Vlastnosti projevu a léčby tendinózy šlach

Tendinóza je onemocnění svalových šlach. Mezi jeho nejčastější formy patří tendinóza kolene, kyčle, ramene a mnoha dalších. Porážka jedné nebo druhé šlachy je doprovázena výrazným bolestivým syndromem a může výrazně zhoršit kvalitu života. Kromě toho je léčba tendinózy dlouhá a obtížná..

Nemoc a její projevy

Tendinóza šlach je složitý patologický proces, jehož hlavní příčinou je metabolická porucha v buňkách pojivové tkáně šlach pruhovaných svalů a změny jejich struktury. V místě připojení šlachy na kost jsou kolagenová vlákna nejprve nahrazena vlákny chrupavky, poté kalcifikovány a nakonec nahrazeny kostní tkání. Ossifikační tendinóza na rentgenovém snímku vypadá jako osifikovaná oblast šlachy, povrch kosti v místě připojení je pokryt výrůstky a vrstvami.

Klinické příznaky nemoci, bez ohledu na místo, jsou následující:

  1. Mechanická bolest. Intenzivní pocity bolesti se objevují pouze při zatížení svalů a kloubů, ale v klidu není bolest. Je to důležitý faktor v diferenciální diagnostice tendinózy z kloubních onemocnění..
  2. Bolest na palpaci postižené šlachy v místě připojení k periostu.
  3. Ossifying tendinosis je charakterizován praskáním na hmatu a pohybu kloubu.
  4. Žádná viditelná deformace v oblasti kloubu. Zčervenání kůže, lokální hypertermie a otoky jsou pozorovány pouze v důsledku infekce změněné oblasti šlachy.
  5. Pozor na pohyby vyvolané bolestivými pocity. V tomto případě zůstává objem a amplituda pohybu kloubu nezměněna..

Pokud se u krátké šlachy rozvine dystrofický proces, může se jednat o sval. Tato forma nemoci se nazývá „myotendinóza“..

Provokující faktory

Nejčastější příčinou tendinózy je funkční přetížení kloubu. Stereotypní přetížení na stejné části těla vede ke vzniku zranění různé závažnosti. Často je to kvůli profesionální činnosti pacienta nebo sportovní kariéře.

Pokud je poškozená oblast ihned po zranění poskytnuta v klidu až do úplného uzdravení, dojde k úplnému zotavení bez anatomických a funkčních následků.

Pokud byly ignorovány příznaky poruchy kloubního aparátu a zátěž na ní se nezastavila, v poškozeném prostoru se vytvoří aseptická (bez účasti infekčního agens) zánětlivá reakce. V důsledku zánětu dochází k narušení metabolických procesů v buňkách pojivové tkáně a trofismu postižené oblasti, ztratí se její elasticita a síla, její struktura se zcela změní. Objeví se bolest, která omezuje pohyblivost kloubu.

U sportovců existuje vysoká tendence k rozvoji tendinózy kvůli velkému počtu zranění. Některé nozologické formy onemocnění jsou spojeny s určitými sporty, například tenisový loket. Do rizikové skupiny patří lidé, kteří vykonávají tvrdou práci (nakladače, stavební dělníci), a osoby, jejichž profese zahrnuje funkční přetížení určitých svalů a kloubů (švadleny, soustruhy, operátory různých zařízení).

Tato nemoc je často zaznamenána u lidí v pokročilém věku. Může to být komplikace artrózy, autoimunních patologií nebo vápníkové nerovnováhy v těle..

Někdy je primární příčinou degenerace šlachové tkáně zánětlivý proces zahrnující infekci. V tomto případě se vyvíjí tendonitida, která má všechny příznaky zánětu..

Tendinóza kolenních šlach

Nejčastěji se zaznamenává léze vlastního vazu patelly, spojená s šlahou čtyřhlavého svalu femoris. Kromě patelárního vazu zahrnuje ligamentózní aparát kolena laterální, zadní a intraartikulární vazy. Všechny mohou podléhat degenerativním změnám..

Tendinóza vazového aparátu kolena se nazývá „jumperovo koleno“, protože nejčastěji je tato nemoc zaznamenána u sportovců a sportovců. Pocity bolesti jsou lokalizovány pod patellou, objevují se při chůzi, snaží se ohnout a narovnat koleno a v klidu chybí..

Tendinóza šlach kyčelního kloubu

Častěji než ostatní se taková tendinóza kyčelního kloubu zaznamenává jako degenerativní poškození šlach - únosců stehen, zejména středních a malých gluteových svalů, jejichž šlachy jsou spojeny s větším trochanterem stehenní kosti. Tento typ onemocnění se nazývá tendinóza většího trochanteru stehenní kosti. Dystrofický proces nejčastěji zahrnuje současně šlachy všech svalů, které se váží na větší trochanter. Bolest je v tomto případě soustředěna v oblasti vrcholu většího trochanteru, na vnější straně stehna.

Často je ovlivněna také šlacha dlouhého adductor femoris, která se váže na stydké kosti. Sval vede stehno, zajišťuje flexi a rotaci kyčelního kloubu. V tomto případě bolí, když se noha posune na stranu a provede rotační pohyby.

Často je zaznamenána tendinóza krátké šlachy svalu iliopsoas, pomocí které se váže na menší trochanter stehenní kosti. Bolestivé pocity se v tomto případě objevují při chůzi a opírání o bolavé končetiny, odražené bolesti v dolním břiše a na vnitřním stehně.

Tendinóza v oblasti kotníku

Tendinóza tibiálních šlach - posttibiální tendinóza - je často výsledkem opakovaného roztahování šlachy nebo nadměrného napínání svalů dolních končetin, které svaly připevňují k tuberku scaphoidních a sfenoidních kostí nohy. Tento sval poskytuje adukci a supinaci nohy a podílí se na tvorbě „třmenu“, který posiluje plantární oblouk chodidla. Tendinóza je v tomto případě doprovázena bolestí vyzařující na patu, může být komplikována vývojem fasciitidy na patě.

Kromě toho může porušení anatomické struktury šlachy tohoto svalu vést k tomu, že plantární oblouk „se zhroutí“ a vyvíjí ploché nohy. Tento typ onemocnění je charakterizován bolestí při chůzi a běhu, zvedáním a přenášením závaží, skokem a dalšími zátěžemi na plantárním oblouku.

Další variantou tendinózy v hlezenním kloubu je tendinóza kalkanální (Achillovy) šlachy v místě jejího připojení k hlízě patní kosti - nejsilnější a nejsilnější v lidském těle a zároveň nejtraumatičtější. Pokud není zahájeno včasné ošetření a zátěž kloubu pokračuje, je možné prasknutí nebo oddělení šlachy od paty kosti. Nemoc se vyznačuje bolestí při chůzi. Vyvolávacími faktory pro vývoj tendinózy patové šlachy jsou ploché nohy a nesprávně vybrané boty.

Léze šlach v humeru

Tendinóza v místech připojení lichoběžníkového svalu, kosočtverců a zubů ve spinálních procesech krčních a horních hrudních obratlů se vyskytuje u triků, gymnastů, tenistů, bobovářů, vzpěračů. Porážka šlach bicepsu brachii svalu v oblasti ramenního kloubu a korakulárního svalu v kokosovém procesu lopatky se tradičně vyvíjí u házečů, volejbalistů, házenkářů, tenistů a vzpěračů. Tenisový nebo golfový loket - tendinóza šlach, které připevňují extensory prstů a rukou k laterálnímu epicondyle humeru.

Dalším typem degenerativního procesu v humeru je tendinóza rotátorové manžety. Rotátorová manžeta je funkční skupina 4 svalů a jejich šlach, které obklopují ramenní kloub. Upevňuje hlavu humeru v odpovídající dutině lopatky a zajišťuje rotační pohyby humeru. Skládá se ze supraspinatus, infraspinatus, subscapularis a malých kulatých svalů. V důsledku zranění se může rozvinout tendinóza jakéhokoli vazivového prvku rotátorové manžety..

Nejčastěji se zaznamenávají případy tendinózy šlachy supraspinatus, která plní funkci únosu ruky. Tento typ onemocnění je běžný u kulturistů. Ossifying tendinóza supraspinatus šlachy není neobvyklé.

Tento proces často zahrnuje kapsli ramenního kloubu. Patologie je doprovázena silnou bolestí, která omezuje aktivní pohyb. Znakem onemocnění je, že dlouhodobá imobilizace vede k tvorbě adhezí v kapsli ramenního kloubu, což mechanicky omezuje pohyb. Díky pasivitě končetiny je možná atrofie svalů ramenního pletence. Nemoc se musí odlišit od artrózy, dislokace a tendonitidy, u níž jsou omezeny nejen aktivní, ale i pasivní pohyby..

Lézie šlach zápěstí

Nemoc se často zaznamenává u lidí, kteří musí hodně pracovat s obručemi a zápěstí. Jsou to lidé, kteří hodně pracují u počítače, hudebníků, masérů. Palce a ukazováčky jsou nejvíce postiženy. Tendinóza zápěstí je charakterizována bolestí odrážejícími se ve svalu předloktí a syndromem tunelu - narušení citlivosti předloktí a motorické funkce kloubu v důsledku mechanického sevření nervů a krevních cév.

Diagnostika a principy terapie onemocnění

Diagnóza „tendinózy“ se provádí na základě anamnézy, analýzy klinického obrazu choroby, vyšetření a palpace postižené oblasti. Zohledňuje se nepřítomnost vnějších změn (zarudnutí, otok, lokální hypertermie), projev bolesti v klidu, křupavá charakteristika osifikující formy nemoci..

Pro diferenciální diagnostiku se používá rentgen, MRI a ultrazvuk..

Je třeba zahájit léčbu tendinózy u prvních projevů syndromu bolesti, aby se zabránilo osifikaci šlach a poškození svalů..

Fáze konzervativní léčby:

  1. Imobilizace kloubu po dobu stanovenou ošetřujícím lékařem. K tomuto účelu se používá obvaz, fixační obvazy, sádra a další fixační metody..
  2. Jmenování nesteroidních protizánětlivých léků pro vnější a vnitřní použití, glukokortikoidy se praktikují v prvních dnech po poranění, aby se zabránilo rozvoji aseptického zánětlivého procesu.
  3. Fyzioterapie. Ošetřující lékař může zejména předepsat terapii rázovou vlnou, laserovou terapii, UHF, elektroforézu, ionoforézu, zahřívání. Například elektroforéza pomocí lidázy podporuje rychlejší regeneraci tkáně po poškození a zabraňuje produkci nadbytečného kolagenu.
  4. Fyzioterapie. Ošetřující ortopedický lékař vybírá speciální cvičení zaměřená na vývoj poškozené šlachy. Fyzikální terapie zabraňuje svalové atrofii, jejíž funkce jsou omezeny syndromem bolesti.
  5. Sanatorium rehabilitace.

Tendinóza může být léčena lidovými prostředky. K tomuto účelu použijte bylinné koupele, nanášení kaolinu nebo bláta..

Například, nemoc může být léčena tinkturou z ořechových membrán v alkoholu: umístěte 1 sklenici suchých oddílů do skleněné nádoby, nalijte 0,5 litru 40% alkoholu a nechte 3 týdny na tmavém místě, vezměte 1 polévkovou lžíci. l. 3krát denně. Kromě toho ošetření lidovými léčivy zahrnuje různé obklady a aplikace, například z listů zelí nebo strouhaných syrových brambor..

Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, uchylují se k operaci. Provádí se plastická autotransplantace místa šlachy. Po operaci je nutná dlouhodobá rehabilitace.

Kompletní přehled o tendinóze: Příčiny, příznaky, léčba a prognóza

Tendinóza je degenerativní dystrofická léze (ztenčení, křehkost, opotřebení a další změny) svalových šlach a vazů bez zánětu. Často je zaměňována s tendinitidou, ale jedná se o různá onemocnění: u tendinitidy dochází k akutnímu nebo subakutnímu zánětu šlach a vazů, s tendinózou - proces je chronický, nedochází k zánětu nebo je nevýznamný.

Stejně jako mnoho jiných nemocí pohybového aparátu je tendinóza zákeřná, počínaje jemnou bolestí nebo jen nepohodlí v oblasti kloubů nebo svalů, kterým lidé nevěnují pozornost nebo na ně rychle nezapomínají. Bez léčby se nemoc rychle stává chronickou a způsobuje vážné, obtížně reverzibilní změny ve tkáních šlach a vazů až do jejich smrti (nekróza). Těžké poškození je již doprovázeno chronickou bolestí, což ztěžuje pohyb a výrazně snižuje fyzickou aktivitu a kvalitu života.

Pokud zahájíte terapii v časných stádiích onemocnění a dále předcházíte exacerbacím, můžete na tendinózu navždy zapomenout. Z tohoto důvodu byste měli v případě kloubů, svalů a šlach kontaktovat co nejdříve ortopedicko-traumatologa a v jeho nepřítomnosti chirurga nebo terapeuta..

Dále v článku - podrobný přehled onemocnění: příčiny, charakteristické příznaky, diagnostické metody, léčba a prognóza.

Tři příčiny nemoci

K tendinóze dochází v důsledku nepřiměřeného (nadměrného) stresu na svaly a klouby, díky kterému jsou šlachy a vazy mikrotraumatizovány, stejně jako v případě dlouhodobého ztuhnutí kloubů, v důsledku čehož trpí přísun krve a výživa tkání. To je možné v následujících třech případech:

Sportovní aktivity. U profesionálních sportovců a amatérů, kteří věnují hodně času tréninku v určitém sportu, jsou často ovlivněny určité skupiny šlach a vazů. U fotbalových hráčů a sportovců jsou šlachy a vazy přetíženy v oblasti kotníku a kolena (jumperovo koleno); v tenistech - v oblasti ramene, lokte (tenisový loket) nebo zápěstí; u golfistů a hráčů baseballu šlachy extenzorových svalů a svalů, které rotují předloktím atd..

Tvrdá fyzická práce. Nakladače, horníci, stavitelé, rypadla mají často lézi šlach velkých svalů (v rameni, stehně, dolní končetině).

Dlouhodobá zátěž, zejména pokud je končetina ve stejné, nefyziologické poloze: například u počítačových vědců a typistů, kteří dlouhou dobu mačkají myš nebo hodně pracují na klávesnici, jsou ovlivněny šlachy malých svalových skupin (ruka, prsty, zápěstí a předloktí). Totéž se děje s pianisty, švadlenkami, úředníky..

Typické příznaky

Tendinóza pokračuje s typickými příznaky, podle kterých může zkušený lékař snadno diagnostikovat:

  • bolest v oblasti postižených vazů a šlach, zhoršená fyzickou námahou;
  • potíže s pohybem končetin - nejprve kvůli bolesti a poté - kvůli vznikající ztuhlosti.

V počátečních fázích je bolest mírná a vyskytuje se pouze na konci zátěže nebo na jejím vrcholu. V budoucnu pocit nepohodlí a nuda, tahání bolesti i v klidu, nepříjemné pocity nebo bolestivost při lisování nebo pociťování svalů. Bez léčby se proces stává chronickým s konstantními, tupými bolestmi, což výrazně omezuje rozsah pohybů a fyzickou aktivitu pacienta. Ale výskyt otoku, otoků, zarudnutí kůže na šlachu bude mluvit spíše o tendinitidách než o tendinóze.

V závislosti na příčinách a lokalizaci patologického procesu má tendinóza některé rysy:

(pokud tabulka není zcela viditelná, přejděte doprava)

Neschopnost skočit. Ostrá bolest při chůzi a natažení nohy na koleno.

Bolest v oblasti klíční kosti, lokte a předloktí na vnější straně (ze strany malíčku). Bolest prudce roste s takovými každodenními pohyby, jako je zvedání konvice, vytlačování prádla; nastává při potřesení rukou.

Šlachová zánět šlach (u počítačových vědců, sazečů)

Bolest v flexi-prodloužení prstů. Neschopnost nebo potíže při pokusu spojit polštářek palce s polštářkem malíčku a prstenu.

Diagnostika

Tendinóza je obvykle snadno diagnostikována na základě klasických údajů o stížnostech a vyšetření. V případě pochybností o diagnóze a potřebě vyloučit artritidu a jiné kloubní a kostní léze se odebírají rentgenové paprsky, u kterých obvykle nedochází ke změnám v tendinóze, ale například u artritidy a artrózy. Stupeň poškození šlach a vazů, lokalizace procesu a hloubka léze mohou být diagnostikovány pomocí MRI.

Léčebné metody

Tendinóza je léčena konzervativně a operativně.

Konzervativní léčba

Konzervativní terapie zahrnuje následující metody:

Povinná primární imobilizace (imobilizace): pomocí sádrových dlažeb (dlaha je hustá, tvarově udržující pás sádrové bandáže) - je-li tendinóza lokalizována v oblasti připojení šlachy na klouby; a s pomocí elastických obvazů, pokud onemocnění zahrnuje dlouhé šlachy v projekci svalů (dolní končetina, předloktí). Imobilizace je předepsána před úlevou od bolesti.

Léková terapie, která se používá pouze v případě akutní nebo nesnesitelné chronické bolesti. Používejte nesteroidní protizánětlivá léčiva s dobrým analgetickým účinkem ve formě injekcí nebo tablet: ketorol, nurofen, analgin, diklofenak. Pokud je tendinóza doprovázena bolestí pouze během fyzické aktivity, léky nejsou indikovány - protože přiměřené úlevy od bolesti lze dosáhnout imobilizací.

Chladné obklady, led v postižené oblasti se používá pouze k bolesti, během prvních 1-3 dnů. Následně již provádí zahřívací a resorpční procedury (fyzioterapie).

Fyzioterapie - laser, elektroforéza s novokainem pro úlevu od bolesti nebo s vitamíny, magnetoterapie atd..

Masáž se používá od prvních dnů léčby. Nejprve se provádí jemná masáž s převahou hladících a povrchových třecích pohybů. S tím, jak se stav zlepšuje, přecházejí k aktivnějším technikám: hluboké tření, hnětení a vibrace, přidání prvků pohybové terapie.

Masáž pro tendinózu pupkové šlachy

Fyzioterapie. Zatížení na postižené šlachy a vazy jsou zcela vyloučeny pouze v případě bolesti. V budoucnu se doporučuje přísně dávkovaná cvičení, která postupně obnovují funkční činnost svalů a kloubů a brání ztuhlosti. Gymnastický výcvik se provádí pod dohledem lékaře nebo instruktora cvičení. Pacient musí vysvětlit povolené a zakázané pohyby a jejich intenzitu.

Úkon

Operace je zobrazena ve čtyřech případech:

s výraznými změnami šlach a vazů;

s vývojem procesů tkáňové nekrózy;

s chronickou nesnesitelnou bolestí, která významně narušuje kvalitu života pacienta;

v případech ztuhlosti a hrozby vzniku ankylózy (fúze kloubů).

Během operace je nekrotická tkáň vyříznuta, jizva je odstraněna a vyříznuté konce jsou spojeny (plast).

V pooperačním období, po hojení a hojení šlach, se doporučuje dlouhý průběh zátěžové terapie s protahovacími cvičeními, který umožňuje obnovit normální délku šlachy a vrátit plnou pohyblivost..

Předpověď

V případě včasné léčby je prognóza příznivá.

U sportovců však tendinóza, zejména opakující se (opakující se), může vést k otázce možnosti pokračovat ve sportovní kariéře av některých případech lékaři doporučují vzdát se profesionálních sportů. Rozhodnutí se přijímá individuálně v závislosti na stupni rizika závažných komplikací (ztuhlost, nekróza šlachy), věku sportovce, úrovni jeho úspěchů a dalších faktorech.

U jiných skupin pacientů (ne-atletů) se může také opakovat tendinóza, ale lze tomu jednoduše zabránit bez závažných omezení - ale pouze podle doporučení lékaře (dávkována fyzická aktivita, cvičení k uvolnění svalů a protažení vazů).

Jak léčit tendinózu kolene

Tendinitida je známá také jako tendinóza (šlacha šlachy a zánět šlach). Stejně jako mnoho nemocí, které jsou spojeny s pohybovým aparátem, se zánět šlach nejprve objevuje téměř nepostřehnutelně. Na tuto nemoc však můžete navždy zapomenout, pokud včas zjistíte její první příznaky a poraďte se s lékařem..

Z tohoto článku se můžete dozvědět o tendinóze šlach, jejích příznacích, léčbě tendinózy kolene a paty.

Koncept tendinózy

Kolenní tendinóza je stav, který způsobuje zánět šlach lokalizovaných v oblasti kolene. Tato patologie se nejčastěji vyskytuje u sportovců a lidí, jejichž svaly a klouby jsou vystaveny neustálé fyzické námaze. V důsledku toho vazy a šlachy dostávají mikrotraumatu, zhoršuje se krevní zásobení.

Přečtěte si také více o zánět kolene. Příčiny, metody diagnostiky a léčby.

Důvody vzniku choroby

Mezi hlavní příčiny tendinózy patří následující.

Sportovní aktivity

Jak amatéři, tak i lidé, kteří se profesionálně věnují sportu, často dochází k lézi určité svalové skupiny nebo vazů. U golfu a baseballu je to obvykle šlacha svalů předloktí a extenzoru..

Pro tenisty - oblast ramenního pletence, lokte a zápěstí. Atletičtí atleti i fotbalisté jsou v oblasti kotníku a kolen vystaveni silnému stresu.

Nadměrná fyzická práce

Nejčastěji jsou velké svaly, jako je rameno, stehno, dolní končetina, ovlivněny staviteli, horníky, tahači, bagry.

Zatížení, pokud jsou končetiny dlouhodobě v nefyziologické poloze

Tato položka se týká pianistů, administrativních pracovníků, lidí, kteří dlouhodobě pracují v počítači. Ta se nevztahuje pouze na sazbu. Pokud si nepřejete, aby vaše dítě trpělo šlachami malé svalové skupiny (prsty, ruce, zápěstí, předloktí), kontrolujte dobu, kterou tráví u počítače.

Jiné příčiny šlach:

  1. Bakteriální infekce.
  2. Plísňové patologie.
  3. Artróza nebo artritida kolenního kloubu.
  4. Nesprávně namontovaná obuv.
  5. Alergie.
  6. Slabá imunita.
  7. Věkové změny.
  8. Ploché nohy nebo jiné patologie nohou.
  9. Patologické změny páteře a špatné držení těla.
  10. Dlouhý průběh užívání antibiotik.
  11. Zranění.

Příznaky kolinní tendinózy

Existují 4 klinické stádia tendinózy..

V první fázi se pocity bolesti v oblasti kolen nevyskytují v uvolněném stavu nebo se střední fyzickou námahou. Bolest se objevuje pouze se zvýšeným fyzickým stresem.

Ve druhé fázi se nudné bolesti ve formě záchvatů a nepohodlí cítí již při normálním zatížení, po určitou dobu po ukončení tréninku jsou stále cítit.

Ve třetí fázi jsou příznaky velmi podobné druhému v jejich výskytu. Rozdíl je v tom, že nepohodlí nezmizí ani po osmi hodinách úplného uvolnění končetiny..

Ve čtvrté fázi se objeví slzy nebo úplné prasknutí tkáně.

Pozornost! Kromě syndromu bolesti způsobeného fyzickou námahou je charakteristickým příznakem tendinózy akutní nebo bolestivá bolest na palpaci (tlak na kolenní kloub, zejména na patellu)..

Ve vzácných případech dochází k mírnému lokálnímu edému nebo hyperémii postižené oblasti. Při pohybu mohou také existovat určitá omezení v pohybu (flexe / prodloužení) a vzhledu křeče v koleni.

Symptomy Calcaneus tendinosis

Příznaky tohoto typu zánět šlach jsou poměrně výrazné a charakteristické. Nejviditelnější jsou:

  • zpočátku tlumená a menší bolest v chodidle, která se nakonec změní na akutní a stává se chronickou;
  • zarudnutí kůže v oblasti nohou;
  • místní zvýšení teploty;
  • nepohodlí na palpaci;
  • cizí křupavé zvuky při pohybu nohy;
  • bolest jde do dolní končetiny;
  • bolest při změně počasí;
  • existuje otok chodidla nebo dolní končetiny.

Tendinitida chodidla je obvykle detekována laboratorními testy, které potvrzují nebo odmítají přítomnost infekce. Poté jsou předepsány rentgenové záření, MRI / CT, ultrazvuk.

Co diagnostická vyšetření poskytují:

  1. Laboratorní výzkum. Zjistit a oznámit změny pouze v případech, kdy je zánět šlach způsoben infekcí nebo revmatoidním procesem.
  2. Rentgen. Ukazuje pouze patologii v posledních stádiích, která je obvykle spojena s depozicí solí a kdy k onemocnění dochází v důsledku artritidy.
  3. MRI / CT: Zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie mohou odhalit slzy a jiné deformity šlach, které by měly být okamžitě léčeny.
  4. Ultrazvuk. Pomáhá identifikovat změny ve struktuře tkáně nebo kontrakci šlachy.

Každé onemocnění je lepší a úspěšnější v počátečním stádiu, proto správná a včasná diagnóza tendonitidy bude hrát pouze do vašich rukou. Kromě určení fáze vývoje nemoci můžete také zjistit přesnou polohu poškození.

Souhlasíte, závěr lékaře: „Tendinitida vnějšího laterálního vazu kolenního kloubu, fáze 2“ dává více šancí na rychlé uzdravení než pomalý „Máte typickou tendinózu“.

Léčba tendinózy šlachy

V závislosti na příčině onemocnění, tj. v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti infekce lze rozlišit dva typy tendinitidy: infekční tendinitida a neinfekční (aseptická) tendonitida.

Důležité! Stanovení příčin zánětu šlach je hlavním faktorem správného určení léčebného postupu, který vás povede k rychlému uzdravení v nejkratším možném čase..

Při předepisování léčby by se člověk měl řídit nejen příčinami nemoci, ale také fází jejího vývoje..

Léčba tendinózy kolene

V moderních klinických podmínkách lze léčbu tendinózy klasifikovat následovně:

  1. Masáž. Používá se od prvních dnů léčby, počínaje hladkými a lehkými třeními, až se stav zlepšuje, až po hluboké tření a hnětení..
  2. Léky. Doktorský předpis protizánětlivých a nesteroidních léků proti bolesti.
  3. Fyzioterapie. Předepsaná magnetoterapie, elektroforéza s přídavkem novokainu nebo vitamínů, laser atd..
  4. Chirurgická intervence. Operace jsou uvedeny ve 4 hlavních případech: s tuhostí a hrozbami společné fúze; v procesu tkáňové nekrózy; s jasnou změnou šlach a vazů; pro chronickou bolest, která ovlivňuje kvalitu života pacienta.
  5. Ethnoscience. Zahrnuje úlevu od bolesti, zatímco působí interně i externě.
  6. Cvičební terapie. Fyzioterapeutická cvičení jsou vyloučena pouze za přítomnosti syndromu těžké bolesti. V jiných případech je cvičební terapie nenahraditelnou položkou, protože umožňuje postupně obnovit pohyblivost kloubu a uvést ho do normálního fungování.

Prvním krokem je však co nejvíce omezit tlak na kolenní kloub. K tomu můžete použít berle nebo hůlku. Existuje varianta imobilizace, při které je bolestivé koleno vrháno. Nezapomeňte také na studené obklady v prvních 1-3 dnech. Po třech dnech přecházejí na postupy zahřívání a resorpce.

Léčba Calcaneus tendinosis

Stejně jako u kolena by měla být noha zcela znehybněna bandáží nebo pevným obvazem. Fyzioterapie a fyzioterapeutická cvičení by neměla být v žádném případě vyloučena. Doporučujeme používat vložky z ortopedické řady.

Důležité! Na rozdíl od léčby kolenní tendinózy se calcaneus vyhýbá operaci v co největší míře.

Prevence nemoci

Aby se předešlo výskytu tendinózy, měli byste se před sportovním tréninkem zahřát dobře, nezatěžovat stejnou svalovou skupinu po dlouhou dobu, vyhnout se náhlým pohybům, ohýbat nohy v kolenním kloubu při zvedání závaží, střídat práci a odpočinek, pravidelně měnit typ zatížení.

Závěr

Při včasné návštěvě lékaře a další léčbě tohoto onemocnění je prognóza více než příznivá. Profesionální sportovci by si však měli být vědomi možných relapsů, které by mohly negovat jejich atletickou kariéru. Lékaři proto důrazně doporučují vzdát se profesionálního sportu. Rozhodnutí se samozřejmě dělají čistě individuálně s odkazem na mnoho faktorů, ale ve velkém procentu případů je pro člověka lepší zapomenout na nadměrné zatížení.

U ostatních pacientů není vyloučena ani možnost opakující se situace, ale je mnohem snazší se jí vyhnout bez vážných omezení. Vše, co se od vás vyžaduje, je okamžitá schůzka s lékařem a následné provedení všech jeho doporučení.

Calcaneal tendinóza co to je

Příznaky a léčba tendinózy

Tenké šlachy způsobují zranitelnost muskuloskeletálního systému. Kalcinální tendinóza je obzvláště nebezpečným typem takového onemocnění, protože vyvolává zánět celého plantárního povrchu a tibiálního svalu. Tato chronická patologie vede k tkáňové dystrofii, omezuje plnou mobilitu a výrazně zhoršuje kvalitu života..

Lidé jsou svou povahou svých profesních nebo denních činností, kteří se zabývají častou fyzickou aktivitou, vystaveni riziku ztráty vlastností chrupavkové tkáně.

Etiologie a patogeneze

Při nadměrném zatížení jsou šlachy vystaveny konstantní mikrotraumě. Tendinóza se primárně projevuje degenerativními lézemi míst jejich připevnění ke svalům. Důvodem nedostatečné pracovní zátěže je často profesionální činnost těchto kategorií lidí:

  • Sportovci:
    • sportovci jsou náchylní k častým zraněním kolen a kotníků;
    • tenisté zraní oblast humeru, loketního kloubu a zápěstí;
    • golfisté přetíží vazy svalu a rotátoru subcapularis.
  • Manuální dělníci, tj. Ti, kteří naloží šlachy velkých svalů kotníku, ramene, čtyřhlavého svalu stehna:
    • stavitelé;
    • horníci;
    • tahače.
  • Lidé, jejichž činnost je spojena s dlouhým pobytem končetin v nestandardním fyziologickém postavení, jakož i ti, kteří přetěžují šlachy malých svalů rukou, prstů, zápěstí:
    • programátoři;
    • hudebníci a umělci;
    • švadleny.

K počátku destruktivního procesu může dojít v důsledku anatomických jevů, infekce patogeny, poruchy metabolismu.

Počátkem vývoje tendinózy je sevření kolagenových vláken chrupavkou. Vazy se postupně kalcifikují a kostní tkáň je nahrazuje. Výživa a přísun krve omezeného procesu jsou narušeny, jsou tenčí, křehčí, ztrácí pružnost a sílu. Vývoj takových procesů je vyvolán:

  • chronická onemocnění kloubů;
  • zánět nebo infekce;
  • metabolické poruchy;
  • vrozené kloubní patologie.

Příznaky a symptomy

Typickým projevem tendinózy je bolest v oblasti postiženého kloubu. Počáteční fáze je doprovázena mírnou bolestí mechanického původu, která se zesiluje pouze na vrcholu fyzické námahy a v klidu ustupuje. Teprve v pozdějších stádiích je neustále přítomen pocit tažení, tupého nepohodlí.

Během palpace se bolest prudce zvyšuje. Bez léčby proudí nemoc do chronického stadia, ve kterém se rychle rozvíjí ztuhlost a omezení fyzické aktivity. Při tendinóze prakticky nezmizí zčervenání a otoky, protože nedochází k zánětu nebo je zanedbatelný.

Pokud však má nemoc infekční příčinu, mohou být tyto příznaky přítomny a mohou být provázeny návaly horka..

Příznakem tendinózy je zmírnění bolesti v klidu, zatímco během cvičení jsou intenzivní.

Lokální kloubní léze

Patologie v kloubech paží může bránit pohybu a způsobit bolest.

Destruktivní změny ovlivňují extenzory zápěstí, laterální a střední epicondyle humeru.

V oblasti lokte se vyskytuje bolest nahoru. Ve vnějším rameni a předloktí je nepohodlí.

V ruce se objevuje slabost, je obtížné zvedat a držet předměty, vyždímat prádlo, bolest je způsobena i jednoduchým potřesením rukou.

Ramenní kloub

Ramenní tendinóza ovlivňuje šlachy svalu supraspinatus, který je zodpovědný za únosy paží. Tento typ onemocnění je nejčastější. Nebezpečí takové patologie je v tom, že zahrnuje celou kapsli ramene v destruktivních změnách, doprovázenou silnou bolestí a tvorbou adhezí, které omezují aktivní a pasivní pohyby.

Když je postiženo koleno

Tendinóza kolene ovlivňuje šlachy čtyřhlavého svalu a patelly, ale celý degenerativní systém kolene může být zapojen do degenerativního procesu v průběhu času. Bolest se objevuje pod kolenem při chůzi, běhu, ohýbání / natahování nohou. Protože tato patologie je často zaznamenána u sportovců, nazývá se „jumperovo koleno“.

Zápěstí

Extenzorové šlachy a svaly, které otáčí ramenem, jsou zničeny. Bolest na horní straně ruky bolí, bolest vyzařuje na předloktí, zesiluje se, když se dlaň otočí zpět. Onemocnění nejčastěji postihuje palec a ukazováček pravého zápěstí a u leváků ohýbače levé ruky. V důsledku mechanického sevření nervů a krevních cév je pozorován „syndrom tunelu“.

Boky

Destruktivní procesy v pánevní oblasti způsobí bolest v břiše, končetinách.

V závislosti na umístění léze dochází k tendinóze:

  • Únosové svaly. Ovlivňuje šlachy středních, malých a piriformis svalů hýždí, bolesti jsou soustředěny na vnější straně stehna, v oblasti hlavy většího trochanteru.
  • Adduktor svaly stehna. Při provádění rotačních pohybů boků dochází k bolestivému nepohodlí.
  • Sval iliopsoas, jehož šlachy jsou připevněny k menšímu trochanteru. Bolest nastává, když spočívá na bolavé noze a vyzařuje břicho a vnitřní stehno.

Kotník

Nadměrné namáhání dolní končetiny vede k degenerativním změnám svalových vazů, které zajišťují supinaci nohy a posilují oblouk podešve.

Důraz na noze je doprovázen ostrými bolestmi vyzařujícími na patě, podešev neustále „kolabuje“, vyvíjejí se ploché nohy. Tendinóza paty postihuje nejsilnější, ale také nejtraumatičtější bod připojení.

Provokatér patologie kotníku, kromě těch hlavních, nosí nepohodlné boty.

Efekty

Je důležité přijmout včasná opatření pro zotavení, aby nedošlo k relapsu nebo postižení..

S ohledem na skromné ​​vnější příznaky nemoci je důležité zahájit léčbu tendinózy včas a dodržovat doporučení, protože destruktivní vnitřní procesy rychle ničí šlachy, vytvářejí perzistentní ankylózu, což výrazně omezuje mobilitu a může způsobit postižení. Při správném léčení a úpravě stresu je pravděpodobnost recidivy snížena.

Diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta. Lékař zkoumá a zkouší šlachy, vyhodnocuje míru bolesti při pasivních a aktivních pohybech a také poslouchá auskultační zvuky.

Rentgen a MRI se používají k objasnění úrovně poškození šlachy. Výrůstky a osifikované vrstvy budou na obrázcích jasně viditelné a naznačují osifikující tendinózu.

Pro vyloučení nebo potvrzení infekční povahy bolesti je předepsán biochemický krevní test.

Omezení zatížení

Pro zotavení bude nutné omezit zatížení a zajistit ochranu postižených oblastí..

Tradičně se doporučuje léčit šlachy vyložením nebo lépe znehybněním poškozeného orgánu..

Pokud nemoc ovlivnila body připojení, použijte husté sádrové proužky-dlahy, ortopedické obvazy. Pro zranění dlouhých šlach dolních končetin, kyčelního kloubu nebo předloktí, elastických obvazů a těsných obvazů.

Doba imobilizace je přidělena jednotlivě, v průměru - na 2-3 týdny.

Léčba drogy

Tato terapie je předepsána pro akutní chronickou bolest. Pro tyto účely se používají nesteroidní protizánětlivá léčiva s analgetickou schopností ve formě injekcí, tablet, lokálních mastí a gelů..

V případě infekcí se podávají antibiotika nebo kortikosteroidy. Pokud je však bolest spojena pouze s fyzickou námahou a během odpočinku chybí, není vhodné používat léky..

Imobilizace kloubu a omezení pohybu zajistí přiměřenou úlevu od bolesti.

Fyzioterapie

Procedury jsou indikovány pro stimulaci krevního oběhu a lymfatického toku, zmírnění bolesti, zvýšení účinku léků.

Pro tyto účely se používá rázová vlna a laserová terapie, ultrafialové záření. Pro zlepšení regeneračních procesů je předepsána elektroforéza pomocí "Lidase".

Užívání bahna a minerálních lázní urychluje metabolismus a zkracuje dobu zotavení.

Masáže a cvičení terapie

Terapeutická masáž je indikována v jakémkoli stádiu terapie. Nejprve se omezují na lehké a šetrné manipulace: povrchové tření a hladení. Při pozitivní dynamice budou masážní pohyby intenzivnější.

Ortopedický chirurg vybírá speciální sadu plaveckých a fyzioterapeutických cvičení, aby vyvinul poškozené šlachy a obnovil atrofované svaly. Je třeba přísně dodržovat počet opakování a způsob provádění cvičení. Gymnastika se nejlépe provádí pod dohledem zkušeného instruktora.

K rychlému uzdravení přispívá rehabilitace v resortu sanatoria.

Chirurgická intervence

S tendinózou vede k jejich smrti dystrofické poškození šlach, nejzranitelnější jsou místa, kde jsou vazy vázány. S patologickými změnami, vývojem tkáňové nekrózy nebo ankylózou kloubů nelze operaci zabránit.

Pokud po 6 měsících konzervativní léčby trpí pacient chronickou bolestí, je to také indikace pro plastickou autotransplantaci poškozené šlachy..

Zotavení bude vyžadovat rehabilitační kurz 3 až 6 měsíců.

Prevence

Racionální cvičení a strava pomůže udržovat strukturu pojivových tkání.

Protože hlavní příčinou tendinózy je nadměrné fyzické přetížení, je nutné svaly před zahájením tréninku důkladně zahřát, vyvarovat se náhlých pohybů a zvedání závaží, používat speciální ochranná zařízení, která zabraňují protažení.

Vyvážená strava by měla obsahovat zelenou zeleninu a ovoce, nízkotučné ryby a maso, mukopolysacharid a fermentované mléčné výrobky. Želé a želé, kuřecí vejce a játra by měly být součástí každodenní stravy..

Tendinóza šlachy, kyčle, kolena, ramenního kloubu, patní kosti, Achillovy šlachy, léčba osifikující tendinózy

V počátečním stádiu tendinózy neexistují žádné příznaky dystrofie svalových šlach a vazů, u pacienta může docházet k mírnému nepohodlí v postižené oblasti a v této oblasti se zhoršuje motorická plasticita..

K destrukci tkání dochází v důsledku neustálého pohybu rychle, takže lidé často vidí známky patologie a chodí k lékaři se silným porušením anatomie šlach a vazů..

Léčba tendinózy zahrnuje úplnou imobilizaci postižené oblasti, fyzioterapii, léky a obklady.

Existují dva hlavní typy tendinózy: poúrazová (po cvičení) a revmatická. První je typická pro profesionální sportovce, důlní dělníky, stavební dělníky a nakladače, kteří často trpí intenzivním fyzickým námahou na klouby, šlachy, svalové napětí..

Reumatická tendinóza je důsledkem dny - metabolického onemocnění, narušení purinového metabolismu, při kterém se kyselina močová nebo soli artritidy ukládají v různých tkáních těla - zánětlivý proces pokrývající části kloubu, méně často vnitřní orgány a kosti.

Který lékař léčí tendinózu

Léčba této patologie by měla být řešena traumatologem nebo ortopedem, ale pokud jsou ovlivněny nejen pojivové tkáně, ale také kostní tkáně, je k terapii připojen chirurg. Dalším důležitým zdravotnickým pracovníkem je fyzioterapeut, protože bez něj bude zotavení pacienta trvat mnohem déle.

Příčiny tendinózy

Když zjistíme, co je tendinóza, můžeme mluvit o možných příčinách této patologie. Zničení pojivových tkání mohou vyvolat tři hlavní faktory:

  • profesionální sporty;
  • tvrdá fyzická práce;
  • dlouhodobé statické zatížení.

Největší procento pacientů s tendinózou jsou profesionální sportovci, kteří tráví více než 2 hodiny tréninkem každý den nebo každý druhý den a jsou neustále ve stavu fyzické aktivity. Pohyb je nedílnou součástí života, pomáhá udržovat tělo zdravé, ale lidské tělo není přizpůsobeno tak vysokým zátěžím, které jsou uvaleny na účastníky „velkého sportu“..

Po několika letech se u zástupců různých typů vyvíjejí zdravotní problémy, například tenisté - tendinóza šlach ramenního kloubu, loket a zápěstí, u fotbalistů a běžců - tendinóza většího trojanteru stehenní kosti, kalkane a zkříženého kolene.

Těžká fyzická práce je dalším faktorem, který vyvolává tendinózu šlachy, kloubů nebo kostní tkáně. Do rizikové skupiny patří stavební dělníci, horníci, nakladače a zástupci dalších profesí, které vyžadují větší úsilí. Lidé, kteří hodně pracují v zahradě nebo na plantáži, znají z první ruky, jaká je tendinóza kolenního kloubu, kyčle a ramene..

Vývoj této patologie nevyžaduje vždy velkou fyzickou námahu, protože tendinóza svalů ramenního kloubu, kostí zápěstí a předloktí, loketní vazy předbíhají zástupce „sedavých“ profesí: programátoři, sazeči, švadleny, umělci a administrativní pracovníci. Je to způsobeno tím, že mají mnoho statických zátěží, například dlouhodobé mačkání myši, jehly nebo ruky v ruce, opakující se pohyby lokte, ramene a ruky..

Příznaky

Mezi příznaky tendinózy společné pro různá místa a typy tkání patří:

  • bolest při fyzické aktivitě, zatímco pasivní pohyby nepřinášejí nepohodlí;
  • prohmatání oblasti přináší pacientovi nepohodlí;
  • v oblasti poškozených tkání může být tělesná teplota mírně vyšší než obecně;
  • s rotačními pohyby je slyšet praskání a drcení.

Toto není celý seznam příznaků tendinózy, existuje řada dalších charakteristik specifických odrůd tohoto onemocnění, záleží na tom, která anatomická struktura byla ovlivněna.

Tendinóza ramenního kloubu - „nemoc oštěpového kladívka“ je charakterizována bolestí v rameni během rotačních nebo „házejících“ pohybů paže. V pozdějších stádiích onemocnění se kvůli těžké degradaci tkáně objevuje nepohodlí i při nepřítomnosti aktivity. Příznaky tendinózy šlachy supraspinatus a bicepsu se mohou zapojit do procesu destrukce tkáně.

Stěhováci a stavitelé jsou obeznámeni s tenderózou humeru, kteří často nosí těžké předměty na zádech nebo na bedrech. Nepohodlí v této zóně je typu „střelby“, někdy na konci pracovního dne dochází k otoku nebo otoky. Tendinóza supraspinátového svalu ramenního kloubu se cítí v případech, kdy se svaly často kvůli silné fyzické námaze často silně protahují.

Profesionální běžci, mikiny, basketbal nebo volejbalisté vědí, co je calcaneus tendinóza a Achillova šlacha.

Mezi příznaky těchto patologických stavů patří prudká bolest při chůzi nebo běhu, nepohodlí při přenášení váhy na postiženou nohu, otoky a zarudnutí v oblasti kotníku.

Kromě paty mají zástupci těchto sportů někdy zkříženou vazovou tendinózu kolenního kloubu a kyčle, v takových případech dokonce i chůze přináší značné nepohodlí, což umožňuje zapomenout na rychlé a prudké pohyby..

Kerwenova nemoc je patologie, s níž se často setkávají programátoři a sazci, kteří tráví více než 5–6 hodin u počítače a aktivně prochází prsty po klávesnici. Znaky této patologie jsou bolest při ohýbání nebo únosu palce, nepohodlí při prohmatávání dlaně u dna prstů a otoky phalangů a vycpávek..

Léčba tendinózy

Terapeutický komplex zahrnuje několik hlavních složek:

  • fyzioterapie a gymnastika;
  • léky;
  • úkon.

Prvním a nejdůležitějším pravidlem pro pacienty s degenerativní destruktivní poruchou je zajištění úplného odpočinku a imobilizace poškozené oblasti, protože jakákoli fyzická aktivita urychluje destrukci tkáně. Chladné obklady, které je třeba aplikovat 2-3krát denně po dobu 10-15 minut, mohou zlepšit pohodu pacienta..

Léčba tendinózy Achillovy šlachy, kolenních a loketních kloubů a dalších struktur, které se často vyskytují během fyzické aktivity, se neobejde bez fyzioterapie a terapeutických cvičení, provádí se pod dohledem fyzioterapeuta nebo speciálně vyškoleného trenéra.

Léky mohou být určeny pro vnější i vnitřní použití. První z nich zahrnuje masti a krémy s ochlazujícím a protidémovým účinkem, které je třeba aplikovat lokálně 2-3krát denně..

Perorální medikace není nutná k léčbě pacienta, ale k odstranění nepříjemných symptomů: bolest (analgetika), zánět (protizánětlivá léčiva) a zvýšená křehkost tkání (vitamín-minerální komplexy).

Tendinóza kyčelního kloubu, stehenních kostí a patelly je zřídka léčena pomocí chirurgického zákroku, při kterém se provádí plastická chirurgie postižených tkání, nebo v případě těžké destrukce budou nahrazeny implantáty.

Komplikace

Bez včasné terapie může tendinóza způsobit komplikace, mezi něž patří:

  • tendovaginitida - akutní nebo chronický zánět kloubní tobolky a okolních tkání, doprovázený syndromem těžké bolesti;
  • osifikační tendinóza - ukládání solí různých kovů v postižených tkáních, vyvolané zhoršeným krevním oběhem a lymfatickým tokem v této zóně;
  • syndrom tunelu - komprese nervových zakončení v oblasti zápěstí kvůli silnému otoku tkáně.

Jak poznat rozdíl mezi tendinózou a tendonitidou

Hlavní rozdíl mezi tendonitidou a tendinózou spočívá v tom, že toto onemocnění je doprovázeno silným zánětlivým procesem v rozkládajících se tkáních, takže tyto dva stavy vyžadují odlišnou terapii.

Bolesti v první patologii mají akutní, pálivý charakter, zatímco ve druhém případě jsou nudné, bolavé, zřídka střílí.

Tendinitida je doprovázena silným otokem a zarudnutím v oblasti postižené tkáně.

Zástupci různých profesí mohou čelit tendinóze, vyvolávajícími faktory mohou být nejen těžká fyzická aktivita, ale také dlouhodobý statický stres..

Léčba nemoci v časném stádiu není obtížná, ale pacienti často ignorují první příznaky poruchy a přicházejí k lékaři s již patrnou degradací tkáně.

Aby se zabránilo tendinóze, měli by si ohrožení lidé pamatovat na metody prevence, protože jsou jednoduché, ale mohou udržovat zdravé klouby a vazy..

Příčiny tendinózy, příznaky, způsoby léčby a prevence

Tendinóza je onemocnění šlach a vazů degenerativní-dystrofické povahy, při kterém se stávají tenčí, opotřebovávané, křehké.

Na rozdíl od tendinitidy, která je doprovázena akutním nebo subakutním zánětem šlachových vláken, se u tendinózy zánět nevyskytuje nebo je mírný.

Šlachy v oblasti kotníku, lokte, ramene a kyčle, kalkaneus mohou být ovlivněny.

Příznaky tendinózy

Tendinóza začíná bolestí postiženého kloubu, jeho povaha a závažnost závisí na příčině. V časném období je bolest mírná, přerušovaná, zesiluje po spánku, fyzické námaze a v klidu zmizí.

V pozdějších stádiích je syndrom bolesti stále přítomen, po dlouhém odpočinku neklesá. Objem aktivních a pasivních pohybů se při hmatu snižuje, je stanovena bolest, podkožní uzávěry.

Další příznaky závisí na základním onemocnění.

Důvody

První místo mezi příčinami tendinózy je obsazeno opakovaným fyzickým přetížením, příliš častými pohyby, díky kterým svalové šlachy a vazy nemají čas na zotavení, dochází k „únavovému poškození“..

V pojivové tkáni dochází ke strukturálním změnám, kolagenová vlákna se uvolňují, šlacha osssifikuje, vytvářejí se patologické kostní výrůstky, které dále poškozují okolní tkáně. Do rizikové skupiny patří sportovci, pracovníci tvrdé a monotónní práce: tenisté, golfisté, lyžaři, fotbalisté, stavitelé, horníci, malíři.

Na druhém místě je nesprávná retence těla po dlouhou dobu, v důsledku toho je narušen krevní oběh, tkáně dostávají méně výživy, začíná destrukce vláknitých vláken.

Ve vzácných případech může dojít k tendinóze z jiných důvodů, například:

Odrůdy

Klasifikace tendinózy se provádí s přihlédnutím k poškozeným šlachám. Rozlišují se následující typy:

  • tendinóza lokte - ovlivněny šlachy sousedící s laterální epicondyle (tenisový loket nebo laterální epicondylitis) nebo střední epicondyle humerus (interní epicondylitis nebo golfista loket). Bolest z postižené strany je typická, šíří se do sousedních částí těla - ramena, předloktí, distální části dolních končetin, ztuhlost ruky, prsty;
  • tendinóza ramenního kloubu - šlachy přiléhající k hlavě ramene jsou poškozeny. Začíná to bolestí, která je charakteristická progresivní povahou. Zvýšená bolest vyvolává podporu nebo tlak na bolavé paže, ostré a aktivní pohyby;
  • tendinóza kyčelního kloubu - degenerativní dystrofické změny se vyskytují v šlaze svalu dlouhého adduktorského svalu femoris, abductor a iliopsoas. Pacienti si stěžují na bolest v dolní části zad, pánvi, dolních končetinách, obtížných ohybech, narovnání zad, otáčení trupu;
  • tendinóza nohou - patologický proces je lokalizován v oblasti Achillovy šlachy. Začíná to nepohodlí v oblasti paty, je-li léčba odmítnuta, je nahrazena bolestí, která se šíří do lýtkových svalů. Rozsah pohybu v kotníku je omezený, je obtížné sestoupit a stoupat po schodech, chůze je obtížná;
  • tendinóza kolene - také se nazývá skokanské můstky. Častěji je ovlivněn vazatelný vlastní vaz, poté dochází k bolesti při ohýbání a prodlužování nohy. Nelze skočit, stát dlouho.

Pacienti, kteří si stěžují na bolest kloubů, zejména po traumatu, by se měli poradit s traumatologem, ortopedem nebo vertebrologem.

Předběžná diagnóza je založena na výsledcích externího vyšetření, údajů z anamnézy. Pro posouzení rozsahu pohybu, síly svalů, citlivosti kůže se provádí řada funkčních testů.

Tendinóza je charakterizována bolestivostí při hmatu, subkutánními hrudkami.

Informační metody v diagnostice tendinózy budou informativní pomocí instrumentálních výzkumných metod, jako je radiografie, magnetická rezonance, počítačová tomografie postiženého kloubu, pojivové tkáně. Umožňují určit míru, umístění léze, šíření patologického procesu, odlišit tendinózu od nemocí s podobnými příznaky, jako je artritida, artróza.

Specialisté klinik CMR používají různé diagnostické metody k potvrzení tendinózy:

Léčba je složitá, konzervativní v časném období, ve stádiu komplikací, podle indikací - operativní. V první fázi je kloub fixován elastickými obvazy, doporučuje se sádrový odlitek, odpočinek, mírná fyzická aktivita.

Léky se předepisují, pokud je to nutné, aby se zbavily bolesti - analgetika, nesteroidní protizánětlivá léčiva. Uvolněte bolest blokády glukokortikosteroidy a vitaminy B, elektroforézou s novokainem.

V prvních dnech po poranění se na místo poranění aplikují studené obklady, po dobu 4 až 5 dnů se masti používají zvnějšku s lokálním dráždivým, oteplovacím účinkem. Během rehabilitačního období se doporučují fyzioterapeutické procedury, masáže, léčebná gymnastika.

V síti klinik CMRT je léčba tendinózy různorodá a provádí se pomocí opatření konzervativní terapie, chirurgického zákroku:

Prevence tendinózy

Při prevenci tendinózy je důležité dodržovat následující pravidla:

  • vyhnout se fyzické aktivitě, zranění;
  • zahřát se před a po tréninku;
  • dodržujte cvičební techniku;
  • rovnoměrné rozložení zatížení při zvedání závaží;
  • nosit pohodlnou obuv;
  • včasné léčení všech nemocí;
  • normalizovat váhu;
  • v případě potřeby se vzdejte profesionálního sportu.

Diagnostická přesnost a kvalita služeb jsou hlavními prioritami naší práce. Ceníme si každé zpětné vazby, kterou od nás odcházejí naši pacienti..

Panina Valentina Viktorovna

Herečka, čestný umělec RSFSR

Zjistil jsem o vás na internetu - naléhavě potřebuji provést MRI.

A po představení jsem s vámi. Opravdu se mi líbil váš personál. Děkuji za pozornost, laskavost a přesnost..

Může být všechno ve vaší duši stejně dobré jako já, navzdory všem problémům...

Být. K naší radosti! S pozdravem, V. V. Panina.

Otevřete kontrolu skenování

KÓD] => [XML_ID] => 107 [

XML_ID] => 107 [NAME] => Panina Valentina Viktorovna [

NAME] => Panina Valentina Viktorovna [TAGS] => [

TAGS] => [SORT] => 100 [

SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Zjistil jsem o vás na internetu - naléhavě potřebuji provést MRI.

A po představení jsem s vámi. Opravdu se mi líbil váš personál. Děkuji za pozornost, laskavost a přesnost..

Může být všechno ve vaší duši stejně dobré jako já, navzdory všem problémům...

Být. K naší radosti! S pozdravem, V. V. Panina.

Zjistil jsem o vás na internetu - naléhavě potřebuji provést MRI.

A po představení jsem s vámi. Opravdu se mi líbil váš personál. Děkuji za pozornost, laskavost a přesnost..

Může být všechno ve vaší duši stejně dobré jako já, navzdory všem problémům...


Pro Více Informací O Burzitida

Populární lokalizaceFunkce: