Herniated disk bederní páteře - chirurgie

Osteochondrosa, tvrdá fyzická práce a změny související s věkem často vedou k vytvoření bederní meziobratlové kýly. Nejčastěji se vyskytují na úrovni L3-L4, L4-L5 a L5-S1, protože právě tato část zažívá největší stres. Jak nemoc postupuje, nevyhnutelně se vyskytují bolesti různé intenzity, jak v zádech, tak v nohou. Často trvale připravují osobu o pracovní kapacitu a odpočinek..

Ale syndrom bolesti není nejnebezpečnějším společníkem herniální formace. Díky své zvláštní poloze nebo velké velikosti je možné vyvinout nejen znecitlivění končetin a jejich ochrnutí, ale také zhoršit přísun krve do cauda equina (pokračování míchy v bederní páteři), což může způsobit ochrnutí nohou iu mladých lidí. Proto je důležité provést komplexní léčbu této choroby a v případě potřeby rozhodnout o odstranění bederní kýly..

Protože vzdělávání je v přímém kontaktu s míchou, operace by měla být svěřena pouze vysoce kvalifikovaným odborníkům v oboru chirurgie míchy. Tím se sníží riziko komplikací a výrazně se zvýší účinnost léčby. Někteří z nejlepších vertebrologů v hlavním městě jsou připraveni vás vzít na „SL Clinic“, poskytnout vám podrobné rady a v případě potřeby provést za přijatelnou cenu odstranění kýly bederní páteře.

Indikace pro chirurgii

Operace odstranění kýly bederní páteře se provádí přesně podle indikací. Je to extrémní míra a je nutná pouze při absenci pozitivních změn stavu pacienta na pozadí dlouhého průběhu konzervativní terapie, která je doprovázena:

  • syndrom těžké bolesti způsobený neustálým zvyšováním tlaku na nervové zakončení;
  • ztráta kontroly nad vyprazdňováním močového měchýře a střev, erektilní dysfunkce u mužů, která je vyvolána sevřením cauda equina, která inervuje pánevní orgány;
  • snížená citlivost končetin až do parézy nebo ochrnutí;
  • zvýšení herniální formace až na 7 mm nebo více.

Sekvestrované kýly komplikované syndromem těžké bolesti, antalgickým držením těla, vývojem neurologických komplikací (slabost v noze), dysfunkcí pánevních orgánů, tj. Těmi, jejichž obsah již není držen vláknitým prstencem a vystupují do míchy silně komprimující nervové struktury

Je nesmírně důležité ignorovat bolest a nebát se chirurgického zákroku, protože moderní metody mají minimální riziko komplikací a vysokou účinnost. Pokud není bederní kýla včas odstraněna, může stlačení nervových kořenů vést k nevratným důsledkům a postižení..

Druhy operací

V arzenálu spinálních chirurgů existuje mnoho způsobů, jak odstranit herniální formaci. Každá z nich má výhody a nevýhody, a co je nejdůležitější, indikace a kontraindikace. Pouze kompetentní neurochirurg může vzít v úvahu všechny nuance a vybrat nejúčinnější a nejbezpečnější metodu odstranění kýly..

Žádná metoda, ani ta nejmodernější, samozřejmě neposkytuje 100% záruku úplného zotavení. Pravděpodobnost selhání nebo opětovného výskytu choroby je však tak nízká, že ani nemá smysl o ní diskutovat. Tato rizika však můžete minimalizovat kontaktováním neurochirurgů, ortopedických traumatologů s rozsáhlými zkušenostmi a hlubokými znalostmi v oboru chirurgie páteře..

Endoskopická chirurgie

Endoskopická chirurgie je jedním z nejnovějších pokroků v medicíně. S jejich pomocí je možné eliminovat nejzávažnější porušení s drobným poškozením okolních tkání. Operace se provádí v celkové nebo lokální spinální anestezii pomocí endoskopů vybavených miniaturní kamerou a osvětlovacím zařízením. Obraz z kamery je přenášen na monitor, což umožňuje chirurgovi přesně sledovat každý pohyb.

Endoskop je zaveden do těla pacienta propíchnutím, jehož velikost se může měnit od 0,5 do 1 cm. Typ přístupu je určen lokalizací herniální formace. Například endoskopické odstranění herniovaného disku L4-L5 vpravo se provádí pomocí posterolaterálního přístupu.

Resekce se provádí pomocí speciálního nástroje, který se zavede dutinou v endoskopu na patologický výstupek. Odstraňuje se postupně v malých objemech a umožňuje vám zachovat meziobratlový disk.

Indikace pro endoskopickou chirurgii jsou:

  • velikost bederní kýly 7 mm nebo více;
  • výskyt poruch v činnosti močového měchýře a střev, která je doprovázena nedobrovolnou separací moči a stolice;
  • těžká svalová slabost na jedné nebo obou nohách, změna chůze;
  • Syndrom přetrvávající bolesti;
  • Porušení kvality života.

Odstranění sekvestrované kýly se také provádí pomocí endoskopického zařízení. V takových situacích by operace měla být prováděna co nejrychleji, protože prasknutí mezikruží fibrózy a uvolňování obsahu želatinového disku do míchy je spojeno s vážnými komplikacemi..

Mikrodiscektomie

Tato operace k odstranění kýly bederní páteře zahrnuje zavedení mikrochirurgických nástrojů pomocí incize až do velikosti 2 cm. Postup je řízen pomocí zvláštního zvětšení nebo mikroskopu, což poskytuje dvojnásobné až desetinásobné zvětšení.

Mikrodiscektomie se provádí v celkové nebo spinální anestezii a je alternativou k výměně disku, zanechává drobné jizvy, rizika komplikací jsou velmi nízká a rehabilitační doba je kratší a snáze snášitelná. S jeho pomocí se provádí nejen odstranění kýly bederní páteře, ale také další obratle. Zejména je prakticky nezbytné, aby operace odstranila kýlu páteře L5-S1 s těžkou laterální hypertrofií žlutého vazu obratlů..

Chirurgická intervence netrvá déle než půl hodiny. To vám umožní úspěšně odstranit oddělené formace a obsahovat kalcifikace, vyřešit problém laterální (laterální) stenózy míchy a eliminovat velké výčnělky.

Klasická discectomie

Otevřená chirurgie páteře, která se provádí od počátku 20. století, umožnila odstranit celý meziobratlový disk a v případě potřeby i části obratlů. V dnešní době se úplná discektomie používá v případě rozvoje páteřní nestability, recidivy herniace disku a stenózy míchy, protože se jedná o otevřenou metodu léčby kýly. S pohyblivostí mezi obratly jsou páteřní chirurgové nuceni ji používat, zejména pro laminektomii a umístění implantátu.

Chirurgický zákrok je prováděn zadním přístupem a vyžaduje řez až 5-10 cm dlouhý a vyžaduje celkovou anestézii. Během toho chirurg jemně protahuje svaly, v případě potřeby odstraní vazy a získá přístup k herniálnímu výčnělku. Celý patologicky změněný meziobratlový disk je odstraněn. Na jeho místo lze nainstalovat implantát z umělých materiálů. Celková doba trvání chirurgického zákroku je asi 2 - 3 hodiny.

Laserové odstranění

Odstranění bederní kýly laserem je nová mikrochirurgická technologie, jejíž výhody jsou rychlá rehabilitace, téměř úplná absence pravděpodobnosti komplikací a propuštění z kliniky do 2 hodin po dokončení zákroku.

Podstata metody spočívá v zavedení bodové punkce kůže a měkkých tkání pomocí vodicí jehly nebo kanyly v lokální anestézii. Chirurg sleduje směr svého pohybu monitorem zesilovače obrazu. Po dosažení jádra pulposu změněného disku se vlákno vloží skrz jeho dutinu a vytvoří laserové pulzy.

Chirurg páteře ho přivede do středu jádra a vrátí jej do vstupního bodu do fibrusu prstence. Pak otočí světlovod o malý úhel a zopakuje postup. Díky tepelnému účinku laserové energie v jádrovém pulposu se tedy vytvoří 2–6 pasáží, které vyvolávají zmenšení velikosti herniální formace a zlepšení pohody pacienta. Okamžitě po zákroku dochází u přibližně poloviny pacientů ke snížení intenzity bolesti.

Laserová operace k odstranění bederní kýly trvá asi čtvrt hodiny. Je však indikována pouze malými výčnělky a nepřítomností průvodních nemocí. Poté není v obsluhovaném prostoru prakticky žádné nepohodlí a v době zotavení jsou kladena omezení hlavně na schopnost sedět a zvedat těžké předměty..

Odstranění bederní kýly laserem má několik nevýhod. Za prvé, poskytuje dobré výsledky pouze 80% času. Za druhé, s nedbalostním přístupem k rehabilitaci a následným způsobem života vede k relapsu onemocnění na 1–3 roky. Zatřetí, náklady na laserové odstranění bederní kýly jsou poměrně vysoké..

Nukleoplastika studené plazmy

Toto je nejnovější technika, která vám umožní snížit velikost herniální formace pomocí studené plazmy. Technicky je operace odstranění bederní kýly páteře prováděna stejným způsobem jako laserové odpařování, ale elektroda, která vytváří oblak studené plazmy, působí jako zdroj tepelné energie..

Na rozdíl od laserových pulzů, jeho teplota nepřesahuje 50 ° C, což vám umožňuje zcela eliminovat riziko popálení jak u prstence prstence, tak u nervů nebo krevních cév. Kromě toho se může opakovat, což není typické pro laserovou chirurgii..

Nukleoplastika studené plazmy je nejbezpečnější a nejjednodušší mikrochirurgická operace známá dnes. Neurochirurgové SL Clinic to provedou. Naše úspěšnost v tomto postupu se snaží na maximum, což dokazuje vysokou profesionalitu našich lékařů.

Hydroplasty

Odstranění kýly bederní páteře touto metodou také patří k počtu mikrochirurgických perkutánních technik a je nejbezpečnější a nejúčinnější metodou všech minimálně invazivních metod odstranění herniovaného disku. Hydroplastika zahrnuje zmenšení velikosti výčnělku v důsledku vzácné frakce části jádra pulposus solným roztokem a následné aspirace vytvořené hmoty. Rovněž nevyžaduje složitou a zdlouhavou rehabilitaci, prakticky nevyvolává komplikace a dává vynikající účinek..

Po hydroplastice zůstane na kůži nepatrná propíchnutí, které se vyléčí bez zjizvení. Může být provedeno pro kýly do 0,7 mm.

Vlastnosti přípravy

Na klinice SL mají pacienti přístup k celé škále diagnostických postupů, které jim umožňují přesně posoudit jejich zdraví a předvídat možná rizika každého typu chirurgického zákroku. V rámci předoperačního vyšetření jsou pacienti zařazeni:

  • UAC a OAM;
  • biochemický krevní test;
  • testy na syfilis, infekci HIV, hepatitidu A a B;
  • koagulogram;
  • fluorografie;
  • EKG;
  • MRI;

Při výběru metody chirurgického zákroku je zvláštní pozornost věnována výsledkům MRI. Je indikován pro absolutně všechny pacienty v rámci předoperační přípravy, ale jeho výsledky jsou v případě potřeby mimořádně důležité pro odstranění herniovaného disku L5-S1. Obraz MRI je také doplněn rentgenem bederní páteře v čelních a laterálních projekcích, aby se stanovila hladina ilium.

Je to proto, že tyto obratle mají často zvětšené fazetové klouby a vysoké ilium. Mohou představovat významnou překážku pro spinálního chirurga, zejména pokud se plánuje, že herniovaný disk L5-S1 bude odstraněn perkutánní nukleoplastikou nebo endoskopií. Proto, když jsou detekovány hypertrofické procesy obratlů, projednává se odstranění kýly páteře na radě a rozhodnutí o způsobu odstranění herniovaného disku se volí v závislosti na lidské anatomii..

Výsledky analýz a instrumentálních diagnostických metod jsou hodnoceny terapeutem. Na jejich základě podává závěr o možnosti provedení chirurgického zákroku a neexistenci kontraindikací pro tento účel. Pokud během vyšetření byly zjištěny odchylky od normy, které by mohly během procedury vyvolat nežádoucí komplikace, je pacientovi předepsána vhodná léčba pro danou situaci a plánovaná operace je odložena. Pokud jsou zjištěny závažné kontraindikace, pacientovi se doporučuje jiný způsob léčby meziobratlové kýly.

Pokud je vyšetření pozitivní, antikoagulancia by měla být zastavena 2 týdny před stanoveným datem. Možnost použití jiných léků by měla být projednána s terapeutem..

Rehabilitace

Operace odstranění bederní meziobratlové kýly nepřinese významný výsledek, pokud pacient nedodrží doporučení obdržená od odborníků. Délka a charakteristika průběhu zotavovacího období přímo závisí na typu provedeného zákroku a na celkovém stavu lidského zdraví. V některých případech se mohou pacienti okamžitě vrátit ke každodenním povinnostem a dělat domácí práce.

Po otevřené discektomii jsou pacienti nuceni zůstat v nemocnici alespoň týden a první den jsou neustále v poloze na zádech. Následně se mohou postavit a chodit opatrně, délka chůze závisí na celkové pohodě pacienta.

Mírnější intervence, zejména mikrodiscektomie, endoskopické a perkutánní operace, nezahrnují vystoupení z normálního rytmu života. Po nich mohou pacienti téměř okamžitě chodit a opustit kliniku za den nebo dříve.

Při ošetřování bederní páteře na SL Clinic nebudete čelit omezením doby sezení a zvedání těžkých předmětů. Takže po nukleoplastice můžete vstávat, chodit a sedět bez omezení a po endoskopické operaci můžete aktivovat další den. V každém případě tedy pacienti dostávají individuální doporučení..

Po operaci je předepsáno nosit ortopedický korzet pro dlouhodobé zátěže. Je navržen tak, aby snížil napětí na páteři. Se svolením lékaře musíte začít cvičit. Je lepší, když se první sezení provádí pod dohledem úzkého specialisty, který dokáže správně vypočítat zátěž a zvýšit ji, jakmile se tělo zotaví..

Operace pro odstranění meziobratlové kýly bederní páteře nutí pacienty pečovat o své zdraví, snižovat nadváhu, vyhýbat se zvedání těžkých předmětů a pochopit jednu jednoduchou pravdu - vaše zdraví je ve vašich rukou.

Aby se předešlo opakování nemoci, doporučuje se:

  • zbavit se nadváhy;
  • dodržovat správnou výživu;
  • pravidelné plavání;
  • provádějte cvičení k posílení svalového korzetu;
  • pravidelně procházet lázeňskou léčbou.

Ve většině případů jsou výsledky operace hodnoceny po 2 týdnech. Následné vyšetření spinálního chirurga je plánováno měsíc po propuštění z nemocnice.

Náklady na odstranění kýly (operace) v Moskvě

V SL Clinic se ošetření meziobratlové kýly provádí v souladu s evropskými standardy. Pokud je to indikováno, provádíme všechny možné typy chirurgických zákroků a diagnostiku onemocnění páteře pomocí moderního vybavení nejnovějších generací. Naši pacienti mohou vždy získat radu od nejlepších vertebrologů a ve zvláště obtížných případech - komplexní názor rady lékařů.

Na naší klinice máte k dispozici všechny typy perkutánní nukleoplastiky. Pečlivě zvažujeme volbu metody chirurgické léčby pro každého pacienta. Proto nevykonáváme studenou plazmu, laserovou nukleoplastiku nebo hydroplastiku pro každého bez výjimky. Chápeme, že operace tohoto druhu povede k výraznému výsledku, pouze pokud jsou splněny všechny podmínky pro její provedení, tj. V přítomnosti kýly určité velikosti, absence dalších závažných porušení atd. Proto pečlivě přistupujeme k výběru pacientů pro tyto postupy..

Pokud z nějakého důvodu není pro vás perkutánní odstranění kýly L4-L5 nebo jiných disků vhodné, určitě bude nabídnuta jiná metoda chirurgického ošetření, která bude mít nejlepší účinek a bude zobrazena v konkrétní situaci..

Náklady na odstranění kýly bederní páteře jsou od 98 000 rublů, pokud se jedná o mikrochirurgickou metodu, ze 140 000 rublů, pokud se jedná o nukleoplastiku (propíchnutím) a závisí na:
- metoda odstranění (otevřená, mikrochirurgická, endoskopická, nukleoplastika)
- firmy výrobce implantátů (pokud se používá otevřená metoda);
- Kliniky (kde se operace bude provádět) a třída oddělení.
- Analýzy před operací (pokud se u nás provádí vyšetření)
Cena zahrnuje:
- příjezd na kliniku před operací a po ní;
- Implantáty nebo spotřební materiál pro nukleoplastiku.
- Úkon;
- anestézie;
- Pooperační pozorování.
- Pozorování a konzultace během rehabilitačního období.
- Vyšetření před operací (pokud s námi předáte)
Veškeré klinické služby a náklady jsou uvedeny v ceníku

Naši páteřní chirurgové plynule ovládají všechny moderní techniky provádění páteřní chirurgie a mohou odstranit kýly L3-L4, L4-L5, L5-S1 a jakékoli další segmenty. Rozsáhlé praktické zkušenosti lékařů a nejnovější vybavení nezanechávají žádnou chybu. Proto se naši pacienti nejen sami vracejí do plného života bez bolesti, ale také přinášejí své příbuzné a přátele na kliniku SL, aby mohli také ocenit všechny výhody moderní medicíny a zejména vertebrologů.

Jak se kýlová kýla ošetřuje laserem??

Laserové ošetření meziobratlové kýly bederní páteře je nová technologie, která umožňuje rychle a bezbolestně odstranit tuto vadu meziobratlových plotének. Tato operace je alternativou k konzervativnímu odstranění kýly chirurgickým nástrojem. Řada odborníků byla uznána jako vysoce efektivní a spolehlivá.

Indikace

Existují následující indikace pro laserové ošetření kýly páteře:

  • malá herniace disku (do 6 mm);
  • nezanedbaná kýla, jejíž věk je nejvýše 0,5 roku;
  • je-li léčení kýly neúčinné;
  • pokud jiné metody ošetření nevykazují požadovaný výsledek;
  • osteocondritis páteře;
  • syndrom těžké bolesti, který nelze pomocí léků odstranit;
  • narušení vnitřních orgánů způsobené kýlou;
  • snížená hmatová a teplotní citlivost končetin;
  • omezení pohyblivosti páteřních oblastí.

Operace je předepsána, pokud pacienti dosáhli věku 20 let, ale ještě jim není 50 let.

Kontraindikace

Operace se neprovádí, pokud se po úplném vyšetření ukáže, že pacient:

  • kýla dosáhla velké velikosti, komprimuje kořen míšního nervu, takže existuje riziko parézy a ochrnutí;
  • výčnělek se zhoršuje zánětem;
  • ve obratlích jsou výrazné poruchy spondylózy;
  • diagnostikována degenerativní stenóza míchy nebo porušení jejich integrity;
  • ve vývoji obratlů jsou abnormality;
  • kýla je sekvestrována a existuje možnost rozvoje parézy a ochrnutí;
  • osteochondróza v poslední fázi;
  • máte kardiovaskulární onemocnění (arytmie, akutní infarkt myokardu, mrtvice);
  • selhání jater a ledvin;
  • pustulární vyrážky na kůži v místě, kde musíte provést defekt.

Operace se neprovádí u pacientů starších 50 let, a to ani při absenci kontraindikací z důvodu neúčinnosti u starších pacientů. Ve všech takových případech je vybrána další léčba k odstranění kýly..

Účinnost

Účinnost laserové terapie pro kýlu páteře je dána skutečností, že po operaci pacienti trpí silnou bolestí, snižují zánět a otoky tkání, odstraňují křeče páteřních svalů, zlepšují vodivost nervových vláken a obnovují meziobratlový prostor na fyziologickou úroveň.

Laserové záření je zajímavé tím, že na něj lze cíleně působit, tj. Směřovat do určitých bodů a dávkovat. V malých dávkách je schopen zahřát vnitřní jádro disku na 60-70 ° C, což vám umožňuje změnit jeho strukturu a odstranit kýlu odpařením. Zároveň:

  • eliminuje zánět a otoky;
  • bolest klesá;
  • v tkáních dochází ke stimulaci regeneračních procesů.

Proto je laserové odpařování disku v moderní vertebrologické praxi tak široce využíváno..

Odstranění kýly bederní páteře laserem má oproti chirurgickému zákroku mnoho výhod, což se obvykle provádí v těchto případech. Je třeba poznamenat, že:

  • operace vyžaduje minimální množství času (asi 1 hodinu);
  • během jeho průběhu nedochází k traumatům okolních tkání, což znamená, že zotavení je rychlejší;
  • nezůstávají žádné pooperační jizvy;
  • laserové odstranění je zcela bezpečné;
  • je možné odstranit kýly současně na několika částech páteře;
  • pooperační rehabilitace je rychlejší a snadnější.

Taková operace však může být účinná, pouze pokud pacient včas vyhledá lékaře. Pokud se herniace disku vyvíjí po dlouhou dobu, existuje možnost, že se po ošetření znovu vytvoří. U pacientů starších 50 let je nízká účinnost laserového odstranění kýly způsobena skutečností, že obnovení normální funkce disku není možné bez použití přirozených mechanismů zotavení, které v tomto věku prakticky nefungují..

Výcvik

Příprava na laserovou operaci kýly páteře spočívá v provedení vyšetření a nezbytných testů. Pacient musí darovat krev a moč pro analýzu, vyrobit elektrokardiogram, rentgen hrudníku, MRI různých částí páteře. Budete také potřebovat konzultaci s terapeutem, anesteziologem a neurochirurgem.

Technika a typy operací

Operaci k odstranění herniace disku pomocí laseru může provádět pouze zkušený lékař a pro její implementaci budete potřebovat operační sál vybavený nejmodernějším specializovaným zařízením nezbytným pro tento druh manipulace. Laserové odstranění kýly páteře je méně traumatické, pro přístup k ní nemusíte provádět velký řez, takže operace se provádí v lokální anestézii. Po anestézii v místě, kam bude třeba nástroj vložit, se provede speciální vpich pomocí speciální jehly. Do něj je vložen kabel, který obsahuje LED a kameru pro vizuální sledování procesu.

Laserový paprsek zahřívá jádrový pulposus a kýlu, v důsledku čehož se z něj odpařuje vlhkost, která je odstraňována zvnějšku pomocí speciálního výstupu trubice-plyn. Průběh procesu se odráží na monitoru, což chirurgovi umožňuje provádět operaci s maximální přesností. Frekvence, intenzita laserového záření a doba jeho expozice jsou vybírány pro každého pacienta individuálně.

Jak se kýla zahřívá, zmenšuje se a zbytek jádra ji přitahuje na místo. Výčnělek již netlačí na nervové kořeny, bolest a všechny příznaky spojené s kýly zmizí, což je účelem operace.

Laser pro kýlu bederní páteře a jejích dalších částí vytváří rychlý efekt a má vysokou spolehlivost, zejména na „mladé“ kýly. Laserové odstranění nebere moc času, pacient se necítí nepohodlně během operace ani po operaci, po této operaci se zotavuje mnohem rychleji než po konvenčním odstranění kýly.

Obvykle se po řádně provedené operaci a úspěšném odstranění kýly může pacient vstát a chodit několik hodin po zákroku a po týdnu se může klidně vrátit k obvyklému rytmu života a odborné činnosti, avšak za předpokladu, že se nejedná o fyzickou aktivitu.

Rehabilitace po operaci

Ačkoli operace k léčbě kýly páteře pomocí laseru je prováděna s minimálním zásahem, po ní budou muset pacienti podstoupit rehabilitační kurz, aby se rychle zotavili. Trvá to jen 2 měsíce - tak dlouho trvá úplné obnovení tkáně disku a chrupavky.

V tuto chvíli by pacienti měli:

  • vyhnout se náhlým pohybům, fyzické námaze;
  • nezvedejte ani nepřenášejte závaží;
  • nevykonávat žádné sporty;
  • provést sadu cvičení k posílení svalů zad;
  • jít na masáž nebo na ruční terapii;
  • navštivte bazén;
  • jíst správně;
  • přiveďte váhu zpět k normálu, pokud je příliš vysoká.

V případě potřeby by měli pacienti nosit ortopedický korzet, který podporuje páteř ve správné poloze a užívají protizánětlivé léky. Výběr technik zotavení se provádí pro každého pacienta individuálně. Zohledňují se fyziologické vlastnosti těla, věk a hmotnost osoby, celkový stav páteře a zadních svalů..

Po ukončení rehabilitačního kurzu je pacient opět poslán na vyšetření, které ukáže, jak úspěšná byla léčba. Pokud z jakéhokoli důvodu (progresi patologie, nedodržení lékařských předpisů, zranění) dojde k relapsu onemocnění a může k tomu dojít do 4 až 6 měsíců po operaci, pak se opakuje další, opakovaný.

Náklady

Náklady na odstranění herniovaného disku laserem závisí na řadě faktorů a okolností. Zohledňuje se počet kýly, které je třeba operovat, závažnost patologie, stav pacienta a doprovodná onemocnění. Náklady mohou stoupnout, pokud potřebujete konzultaci se známým odborníkem, jehož cena může být výrazně vyšší než náklady na konzultaci s běžným lékařem.

Cena takové operace také závisí na ceně a reputaci samotné kliniky, tj. Čím slavnější je instituce, tím dražší bude operace. Přibližné náklady jsou uvedeny v tabulce, i když dnes se ceny mohou lišit. Přesně kolik stojí odstranění kýly laserem, lze zjistit voláním zvolené kliniky.

Název klinikyMěstoNáklady
Centrum klinické diagnostiky. Sechenova I. M.Moskvaz 80 tisíc rublů.
Ústřední nemocnice Ruské akademieMoskvaz 60 tisíc rublů.
Neurochirurgická klinikaMoskvaz 50 tisíc rublů.
Ústřední železniční nemocnice č. 1Moskvaz 15 tisíc rublů.

Na různých klinikách v Petrohradu může laserové odstranění herniace disku stát 50–80 tisíc rublů. Pokud existují nějaké patologie nebo komplikace, mohou se náklady na operaci zvýšit. Tato částka bude muset být uhrazena pouze za samotnou operaci, náklady na rehabilitační procedury v ní nejsou zahrnuty..

Výstup

Laserové ošetření herniovaných disků je jedinečná, velmi účinná a pokročilá léčebná metoda. Může to být hlavní metoda léčby nebo může být použita v kombinaci s jinými technikami: fyzioterapie, léčebná cvičení, masáže, lázeňská léčba, z čehož pouze zvyšuje její účinnost.

Jak efektivní a bezpečné je laserové odstranění kýly??

Jednou z moderních a relativně bezpečných metod ošetření herniovaného disku je laserové odstranění. Tento postup je považován za jeden z nejbezpečnějších při léčbě meziobratlových kýly, ale ne bez následků..

Problém s laserovou terapií spočívá v tom, že náklady na postup jsou poměrně vysoké. Kromě toho je v mnoha případech klasická operace míšní kýly mnohem účinnější a má nižší pravděpodobnost pooperační recidivy..

1 Co je odstranění laserové kýly: popis metody

Technikou laserového ošetření se rozumí vystavení určité oblasti přímým paprskem fotonů (světlo). Síla tohoto postupu je řízena úpravou vlnových délek fotonu.

Nízkoenergetický laser jednoduše zvyšuje regenerační schopnosti těla v konkrétním zaměření a současně zvyšuje krevní oběh. Výkonnější laser pracuje jinak. Jednoduše ničí tkáně, na které je zaměřen (měkký i kostní).

Chronická bolest je hlavní indikací odpařování kýly

K odstranění herniovaného disku páteře se používají speciální laserová zařízení. Světelný tok vytvářený jimi ignoruje měkké tkáně, prochází skrz ně a ovlivňuje pouze kostní struktury (samotná kůže zůstává nezraněná).
do nabídky ↑

1.1 Indikace: kdy můžete?

Může být kýla páteře léčena laserem? Ve většině případů není postup vůbec nutný, onemocnění je léčeno konzervativně. Ale pro odstranění laserem je třeba provést značné odečty..

Indikace laserového odstranění kýly:

  1. Přítomnost často zhoršujícího se syndromu bolesti.
  2. Neustálý pocit nepohodlí v zádech (pálení, škubání a brnění, ztuhlost v pohybu).
  3. Poruchy citlivosti končetin nebo zad, vývoj parestézie (necitlivost).
  4. Nástup periodické nebo dokonce konstantní závratě, bolesti hlavy (s poškozením krční páteře).
  5. Ohrožená infekce kostí (obvykle spojená s postižením beder nebo hrudníku).

1.2 Kontraindikace

Laserové ošetření má řadu relativních a absolutních kontraindikací. Jejich ignorování může vést k hrozným následkům, včetně zdravotního postižení..

Herniated vertebrální disk

  • pacient je starší 50 let;
  • přítomnost osifikace jádra pulposus;
  • přítomnost neurologických deficitů, klinické příznaky poranění míchy;
  • specifické narušení celistvosti fibrusu prstence prstenců s částečným prolapsem jádra do míchy;
  • přítomnost akutních nebo chronických zánětlivých procesů v patologickém zaměření (relativní kontraindikace, kterou lékaři někdy ignorují);
  • neúčinnost nebo rozvoj vedlejších účinků po předchozí operaci laserovou technologií.

1.3 Možné důsledky

I po tak relativně bezpečném postupu jsou možné komplikace. Ve většině případů jsou mírní a neohrožují pacienta zvlášť. Ale někdy jsou možné velmi vážné důsledky: opakování kýly a může se vyvíjet s obnovenou silou a postupovat vážněji než před operací. Rizika z toho jsou navíc vysoká, protože laserové ošetření není stoprocentní metodou léčby meziobratlové kýly..

Po zákroku se také může vyvinout syndrom bolesti typu fantomové bolesti. Jeho trvání nelze určit: u některých lidí přetrvává několik měsíců po zákroku, u jiných se může táhnout po celá léta.

Odpařování zadní kýly

V prvních týdnech po operaci se často vyvíjí částečná imobilizace páteře..
do nabídky ↑

1.4 Je účinné odstranit kýlu pomocí laseru?

S účinností laserového odstranění kýly není vše tak jednoduché: na jedné straně je postup bezpečný a velmi účinný - většina pacientů je s kýlou úspěšně zastavena. Na druhou stranu se nová kýla může vyvinout během několika měsíců..

Jaký je důvod? Faktem je, že laserové ošetření není radikálním způsobem, jak odstranit kýly (mluvíme o odpařování). S jeho pomocí je možné částečně, ale ne úplně odstranit výčnělek jádra pulposus, a to je přesně problém.

Kromě toho příliš záleží na regeneračních schopnostech těla. To znamená, že polovina úspěchu postupu nespočívá v samotné technice, ale v charakteristice těla pacienta. Proto nepředepisují léčbu pro osoby starší 50 let, protože jejich regenerační mechanismy jsou příliš oslabené..
do nabídky ↑

1.5 Nejlepší operace kýlové kýly (video)

1.6 Druhy řízení

Laserové zpracování kýly je rozděleno do dvou typů: odpařování (ve skutečnosti odstranění kýly samotné) a rekonstrukce. Jaké jsou rozdíly mezi těmito postupy?

Laserové odpařování znamená přesně odstranění meziobratlové kýly. To znamená, že je podobný klasické chirurgické operaci, ale zároveň je méně traumatický. Během procedury se tkáň jádra pulposus odpařuje, aby se zabránilo jejímu protahování skrz fibrus prstence..

Fáze tvorby obratlové kýly

Laserová rekonstrukce se používá k posílení regeneračních schopností těla (lokálně). Cíl je jednoduchý: na úkor schopnosti těla „léčit“ meziobratlovou kýlu. Procedura je pro pacienta extrémně bezpečná, ale současně výrazně nižší než účinnost odpařování.
do nabídky ↑

2 Příprava na postup

Před vyjmutím se provede základní příprava, která nevyžaduje žádné zvláštní úkony. Základem všech příprav je pokus vyloučit přítomnost kontraindikací u pacienta. Kromě toho jsou odhaleny nuance průběhu meziobratlové kýly, což umožňuje mnohem efektivnější a bezpečnější provoz..

Příprava na takové ošetření zahrnuje:

  1. Vyšetření pacienta neurochirurgem.
  2. Rentgenová a / nebo počítačová tomografie (používá se méně často magnetické rezonance).
  3. Odstranění elektrokardiogramu srdce.
  4. Biochemické analýzy krve a moči.

Laserové ošetření vertebrální kýly

Možná budete také muset konzultovat terapeuta a anesteziologa (zejména pokud bude provedena celková anestézie). Poslední jídlo by mělo být 10 hodin před zákrokem.
do nabídky ↑

3 Odstranění kýly laserem: jak se to dělá?

Odpařování meziobratlové kýly netrvá příliš dlouho: v průměru trvá operace 15 minut (minimum - 5 minut, maximum - asi dvě hodiny, což je vzácné). Ve většině případů se používá lokální anestézie.

Postup operace (krok za krokem):

  1. Pacient je umístěn na speciální stolní gauč a značky jsou vytvořeny na oblasti zad, kde je lokalizována patologie.
  2. Anestetikum je podáváno (s anestézií během operace, anesteziolog bude neustále udržovat optimální množství léku v krvi).
  3. Pomocí speciálního zařízení je laserový paprsek nasměrován přibližně do střední části značky, v případě potřeby lze během provozu změnit expoziční sílu.
  4. Po operaci je pacient převezen na odpočívadlo (je vyžadován přísný odpočinek postele!).

3.1 Zotavení po operaci

Po zákroku je rehabilitační (zotavovací) období. Cílem je maximalizovat účinnost léčby a snížit riziko komplikací a také urychlit regeneraci poškozených tkání.

Přístroje pro řízení fotonů

Chcete-li to provést, jmenujte:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky (nejčastěji „Diclofenac“ a „Movalis“).
  2. Ortopedický korzet (podporující páteř).
  3. Omezení fyzické aktivity: žádné skoky a axiální zatížení páteře, těžké zvedání je během prvních dvou měsíců zakázáno.
  4. Po vyléčení řezu je pacientovi předepsána fyzická cvičení (sada cvičení je připravena individuálně).
  5. Pacientovi se doporučuje snižovat hmotnost (pokud měl nadváhu) a vést aktivní životní styl (pokud zjevně není dostatek aktivity), což sníží riziko opětovného vývoje meziobratlové kýly.

4 Kde se provádí laserová kýla??

Kde jsou odstraněny kýly? Postupy laserového odstraňování vertebrálních kýly se provádějí ve veřejných i soukromých zdravotnických zařízeních. Rozdíl je ve skutečnosti minimální, včetně nákladů: na veřejné a soukromé klinice budou náklady na samotný výkon přibližně stejné.

Několik lékařů provádí zádovou kýlu

Na soukromé klinice však budete muset hodně utratit za pomocné věci (léky, rehabilitace, různé nuance). Výhodou veřejných nemocnic je to, že mohou podstoupit chirurgický zákrok na základě kvóty..
do nabídky ↑

4.1 Kolik to stojí?

Kolik stojí odstranění kýly páteře pomocí laseru? Cena za takový postup závisí jak na konkrétní klinice, tak na městě, ve kterém se nachází. Nejvyšší náklady v Petrohradu a Moskvě.

Odhadované náklady na polovinu roku 2017 jsou tyto:

  • předběžná konzultace s lékařem - asi 800 rublů;
  • odpařování kýly 1. kategorie složitosti (bez nákladů na anestézii) - asi 28 000 rublů;
  • odpařování kýly 2. kategorie složitosti (bez nákladů na anestézii) - asi 55 000 rublů.

Laserové ošetření kýly páteře


Proces odstraňování meziobratlové kýly již není spojen se složitou operací a dlouhou rehabilitací. Klinika laserové chirurgie používá netraumatickou, bezpečnou a ověřenou metodu odstranění kýly, která vám umožňuje být léčen ambulantně a nepodstupovat rehabilitaci.

Tato metoda nesouvisí s metodou laserového odpařování.

Text této stránky byl sestaven za účasti lékařů kliniky laserové chirurgie.

Co je meziobratlová kýla

Jednoduše řečeno, jedná se o neobvyklý výčnělek části meziobratlové ploténky. Jak víte, lidská páteř se skládá z 32-33 obratlů, mezi nimiž jsou speciální fibro-chrupavkovité útvary absorbující nárazy - meziobratlové kotouče.

Když spustíte, skočte nebo vytvořte jakékoli další zatížení na vaší páteři pomáhají tyto disky zvyšovat odolnost vůči stresu a absorbovat nárazy.

Často, když se zatížení meziobratlové ploténky stane kritickým, to je hodně komprimováno a jeho vnitřní obsah (želatinová hmota - jádro pulposus) vyčnívá přes poškozenou vnější membránu (fuzní prstenec). Na obou stranách může dojít k vyklenutí.

Meziobratlová ploténka je poměrně měkká chrupavkovitá formace, takže při překročení zátěže je narušena integrita mezikruží fibrózy a disk vyčnívá ven.

Meziobratlová kýla je nebezpečná?

Ano, v pokročilých fázích. Páteřová kýla je patologie, která se tvoří v hlavní části lidské kostry. Je to místo, kde je mnoho nervových zakončení a zpravidla k výčnělku disku dochází směrem k míšnímu kanálu. proto pokud tuto nemoc ignorujete, pak to může mít vážné důsledky.

Při tvorbě kýly páteře existuje několik fází: degenerativní změny, výčnělek, kýla, sekvestrace kýly. Nejnebezpečnější možnost - sekvestrovaná meziobratlová kýla. Je nasměrován do míchy. V tomto případě disk přestane vykonávat své funkce, nervy a tvrdé tkáně míchy jsou stlačeny..

Fáze tvorby meziobratlové kýly.

To může mít vážné následky?

Ano, v každém případě, pokud se nezabýváte léčbou kýly páteře. První fáze vývoje nemoci se zjevně projevují - bolest. Následující fáze mají výraznější projevy. Co se stane, pokud se nebudete zabývat léčbou kýly páteře:

Výčnělek

  • Krční páteř: přetrvávající bolesti hlavy, tlakové rázy, závratě, mrtvice, omezený pohyb krku a paží, krční ischias;
  • Hrudní oblast: bolest v srdci, intercostální neuralgie;
  • Bederní páteř: lumbago v dolní části zad, dysfunkce pánevních orgánů, potíže s pohybem, ochrnutí dolních končetin.

Pokud se tedy nezabýváte léčbou vysunutí v čase, vysunutím jádra v určitém bodě zničí vnější vrstvu meziobratlový disk a proměnit se v plnohodnotnou kýlu.

Kýla

  • Bederní oblast (téměř 90 procent všech případů): ostrá bolest, která se mění v tahání, vyzařující do nohou, lepkavá oblast. Slabost, necitlivost dolních končetin, chraplavost. Porušení účinnosti, močení;
  • Cervikální oddělení. Znesnadňující bolest v krku, týlní hrbol. Zesiluje ke konci dne;
  • Sekce hrudníku. Lokalizace zánětu je někdy obtížné určit, protože bolest pokrývá celou oblast: část páteře, srdce, hypochondrium. Je doprovázena svalovou slabostí a necitlivostí v částech těla.

Vývoj meziobratlové kýly - to je nevratný proces. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení se kýla nevyřeší sama bez řádného ošetření..

Hernia sekvestrace

Jeviště se cítí s intenzivní bolestí. Mnoho pacientů si dokonce pamatuje přesný čas útoku. Navíc se může objevit po náhlém pohybu nebo zatížení páteře..

  • obecná slabost;
  • oslabení reflexů;
  • bolest je nahrazena necitlivostí nebo ochrnutím končetin;
  • „Vysychání“ (hypotrofie) určitých částí těla;
  • neschopnost chodit;
  • porušení funkcí jednotlivých orgánů;
  • pokles krevního tlaku.

Sekvestrovaná kýla se projevuje nejen v řetězci důsledků stlačování tkání a krevních cév, ale také v tom, že vstupuje do míchy jako cizí proteinová sloučenina. Autoimunitní reakce těla exprimovaný při zánětu a otoku míchy a bezprostřední prostředí, zhoršený průtok krve.

Pokud ignorujete první příznaky meziobratlové kýly, vyvíjí se po několik let atrofie tkání sousedících s ohniskem nemoci, obratle kalcifie (připojení)

Jak zjistit, jestli mám páteřní kýlu?

Pořiďte snímek MRI nebo MSCT. Pokud se u vás objevují první příznaky páteřní kýly nebo se jen staráte o své zdraví, můžete vyfotit a odeslat odborníkům kliniky laserové chirurgie. Lékařskou radu můžete získat také na tel. Čísle +7 812 642-88-42. Obě možnosti konzultace jsou zdarma.

Zaměstnanec kliniky vám zavolá zpět
Během pracovního dne.

Jak zacházet s herniovaným diskem

Výběr metod pro léčbu meziobratlové kýly závisí na stadiu onemocnění. V prvních stádiích obvykle stačí použít metody konzervativní terapie:

  • brát léky;
  • páteřní trakce;
  • hirudoterapie;
  • fyzioterapie;
  • fyzioterapie, manuální a jiné typy speciálních procedur.

Pokud je nemoc pokročilá nebo je léčba tři až čtyři týdny neúčinná, odborníci doporučují operaci. Operativní způsob ošetření zahrnuje odstranění poškozeného disku.

Meziobratlová kýla může být vyléčena bez chirurgického zákroku?

Ano. Neinvazivní metody jsou navíc k dispozici více než 20 let. Již v roce 1993 vyvinul Andrei Georgievich Pakhomov metodu ošetření, při které laserový paprsek ovlivňuje poškozené oblasti prvků páteře. Systematický účinek laseru na patologické zaměření vedl k tomu, že bylo možné úplně obnovit meziobratlovou ploténku bez použití chirurgického zákroku..

Jak může laser odstranit kýlu?

Krátce řečeno, laserový paprsek působí na mikrocirkulační lože lokálně obklopující patologické ohnisko, vytváří slabý hypertermický efekt vícesměrného působení, což umožňuje hladké odstranění kýly laserovým paprskem a úplné obnovení všech prvků meziobratlové ploténky.

Laserový paprsek s nízkou intenzitou, nepoškozuje normální tkáň a vytváří schopnost opravit tkáň chrupavky. To znamená, že po odstranění kýly dochází k obnově pomocí vlastních buněk - chondrocytů a fibroblastů..

Je to bezpečné?

Ano, protože laserová metoda je netraumatickým typem léčby kýly. Světlovod je vložen jehlou, aby nedošlo k invazivnímu zásahu. Charakteristiky laserového paprsku jsou takové, že nejsou schopné zasáhnout zdravou tkáň. Dále:

  • Bolest pacienta zmizí po dobu 7 až 10 sezení;
  • Metodu laserového ošetření lze použít v kterékoli fázi vývoje kýly;
  • Podle statistik došlo k relapsu pouze u 0,2% pacientů;

Odstranění a ošetření meziobratlové kýly laserem

Použití laseru k léčbě / odstranění meziobratlové kýly je minimálně invazivní technika, která vyžaduje minimum času. Lékaři doporučují použití laseru v kombinaci s konzervativními léčebnými metodami (akupunktura, fyzioterapeutická cvičení, masáž), pokud má pacient relativní indikace.

Obecná patologie v neurochirurgické praxi.

S ohledem na hypodynamiku populace je každý rok stále více pacientů, kteří potřebují operaci..

Použití této techniky v léčbě páteřních kýly, zpravidla - PALM.
Lidé jsou však připraveni zaplatit jakýmkoli způsobem, jak se dá, jak je dnes řečeno, bezkrvným způsobem operace..

Jak ukazuje praxe, nejúčinnější léčbou této patologie je standardní mikrodiscektomie..

Pokud není operace provedena včas, není nutná rehabilitace.

Páteřová kýla - odstranění nebo ošetření laserem?

Laserové ošetření této patologie zahrnuje 2 metody. Odborníci doporučují použití obou technik v časných stádiích nemoci (do 6 měsíců po vytvoření kýly), kdy průměr kýly nepřesáhne 6 mm. Použití laseru bude užitečné, pokud léková léčba meziobratlové kýly byla neúspěšná, pacient nemá žádné kontraindikace k laserové léčbě.

Laserové odpařování (odstranění) kýly páteře je indikováno v následujících případech:

  • Pravidelná silná bolest.
  • Periodický / přetrvávající pocit mravenčení, pocit pálení v zádech, krku.
  • Senzorické poškození.
  • Bolesti hlavy, závratě, necitlivost prstů. Uvedená symptomatologie je důsledkem lokalizace kýly v páteři krční páteře.
  • Nedostatek účinku při použití konzervativních léčebných metod.
  • Potřeba odstranit kýlu páteře během těhotenství / kojení. Při použití radikálních metod chirurgické léčby meziobratlové kýly je nutná anestézie, - laserová léčba je omezena na použití lokálního anestetika.

Perkutánní laserová rekonstrukce (léčba) meziobratlové kýly - opatření zaměřená na obnovení chrupavkové tkáně disku pomocí laserového záření.

  • Po laserovém odpařování meziobratlové kýly, aby se zabránilo opakování v budoucnosti.
  • V přítomnosti akutní bolesti spojené s narušením integrity chrupavkové tkáně disku. Růst a regenerace chrupavky se dosahuje laserovou rekonstrukcí. Postup zotavení je individuální: někteří pacienti budou potřebovat 3 měsíce, aby se po laserové rekonstrukci zbavili bolesti; pro ostatní to může trvat šest měsíců.
  • Abnormální struktura obratlů.
  • Pacientovi je diagnostikována sekvestrovaná kýla.
  • Na meziobratlových ploténách jsou zánětlivé jevy.
  • Struktura míchy je narušena (kombinovaná stenóza).

Nedoporučuje se provádět laserové ošetření / odstranění meziobratlové kýly v následujících případech:

  • Pacient je starší 50 let.
  • Velikost kýly přesahuje 6 mm.
  • Pacient vede neaktivní (sedavý) životní styl. Text

Laserové ošetření meziobratlové kýly je nyní možné - vlastnosti léčby

V dnešní době existuje mnoho různých způsobů léčby dané patologie. Laserové ošetření je jedním z nejmladších způsobů, jak eliminovat herniované disky, které mají řadu pozitivních i negativních aspektů:

  • Poranění páteře při použití laseru je minimální, v budoucnu však může dojít ke zničení struktury disku, ke sloučení obratlů, k obnovení předchozí biomechaniky páteře.
  • Procedura se provádí bez použití anestézie. V některých případech (těhotenství, kojení, alergie na určité léky) to může být užitečné, ale během manipulace se může pacient cítit nepohodlně.
  • Pocity bolesti po laserovém ošetření meziobratlové kýly zmizí do 4 až 5 dnů (maximum) po zákroku.
  • Po laserovém ošetření nezůstanou žádné jizvy ani jizvy. Samotná manipulace je bez krve.
  1. Laser lze použít v jakékoli části páteře, v několika oblastech současně. To nezahrnuje případy zánětlivých onemocnění chrupavky na disku: použití laseru může v budoucnosti vyvolat zánětlivé reakce, které situaci jen zhorší..
  2. Manipulace při léčbě meziobratlové kýly laserem trvá v průměru 1 hodinu. Pacient je pod ústavním dohledem po dobu maximálně tří dnů.
  3. Doba rehabilitace je 1–2 měsíce.
  4. Seznam možných komplikací není zcela pochopen. Období použití laserového ošetření meziobratlové kýly není dost dlouhé na to, aby bylo možné vyvodit závěry o dlouhodobých exacerbacích. V současné době si mnoho stěžuje na relapsu onemocnění po laserovém ošetření. Takový relaps však může být způsoben ignorováním doporučení lékaře během rehabilitačního období. Důležitým bodem po laserové léčbě meziobratlové kýly je revize životního stylu: ztráta nadváhy, posílení břišních svalů, pravidelné sporty (plavání).
  5. Laserové ošetření není levný postup: ne každý pacient si to může dovolit.

Operace míšní kýly - stadia

Odstranění kýly páteře zahrnuje několik fází.

Příprava na manipulaci

Bez ohledu na zvolenou metodu laserového ošetření (laserové odpařování / rekonstrukce perkutánního laserového disku) daného onemocnění je pacient v počátečním stadiu podroben standardnímu vyšetření:

  1. Testování moči, krve (včetně cukru).
  2. Studium stavu páteře. Nejúčinnější výzkumnou metodou je výpočetní tomografie páteře..
  3. Elektrokardiogram.
  4. Další vyšetření, která může být předepsána lékařem.
  5. Konzultace terapeuta, neurochirurga, anesteziologa.

Skutečná operace: laserové odstranění kýly páteře

Technologie tohoto postupu je následující:

  • Anestezie operovaného prostoru (lokální anestézie).
  • Vložení jehly zvláštního průměru do poškozeného disku. Aby se jehla dostala do požadované oblasti, propíchne se kůže.
  • Přiveďte do patologické zóny flexibilní světlovod, kterým bude dodáván tok energie. Touto akcí se disková tekutina přemění na páru, která se vytlačí jehlou. Snížení parametrů herniálního výčnělku, snížení intradiskálního tlaku, které přispívá k okamžitému odstranění bolesti u operovaných.
  • Kontrola manipulace se provádí pomocí rentgenového přístroje, jehož radiační expozice je minimální.

Technologie laserového ošetření kýly páteře (laserová perkutánní rekonstrukce) se liší od laserového odpařování:

  1. Lokální anestézie.
  2. Připevnění lékařské jehly (pro vpichy) k poškozené oblasti.
  3. Vložení laserového kabelu jehlou do patologické zóny, která zajišťuje zahřívání disku na 60-70 ° C při zachování jeho struktury.

Pooperační opatření

Aby se minimalizovalo riziko komplikací, předcházejte recidivě dané choroby po dokončení laserového ošetření / odstranění kýly páteře, je třeba dodržovat následující doporučení:

  • Po ukončení procedury neopouštějte nemocnici po dobu minimálně 24 hodin. V případě nevyhovujícího stavu je nutné prodloužit dobu pobytu ve zdravotnickém zařízení.
  • Užívejte protizánětlivé léky pravidelně.
  • Pozastavte sportovní aktivity na 1-2 měsíce. Pokud jde o domácí aktivity, musíte být také opatrní: na chvíli byste měli ustoupit od provádění těžké fyzické práce.
  • Na konci rehabilitačního období byste měli věnovat pozornost svému životnímu stylu: pokud je problém s nadváhou naléhavý, musíte upravit svůj jídelníček. Pro snížení zátěže páteře je nutné posílit břišní svaly, pravidelně se zaplavat. Užitečné budou relace fyzioterapie a masáže, můžete je však zahájit až po úplném uzdravení pacienta..

Kde je laserová kýla ošetřena a odstraněna - ceny v Moskvě a Petrohradě

Náklady na odstranění / ošetření laserové kýly v Moskvě a Petrohradu budou určeny několika faktory:

  1. Reputace ortopeda, chirurga, neurochirurga (neurologa). Léčení laserovou kýlou někdy vyžaduje konzultaci obou odborníků. Známí lékaři, kteří mají dlouholeté zkušenosti s prací, dobré hodnocení populace na 1 jmenování může vybrat slušný poplatek. Chirurgové, neurochirurgové jsou v tomto aspektu „dražší“ než ortopedové: náklady na návštěvu mohou dosáhnout 3 000 rublů. Konzultace s ortopedem (Moskva, Petrohrad) bude v průměru 1 000 rublů.
  2. Pověst kliniky, na které bude prováděno laserové ošetření / odstranění kýly.

Mezi moskevskými zdravotnickými zařízeními jsou nejznámější:

  • Centrální klinická nemocnice č. 1 „Ruské železnice“: od 15 tisíc rublů (laserové odpařování / laserová rekonstrukce).
  • Klinické a diagnostické centrum, Moskevská státní lékařská univerzita JIM. Sechenov: z 80 tisíc rublů.
  • Klinika pro minimálně invazivní neurochirurgii: od 50 tisíc rublů.
  • Ústřední klinická nemocnice Ruské akademie věd: od 60 tisíc rublů.
  • Garant kliniky: od 80 tisíc rublů.

V Petrohradě je mnoho klinik, kde můžete provádět laserovou léčbu kýly páteře. Nejznámější z nich jsou následující zařízení:

  • Výzkumný ústav traumatologie a ortopedie. Škodlivý.
  • Vojenská lékařská akademie. CM. Kirov.
  • Městská nemocnice č. 40.
  • Městská nemocnice č23.
  • Alexander Hospital.

Náklady na léčbu / odstranění meziobratlové kýly v takových zařízeních budou 80 až 100 tisíc rublů.

Uvedená částka nezahrnuje náklady na pooperační rehabilitaci.

Před zahájením léčby / odstranění meziobratlové kýly určí lékař úroveň její složitosti, která bude mít přímý vliv na náklady laserové operace. Rozdíl mezi 1. a 5. úrovní obtížnosti může být 100–150 tisíc rublů.

Recenze

Všechny 2 kýly byly odstraněny dvěma malými vpichy v oblasti pravé ledviny. V nemocnici jsem strávil celkem něco málo přes 3 hodiny. Procedura netrvala déle než 30 minut. V den operace mě nechali jít domů. První noc jsem nemohl spát: bolest byla velmi silná. Pustit začátek až večer následujícího dne.

3 dny po odstranění kýly začal navštěvovat rehabilitační kurzy (předepsané lékařem). Postupy však nepřinesly mnoho výsledků: bolest byla tak silná, že jsem kráčel s mírným sklonem k ledvinám. Nebylo možné kýchat, kašel, smích. Po 6-7 měsících mi byla opět diagnostikována kýla, která byla navržena jako odstraněná podobnou metodou. Tentokrát jsem se rozhodl vzít operaci vážněji: Navštívil jsem několik lékařů na různých klinikách v Moskvě, uspořádal dotazování mezi svými známými, prohlédl si spoustu různých internetových zdrojů a dospěl k závěru, že se zastaví radikální operaci. Před zákrokem mi byla podána anestézie: nemohu vám říct o nuancích operace. Po operaci jsem strávil dva týdny v nemocnici a zotavoval jsem se několik měsíců. Byl jsem velmi spokojen s výsledkem: dnes se nebojím o bolesti zad: nebojím se znovu kýchat, mohu chodit rovně se zády. Na radu lékaře jsem začal chodit do bazénu 3krát týdně, snažím se dodržovat dietu.

Od té doby jsem začal plavat. Nejprve jsem chtěl chodit na sportovní tance, ale doktor mi poradil, abych riskoval: pád na záda může situaci jen zhoršit. Pravidelně chodil na masáž, na cvičení. Rozhodně odmítla manuální terapii: zaslechla dost hororových příběhů od přátel.

Porodila dítě ve 23 letech. A od té doby se začalo trápit: mám velké dítě a při kýlích je zakázáno zvedat závaží nad 3 kg. Jednou v noci, když jsem se snažil převrátit na její straně, jsem se probudil z hrozné, ostré bolesti v zádech. Pila jsem Ketanov a usnula jsem se zármutkem. Následujícího rána jsem se obrátil na neurologa v místě bydliště (Murmansk). Bylo mi řečeno, abych provedl páteřní tomografii, abych složil všechny potřebné testy. Velikost kýly byla 5 mm. Lékař doporučil dvě možnosti: konvenční chirurgický zákrok, odstranění laserem. Jak jsem pochopil z jeho slov: laser je přechodná možnost mezi masážními přístroji, pilulky a běžnou operací. Ale v té době se mi tato možnost perfektně hodila: během laserového chirurgického zákroku se anestézie (kterou nelze dát kojícím matkám) neprovádí. Doba rehabilitace je krátká - člověk by se mohl rychle vrátit k povinnostem nově vyrobené maminky. Souhlasil jsem s laserem. Operace byla provedena 1 týden po vyšetření. Strávil jsem den na klinice a poté jsem se vrátil domů. Nosil jsem korzet po dobu 1 měsíce, i když bylo nutné omezit se na 3-5 dní. Neměl byste opakovat mé chyby: korzet neposiluje břišní svaly, ale naopak! V té době jsem se však neřídil zdravým rozumem, ale strachem z bolesti. Prvních 5 dní byly bolesti - Nimesil mi pomohl. Za měsíc po operaci nebylo možné sednout, zvedat závaží, bylo nutné chránit záda před chladem. Tento problém jsme vyřešili s naším synem: najali chůvu, která ji nesla bez mé pomoci (za což mi jsou zády velmi vděčné). Od operace uplynul rok a jsem rád, že jsem kýlu odstranil. Teď mi nic nevadí, ale věnuji velkou pozornost svému životnímu stylu, pečlivě se starám o záda.


Pro Více Informací O Burzitida