Který lékař zachází s artrózou kolenního kloubu a dalšími, kteří je mají kontaktovat

Z tohoto článku se dozvíte: kteří lékaři léčí artrózu kloubu (koleno, kyčle a další). Na kterého lékaře byste se měli obrátit, pokud neexistuje specializovaný odborník. Kdo se kromě specializovaného lékaře může podílet na léčbě artrózy.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře léčebného a diagnostického centra (2015–2016).

Specialista na nemoci kloubů, včetně artrózy, je artrolog. Tento lékař:

  • stanovit diagnózu;
  • předepsat a kontrolovat průběh konzervativní léčby;
  • vypracuje doporučení pro prevenci dalších komplikací choroby;
  • v případě potřeby zajistěte chirurgickou pomoc (artroplastika, endoprotetika).

Takoví úzcí specialisté jako artrologové jsou však přijímáni pouze na velkých klinikách nebo diagnostických centrech. Co dělat, když žijete v malém městě nebo vesnici, kde takový lékař neexistuje?

Vyhledání lékařské péče začíná terapeutem u místního poliklinika. Nasměruje vás ke správnému specialistovi:

  • Revmatolog - zabývá se systémovými onemocněními pojivové tkáně a kloubů (artritida). Jsou na něj odkazováni v raných stádiích, kdy dosud nebyla stanovena přesná diagnóza a příčina patologie. Revmatolog může předepsat pouze konzervativní léčbu.
  • Ortoped (nebo ortopedist-traumatolog) - obrátí se na něj, pokud je stanovena diagnóza osteoartrózy (jakékoli lokalizace - klouby kolene, kyčle, rukou) v časných stádiích nemoci as deformitou kloubů (více či méně výraznou). Ortoped odpovídá za konzervativní a v případě potřeby za chirurgickou léčbu a za rehabilitaci po ní.

Pokud klinika nemá odborníky na léčbu artrózy, který lékař v tomto případě léčí artrózu kolenního kloubu? Chirurg může stanovit předběžnou diagnózu (na základě rentgenových snímků). Chcete-li to však potvrdit, získat správný předpis a vyléčit pacienta, měli byste se stále poradit s artrologem nebo ortopedickým lékařem..

Jak lékař provádí předběžnou diagnózu

Jaká je odpovědnost toho, kdo zachází s artrózou kloubů (artrolog) a jak se provádí diagnóza? Nejprve musí stanovit diagnózu a poté ji potvrdit instrumentálními a laboratorními studiemi. To pomáhá určit stadium artrózy (časné nebo pozdní) a zahájit léčbu (konzervativní nebo chirurgická).

Kde začíná terapie? Arthrolog nebo ortoped provádí předběžnou diagnózu na základě:

  1. Externí vyšetření s palpací (palpací) povrchu kloubu, současně lékař posoudí držení těla, vnější známky deformace skeletu (ploché nohy).
  2. Rozhovor, během kterého pacient vyjadřuje lékaři příznaky, které ho trápí (například bolest bolesti po náročném pracovním dni nebo neustálé křupání, otoky v oblasti kloubů). Specialista obvykle položí hlavní otázky. Aby mohl správně diagnostikovat, musí vědět: jaké faktory a důvody by mohly mít vliv na vývoj artrózy, existují příbuzní s podobnými patologiemi (artróza, gonartróza atd.), Čas od času se kloub „zasekává“, jak obtížné je jít dolů a vylézt po schodech atd.
  3. Provádění diagnostických testů, během nichž může lékař požádat o ohýbání - uvolnění končetin a prstů, jejich otáčení, zkřížení nohou, sevření pěsti, dřepnutí atd..
  4. Diferenciální diagnostika nebo vyloučení všech patologických stavů, které vzdáleně nebo silně připomínají artrózu nebo její exacerbaci (artritida, systémová onemocnění s poškozením kloubů).

Předběžná diagnostika se provede, pokud:

  • pacient na některé z testovacích otázek odpověděl kladně: je obtížné se ohnout a zvednout věci z podlahy, nastoupit do auta, pohybovat se po drsném terénu;
  • v přítomnosti charakteristických příznaků: křeče, bolest, ztuhlost, otoky.

Jak je diagnóza potvrzena

Diagnóza (včetně rozdílu) je potvrzena instrumentálními metodami, odborník předepíše seznam vyšetření, který zahrnuje:

  • Rentgen kloubů (umožňuje určit míru změn artrózy);
  • v případě potřeby ultrazvuk, CT nebo MRI (pokud potřebujete objasnit stav měkkých periartikulárních tkání, chrupavky);
  • analýza synoviální tekutiny z kloubu (obsah se studuje s reaktivní synovitidou, zánětem kloubní tobolky);
  • krevní testy (na revmatoidní faktor, kyselinu močovou a sialovou, seromukoidy, C-reaktivní protein).
Potvrzení diagnózy ultrazvukem

Počet vyšetření a testů závisí na tom, jak obtížné je stanovit diagnózu (v časných stádiích artrózy je často velmi obtížné) a kolik nemocí podobných symptomům by mělo být vyloučeno.

Poradenství s odborníky

Během průzkumu nebo vyšetření může lékař identifikovat průvodní patologie, které:

  • jsou vyvolávajícími faktory rozvoje artrózy (endokrinní choroby, jako je diabetes mellitus);
  • může komplikovat léčebný proces (cévní poruchy);
  • může narušit zotavení z operace (obezita).

Osobě s artrózou jsou předepsány konzultace s příbuznými odborníky:

  1. Flebolog, angiosurgeon - pro vaskulární patologie.
  2. Endokrinolog - pro endokrinní metabolické poruchy.
  3. Odborník na výživu - pokud máte nadváhu a tak dále.

Primární zdroje informací, vědecké materiály k tématu

  • Příručka terapeuta. Shulutko B.I., ELBI-SPb, 2008.
  • Revmatická onemocnění: nomenklatura, klasifikace, standardy diagnostiky a léčby. Kovalenko V.N., Shuba N.M., Kyjev: skupina Katran, 2002.
  • Ortopedie, klinická doporučení - Mironov S.P., 2018.
  • Ortopedie: národní směrnice. Učebnice pro systém PPOV / ASMOK, editor S. P. Mironov, G. P. Kotelnikov. M.: GEOTAR-Media, 2008.
  • Diagnostika revmatických a systémových onemocnění pojivové tkáně. Praktický průvodce. Okorokov A.N., M.: Lékařská literatura.
  • Vybrané přednášky z revmatologie. G. G. Bagirova. - M.: Medicine, 2011.
  • Operace v traumatologii a ortopedii. Bespalchuk P.I., Prokhorov A.V., Volotov. 2001.
  • V kontaktu s
  • Spolužáci
  • Facebook
  • Cvrlikání
  • Můj svět

V horní části zdroje komentářů je posledních 25 bloků otázek a odpovědí. Galina Pivneva, vysokoškolské vzdělání v oboru „Lidské zdraví, učitelka Základy zdraví“ odpovídá na otázky pod přezdívkou Admin.

Odpovědi na komentáře zveřejňujeme jednou týdně, obvykle v pondělí. Prosím, nekopírujte otázky - všechny se k nám dostanou.

Léčba artrózy

Osteoartritida je nebezpečné onemocnění, při kterém je tkáň chrupavky mezi klouby zničena a kosti jsou zdeformovány. Tato patologie zpravidla postihuje pacienty starší 45 let. Kvůli zvláštnostem postavy trpí ženy artrózou častěji než muži. Je pozoruhodné, že v raných stádiích je onemocnění prakticky asymptomatické, ale následně může kvůli poškození kloubů končetina zcela ztratit schopnost pohybu. Pokud nepředepisujete včasnou léčbu artrózy, jde to do vážné fáze. V tomto případě dochází k ireverzibilním degenerativním-dystrofickým změnám v kostech a chrupavkových tkáních a pacient zůstává postižený.

Příznaky

Mezi pacienty, kteří se zajímají o to, zda lze vyléčit artrózu kloubů končetin, patří kadeřníci, prodejci, řidiči automobilů a programátoři. Tito lidé tráví spoustu času stát na nohou nebo sedět u počítače nebo řídit auto. Tanečníci, stěhovací firmy, stavitelé, sportovci také pociťují velký tlak na klouby. Jedním z prvních příznaků artrózy je bolest a charakteristická krize, ke které dochází při pokusu o pohyb končetiny. Nepříjemné pocity často vyzařují do jiných oblastí. Při změně počasí si pacienti často všimnou zhoršení syndromu bolesti. Kolem kloubu může být otok nebo otok. V pozdějších stádiích je deformace kosti patrná.

Důvody

Existuje několik faktorů, které způsobují rozvoj artrózy. Mohou být spojeni s místním patologickým procesem nebo systémovým onemocněním. Nejběžnější příčiny artrózy jsou:

info-cast.ru

Výběr informací

Artróza, přestaň! Osobní zkušenost lékaře.

Tato kniha je úspěšnou osobní zkušeností lékaře v boji proti oboustranné artróze kolen bez drog, s použitím biologicky aktivních produktů. Toto onemocnění je velmi časté, často komplikace. Autorovi se podařilo najít způsob, jak zlepšit nejen kolenní klouby, ale i celý pohybový aparát. Kniha nabízí univerzální zdravotní program pro akutní artrózu i chronickou.

Arthur Baikov promoval na Lékařském institutu v roce 1989. 1990 - stáž v chirurgii s průběhem urgentní a neodkladné lékařské péče. 1991 až 2006 pracoval jako urolog. 1992 a 1996 - opakovací kurzy v urologii. V roce 1996 získal druhou kategorii urologů. 2001 - pokročilý kurz v onkologii. 2002 - certifikační kurz v dietologii. 2004 - kurz bioresonančního testování. Od roku 2007, odborník na výživu, lékařský konzultant pro doplňky stravy.

Artróza

Nemoci kloubů jsou jedním z hlavních důvodů zdravotního postižení obyvatelstva, které způsobuje znatelné zhoršení kvality života spojené s omezováním pohybů člověka a velmi značné finanční náklady. A s věkem se tyto ztráty stávají znatelnější..

Ale to zlé duchové mě úplně neočekávaně upoutali ve věku 45 let a, jak jsem si myslel, na pozadí úplného zdraví. A v této knize bych se rád podělil o své vlastní zkušenosti s léčbou této choroby, protože se výrazně liší od rozšířeného tradičního přístupu. A co je nejdůležitější, rád bych upozornil čtenáře na ty věci, které moderní lékaři při léčbě osteoartrózy tradičními prostředky nezohledňují..

Strávil jsem více než tři roky úplným vyléčením nemoci a nejsem si zcela jistý, zda bych mohl znovu získat normální zdraví, plnou pohyblivost kloubů a nepřítomnost bolesti, kdybych se držel tradiční léčebné taktiky, kterou moderní medicína řídí svým symptomatickým přístupem..

Skutečnost je taková, že podle mého názoru nejvýznamnější přínos, který jsem dostal, byl od netradičního specialisty na doplňky stravy, ačkoli měl, stejně jako já, tradiční lékařské vzdělání a pracoval v tradiční nemocnici. Ale pojďme mluvit o všem v pořádku a nejprve si krátce pochopíme, co je to artróza, na základě známých faktů z otevřených zdrojů.

Podle statistik Světové zdravotnické organizace trpí 80% populace různými onemocněními pohybového aparátu (včetně onemocnění páteře), přičemž většina je mezi 30 a 50 lety. Vědecké studie v různých zemích ukazují, že 6 až 10% populace trpí různými formami nemocí kloubů. Například v USA je to 21 milionů (z 313 milionů) lidí a v Rusku 14 milionů (ze 143 milionů). Zdroj https://ru.wikipedia.org/wiki/Osteoarthritis.

Výskyt osteoartrózy se s věkem dramaticky zvyšuje.

Hlavní klinické příznaky osteoartrózy jsou: bolest a deformace kloubů, což vede k funkčnímu poškození a postižení.

Primární poškození chrupavky je často doprovázeno následnou zánětlivou reakcí, proto se často nazývá artróza-artritida, která je vždy spojována s poškozením a deformací kostní tkáně, a proto se také nazývá deformující artróza.

Artritida je primární zánět kloubu v důsledku infekce nebo autoimunitního zánětu. Terminologické definice - osteoartróza, artróza, osteoartritida, arthrosoarthritida, artróza deformans - jsou v současné době prezentovány jako synonyma v X mezinárodní klasifikaci nemocí (https://ru.wikipedia.org/wiki/Osteoarthritis). Proto pro stručnost budeme v dalším textu označovat jako artrózu..

Osteoartritida může být vyvolána různými příčinami, ale existují tři hlavní: trauma, dysplazie (vrozená vada kloubu) a zánět.

Poranění kloubů je nejčastější příčinou artrózy. Na druhém místě jsou dysplazie kloubů - vrozené rysy, které jsou doprovázeny špatnou biomechanikou kloubů. Třetí důvod - zánět, také docela často vede k rozvoji sekundární artrózy. Nejčastěji je to výsledek autoimunitních onemocnění (například revmatoidní artritida), méně často infekčního procesu (https://ru.wikipedia.org/wiki/Osteoarthritis)..

Uvedu několik živých příkladů ze života svých přátel..

První příběh. Mladý otec ve svých 30 letech často chodil se svým malým synem. Jakmile zvedl svého syna v náručí, aby ho nesl přes silnici, najednou náhle sklouzl na led, spadl a zasáhl loket na konkrétní obrubník. Dítě nebylo zraněno, ale otec v důsledku zranění dostal zranění loketního kloubu, které se jednoduše rozpadlo na kováře. Výrok traumatologů: obnova vlastního kloubu je nemožná, je nutné dát umělý. Emisní cena je 60 tisíc rublů. Takto je velmi snadné zničit zdravý loketní kloub mladého muže. Když se podívám dopředu, řeknu, že nakonec byl kloub s obtížemi obnoven..

Další případ. Lékařka ve věku kolem 37 let si začala stěžovat na bolest, otok a dysfunkci ve všech velkých kloubech nohou a paží. Příznaky se během několika týdnů rychle zvyšovaly. Nemoc se objevila, zdálo se, náhle, bez zvláštního důvodu. Autoimunitní polyartritida. Ve skutečnosti však existovaly důvody. Nejprve měla nadváhu, i když v krátké době zhubla velmi rychle. A v rodině byl také stres spojený s rozvodem, a měli byste také vzít v úvahu chronický emoční stres a únavu spojenou s profesionální prací narkologa, jehož prací je neustálý stres. Všechny tyto jevy vážně ovlivnily stav imunity. Což vedlo k autoimunitnímu zánětu všech velkých kloubů.

Třetí případ. 68letý muž si stěžuje na bolest v kolenních kloubech za poslední dvě až tři desetiletí, která se během 2-3 let projevila deformující artrózou kolenních kloubů. Je téměř nemožné určit hlavní důvod mezi důvody - jedná se o kombinaci několika faktorů. V mládí se vážně věnoval sportu (zvedání závaží), to znamená, že na kolenních kloubech došlo k závažné fyzické námaze. On sám je zkušený kuřák a my víme, že nikotin aktivně ničí vlákna pojivové tkáně. Je neaktivní a fyzická nečinnost narušuje nutriční procesy v tkáni chrupavky. Celý život pracoval v továrně, kde není možné vyloučit dopad průmyslových rizik. Nebyl zvykem pít čistou vodu v dostatečném množství, to znamená, že byl mírně dehydratován. Pravděpodobně shoda všech okolností vedla ke zničení chrupavky kloubů a chronické deformaci artrózy kolenních kloubů. K dnešnímu dni podstoupil operaci, kterou nahradil jeden kolenní kloub, ale na druhé straně odmítl prostetiku. Nyní má postižení.

Všechny tři příběhy se vztahují ke skutečným lidem. Co je všechny spojuje? Artróza. Ale patologický proces v kloubech každého se vyvíjel z různých důvodů a různou rychlostí. V prvním případě je znám přesný čas nástupu choroby. Ve druhém případě se nemoc vyvinula v průběhu několika měsíců a poslední hrdina si vytvořil artrózu pro sebe, dalo by se říci, celý život.

„Mechanismus vývoje tohoto onemocnění je založen na dysfunkci a struktuře chrupavky. Kloubní chrupavka je vysoce specializovaná tkáň složená z matrice a v ní zabudovaných chondrocytů. Matrice obsahuje dva hlavní makromolekuly, glykosaminy (proteoglykany) a kolagen. Vysoká koncentrace proteoglykanů v chrupavce udržuje kolagenovou síť pod napětím, čímž přispívá k rovnoměrnému rozložení zátěže, která ovlivňuje chrupavku, a zajišťuje obnovení tvaru po ukončení zátěže. Se ztrátou i malého množství glykosaminů klesá rezistence chrupavkové matrice na fyzický stres a povrch chrupavky je náchylný k poškození. V nejranějších stádiích artrózy se chrupavka stává silnější než obvykle, ale jak postupuje, stává se tenčí. Chrupavka se stává měkkou a uvolněnou, objevují se na ní hluboké vředy, obvykle pouze v nejvíce zatížené části kloubu “(https://ru.wikipedia.org/wiki/Osteoarthritis).

Jinými slovy, chrupavková vrstva mezi kostmi je elastický a elastický polštář, jehož sílu tvoří vlákna ve své skořápce (kolagenový protein), a elasticitu - molekulami vody, které jsou drženy uvnitř polštáře speciálními proteoglykanovými molekulami. Čím méně vody v chrupavce, tím tenčí je a tím náchylnější k destrukci.

Kloubní chrupavka je také často porovnávána s tlumiči v odpružení automobilu. Elastické prvky v odpružení automobilu jsou často gumové podložky, tlumiče nárazů nebo ocelové pružiny. Pryžové závěsné prvky lze porovnat s chrupavkovou tkání: pokud je v chrupavce dostatek vody, je provedena funkce tlumení. Pokud není voda, suspenze je přerušena tvrdými údery „železa na železo“. A ocelové pružiny a pružiny lze srovnávat s kostnatými paprsky uvnitř kostní struktury, které jsou složeny z kolagenových vláken. Oslabení kostních paprsků v našem případě povede k deformaci kostí způsobených pravidelnými údery na kostech. Stopy tohoto zničení vidíme na rentgenových snímcích jako osteofyty nebo růst kostí.

Normálně se při periodickém zatížení, například při chůzi, chrupavková deska deformuje a vrací se do svého předchozího tvaru, vykonává funkci druhu tlumiče nárazů, který neumožňuje zničení kosti kolem kloubu, a současně pumpu, která zajišťuje vytlačování produktů rozkladu a „absorpci“ živin a stavebního materiálu.... Komprese a obnova tvaru pod tlakem je hlavní podmínkou pro regeneraci (obnovu) poškozené tkáně chrupavky. Nadměrné nebo dlouhodobé zatížení kloubu však nepříznivě ovlivňuje funkci kloubní chrupavky a zhoršuje průběh artrózy (https://ru.wikipedia.org/wiki/Osteoarthritis).

Výživa chrupavky a menisku kloubu se provádí pouze na úkor mezibuněčné nebo synoviální (intraartikulární) tekutiny, to znamená, že v chrupavkové tkáni nejsou žádné krevní cévy a kapiláry jako v jiných tkáních. Toto je velmi důležitá poznámka! „Zdraví“ kluzných a tlumících struktur kloubu závisí na množství a kvalitě tekutiny vylučované synoviem..

Synoviální membrána plní důležitou funkci filtrace stavebního materiálu chrupavky - kyseliny hyaluronové, brání jejímu vyplavování z kloubní dutiny. Kyselina hyaluronová také pomáhá zadržovat molekuly vody uvnitř kloubu. Porušení biochemického složení synoviální tekutiny při traumatu nebo zánětu kloubu skutečně vede k rozvoji artrózy..

Účinnost cirkulace a difúze synoviální tekutiny je přímo úměrná pohybu v kloubu a zatížení kloubu. Pohyb kloubů je nezbytný pro metabolismus chrupavky. Samotné prodloužené omezení pohybu kloubu vede ke zhoršení výživy chrupavky.

Během tvrdé války mezi Vietnamem a Amerikou bylo takové mučení rozšířeno, když byl vězně zavřený v stísněné krabici v nepohodlné zkroucené poloze, po které se v horkém klimatu a dehydrataci vězeň během jednoho dne stal zdravotně postiženým. Nebylo možné jednoduše narovnat končetiny a člověk zemřel v kruté agónii na kontraktury (nehybnost) kloubů..

Při artróze nemá zničená struktura kloubu čas na zotavení a posílení. Chrupavka se zchátrává, což ztrácí její pružnost a pevnost a také přestane pumpovat živiny do kloubu a nechrání kosti před ničením; kosti oslabují a deformují se, ztuhlost a ranní začátek (po probuzení) se objeví bolest.

Kromě chrupavky chrání okolní svaly kloub před přetížením, absorbují veškeré patologické impulsy a setrvačnost. S artrózou se také zhoršuje nervosvalový aparát kloubu, čímž se výsledek artrózy blíží.

Výsledkem artrózy je úplné zničení kloubu s tvorbou ankylózy - úplná nehybnost kloubu nebo neoartrózy s nepřirozenou pohyblivostí. To je doprovázeno těžkou dysfunkcí končetin. Nedávno bez čekání na výsledek nemoci stále častěji používají speciální operace k nahrazení kloubu protézou - kloubní artroplastika (https://ru.wikipedia.org/wiki/Osteoarthritis).

Jakákoli artróza přichází k přirozenému výsledku, pokud nejsou ovlivněny skutečné příčiny vývoje nemoci. Je třeba znovu připomenout, že moderní státní medicína, která je navržena k léčbě artrózy, je ovlivněna Big Pharma a high-tech technologiemi, a proto jsou lékařské a ekonomické standardy (MES) léčby zaměřeny na symptomatické užívání moderních léčiv, což znamená celoživotní užívání symptomatických drog, nebo protéza.

Chvíli jsem se také pokusil použít tradiční přístup, který jsem vyučoval na lékařské fakultě, a dokonce jsem se řídil rozkazy svých pravoslavných kolegů, ale bez úspěchu..

Můj způsob zotavení byl hlavně zaměřen na nalezení skutečné příčiny nemoci a aktivaci vlastních zdrojů k obnově poškozených kloubů, spoléhání se na vědu o buněčné výživě (výživě) a na koncept sebepojení těla. Například je známo, že kostní tkáňové buňky jsou obnovovány denně, ale k úplné obnově kostry dochází po 10 letech. Jinými slovy, pokud změníte nutriční podmínky buněk, pak za 10 let získáte zcela nový muskuloskeletální systém, a pokud se vám podaří provést změny ve výživě okamžitě po nástupu choroby, tělo co nejdříve opraví poškozené tkáně. Myslím, že to bude trvat pouze tři týdny, protože během tohoto období dojde k úplnému nahrazení všech biologických tělesných tekutin: krve, lymfy, synoviální a intracelulární tekutiny. A spolu s výměnou kapaliny, odstraněním všech škodlivých metabolických produktů a dodávkou vysoce kvalitních stavebních prvků.

Poté, co jsem strávil pouhé tři roky hledáním optimálních léků, se mi podařilo zcela uzdravit kolenní klouby a vytvořit koncept každodenní podpory zdraví pohybového aparátu, aniž bych se uchýlil k symptomatickým opravným prostředkům.

Dnes považuji své klouby za zdravé, absolutně neomezené v pohybu a cítím, že každým rokem jsem silnější. Někdy z těžké fyzické aktivity (pokračuji v cestování, aktivně opravuji a buduji svůj vlastní dům) se v omezených oblastech kolenních kloubů objevují drobné bolesti, ale méně a méně intenzivní. Doufám, že se můj čtenář bude zajímat o mé zkušenosti.

Zdravotní historie

Moje nemoc vznikla akutně 28. srpna 2011, ráno jsem se probudil v kempu v obci Tyulyuk s oteklým levým kolenem.

Prudká bolest okamžitě po probuzení ráno mě přiměla vzpomenout si, že mám levý kolenní kloub. První pokus vstát z postele byl neúspěšný kvůli otoku, vážnému omezení funkce kloubů a akutní bolesti. Pokus jít na záchod, mimochodem, záchod byl vesnického typu (bez záchodu), byl doprovázen neuvěřitelnou bolestí. Jakékoli kroky na mé cestě se náhle staly nepřekonatelnou překážkou. Bylo nemožné sestoupit nebo vyšplhat po schodech bez bolesti. Jakmile si lehl, v klidové poloze se bolest uklidnila a jako by nic neztmavilo celkovou pohodu.

Ve skutečnosti mé nemoci předcházela extrémní fyzická aktivita. Zde je příběh předchozího dne. 27. srpna jsme měli velmi brzy ráno povstání, pak dlouhou, mnohohodinovou cestu autem z Ufy do národního parku na hranici Baškirska a Čeljabinské oblasti, poté téhož dne jsme vyrazili z tábora Tyulyuk na vrchol hory Iremel a zpět. Celkem bylo po celý den pěšky přes hory pokryto asi 30 km, tj. Výstup do výšky 1582 m nad mořem a sestup zpět. A to vše - s vlastní hmotností 110 kg, plus některé věci v batohu - v tak krátké době neuvěřitelná zatížení kolenního kloubu. Už ve večerních hodinách jsem při sestupu cítil mírnou bolest v kolenním kloubu, pomyslel jsem si z únavy. Pak tu byla ruská koupel, poté se bolest uklidnila. Ale přes noc kloub je opuchlý a ráno - akutní artróza levého kolenního kloubu.

A také stojí za zmínku, že v tu chvíli jsem intenzivně prováděl experiment s pitnou vodou asi šest měsíců. Přirozeně se můj metabolismus výrazně změnil pod vlivem atypického experimentu, který probíhal od února do téměř konce roku 2011, kdy jsem z reverzní osmózy filtroval pouze velmi čerstvou demineralizovanou vodu..

Zeptejte se, co mě přimělo přejít k pití takové vody? Spíše jde o hledání nějaké pravdy. V literatuře bylo mnoho protichůdných informací o ideální pitné vodě..

Na jedné straně vyšetřovací kniha „Jak prodloužit letmý život“ akademika Nikolai Grigorievich Druzhaka čtenářům řekla, že všichni sté stoletci pijí velmi měkkou vodu s nízkou mineralizací. Na druhé straně taková slavná jména jako Paul Bragg, Herbert Shelton nebo dokonce Vadim Zeland ujistila své čtenáře, že demineralizovaná voda je nezbytná pro lidské zdraví, a jako by pili destilovanou vodu po celý svůj život. Je pravda, že Druzhyk, na rozdíl od příjmení, zdůraznil, že voda s nízkým obsahem minerálů (s obsahem vápníku 8 až 20 mg / l) je prospěšná pro zdraví a není destilovaná ani ultra čerstvá. Ale to je druhá otázka.

Tak. Touha po zlepšení mého zdraví a omlazení mě přiměla nainstalovat v kuchyni doma filtr s reverzní osmózou „Aquaphor-Osmo-50“, abych získal velmi čerstvou vodu na pití. A začal jsem pravidelně pít vodu bez soli. Denní používání demineralizované vody v prvních třech měsících dokonce způsobilo určité zlepšení metabolismu, ztratil jsem pár kilogramů nadváhy a dokonce jsem začal vypadat o něco mladší, což potvrzuje prohlášení P. Braga a G. Sheltona.

V tuto chvíli jsem mohl experiment zastavit, ale tvrdohlavě jsem pokračoval v pití demineralizované vody, dokonce jsem si vzal láhev, abych pracoval, vypil jen tuto vodu doma, uvařil jídlo pouze na této vodě. Jsem si jistý, že na světě je mnoho lidí, kteří pijí jen takovou vodu každý den, zejména tam, kde je dostatečné množství přírodních rezerv čisté vody, ale jsou nuceni odsolovat mořskou vodu.

Výjimkou byly vzácné cesty na služební cestě a mimo město, kde musely používat malá množství další vody nasycené minerálními nečistotami. Skutečným zdrojem minerálů pro mě v té době byla pouze stolní sůl a samotné jídlo.

Necítil jsem žádné významné změny v mém stavu, užil jsem si pití čisté ultra-čerstvé vody asi 2-3 litry denně. Všiml jsem si jen občas silného nutkání k močení, ale tohle mě moc neobtěžovalo. Objem denní moči se výrazně zvýšil.

Nemyslete si, že se jednalo o nějaký speciální filtr. Ne. Byl to běžný domácí filtr založený na principu reverzní osmózy pro čištění vody z vodovodu na úroveň „světové kvality“. Kdokoli si může koupit takový nebo podobný filtr v obchodech svého města. Na světě existuje mnoho výrobců takových systémů čištění pro domácnost, pro námořní plavidla a dokonce i pro města, kde není dostatek přirozené pitné vody. A podle toho může být kdokoli na mém místě zcela nevědomý o nebezpečných následcích.

Po 6 měsících od začátku experimentu se objevily podivné příznaky: noční bolesti v bederní a krční páteři se zvýšeným fyzickým nebo mentálním stresem se objevily bolesti hlavy, které rychle prošly.

Po fyzické námaze na čerstvém vzduchu se ve svalech nohou a v levém (!) Kolenním kloubu objevila bolest. V červenci téhož roku jsem byl na raftingovém výletě, kde mimochodem došlo ke kontaktu s klíšťaty ixodidů, nosiči encefalitidy přenášené klíšťaty a boreliózou. Klíšťata se do nás neskočila, všimli jsme si je dříve, ale plazili se na našich šatech a na mé kůži.

Nakonec v srpnu byl proveden výlet do horského národního parku Iremel. A příští ráno, už víte, mám artrózu kolen vlevo. To se mi stalo poprvé, nic takového se nikdy nestalo! Získat akutní artrózu během 6 měsíců je tak snadné a snadné.

Poté, co jsem si lehl lehce, jsem si všiml, že bolestivý kloub nevypadá, že by narušoval chůzi v přímé linii, ale okamžitě jsem si připomněl, když jsem musel dřepět nebo klečet.

Naléhavě jsem si musel vzpomenout na všechno, co se u nás ve zdravotnickém zařízení učilo, abych se vypořádal s léčbou zaníceného kolenního kloubu: nepoužíval jsem léky proti bolesti, protože bylo možné nepřetěžovat kloub, často jsem ležel, vstávat pouze v případě potřeby, na záchod nebo na kuchyně. O několik dní později jsem začal masírovat koleno, začal používat zahřívací krémy, tepelné a vodní procedury, tření terpentinovou emulzí a intenzivně napařovat kolenní klouby v lázni.

Málo praktických lékařů ví, že v prvních třech dnech onemocnění kloubů je kategoricky nemožné načíst kloub a zahřát ho! Ale hned první den jsem se vydal na túru do rokliny Larkin a prošel jsem více než 5 km po lesní cestě. V prvních třech dnech potřebujeme na kloub chlad, odpočinek a úplnou úlevu. Pak jsem o tom nevěděl nic, teprve o rok a půl později přednáška ortopedického chirurga na něj vrhla světlo.

Později, když jsme se vrátili do města, abychom nějak ulevili bolestnému kloubu, koupil jsem si ve sportovním obchodě kolenní opěrku (podpůrný obvaz) vyrobenou z modrého neoprenu, což nakonec pomohlo nějak uvolnit vazový aparát kloubu a zajistit mé pohyby. Tato kolenní podložka dobře zahřála kloub. S ním byste mohli nějak chodit a pohnout nohou.

Otok a bolestivost trvala téměř 3 měsíce až do konce listopadu 2011. Zpočátku se kloub znatelně zvětšil ve srovnání s pravým, zjevně kvůli zvýšení množství intraartikulární tekutiny a zánětlivému zahuštění vláknité kapsle kloubu.

Většina problémů se objevila při chůzi po schodech, bylo velmi bolestivé jít po schodech dolů. Musel jsem se doslova vytáhnout za zábradlí. V levém koleni, blíže k hornímu okraji patelly, kde je připevněna šlacha hlavy rekta čtyřhlavé kosti femoris, se objevila prudká, pronikavá bolest, podobná elektrickému šoku, který by mě mohl dobře nevyvážit a vést k pádu.

Člověk mohl zapomenout na rychlou chůzi navždy a jen snít o běhání. Ale jak se říká, čas se léčí. Pathetické a náhodné pokusy o pomoc stále přinášely malé ovoce..

Pět měsíců po nástupu nemoci, na konci ledna, se mi podařilo vstát na lyžích pomocí pevné kolenní podložky a udělat několik jednoduchých sjezdů z hory, a to byly první závažné úspěchy v posledních letech. V kloubu a fyzické slabosti svalů kolem kloubu byla jen tupá bolest a velmi velká nejistota.

Bylo to stále lepší, byla tu pozitivní dynamika, už jsem se pohyboval sebevědomě, ale do února 2012 jsem nemohl dřepět.

Ukázalo se, že hlavní příčinou této choroby bylo dlouhodobé používání demineralizované vody, která obrovskou silou vyplavila z kostí všechny důležité minerály a oslabila strukturu kosti. Dále v kapitole „Vaše zdraví kostí“ zjistíme, jaké chemické prvky se podílejí na tvorbě kostní tkáně. A zvýšená fyzická aktivita jednoduše ukončila tento patologický proces, zlomila a rozdrtila chrupavku spolu s oslabenou kostní strukturou obklopující kloub.

Nesprávná strava a nedostatek důležitých vitamínů v každodenní stravě se dlouhodobě domnívají, že se vyvíjí artróza. Tady například o tom, co o tom v minulém století napsal slavný americký naturopat Herbert Shelton:

„… Příliš mnoho škrobu a cukru v jejich kombinaci je v artritidě závažnějším faktorem než maso. Takové směsi... jako konzervované potraviny s chlebem, chléb s cukrem, horké koláče, cereálie s cukrem - hrály důležitější roli ve vzhledu... - artritidy - dna než jakékoli jiné jídlo nebo kombinace potravin. Chléb s masem, vejci a chlebem, chléb a ovoce, tři jídla chleba denně, chléb s každým jídlem, dokonce i mezi nimi, chléb kromě obilovin, brambory, koláče atd. - to vše výrazně přispívá k a [artritida] se šíří... U chronického kloubního revmatismu obvykle dochází k ztuhlosti kloubů [kloubů], které se obvykle zvyšují po jídle a ráno po nočním spánku.... Vzhledem k metabolickým poruchám pacienti s artritidou neabsorbují správně škroby a cukry. Nejlepších výsledků však není dosaženo pouhým snížením příjmu uhlohydrátů, ale obecně snížením příjmu potravy, protože uhlohydráty nejsou jediným viníkem nemoci. Toxemie přítomná v nemoci je výsledkem dlouhodobého zneužívání nadměrného příjmu různých druhů potravin a nesprávných kombinací potravin. “.

Proč právě cukry a škrob jsou obviňovány za zhoršení zdravotního stavu pojivové tkáně teď vím, a já se o tom budu dále zabývat v kapitole o vitaminu C.

Metabolické poruchy pokračovaly i během nemoci: na podzim jsem dal na další 2-3 kg hmotnosti, začal spát špatně, dyspeptické příznaky, pálení žáhy, nadýmání po jídle, což by mohlo být příčinou snížení sekrece žaludeční kyseliny a nedostatku enzymů. Mírně jsem se zlepšil, když jsem do stravy přidal kyselé přírodní produkty, zelí, kouř, ayran, zelená jablka, čerstvé bylinky, zeleninu, ředkvičky, rajčata, okurky. Cítil jsem silnou touhu po kyselých jídlech, kyselých nápojích, citronové šťávě, stolním octu.

Kůže na obličeji vyschla, uvnitř kůže po celém těle byl pocit „mravenčení“. Tento příznak mě pak vždy provázel, dokud jsem úplně nepřestal pít ultra čerstvou deminerální vodu. Brnění v kůži je spojeno s nedostatkem hořčíku a kapilárního otevření. Například, pokud sedíte dlouhou dobu v nepohodlné poloze, sevření cév končetiny, a pak najednou ostře narovnat končetinu, obnovení normální průtok krve, obvykle člověk cítí mravenčení v celé končetině. Takto se otevřou všechny sevřené kapiláry a obnoví se normální krevní oběh..

Po vypití demineralizované vody se objevil další příznak - zvýšená křehkost nehtů, která také naznačovala nedostatek minerálů. A o rok později se objevily vážné zubní problémy, které musely být vyřešeny během následujících tří až pěti let..

Ale vraťme se, jak se říká, k „našim beranům“. Poté, co jsem úspěšně překonal levostrannou artrózu kolen, byl jsem později konfrontován se stejnou chorobou druhého kolenního kloubu, nyní zprava.

Jedním z prvních příznaků nemoci protilehlého pravého kolenního kloubu byl zpočátku pocit nějaké tupé bolestivosti podél šlachovitých žil nohy. Jedna céva byla subkutánně detekována dotykem podél žíly na zadní straně pravé nohy a byla ztracena v kotníku, další byly identifikovány v horní části pravé nohy v lýtkovém svalu, cévy byly pociťovány jako husté pruhy až do tloušťky 3-5 mm, mírně bolestivé při hmatu, zejména v horní část pravé dolní končetiny je blíže zadní straně. Tyto šňůry byly směrovány do podkolenní fosílie za kolenním kloubem, kde byly hmatné jako malé rozptyly uzlů do průměru 5-7 mm, bolestivé při hmatu. Samozřejmě se jednalo o zanícené prvky lymfatického systému - lymfangitidu a lymfadenitidu. Pravděpodobně se podél lymfatických cév přesunula masa traumatických látek do lymfatických uzlin, což způsobovalo zánětlivou reakci nejprve v lymfatických cévách dolní končetiny, poté v lymfatických uzlinách popliteální fossy a teprve poté reagovala synoviální membrána pravého kolenního kloubu. Existovaly známky nějaké krystalopatie, to znamená, že se vytvářely krystaly, které způsobovaly trauma jak na stěnách lymfatických cév, tak na synoviální membráně kloubu. Spolu s tím se v kloubech objevil výrazný křupavý pohyb, nikdy jsem nic podobného neměl.

Další exacerbace kontralaterálu, tedy protilehlých kloubů, začala přesně podle stejného scénáře. Pokud moje první epizoda artrózy byla výsledkem dlouhodobého fyzického dopadu, dalo by se říci, že je to trauma, pak všechny následující epizody již sledovaly cestu metabolických poruch, které byly velmi silně spojeny s chybami ve výživě.

Následně více než jednou změnila moje artróza kolene stranu léze, a to se stalo bez ohledu na léčbu. A jak jsem se pokusil léčit artrózu, popíšu v následující kapitole.

Běží v kruhu

Celý rok jsem občas užíval různé léky, abych obnovil narušený metabolismus v pojivové tkáni a posílil klouby různými výsledky. Je dobré, že jsem si vedl deník, který mi později pomohl pochopit účinnost mého jednání a provést úplnou analýzu. Protože dnes, po 7 letech, si stěží pamatuji, s čím jsem se zacházel.

Například biologický produkt Mumichaga (nikoli lék, poraďte se se specialistou) ze směsi mumie Gorno-Altai obsahující staré zbytky různých organických látek a chaga sibiřských stromů mi poskytl výrazné zlepšení druhý den příjmu. Bolest zmizela, kloub začal fungovat lépe. Opakovaný příjem stejného produktu po několika měsících však tento účinek neopakoval..

Nemoc se stala cyklickou. Jeden kolenní kloub bolí a zvětšuje po dobu tří měsíců, pak se proces zastaví na této straně a protilehlý kloub onemocní další tři měsíce. Pak se vše opakuje znovu a tak nekonečně.

Na fotografii z těchto let již můžete vidět bilaterální proces: oba kolenní klouby jsou edematózní, zvyšuje se v nich synoviální tekutina, která nafukuje dutiny kolenních kloubů, včetně periartikulárních vaků.

Přečetli jste začátek knihy Arthrosis, Stop! Osobní zkušenost lékaře "

Následující kapitoly zkoumají pět hlavních důvodů, které mohly mít vliv na vývoj artrózy. Najdete odpovědi na otázky: jaké je nebezpečí artrózy? a jak se obvykle léčí artróza? Zjistíte, jak skončilo hledání pravdy, jaký je správný přístup, co určuje zdraví pojivové tkáně a kostí, a také obdržíte univerzální zdravotní program pro artrózu, samostatně pro akutní a chronickou, plus různé možnosti pro zdravotní programy.

Kdo léčí artrózu, který doktor?

Osteoartritida se vyvíjí v různých kloubech, ale nejčastěji v kyčle a koleni. V prvním případě lékaři diagnostikují koxartrózu a ve druhém gonartrózu.

Projevy artrózy

Mezi první příznaky patologie patří bolest a otok v oblasti kloubu, nepohodlí v postižené oblasti, následované narušením motorické aktivity. V počáteční fázi je nemoc vymazána. Stížnosti se objevují až po fyzické námaze a v noci. Lidé proto těmto příznakům nevěnují pozornost, čekají, až všechno proběhne samo a nechtějí jít k lékaři. Není však opožděné hledat lékařskou pomoc. To může způsobit nevratný degenerativní proces v chrupavkové tkáni kloubu..

Výskyt nepohodlí v oblasti kloubu je důvodem k okamžitému objednání s lékařem.

Na koho se obrátit

Lékaři, kteří léčí artrózu, se dělí na:

  • Profil (terapeut, revmatolog, arthrolog, ortoped);
  • Allied (další specialisté - kardiolog, nefrolog).

První lékař, ke kterému pacient přichází, je praktický lékař nebo rodinný lékař. Pacient s ním pokračuje v léčbě, pokud neexistují žádné komplikace a nemoc neprogreduje. Lékař sbírá anamnézu, zkoumá postižený kloub a předepisuje soubor vyšetření:

  • Krevní testy (obecné, biochemické, stanovení revmatoidního faktoru, imunogram). Ve vzácných případech se provádí analýza za účelem nalezení specifických infekčních agens;
  • Vzorky s alergeny;
  • Rentgenové snímky a / nebo magnetická rezonance (MRI) kloubu. Radiační metody vám umožní prozkoumat obrysy kloubního povrchu, určit přítomnost cizích těles a určit fázi onemocnění;
  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) problémové oblasti;
  • Konzultace s úzkým odborníkem.

Revmatolog je specialista na generalizovanou osteoartrózu. Zabývá se konzervativní léčbou degenerativních onemocnění kloubů v případě jejich progrese. Terapie zahrnuje tablety a injekční formy léčiv, masti a gely. Revmatolog nezávisle provádí intraartikulární injekce léčiv (hormony, aminokyseliny), monitoruje léčebný proces, pokud je to nutné, nasměruje pacienta k ortopedovi.

Ve velkých klinických centrech se artrologové podílejí na léčbě postižených kloubů. Lékař ošetřující artrózu konkrétního kloubu (gonartróza nebo koxartróza). Ale ne každá okresní nemocnice má takové odborníky..

Ve druhé fázi artrózy jde pacient k ortopedovi k léčbě. Specialista se zabývá chirurgickou korekcí postižených kloubů. Pokud na okresní klinice není ortoped, provádí vyšetření a další ošetření pacienta chirurgové nebo traumatologové.

Pacient by měl vědět, kdo léčí artrózu a osteoartrózu. V první fázi onemocnění, po konzultaci s úzkými odborníky, je pacient léčen místním terapeutem. Druhým je revmatolog a ortoped. Na třetí - lékař chirurgického profilu.

Funkce ostatních odborníků

Fyzioterapeuta, fyzioterapeuta a masážního terapeuta vede pacienta ve všech stádiích léčby (léky, chirurgie, stejně jako v pooperačním období a období zotavení). Odborníci vybírají optimální cvičební režim a předepisují nedrogovou léčbu. Třídy mohou být vedeny v nemocnici nebo v ambulanci.

Manuální terapeutické sezení pomáhá zmírnit svalové fasciální bloky, zlepšit krevní oběh a průtok lymfy a snížit otoky.

V pooperačním období se rehabilitační terapeut podílí na obnovení funkce konečných uživatelů. Lékař vyvíjí individuální programy pro každého pacienta.

Neustále pozorujte stejné odborníky, abyste včas rozpoznali průběh nemoci a přijali příslušná opatření.

Koho jiného mohu kontaktovat

Někdy se artróza vyvíjí na pozadí jiných onemocnění. V takových situacích je nutná konzultace s příbuzným lékařem. Pacienti jsou vyšetřeni:

  • Endokrinolog - vyhodnocuje a upravuje hormonální pozadí pacienta;
  • Neurolog - zabývá se léčbou poruch ischemie neurovaskulárního svazku na pozadí edému kloubu;
  • Alergolog a imunolog - kontrola stavu obranyschopnosti těla a alergických reakcí na různé látky;
  • Infekcionista - zabývá se identifikací patogenních bakteriálních nebo virových agens;
  • Cévní chirurg - diagnostikuje porušení krevního oběhu v oblasti postiženého kloubu;
  • Odborník na výživu - upravuje stravu u obézních jedinců.

Rozhodnutí o vyšetření pacienta příbuznými odborníky provádí ošetřující lékař.

V případě artrózy by pacienti měli jednou ročně konzultovat svého lékaře, aby včas zjistili průběh nemoci..

Léčba artrózy

Léčba artrózy je komplexní a zahrnuje:

  • Léky - nesteroidní protizánětlivé léky, hormony, chondroprotektory, aminokyseliny, vitamíny;
  • Kompresní dres, podporuje kloub zvnějšku a vytváří účinek vnějších vazů;
  • Fyzioterapie pomáhá zvyšovat průtok krve v patologické oblasti a snižuje intenzitu bolesti;
  • Výsledkem pravidelné zátěžové terapie je zvýšení tónu svalů končetiny, což vede k posílení svalového rámu kloubu..
  • Masáž - umožňuje odstranit svalové fasciální bloky;
  • Chirurgická léčba - používá se ve druhém a následných stádiích léčby nemoci.

Úkon

V pozdějších fázích artrózy je chrupavka zničena a kloub nemůže normálně fungovat. Ortopedové vyvinuli řadu operací k obnovení funkce končetin.

Chirurgická léčba se dělí na konzervování orgánů (artroplastika, artrodéza, arthrotomie) a radikál (náhrada kloubů). Všechny operace se provádějí v celkové anestezii a otevřené metodě.

V artroplastice v kloubní dutině mezi chrupavkami chirurg řeže všechna adheze a adheze, tvoří kloubní povrch. V artrodéze je v této poloze vytvořen a upevněn pevný kloub. Dělají to proto, aby zmírnili bolest a další destrukci kostí..

Při artrotomii chirurg otevírá dutinu postiženého kloubu a extrahuje kousky chrupavky a hnisu. Protetika spočívá v nahrazení vlastních tkání pacienta umělou tkání. Spoje jsou vyrobeny z titanu a kobaltu, polyethylenu, keramiky a kostního cementu. Protéza je vybrána jednotlivě a vložena do pacienta.

Osteoartritida je běžné degenerativní onemocnění kloubů. Nelze vyléčit nemoc, ale každému se daří zpomalit s včasnou diagnózou. Pacienti by proto měli okamžitě vyhledat pomoc odborníků a vědět, který lékař léčí artrózu kolenního kloubu..

Jak zacházet s artrózou

Osteoartritida je bolestivé onemocnění, které se projevuje bolestí a omezenou pohyblivostí. Tyto příznaky jsou doprovázeny destrukcí kloubu. V počátečních stádiích jsou příznaky nemoci často bez povšimnutí, takže mnoho pacientů vyhledává lékařskou pomoc pozdě, když není možné plně obnovit funkčnost kloubu..

Léčba artrózy by měla být zahájena, jakmile se objeví první příznaky (nepohodlí a periodické omezení mobility v oblasti postiženého kloubu). Terapie by měla být komplexní: léky, fyzioterapie, zátěžová terapie atd. Existuje mnoho způsobů léčby osteoartritických deformanů (DOA), rozhodnutí o výběru nejvhodnějšího rozhodnutí učiní lékař pro každého pacienta individuálně.

Drogová terapie

Mnoho pacientů neví, který lékař léčí artrózu. Bolest kloubů zpravidla konzultuje terapeut nebo rodinný lékař. Po vyšetření odborníci odešlou pacienta k ortopedickému chirurgovi, revmatologovi nebo neurologovi.

Otázka, zda artrózu lze léčit pomocí drog, je zcela relevantní. Léky pomohou pouze odstranit nepříjemné příznaky. Pacient by měl během léčby a po operaci brát léky, aby zmírnil stav pacienta.

K úlevě od bolesti a zánětu se používají nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID): Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac, Piroxicam atd. Léky jsou prezentovány jako tablety, injekční roztoky, gely, masti, rektální čípky.

Pokud NSAID nepomohly odstranit bolest a zánět, je pacientovi předepsán kortikosteroid. Intraartikulární injekce s hormonálními roztoky se mohou zbavit silné bolesti. Glukokortikoidy však také nelze použít po dlouhou dobu..

Odkaz. Revmatoidní artritida způsobuje silnou bolest a deformaci kloubů. Během období exacerbace autoimunitního onemocnění jsou předepisovány diprospan nebo hydrokortizon (kortikosteroidy).

Analgetika se používají k úlevě od bolesti. K tomuto účelu se používá Analgin nebo Baralgin. Léky proti bolesti nezmírňují zánět, ale pomáhají rychle zastavit syndrom bolesti.

Antispasmodics, jako je Mydocalm, zmírňují svalové křeče a zmírňují bolest.

Léčení osteoartrózy se provádí pomocí chondroprotektorů, které stimulují přísun krve do poškozené oblasti, urychlují tvorbu nových chrupavkových buněk a obnovují chrupavkovou výstelku. Hlavní látky chonroprotektorů jsou glukosamin, chondroitin sulfát. Léky jsou dostupné ve formě tablet a tobolek, které se užívají po dlouhou dobu. Terapeutický účinek se objeví po 2-8 týdnech.

Důležité. Nemá smysl brát chondroprotektory ve 3. - 4. fázi artrózy.

Chondroprotektory jsou často kombinovány s vazodilatátory, které zlepšují krevní oběh a uvolňují kapilární křeče. Tato kombinace urychluje nasycení chrupavkové tkáně živinami..

Jiné konzervativní metody

Pro léčbu DOA v raných stádiích musí pacient dodržovat dietu, zejména u pacientů s nadváhou. Správná výživa pomůže normalizovat metabolismus a snížit stres na postižený kloub. K tomuto účelu se používají také ortézy (ochranná zařízení pro upevnění spáry)..

Terapeutická gymnastika se používá k posílení vazů, svalů, provádí se ve stadiu remise (oslabení symptomů). Jedná se o soubor cvičení z polohy ležení nebo sezení. U osteoartrózy se také doporučuje plavat nebo lyžovat.

Masáž je dobrá pro všechny klouby. Po průběhu procedur se zlepšuje prokrvení nemocného kloubu a zlepšuje se pohyblivost..

U pacientů s osteoartrózou je také uvedena léčba sanatoriem, což má příznivý účinek nejen na klouby, ale také na celé tělo. Je pravda, že terapie může být prováděna pouze po schválení ošetřujícím lékařem a během oslabení charakteristických symptomů.

U DOA se často používají fyzioterapeutické metody:

  • Shockwave terapie urychluje změkčení růstu kostí v kloubech, které způsobují bolest.
  • Myostimulace je fyzioterapie, při které je na postiženou oblast aplikován elektrický impuls.
  • Sonoforéza je postup, při kterém léky pronikají postiženým kloubem pomocí ultrazvuku.
  • Během ozonové terapie se do společné tobolky vstřikuje plynná směs.

Výše uvedené způsoby léčby zlepšují přísun krve do postižené oblasti, stimulují metabolismus a podporují regeneraci kloubů.

Injekce kyseliny hyaluronové se používají, když NSAID již nefungují nebo jsou pro pacienta kontraindikovány. Po injekci je poškozená kloubní tkáň pokryta filmem, který se podobá kloubní tekutině. Po zákroku je syndrom bolesti oslaben, otok zmizí, kostní spojení klouže lépe.

V Číně je DOA léčena komplexním způsobem: spalování, masáž, reflexologie, bylinné napařování těla, balení, injekce atd. Všechny tyto postupy pomáhají zbavit se bolestivých pocitů, zánětů, obnovit pohyblivost kloubu.

Mechanoterapii doplňuje rehabilitační gymnastika. Tato technika zahrnuje provedení cvičení za použití přístrojů a simulátorů s hmotností, která chrání postižený kloub před dalším zničením. Mechanoterapie stimuluje krevní oběh, zvyšuje svalový tonus.


Pro Více Informací O Burzitida