Supraspinatus tendinitida

Bolest ramen je problém, který pravidelně trápí tisíce lidí po celé planetě. Může existovat několik důvodů pro nepohodlí v rameni a paži, jedním z nich je supraspinatus tendinitida. Supraspinátový sval unese rameno na stranu a jeho zánět způsobí, že trénink bude nesnesitelný.

Tendinitida je zánětlivý stav, který postihuje šlachy. Patologie vyvolává bolest a může způsobit vážné komplikace, proto lékaři doporučují kontaktovat odborníka při prvních známkách zánět šlach. Včasná léčba pomůže zlepšit kvalitu života a zabránit přechodu nemoci na chronickou formu.

Supraspinatus tendonitida

Tendonitida šlachy supraspinatus svalu ramene je nemoc sportovců, protože patologie se vyskytuje s konstantním a těžkým zatížením. Ale v medicíně existují případy supraspinatus tendinitidy u lidí, kteří prakticky nehrají sport, a to je pochopitelné.

Obvykle takový pacient vede pasivní životní styl, v důsledku toho nemá cvičení, má slabé svaly. Jednoho dne se najednou rozhodne jít pro sport, pro své zdraví nebo pro zábavu, ale nezohledňuje jeho fyzický stav. Přetížení může vést k poškození šlachy a zánětu.

Následující stavy mohou také vyvolat tendonitidu svalu supraspinatus ramenního kloubu:

  • trauma;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • monotónní tvrdá práce;
  • revmatismus;
  • lokální infekce.

Supraspinatus a subcapularis tendinitis

Při absenci včasné léčby může tendonitida svalu supraspinatus ramene přecházet do svalu subcapularis, což zhoršuje stav pacienta. K tomu obvykle dochází, pokud pacient bolest ignoruje, nejde k lékaři a soustavně zatěžuje bolestivé rameno.

Supraspinatus a subscapularis tendinitis jsou doprovázeny následujícími příznaky:

  • bolest, která se vyskytuje při fyzické námaze, v klidu se nemusí vůbec cítit;
  • otok je pozorován v oblasti šlach postižených svalů;
  • při aktivních pohybech je slyšet crunch;
  • při palpaci zaníceného svalu je cítit bolest.

Pokud je zánět příčinou infekce, jsou příznaky výraznější. Postižený sval je červený, horký, bolestivý. Celkový stav pacienta je špatný, má obavy ze slabosti a vysoké teploty. Tento stav může být velmi život ohrožující, pokud infekce vyvolá sepsu..

Kalcifická tendonitida Supraspinatus

Kalcifická tendonitida šlachy supraspinatus je typem onemocnění, při kterém jsou kalcifikace ukládány v oblasti šlachy a svalu a jejich další zánět. Kalcifická tendonitida může být reaktivní a degenerativní.

Degenerativní je spojen se zvýšeným stresem na kloubu, opotřebením šlachy, poruchami výživy tkání. V tomto případě se v šlachu vyskytují mikro trhliny, které nemají čas na uzdravení a v nich se ukládá vápník. Přesná příčina reaktivní kalcifikace nebyla stanovena, ale je známo, že s touto formou onemocnění se mohou kalcifikace samy vyřešit.

Léčení supraspinatus tendinitidy

Supraspinatus tendinitida ramenního kloubu vyžaduje povinné a včasné ošetření. Pokud pacient během cvičení ignoruje bolest a nadále zatěžuje bolavé rameno, nemoc se brzy stane chronickou.

Chronickou tendonitidu šlachy supraspinatus je obtížné léčit, patologie se bude obtěžovat neustálými relapsy a způsobí nesnesitelnou zátěž.

Obvykle není obtížné diagnostikovat supraspinatální tendinitidu, stačí, aby lékař provedl externí vyšetření a poslouchal stížnosti pacienta, aby provedl správnou diagnózu. V závažných případech a při přítomnosti kalcifikací může být nutný ultrazvuk.

Při včasné návštěvě u lékaře je šlacha na rameni léčena konzervativně. Za prvé, lékař zakazuje nakládání bolesti v rameni, školení by mělo být během léčby úplně zastaveno. Pro fixaci ramene může být doporučeno nošení ortézy nebo elastického obvazu.

Nehormonální protizánětlivá léčiva jsou předepisována k úlevě od bolesti a zánětu. Používají se ve formě tablet a externě ve formě mastí a gelů, příklady takových činidel jsou ibuprofen, nimesulid, diklofenak. Tyto prostředky snižují bolest a zánět postiženého svalu. Ve vážnějších případech jsou předepisovány hormonální látky, jako je kortizon.

Pacientům jsou také ukázány fyzioterapeutické procedury, jako je elektroforéza, magnetoterapie, speciální fyzioterapeutická cvičení a profesionální masáž. Všechny procedury jsou přidělovány individuálně každému pacientovi v závislosti na stadiu onemocnění.

Pokud je konzervativní léčba neúčinná nebo pokud je tendinitida svalu supraspinatus v pokročilém stadiu, může být doporučena chirurgická léčba. Lékař odstraní kalcifikace pomocí artroskopie, která urychlí zotavení.

Autor: Gilmutdinov Marat Rashatovich

Dětský ortoped a chirurg. Provádí diagnostiku a léčbu ostrohy paty, osteoartrózy, skoliózy, torticollis, clubfoot, plochých nohou, humerální periartrózy a dalších onemocnění pohybového aparátu, chirurgické patologie u dětí. Praxe 16 let / doktor nejvyšší kategorie

Supraspinatus tendinitida - léčba

Supraspinatus tendinitida - léčba

Termín tendinitida definuje zánětlivý proces, který se vyvíjí v vazech a šlachách různých struktur lidského muskuloskeletálního systému. Zánět šlachy supraspinátového svalu, který je součástí ramenní manžety, je poměrně častým jevem, který se vyvíjí pod vlivem různých provokačních faktorů.

Pokud lékařský lékař diagnostikoval tendonitidu svalu supraspinatus ramenního kloubu, je léčba zvolena individuálně v závislosti na etiologii (původu) a závažnosti onemocnění..

Vlastnosti struktury

Ramenní kloub má kulatý tvar, který umožňuje velký rozsah pohybu ve 3 různých rovinách. Struktura, která zvyšuje pevnost a stabilizuje kloub, je manžeta. Zahrnuje to rotační, supraspinatus, infraspinatus, svaly subcapularis. Šlacha supraspinatus se váže na menší tuberozitu humeru, běží v bezprostřední blízkosti kapsle.

Vlastnosti anatomické struktury určují častý kombinovaný zánět šlachy supraspinatus a dalších složek ramene, sestávající z jejich měkkých tkání. Patologický proces se rozšiřuje na bicepsovou šlachu (biceps). Po zjištění výskytu zánětu provázejícího tendonitidu šlachy supraspinátového svalu ramenního kloubu lékař vybere léčbu a rehabilitaci v souladu s výsledky studie.

Etiologie

Zánět je komplexní patofyziologická reakce, která se vyvíjí v důsledku poškození tkáně. V oblasti patologického procesu se akumulují buňky imunitního systému, které produkují určité biologicky aktivní sloučeniny (prostaglandiny), které reagují na charakteristické projevy zánětlivé reakce (bolest, otoky tkáně, hyperémie). Hlavní provokující faktory vedoucí k zánětu jsou:

  • Intenzivní ramenní cvičení.
  • Odložená zranění, která ovlivňují manžetu v různé míře (pád na nataženou ruku, pohmoždění, vykloubení, zlomeniny horní třetiny humeru).
  • Infekční zánět, který je výsledkem vitální aktivity patogenních (patogenních) nebo oportunních mikroorganismů.
  • Aseptický zánět vyvíjející se na pozadí lokální podchlazení oblasti ramene.
  • Autoimunitní proces - patologie imunitního systému, ve které „omylem“ produkuje protilátky proti jejich vlastním tkáním, zejména ke strukturám muskuloskeletálního systému.
  • Degenerativní-dystrofické procesy, při nichž je narušena výživa tkání struktur muskuloskeletálního systému, což vede k jejich destrukci s následným vývojem zánětlivé reakce.

Poté, co lékař diagnostikuje tendonitidu šlachy supraspinátového svalu ramene, je léčba předepsána s povinným zvážením příčin, které vedly k zánětu.

Projevy

Hlavním klinickým příznakem rozvoje zánětu šlachy supraspinatus je bolest. Jeho intenzita se může lišit v závislosti na příčině, závažnosti a stadiu onemocnění. Bolestivé pocity se obvykle zvyšují, když se pokoušíte provádět pohyby paží v rameni. V závažných případech onemocnění je pozornost věnována otokům tkání se zvýšením objemu kloubů a zarudnutí kůže (hyperémie)..

Diagnostika

Bez ohledu na původ má většina onemocnění komponent ramenního kloubu podobný klinický obraz. Spolehlivé stanovení stupně změn se provádí pomocí různých moderních zobrazovacích technik (rentgen, tomografie, artroskopie, ultrazvuk). Pro zjištění příčiny zánětu je předepsán laboratorní test..

Na základě výsledků, které umožňují diagnostiku tendonitidy svalu supraspinatus ramene, je léčba předepsána ortopedickým lékařem. V případě autoimunitní patologie diagnostiku a stanovení terapeutických opatření provádí revmatolog.

Léčba

Poté, co byl učiněn závěr supraspinatus tendinitidy, je léčba určena jako komplexní. Zahrnuje několik terapeutických oblastí, které zahrnují konzervativní techniky a výkon chirurgické operace. Po hlavním průběhu léčby jsou předepsána rehabilitační opatření..

Konzervativní taktika

Konzervativní taktika znamená nechirurgickou léčbu léky. Za tímto účelem jsou předepisována nesteroidní protizánětlivá léčiva, která mohou snižovat závažnost zánětlivé reakce. V případě autoimunitního zánětu jsou také předepisována hormonální protizánětlivá léčiva, která snižují aktivitu imunitního systému. Dlouhodobý zánět vyžaduje fyzioterapii (elektroforéza, magnetoterapie, ozokerit).

Chirurgická operace

Účel operace se provádí s výraznými tkáňovými změnami, které jsou obvykle výsledkem dlouhodobého a závažného zánětu. Hlavně se provádí plastika změněných tkání. Přístup do šlachy supraspinatus může být otevřený (široký řez) nebo artroskopií (vložení malými řezy pomocí mikroinstrumentovaného artroskopu).

Rehabilitace

Po hlavním průběhu léčby jsou předepsána rehabilitační opatření. Zahrnují léčebnou gymnastiku ke zlepšení funkčního stavu ramene a také k přizpůsobení vazů a šlach k fyzické aktivitě. Trvání rehabilitace se mění v průběhu přibližně šesti měsíců v závislosti na závažnosti zánětlivé reakce.

Prevence

Cílem preventivních opatření je zabránit opětovnému rozvoji zánětlivé reakce. Spočívají v provádění doporučení týkajících se omezení nadměrné námahy, podchlazení a zranění.

Supraspinatus tendinitida

Supraspinatus tendinitida je akutní zánětlivý stav charakterizovaný bolestí ramene. Supraspinatus tendinitis se vyskytuje v důsledku nadměrného tření šlachy na kosti, což vede k intenzivní fyzické námaze. Proto do rizikové skupiny patří sportovci a lidé, jejichž činnosti jsou spojeny s vysokou úrovní stresu na ramenním kloubu..

Kalcifická tendonitida Supraspinatus

Kalcifická tendonitida svalu supraspinatus ramene je typem tendonitidy, která se vyznačuje depozicí vápenatých solí v oblasti šlachy a následným zánětem při jejich lokalizaci. Tento typ tendonitidy má dvě formy - reaktivní a degenerativní.

Degenerativní tendonitida šlachy supraspinatus se vyvíjí v důsledku chronického nadměrného používání. Jejím výsledkem je narušení místního metabolismu, v důsledku čehož se vlákna šlachy opotřebovávají, nemají čas se zotavovat, a vápenaté soli se ukládají v místech slz. Mechanismus tvorby kalcifikací nebyl zcela objasněn, je však známo, že se vápenaté depozity mohou samostatně rozpustit.

Příznaky a známky supraspinatus tendinitidy

Hlavními příznaky, které ukazují na přítomnost tendinitidy, jsou bolestivý syndrom, zarudnutí kůže na postižené oblasti a těžký otok a někdy i zvýšení tělesné teploty. Bolest v kloubní oblasti může být akutní nebo matná, někdy se stává bolestivá. V noci se zhoršuje, někdy vyzařuje až k lokti. Syndrom bolesti často odezní sám o sobě a nastane pouze při pohybu. Vzhledem k bolesti, která se vyskytuje během pohybu, je amplituda znatelně snížena, což má vliv na kvalitu péče o sebe v každodenním životě. V počáteční fázi zánětlivého procesu omezuje bolest pouze aktivní pohyby.

Pro stanovení diagnózy se shromažďuje anamnéza týkající se přítomnosti zranění a typu činnosti, vyšetření a hmatu a testu pohyblivosti ramene. Laboratorní studie jsou předepsány k identifikaci patologie a povahy jejího výskytu. Rentgen ukazuje přítomnost vápenatých usazenin. MRI umožňuje vidět poškození struktury šlach a svalů, přítomnost těsnění v místě zánětu. Ultrazvuk jasně ukazuje oblasti, ve kterých se vyvíjí zánětlivý proces, a stupeň poškození měkkých tkání.

Léčba tendinitidy svalu supraspinatus ramenního kloubu

Pokud je léčba tendonitidy svalu supraspinatus ramenního kloubu zahájena včas, pak je ve velké většině případů možné dosáhnout úplného uzdravení. Pro odstranění bolesti a snížení zánětu lékař předepíše NSAID (Ketorol, Nurofen, Nimesil) ve formě tablet nebo mastí. Bez výsledků mohou být předepsány hormonální léky.

Ramenní kloub se musí udržovat v klidu, ale úplná imobilizace je kontraindikována, protože existuje riziko přetížení a tvorby adheze. Kompletní léčba supraspinatus tendinitidy by měla zahrnovat rehabilitační kurz. Program zotavení by měl být sestaven odborníkem individuálně pro pacienta a měl by brát v úvahu všechny funkce, včetně typu činnosti.

Soubor cvičení pro supraspinatus tendinitidu

Závěr

V budoucnu vyžaduje supraspinatus tendinitida ramenního kloubu pečlivou pozornost, aby nedošlo k relapsu. Po zotavení by měla být zvláštní pozornost věnována zahřátí svalů před cvičením nebo fyzickou aktivitou. Během tréninku by se mělo zatížení postupně zvyšovat. Pokud pociťujete bolest nebo pocit těžkosti, musíte si dát pauzu. Je třeba se vyvarovat monotónních pohybů a dávkovat zatížení. Je zaručeno, že včasné doporučení specialistovi povede k úplnému uzdravení.

Tendinitida (zánět šlach)

Obecná informace

Poškození šlachy vazového aparátu kloubu je naléhavým problémem, protože omezuje fyzickou aktivitu osoby, která vede aktivní životní styl..

Periartikulární patologie zahrnuje širokou škálu nemocí:

  • Tendinitida - akutní, subakutní nebo chronický zánět šlachy, ke kterému dochází při poranění šlachy.
  • Enthesitida - zánět šlachy v oblasti jejího připojení k kosti.
  • Tendopatie a tendinóza znamenají dystrofické změny šlach (atrofie a degenerace vláken). Nejsou zánětlivé povahy. Tendinopatie je způsobena opakovanými mikrotrhlinami a degenerativními změnami, které se vyvíjejí v průběhu několika let. Při tendinóze jsou v šlachách zaznamenány husté krystalické depozity.
  • Tendosynovitida je zánět šlachy a pochvy, který je potažen synoviální membránou, tj. Patologický proces pokrývá dvě anatomické formace.

Patologie šlachy vazového vazu vzniká jako nezávislá patologie při traumatu nebo dlouhodobých biochemických poruchách. Příčinou jsou zranění, zejména sportovní zranění. Ve většině případů se chronická tendonitida vyskytuje v důsledku dlouhodobé námahy..

Dlouhodobý chronický typ samozřejmě vede k destruktivním a degenerativním změnám šlachy a poté v chrupavkové tkáni kloubu. Ke změnám v periartikulárních strukturách dochází také u systémových revmatických onemocnění. Dnes budeme zvažovat zánět šlach různých lokalizací, zjistit jeho příčiny a léčbu. Kód ICD-10 pro tuto patologii je poměrně rozsáhlý - od M75 s rubriky po M76 s rubriky, protože je stanovena lokalizace šlachy..

Patogeneze

Klíčovým faktorem je mechanické poškození šlachy v důsledku nadměrného namáhání nebo snížené tolerance k normálnímu namáhání s věkem souvisejícími změnami v šlachu. Opakované roztahování šlach vede k mikrotraumatám, jejichž zotavení trvá až několik týdnů. Mikrotrauma je doprovázena prasknutím vláken, kapilár a buněčnou smrtí. Šlachy jsou také stlačeny v těsných prostorech. Jejich komprese a tření vede ke změně tenocytů a produkci husté chrupavkové matrice. V počátečních fázích procesu se vyvíjí fokální nekróza a částečné prasknutí vláken šlach, jakož i jejich aseptický zánět. V pozdějších stádiích se mění fibrotické změny a kalcifikace.

Hlavní složky šlachy jsou kolagenová vlákna, buňky (tenocyty) a proteoglykany. Kolagen dodává šlachu sílu, zatímco proteoglykany zachovávají strukturální integritu kolagenových vláken. Cvičení zvyšuje syntézu kolagenu a proteoglykanů v šlachu. Přívod krve do šlachy je prováděn malými arterioly a kapilárami. Je třeba poznamenat, že šlachy mají špatný přísun krve a často se vyvíjí hypoxie a ischémie, které aktivují uvolňování lysozomálních enzymů. Konstantní napětí a mikrotraumatizace v nedostatečně vaskularizované šlachové tkáni podporují rupturu fibril s tvorbou nekrózy a následnou kalcifikaci kolagenových vláken.

Různé oblasti šlach jsou v různé míře vystaveny nepříznivým faktorům. Nejzranitelnější částí je připevnění šlachy na kost. Patologické zaměření se stává zdrojem stimulace okolních struktur, které reagují se zánětem na produkty degenerace šlach. V místech, kde šlachy přecházejí do úzkého šlachového kanálu, jsou zánětlivé šlachy zapojeny do zánětlivého procesu - v tomto případě se vyvíjí šlacha. Chronické formy se vyznačují proliferací krevních cév, buněčnou smrtí a degenerativními změnami v extracelulární matrici. Současně nedochází k zánětlivé infiltraci, proto je chronický degenerativní proces v šlachách definován jako tendinóza nebo tendopatie..

Klasifikace

  • Akutní (aseptické a hnisavé).
  • Chronický (vláknitý a osifikující).

Lokalizační klasifikace odráží mezinárodní klasifikaci nemocí. Periartikulární léze se mohou vyvíjet v jakémkoli kloubu, ale obvykle jsou lokalizovány ve velkých kloubech nohou, které jsou vystaveny velkému stresu. Mezi nejčastější poranění šlachy patří Achilles, horní patellar a quadriceps femoris. Častou lokalizací šlach je také oblast ramen, ve které jsou krátké rotátory ramen a bicepsových šlach neustále vystaveny stresu a procházejí v úzkém prostoru. Proto se často vyvíjí tendonitida svalů supraspinatus a infraspinatus a tenosynovitida dlouhé hlavy bicepsu..

Zánět šlach na ruce není o nic méně běžný kvůli rozmanitosti jeho funkcí a neustálému napětí šlach. Zánět a otok tkání v zápěstí způsobuje kompresi nervů. Nejčastější je syndrom karpálního tunelu (medián nervové komprese), který se vyskytuje s necitlivostí a parestézií 1-4 prstů.

Ramenní tendinitida

Díky sférické struktuře ramenního kloubu provádí různé pohyby. Za účasti lopatky se provede plný objem flexe, natažení, únosu, rotace a adukce. V této oblasti se často vyskytuje tendinitida - je to spojeno s velkou zátěží a průchodem šlach v úzkých kanálech.

Poruchy pohybu se nejčastěji vyskytují, když:

  • Tendinitida rotátorové manžety (nejčastější příčina bolesti v této oblasti).
  • Bicepsová tendinitida (biceps brachii).

Tendinitida manžety rotátoru je charakterizována bolestí v horním a vnějším rameni. K bolesti nejčastěji dochází po těžkém a neobvyklém stresu (práce se zvednutými pažemi). Často bolest vyzařuje do lokte. Pro porážku šlachy supraspinátového svalu ramenního kloubu je charakteristická bolest ve střední části ramenního kloubu a bolest s aktivním únosem ramene. Ale se zánětem supraspinatusové šlachy zůstávají kyvadlové pohyby ruky v rameni (dopředu a dozadu) bezbolestné. S porážkou šlach infraspinatus a malými kulatými svaly se v horní části ramene objevuje bolest odporu s aktivním otočením směrem ven. Je také obtížné česat hlavu. Pokud je postižen sval subcapularis, objeví se bolest při vnitřní rotaci ramene při umístění paže za záda.

Chronická tendonitida manžety chronického rotátoru na pravém rameni (kompresní syndrom rotátoru na rameni) se zcela nevyléčí a periodicky se opakuje. V chronickém průběhu je nejčastější kalcifická tendonitida. V některých případech je účinná léčba rázovými vlnami, která má analgetický a antikalcifikační účinek..

Jak léčit tendonitidu ramene?

  • vyhýbání se pohybům, které způsobují bolest;
  • zbytek končetiny po dobu 2-3 týdnů;
  • přijímání nesteroidních protizánětlivých léků uvnitř po dobu trvání syndromu bolesti;
  • v akutním období místní použití gelů (NSAID) po dobu dvou týdnů, v chronickém průběhu - dráždivé masti, které zvyšují průtok krve;
  • periartikulární podávání glukokortikoidů (pokud možno neprovedeno s bicepsovou tendinitidou);
  • fyzioterapeutické metody.

Složité anatomické a funkční vlastnosti chodidla, zvýšená zátěž na něm díky nošení bot s vysokým podpatkem a aktivním sportům přispívají ke zvýšení ortopedické patologie chodidla a kotníku. Pacienti nejčastěji přicházejí s problémy se syndromem bolesti. Šlacha na nohou se vyskytuje také po traumatu - nárazy, výrony.

Zánět šlach nohy je doprovázen bolestí, na noze se objevuje bolestivý otok, při chůzi člověk kulhá. Ošetření bude podrobněji diskutováno níže. Po léčbě je důležité přijmout preventivní opatření:

  • Na sobě ortopedické boty.
  • Použití ortopedických vložek.
  • Provádíme gymnastiku nohou.

Bolest v oblasti paty z podešve je způsobena podpatkem paty (synonymem pro plantární fasciitidu). Plantární aponeuróza je hustá vláknitá přepážka, která sahá od kalcineální tuberozity a je rozdělena do pěti svazků směřujících k prstům a je připevněna k zadní části proximálních falang. Bolestový syndrom je spojen přesně s vývojem plantární fasciitidy a její degenerativní dystrofické degenerace (calcaneus tendinosis), a calcaneal ostroha, jako osteofyt na calcaneal tuberosity (viditelný na rentgenovém povrchu calcaneus), není příčinou bolesti. U tendinopatií a tendinózy nohy lze k úlevě od bolesti použít terapii rázovou vlnou.

Achillova šlacha

Anatomickým rysem paty je přítomnost silné Achillovy šlachy. Připevňuje se na hlízu kalkanu. Zánět Achillovy šlachy se vyvíjí, když:

  • výrazná fyzická námaha, pokud dochází k nadměrnému zatížení žaludečního svalu (běh do kopce a z kopce, běh na dlouhé vzdálenosti);
  • nošení obuvi s tvrdým hřbetem, který na šlachu působí tlak a poškození;
  • dysplazie pojivové tkáně;
  • výrazné ploché nohy.

Příčiny bolesti v Achillově šlaze také spočívají v přítomnosti Haglundovy deformity - jedná se o kostnatý výčnělek na povrchu hlízovitého otvoru. Tato deformace způsobuje poranění šlachy..

Důvody rozvoje deformity nejsou jasné. Toto onemocnění je častější u mladých žen (20–30 let). Mezi touto patologií a nošením boty na vysokém podpatku existuje souvislost..

Příznaky jsou: bolest v patě, zhoršená flexí chodidla, zesílení a otok šlachy. Léčba bude diskutována v příslušné části. Omezení pohybové aktivity je povinným bodem a ke snížení tlaku na patě boty je nutné zvýšit oblast paty pomocí jednotlivých ortopedických zařízení. Doporučuje se také nošení mezků.

Šlachy na koleni

Termín kolenní tendonitida se nejčastěji týká zánětu patelárního vazu, největšího vazu v kolenním kloubu a funkčně významného. Akutní tendonitida je vzácná a nejčastěji existuje chronická recidivující forma, která postupně vede ke kalcifikaci tkání vazivového aparátu ak částečné ztrátě funkce kolen.

Patella, jako anatomická formace, je umístěna před kloubní kapslí a je připevněna ke kosti svým vlastním vazem. Jeho funkčním účelem je omezit nadměrné prodloužení spoje dopředu. Jakékoli poškození patelly a jejího vazu nevede k úplnému zotavení poškozeného vazu, protože šlacha je špatně zásobena krví. Výsledkem procesu je tvorba jizvy. Trvalá mikrotrauma se vyskytuje u sportovců, existuje dokonce výraz „jumper's knee“ a u lidí, kteří mají díky své profesi zvýšenou zátěž na kolenní klouby. Cicatricial pojivová tkáň není elastická a s opakovaným traumatem, znovu se vytvoří jizvy, a s prodlouženým procesem trauma, tkáň vazu je částečně nahrazená tkáň jizvy. Po nadměrném namáhání se objevuje zánětlivá reakce, která způsobuje zvýšenou bolest a omezení pohybu..

Pokud tendinitida trvá dlouhou dobu (několik měsíců a let), vápenaté soli se ukládají v místech jizev a dochází k tendinóze kolenního kloubu (osifikace vazů). Ten se projevuje křupáním na hmatu a pohyby. Kalcifikace vazu vede ke skutečnosti, že ztrácí svoji pružnost a dříve či později praskne svůj vlastní vaz vazle. Patella se stává nestabilní nebo úplně vyjde. Léčba v této fázi onemocnění je pouze chirurgická.

Důvody

Podívejme se na hlavní příčiny tendinitidy:

  • přetížení a změna stereotypu zatížení (často se opakující stereotypní pohyby);
  • vrozené anomálie kloubu a jeho struktur (ortopedické anomálie), což vede k narušení biomechaniky;
  • trauma a opakovaná mikrotrauma;
  • nevyváženost periartikulárních svalů;
  • zavedení glukokortikosteroidů do šlachy;
  • porušení dodávky krve do šlachy;
  • změny pohybového aparátu související s věkem;
  • kloubní hypermobilita;
  • přijímání glukokortikoidů a fluorochinolonů, které mohou způsobit tendinitidu a praskliny šlach;
  • přítomnost doprovodných nemocí - často s Crohnovou chorobou, zánět šlach Achillovy šlachy.

Často existuje kombinace několika faktorů. Při vývoji tendinitidy mají zvláštní význam sportovní zranění, která se liší od každodenních. Nejtraumatičtější sporty jsou: box, ragby, hokej, basketbal, fotbal, jezdecké sporty, jízda na kajaku. Poškození periartikulárních tkání je často projevem systémového onemocnění revmatické povahy. Systémové poškození šlachy lze očekávat za následujících podmínek:

  • nedostatek komunikace s traumatem a stresem;
  • přítomnost tendinitidy a entezopatie v různých oblastech;
  • příznaky infekce (genitourinární nebo střevní);
  • příznaky zánětu (horečka, leukocytóza, zvýšená ESR, C-reaktivní protein);
  • příznaky systémové nemoci (revmatická onemocnění).

Časová tendinitida má následující příčiny:

  • Nadměrné rovnoměrné zatížení temporomandibulárního kloubu. To se týká zvyku hlodání a žvýkání pevných jídel. Zvýšený tlak na kloub vede k mikrotraumě šlachy.
  • Anomálie v umístění zubů a malocluze. Anomálie v poloze zubů zvyšuje zatížení temporomandibulárního kloubu.
  • Poranění (modřiny, zlomeniny a dislokace dolní čelisti).
  • Infekce měkkých tkání obličeje a kostních útvarů (vroucí, sinusitida, osteomyelitida čelisti, zubní zuby).
  • Změny temporomandibulárního kloubu u systémových onemocnění (sklerodermie, lupus erythematosus), endokrinní choroby, poruchy metabolismu minerálů. Tato onemocnění snižují elasticitu temporomandibulárních kloubních šlach..

Příznaky tendonitidy

Běžné příznaky tendinitidy jsou:

  • bolest;
  • omezení aktivních pohybů s nezměněnými pasivními pohyby;
  • zvýšená bolest s určitými pohyby, když se jedná o postiženou šlachu;
  • lokální otok šlachy;
  • žádné změny v krevních a rentgenových snímcích, navzdory dysfunkci a bolestivému syndromu.

Symptomy zánětu Achillovy šlachy

Tato lokalizace se projevuje bolestí na zadní straně nohy a na patě. Ohnutí směrem k podešvi (plantární flexe) zvyšuje bolest. Největší bolest je pozorována 2-3 cm nad křižovatkou šlachy s kostí. Bolest zesiluje, když se postaví na "prsty" a skočí na prsty. Bolestivost ráno po spánku je také zaznamenána. Pohyb kotníku je kvůli bolesti omezen. Šlacha může být zahuštěna, někdy je určeno místní zarudnutí kůže.

Patelární tendonitida

"Jumper's koleno" se vyvíjí v důsledku trvalého poškození této oblasti u basketbalových hráčů, vysokých skokanů a hráčů na volejbal. Příznaky jsou charakteristické: bolest ve spodním pólu patelly s aktivní flexí v kolenním kloubu - v této poloze je šlacha co nejvíce napnutá. Bolest je chronická a neopravuje šlachu při pokračujícím stresu.

Léze periartikulárních tkání kyčelního kloubu

Bederní kloub je velký kulový kloub s výrazným rozsahem pohybu. Pohyblivost kloubu je vysvětlena strukturálními rysy (protáhlý krk stehenní kosti, úhel s končetinou úhel 130 °). Adductorova tendonitida je nejčastěji výsledkem sportovního zranění. Bolest nastává podél vnitřního stehna (blíže k tříslu). Bolest se zvyšuje při únosu kyčle, dochází ke kulhání, zejména po delším sezení.

Větší trochanterová tendinitida (trochanteritida) je degenerativní zánětlivé onemocnění šlach stehna.

Jsou ovlivněni tam, kde se připojují k femuru. Častější u žen ve věku 50–60 let trpících osteoartrózou kyčelního kloubu. Trochanteritida se vyskytuje s pálivou bolestí lokalizovanou na vnějším povrchu stehna a kloubu. Bolest je horší při chůzi a zejména při lezení po schodech a dřepu. Bolest u některých pacientů je kombinována se ztuhlostí..

Intenzita bolesti v klidu klesá a v noci se zvyšuje, když pacient leží na postižené straně. Při vyšetření neexistuje žádné omezení pasivních a aktivních pohybů v kloubu. Ale s odolností vůči aktivnímu únosu je v oblasti většího trochanteru zaznamenána bolest.
Bursitida je také častou příčinou bolesti kyčelního kloubu. Burzitida je charakterizována bolestí v kyčelním kloubu na začátku pohybu. Aktivní pohyby jsou bolestivé - otáčení směrem ven a únos.

Časová tendinitida

Bolest, která doprovází temporální tendonitidu, lokalizovaná v temporomandibulárním kloubu a tvářích. Vydává zuby, dolní čelist, čelo a krk. Intenzita bolesti se může lišit od bolesti k nesnesitelně ostré. K časné tendonitidě obvykle dochází po žvýkání tvrdých potravin nebo praskání ořechů zuby. Samotný pacient může vytvořit souvislost mezi výskytem bolesti a předchozím zatížením šlach. Bolest je konstantní a horší, když mluví, žvýká a otevírá ústa. Může však chybět v klidu a objevovat se pouze během cvičení. Potíže s otevřením úst kvůli bolesti. Určuje se otok tváře a chrámu ze strany léze. Na palpaci líce se často určuje napjatá a bolestivá šlacha.

Je třeba poznamenat, že příznaky a léčba závisí na příčině zánětu. Infekční tendinitida je charakterizována zarudnutím podél šlach. S infekčním původem jsou předepisována antibiotika Amoxiclav, Azithromycin, Cefalexin.

Bicepsová tendinitida

Mezi příznaky dlouhých bicepsových šlach šlachy patří bolest v horním rameni vpředu. Projevuje se po zátěžích spojených se zvedáním závaží, když je bicepsový sval (biceps) přetížen. Bolest není pasivními pohyby nijak výrazná ani nepřítomná. Při hmatu je něha určována přes dlouhou hlavu svalové šlachy. Při současné myositidě bicepsu se objevuje silná svalová bolestivost.

Únos ramene a rotace obvykle nejsou narušeny. Pro diagnostiku se provádí test odporu s aktivním otočením ruky směrem ven. Poloha - rameno je přitisknuto k tělu, lékař uchopí pacientovou ruku rukama, požádá ji, aby ji otočila směrem ven, a přitom bránila pohybu. U pacienta se vyvíjí bolest v oblasti šlachy bicepsu.

Zánět zápěstí zápěstí

Šlachy zápěstí jsou ovlivněny dlouhodobým stresem během gymnastiky, golfu a tenisu. Prodloužené, rovnoměrné pohyby během truhlářství, malování, zednické práce, šití, pletení, vibračních strojů a práce na počítači mohou také způsobit zánět šlach. Může se náhle vyvinout, když spadnete na nataženou ruku nebo když se při zvedání závaží budete pohybovat násilně. Pacienti, kteří dříve měli zranění zápěstí a loktů, jsou na tento stav náchylnější. Profesionální kytaristé a saxofonisté trpí touto nemocí.

Příznaky se často vyvíjejí postupně, s bolestí nebo ztuhlostí v zápěstí a pohybovými omezeními. Bolest se často objevuje v noci nebo ráno po probuzení. Pokud se zátěž na ruce nesnižuje, protože se průběh bolestí objevuje každý den a jsou neustále přítomny při jakékoli ruční práci. Pacienti si všimnou, že aby mohli vykonávat jakoukoli práci, musí se zahřát a protáhnout svaly. Bolest je často doprovázena otokem a krepitem (drcení šlachy). V prstech se může objevit brnění, necitlivost a slabost. Tento příznak je výrazný, pokud má pacient děložní osteochondrózu. To znamená, že zápal šlach může být spojen s bolestí krku.

Zánět kloubů na loktech

Bolest v loketním kloubu je spojena s poškozením šlach, které se váží na epicondyle humeru. Bolest nastává s pohyby v loketním kloubu a bolest je určena palpací epicondylů. Pro lézi šlachy připojené k laterálnímu epicondyle je bolest charakteristická, když je předloktí otočeno ven a ruka je natažena. S lézí šlachy, která ulpívá na středním epicondyle, se objeví bolest, když se předloktí otočí dovnitř a ruka se ohne.

Quadricepsová šlachová zánět šlach

Hlavní příčinou tendonitidy svalu čtyřhlavého svalu je přetížení šlach a svalů.

Tendinitida (zánět šlach)

Bolest se vyskytuje během aktivní a pasivní zátěže a je lokalizována v bodě připojení šlachy tohoto svalu k horní části patelly. Obvykle se bolest objevuje náhle po skoku nebo běhu, stejně jako ostré a četné kopy. Při odpočinku bolest zmizí. U pacientů se vyvine nestabilita v kolenním kloubu, zhoršená chůze a kulhání. Pacienti nesprávně natáhnou kolenní kloub a posunou kyčel dopředu. Při vyšetření během flexe kolenního kloubu se bolest zesiluje a je stanoven mírný krepitus.

Analýzy a diagnostika

  • U všech lokalizací tendinitidy krevní testy a rentgenové záření neodhalí změny. Proto hlavní věcí pro stanovení diagnózy je užívání anamnézy, během níž zjistí příčinu bolesti a zánětu. Věnujte pozornost zvýšenému zatížení v každodenním životě, sportovním nákladům, zraněním, přítomnosti ortopedických změn v kloubech.
  • Při vyšetření se provádějí testy na odolnost vůči aktivnímu pohybu, které jsou důležité při diagnostice tendinitidy..
  • Rentgenové vyšetření může být užitečné pouze u osteoartrózy se souběžnou patologií šlach a kalcifickou šlachou.
  • Pro podezření na patologii rotátorové manžety se používá zobrazení magnetickou rezonancí.

Léčba šlachové šlachy

Obecné zásady pro léčbu tendinitidy jakékoli lokalizace jsou:

  • Vyloučení nákladu. Pro mnohé přináší úsporný režim výraznou úlevu. Ve všech případech se doporučuje vyhnout se pohybům, které způsobují bolest. Povaha omezení zatížení závisí zcela na závažnosti a umístění léze. Se snížením bolesti nelze dramaticky zvýšit zátěž - úsporný režim by měl trvat několik týdnů.
  • Aplikování chladu (led).
  • Použití tlakové bandáže.
  • V některých případech je indikována imobilizace končetin..

Jednou z hlavních oblastí léčby je použití různých forem nesteroidních protizánětlivých léků, jejichž protizánětlivý a analgetický účinek je spojen se snížením produkce prostaglandinů. Při silné bolesti jsou léky s výraznějším analgetickým účinkem předepsány poprvé. Ketorol (účinná látka ketorolac) dobře tlumí bolest při traumatu, proto je vhodný k léčbě akutní bolesti. Pro použití je vhodný lék Artrozilen (léčivá látka je ketoprofen), který má několik lékových forem - injekční roztok, čípky, tobolky pro užívání jednou denně, jakož i gel a sprej pro vnější použití. Můžete také zavolat Dexalgin (dexketoprofen). Lék je k dispozici v injekcích a tabletách. Injekční přípravek se používá po krátkou dobu v období akutní bolesti (ne více než dva dny). Poté je pacient přemístěn, aby vzal lék dovnitř.

Pro zmírnění zánětu a syndromu chronické bolesti jsou vybírána léčiva se zřetelným protizánětlivým účinkem. Používají jak neselektivní léky s účinnou látkou diklofenak a ibuprofen, tak i selektivní (Artrozan, Movalis, Movix, Meloxicam-Teva, Celebrex, Dilaxa, Koksib, Nise, Nimesil)..

Hlavní vedlejší účinky této skupiny jsou spojeny s působením na gastrointestinální trakt, což omezuje jejich použití u rizikových pacientů. Alternativou k perorálnímu podání je lokální léčba NSAID, která je účinná také v periartikulární patologii. Dobrou formou pro topické ošetření je gel, který se snadno nanáší a rychle se vstřebává do povrchových struktur. Použití gelu je ve srovnání s krémy a masti odůvodněné. Z léčiv lze gely nazvat: Dicloran Plus, Nimid, Voltaren emulgel, Dolgit, Artrum, Ketoprofen, Flexen.

Léčba začíná snižováním zátěže na postižené oblasti a aplikací NSAID externě. S nedostatečnou účinností masti a gelových forem jsou kombinovány s užíváním léku dovnitř. Výběr tabletového přípravku závisí na souběžné patologii u pacientů. U pacientů s kardiovaskulárními chorobami se dává přednost lékům diklofenaku nebo ibuprofenu a v případě onemocnění gastrointestinálního traktu je vhodnější předepsat léky meloxikamu nebo nimesulidu. Pokud použití NSAID nedosáhne žádoucího účinku, zvažuje se otázka lokálního podání glukokortikoidů (betamethason s novokainem) do pochvy.

V případě bicepsové tendinitidy se glukokortikoidy vstříknou do mezibuněčné drážky. Léky této skupiny rychle a účinně eliminují bolest a zánět. Tento postup musí být proveden přesně, protože zavedení léčiva do postižené šlachy vede ke zvýšení degenerativních změn. K určení místa vpichu se řídí bolestivými body, často se injekce podávají na několika místech. Pokud považujeme tendinitidu kolenního kloubu za anatomicky nejsložitější, pak je zvláště důležitá místní technika injekce anestetik, NSAID nebo glukokortikosteroidů. Lokální podání vám umožní maximalizovat účinek na orgán a dosáhnout dostatečné koncentrace účinné látky v orgánu.

Léčba Achillovy šlachy

Jak se léčí zánět Achilla Tendona? Léčba zahrnuje povinné vyloučení zátěže, proto si sportovci musí odpočinout od tréninku, vzít analgetika, fyzioterapeutické metody, někdy použít kloubní ortózu (podpůrný obvaz). V některých případech je vyřešena otázka imobilizace kloubů pomocí předního sádrového odlitku po dobu 10–14 dní. Následuje postupný návrat do cvičení, protože je to postupné cvičení, které stimuluje opravu kolagenových vláken. Kortikosteroidní injekce do této oblasti jsou kontraindikovány, protože zvyšují riziko ruptury šlach. Metody fyzikální terapie zahrnují léčbu chladem. Pacientům je předepsána masáž a cvičení. Fyzioterapeutická cvičení jsou zaměřena na protažení (prodloužení) a posílení šlachy. Jsou znázorněna stlačení s Dimexidem zředěným vodou v poměru 1: 3.

V případě chronicity procesu, kdy se vyvíjí tendinóza, se konzervativní léčba provádí bez imobilizace. Používají se stejné léky, ale s menší účinností. Doporučuje se léčba rázovými vlnami, zvedání plazmy (injekce doštiček z autoklasy do bolestivé oblasti) a kinesio taping. Kinesio taping je metoda fyzické rehabilitace, která spočívá v aplikaci speciálních elastických náplastí (kinesio tapes) na poškozené oblasti..

Elastické bavlněné pásky různých délek a šířek jsou potaženy adhezivním gelem. Při aplikaci při tělesné teplotě se gel aktivuje. Prodyšný materiál jim umožňuje zůstat na kůži až 2 týdny. Elastické vlastnosti umožňují pacientovi neomezovat pohyb. Trakční pás bere část napětí na šlachy a svaly. Působení pásky začíná okamžitě po aplikaci a trvá až 5 dní. Hlavní akce:

  • lék proti bolesti;
  • lymfatická drenáž (odstranění otoků a hematomů);
  • protizánětlivé;
  • dynamický (usnadňuje pohyb kloubů);
  • uvolňující pro svaly.

Nejvýznamnějším účinkem této metody je analgetický a protizánětlivý účinek. Několik minut po nanesení pásky pacient cítí snížení bolesti a zvýšení pohybů. Páska Kinesio se odstraní speciálním sprejem. Pokud konzervativní léčba do šesti měsíců neprokáže účinnost, rozhodne se o chirurgickém zákroku.

Léčba ramenních šlach

Pro tendinitidu ramenních svalů se doporučuje:

  • vyhýbejte se pohybu a stresu po dobu 2-3 týdnů;
  • brát nesteroidní protizánětlivá léčiva v období syndromu těžké bolesti;
  • v akutním období lokálně nanášejte gely s NSAID po dobu 14 dnů a v chronickém průběhu doplňte ošetření dráždivými látkami, které zvyšují průtok krve (kapsaicinem);
  • periartikulární podávání glukokortikoidů pro zánět šlachy supraspinátového svalu ramenního kloubu; zavedení těchto léčiv se doporučuje vyhnout se bicepsové tendonitidě;
  • použití fonoforézy, elektroforézy, magnetoterapie, balneoterapie.

Pokud jsou postiženy složité anatomicky a velké klouby, vytváří se reflexní svalové křeče, což je důležité při rozvoji bolesti. S lézemi šlach v průběhu času, kdy se vyvíjejí dystrofické a vláknité změny, dochází k částečným praskáním jednotlivých vláken šlach, dochází k přetrvávající neuromuskulární dysfunkci. To zase vede k silné bolesti a ke zvýšení svalového křeče. Svalové napětí je příčinou chronické bolesti. V tomto ohledu se k léčbě přidávají centrální svalové relaxancia, které mají svalový relaxant a analgetický účinek. Účinně narušují řetěz patologických spojení „bolest-bolest-svalové křeče“. Ze svalových relaxantů se nejčastěji používají baklofen, Tizanidin-Teva a Midocalm. Ten má dvojitý účinek - centrální svalovou relaxanci a lokální úlevu od bolesti. Počáteční dávka Mydocalmu je 150 mg denně, rozdělena do 3 dávek, pokud je účinek nedostatečný, dávka se zvýší na 450 mg. U tendinitidy obvykle není třeba tento lék injikovat.

Pokud mluvíme o léčbě lidovými léčivy, můžete zkusit snížit zánět a otoky komprimací ze syrových brambor a cibule. Zelenina se tře na jemném struhadle a smísí se s kosmetickým jílem na hustou kaši, aplikuje se ve formě obkladu přes noc. Existují důkazy o tom, že kurkumové doplňky mohou pomoci zmírnit bolest a zlepšit funkci kloubů. Pro zlepšení krevního oběhu a snížení bolesti se externě aplikuje tinktura z lila. Ke stejnému účelu můžete použít infuzi česneku v ricinovém oleji..

Léčba zánětu šlachy ruky

Zásady léčení zánětu šlach ruky a zápěstí se neliší od zánětů šlach jiných lokalizací. Pacientova ruka má šetrnou polohu, stres a nadměrné pohyby jsou vyloučeny. NSAID, obklady Dimexidem zředěným vodou v poměru 1: 3 se aplikují lokálně a interně.

Léčba tendinózy kyčelního kloubu

Tendinóza postihuje lidi starší 40 let, profesionální sportovce a lidi, jejichž práce je spojena s neustálým stresem na nohou. Jednou z oblastí léčby úlevy od bolesti je jmenování různých forem NSAID. Protože tendinóza kolenního kloubu a kyčelního kloubu jsou chronické procesy, léčba by měla být dlouhodobá a měla by zahrnovat nejen nesteroidní protizánětlivá léčiva, glukokortikoidy, fyzioterapii, ale také léky ovlivňující metabolismus. Tendonové buňky mají stejný původ jako chondrocyty a vyvíjejí se stejné změny související s věkem. S věkem jsou narušeny metabolické procesy a mechanické vlastnosti šlach.

Kromě toho se obnovují v menší míře než tkáně chrupavky. V tomto ohledu je vhodné použít činidla, která stimulují produkci pojivových tkáňových látek v šlachovém vazivovém aparátu - jedná se o pomalu působící chondroprotektory, které zahrnují chondroitin sulfát a glukosamin. Kombinovaná chondroprotektivní činidla obsahují obě tyto látky.

Časová tendinitida

V akutním období zánětu šlachy temporální oblasti je pacientům zakázáno otevírat ústa, je lepší mluvit méně. Pacient by měl brát jídlo v tekuté formě a slámkou. Až po 1-2 dnech můžete přejít na polotekuté jídlo. Do měsíce by měla být dodržena mechanicky šetrná strava ve formě strouhaných a nealkoholických potravin. Následně by se měl pacient vyvarovat potravin, které je třeba žvýkat s námahou. Lokálně můžete použít neutrální nesteroidní protizánětlivá léčiva, která neobsahují dráždivé a oteplovací látky: Voltaren emulgel, Nimid gel, Deep Relief, Dolgit.

Léčba supraspinatus tendinitidy v Moskvě

Bojíte se nepohodlí na rameni a nevíte, co s tím dělat? Lékařské centrum „Stopartróza“ bude diagnostikovat a léčit supraspinatus tendinitidu pomocí moderních metod, pomůže předcházet negativním následkům a znovuobjevení se nemoci.

K OBCHODOVÁNÍ S NÁMI JE VHODNÉ!

  • 15 let zkušeností s léčbou onemocnění kloubů a páteře
  • Vše za 1 den - vyšetření, diagnostika a léčba lékařem
  • Recepce 0 rublů! během léčby s námi do 31. května!

Obsah

Příčiny a příznaky

Supraspinatus tendonitida je zánětlivé onemocnění a vyvíjí se v důsledku monotónní zátěže, méně často v důsledku dlouhodobé nucené polohy ruky. Při neustálém nadměrném namáhání šlachy dochází k mikrotraumatu, která vede k rozvoji zánětu. Nemoc se také může objevit na pozadí revmatismu a infekcí měkkých tkání..

Nemoc je doprovázena příznaky:

bolest v horním rameni;

snížený rozsah pohybu v rameni;

křupnutí při pohybu kloubu;

mírný nárůst místní teploty.

Toto onemocnění je charakterizováno postupným vývojem. V prvních stádiích se pacient necítí významná omezení, pocity bolesti se objevují pouze při námaze a neobtěžují se v normálním čase. Pokud nechcete vyhledat pomoc lékaře, příznaky se budou zhoršovat a narušovat i v každodenním životě, narušují normální život.

K dispozici je kalcifická tendonitida svalu supraspinatus, jakož i chronická forma onemocnění. Chronická tendonitida šlachy supraspinatus je doprovázena periodickými exacerbacemi, téměř vždy se vyskytuje při samoléčení. Chronický průběh nemoci se říká, když se bolesti ramen obtěžují déle než 3 týdny.

Nemoc může ovlivnit i jiné svalové skupiny. Například existuje tendinitida bicepsu i tricepsu.

Supraspinatus tendinitida. Anatomický diagram.
Přihlaste se k léčbě

Diagnostika

Je možné stanovit tendonitidu šlachy supraspinátového svalu ramenního kloubu při počátečním vyšetření podle charakteristických symptomů. Některé nemoci mají podobné příznaky, takže lékař pošle pacienta k vyšetření:

  • Ultrazvuková diagnostika

Neinvazivní vyšetření svalů, vazů, šlach, kloubů pomocí ultrazvukových vln.

rentgen

Používá se při poranění kostí - dislokace a zlomeniny, artróza kloubů, neinformativní pro tendinitidu ramene.

Analýzy

Obecná analýza krve a moči, biochemie krve. Pomáhá eliminovat komorbidity.

Magnetická rezonance

Vysoce přesná metoda diagnostiky kloubů s obsahem informací až 99%.

Léčba tendinitidy svalu supraspinatus ramene bez chirurgického zákroku

Léčba začíná vytvořením klidu, doporučuje se zastavit všechna zatížení. V některých případech může být dokonce nutné upevnit ramenní kloub obvazem.

Protizánětlivé látky a látky proti bolesti (tablety, masti, injekce) pomáhají redukovat zánět.

Léčivé blokády ramene se lék vstřikuje přímo do kloubní dutiny, což velmi rychle zmírňuje bolest ramene.

Masážní a terapeutická cvičení se používají k obnovení svalové hmoty, normalizaci tónu a odstranění svalových křečí.

Léčba tendinózy svalu supraspinatus ramenního kloubu a tendinitidy v lékařském centru "Stoparthrosis" se provádí nechirurgickými metodami. Sjednejte si schůzku a budete moci využívat kvalitní služby, které nejsou nižší než známé evropské kliniky.

Více informací o cenách naleznete zde


Následující Článek

Bolest kyčle

Pro Více Informací O Burzitida