Dorsální karty

Dorsální karty nejsou samostatným onemocněním - jedná se o poslední stadium projevu patologie, jako je syfilis. U osoby trpící syfilisem, která není léčena, se u tabes dorsalis může vyvinout 15 nebo dokonce 20 let po infekci a pro tuto patologii neexistuje lék. Naštěstí je dnes nemoc extrémně vzácná, protože příznaky syfilis jsou modernímu muži dobře známy a když se objeví, lidé hledají lékařskou pomoc v dřívějším stádiu. Pacienti však někdy začínají s onemocněním natolik, že se vyvíjí ve čtvrtém stádiu, které se vyznačuje vysycháním zadních stěn míchy s rozvojem specifických neurologických poruch..

Fáze a příznaky

Důvody rozvoje patologie jsou pronikání původce syfilis do částí nervového systému, což způsobuje jejich porážku. Očka míchy probíhají v několika fázích. Zpočátku se v první fázi člověk obává bolesti zad, která se s pohybem zvyšuje. Nejsou žádné další známky patologie. Bolest se může objevit nečekaně a obvykle má „střeleckou“ postavu, po které dočasně ustoupí.

Také v první fázi má pacient zrakové postižení - jeho ostrost klesá a žáci se stávají různé velikosti (anisocorie). Obvykle první fáze nemoci netrvá dlouho a brzy začne druhá etapa, která se vyznačuje zvýšenou bolestí a narušením muskuloskeletálního systému..

Dva příznaky mohou být následující:

  • necitlivost v dolních končetinách;
  • oslabení svalů;
  • narušená koordinace pohybů;
  • porucha chůze.

Dalším projevem druhého stádia takové patologie, jako je tabes dorsal, je pokles šlachových reflexů. Kloubní klouby jsou zvláště postiženy, což člověku ztěžuje přeuspořádání nohou, nebo spíše jejich uvolnění na kolenou, a chůze se, jak to bylo, pumpuje - z jedné strany na druhou.

Následně jsou ovlivněny klouby paty, což vede k potřebě "házet" nohu při chůzi.

Druhou fázi onemocnění charakterizují další příznaky, jako například:

  • prudká ztráta tělesné hmotnosti;
  • ztráta vlasů a zubů;
  • nástup černého kašle jako kašel s udusením.

Pokud není patologie v tomto stádiu léčena, onemocnění přechází do třetího stádia, ve kterém jsou poruchy mnohem závažnější. Příznaky této fáze jsou následující:

  • sexuální dysfunkce;
  • problémy s močením (močová inkontinence);
  • častá zácpa;
  • ztráta citlivosti svalů, což vede k neschopnosti člověka pohybovat se nezávisle.

Tato fáze se také nazývá paralytická, protože končetiny člověka jej přestávají poslouchat a je ochrnutý. Někdy může existovat takový druh třetí fáze nemoci, jako je střelba bolesti do vnitřních orgánů. Průběh této formy patologie může být poměrně dlouhý, což způsobuje člověku vážné nepohodlí..

Diagnostika a léčba

Diferenciální diagnóza hraje důležitou roli v léčbě, protože výše uvedené příznaky se mohou vyskytnout také u jiných onemocnění, například u mozkomíšního syfilisu nebo pseudotabů (nesymfilní poškození nervového systému). Pro diagnostické účely je proto ukázán odběr mozkomíšního moku pro analýzu. Hlavním diagnostickým kritériem je velké množství bílkovin a lymfocytární pleocytózy.

Je nezbytné, aby bylo provedeno vizuální vyšetření pacienta, které umožní určit poškození kostních struktur charakteristických pro takové onemocnění, jako je hřbetní hřbet. Kromě toho může lékař v průběhu vyšetření určit porušení určitých reflexů, které indikují hřbetní štítky, například nedostatek reakce zornice na světlo nebo porušení reflexů kolenního lokte.

Dorsální horečka se léčí stejným způsobem jako se samotným syfilisem, tj. Pomocí penicilinu. Jak je uvedeno výše, člověk nemůže být úplně vyléčen, i když se okamžitě aplikoval, když se objevily první příznaky. V tomto případě však existuje vysoká pravděpodobnost zlepšení kvality života a jeho prodloužení - za předpokladu, že osoba přísně dodržuje lékařská doporučení..

Penicilin, který se používá k léčbě tabes dorsalis, je pacientovi předepisován v dlouhých cyklech (od 6 cyklů po dobu dvou let) a poté po krátké přestávce by měl být léčebný cyklus opakován nejméně jednou ročně. Specifičtější léčebný režim pro osobu stanoví lékař s přihlédnutím k jeho zdravotnímu stavu. Ve stejných případech, kdy je osoba alergická na penicilin, je indikována léčba tetracyklinem nebo erytromycinem..

Protože tabes dorsalis je doprovázen silnou bolestí a křečemi, je indikováno použití omamných analgetik, jako je morfin nebo promedol, a podávání antikonvulziv. Významnou roli v léčbě hraje gymnastika, která vám umožňuje zlepšit koordinaci pohybů a zvýšit svalový tonus. Uvědomte si, že bez léčby pacient brzy zemře, protože jsou ovlivněny nejen nervové zakončení páteře, ale také vnitřní orgány. Proto může včasná návštěva u lékaře nejen zlepšit kvalitu života pacienta, ale také prodloužit jeho život..

Dorsální karty.

Tabes dorsalis v minulosti byla hlavní klinickou formou pozdní neurosyfilie (v současnosti jsou její cévní formy běžnější).

U tabes dorsalis je léze míchy doprovázena řadou charakteristických příznaků: těžké střelecké bolesti podél jednotlivých nervů, bolesti pásů, změny v zornicích (nepravidelný tvar, zúžení, různé velikosti zornic pravého a levého oka, nedostatek reakce na světlo), porucha chůze (a další pohyby) ), atrofie optických nervů, impotence. Ve vážných případech se vyvine narušení močení a defekace, ochrnutí, trofické vředy (obvykle dolních končetin), které jsou odolné vůči léčbě..

Skleróza obratlů.

Obvykle jsou pacienti s tabes dorsalis detekováni během vyšetření neuropatology (poruchy pupilár, Robertsonův syndrom, prolaps kolene a Achillovy reflexy, nestabilita v Rombergově pozici, studená hyperestézie v zádech, bolestivá hyperestézie na hrudi atd.). V tomto případě mohou být uvedené příznaky mírné a v minulosti nedošlo k přenosu syfilis v minulosti, což ztěžuje diagnostiku.

U tabes dorsalis je DAC často (podle některých zdrojů - až 50%) negativní, RIBT a RIF se sérem jsou výrazně pozitivní; u 50% pacientů je mozkomíšní mok v normálních mezích; s patologickými změnami v mozkomíšním moku jsou: mírné zvýšení množství proteinu (až o 0,45-55%), zvýšení počtu lymfocytů, pozitivní globulinové reakce a Wassermanova reakce (3-4 +); Langeho reakce má charakter paralytické křivky nebo (méně často) - „syfilitický zub“.

Progresivní ochrnutí - jako projev hřbetních karet.

Může se projevit 15 nebo více let po infekci, zejména u jedinců, kteří adekvátně nebo neošetřili primární syfilis. Současně pacienti s anamnézou obvykle nemají známku anamnézy syfilis. Vývoj progresivní paralýzy je založen na syfilitickém poškození mozku; existují také přitěžující faktory - alkoholismus, traumatické poškození mozku, tuberkulóza atd..

Osteoartropatie páteře s hřbetními kartami.

Existují následující formy progresivní ochrnutí:

  1. Demence.
  2. Expanzivní (klasika se svěžími bludy vznešenosti).
  3. Rozrušený (agitace se sklonem ničit sociálně nebezpečné činy).
  4. Depresivní (úzkost, hypochondriální delirium).

Progresivní ochrnutí nastává jako duševní nemoc. Současně se duševní poruchy mohou projevit ve formě vzrušení s bludnými myšlenkami nebo depresí a útlakem psychiky nebo rostoucí demencí. Spolu s poruchami vyšší nervové aktivity jsou pozorovány změny u žáků, mozková krvácení, ochrnutí. Bez léčby končí onemocnění po 3 až 5 letech se smrtelným následkem se symptomy těžké demence, ochrnutím, hlubokým poklesem celkového stavu těla (paralytická šílenství).

Je důležité identifikovat počáteční (prekurzory, neurastenické) stadium nemoci - vzhled celého zdravotního stavu osobních změn (náhlé změny charakteru, chování, změny nálad, bulimie atd.), Zhoršená paměť, spánek, logika počítání, psaní, řeč (např. Zrychlená) nebo pomalá řeč).

Duševní poruchy lze kombinovat s neurologickými - Argyll-Robertsonovými příznaky, miiózou, mydriázou, hypo- a anisoreflexií, třesem a někdy epileptiformními záchvaty. Podezření lékaře by mělo být potvrzeno: pozitivní standardní sérologické reakce (v 95–98% případů), pozitivní RIBT a RIF (v 90–94%) a změny v mozkomíšním moku (ve 100% - charakteristická paralytická křivka se získá po provedení Langeova testu). postižená tkáň má spirochety - se slabou zánětlivou reakcí. Mozkové léze ve formě progresivní ochrnutí a míchy (ve formě hřbetních štítků) lze kombinovat; zatímco prognóza se stává obtížnější.

Guma mozku nebo míchy se nyní zaznamenává jen zřídka. Neurologický obraz se projevuje fokálními příznaky kombinovanými s bolestmi hlavy a zvýšeným intrakraniálním tlakem. U dásní míchy se mohou objevit příznaky její příčné léze. V mozkomíšním moku je zaznamenána disociace protein-buňka. Syfilická guma by měla být odlišena od mozkového nádoru. Nedostatek účinku při léčbě syfilis během 3-4 týdnů (nebo zvýšení neurologických příznaků, navzdory léčbě) naznačuje mozkový nádor. Změny v psychice a další projevy v dásni mozku závisí na jeho umístění a velikosti.

Hlavní věcí v prevenci pozdních forem neurosyphilis (zejména tabors dorsal) je úplná léčba časných forem syfilis, jakož i studium mozkomíšního moku (po ukončení léčby, ale ne dříve než o rok později nebo po odstranění pacientů z registru). CSF by měl být vyšetřen u pacientů s klinicky významnými příznaky neurosyfilie (pro diagnostiku a stanovení kvality léčby).

Artropatie v tabes dorsalis. Poškození pravého kolenního kloubu.

U syfilitických lézí periferních nervů se rozlišují dvě formy:

  1. Mononeurity
  2. Polyneuritida nebo polyradikuloneuritida.

Obě formy se vyskytují v sekundárním období syfilis a relativně méně často v terciárním prostředí. V tomto případě je klinický obraz obvykle totožný s příznaky jiné nespecifické neuritidy..

Terciární syfilis se tedy výrazně liší od infekčních forem (viz cesty přenosu a známky syfilis) v tom, že je maligní a zůstává obtížné diagnostikovat - jak klinické, tak laboratorní známky malého příznaku (není detekována žádná spirocheta, séroreakce mohou být negativní)..

Současně jsou možné podobnosti s jinými nemocemi, někdy jsou pozorovány atypické kůže a obecné příznaky, zejména při používání antibiotik (pro různá onemocnění). Možná proto je terciární období syfilis zaznamenáno relativně zřídka, a to i neurologickými lékaři, na které se tito pacienti mohou nejprve vztahovat. To vede ke zpoždění při předepisování nezbytného ošetření..

Ve složitých případech by měla být zkušební léčba používána více (s přípravky jodu, bizmutu, ale nikoliv penicilinu!). terciární syfilidy regresují pod vlivem specifických činidel.

Člověk by měl brát v úvahu zvláštnosti moderního průběhu pozdních projevů syfilis - převaha vaskulárních forem (ve struktuře viscerálního syfilis 90-94% je syfilis kardiovaskulárního systému). Neméně problematické jsou projevy pozdní neurosyphilis (tabes hřbetní, atd.)! Současně mohou být pacienti v léčebných, neurologických, psychiatrických nemocnicích s různými diagnózami (a bez podezření na syfilis!). Nelze dosáhnout pozitivních výsledků bez anti-syfilitické léčby. V tomto ohledu je pro lékaře všech specialit mimořádně důležitá „venerální bdělost“. Moderní diagnostické metody umožňují stanovit diagnózu syfilis a zejména diagnózu tabes dorsalis.

Dorsální karty

Dorsální karty
Příprava míchy s těžkým postižením zadní kolonyICD-10A 52.1 52.1ICD-9094,0 094,0NemociDB29061eMedicineneuro / 684PletivoD013606

Dorsální tabes (Latin tabes dorsalis) je forma pozdního neurosyfilu (terciární syfilis). Vyznačuje se lézemi kořenů míchy a zadními sloupci míchy.

Obsah

Patologická anatomie a patogeneze

Patologický proces začíná v míšních nervech a poté se šíří do ganglií. Změny v míšních nervech a gangliích se projevují atrofií. Pak jde o podstatu míchy. Nejčastěji jsou postiženy jeho zadní sloupy [1].

Klinický obrázek

Existují 3 fáze průběhu hřbetních karet.

Stupeň 1, neuralgický, je charakterizován poškozením nervových vláken a ganglií. Je charakterizována řadou příznaků - bolestí jak v dermatomech odpovídajících postiženým kořenům nervů, tak ve vnitřních orgánech, parestezii, hyperpatii a dysestezii. Tyto jevy se postupně zvyšují [1].

Ataktický stupeň 2 je charakterizován přidáním citlivé ataxie. V postižených zadních sloupcích míchy procházejí svazky Gaull a Burdach, které jsou zodpovědné za hlubokou citlivost. Výsledkem je, že pacient ztratí pocit podpory, změny chůze. Pacient chodí, jako by na gumovém povrchu, bez pocitu podpory. Pacient „chrlí“ každý svůj krok. Tyto jevy jsou doprovázeny svalovou hypotonií [1].

Fáze 3, paralytická [2], je charakterizována arelexií šlach dolních končetin, úplnou ztrátou hluboké svalové a kloubní citlivosti. V důsledku toho zmizí pocit tělesné polohy v prostoru a vyvine se astereognostika. Pacient ztrácí schopnost pohybu [1].

Léčba

Poznámky

  1. ↑ 1234p. M. Vinichuk Є. G. Dubenkab Є. L. Macheret a in.ukr. Neurosyphilis // Nervové nemoci. - K. Zdorov'ya, 2001. - S. 389-398. - 696 s. - 3000 kopií. - ISBN 5-311-01224-2.
  2. ↑ Paralytické tabs dorsalis vzácné

Co je wiki.moda Wiki je prvotřídní informační zdroj na internetu. Je otevřen pro všechny uživatele. Wiki je veřejná a vícejazyčná knihovna.

Základ této stránky je na Wikipedii. Text dostupný pod CC BY-SA 3.0 Unported License.

Tabes

Existuje patologie, jako jsou tabe, která se vyznačuje poškozením nervového systému a posledním stádiem. Vyskytuje se na pozadí syfilis, asi 15 let po nástupu infekce. V tomto případě se páteř mění patologicky a kořeny míchy degenerují. Konkrétně zadní stěny tohoto mozku rychle vysychají..

Jak rozpoznat hřbetní karty


Mícha je primárně charakterizována neurologickými a smyslovými poruchami, při kterých se rozvíjí hypestezie nebo hyperestézie. Jsou ovlivněny nervové kořeny a segmentální parestézie. Během tohoto období pacient pociťuje ostrou neočekávanou bolest v bederní oblasti a dolní končetiny. Kromě toho jsou sníženy reflexy šlach, což má za následek silnou slabost v kolenou a patách. Dále jsou pozorovány miosis, anisocoria, slabá citlivost na světlo a dokonce i změna tvaru zornice. Poté atrofie optických nervů a člověk oslepne..

Přítomnost hřbetních karet je možné určit podle následujících kritérií:

  • výrazná ztráta hmotnosti pacienta;
  • kůže se stává tenčí;
  • zuby vypadávají a bolí;
  • na nohou se objevují piercingové vředy;
  • řídnutí vlasů a drobení;
  • záchvaty bolesti jsou detekovány a projevují se ve vnitřních orgánech.

DŮLEŽITÉ! Dorsální karty: Příznaky mohou být rychlé nebo pomalé. Proto i při sebemenších projevech patologie je nutné okamžitě podstoupit vyšetření, aby se zabránilo dalšímu rozvoji.

První fáze nemoci


V první fázi tabe jsou pozorovány neurologické poruchy. Prvním příznakem je proto akutní bolest v zádech, která se zvyšuje s pohybem těla. Poškození nervových kořenů v míše narušuje centrální nervový systém. V důsledku toho se ve vnitřních orgánech vyvíjejí patologické procesy. Dále je zhoršeno vidění a žák se již mění. První stupeň hřbetních výběžků je charakterizován rychlou progresí, proto stačí jeden rok, aby pacient zcela oslepl.

Druhá fáze sucha

Při druhém stupni závažnosti tabel se objevuje slabost nohou, zhoršují se pohyby chůze a koordinace pohybu. Jedná se o ataktickou formu patologie. Stručně řečeno, rozvíjí se citlivá ataxie a hypotonie svalového systému. Syndrom bolesti se výrazně zvyšuje, končetiny začnou znecitlivět, zuby a vlasy vypadávají. Kromě toho je v hrtanu krize, která způsobuje násilný kašel, doprovázený dusením.

Třetí etapa patologie

Bolest a křupání v zádech a kloubech v průběhu času může vést k hrozným následkům - místním nebo úplným omezením pohybu kloubů a páteře, až k postižení. Lidé, učeni hořkou zkušeností, používají k léčbě kloubů přírodní lék doporučený ortopedem Bubnovským. Přečtěte si více "

Třetí a ona je poslední, je ochrnutá. Pacient má sexuální dysfunkce, zácpu a potíže s močením, citlivost všech končetin je ztracena. V tomto případě téměř celý svalový systém atrofuje, takže člověk se již nemůže samostatně pohybovat. Pokud se pacient dostane na nohy, jeho kolena se začnou silně ohýbat, takže padá. Střelecká bolest je cítit ve všech orgánech a vznikají různé patologie. Dorsal tabes photo:

Jak diagnostikovat tabely míchy

Pro stanovení přesné diagnózy onemocnění tabes je nutné darovat mozkomíšní tekutinu pro laboratorní vyšetření. Je zapotřebí mozkomíšního moku, protože tyto příznaky se mohou objevit u jiných forem syfilis a nemocí. Specialista také provede vizuální vyšetření, které je založeno na stanovení reflexů zornice a kloubů lokte a kolen. S patologií žáci prakticky nereagují na jasné světlo a nemění svůj tvar.

Jak zacházet se suchem

Zažili jste někdy přetrvávající bolesti zad a kloubů? Soudě podle toho, že čtete tento článek, jste již osobně obeznámeni s osteochondrosou, artrózou a artritidou. Určitě jste vyzkoušeli spoustu léčiv, krémů, mastí, injekcí, lékařů a zjevně vám nic z výše uvedeného nepomohlo. A je k tomu vysvětlení: farmaceutům není jednoduše výhodné prodávat funkční produkt, protože ztratí zákazníky! Čínská medicína však již tisíce let zná recept, jak se těchto chorob zbavit, a je jednoduchá a jasná. Přečtěte si více "

Protože je toto onemocnění velmi závažné, což vede k úmrtí, je třeba léčbu provést okamžitě. Pokud jsou v první fázi nalezeny hřbetní výčnělky, může být prognóza v zásadě velmi příznivá. Hlavní metodou léčby v tomto případě je penicilinová terapie, která se provádí v určitých cyklech. Léčba tedy může trvat nejméně 24 měsíců. Během tohoto období je předepsáno až 6 kurzů.

To však není všechno, protože v příštích několika letech je třeba absolvovat 4 další kurzy, po nichž je terapie penicilinem předepisována jednou ročně každý rok. A to může pokračovat až do posledních dnů života pacienta, ale schopnost pracovat a schopnost pohybu zůstává. Stává se také, že u člověka dochází k alergické reakci na penicilin. To se považuje za normální při dlouhodobém užívání stejného léku. V takových případech je penicilin nahrazen tetracyklinem nebo erytromycinem.

Pro odstranění syndromu bolesti je předepsána blokáda injekcí z „Promedol“, „Morfin“, „Pantopon“ a dalších omamných látek. Pokud je nemoc doprovázena křečemi, pak jsou předepisovány antikonvulzivní léky, které jsou podávány endolumbární metodou. Předepisují se také antibakteriální látky..

Povinnou událostí je speciální gymnastika, ve které jsou podporovány svalové tkáně zad a všech končetin. Díky těmto cvičením si pacient udržuje koordinaci pohybů a schopnost pohybu. Při provádění takového náboje pacient chodí, drží se hůlky a snaží se dostat prst na určité místo. K tomu použijte obyčejnou šachovnici. Lékař volá klec a pacient se jí dotkne. Ve skutečnosti je docela obtížné to udělat s takovou chorobou. Kromě toho, aby se vyvinula kolena, musí se pacient dotýkat paty ke kolenu protilehlé končetiny..

Všichni víme, jaké bolesti a nepohodlí jsou. Osteoartritida, artritida, osteochondróza a bolesti zad vážně kazí život, omezují běžné činnosti - je nemožné zvednout ruku, krok na nohu, vstát z postele.

Tyto problémy se začnou projevovat zvláště silně po 45 letech. Když jeden na jednoho čelí fyzické slabosti, panika zapadá a je to pekelně nepříjemné. Ale nemusíte se bát - musíte jednat! Jaký lék by měl být použit a proč - říká přední ortopedický chirurg Sergey Bubnovsky. Celý článek >>>

Dorsální karty

Encyklopedický slovník F.A. Brockhaus a I.A. Efron. - S.-Pb.: Brockhaus-Efron. 1890-1907.

Podívejte se, co je „Dorsal tabes“ v jiných slovnících:

Tabes dorsalis - příprava míchy s výraznou lézí na zádech... Wikipedia

SPINE DRY - (zástavy míchy), chronické onemocnění nervového systému, pozdní projev syfilis. V důsledku poškození míchy dochází k poruchám citlivosti kloubních svalů, chůze (ataxie), střeleckým bolestem, poruchám příjmu potravy...... Moderní encyklopedie

Dorsální suchost - (výčnělky míchy nebo lokomotorická ataxie), onemocnění nervového systému, charakterizované atrofií zadní (hřbetní) míchy a projevující se zhoršenou koordinací při chůzi. S výskytem Wassermanovy reakce to byla...... Collierova encyklopedie

ZPĚT SUŠENÍ - stejně jako u karet... Velký encyklopedický slovník

hřbetní karty - stejné jako u karet. * * * SPINE DRY BACK DRY, stejné jako u karet (viz tabulky)... Encyklopedický slovník

tabes hřbetní - viz tabely míchy... Slovník mnoha výrazů

Dorsální tabes - tabes dorsalis (z plýtvání latentní latiny a dorzální dorzální), pozdní forma syfilitických lézí nervového systému, zejména membrán, dorzálních kořenů a dorzálních sloupců míchy. Od okamžiku infekce syfilisem do... Velké sovětské encyklopedie

ZPĚT SUCHÉ - stejné jako u karet... Přirozená historie. encyklopedický slovník

Dorsal - tabes onemocnění míchy (tabes dorsalis nebo jednoduše tabes). Mnoho teoretických otázek souvisí s doktrínou S. tabes, která je nezbytná pro fyziologii míchy. Vanatomicky S. sukhotka představuje...... Encyklopedie Brockhaus a Efron

tabes - a; f.; palanda hovorový Nemoc vedoucí k vyčerpání těla, vysychání těla. karty míchy, míchy... Slovník mnoha výrazů

Dorsální karty: příčiny, příznaky, příznaky a léčba

  • Příznaky a průběh nemoci
  • Diagnostika a léčba tabes míchy

Tabule míchy (tabes dorsum) je forma syfilis, která se projevuje v pozdějším období nemoci. S tímto onemocněním dochází k degenerativním změnám, u kterých se vyvíjí chronický zánět a v zadní koloně a kořenech míchy dochází k progresivní degeneraci. Charakteristickým rysem této choroby je, že se vyvíjí 15-20 let po počáteční infekci. Nyní je tato nemoc velmi vzácná..

Tato nemoc dostala svůj název pro „vysychání“ zadních sloupců míchy. Jak vypadá účinek nemoci, jako je například hřbetní hřbet, lze vidět na fotografii.

Dorsální poutka (poutka míchy) je onemocnění, které doprovází pozdní období syfilis. V současné době je patologie extrémně vzácná a její projevy jsou patrné 15-20 let po infekci. Před tím často neexistují žádné zvláštní problémy ani klinické projevy..

Důvody

Jak již bylo zmíněno, onemocnění doprovází vývoj syfilis, ale spolu s tím dochází v těle k řadě změn. Nejprve jsou postiženy zadní šňůry míchy a její pouzdro. Šňůry atrofie, zatímco obložení mozku zhoustne a zakalí. V průběhu klinických studií lze detekovat degenerativní změny v těle těla, včetně zadních rohů míchy, lebečních nervů a míšních uzlů..

Klinický obrázek

Střelecké bolesti dolních končetin jsou první ozvěnou nemocí. Mohou se periodicky snižovat. Šlachy na kolenou a patách jsou často ztraceny. Dále je zde citlivá ataxie, doprovázená svalovými dysfunkcemi, problémy s chůzí. Chůze se stává velmi nestabilní a nejistá a mohou nastat pánevní poruchy. Navenek se klinický obraz projevuje vyčerpáním kůže, výrazným úbytkem hmotnosti, vředy na nohou, ztrátou zubů / vlasů.

Diagnostika

Diagnóza patologie se provádí kontrolou mozkomíšního moku. Jasným znakem přítomnosti onemocnění je zvýšený obsah bílkovin. Nedílnou součástí vyšetření je MRI a CT skenování páteře. Neurologická zkouška je prováděna zdravotnickým pracovníkem za účelem kontroly citlivosti šlach a svalů. Tyto metody jsou zahrnuty do seznamu povinných akcí požadovaných k identifikaci hřbetních karet.

Léčebné metody

Léčba vyžaduje včasný zásah odborníků, protože v některých případech nelze chirurgickému zákroku s použitím „těžkých“ léků zabránit. Jakmile se objeví první problémy, okamžitě vyhledejte lékaře. Jinak nelze zabránit dysfunkci pánevních orgánů. Během počátečního vyšetření odborník shromáždí anamnézu a provede rozhovor s pacientem, aby určil trvání průběhu nemoci spolu s komplikacemi, které se objevily.

Je třeba poznamenat, že někdy může být při léčbě předepsán penicilin, aby se zvýšila koncentrace určitých enzymů v mozkomíšním moku. K obnovení funkce nervů bude vyžadována neurometabolická / vaskulární terapie vitaminy B..

Získejte konzultaci s endokrinologem

O symptomech a průběhu nemoci

Je třeba mít na paměti, že existují 3 stádia vývoje nemoci, jako je tabes dorsalis, příznaky na každé z nich jsou odlišné.

První fáze je neuralgická, ve které jsou poškozeny ganglie a nervová vlákna. V tomto případě jsou příznaky typické pro postižené nervové kořeny, objevují se odpovídající syndromy bolesti a mohou se také rozvinout poruchy v práci některých vnitřních orgánů. Tyto projevy se postupně zvyšují.

Druhá fáze je ataktická, během níž je k výše popsaným projevům přidána citlivá ataxie. V tomto případě se uchycení míchy vede ke skutečnosti, že existují docela charakteristické příznaky - pocit podpory pod nohama zmizí, díky čemuž se chůze mění. Pacient se podvědomě pokouší o podporu „tápat“, takže každý krok „chrlí“. Jedním ze symptomů této fáze je také vývoj svalové hypotenze..

Třetí fáze je paralytická. V této fázi začíná šlacha na nohou, což způsobuje postupnou ztrátu citlivosti svalových kloubů. Výsledkem je, že pacient ztratí smysl pro tělo, resp. Ztrácí se schopnost pohybu..

Je zřejmé, že se více zajímáme o příznaky raných stadií vývoje nemoci, protože již od druhé fáze se vyskytují závažné poruchy, pojďme se na ně tedy blíže podívat..

Pro rané stádium vývoje nemoci jsou nejcharakterističtější neurologické a smyslové poruchy. Může to tedy být radikální hyperestezie a hypestézie, bolestivé syndromy způsobené poškozením nervových kořenů, segmentální parestézie. Bolest se v tomto případě obvykle objevuje neočekávaně, bez zjevného důvodu, má piercing nebo střelecký charakter a je lokalizována v nohou a dolní části zad. Dokonce i v raných stádiích vývoje onemocnění jsou zaznamenána porušení (snížení) reflexů šlach, zatímco reflexy kolen nejprve oslabí a poté reflexy paty.

Jedním z běžných příznaků tohoto onemocnění jsou poruchy zornic. Může to být změna tvaru žáků, anizkorie, mióza, pomalá reakce na světlo. V průběhu času se může vyvinout atrofie optických nervů, která může po několika měsících vést k oslepnutí.

Jedním ze známek vývoje tabes je také výrazná celková ztráta hmotnosti, ztenčení kůže, ztráta zubů a vlasů, výskyt perforujících vředů na nohou. Je pravda, že tyto příznaky jsou „natažené“ v čase, takže je obtížné si jich všimnout v raných stádiích nemoci. Jedním z nejcharakterističtějších příznaků tohoto onemocnění jsou však tabetické krize, při nichž jsou pozorovány neočekávané záchvaty bolesti ve vnitřních orgánech, které jsou doprovázeny narušením jejich práce..

Nedávno bylo toto onemocnění zřídka nalezeno ve své „čisté“ formě, mnohem častěji je asymptomatické a získalo „vymazané“ formy. Zároveň se v tomto případě onemocnění vyvíjí poněkud pomaleji..

O diagnóze a léčbě tabes míchy

Je třeba poznamenat, že pro lékaře je poměrně obtížné diagnostikovat toto onemocnění a diagnózu lze potvrdit pouze vyšetřením mozkomíšního moku. V každém případě musí lékař před provedením přesné diagnózy vyloučit několik možných onemocnění najednou. Zejména musí být vyloučen Adieho syndrom, polyneuropatie a vrozená areflexie. Pro kvalifikovaného lékaře v kombinaci s výsledky testů to však nebude obtížné..

Při takovém onemocnění, jako je tabors dorsal, je léčba docela triviální - penicilin se používá podle zvláštních schémat, která se opakují v cyklech. Penicilin může být (v případě alergie) nahrazen erytromycinem nebo tetracyklinem.

Používají se také antikonvulziva. Problém však spočívá v tom, že léčba vyžaduje endolumbální podávání léčiva, které je kombinováno s perorálními a intramuskulárními antibiotiky, jakož i pyroterapie, která vám umožní překonat hematoencefalickou bariéru..

Je to endolumbální podávání drogy, které se často stává kamenem úrazu, protože v mnoha institucích je téměř nemožné kvůli nedostatku personálu, který má právo tuto operaci provádět..

Řešením problému může být někdy použití léků alternativní antibiotické terapie, které mohou proniknout do BBB, ale zde se objevují další obtíže, protože oficiální medicína takové způsoby léčby nepodporuje..

Je nezbytné zahájit léčbu co nejdříve, protože abnormality, které se již vyskytly, jsou často nevratné.

Nádor nervové tkáně nebo nádor mozku rostoucí v lumenu míchy může způsobit částečnou nebo úplnou ztrátu motorických funkcí končetin. Metastázy ve obratlích a zlomeniny v jejich pozadí mají podobný účinek. V těchto případech se k infiltraci a stlačení nervové tkáně přidává také krvácení způsobené poškozením cév nádorem - mikroúder nebo blokáda krevního toku skrz ně..

Velká skupina příčin ochrnutí jsou chronická onemocnění nervového systému nebo autoimunitní procesy, například roztroušená skleróza. V posledních letech se zvýšil výskyt terciálních syfilis, špatně léčených během epidemie na počátku 90. let, a diagnostikovány hřbetní karty zapomenuté na půl století.

Projevy příznaků

Paralýza se projevuje změnou svalového tónu, s centrální genezí ve směru křeče, snížením svalové síly a normálních reflexů a vzhledem k neobvyklé osobě. Citlivost nohou se mění, necítí bolest a nedochází k pocitu země, poloha nohy během kroku musí být ovládána zrakem. Poté se spojí atrofické změny ve svalech a kůži. Absence pohybu je často doprovázena narušením funkce pánevních orgánů: nedostatkem nezávislého močení a vyprázdnění.

  • Míra vývoje ochrnutí

Akutní paralýza se vyvíjí s traumatem a cévní mozkovou příhodou, ve všech ostatních případech se příznaky objevují v průběhu času a postupně se zvyšují. Pokud po zranění do dvou dnů nenastanou známky obnovení funkcí, pak existuje důvod k podezření na narušení integrity míchy..

  • Rozdíly mezi centrální a periferní paralýzou

Nižší paraparéza nebo paraplegie je častěji způsobena poškozením míchy, méně často mozkem a poměrně zřídka s periferní neuropatií. Pokud je celá noha od pohybu vypnuta, má paréza ústřední povahu..

Pokud paréza nohy zachytí její spodní část, je spojena s poškozením nervového trupu, který inervuje jednotlivé svalové skupiny dolní končetiny, nikoli s patologií mozku..

Alkoholici rozvíjejí parézu obou nohou se zhoršenými pohyby nohou, což je důsledek poškození velkých nervů.

Léčba

V případě zranění je první pomoci udržet nehybnost během vytažení a přepravy oběti. V akutním období je nutná hospitalizace, snad po vyšetření, bude rozhodnuta otázka účelnosti chirurgického zákroku, který snižuje kompresi mozku..

Ve druhé fázi začíná rehabilitace, která bude pokračovat až do úplného zotavení pohybů, jinak - celý život.

Masážní a inovativní hardwarové techniky, kosterní trakce a fyzioterapeutická cvičení, to vše nebude k ničemu, pokud neurologové kliniky Medicine 24/7 provedou všechny fáze rehabilitace.

Co je to nemoc??

Toto onemocnění je těžkou formou neurosyfilie a postihuje celé lidské tělo. Tabes dorsalis se objeví 15-20 let po infekci syfilisem, pokud není adekvátní léčba. Nemoc je nevratná a postihuje především páteř, kde dochází k významné degeneraci kořenů páteře, což vede k závažným neurologickým problémům. Změny se mohou objevit také v lebečních nervech (častěji vizuální, méně často sluchové), stejně jako v míšních uzlinách.

Horečka míchy je považována za vzácné onemocnění, protože se vyskytuje pouze u 2% pacientů infikovaných syfilisem.

Statistiky říkají, že mezi nemocnými je 4-7krát více mužských pacientů. První příznaky tabel se obvykle objevují po 30 letech a v případě nitroděložní infekce se příznaky onemocnění mohou vyvinout asi ve věku deseti let..

Příznaky

Průběh nemoci se vyskytuje u každého pacienta individuálně - u některých se nemoc rychle zhoršuje, u jiných se příznaky vyvíjejí velmi pomalu a nepostřehnutelně. Proto je nesmírně důležité neustále sledovat své zdraví a při prvních příznacích nemoci se obraťte na odborníka o pomoc, zejména pokud máte ve své historii syfilis..

K vývoji hřbetního tabáku dochází ve třech stádiích, z nichž každá má své vlastní specifické příznaky. Existují však také obecné znaky, které pomáhají podezření na přítomnost takového problému:

  • Hluboká ztráta vlasů;
  • Ztráta zubů;
  • Bolestivé pocity ve vnitřních orgánech;
  • Hmotnost pacienta začíná klesat;
  • Vzhled vředů na nohou;
  • Dystrofie kůže.

Vzhledem k tomu, že hřbet hřbetu je závažným poškozením nervového systému, jsou první příznaky nemoci obvykle příznaky změny vnímání - mravenčení, necitlivost nebo husí kůže na kůži. Tyto příznaky se obvykle objevují na dolních a méně často na horních končetinách. Častým problémem s tabulkami jsou také patologické vidění. Žáci mohou měnit tvar nebo velikost. Toto onemocnění často vede k atrofii zraku a slepotě..

Příznaky každé fáze tabes dorsalis jsou různé. V první fázi se onemocnění projevuje hlavně neurologickými změnami, především bolestivými pocity v zádech. Mohou se zvyšovat s pohyby, i když nejsou náhlé. Pro první (neurologické) stádium onemocnění jsou charakteristické následující příznaky:

  • Narušení normálního fungování vnitřních orgánů spojené s postiženými kořeny míchy;
  • Ostrá střelecká bolest v jakékoli části těla;
  • Záchvaty;
  • Zrakové postižení, včetně změn tvaru nebo velikosti zornice, ztráty vnímání světla.

U karet v míše v první fázi je charakteristická velmi rychlá progrese (přechod do druhého stupně). Pokud není léčba zahájena v této fázi, může ve většině případů člověk po prvních změnách v zrakovém nervu rok zcela oslepnout..

"Návštěva lékaře, když se objeví první příznaky zánětu hřbetu, může prodloužit život a udržet mobilitu po několik desetiletí.".

Druhé (ataktické) stadium zhoršuje průběh všech symptomů charakteristických pro předchozí závažnost onemocnění, zejména syndrom bolesti. Během tohoto období se vyvinou poruchy pohybového aparátu, které mohou člověku přinést mnoho nepříjemností..

Specifické příznaky druhé fáze tabes dorsalis zahrnují:

  • Koordinační porucha, změna chůze;
  • Oslabení svalového tónu;
  • Vzhled znecitlivění v končetinách;
  • Snížené reflexy šlach kolenních kloubů, a jak nemoc postupuje, tak postupuje také kalkaneus;
  • Vzhled obecné slabosti;
  • Výrazné snížení tělesné hmotnosti pacienta;
  • Ztráta vlasů a zubů;
  • Časté křeče v hrtanu, způsobující prudký štěkající kašel a dusivý pocit jako černý kašel.

Vývoj třetího (paralytického) stádia je velmi vzácný. Lékaři tvrdí, že klinický obraz této závažnosti nemoci v moderní době se liší v mnohem méně výrazných příznacích, než tomu bylo dříve..

Třetí fáze je poslední ve vývoji nemoci. Tato hřbetní karta má charakteristické příznaky:

  • Dysfunkce pohlavních orgánů, výskyt zácpy nebo fekální inkontinence, problémy s močením;
  • Ztráta svalové citlivosti, zejména v končetinách, do té míry, že osoba ztratí schopnost samostatně se pohybovat (ochrnutí);
  • Posílení bolestivých pocitů v zádech a různých vnitřních orgánech pomocí ostrých beder;
  • Vzhled různých patologií vnitřních orgánů;
  • Ohýbání se vyskytuje v kolenních kloubech, osoba může padnout, když vstává z postele;
  • Myšlenka, jak jsou končetiny umístěny kvůli nízké citlivosti, zmizí;
  • Mohou se objevit duševní poruchy se silnou podrážděností, posedlostí jejich stavem, rychlou únavou, ztrátou paměti a dalšími poruchami.

Jakékoli změny, ke kterým došlo u tabors dorsalis, jsou nevratné, vývoj onemocnění je možné zastavit pouze při řádně zvolené léčbě. Je důležité navštívit neurologa ihned po nástupu příznaků, které ukazují na toto onemocnění..

Vlastnosti patologického procesu

Není tak snadné porozumět tomu, co je na kartách míchy, protože se jedná o neurologickou patologii, která se vyznačuje poruchami vnímání. Patří mezi ně hypestezie (snížená citlivost) a hyperestezie (přecitlivělost). Tabes dorsalis ovlivňuje také nervové kořeny, které přenášejí a přijímají nervové impulzy z celého těla a jsou charakterizovány příznaky parestezie, jako jsou:

  • Pocit husí kůže;
  • Brnění;
  • Necitlivost.

Kromě těchto zjevných příznaků způsobuje nemoc silnou bolest v bederní oblasti a na nohou..

Někdy se reflexy šlach někdy zhoršují, takže pacienti mají slabost na dolních končetinách. Lidé s touto komplikací syfilis mají často oční problémy..

První příznaky mohou být pozorovány u žáků, protože se mohou lišit tvarem. V některých případech jsou větší nebo menší než přijatelná velikost. Následně atrofie zrakového nervu a pacient oslepne.

Existují obecné příznaky tabel míchy, pomocí kterých můžete zjistit, zda je tato patologie v těle přítomna:

  • Ztráta vlasů;
  • Nepříjemné pocity v ústní dutině a nepřiměřená ztráta zubů;
  • Bolest lokalizovaná ve vnitřních orgánech;
  • Ztráta váhy;
  • Vředy na nohou;
  • Dystrofie kůže.

Symptomy spojené s touto patologií se vyskytují u každého pacienta svým vlastním způsobem. V některých se objevují rychle a rychle zesilují, zatímco v jiných jsou téměř neviditelné, dokud se stav nezhorší. Lékaři doporučují pečlivě sledovat vaše zdraví, a pokud se objeví první příznaky, okamžitě jděte do nemocnice. To platí zejména pro lidi se syfilisem..

První fáze patologického procesu

Příznaky neurologické patologie se objevují již na samém začátku vývoje hřbetních štítků. Je možné určit, zda se jedná o nemoc podle následujících příznaků fáze 1:

  • Pocity bolesti lokalizované v zádech, které se začnou pohybem zesílit;
  • Dysfunkce vnitřních orgánů v důsledku poškození nervových kořenů umístěných v míše;
  • Změna tvaru žáka;
  • Snížená zraková ostrost až do úplného oslepnutí v důsledku atrofie zrakového nervu.

U karet v míše je rychlý vývoj charakteristický v první fázi, proto je vhodné okamžitě identifikovat příznaky. Koneckonců může pacient oslepnout do jednoho roku od počátku deformace zrakového nervu.

Druhá fáze vývoje nemoci

Dorsální tabely druhé fáze vývoje mají své charakteristické příznaky:

  • Rozvíjí se citlivá ataxie, která se projevuje poruchou koordinace pohybů;
  • Objevuje se hypotenze, to znamená, že se snižuje svalová tkáň a dochází k slabosti;
  • Zuby a vlasy vypadávají bez důvodu;
  • Dolní a horní končetiny se znecitliví;
  • Tlak (krize) v hrtanu se výrazně zvyšuje, v důsledku čehož je kašel a nedostatek vzduchu.

Kromě popsaných příznaků by mělo být zaznamenáno také zvýšení bolesti a dalších příznaků první fáze.

Třetí stupeň suchosti

Dorsální tabely ve 3 stádiích se nazývají paralytické a je také posledním stádiem vývoje nemoci. Je charakterizována následujícími příznaky:

  • Poruchy genitálií;
  • Částečná nebo úplná ztráta citlivosti končetin;
  • Problémy s trávením, stolicí a močením;
  • Atrofie svalového systému až do úplné ochrnutí;
  • Silná bolest zad a vnitřních orgánů.

V této fázi se mohou ve vnitřních orgánech vytvořit různé sekundární patologie, protože jejich funkce jsou vážně narušeny. Pokud svalová atrofie začíná postupovat, pacient často padá na nohy, protože kolena jsou velmi ohnutá.

Dorsum tabes lze odlišit od ostatních neurologických onemocnění odebráním mozkomíšního moku k analýze. Podle svého složení bude lékař schopen diagnostikovat, ale před testem provede specialista vyšetření a zkontroluje reflexy. Pokud je člověk nemocný s touto konkrétní formou syfilis, bude oslaben a žáci na světlo prakticky nereagují. Je vhodné provést diagnostiku ihned po zjištění prvních příznaků, protože čím je nemoc opomíjena, tím těžší je zachránit člověka a prodloužit jeho život.

V první řadě musí pacient používat léky zaměřené na potírání syfilis a jejich složení by mělo zahrnovat následující složky:

Léčebné cykly by se například měly snižovat, například v prvních 2 letech je třeba je opakovat 6krát v průběhu roku a poté 4, 2 a zkrátit na 1 čas. Snížení nebo zvýšení dávky je povoleno pouze lékaři a stav těla můžete sledovat pouze na vlastní pěst.

Ke zmírnění bolesti byste neměli používat narkotická analgetika, jako je morfin, protože se může vyvíjet závislost. Místo toho obvykle používají pyroterapii, to znamená, že uměle zvyšují tělesnou teplotu. Injekce thiaminu (vitaminu B1) neublíží a v pokročilých případech bude vyžadován průběh ozařování míchy. Pokud je bolest příliš silná, lékař předepíše chordotémii. Jedná se o speciální druh chirurgického zákroku a slouží ke snížení bolesti řezáním cest do míchy..

Pokud má pacient zjevnou ataxii, bude muset být denně prováděna zvláštní cvičení. Slouží k obnovení koordinace pohybů. Kromě tréninku pomáhá masáž nohou. Odborníci doporučují kombinovat tyto metody s injekcemi strychninu (alkaloid ze semen chilibuhy), elektroforézou a koupáním pod kontrastní sprchou.

V případě poškození kloubů (artropatie) je léčba prováděna chirurgem nebo ortopedem. Průběh léčby bude sestaven v závislosti na závažnosti komplikace a může sestávat z imunomodulátorů, protizánětlivých léků a neuroprotektorů. Kortikosteroidní hormony jsou někdy předepsány pro těžký zánět. Během léčby se pacientovi doporučuje zůstat v teplém klimatu, například v sanatoriu na moři.

Dorsální tabely jsou považovány za mimořádně závažné onemocnění, které musí být léčeno ihned po zjištění prvních příznaků. Jinak nebude možné zachovat pracovní kapacitu člověka a prodloužit jeho život, protože patologie rychle ničí celé tělo.

Příčiny poranění míchy

Tabulky míchy - poškození šňůr a zadních kořenů míchy na pozadí infekce člověka bledými treponémy.

Tato patologie se rozvíjí nejdříve 5 až 10 let po infikování osoby. Nejčastěji je mícha ovlivněna během sekundárního nebo terciárního syfilisu při absenci odpovídající antimikrobiální terapie.

Většinou jsou dospělí v produktivním věku nemocní. Tyto mikroby se vyznačují následujícími vlastnostmi:

  • možnost parazitování uvnitř buněk hostitele;
  • rezistence na mnoho antibakteriálních léčiv;
  • schopnost barvení barvivy ve světle růžové barvě;
  • nezávislý pohyb;
  • zakřivený tvar spirály;
  • stabilita ve vnějším prostředí.

Suchost míchy se vyvíjí poté, co je osoba infikována treponémy pohlavním stykem, kontaktem s doma nebo krví. Mícha je postižena u oslabených lidí s imunodeficiencí a nedodržováním doporučení lékaře.

Pozdní forma tabs dorsální neurosyphilis je charakterizována specifickým klinickým obrazem. Poškození míchy jsou:

  • radiculitida;
  • citlivá ataxie;
  • impotence;
  • neurotropní poruchy;
  • artropatie;
  • vizuální poruchy;
  • parestézie.

Nejčasnějším příznakem této choroby je ischias. Vyznačuje se bolestmi zad a otupělostí. Vyznačuje se parestézií ve formě znecitlivění v zádech a končetinách a pocitem plazivého plazení. Hlavním příznakem ischias na pozadí karet je bolest. Má následující charakteristické rysy:

  • pronikající;
  • Střílení;
  • vyzařuje do dolních končetin;
  • zvyšuje se pohybem;
  • náhlý;
  • akutní.

S kartami se mění hřbetní reflexy. Osoba má hluboké reflexy (Achilles a koleno) a hlubokou citlivost (svalově-kloubní a vibrace).

V první fázi hřbetních karet jsou možné poruchy zraku. Zraková ostrost předmětů se snižuje a je pozorována anizorie (různé velikosti žáků). Příznak Argyll-Robertson je často detekován. Vyznačuje se nepravidelnými žáky a nedostatečnou reakcí na světlo. V tabes dorsalis jsou často ovlivněny optické, okulomotorické, obličejové a vestibulární kochleární nervy..

Ve druhé fázi neurosyfilie jsou pozorovány následující příznaky:

  • ztráta váhy;
  • ztráta vlasů;
  • trofické vředy;
  • svalová hypotenze;
  • nestabilita chůze;
  • nerovnováha;
  • suchý paroxysmální kašel;
  • ztráta zubu.

Rozvíjí se citlivá ataxie (porucha citlivosti na vibrace, smyslové vnímání, motorická aktivita). Má následující příznaky:

  • nutnost kontrolovat pohyb po očích;
  • sklopení hlavy dolů;
  • nestabilita chůze;
  • neschopnost pohybovat se ve tmě;
  • porušení dobrovolných pohybů a koordinace v končetinách;
  • násilné pohyby.

Nejobtížnější je 3. fáze dorzálních karet. Projevuje se dysfunkcí pánevních orgánů (zácpa, močová inkontinence), ztrátou citlivosti, areflexií a sexuální dysfunkcí (snížená potence). Při absenci řádné léčby se rozvíjí astereognostika. Tito lidé se nemohou pohybovat a potřebují pomoc blízkých..

Léčba pacientů začíná po vyjasnění diagnózy. K tomu budete potřebovat:

  • analýza mozkomíšního moku;
  • Wassermanova reakce;
  • antikardiolipinový test;
  • obecné klinické analýzy;
  • MRI nebo CT;
  • neurologické vyšetření.

Dorsální karty jsou diagnostikovány ve spojení s neurologem. Nejinformativní analýza mozkomíšního moku. Studie odhaluje zvýšení celkového proteinu a lymfocytární pleocytózy.

Léčba této patologie se provádí v nemocničním prostředí. Principy terapie jsou stejné jako u jednoduchých syfilis..

Provádí se etiotropická antibiotika ze skupiny penicilinů. Nejúčinnější proti bledým treponémům jsou sodná sůl benzylpenicilinu, Bicillin-3 a Bicillin-5. Jeden kurz antibiotické terapie nebude stačit. Léčba je často zpožděna o 2 roky. Kromě toho je počet kurzů 6 nebo více.

V případě nesnášenlivosti na peniciliny mohou být předepsány tetracykliny a makrolidy. Dále se provádí symptomatická terapie. Při syndromu těžké bolesti na pozadí radikulitidy jsou NSAID uvedeny ve formě tablet, injekčního roztoku, masti a gelu. V závažných případech jsou předepisována narkotická analgetika (Morfin, Promedol).

Léčebný režim u pozdních neurosyfilů zahrnuje cvičení a masáže. Pomáhají zlepšit krevní oběh a zmírňují bolest. Léčebné lázeňské ošetření je užitečné. Dodržování všech lékařských doporučení může zlepšit kvalitu života a zabránit nebezpečným komplikacím. Nelze dosáhnout úplného vytvrzení.

Prognóza a prevence zdraví

K postižení hřbetních hřbetů nejčastěji dochází v důsledku progresivní citlivé ataxie. Tito lidé ztrácejí schopnost pracovat a potřebují neustálý dohled. Ať už je pacientovi postiženo, měl by to vědět každý lékař. Rozhodnutí o přidělení skupiny je učiněno na základě výsledků údajů z vyšetření, výzkumu a lékařských záznamů.

Dorsální karty mohou být fatální. Příčinou je nejčastěji přidání sekundární infekce s rozvojem pyelonefritidy a dalších nebezpečných komplikací. Prognóza pro pozdní syfilis je relativně špatná. Léze kořenů míchy na pozadí infekce bledými treponémy tedy indikují trvání onemocnění..

Hlavním opatřením pro prevenci karet je včasné ošetření. Nedodržení lékařských předpisů je postiženo zdravotním postižením.


Pro Více Informací O Burzitida