikdy zvlášť efektivní, ale často jsou riskantnější a dražší..

Pamatujte na „zákon zlatého kladiva“. Jak psycholog Abraham Maslow napsal: „Pokud máte pouze kladivo, všechno na světě vypadá jako hřebík.“ Někteří lékaři se tolik spoléhají na injekce na uvolnění bolesti páteře, že je začínají vnímat jako metodu, jak se zbavit jakýchkoli problémů. Pokud se vám neustále nabízí stejný postup, pak přemýšlejte o tom, zda to opravdu potřebujete?

Lidské tělo je mnohem složitější. Cílem jakékoli intervenční procedury je zaútočit na zdroj bolesti léky. Vzorec šíření bolesti však může být mnohem složitější, než jednoduše odstranit zdroj zranění. Neustálá bolest může vést k celé řadě neuromuskulárních změn, od hlavy k nohám. Nejlepšího výsledku je dosaženo komplexním ošetřením celého organismu.

Zeptejte se sami sebe na hlavní otázku: „Doporučil bych tento postup blízkému, kdyby byl u mě?“ Stejná otázka by měla být adresována vašemu lékaři. Kvalifikovaný zdravotnický pracovník nikdy nepředepíše léčbu, včetně blokády nervů injekcí do páteře, pokud si není jistý, že je zcela přijatelný pro sebe nebo pro někoho z jeho rodiny.

Výstup

Injekce do páteře pro osteochondrózu nebo jiné onemocnění zad není nejpotřebnějším postupem. Tuto cestu byste měli sledovat, pouze pokud přijmete rizika a nebezpečí nepřeváží potenciální výhody..

Úleva od bolesti při osteochondroze bederní páteře blokádou

Pokud prášky, masti a konzervativní metody nepřinášejí výraznou úlevu od bolesti zad, jsou předepsány injekce.Blokáda bederní páteře je postup pro injekci anestetik, kortikosteroidů a jiných léků přímo do místa bolesti. Tato metoda umožňuje okamžité odstranění bolesti při osteochondroze.

Pokud je předepsána blokáda, výhody postupu

Specialisté páteře se domnívají, že akutní bolest bederní páteře by měla být léčena okamžitě blokem. Manipulace je předepsána pro následující nemoci:

  • osteochondróza bederní páteře;
  • meziobratlový výstupek (vydutí) disku;
  • neuritida, neuralgie spojená s míchou;
  • podráždění intercostálního nervu (neuralgie);
  • zánět svalové tkáně (myositida);
  • spondylartróza páteře (onemocnění páteře).

Podobný postup se často praktikuje po celém světě a provádí se výhradně specialisty s úzkým profilem (vertebrolog, neurolog, neurosurgeon, ortoped, neuropatolog), kteří jsou s touto technikou dobře obeznámeni. Blokáda se provádí nejen k eliminaci bolesti, ale také k určení přesnější diagnózy..

Když jsou drogy injikovány, sodíkové kanály nervových zakončení jsou blokovány a jejich schopnost přenášet signály bolesti do mozku je ztracena. Trvání blokování závisí na následujících faktorech:

  1. Druh léčivého přípravku. Bolest se zavedením novokainu zmizí po dobu asi 3 týdnů, steroidní léky poskytují tento účinek po dobu několika měsíců.
  2. Vlastnosti těla. Každý z pacientů reaguje na blokádu jinak.
  3. Četnost postupu. Při častém používání blokády se snižuje citlivost těla na složky, které tvoří léky. V tomto případě lékař buď změní lék, nebo změní dávkování. K novokainu se zpravidla přidávají glukokortikoidy.

Blokáda je účinný postup, ve srovnání s jinými vlivy má řadu výhod:

  • je dosaženo okamžitého a dlouhodobého účinku, lék jde přímo na místo zdroje bolesti, čímž nedochází ke ztrátě koncentrace účinné látky;
  • díky lokálnímu podávání léčiva je vedlejší účinek co nejvíce minimalizován;
  • svalové křeče, edém je odstraněn, metabolický proces je normalizován;
  • manipulaci lze provádět opakovaně.

Léky na blokaci osteochondrózy

Lék se injikuje do místního místa bolesti injekční stříkačkou. Pro blokády platí:

  • jednosložkové léky (užívá se pouze jedno léčivo);
  • dvoukomponentní (roztok dvou léků);
  • vícesložkové (použijte tři nebo více léků současně).

Lokální anestetika použitá v blokádě, to jsou novokain, markain a lidokain, se používají jak samostatně, tak jako součást dvoukomponentních a vícesložkových injekcí. Hlavním účinkem těchto léků je eliminace reflexu bolesti..

  • Novokain je široce používán v různých oborech. Účinek injekce novokainu je dosažen za 2-3 minuty a trvá asi 2-3 hodiny. Lék je po 8 hodinách zcela vylučován z těla..
  • Lidokain - Poskytuje silnější efekt. Trvání účinku léku až 3 hodiny.
  • Markain - bolest ustupuje po 10-20 minutách, doba expozice je delší než u novokainu a lidokainu - až 5 hodin.

Pro páteřní blok jsou účinné:

  • Hydrokortison, podávaný s lidokainem nebo novokainem;
  • Dexamethason rychle působí;
  • Depo-medrol, předepsaný pro myositidu, bolest kloubů, s výjimkou epidurální blokády.
  • Diprospan, má antialergické, imunosupresivní, protizánětlivé a protišokové účinky, je to nejlepší lék na blokády bederní páteře.
  • Kenalog, má protizánětlivý účinek proti otokům.

Další skupina léků na blokování

Složitá terapie pro léčbu páteřních problémů přináší vyšší výsledky. Proto jsou kromě injekcí předepisovány vitamínové komplexy, nesteroidy a hormonální přípravky.

Kromě výše uvedených léků na blokování se používají i další léky:

  • Diclofenac, Voltaren - běžné léky, které odstraňují bolest a zmírňují otoky;
  • Ketonal, Kotorolak - mají analgetické a protizánětlivé účinky;
  • Mydocalm - uvolňuje svaly dobře.

Druhy terapeutických blokád bederní osteochondrózy

Pro bederní bolest se vyrábějí následující typy blokád:

  1. Receptor. Doktor označí body injekce markerem, injekce se provádějí do svalových tkání, šlach, vazů.
  2. Tkanina. Injekce se provádí výhradně do měkkých tkání v oblasti postiženého segmentu.
  3. Dirigent. Lék je vstřikován do perinefrické zóny, v důsledku toho jsou blokovány nervové signály.
  4. Ganglionic. Injekce se provádí do plexu nervových vláken.

Existující kontraindikace bederní blokády a možné komplikace

Bloková metoda osteochondrózy spočívá v zavedení léčiv do spouštěcích zón a oblastí akumulace nervových procesů..

Použití lokálních anestetik je kontraindikováno za následujících podmínek:

  • porušení srdce;
  • sklon ke krvácení;
  • rány na kůži;
  • přítomnost infekčních chorob;
  • chronická osteochondróza;
  • syndrom slabosti;
  • přítomnost trioventikulárního bloku;
  • alergické reakce;
  • epileptické záchvaty;
  • duševní poruchy;
  • problémy s játry.

Možné následky po spinálním bloku:

  • krvácející;
  • šíření infekce jehlou;
  • vytváření ran v místě injekce;
  • alergické reakce.

Blokáda je obtížná, ale účinná manipulace. Měl by být prováděn pouze zkušenými lékaři a dodržovat všechny nuance techniky. Je třeba si uvědomit, že tento postup blokády je zaměřen pouze na zmírnění stavu pacienta, ale není léčebný a každá následující blokáda bude méně účinná. Během působení léků je nutné stanovit diagnózu a vyvinout léčebný komplex.

Blokáda u osteochondrózy: indikace metody léčby

80% světové populace trpí takovým běžným onemocněním páteře, jako je osteochondrosa, při níž dochází k degenerativním-dystrofickým změnám na meziobratlových ploténách a v pokročilých případech v tkáních obratlů samotných. Blok Osteochondrosis se používá k úlevě od bolesti u pacientů, kterým není poskytována jiná léčba. Odborníci říkají o vysoké účinnosti této metody..

Co je to blokáda pro osteochondrózu

Velké množství nervových zakončení se odchyluje od páteře k hlavě, končetinám, vnitřním orgánům; navíc míše prochází přes míchu a posílá impulzy do mozkové kůry podél nervových vláken. Pokud se v některé části páteře vyskytne zánětlivý proces, nervový impulz na cestě „zapne“ receptory bolesti, v důsledku toho pacient zažívá syndrom těžké bolesti.

Osteochondrosa je běžné onemocnění, které postihuje nejen starší lidi, ale také mladé lidi ve věku 20–25 let. Tato patologie se vyvíjí z několika důvodů: těžká fyzická námaha, sedavý životní styl, nesprávné přenášení závaží, zranění, ploché nohy. Specialisté rozlišují osteochondrózu v závislosti na místě: děložního čípku (25%), hrudníku (25%) a lumbosakrální (50%). Prevence osteochondrózy zahrnuje správnou organizaci pracoviště (například u počítače), fyzickou aktivitu, vyváženou výživu.

Existují konzervativní metody léčby osteochondrózy: užívání orálních léků (Analgin, Paracetamol), intravenózních injekcí, používání protizánětlivých a analgetických mastů (Salvisar), fyzioterapeutických cvičení, masáží. Blokáda se používá v případech, kdy jiné lékařské a fyzioterapeutické metody nepomáhají. Během zákroku se injekcí do ohniska ohně vstříkne roztok s některými léčivými látkami. Odstranění bolesti a křeče nastává okamžitě po podání léků.

Indikace

Terapeutická blokáda bolesti zad se provádí za účelem zmírnění stavu pacienta, zmírnění otoků a svalových křečí u následujících patologií:

  • osteochondróza krční, hrudní a bederní páteře;
  • myositida, charakterizovaná zánětem kosterního svalu;
  • intercostal neuralgia, ve kterém těžká bolest brání pacientovi v plném dýchání;
  • výčnělek a kýla meziobratlových plotének;
  • šindele, jejichž původce ovlivňuje nervový systém;
  • artróza meziobratlových kloubů;
  • neuralgie a neuritida vznikající z patologií páteře.

Se správným a profesionálním přístupem k manipulaci je minimalizováno riziko komplikací a je pozorován rychlý a uspokojivý výsledek. Procedura má analgetický a protizánětlivý účinek, nemá však žádný specifický terapeutický účinek. Pokud existuje naléhavá potřeba, lze ji s určitými omezeními opakovat několikrát ročně..

Jak se má

Nervová buňka přenáší impuls podle principu rozdílu potenciálu přímo uvnitř a v okolním prostoru. V klidném stavu je záporně nabitá, ale když je vzrušená (nebo porušena), sodíkové kanály se otevřou, což „vpustí“ pozitivně nabité molekuly sodíku, což způsobí, že se buněčný náboj změní na pozitivní. Dále podél řetězce nerv přenáší náboj na následující buňky.

S osteochondózou se osteofyty tvoří na obratle - výrůstky, které tlačí na šňůry a kořeny míšních nervů a vyvolávají nástup syndromu bolesti. Během zákroku se do určitých bodů injikují látky snižující bolest, které blokují sodíkové kanály a brání šíření bolesti podél nervů. Jako tyto látky se používají novokain, lidokain, markain, jakož i pomocné složky a některé vitamíny.

Účelem procedury je vytvoření „vaku“ s lékem kolem zaníceného nervu, který bude postupně působit na zaměření bolesti, zmírňuje citlivost a křeče. Lék funguje okamžitě, sval se uvolňuje, bolest zmizí. Účinek injekce netrvá dlouho, ale to stačí k uvolnění hlavního zánětu a zlepšení stavu pacienta.

Před provedením manipulace pacient podepíše souhlas s provedením. Jedná se o velmi odpovědný postup, pokud nejsou dodržována pravidla, jsou možné závažné komplikace, úplná nebo částečná ochrnutí těla a dokonce i smrt. Před manipulací je ukázána lehká snídaně, aby se zabránilo slabosti, odpočinku po lůžku a omezení fyzické aktivity.

Druhy blokád

Existuje mnoho typů postupů, odborník (vertebrolog, neurolog, ortoped, neurosurgeon) vybere požadovaný postup, který provede manipulaci. Například podle hloubky injekce se rozlišují subkutánní, intramuskulární, radikální atd. Kromě toho existuje klasifikace podle místa injekce:

  • Paravertebrální (paravertebrální) blok, během kterého lékař vstřikuje do bodů dříve nakreslených markerem okolo spinálních procesů obratlů.
  • Epidurální (epidurální) blok, ve kterém je léčivo injikováno do oblasti křížové kosti 5-6 cm nad kostrče. Sakrál - jeden z typů epidurálních - je umístěn ve stejné oblasti, ale skrze sakrální vaz.
  • Vodivá blokáda je prováděna do prostoru kolem nervových zakončení blokováním.
  • Intraosseous - umístěn do spongiózní kostní tkáně obratlů.

Blokovat drogy

V závislosti na počtu součástí se rozlišují jedno-, dvou- a vícesložkové blokády. Nejbezpečnější typ je první, ve kterém se používá jedna účinná látka. Pokud jsou do anestetika přidány nové složky, zvyšuje se riziko vedlejších účinků, zejména u alergických reakcí. Přípravky několika prvků se používají v těžkých patologických stavech.

Lokální anestetika

Hlavní složky léků pro manipulaci jsou lokální anestetika. Působí přímo na zanícené nervové zakončení, blokují receptory bolesti. Tyto látky zahrnují:

  • Novokain je nejčastější anestetikum. Tělo je téměř úplně absorbováno (80%), rychle (do 8 hodin) je vylučováno. Reliéf přichází za 2–3 minuty po podání, doba působení je až dvě hodiny. Použijte 0,25%, 0,5%, 1% a 2% roztoky.
  • Lidokain má silnější analgetický účinek, ale také širší sadu vedlejších účinků, začíná pomáhat za 3-5 minut, účinek trvá až tři hodiny. Na druhém místě z hlediska prevalence po novokainu.
  • Markain je méně oblíbený kvůli vysokému riziku nežádoucích účinků. Liší se při pozdním nástupu účinku (15-20 minut), ale účinek injekce trvá až pět hodin.

Je pozoruhodné, že při použití směsi novokainu a lidokainu je pozorován dlouhodobější analgetický účinek. tyto látky se navzájem posilují. Před použitím lokálních anestetik provede lékař test citlivosti, aby vyloučil alergickou reakci, což u těchto léků není neobvyklé..

Kortikosteroidy

Jako hormonální složky léčiv se používají:

  • Hydrokortizon je hormonální lék, který se používá k osteochondróze pouze ve spojení s anestetiky.
  • Dexamethason je umělý kortikosteroid s okamžitým, avšak krátkodobým účinkem, který se používá k injekci do měkkých tkání a kloubů..
  • Diprospan je hormonální činidlo, které má prodloužený účinek (tj. Léčivo se uvolňuje pomalu, což poskytuje dlouhodobý účinek). Diprospan se používá pouze k úlevě od bolesti.
  • Kenalog je dlouhodobě působící kortikosteroid, který se používá k léčbě kloubů a páteře. Interval mezi opakovanými injekcemi musí být nejméně 14 dní..
  • Depo-medrol - derivát methylprednisolonu, používaný pro měkké tkáně a klouby, se používá s opatrností při epidurální blokádě, protože může způsobit zánět míchy..

Systémové hormony, také nazývané glukokortikoidy, se ve většině případů používají k blokování páteře společně s anestetiky k dosažení nejlepšího terapeutického účinku. Kortikosteroidy samy o sobě mají nejen analgetické a protizánětlivé účinky, ale mohou také snížit alergickou reakci těla na anestetika. Hormonální drogy se prakticky nepoužívají v jednozložkových blokádách, jsou svou povahou vhodnější pro léčbu kloubů.

Ostatní drogy

K dosažení maximálního účinku se přidávají do léčivých přípravků souběžné látky, aby se dosáhlo maximálního účinku, tyto látky se nepoužívají samostatně. Kromě toho pozitivní účinky těchto sloučenin nebyly prokázány, takže se zřídka používají kvůli vysokému riziku komplikací. Jako další složky v lécích na blokády se používají:

  • nesteroidní protizánětlivé léky (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), které mohou rychle zmírnit otoky a bolesti;
  • Vitaminy B;
  • chondroprotektory se schopností částečně obnovit chrupavkovou tkáň postižených oblastí;
  • antispasmodika (trombolysin), která mohou eliminovat nebo oslabit svalové křeče;
  • Lidase, účinně zmírňuje otoky a zvyšuje pohyblivost kloubů.

Jak se blokáda vyrábí

Existuje mnoho typů páteřních blokád. Lékař zvolí techniku ​​nezbytnou pro zákrok na základě obecného klinického obrazu. Specialista provádějící manipulaci musí profesionálně disponovat nezbytnými dovednostmi, aby snížil riziko vedlejších účinků, které se často vyskytují i ​​při dokonalém provedení. Všechna léčiva jsou podávána pacientům za sterilních podmínek, aby se zabránilo infekci.

Každá technika provádění postupu má své vlastní charakteristiky. Například epidurální blok je umístěn na pacientovi, který leží na boku a zaujímá polohu „embrya“ (přitiskne hlavu, paže a nohy k hrudi); při provádění paravertebrální blokády se injikuje pacient ležící na břiše. V každém případě je pozice vybrána tak, aby maximalizovala přístup k místu zánětu. Jehla pro provádění manipulace by měla mít délku nejméně 5-6 cm, měla by být zkrácena, aby nedošlo k poškození žilních cév.

Blokáda bederní páteře s použitím novokainu je považována za nejbezpečnější pro život pacienta, používá se pro léze lumbosakrokokového plexu. Tento postup se provádí v náchylné poloze. Palpací lékař zjistí zvláštní bolestivost a bolest v bolestivém místě, poté po ošetření antiseptickým roztokem injikuje lék tenkou jehlou do vybraných a dříve označených bodů na kůži..

Blokáda je méně bezpečná pro cervikální osteochondrózu díky blízkosti mozku. Aby se to uskutečnilo, pacient se svléká do pasu, sedí na gauči a přitiskne si bradu co nejvíce k hrudi. Lékař vloží jehlu na úrovni šestého krčního obratle pomocí jednorázové injekční stříkačky do požadované hloubky. Dávka injikovaného léčiva se vypočítá na základě intenzity bolesti a tělesné hmotnosti pacienta. Po manipulaci se může pacient cítit nepohodlně v krku, proto je nutné zdravotnický personál několik hodin pozorovat.

Anestezie hrudní páteře se provádí, když se vyskytne bolestivá intercostální neuralgie a sevřené nervy. V závislosti na kvalitě patologie se podává jedna nebo dvě injekce. Tento druh manipulace nezpůsobuje kvalifikovaným zdravotníkům žádné potíže, protože hrudní část paravertebrálního prostoru sestává z příčných obratlů a žeber.

Co je to páteřní blok?

Páteřní blok se používá jako účinná metoda k odstranění hlavního příznaku onemocnění zad - bolesti. Těžká bolest je spojena s patologiemi v páteři, ve kterých je nervy páteře stlačeny. Takový postup není způsob léčby onemocnění zad, ale pouze způsob, jak zmírnit bolest..

Pro páteř není injekce snadná procedura, proto se blokáda uchyluje pouze jako poslední možnost, pokud jednoduché metody léčby syndromu bolesti nepomohou.

Bolest sevřeného nervu je dána končetině v závislosti na postiženém nervu a jeho inervaci. V případě syndromu chronické bolesti se v mozkové kůře vyvíjí centralizované zaměření zánětu. Tímto způsobem již není možné odstranit takovou lézi a léčba musí být uchována pouze pomocí silných antidepresiv a antiepileptik..

Co je to blokáda

Spinální blok, co to je, je definice - blokáda je dočasné zastavení nervového vedení vláken náchylných k bolesti. Pro blokádu se používají lokální anestetika, která blokují vodivost buněk inhibicí napěťově řízených sodíkových kanálů. Kromě léčby symptomatické bolesti může injekce bolesti zad přesně určit, kde je bolest lokalizována. Lékaři nejsou vždy schopni určit místo sevření nervového nebo páteřního disku, proto tato metoda určuje, do kterého segmentu bolesti páteře se šíří.

V případě bolesti v páteři, injekce anestetika okamžitě vypne bolestivý syndrom.

Pokud k tomu nedojde, měli by se lékaři obrátit na jiné diagnostické metody, protože příčinou bolesti je úplně jiná patologie. Terapeutický spinální blok provádí výhradně lékař s vyšším lékařským vzděláním. Tato manipulace vyžaduje, aby specialista měl znalosti o anatomii a topografii obratle páteře, proto se provádí hlavně na neurologických, neurochirurgických a traumatologických odděleních..

Protože mícha je extrémně nechráněna před vnějšími hrozbami ve formě bakterií a virů, musí být lékařská blokáda míchy prováděna sterilními rukavicemi a mícha se provádí v operačním sále nebo ve sterilním procedurálním sále. Obecně je samotný proces podobný vpichu bederní tekutiny, s tím rozdílem, že pacient leží na břiše a ne na boku a injekce nemusí být nutně prováděna v dolní části zad.

Blokace bolesti zad má jako kontrolní metoda několik výhod. Za prvé, dává pacientovi extrémně rychlý výsledek a zmírňuje bolest. Tento postup nemá pro člověka dlouhodobé následky, což mu umožňuje provádět ho mnohokrát, čímž účinně bojuje proti symptomům.

Některá léčiva v roztoku mají také protizánětlivý účinek, například glukokortikosteroidy. Působí na imunitní systém, snižují množství uvolňování histaminu v tkáni, což působí proti rozvoji zánětu.

V žádném případě byste se neměli pokoušet udělat blokádu sami doma, zvláště pokud nemáte řádné vzdělání, a to ani se znalostí toho, jak provést blokádu. Nesprávná injekce může vést ke ztrátě funkce páteře, virovým onemocněním míchy, zhoršení stavu pacienta, myelitidě, encefalitidě a meningitidě..

Indikace blokády

Protože blokáda s sebou nese hlavní cíl - odstranění syndromu bolesti, je indikací syndromy akutní bolesti s:

  • Osteochondrosis;
  • Protahování disku;
  • Meziobratlová kýla;
  • Intercostal neuralgia;
  • Neuralgie smyslových nervů zad;
  • Myositis;
  • Spondyloartróza.

Nejběžnější indikací jsou degenerativní dystrofické poruchy páteře. Podle doporučení není možné provádět tento postup častěji než čtyřikrát ročně. Někdy jsou blokády předepisovány v průběhu 10 až 15 injekcí, které jsou podávány v intervalu 5 až 6 dnů. To eliminuje možné vytváření bolestivého fokusu v kortikálních oblastech hemisfér..

Druhy blokád

V závislosti na místě zaměření bolesti se rozlišují následující typy spinálních blokád:

  • Cervikální blokáda;
  • Hrudní blok;
  • Thoraco-bederní blokáda;
  • Sacro-bederní blok;
  • Coccygeal blockade;
  • Paravertebrální blokáda.

Krční a hrudník

Název blokády pochází přímo z jejich umístění. Krční páteře jsou vyráběny na úrovni 1-7 krční páteře. Blokáda překrývajícího obratle umožňuje zmírnit nejen bolestivý syndrom na úrovni krku, ale také na celé páteři. Pektorály umožňují zmírnit bolestivé syndromy nervů zodpovědných za horní končetiny, vnitřní orgány a inervaci svalů trupu. Umístěno na úrovni 1-12 hrudních obratlů, což umožňuje anestézii v těchto oblastech.

Thoraco-bederní

Thoraco-bederní blokáda umožňuje anestetizovat dolní končetiny, protože inervace, která běží na jejich úrovni, je zodpovědná za svaly pánve, dolní končetiny a některé části střeva. Bloky, které se vyrábějí pod přechodem hrudních obratlů na bederní, mají většinou diagnostické účely - blokáda bederní páteře a kostrče..

Paravertebral

Paravertebrální bloky jsou umístěny v oddělené větvi nervu bez ovlivnění celé míchy. To vám umožní anestézovat pouze jednu polovinu těla, což někdy stačí k úlevě od bolesti a diagnostikovat místo poškození svalů, kloubů nebo nervů. Procedura se provádí injekcí anestetika do oblasti paravertebrální linie. Tato čára je umístěna na úrovni příčných procesů obratlů. Pojem paravertebrální blokáda znamená nejen blokádu na paravertebrální linii, ale také jako blokádu produkovanou nejen v páteři, ale v oblasti vedle ní.

V tomto případě lze paravertebrální blokády rozdělit na:

  • Intradermální;
  • Podkožní;
  • Intramuskulární;
  • Perineurální nebo radikální.

Stejně jako výše uvedené typy blokády jsou také pojmenovány podle místa vpichu anestetika. Intradermální a subkutánní mohou znecitlivit vrstvy epitelu na páteři. Intramuskulární relaxace vede k uvolnění napjatých a zanícených svalů, působí antihypertenzivně a zmírňuje bolest. Účelem perineurálu je odpojit nemocný nerv pacienta.

Blokáda léků

Jako hlavní blokádový lék se používají roztoky novokainu a lidokainu.

Přerušují vedení nervových impulzů podél nervu inhibicí sodíkových kanálů působení. Kromě těchto léčiv lze použít glukokortikosteroidy, jejichž úkolem je omezit zánět poškozených kloubů. Odděleně bez lidokainu nebo novokainu se nepoužívají, protože nemají výrazný analgetický účinek. Používají se také vitaminy, lidázy, ATP nebo trombolysiny, v závislosti na poškození a vývoji patologie.

Kontraindikace k blokádě

Všechny kontraindikace jsou založeny na typu patologie zad. Patří k nejčastějším kontraindikacím:

  • Krvácení vyvolané hemofilií, nedostatek krevních destiček, patologie krvetvorných systémů, užívání antikoagulancií;
  • Infekce v těle;
  • Nedostatek vědomí;
  • Citlivost na roztoky používané v blokádě;
  • Patologie srdce a srdečního svalu;
  • Myasthenia gravis;
  • Hypotonicita krevních cév;
  • Epilepsie;
  • Duševní nemoc;
  • Poškození jater;
  • Těhotenství.

Při nastavování blokády jsou tkáně roztrhané, dochází ke krvácení. Pokud se krev pacienta nesráží dostatečně rychle, pak vstoupí do dutiny míchy a způsobí poškození nervové tkáně. Podobně infekce vstupují do míchy a ničí tkáň..

Vědomí je důležité pro diagnostické účely. Navíc bez vědomí není možné posoudit stav míchy a stanovit diagnózu. Citlivost na léky je hlavní kontraindikací - anafylaktický šok ohrožuje život pacienta. Anestetika ovlivňuje srdeční frekvenci a srdce. Pokud s ním máte problémy, musíte najít jinou metodu k úlevě od bolesti. Totéž platí pro cévní hypotenzi a myasthenia gravis. Epilepsie je důsledkem vzniku bolestivého zaměření v mozku, proto je nutné tuto skutečnost zohlednit při nastavování blokády.

Injektovaná léčiva jsou metabolizována játry, a proto je s hypofunkcí nutné dávku správně vypočítat, aby nedošlo k negativním důsledkům pro něco jako žloutenka.

Komplikace

Tento postup nevylučuje vývoj komplikací. Patří mezi ně krvácení, infekce v místě vpichu, poškození obložení mozku. Je-li provedeno nezkušeným lékařem nebo bez řádného stupně přesnosti, může dojít k poškození měkkých tkání zad. Takové poškození vede k rozvoji nežádoucích vedlejších syndromů. To je další přísná indikace postupu pouze ve zdravotnických zařízeních pod vedením lékaře. To zahrnuje anafylaktický šok. Takový projev vyžaduje naléhavý zásah lékařů, aby se zabránilo smrti pacienta..

Komplikace jsou také možné při podávání anestetik a kortikosteroidů. Reakce těla je zkoumána pomocí testovací injekce intrakutánně. Ale samotné drogy mají negativní reakce. Anestetika ovlivňují srdce a kortikosteroidy mají oslabující imunitní odpověď. Musíte pochopit, že postup je složitý a provádí ho pouze odborník. Nesprávně podaná injekce a její komplikace mohou ohrozit život člověka. Buďte si vědomi svých akcí.

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Chiropraktik, ortopedický traumatolog, ozonový terapeut. Léčebné metody: osteopatie, postisometrická relaxace, intraartikulární injekce, měkké manuální techniky, masáž hlubokých tkání, techniky pro úlevu od bolesti, kranioterapie, akupunktura, intraartikulární podávání léčiv.

Proč bolí záda v oblasti ledvin

Bolesti zad po epidurální anestézii - co dělat?

Ošetření zad a páteře doma

Břišní bolest v žaludku a zádech

Páteřní blok

Páteřový blok je injekce, která se používá ke zmírnění zánětu nebo „vypnutí“ bolestivých signálů z konkrétního nervu. Během páteřního bloku specialisté často používají zobrazovací techniku ​​(obvykle fluoroskopii nebo počítačovou tomografii (CT)), aby správně umístili jehlu a dosáhli maximálního účinku. Páteřní blok poskytuje dočasnou úlevu od bolesti a pomáhá identifikovat nerv, který je zodpovědný za bolest.

Není nutné předem připravovat páteřní blok. Pokud čekáte dítě, informujte o tom svého lékaře. Oblečte se do uvolněného a pohodlného oblečení a nechte své šperky doma. Před zákrokem můžete být požádáni o převedení na nemocniční šaty.

Co je to páteřní blok?

Páteřový blok je injekce anestetika nebo protizánětlivého léčiva do konkrétního nervu nebo skupiny nervů. Hlavním účelem této injekce je snížení bolesti. Páteřní blok je navržen tak, aby "vypnul" signál bolesti a zmírnil zánět v postižené oblasti.

Páteřní blok se často provádí pomocí fluoroskopu nebo tomografu, aby bylo možné přesněji určit místo vpichu.

Kdy se provádí nervová blokáda?

Nervový blok může být indikován u lidí, kteří trpí akutní nebo chronickou bolestí. Páteř je obvykle zdrojem této bolesti. Blok se také používá pro bolest v krku, hýždě, noze nebo paži. Injekce léčiva poskytuje nervové čas na uzdravení, snižuje zánět a zmírňuje bolest. Nervový blok navíc poskytuje lékaři další diagnostické informace. Tento postup umožňuje lékaři určit, zda je cílový nerv zdrojem bolesti pacienta nebo zda je za ním něco jiného..

Jak se připravit na páteřní blok?

Páteřní blok zpravidla nevyžaduje žádné speciální přípravky. Před zákrokem vás možná požádáme, abyste se přestěhovali do nemocničních šatů a navštívili záchod.

Pak vám bude položen na břicho, na záda nebo na bok. To umožní lékaři nejjednodušší přístup k místu vpichu. Sestra vám pomůže se cítit pohodlně.

Jak vypadá vybavení použité pro blok páteře?

Lékař vloží malou jehlu pod kůži a poté ji zavede do místa vpichu. Během míchy může být použito malé množství kontrastního činidla. Samotná injekce se provádí pomocí stříkačky. Lékař otevře ampulku s lékem a naplní stříkačku. Typ léků závisí na individuálních potřebách pacienta.

Pokud ve vašem případě míšní blok znamená použití fluoroskopu nebo tomografu, bude kolem gauče umístěno další vybavení. Fluoroskopie i počítačová tomografie jsou naprosto bezbolestné.

Zařízení obvykle potřebné pro spinální blok zahrnuje rentgenový stůl, jednu nebo dvě rentgenové trubice a monitor umístěný v ordinaci lékaře. K vedení lékaře během zákroku se používá fluoroskopie, která převádí rentgenové záření na film. Film se zaznamenává za použití rentgenového zařízení a senzoru zavěšeného nad stolem, na kterém pacient leží.

CT skener je obvykle velký, boxový stroj s otvorem nebo mělkým tunelem uprostřed. Dostanete se na úzkou vyšetřovací tabulku, která vstoupí do tunelu. Rentgenová trubice a rentgenové senzory jsou umístěny uvnitř přístroje. Pracovní stanice, která zpracovává vizuální informace, je umístěna v samostatné místnosti, kde technik obsluhuje skener a sleduje průběh postupu. Řídicí místnost je obvykle vybavena reproduktorem nebo mikrofonem pro komunikaci s pacientem.

Jak funguje páteřní blok?

Během bloku lékař vstříkne anestetickou nebo protizánětlivou látku co nejblíže k poškozenému nervu. Lék bude blokovat receptory bolesti v problémovém nervu. CT nebo fluorografie mohou lékaři pomoci vybrat nejlepší místo vpichu. Samotné zobrazovací testy jsou zcela bezbolestné..

Obvykle se injekce projeví okamžitě. Úleva od bolesti přichází velmi rychle. Páteřní blok je však dočasným opatřením. Účinek injekce trvá 1 až 2 týdny. Někteří pacienti podstupují několikanásobné blokování k dosažení dlouhodobého účinku. Blokáda ostatním vůbec nepomáhá. Pokud se vám nepodařilo dosáhnout požadovaného výsledku pomocí páteře, zkuste jiné metody léčby.

Jaké pocity můžete během procedury zažít??

Při zasunutí jehly pod kůži budete pravděpodobně cítit píchnutí. Po injekci by se vaše nepohodlí mělo snížit. Někdy, aby se dostal k nervu, který způsobuje problém, musí lékař jehlu vložit dostatečně hluboko. To může být spojeno s dočasným nepohodlím, ale pokuste se škubnout, aby lékař mohl jehlu bezpečně uvést na správné místo..

Pokud je místo vpichu blízko hlavního nervu (jako je ischiadický nerv) nebo svazek nervů, lékař vás požádá, abyste promluvili, pokud náhle pocítíte ostrou bolest. Bolestivý útok znamená, že jehla je příliš blízko velkého nervu a musí být přemístěna. K tomu dochází jen zřídka, takže se nemusíte bát..

Ihned po injekci budete pravděpodobně cítit výraznou úlevu. Účinek páteřního bloku obvykle trvá 1 až 2 týdny, ale v některých případech může být trvalý nebo netrvá déle než 12 hodin. V některých případech nemusí být účinek vůbec.

Injekce se obvykle provádí neurologem nebo anesteziologem. Stejný lékař bude sledovat váš stav po páteři. Všechny snímky pořízené během procedury jsou v tomto procesu interpretovány.

Jaké jsou výhody a nevýhody páteřního bloku?

Mezi výhody páteře patří:

  • syndrom dočasné úlevy od bolesti;
  • dočasné snížení zánětu v oblasti páteře, který způsobuje bolest;
  • pomocí páteře může lékař identifikovat zdroj bolesti;
  • příležitost ke zlepšení kvality života na krátkou dobu.

Nevýhody a rizika páteřního bloku zahrnují:

  • infekce v místě injekce;
  • krvácející;
  • neúmyslné zavedení léku do krevní cévy;
  • injekce do jiného „zdravého“ nervu a v důsledku toho žádný účinek;
  • poškození nervu umístěného blízko cíle při pokusu o podání léku;
  • spinální blok, který se provádí pomocí fluoroskopie a počítačové tomografie, je spojen s malou dávkou záření.

Ženy, které mají podezření, že jsou těhotné, by o tom měly rozhodně informovat svého lékaře nebo techniku. Během těhotenství se mnoho výzkumných testů odrazuje, aby se zabránilo radiaci v poškození dítěte. Pokud je nutný rentgen, musíte učinit všechna opatření k minimalizaci rizika.

Odděleně by se mělo říci, že nyní na ruských klinikách se hormonální léky používají pro blokádu páteře. Pacient o tom není často informován. Podávání hormonů může mít pro pacienty závažné komplikace, například vývoj diabetes mellitus, katarakta.

Pokud jste léčeni na naší klinice a chystáte se na blokádu hormonů, musíte to oznámit ošetřujícímu lékaři, protože po podání hormonů je mnohem obtížnější získat účinek léčby podle naší metody (hormony zhoršují reparativní procesy.

Jaká jsou omezení páteřního bloku?

Analgetické a protizánětlivé účinky dosažené terapeutickou injekcí zpravidla zmizí v průběhu času a bolest se vrací ve stejném množství. Nezapomeňte však, že reakce každé osoby je individuální. Blokovací injekce se často podávají jako průběh a poté se zastaví. Délka kurzu závisí na výsledku. Někteří pacienti cítí úlevu po průběhu blokády, zatímco jiní nepomáhají injekcím vůbec, i když je droga injikována na správné místo. Pokud míšní blokáda pro vás nefunguje, lékař s největší pravděpodobností doporučí další ošetření. Počet injekcí závisí na vaší anamnéze. Postup lze opakovat 3 až 6krát během 12 měsíců. Pokud trpíte jinými zdravotními problémy, jako je diabetes, znamená to, že injekcím se nejlépe vyhnete.

Věříme, že spinální blokáda hormonálními léky na osteochondrózu páteře se nedoporučuje, protože nijak nemění nemoc a může vést k vážným komplikacím. V řadě případů kinesio taping, hirudoterapie a zátěž páteře bez zátěže dávají mnohem výraznější analgetický účinek, nevedou ke komplikacím a léčí osteochondrózu působením na různé souvislosti její patogeneze. Nejúčinnější při osteochondróze a jejích komplikacích (herniace disku, výčnělek, spondylóza, spondyloartróza) je komplexní protidrogová léčba páteře.


Pro Více Informací O Burzitida