Příčiny intercostálních svalových křečí

Příčiny intercostálních svalových křečí

Intercostal neurosis - bolest, necitlivost a pálení v oblasti hrudníku

Intercostal neurosis - komprimace intercostal nervů způsobená traumatem, kompresní zranění, zánět, který je doprovázen akutním pálením nebo střílením bolest v žeberách. Nemoc se vyskytuje u lidí různého věku, ale nejčastěji u dospělých.

Ve struktuře mezikostálních nervů jsou smyslová, motorická a sympatická vlákna. Vnitřní nervy tvoří 12 párů. Zajišťují inervaci hrudníku, mléčných žláz, pleury (costofrenické), přední břišní stěny, pobřišnice.

Senzorická vlákna sousedních nervů jsou spojena, a tak dochází k inervaci křížení (jedna oblast kůže nebo svalu je inervována hlavním nervem i sousedními nervy).

Mechanismus poškození a jeho příčiny

Intercostal neurosis (neuralgia) nastane kvůli zachycení (podráždění) nervů v intercostal prostoru, nebo v důsledku sevření kořene míchy. Kořeny jsou sevřeny kvůli projevům osteochondrózy, jakož i kvůli ankylozující spondylitidě, spondylitidě.

Vnitřní svaly svírají nervy v důsledku existujícího svalového křeče nebo zánětu, a tak nervy dráždí. Svalové křeče mohou být způsobeny psychologickým stresem, traumatem, nadměrnou fyzickou námahou.

K zánětům a křečím mezikostálních svalů může dojít také v důsledku předchozích infekcí, podchlazení, plicních onemocnění.

Důvody rozvoje intercostální neurózy také zahrnují:

  • otrava;
  • změny páteře způsobené hormonálními změnami během menopauzy;
  • polyradikuloneuritida;
  • roztroušená skleróza;
  • alergická onemocnění;
  • osteochondróza, artróza, zakřivení páteře, deformita hrudníku, meziobratlová kýla, hrudní spondylóza;
  • aortální aneuryzma, benigní nádor pohrudnice, novotvary hrudní stěny (chondrosarkom, lipom, rabdomyom, chondrom, osteom);
  • herpes infekce;
  • nemoci vnitřních orgánů;
  • mikrotrauma s pravidelným fyzickým stresem;
  • diabetes;
  • poranění hrudníku, zlomeniny žeber, poranění páteře;
  • nadměrná konzumace alkoholu;
  • ostré pohyby;
  • nedostatek vitamínů B;
  • metabolické poruchy v nervových tkáních;
  • nesprávná pracovní poloha.

Klinický obraz a správná diagnóza

Mezikostální neuróza má charakteristické příznaky, které ji odlišují od bolesti srdce, s níž je často zaměňována:

  • permanentní nebo opakující se bolest v oblasti prsu (tupá nebo akutní);
  • zarudnutí, bledá kůže, záškuby svalů, zvýšené pocení;
  • zesílení bolesti při kašli, kýchání, ostré změně polohy těla;
  • bolest v oblasti lopatek a dolní části zad;
  • bolest na palpaci některých bodů hrudní páteře;
  • necitlivost tkání v místě poškození nervových vláken.

Příznaky intercostální neuralgie jsou podobné příznakům srdečních, plicních chorob a žaludečních chorob. Přesná diagnóza musí být stanovena lékařem, protože bolest může být u těchto onemocnění rozlišen pouze odborníkem.

Bolest v srdečních patologiích je střední, má kompresivní charakter a zmizí po užití koronárních dilatačních látek. Při pohybu, změně polohy těla, nepohodlných polohách se taková bolest nestane silnější.

Bolest v neuróze je konstantní, stává se intenzivnější při pohybu, dotyku, nesprávné poloze těla, kýchání, kašli. Užívání léků proti bolesti a jiných léků nezbavuje bolest.

Neuralgie dolních mezikostálních nervů při bolesti může být podobná onemocněním žaludku (peptický vřed, gastritida), onemocněním slinivky břišní, zejména pankreatitidě.

U nemocí žaludku je bolestivý záchvat méně závažný a prodloužený a je často způsoben příjmem potravy. Pankreatitida je charakterizována bolestí pásů na obou stranách, která se objevuje i po jídle.

Pro rozlišení onemocnění se provádí vyšetření gastrointestinálního traktu: gastroskopie, stanovení pankreatických enzymů v krvi.

Intercostální neuróza se může objevit jako příznak hrudní ischias. V tomto případě jsou záchvaty bolesti kombinovány s konstantní tupou bolestí v zádech, které se snižují po zaujetí vodorovné polohy. Stav páteře se zkoumá rentgenem hrudníku. V případě podezření na herniovaný disk se provádí magnetická rezonance páteře.

Intercostal neuralgia také se vyskytuje jako symptom plicních nemocí (rakovina plic, pleurisy, atypická pneumonia). V případě podezření na tato onemocnění je předepsán rentgen hrudních orgánů, počítačová tomografie.

Poskytování lékařské péče

Při léčbě intercostální neurózy se používá komplexní terapie, jejímž účelem je eliminovat symptomatickou bolest, obnovit nerv a léčit primární onemocnění, které vyvolalo neuralgii. Léčba může být konzervativní i chirurgická. Chirurgické techniky zahrnují dekompresní neuroplastiku a radiofrekvenční denervaci..

Zvažte hlavní směry léčby nemoci.

Protizánětlivá terapie

Při zánětlivých procesech v nervových zakončeních jsou předepsány nimesulid, diklofenak, Nurofen, piroxikam. Syndrom bolesti lze zmírnit injekcemi, blokádami (anestetika a glukokortikosteroidy).

Pro svalové křeče se používají svalové relaxancia (Balkofen, Sirdalud, Midocalm). Pro snížení intenzity bolesti jsou také předepisovány sedativa. Pro atypickou bolest na hrudi se používá radiofrekvenční destrukce hvězdicového uzlu.

Neuropatická bolest je zmírněna radiofrekvenční neuromodulací kořenů páteře. Použití vitamínů B posílí nervový systém.

Etiotropické ošetření

Směr léčby závisí na základní příčině neuralgie:

  • herpes zoster - antivirová léčiva (Gerpevir, Acyclovir, Famciclovir), antihistaminika, antiherpetické masti;
  • svalově-tonický syndrom - svalové relaxancia (Mydocalm, Tizanidin);
  • osteochondróza, přemístění obratlů - suchá trakce páteře, manuální terapie (k uvolnění komprese mezikostového nervu);
  • spinální patologie, myelopatie, radikulopatie - injekce steroidů do epidurálního prostoru;
  • nádory - chirurgické ošetření.

Fyzioterapeutické metody

Fyzioterapie se používá při artropatiích, spondyloartróze, porušování:

  • magnetoterapie;
  • elektroforéza pomocí novokainu;
  • amplipulse;
  • tepelné postupy;
  • Terapie UHF;
  • ultrafonoforéza;
  • reflexologie.

Často se také používají metody orientálního lékařství: moxibeating, akupunktura, akupresura, horké kameny, hirudoterapie.

Neurotropní ošetření se také používá:

  • injekce vitamínů B.
  • injekce kyseliny askorbové;

Prevence nemoci

Intercostální neuróze lze zabránit léčbou vznikajících problémů, onemocnění páteře a prevencí jejího zakřivení, včasným ošetřením zranění v oblasti hrudníku.

Zvyšování úrovně imunity pomůže vyhnout se herpetické infekci, která vyvolává neuralgii..

Toho lze dosáhnout sportem, přiměřenou fyzickou aktivitou, zatvrdnutím, zdravým životním stylem..

Jako preventivní opatření byste také měli snížit množství stresu, snížit konzumaci alkoholu a normalizovat úroveň fyzické aktivity..

Proč dochází ke svalovým křečím v žeberech a jak je odstranit?

Křeče pod žebra se mohou vyskytnout z mnoha důvodů, které jsou často spojeny s fungováním zažívacího systému, stejně jako s neurologickými poruchami. Symptomy mohou vyvolat onemocnění ledvin a kardiovaskulárního systému..

Lokalizace nepříjemných pocitů

Lokalizace příznaku závisí na příčině, která vyvolává výskyt křeče. Nepohodlí cítíte pod levým nebo pravým žebrem. Bolest je často lokalizována ve středu pobřežního oblouku. Příznak může být jasný zepředu nebo zezadu. V prvním případě může svalové křeče, ke kterým dochází během cvičení, přepracování atd., Vyvolat bolest. Po odpočinku symptom zmizí bez léčby..

Pohodlí lokalizované na levé straně často znamená poškození srdce, slinivky břišní, tenkého střeva nebo ledvin.

Další příčinou je pneumonie. Na pravé straně dochází k poškození při poškození jater a žlučníku.

Možné nemoci

Poranění způsobená ostrým pádem mohou vyvolat bolest pod žebra. Pokud je příčinou kašel způsobený chronickou bronchitidou, může se nepohodlí v noci zhoršovat. Další provokující faktory:

  • infarkt myokardu;
  • urolitiáza;
  • nefroskleróza;
  • rakovina ledvin;
  • vředy žaludku a dvanáctníku;
  • chronická pankreatitida (bolest se zhoršuje po jídle, nauzea a zvracení);
  • intercostální neuralgie;
  • akutní cholecystitida;
  • hepatitida;
  • cirhóza jater;
  • ulcerativní léze tenkého střeva;
  • myokarditida;
  • selhání ledvin nebo srdce;
  • zápal plic;
  • bronchiální astma;
  • gastritida se zvýšenou sekrecí;
  • kýla jícnu;
  • refluxní choroba;
  • pankreatická nekróza;
  • střevní chřipka.

Diagnostika a léčba

Diagnostické metody, které se používají k rozlišení syndromu bolesti:

  1. Ultrazvuk. Ultrazvuková diagnostika umožňuje určit přítomnost patologií ve slinivce břišní, ledvinách, játrech a žlučníku. Tato metoda odhaluje nejmenší strukturální změny. Na počítačovém monitoru určí odborník přítomnost zánětu, zubního kamene nebo sklerotické transformace v orgánu.
  2. Krevní a močové testy. Umožňuje předpokládat přítomnost některých nemocí. Při těžkém poškození ledvin se v moči nacházejí leukocyty, bílkoviny, krystaly soli, bakterie atd. Při krevním testu se zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů, snižuje se hemoglobin, počet destiček a fibrinogen se mění.
  3. MRI a CT. Nejspolehlivější metody výzkumu, které vám umožní získat podrobné snímky jakéhokoli orgánu z různých projekcí. Pomocí tomografie lze určit zánět, nekrózu a sklerotické změny.
  4. Gastroskopie. Provádí se k detekci ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu a také gastritidy. Endoskop se umístí do žaludku jícnem a zkoumá se struktura sliznice.
  5. EKG. Elektrokardiogram vám umožňuje určit srdeční patologie.

Léčba křeče pod žebra závisí na příčině.

U neuralgie jsou NSAID předepsány masti, které eliminují bolestivý syndrom.

Je-li přítomno poškození srdce, je indikována léčba léky, které posilují tkáň myokardu, obnovují rytmus a normalizují krevní tlak..

V případě ulcerativních onemocnění tenkého střeva je nutná přísná strava a léčba protizánětlivými a regeneračními léky. Pokud je příčinou pankreatitida, pak se k léčbě používají enzymy a antispasmodika. V přítomnosti žaludečních vředů a duodenálních vředů jsou předepsány inhibitory protonové pumpy, antibiotika a antacida.

Pokud je ledvina provokatérem křečí, používají se diuretika a protizánětlivé léky. Pokud je příznak způsoben patologií žlučníku, pak je léčba prováděna choleretickými a antispasmodickými léky. Dietní jídlo hraje důležitou roli.

Křeč, která je důsledkem jaterních patologií, je eliminována pomocí hepatoprotektorů, které obnovují poškozené tkáně. U pneumonie se předepisují antibiotika, antivirotika a antitusika.

U střevní chřipky je léčba symptomatická. Používají se antivirotika a enterosorbenty, které urychlují regeneraci. Můžete zmírnit křeč sami lehkým hladením a masírováním problémové oblasti. Pokud se symptom projevuje intenzivně a je doprovázen zvýšením teploty a zvracením, je třeba zavolat sanitku..

Závěr

Pokud se pod žebra objeví křeč, je nutné zaujmout vodorovnou polohu a co nejvíce narovnat ramena a hrudník..

Pokud se příznak pravidelně opakuje, musíte navštívit lékaře. Antispasmodics pomůže dočasně zmírnit stav, ale nezbaví se příčiny.

Mezikostální svalová funkce

Mezikostální svaly patří do skupiny hlubokých prsních svalů. Vzhledem k tomu, že osoba má 12 párů žeber, existuje 11 mezikusových svalů, což jsou krátká svalová vlákna, která spojují žebra. Jejich funkce je jednoduchá, ale velmi důležitá - pro zajištění pohybu hrudníku během dýchání. Vnější mezikontální svaly zvedají žebra během inhalace a rozšiřují tak prostor pro plíce, aby mohly být nasávány vzduchem, zatímco vnitřní svaly pomáhají žebrům vrátit se při výdechu do původní polohy. Činnost všech svalů se provádí ve shodě a instinktivně se zvyšuje intenzita pohybu s intenzivnějším dýcháním. V tomto případě zadní strana vnějších svalů dále posiluje klouby obratlů, obratlů, které i v klidném stavu nesou velké zatížení..

Venkovní

Vnější (nebo vnější) svaly se nacházejí v mezikontálním prostoru, od zády k samotné hrudní kosti. Připojený jedním koncem k hornímu žebra a druhým ke spodnímu. Nejsou umístěny přesně svisle, ale mírně šikmo směrem ke hrudní kosti. Tam, kde kost prochází do chrupavkové části, svaly končí, v těchto místech je elastická mezikostální membrána.

Vnitřní

Vnitřní svaly jsou také umístěny mezi žebra, ale pouze zevnitř hrudníku. Jsou přítomny pouze v oblasti hrudníku, hřbetní část žeber nepotřebuje vnitřní svaly - tam jsou umístěny membrány. Na rozdíl od vnějších spojují nejen žebra, ale také chrupavku hrudní kosti. Jejich uspořádání je také svislé, šikmé, ale protilehlé k vnějším svalům, díky nimž se zdá, že „chodí“ k sobě. Protože funkce výdechu je jednodušší a vyžaduje méně úsilí než při inhalaci, je vnitřní svalová vrstva mnohem tenčí než vnější.

Protahování

Navzdory skutečnosti, že mezirezortní svaly jsou krátké a ve skutečnosti „skryté“ mezi žebry, je natažení možné. Tento problém se zpravidla týká pouze vnějších svalů a vyskytuje se nejčastěji v důsledku sportovních aktivit. Nejčastější příčiny natahování jsou:

  • prudký nárůst příliš velké váhy;
  • velké zatížení hrudníku nebo zad bez předehřátí;
  • příliš ostré kyvné ruce nebo záhyby těla;
  • silná rána do oblasti hrudníku pomocí vybavení nebo při zápasení.

Bylo by správnější říci, že v takových případech se svalová vlákna neroztahují, ale dostávají částečné prasknutí. V důsledku traumatu dochází k lokálnímu krvácení, otokům a bolestivým pocitům, které se při pokusu o použití poškozené oblasti zesilují..

Dokonce i silný, dlouhodobý kašel může poškodit vlákna a způsobit natahovací symptomy, protože hrudník člověka je špatně přizpůsoben náhlým a častým kontrakcím. Oslabující kašel může způsobit úplné poškození svalů a bránice.

Při napínání mezistupňových svalů je cítit bolest podél žeber, která se při stlačení a hlubokém vdechování zesiluje. Zároveň by kůže na místě natažení neměla nosit viditelné patologie, a pokud je bolest doprovázena otokem a zarudnutím kůže, je to již známkou zánětu..

Zánět

Myozitida (zánět) mezikostálních svalů může být také důsledkem protažení (jako druhá fáze), protože tzv. „Zánětlivá činidla“ vstupují do místa ruptury svalových vláken, což s sebou přináší speciální látky, které specificky způsobují zánět pro intenzivnější regeneraci poškozená oblast.

Zánětlivý proces se také může vyvinout v důsledku infekčních onemocnění, lokální podchlazení, prudkého poklesu teploty nebo autoimunitních problémů. Příznaky zánětu se zpočátku vyvíjejí, stejně jako u výronů, a hlavním příznakem je tupá, neustálá bolest pociťovaná při pohybu nebo v přímém kontaktu s poraněnou oblastí. Poté se bolest zesiluje a pokožka bobtná, bobtná a zčervená, oblast je hustá. Dalším příznakem je zvýšení tělesné teploty. Někdy se zánět ze svalů šíří více a vyskytuje se stav podobný běžnému nachlazení, s kašlem, bolestmi v krku, bolestmi v kostech a dalšími souvisejícími problémy.

Obvaz pro zahřátí mezikontálních svalů v případě zánětu

Křeč

Další příčinou bolesti mezi žebry je svalové křeče. K křečím dochází, když jsou svaly nepřirozené, například příliš dlouhé a nepřetržité napětí, nepříjemná poloha horní části těla, následovaná prudkým oslabením. Nedobrovolné zvýšení tónu jedné části vláken může také vést ke křečím. Samotný takový křeč není nebezpečný, ale je často doprovázen podrážděním nervových zakončení. Tento problém se nazývá intercostální neuralgie a projevuje se zvláště silnou bolestí.

Co dělat, když vám zraní žebra

Ať už jsou příčiny bolesti v mezirezortních oblastech jakékoli, musíte nejprve postihnout postiženou oblast ledem nebo použít chladicí obklad. Navíc, podle prvních příznaků, bude obtížné stanovit pravou příčinu na vlastní pěst. Nachlazení omezuje krevní cévy a brání rozvoji zánětu, a tím snižuje bolest. Hrudník by měl být ve stavu úplného odpočinku..

Pokud se zdravotní stav během několika hodin nezlepší, měli byste kontaktovat ortopedického traumatologa nebo místního terapeuta. Je lepší nemedikovat. Odborník bude schopen porozumět závažnosti situace a v případě potřeby předepsat testy (pokud je podezření na zánět), rentgen, ultrazvuk nebo počítačová tomografie (pokud existuje podezření na zlomeninu nebo nádory).

Pokud se ukáže, že neexistují žádné závažné komplikace, bude léčba omezena na užívání léků proti bolesti a na ošetření postižené oblasti pomocí oteplování a protizánětlivých mastí. Léčebné masáže a fyzioterapeutické procedury mohou urychlit zotavení.

Jak pumpovat

Intercostal svaly jsou krátké, navržený poskytovat dýchací funkci, tak to je poněkud obtížné pumpovat je. Seznam cvičení na posílení těchto svalů není rozsáhlý. V zásadě jsou všichni spojeni s nakloněním hrudníku směrem k pánvi: za tímto účelem se bude muset tělo ohnout a krútit.

Ohyby a zákruty lze provádět, když stojíte, vleže nebo se opřete o natažené paže. Cvičení zahrnují jak vlastní tělesnou hmotnost, tak některé vybavení:

  • Boční ohyby s lehkými činkami. První fáze je slabá amplituda, činky jsou blízko hrudníku v ohnutých pažích. Druhou fází je zvýšení amplitudy sklonu zvednutím natažených paží s činkami nad hlavou. Současně by měly být nohy ve stabilní poloze. Proveďte cvičení několika přístupy v dávkách 15-25 opakování. Provedení je plynulé a soustředěné, aniž by zvyšovalo rychlost a náhlé pohyby;
  • Šikmé opěrky, ve kterých jsou rameno a loket staženy dolů do středu břicha a kufr je nakloněn na stranu. Podobnou možností jsou cvičení pro boční tisk: zatímco ležíte na boku, položte si ohnutou ruku za hlavu a natáhněte loket směrem k boku, který je současně zvednut směrem k ruce. Pohyby jsou krátké a rytmické, 10-15 opakování na každé straně s 2-3 sadami;
  • Cvičení s kolečkem pro lisování: vodorovné prodloužení trupu (lícem dolů) po pohybu kolečka, které se v průběhu procesu otáčí s trupem o 90 stupňů, pak se vraťte do výchozí polohy. Začněte tím, že prodloužení může být neúplné, jak se svaly posilují, zvyšuje se amplituda. Počet přístupů není regulován;
  • Cvičte „široké schody“: v poloze s velkým důrazem na natažené nohy a paže (obličej se dívá dolů, tělo by se mělo podobat oblouku), střídavě krokujte jednou nebo druhou nohou dopředu a snažte se s nohou dosáhnout až na úroveň dlaně spočívající na podlaze. Potom vraťte nohu do původní polohy zpět a krokujte s druhou nohou. Nepřipravená osoba je schopna provést 7-10 takových kroků s každou nohou, pro vyškolenějšího člověka 20-30 stačí. Po krátkém odpočinku můžete opakovat.

Neexistují žádná izolovaná cvičení pro mezikontální svaly, v každém případě šikmé břišní svaly, zoubkované svaly hrudníku budou napjaté současně a zapojí se také mnoho dalších částí těla. Proto na tuto svalovou skupinu působí také jiné standardní zátěže, jako jsou kliky. A protože jsou zodpovědné za respirační kontrakce, je správné dýchání při cvičení na meziostálních svalech zvláště důležité..

Svalové křeče

Svalové křeče jsou nedobrovolné a násilné kontrakce svalu, bez období svalové relaxace. Když jsou použity svaly, které lze libovolně manipulovat, jako jsou svaly paží nebo nohou, střídavě se stahují a uvolňují, když se provádějí určité pohyby v končetinách. Svaly, které podporují hlavu, krk a trup, pracují synchronně a udržují polohu těla. Sval (nebo dokonce několik svalových vláken) může spontánně křečit. Pokud je křeč silný a přetrvávající, vede to ke vzniku záchvatů. Svalové křeče jsou často vizualizovány nebo prohmatávány v oblasti dotčeného svalu.

Svalové křeče mohou trvat několik sekund až čtvrt hodiny, někdy i déle. Rovněž není neobvyklé, že se záchvaty opakují, dokud se sval nezvolní. Konvulzní kontrakce mohou zahrnovat část svalu, celý sval nebo několik svalů, které se obvykle stahují současně při provádění pohybů, například při ohýbání několika prstů ruky. V některých případech se mohou křeče vyskytovat současně ve svalech antagonistů odpovědných za pohyb v opačných směrech. Svalové křeče jsou běžné. Téměř všichni lidé (podle některých studií asi 95% lidí) zažili záchvaty v určitém okamžiku svého života. Svalové křeče jsou běžné u dospělých a stárnou se stále častěji, ale u dětí se mohou vyskytnout křeče. Každý sval (kosterní), ve kterém jsou prováděny dobrovolné pohyby, může mít křeče. Křeče končetin, nohou a chodidel a zejména lýtkového svalu jsou velmi časté.

Druhy a příčiny svalových křečí

Křeče kosterních svalů lze rozdělit do čtyř hlavních typů. Patří mezi ně „skutečné“ záchvaty, tetanické záchvaty, kontraktury a dystonické záchvaty. Záchvaty jsou klasifikovány podle příčin záchvatů a svalových skupin, které ovlivňují..

Druhy svalových křečí

Skutečné křeče. Skutečné křeče zahrnují část nebo celý sval nebo skupinu svalů, které normálně fungují společně, jako jsou svaly zapojené do ohýbání několika sousedních prstů. Většina vědců souhlasí s tím, že skutečné záchvaty jsou způsobeny zvýšenou vzrušivostí nervů, které stimulují svalovou kontrakci. Jsou to převážně nejčastější typy křečů kosterního svalstva. K skutečným záchvatům může dojít za různých okolností..

Zranění: Trvalé svalové křeče se mohou vyskytnout jako obranný mechanismus po zranění, jako je zlomená kost. V tomto případě křeč obvykle minimalizuje pohyb a stabilizuje oblast zranění. Poranění samotného svalu může také vést ke svalovým křečím.

Intenzivní činnost: skutečné křeče jsou obvykle spojeny s intenzivní svalovou prací a svalovou únavou (při sportu nebo neobvyklých činnostech). K těmto křečím může dojít jak během aktivity, tak po ní, někdy i po mnoha hodinách. Kromě toho může záchvaty způsobovat také únava svalů ze sedu nebo ležení po dlouhou dobu v nevhodných polohách nebo jakékoli opakující se pohyby. Starší dospělí jsou při provádění intenzivní nebo namáhavé fyzické aktivity více ohroženi záchvaty.

Klidové záchvaty: Klidové záchvaty jsou velmi časté, zejména u starších osob, ale mohou se vyskytnout v každém věku, včetně dětství. K klidovým záchvatům dochází často v noci. Noční křeče, i když neohrožují životem, mohou být bolestivé, narušují spánek, mohou se často opakovat (tj. Mnohokrát v noci a / nebo mnoho nocí v týdnu). Skutečná příčina nočních záchvatů není známa. Někdy jsou tyto křeče spouštěny pohybem, který stahuje svaly. Příkladem by bylo natažení nohy v posteli, což zkrátí lýtkový sval, kde jsou nejčastěji křeče..

Dehydratace: Sport a jiná intenzivní fyzická aktivita mohou vést k nadměrné ztrátě tekutin potem. U tohoto typu dehydratace se zvyšuje pravděpodobnost skutečných záchvatů. Tyto záchvaty jsou nejčastější za teplého počasí a mohou být časným příznakem úpalů. Chronická dehydratace způsobená diuretiky a špatný příjem tekutin mohou rovněž vést k záchvatům, zejména u starších osob. Nedostatek sodíku byl také spojen se záchvaty..

Redistribuce tělesných tekutin: K skutečným záchvatům může dojít také v podmínkách, kdy je v těle neobvyklá distribuce tekutin. Příkladem je cirhóza jater, ve které se tekutina hromadí v břišní dutině (ascites). Podobně jsou záchvaty relativně častou komplikací rychlých změn tělesných tekutin, ke kterým dochází při dialýze při selhání ledvin..

Nízké hladiny elektrolytu v krvi (vápník, hořčík): Nízké hladiny vápníku nebo hořčíku v krvi přímo zvyšují excitabilitu nervových zakončení, které inervují svaly. To může být predispozičním faktorem pro spontánní skutečné záchvaty, které zažívá mnoho starších dospělých, a tyto záchvaty jsou také běžné u těhotných žen. Nízké hladiny vápníku a hořčíku jsou běžné u těhotných žen, zejména pokud tyto minerály nejsou dodávány v dostatečném množství ze stravy. Záchvaty se vyskytují v jakémkoli prostředí, které snižuje dostupnost vápníku nebo hořčíku v tělesných tekutinách, například po užití diuretik, hyperventilaci, nadměrném zvracení, nedostatku vápníku a / nebo hořčíku ve stravě, nedostatečné absorpci vápníku v důsledku nedostatku vitamínu D, snížené funkci příštítných tělísek.

Nízký obsah draslíku: Nízké hladiny draslíku v krvi někdy způsobují svalové křeče, i když pro hypokalémii je častější svalová slabost.

Tetany

U tetany jsou aktivovány všechny nervové buňky v těle, které pak stimulují svalovou kontrakci. U tohoto typu dochází ke konvulzivním kontrakcím v celém těle. Název tetany pochází ze záchvatů, ke kterým dochází, když je tetanový toxin vystaven nervům. Tento název pro tento typ záchvatů se však v současné době široce používá k označení svalových křečí v jiných podmínkách, jako je nízká hladina vápníku a hořčíku v krvi. Nízké hladiny vápníku a hořčíku zvyšují aktivitu nervové tkáně nespecifickým způsobem, což může vést k tetanickým záchvatům. Tyto záchvaty jsou často doprovázeny příznaky hyperaktivity jiných nervových funkcí kromě svalové hyperstimulace. Například nízký obsah vápníku v krvi způsobuje nejen svalové křeče v rukou a zápěstí, ale může také způsobit otupění a pocit mravenčení kolem úst a dalších částí těla..

Někdy jsou tetanické záchvaty nerozeznatelné od skutečných záchvatů. Další změny v pocitu nebo jiné nervové funkci nemusí být patrné, protože záchvatová bolest může maskovat další příznaky

Smlouvy

Ke kontrakturám dochází, když se svaly nemohou uvolnit ještě déle než u hlavních typů svalových křečí. Konstantní křeče jsou způsobeny vyčerpáním adenosintrifosfátu (ATP), energetického intracelulárního substrátu buňky. Tím se zabrání uvolnění svalových vláken. S tímto typem svalových křečů jsou nervy neaktivní.

Kontraktura může být důsledkem genetické dědičnosti (např. McArdleova choroba, která je defektem v rozpadu glykogenu na cukr ve svalových buňkách) nebo ze získaných stavů (např. Hypertyreoidní myopatie, což je svalová porucha spojená s hyperaktivní štítnou žlázou). Záchvaty smluvního typu jsou vzácné.

Dystonické záchvaty

Poslední kategorií záchvatů jsou dystonické záchvaty, při nichž jsou postiženy a stahovány svaly nezařazené do zamýšleného pohybu. Svaly, které se podílejí na tomto typu záchvatů, zahrnují svaly antagonisty, které obvykle pracují v opačném směru než zamýšlený pohyb, a / nebo jiné, které tento pohyb zvyšují. Některé dystonické záchvaty obvykle zahrnují malé svalové skupiny (víčka, tváře, krk, hrtan atd.). Během opakovaných pohybů, jako je psaní (spisovatelské křeče), hraní na hudební nástroj, se mohou dotýkat paží a rukou. Tyto činnosti mohou také vést ke skutečným křečím v důsledku únavy svalů. Dystonické záchvaty jsou méně časté než skutečné záchvaty.

Jiné typy záchvatů

Některé záchvaty jsou způsobeny řadou nervových a svalových poruch. Jedná se například o nemoci, jako je amyotropní laterální skleróza (Lou Gehrigova choroba), doprovázená svalovou slabostí a atrofií; radikulopatie u degenerativních onemocnění páteře (kýla, protruze disku, osteofyty), když je komprese kořene doprovázena bolestí, zhoršenou citlivostí a někdy i křečemi. Záchvaty mohou také způsobovat poškození periferních nervů, například diabetické neuropatie.

Drsný. Tento typ záchvatů zpravidla popisuje křeče v žaludečním svalu a spojuje jejich vzhled s přetížením svalů a přítomností degenerativních změn v páteři (osteochondróza bederní páteře, lumboishalgie). Kromě toho jsou možné křeče s porušením cévního oběhu v dolních končetinách (s obliterující endarteritidou nebo posttromboflebitickým syndromem). Příčinou drobivosti mohou být také různé biochemické poruchy ve svalu tricepsu dolní končetiny..

Mnoho léků může způsobit záchvaty. Silná diuretika, jako je furosemid nebo intenzivní odstranění tekutin z těla, i při méně silných diuretikách, mohou vyvolat záchvaty, protože dochází k dehydrataci a ztrátě sodíku. Současně diuretika často způsobují ztrátu draslíku, vápníku a hořčíku, což může také způsobit záchvaty.

Léky jako donepezil (Aricept), které se používají k léčbě Alzheimerovy choroby) a neostigmin (prostigmin), používané k léčbě myasthenia gravis, asraloxifen (Evista), používané k prevenci osteoporózy u žen po menopauze, mohou způsobit záchvaty. Bylo prokázáno, že tolcapone (Tasmar), který se používá k léčbě Parkinsonovy choroby, způsobuje svalové křeče nejméně u 10% pacientů. U nifedipinu a léčiv Terbutalin (Brethine) a Albuterol (Proventil, Ventolin) byly hlášeny skutečné křeče. Některé léky používané ke snižování hladiny cholesterolu, jako je lovastatin (Mevacor), mohou také vést k záchvatům.

K křečím někdy dochází u závislých, když přestanou brát sedativa.

Nedostatek určitých vitamínů může také přímo nebo nepřímo vést ke svalovým křečím. Patří k nim nevýhody thiaminu (B1), kyseliny pantothenové (B5) a pyridoxinu (B6). Přesná role nedostatku těchto vitamínů při záchvatech není známa..

Špatná cirkulace v nohou vede k nedostatku kyslíku ve svalové tkáni a může způsobit těžkou bolest svalů (přerušovaná klaudikace), ke které dochází při chůzi. K tomu obvykle dochází v lýtkových svalech. Ale bolest v cévních poruchách v takových případech není způsobena skutečným svalovým křečím. Tato bolest může více souviset s hromaděním kyseliny mléčné a dalších chemikálií ve svalové tkáni. Křeče v lýtkových svalech mohou být také spojeny se zhoršeným odtokem krve varixy a zpravidla se křeče v lýtkových svalech vyskytují v noci..

Příznaky a diagnostika svalových křečí

Je charakteristické, že záchvat je často docela bolestivý. Obvykle musí pacient zastavit činnost a přijmout naléhavá opatření k úlevě od záchvatů; osoba není během křečové epizody schopna použít sval, který je křečovitý. Těžké křeče mohou být doprovázeny bolestivostí a otokem, které někdy mohou přetrvávat až několik dní poté, co se křeče vyjasní. V době křeče se postižené svaly vyboulí, při palpaci se budou cítit tvrdě a bolestivě.

Diagnóza záchvatů obvykle není obtížná, ale zjištění příčin může vyžadovat důkladný sběr anamnézy a instrumentální a laboratorní metody vyšetření.

Léčba

Většina záchvatů lze zastavit napnutím svalu. U mnoha křečí nohou a nohou lze tohoto protažení často dosáhnout vstáním a chůzí. Se křečemi v lýtkových svalech je možné ohnout kotník pomocí ruky, ležící v posteli s nataženou nohou rovnou. Pro psaní křečí, stlačení dolů na zeď s prsty dolů natáhne flexors prstů.

Můžete také jemně masírovat sval, abyste uvolnili křečový sval. Je-li křeč spojena se ztrátou tekutin, což je často případ intenzivní fyzické aktivity, je nutná rehydratace a obnovení hladiny elektrolytů..

Svalové relaxanty lze v určitých situacích krátkodobě použít, aby se svaly mohly uvolnit v případě zranění nebo jiných podmínek (jako je radikulopatie). Mezi tyto léky patří cyklobenzaprin (Flexeril), orfenadrin (NORFLEX) a baklofen (Lioresal).

V posledních letech byly injekce terapeutických dávek toxinu botulismu (Botox) úspěšně použity pro určité dystonické svalové poruchy, které jsou lokalizovány v omezené svalové skupině. Dobrá odpověď může trvat i několik měsíců nebo déle a injekce se mohou opakovat.

Léčba záchvatů, které jsou spojeny se specifickými zdravotními stavy, se obvykle zaměřuje na léčení základního stavu.

V případech, kdy jsou záchvaty závažné, časté, dlouhodobě špatně léčitelné nebo nespojené se zjevnou příčinou, je v takových případech vyžadováno další vyšetření a intenzivnější léčba..

Prevence záchvatů

Abyste předešli možným záchvatům, potřebujete dobrou stravu s dostatečným množstvím tekutin a elektrolytů, zejména během intenzivní fyzické aktivity nebo během těhotenství..

Nočním křečím a jiným klidovým křečím lze často zabránit pravidelnými protahovacími cvičeními, zejména pokud se provádí před spaním..

Dobrým prostředkem k prevenci záchvatů je také užívání přípravků na bázi hořčíku a vápníku, při jejich jmenování je však třeba postupovat opatrně v případě selhání ledvin. V případě hypovitaminózy je nutné brát vitamíny skupiny B, vitamínu D, E.

Pokud pacient užívá diuretika, je nutné brát doplňky draslíku..

V poslední době je jediným lékem, který se široce používá k prevenci a někdy léčbě záchvatů, chinin. Chinin se už mnoho let používá při léčbě malárie. Účinek chininu je způsoben snížením svalové vzrušivosti. Chinin má však řadu závažných vedlejších účinků, které omezují jeho předepisování na všechny skupiny pacientů (nauzea, zvracení, bolesti hlavy, poruchy srdečního rytmu, poškození sluchu atd.).

Použití materiálů je povoleno, když označujete aktivní hypertextový odkaz na trvalou stránku článku.

Svalové křeče: příčiny, příznaky, léčba. Naučte se, jak uvolnit svalové křeče

V normálním zdravém stavu by svalová tkáň měla být elastická a rovnoměrná, v souladu s podmínkami a touhami člověka - stejně uvolněná nebo stejně stresovaná. Ve skutečnosti se v těle objevují zóny, ve kterých napětí (křeč) přetrvává bez ohledu na vůli. Tyto oblasti jsou zvláště patrné s věkem. Tyto zóny mohou být malé nebo velké. Mohou někoho obtěžovat nebo se vůbec nijak neukazovat. Současně v některých oblastech může být napětí odstraněno snahou vůle, zatímco v jiných nemusí být toto sdělení dostačující. Dále se podívejme, co jsou svalové křeče. Důvody a terapeutická opatření budou také popsány v článku..

Terminologie

Slovo „křeč“ má starořecké kořeny. Přeloženo, znamená to „tah“. Svalové křeče jsou nedobrovolné kontrakce oblasti nebo několika oblastí. Tento jev je zpravidla doprovázen bolestivou a ostrou bolestí..

Klasifikace

Svalové křeče, jejichž příčiny budou uvedeny níže, se mohou projevit v pruhované (kosterní) nebo hladké tkáni. V prvním případě jsou křeče doprovázeny například ochrnutím. U anginy pectoris jsou svaly cévních stěn křečové, s bronchiálním astmatem resp. Průdušek. Napětí se může objevit v jícnu, střevech a dalších orgánech. Svalové křeče kosterní tkáně významně brání pohybu. Při křečích hladkých oblastí je narušena funkce orgánů.

Proč se objevují svalové křeče?

K stresu přispívá několik faktorů. Zvažuje se první a poměrně běžné zranění. Při poranění svaly napjaté v reakci na bolest. Tento jev se nazývá trigger syndrom. Svalové křeče se mohou objevit i při narození dítěte, protože porod je považován za velmi traumatický proces. Ve skutečnosti k tomu často dochází..

Vznikající svalový křeč v krku u člověka přetrvává po celý život. Výsledkem je narušení normální výživy mozku. Dalším důvodem je neustálé statické napětí. Zpravidla se objevuje na nesprávné pozici, například u počítače nebo stolu. Když je napětí v buněčných tkáních udržováno po dlouhou dobu, spustí se inhibiční mechanismus. Jinými slovy, zdá se, že si na tento stav zvykli a snažili se ho udržovat..

Třetím, také velmi častým důvodem, je stres. Moderní život je doprovázen extrémním emocionálním stresem. Výsledkem je, že všechny zdroje jsou mobilizovány tělem. Zejména se do krevního řečiště uvolňuje velké množství hormonů (kortizol, adrenalin a další), zvyšuje se srdeční frekvence, zpomaluje proces trávení a zvyšuje se svalový tonus. Když emoční stres ustane, tělo se uvolní a uklidní se. Jeho práce začíná jako obvykle. Dnes jsou případy zcela běžné, když se tělo nevrací k normálnímu životu, protože je stále ve stavu emočního a svalového napětí, které se stává chronickým..

Klinický obrázek

Akutní svalové křeče se obvykle objevují náhle. Lidi "lumbago" bylo dostatečně přezdíváno. Ihned po provedení neúspěšného pohybu se někdy objeví ostrý svalový křeč v zádech. Například to může být snížení břemene, když je tělo otočeno do strany. Nejčastěji se však akutní svalové křeče objevují následující den po práci v nepříjemné poloze nebo fyzickém stresu. Příznaky se mohou lišit. Pokud se například v krku objeví napětí, objeví se na jeho bočním povrchu akutní bolest. Tento stát má své vlastní jméno. Říká se tomu cervikální myositida. Na pozadí jeho bolesti se může lišit na levé nebo pravé straně. Může také „střílet“ ze zadní části hlavy nebo ucha na rameno. Ve ztížených podmínkách se bolest šíří po celé paži až ke špičkám prstů, doprovázená znecitlivěním. Křeče v oblasti hrudníku jsou o něco méně časté. Projevují se bolestí ve středu zad nebo pod lopatkou. Nerv je často sevřen..

Intercostal neuralgia

Na pozadí této patologie se bolest šíří po celém nervu. Nejvýraznější je v oblasti žeber, v levé nebo pravé oblasti hrudníku. Bolest je často vnímána jako infarkt. V tomto případě osoba začne brát vhodné prostředky, ale nepomůže. Kardiogram pořízený během útoku nám navíc neumožňuje dojít k závěru, že došlo k jakémukoli porušení srdeční činnosti. Odstranění svalového křeče se provádí pomocí protizánětlivých léků.

Bederní

V něm se nejčastěji vyskytuje křeč. Bolest je zpravidla lokalizována v dolní části zad. Tento syndrom se nazývá lumbago. Pokud je tento stav spojen s porušením bederního nebo femorálního nervu, pak bude v noze také svalový křeč. V tomto případě můžeme hovořit o radiculitidě - poměrně závažné patologii. Svalové křeče v noze nemusí mít vliv na celkový výkon a mohou být téměř neviditelné. Nicméně, lumbago v dolní části zad a jejich důsledky jsou zpravidla silné, takže i nepatrný pohyb vyvolává netolerovatelnou bolest. Křeče dolních končetin mohou být doprovázeny slabostí v nohou - zdá se, že ustupují.

Terapeutická opatření: obecné informace

Přes často nesnesitelnou bolest není uvolnění napětí tak obtížné. To je však relevantní pouze tehdy, pokud byla přijata opatření okamžitě a útok netrval. Zpravidla se však zotavení prodlužuje na dlouhou dobu. Důvodem je, jak ukazuje praxe, skutečnost, že když dojde ke svalovým křečím, lidé předepisují léčbu pro sebe.

Co se nedoporučuje pro akutní útoky

Mnoho lidí neví, jak uvolnit svalové křeče a používat techniky, které by se neměly používat. Zejména se nápravná gymnastika nedoporučuje v akutním stavu. Také byste neměli používat všechny druhy silových strojů a vibračních gaučů, které vám protahují záda. To vše lze aplikovat po úlevě od záchvatů bolesti. Tyto prostředky mohou být preventivní. V období nemoci však takové aktivity mohou přispět k odeslání do nemocničního lůžka. Faktem je, že jakýkoli fyzický stres zvyšuje zatížení svalových vláken. Tkáň je však již edematózní a v dobré kondici. Přesto v některých případech (asi 30%) stále dochází k úlevě. Naopak ve zbytku je to ještě horší. Nemělo by se také ohřívat postižené místo, a to i přesto, že teplo to usnadňuje. Následující den se však kvůli zvýšenému otoku nervových kořenů a svalů bolest zesiluje a šíří se po celém nervu. Některé fyzioterapeutické procedury mají stejný účinek. V tomto případě lze výjimečně použít kryoterapii a laserovou terapii.

Opatření k eliminaci stresu

Především musí být pacient uložen do postele. Měl by mu být poskytnut mír na několik dní. V opačném případě může útok pokračovat po dlouhou dobu a bolest se bude dále prohlubovat a šířit se podél nervu: od dolní části zad k dolní končetině, od krku k horní končetině. Ruční terapie je v tomto stavu účinná. Je však použitelné, pokud je křeč komplikován přemístěním meziobratlových prvků. Jak ukazuje praxe, je tento jev pozorován u poloviny pacientů..

Postizometrická relaxace je považována za docela efektivní. Tento postup provádějí odborníci. Obvykle 3-4 sezení jsou dostatečná k úplnému odstranění bolesti. Tradiční konzervativní metody však dnes zůstávají nejdostupnější. Používá se zejména akupunktura, blokáda novokainu, předepisují se NSAID. Jako nesteroidní protizánětlivá léčiva se doporučují následující léky: „Ketoprofen“, „Diclofenac“, „Indomethacin“, „Ibuprofen“, „Movalis“ a další. Tyto léky pomáhají rychle zmírnit otoky nervových kořenů a svalů a také účinně zmírnit bolest. Je třeba si uvědomit, že léky mají vedlejší účinky a kontraindikace..

Obnova období

Po odstranění akutních projevů je nutné přijmout opatření, aby se křeč znovu neobjevil. K tomu se používají gymnastická cvičení, masérky. Můžete také kontaktovat odborníky. Například profesionální masážní terapeut nebo osteopat. Všechny tyto činnosti pomohou uvolnit napjaté svaly..

Příznaky a léčba intercostální neuralgie. Důvody, které to vyvolávají, tradiční způsoby léčby

Mezikostální neuralgie nebo torakalgie znamená patologický proces, který je výsledkem komprese, zánětu nebo podráždění mezistupňových nervů. Toto onemocnění způsobuje velmi silné a bolestivé bolestivé jevy, které se často maskují jako symptomy nemocí ovlivňujících orgány hrudníku a břišní dutiny a páteře.

Slovo neuralgie samo o sobě doslova znamená nervovou bolest. S neuralgií se syndrom bolesti šíří po nervu, takže přirozené pohyby hrudníku „vdechují-vydechují“. Intercostal neuralgia je symptom se specifickými příčinami. Symptomatologie neuralgie je jasná, ale taková závažnost kliniky často nutí přemýšlet o závažných patologiích srdce, žaludku a páteře, což nutí lékaře, aby sledoval nesprávnou diagnostickou cestu. O mezikostální neuralgii, symptomech a léčbě tohoto syndromu, náš článek.

Příčiny intercostální neuralgie

Příčiny neuralgie mají úplně jiný původ. Vzácnou, ale stále možnou příčinou intercostální neuralgie je patologická změna v intercostálních nervech v důsledku poškození jejich membrán (nervová demyelinace).

Tento příznak bolesti může být vyvolán mikrotraumatou, traumatem a intoxikací těla, vnější (bakteriální toxiny, těžké kovy, některé léky) i vnitřní (v důsledku onemocnění vnitřních orgánů).

  • Infekční choroby a patologie páteře

Patologie páteře a muskulo-vazivového aparátu jsou hlavní příčinou neuralgie - osteochondróza, osteoporóza, skolióza, přemístění obratlů, další žebra, herniované meziobratlové ploténky, deformující spondylóza. Svalové křeče a zánět mezikostálních svalů způsobují kompresi mezikostálních nervů a také vyvolávají komplex neuralgických symptomů. K neuralgii může nakonec vést řada chorob a infekcí - polyradikuloneuritida, roztroušená skleróza, tuberkulóza, ARVI, pásový opar, pohrudnice, aortální aneuryzma. Komprese nervů pomocí nádorových útvarů a sklerózovaných tkání vede k rozvoji neuralgie.

Časté faktory, jako je zneužívání alkoholu, snížená imunita, chronická únava, jakož i patologie endokrinního systému (diabetes mellitus, thyrotoxikóza), zažívací trakt způsobený nedostatkem vitaminu B (peptický vřed, gastritida, hepatitida, kolitida), nemoci srdce a oběhového systému (ateroskleróza mozkových cév, arteriální hypertenze, revmatismus, anémie).

  • Hormonální změny, věk

Ženy jsou v období menopauzy, kdy dochází k osteoporóze na pozadí hormonálních změn, vystaveny určitému riziku vzniku mezirestální neuralgie, jakož i starších lidí, kteří mají změny tkání a orgánů související s věkem (viz osteoporóza: příčiny a příznaky))..

V souhrnu je třeba poznamenat, že intercostální neuralgie se zřídka vyvíjí pod vlivem jediného faktoru. Zpravidla několik důvodů působí současně nebo postupně jako provokatér mezikostální neuralgie..

Příznaky mezirestální neuralgie

U pacienta s diagnózou intercostální neuralgie jsou příznaky tohoto onemocnění doslova život ohrožující, protože jsou od prvního projevu velmi bolestivé. Vyskytuje se bolestivý syndrom výrazné intenzity, který se šíří podél mezistupňových prostorů, tj. šíří se po nervu. Intenzita bolesti se zvyšuje s inspirací, s pohyby a obraty těla, kašlem a hlasitým rozhovorem. Piercing bolest nekončí v klidu a obtěžuje pacienta, zhoršuje se bez zjevného důvodu. Trvání záchvatu bolesti se pohybuje od několika hodin do několika dnů.

Charakteristické znaky intercostální neuralgie, charakteristické pro klasický průběh nemoci:

  • bolestový syndrom může být od mírného bodnutí do vysoké intenzity, s pocitem pálení, silnou bolestí, srovnatelnou s ledvinovými koliky;
  • prohmatání intercostálního prostoru postiženým nervem způsobuje prudký nárůst bolesti;
  • člověk jasně cítí pohyb bolesti podél mezikostálního nervu a může ukázat šíření vlny bolesti;
  • kůže na postižené oblasti může zcela nebo částečně ztratit citlivost.

Sekundární příznaky neuralgie této lokalizace:

  • zvýšené pocení
  • hyperémie nebo bledost kůže
  • kontrakce jednotlivých svalových segmentů

U výše uvedených příznaků neuralgie diagnóza nepředstavuje problém, ale onemocnění lze maskovat jako jiné diagnózy v důsledku různých příznaků bolesti. Povaha bolesti může být bolestivá a dokonce tupá, s periodickým zesílením nebo neustálým nepohodlím.

Kromě typické lokalizace v mezirezortních prostorech může být bolest dána na záda, lopatku, srdce a žaludek. Toto je vysvětleno jednoduše - mezikostální nervy mají malé větve, které sahají k výše uvedeným orgánům a částem těla.

Navzdory tomuto převleku lze neuralgickou bolest stále snadno rozlišit od bolesti spojené s konkrétní patologií: když je bolest lokalizována v oblasti srdce, nebude odstraněna nitroglycerinem, ale sníží se vlivem sedativních a sedativních léků (Corvalol, Validol, Valocordin); při promítání bolesti v místě žaludku antispasmodika nepomůže.

Jak se liší bolest srdce od bolesti neuralgie? Pocity bolesti s intercostální neuralgií jsou konstantní, zhoršují se otáčením těla, ohýbáním, hlubokým dechem, kýcháním, kašlem, pocitu žeber a mezerami mezi nimi. U ischemické choroby srdeční (angina pectoris) je bolest jasně spojena se stresem (vyskytuje se při fyzické námaze a mizí po jejím ukončení) a není bodavá, ale kompresivní (méně často lisovací). Bolest vzniká prudce a rychle prochází, zejména při užívání nitroglycerinu, bolest v srdci se nezmění při změně polohy nebo při hlubokém dechu, nejčastěji je bolest srdce doprovázena změnou krevního tlaku (snížením nebo zvýšením) a porušením rytmu pulsu.

Intercostal léčba neuralgie

Požadované množství terapeutických opatření je předepsáno po prohlídce pacienta a potvrzení diagnózy. Je nemožné se zapojit do autodiagnostiky, protože bolest může maskovat ledvinové koliky, srdeční choroby. Měli byste se včas poradit s lékařem, který vám může předepsat rentgen plic, EKG, ultrazvuk břišních orgánů..

Pokud příčinou onemocnění bylo porušení kořenů míchy, pak pouze léčba patologie, která vedla k porušení - osteochondróza, herniální tvorba meziobratlové ploténky atd. - se dokáže vypořádat s neuralgií. injekce), svalové relaxanty, terapeutické masáže a gymnastika, ruční terapie. V těžkých případech je předepsána trakce páteře nebo chirurgická korekce identifikovaných patologií.

U virové etiologie neuralgie (pásový opar, ARVI) je předepsána specifická antivirová léčba s použitím imunostimulační terapie, sedativ.

Obecná terapeutická opatření

V případě výrazných bolestivých projevů je pacientovi předepsán přísný odpočinek s pobytem na tvrdém povrchu a maximální imobilizace - vyloučení náhlých pohybů, které vyvolávají bolest.

K úlevě od bolesti jsou předepisovány látky snižující bolest (analgin, spazgan a další) a také blokády novokainu a lidokainu, které umožňují anestetizovat zanícenou oblast na místní úrovni.

Léky na intercostální neuralgii spočívají v užívání protizánětlivých léků v tabletách (voltaren, celebrex, indomethacin), používají se ke zmírnění zánětu v postižené oblasti (viz všechny NSAID v tabletách a injekce pro bolesti zad). Svalové relaxanty (sirdalud, tizanidin, baklofen) jsou předepsány k uvolnění svalových křečí a vitamínů B, bez nichž není možné normální fungování nervové tkáně.

Fyzioterapeutické techniky se také používají ke zmírnění syndromu bolesti:

  • UHF
  • iontoforéza s novokainem
  • reflexologie s účinkem na speciální oblasti kůže, které jsou zodpovědné za citlivost mezirezortních nervů
  • akupunktura
  • vakuová terapie
  • farmaceutická funkce se zavedením léčiv do akupunkturních bodů
  • magnetoterapie a laserové ošetření

V komplexu terapeutických opatření nehraje lokální léčba poslední místo - krémy a masti s anestetickým, hřejivým a protizánětlivým účinkem, které mají relaxační a oteplovací účinek a nepřímo snižují práh citlivosti bolesti (viz masti o bolesti zad). V tomto ohledu se osvědčily místní přípravky obsahující jedy některých druhů hmyzu a omítka pepře také pomáhá uvolňovat svaly a snižovat bolest..

Léčba intercostální neuralgie lidovými metodami

  • Účinně tře s valeriánskou tinkturou nebo infuzí březových pupenů - jejich účinek není v žádném případě horší než průmyslové masti. Je však lepší neaplikovat alkoholické obklady v noci - dlouhodobé vystavení alkoholu může vést k popáleninám.
  • Zahřívání také pomáhá, ale tepelný účinek u mezirestální neuralgie by neměl být přímý, tj. Neaplikujte topnou podložku, horké brambory nebo vejce, ale zabalte se do vlnitého šálu pleteného vlněnou věcí. Pokud je bolestivá oblast silně zahřátá, bolest na krátkou dobu zmizí a pak takový účinek pouze zvýší otok měkkých tkání a způsobí ještě větší bolest..
  • Interně se doporučuje provést odvar:
    • heřmánek
    • máta peprná,
    • infuze léčivé směsi listů meduňky, medu, pomerančových kůží a valeriánské tinktury
    • infuze květů slaměné
    • odvar z dřišťálu.
  • Pro lokální aplikaci na postižené oblasti se používá šťáva z ředkviček černá nebo křenová. Komprese na bázi dušených lněných semen pomáhají dobře.
  • Vnitřní pelargónie pomáhá rychle zmírnit bolest, listem, který otírají bolestivou oblast a zabalí postiženou oblast vlněným šátkem.
  • Šalvějové koupele s mořskou solí pomáhají zmírnit napětí a zmírnit bolest.
  • Pro prevenci chronické neuralgie je důležité vyloučit účinek škodlivých doprovodných faktorů, jako je psychoemocionální nadměrné namáhání, těžká fyzická námaha, zneužívání alkoholu, a také k léčbě stávajících onemocnění nervového systému, systémů a orgánů atd..

Včasné oslovení odborníků pomáhá rychle a efektivně léčit mezirestální neuralgii, jejíž příznaky je třeba odlišit od ostatních nemocí a vyloučit možnost přechodu patologie do stadia chronického průběhu.


Pro Více Informací O Burzitida