Injekce bolesti: lékařská blokáda kolene, ramene a dalších kloubů

Bolest kloubů je častější než jakákoli jiná chronická bolest. Podle jedné americké studie [1] trpí artritidou 22,7% americké dospělé populace, což je 52,5 milionu lidí. V roce 2030 vědci předpovídají, že jeden ze čtyř dospělých trpí bolestmi kloubů. Chronická bolest kloubů významně zhoršuje život člověka a lékaři hledají stále více nových způsobů boje. Léčba zahrnuje léky, fyzikální terapii a dokonce i operaci náhrady kloubů. Jedním ze způsobů, jak zmírnit bolest, je injekční blokáda..

Terapeutická blokáda: co je úleva od bolesti při injekcích

Pro rychlou pomoc s bolestmi kloubů se do tkáně vstřikují různé léky pomocí jemné jehly. Podávání léčivých látek přerušuje přenos bolestivých impulzů a okamžitě přináší úlevu pacientovi. Implementace drogových blokád se začala vyvíjet jako směr v anesteziologii. Takže různé blokády byly použity například při chirurgických operacích na koncích. Blokáda však hraje stejně důležitou roli při léčbě různých chronických bolestí. Účinky terapeutické blokády na spinální osteochondrózu a problémy s kloubem jsou zejména:

  • rychlé zmírnění bolesti;
  • snížení svalového křeče;
  • snížení zánětu a otoku tkáně;
  • zlepšená mobilita;
  • lepší přívod krve do kloubu.

Další výhodou místního podávání léčivých látek je absence systémového působení a vedlejší účinky. Například můžete zabránit negativním účinkům na žaludek, ke kterým dochází při užívání nesteroidních protizánětlivých léků. Kromě toho se při místní aplikaci vytváří vysoká koncentrace léčiv přímo v postižené oblasti. Účinek nastupuje mnohem rychleji, než když užíváte léky proti bolesti v tabletách.

Mechanismus účinku injekcí pro bolest

Účinek terapeutických blokád závisí na podávaných léčivech. Jedná se obvykle o lokální anestetika, někdy v kombinaci s hormonálními drogami a jinými drogami.

Lokální anestetika

Nejběžněji používanými drogami jsou lidokain, prokain (novokain), trimecain a další. Anestetikum proniká nervovými vlákny a blokuje takzvané sodíkové kanály, po kterých je přenos nervového impulsu nemožný a signály z receptorů bolesti nevniknou do mozku. Účinek se projeví velmi rychle - během několika minut - a trvá několik hodin.

Protože se přenos bolestivých impulsů zastaví, reflexní svalové křeče klesají a usnadňuje se pohyb v postižené oblasti. Tato anestetika mohou navíc rozšířit krevní cévy. Je však třeba mít na paměti, že tyto léky někdy způsobují alergickou reakci, proto se doporučuje před podáním provést speciální intradermální test..

Hormonální drogy

Hydrokortizon je jedním z prvních kortikosteroidů používaných pro intraartikulární injekce. Vyznačuje se krátkou akcí. Průměrná doba působení je pozorována u methylprednisolonu a triamcinolonu a dlouhodobě působící léky zahrnují betamethason (diprospan). Kvůli dlouhodobému účinku by se opakované injekce diprospanu do kloubu neměly provádět nejdříve po 1,5–2 měsících [2]..

Protizánětlivý účinek hormonálních léků je způsoben několika důvody. Snižuje se syntéza zánětlivých látek - mediátorů, snižuje se propustnost buněčných membrán. Glukokortikoidy působí na buněčnou imunitu, snižují migraci lymfocytů do oblasti zánětu. Kortikosteroidy mají také antialergický účinek a snižují otoky tkání..

Chondroprotektory

Jedná se o látky, které se nepoužívají tolik k blokování bolesti k léčbě artrózy. Účelem těchto léků je chránit a opravit chrupavkovou tkáň, která pokrývá povrchy kloubů. Chondroprotektivní činidla zahrnují léčiva, jako je glukosamin a chondroitin sulfát. Tato akce je založena na zvýšení tvorby glykosaminoglykanů - látek, které tvoří chrupavku. Zrychlení syntézy intraartikulární tekutiny usnadňuje pohyblivost kloubů, pro zlepšení mobility a klouzání kloubních povrchů se také používají injekce kyseliny hyaluronové do kloubu. Existují studie [3], které potvrzují, že léčba chondroitin sulfátem a kyselinou hyaluronovou zpomaluje rozvoj osteoartrózy..

Kromě výše uvedeného mohou být do kloubu vstříknuty další látky, například vitaminy B.

Jaké klouby mohou být během blokády anestetizovány: vlastnosti postupu

Bloky lze provádět téměř na každém kloubu, od malého zápěstí po velký kyčelní kloub. Nejčastěji se provádějí intraartikulární injekce do kolenního kloubu a také paravertebrální blokáda osteochondrózy páteře. Injekce pro bolesti zad se někdy nedostávají do oblasti kloubu, ale do svalu - ke snížení křeče a bolesti. Příkladem je blokáda piriformis svalu pro bolesti zad..

Podle této techniky lze rozlišit několik typů blokád:

  • intraartikulární blokáda zahrnuje zavedení léků do kloubní dutiny;
  • periartikulární blokáda sestává z injekce léčiv do měkkých tkání kolem kloubu;
  • paravertebrální blok je injekce do tkáně obklopující obratle.

Při provádění intraartikulární blokády je nejprve ošetřeno místo injekce. Kůže v místě vpichu je posunuta. Kůže a podkožní tkáň jsou anestetizovány, anestetický roztok vytváří malou vrstvu, když je jehla pokročilá. Jehla prochází kloubní kapslí a vstupuje do kloubní dutiny. Tímto způsobem je možné nejen vstřikovat léčivé látky do kloubní dutiny, ale také odstranit obsah kloubové kapsle. Blokáda může být provedena z několika stran. Na konci postupu se posunutá kůže vrátí na své místo, čímž se zajistí další uzavření propíchnutí. Obdobně se provádí periartikulární blok. Injekcemi mohou být ošetřeny následující klouby:

  • blokáda bolesti kyčelního kloubu;
  • blokování bolesti kolene;
  • kotníkový blok;
  • blokáda ramenního kloubu;
  • zablokování loketního kloubu;
  • zápěstí blok.

Injekce bolesti zad mohou být provedeny pomocí různých technik: blokování krku, zadního bloku nebo blokování bolesti zadních končetin. V každém případě musí být lékař kvalifikovaný v oblasti nemocí pohybového ústrojí a rozsáhlých zkušeností s prováděním terapeutických blokád..

Provádění takových blokád nevyžaduje nutně nemocniční podmínky. Procedura může být provedena ambulantně a trvá asi 20 minut. Pacient se může pohybovat okamžitě po injekci. Počet procedur závisí na klinické situaci, ale nejčastěji se jedná o 3-5 injekcí, s přestávkami ze dvou dnů na týden.

Dokonce i jedna injekce, blokáda kloubu nebo páteře, může výrazně zmírnit stav člověka. A pokud je v kombinaci s jinými metodami léčby blokáda prováděna ve formě injekce, pozitivní účinek může přetrvávat velmi dlouhou dobu..

Kde v Moskvě můžete získat injekce bolesti?

Mnoho klinik v Moskvě, soukromých i veřejných, nabízí různé léčebné režimy pro choroby kloubů a páteře. Při výběru kliniky musíte věnovat pozornost dostupnosti licence a také zkušenostem a specializaci lékaře provádějícího proceduru. Kvalifikovaný lékař může vysvětlit, proč jsou předepsány určité zdravotnické služby, jaké léky jsou doporučovány a proč, a pokud je to možné, navrhnout alternativu. Dalším faktorem může být umístění nemocnice. Protože bolest kloubů může omezit pohyblivost, má smysl zvolit si kliniku, která je nejblíže k metru.

Na klinice „Stopartróza“ jsou pacientům nabízeny široké spektrum služeb pro různé problémy s páteří a klouby. Ve zdravotnickém centru se provádí intraartikulární podávání léčiva. Poskytování této služby je kombinováno s jiným - ultrazvukové vyšetření kloubu. Lékaři „Stopartrózy“ se specializují na ortopedii, jejich pracovní zkušenosti jsou více než 15 let. Klinika používá moderní vybavení. Diagnostika a postupy mohou být provedeny do jednoho dne a po obdržení služby obdrží pacient podporu po dobu 6 měsíců. Klinika je k dispozici pro pacienty - můžete se zeptat lékaře na dotaz od 8:00 do 22:00 a recepce se koná od 8 do 20 hodin.

Licence k provádění lékařských činností č. LO-77-01-013822 ze dne 27. ledna 2017 vydaná společnosti Stopartroz LLC ministerstvem zdravotnictví města Moskvy.

Můžete zmírnit bolest kloubů pomocí intraartikulárního podání léčiva..

Přihlaste se k bezplatné konzultaci a získejte více informací o společném zacházení.

Pokud pociťujete bolest v kloubech, neodkládejte návštěvu u lékaře.

Náklady na léčbu kloubů mohou záviset na stadiu onemocnění, individuálních charakteristikách pacienta a léčebném programu.

Můžete získat potřebné lékařské služby pro léčbu kloubů nejen ve státě, ale také na komerčních klinikách. Moderní privátní lékařská centra mohou nabídnout celou škálu lékařských služeb, širokou škálu léčebných programů, dostupnost a individuální přístup k pacientovi..

Ušetřete peníze za ošetření propagačními akcemi a slevami!

  • 1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24196662
  • 2 https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/LOKALYNAYa_TERAPIYa_GLYuKOKORTIKOIDAMI/
  • 3 https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnaya-otsenka-effektivnosti-preparatov-hondroitin-ulfata-i-gialuronovoy-kisloty-pri-osteoartroze-kolennyh-sustavov

Injekce z bolesti je paradoxně sama o sobě poměrně bolestivá procedura. Ke zmírnění stavu můžete použít lokální anestézii, aplikovat chlad na místo vpichu a několik hodin poté, naopak, suché teplo..

Kloubový blok

Pro poruchy pohybového aparátu se používají různé způsoby léčby. Někdy se k podávání určitých léků používá také blokáda kloubů. Toto opatření se v lékařské praxi používalo relativně nedávno, ale místní podávání léků se již ukázalo jako jedna z nejúčinnějších metod rychlého působení léků na kloub..

Jaký je význam postupu?

Lékařská blokáda kloubu zahrnuje zavedení anestetik do kloubu - léky na úlevu od bolesti. Fondy jsou spojeny s fosfoproteiny a fosfolipidy. Díky tomuto vztahu začíná léčivo pronikající do vláken „konfrontovat“ molekuly vápníku a metabolické procesy sodíku a draslíku se zpomalují. Po proniknutí léku do kloubu jsou vlákna bez myelinu, jmenovitě vegetativní a bolestivé vodiče, blokována a impulsy zodpovědné za přenos bolestivých pocitů nevstoupí do mozku. Poté dochází k blokádě myelinových vláken. Tyto sloučeniny jsou odpovědné za epikritickou bolest. V neposlední řadě lék působí na motorická vlákna..

Aby byla štěpka efektivní, je nutné zvolit správné anestetikum a dodržovat všechna opatření pro podávání léku.

Kdy potřebujete zablokovat kloub?

Stisknutí spoje lze dosáhnout i při nejmenším mechanickém namáhání. Intraartikulární blokáda, jako jedna z nejúčinnějších metod léčby, je indikována pro koxartrózu kyčelního kloubu, synovitidu (zánět synoviálních vaků), osteochondrózu kdekoli, bursitidu a syndrom tunelu, k léčbě artrózy kyčelního kloubu.

Jak efektivní?

Blokační injekce na prvním místě pomáhá zmírnit bolest. Vzhledem k tomu, že léčivo rychle proniká do místa poranění, dochází k okamžitému úlevě od bolesti a pacient cítí úlevu. Kromě tohoto účinku mají injekce protizánětlivé účinky, zklidňují svalové křeče, zmírňují otoky a obnovují pohyblivost kloubů. Účinnost postupu je způsobena:

  • maximální koncentrace terapeutického činidla v postižené oblasti;
  • účinek léku na centrální nervový systém na úrovni reflexu;
  • kombinované účinky analgetik a protizánětlivých léčiv.
Zpět na obsah

Druhy blokády drog

V závislosti na bodě, ve kterém je injekce podána, je blokování diferencované. Kromě toho někdy není léčba kompletní jednou injekcí, může být nutné podávat léky v několika bodech. Požadovaný počet injekcí může vybrat pouze lékař na základě celkového stavu pacienta a stupně vývoje onemocnění.

Paraartikulární

Paraartikulární blokáda je jednou z nových metod léčby onemocnění kloubů. Tato metoda zahrnuje zavedení prostředků do zanícených oblastí intradermálně a subkutánně. Tento typ patří k léčivé blokádě. Tento postup se provádí za účelem úplného odstranění syndromu bolesti a její hlavní příčiny. Lék působí okamžitě po podání a prakticky nezpůsobuje vedlejší účinky.

Periartikulární

Periartikulární blokáda zahrnuje injekci léčiv do svalových struktur, šlach, vazů, které jsou umístěny kolem kloubu. K provádění periartikulární blokády se používají speciální mikronizované přípravky. Trvání těchto léků se proto prodlužuje. Jednou z výhod tohoto typu je bezbolestný postup. Periartikulární blok se provádí, pokud se vyskytnou tyto problémy:

Takové injekce jsou nezbytné pro ankylozující spondylitidu.

  • Bakhterevova nemoc;
  • Reiterův syndrom;
  • lupus (červený);
  • artritida;
  • osteoartróza ramenního kloubu.
Zpět na obsah

Intraartikulární

Tento typ blokády je minimální nechirurgický postup, který zahrnuje injekci léčiva do kloubu. Tato metoda se používá ke zklidnění fazetové a artritické bolesti a je také účinná při léčbě spondyloartrózy. Manipulaci provádí ortopedicko-traumatolog, chiropraktik nebo neurolog pouze v nemocničním zařízení.

Intraartikulární lékařská blokáda může být prováděna pouze pod rentgenovým a ultrazvukovým vedením.

Tento typ se používá, pokud pacient trpí:

  • pocity bolesti jiné povahy v zádech, které se objevují lokálně nebo jako komplikace s návratem do nohy nebo kyčelního kloubu;
  • bolest šíje šířící se na ramena, páteř, týlní a supraskapulární oblast jako osamělý výskyt nebo jako komplikace po úrazu nebo nemoci.
Zpět na obsah

Kontraindikace pro dirigování

I přes pozitivní účinek, který mají injekce do kloubů na těle, existují případy, kdy nelze tuto metodu použít:

    U hemofilie se postup nevykonává.

bezvědomí;

  • patologické změny ve složení a struktuře krve;
  • celkový závažný stav pacienta;
  • individuální nesnášenlivost k určitým lékům;
  • kontraindikace při používání léčiv;
  • epileptické záchvaty;
  • hemofilie;
  • Během těhotenství a kojení.
  • Zpět na obsah

    Jak?

    Blokáda může být provedena dvěma způsoby: vnějšími a vnitřními. První metoda zahrnuje zavedení léků do laterální oblasti kloubu, druhá - obousměrná injekce. Procedura začíná výběrem správného anestetika a výpočtem dávky léčiva, které má být podáváno. Poté injekční stříkačkou s tenkou jehlou lékař aplikuje lék a po 5-10 minutách vyhodnotí výsledky.

    Výcvik

    Zvláštní příprava na blokádu novokainu nezahrnuje, kromě osprchování a oholení vlasů na kloubu a jeho okolí. Lékař musí vypočítat dávku léčiva pro podání, dezinfikovat 10 nebo 20 g stříkačky, tenké, dlouhé a středně dlouhé jehly s tŕněmi a bez nich. Poté je pacient položen na gauč a pod místo vpichu je umístěn speciální váleček nebo válcovaný ručník..

    Rehabilitační období

    Po zavedení léčiva do kloubu nejsou nutná žádná regenerační opatření. I když je injekce často bolestivá, úleva je okamžitá a pacient se nemusí z injekce zotavovat. Další rehabilitační opatření mohou být nutná pouze v případě individuální nesnášenlivosti podávaných léků.

    Vlastnosti blokády různých kloubů

    Technika injekce, léky, dávkování a frekvence postupu se mohou lišit v závislosti na tom, kam je injikováno léčivo. Blokování léčiv je možné provádět téměř na všech kloubech, jedinou výjimkou je čelistní kloub, protože je poměrně obtížné injikovat činidlo na toto místo kvůli jeho blízkosti ke krční tepně..

    Koleno

    Blokace kolen se provádí za účelem odstranění syndromu těžké bolesti a zmírnění zánětlivého procesu. Nejčastěji se používá postup „dexamethason“, „diprospan“, „lidokain“, „novokain“ nebo „hydrokortizon“. Blok kolen v artróze se liší od blokování, které se provádí k opravě dalších zranění, například roztržení / sevření menisku. V tomto případě jehla vložena do dutiny mezi horní a střední třetinou okraje patellar a postupně tlačena do spodní části.

    Po injekci je provedeno cvičení, které ukazuje nepřítomnost / přítomnost bolesti nohou a účinnost injikovaného činidla.

    Boky

    K léčbě kolenního kloubu se používají různé typy blokády: novokain, lidokain a další, ale blokáda kyčelního kloubu se nejčastěji provádí pomocí „Diprospan“. Jedná se o jedno z nejúčinnějších léků, které moderní medicína nabízí, protože obsahuje glukokortikoid, uměle vytvořený analogový hormon vylučovaný nadledvinami. Injekce „Diprospan“ se zavádí z vnějšku, nižší než je lokalizovaný vaz. Jehla postupuje, dokud nenarazí na kost.

    Loket

    Poranění loktů je nejčastěji způsobeno namáhavou fyzickou aktivitou nebo sportovní činností. Blokáda loktů se provádí pomocí „hydrokortizonu“, „lidokainu“, „diprospanu“ nebo „dexamethasonu“. Aby periartikulární injekce přinesla požadovaný výsledek, je nutné ohnout loket do úrovně pravého úhlu. Lék se vstřikuje do dutiny mezi spodním obrysem epicondyle a olecranonem.

    Zápěstí

    Poranění rukou vyžadují okamžité ošetření. Zápěstí zápěstí je zodpovědné za pohyb celé končetiny. Blokáda je proto praktickým způsobem ošetření, postup se provádí vstřikováním do dorsum karpální zóny, v linii spojující styloidní procesy poloměru a ulny. V tomto případě by měla být paže v narovnaném stavu..

    Rameno

    Ošetření ramen se nejčastěji provádí injekční úlevou od bolesti. Ramenní blok se provádí ve vodorovné poloze po ohnutí paže v lokti. Injekce by se neměla provádět do ramene, ale do tuberkulózy, která se objevuje v přední rovině ramenního kloubu. Toto místo je prostředníkem mezi kostí a skapulárním procesem..

    Kotník

    Pokud lze injekce do ramenního kloubu a do kolena provést dvěma způsoby, mohou být injekce k léčbě zranění kotníku podány pouze podél přední roviny. Pro provedení lékařské blokády kotníku je provedeno mírné ohnutí nohy v podrážce a jehla je vložena do dutiny mezi talu a holenní kosti.

    Hlavní léky používané pro postup

    V moderní medicíně se k blokování kloubů paží a nohou používají následující skupiny léků:

    • glukokortikoidy (mají dlouhodobý analgetický, protizánětlivý, protišokový účinek);
    • vitaminy (pro obnovení mobility);
    • antihistaminika;
    • vazodilatátory;
    • anestetika.
    Zpět na obsah

    Možné důsledky

    Blokáda může být škodlivá, pokud lékař nesprávně vypočítal dávku léku nebo porušil injekční techniku. Důsledky jsou odlišné: od alergické reakce po toxickou otravu. K vývoji vedlejších účinků dochází u 0,5% ze 100%. Pokud se po injekci objeví jakékoli necharakteristické reakce těla, musíte se poradit s lékařem, abyste okamžitě odstranili následky.

    Co je to blokáda v medicíně

    Pacienti nejčastěji navštěvují lékaře, aby odstranili bolest, neklid a nepohodlí. Lékař určí příčinu a snaží se urychlit proces úlevy od bolesti. Existují lékařské a chirurgické metody pro odstranění bolestivých pocitů, manuální terapie, akupunktura atd..

    Jednou z relativně mladých metod léčby bolesti je terapeutická blokáda. Úleva od bolesti pomocí blokády léků se zásadně liší od ostatních metod léčby bolestových syndromů, působí rychle a efektivně s nejmenšími komplikacemi.

    Jaký je termín blokáda v medicíně?

    Terapeutická blokáda je metoda léčby syndromu bolesti, klinických projevů nemocí, založená na zavedení léků ve formě injekcí do nervových bodů, jakož i do tkání, které se podílejí na inervaci postižených orgánů..

    Lékaři, kteří provádějí tento typ ošetření v léčebně, musí nutně znát anatomii a fyziologii člověka, musí brát v úvahu indikace a kontraindikace při provádění blokád a možné komplikace. Pacient předem vyplní písemný souhlas s postupem.

    Výhody a nevýhody

    Hlavním mechanismem této metody je vlastnost anestetika dočasně potlačit excitabilitu receptorů a vedení impulsů podél nervů..

    Výhody postupu:

    • analgetický účinek nastává rychle;
    • vedlejší účinky jsou minimální;
    • vícenásobné použití;
    • přetrvávající terapeutický účinek.

    Nevýhody - zánětlivé účinky, toxické, alergické, traumatické typy komplikací. Vysoce kvalifikovaní kliničtí specialisté minimalizují pravděpodobnost komplikací.

    Indikace

    Injekce jsou předepsány přísně podle indikací individuálně, pokud jiné metody nepomáhají.

    Hlavní indikací pro použití této metody jsou syndrom přetrvávající bolesti u trofických poruch končetin, osteochondróza páteře, artralgie, neuralgie, pooperační, obličejové a bolesti hlavy.

    Indikace pro rychlé zmírnění bolesti:

    • osteochondróza páteře;
    • meziobratlové vydutí obrysu disku, kýla;
    • neuralgie nervů;
    • herpes zoster;
    • intercostální neuralgie;
    • spondyloartróza páteře;
    • myositis.

    Kontraindikace

    Vertebrální injekce jsou kontraindikovány pro:

    • krvácející;
    • infekční choroby;
    • nedostatek vědomí;
    • alergie na léky;
    • arytmie, srdeční selhání;
    • myasthenia gravis;
    • arteriální hypotenze;
    • historie epileptických záchvatů, febrilní stavy;
    • duševní nemoc;
    • dětství;
    • těhotenství, období kojení;
    • těžké poškození jater, selhání ledvin;
    • exacerbace diabetes mellitus, otevřený žaludeční vřed.

    Druhy blokád

    Postup má mnoho variací. Specialista vybere vhodný typ blokády na základě diagnózy a individuálních parametrů pacienta.

    V závislosti na účinku na tkáňovou nebo nervovou strukturu se rozlišují různé paravertebrální blokády:

    1. Tkáň - epidurální a periartikulární - injekce se provádí do měkkých tkání kolem páteře.
    2. Receptor - injekce jsou prováděny do biologicky aktivních míst na kůži.
    3. Vodivá - blokují nervová vlákna, zatímco podávání léčiv může být epidurální, paraneurální, paravaskulární.
    4. Ganglionic - injekce se provádí do nervových uzlin a plexů.

    Podle metody expozice

    Lokální - provádí se v místě poškození tkáně, kolem zánětu, jizvy, v periartikulárních tkáních a v kanálech, místech průchodu nervů.

    Segmentální - provádí se v segmentech páteře zodpovědných za konkrétní oblast kůže, pojivové tkáně, svalů, kosterního systému; injekční drogy ovlivňují stav vnitřních orgánů. Paravertebrální injekce dosahují terapeutického účinku a zmírňují nepohodlí dolní části zad.

    Zásadou použití

    Podle tohoto principu se blokády dělí na terapeutické a diagnostické.

    Terapeutické - bezpečná metoda pro léčbu syndromů, nemocí a onemocnění s těžkou bolestí neurologické, revmatoidní, pooperační povahy.

    Diagnostický - stanovení příčin bolesti. Pokud je bolest důsledkem zánětu nebo podráždění struktur s receptory bolesti, pak po injekci anestetika veškerá bolest na chvíli ustane a lékař stanoví přesnou diagnózu.

    Podle vývojáře

    Vishnevského blokáda

    A.V. Vishnevsky zavedl v neurologii terapeutické blokády novokainu v závislosti na indikacích:

    • děložního čípku - poranění hrudníku, hlavy;
    • krátký - zánět kůže v počátečních fázích: vaří, mastitida;
    • perirenal - střevní obstrukce, ledvinové koliky;
    • presakrální - operace ve střevu, zánět v pánevní oblasti, porušení hemoroidů;
    • případ - zánět, kousnutí hadem, omrzlina, popáleniny končetin.

    Na základě vývoje A.V. Vishnevsky vyvinul novokainovou blokádu:

    • intrapelvická - se zlomeninami pánevní kosti;
    • intercostal - používá se v neurologii a traumatologii;
    • lokální intravenózní - používá se k artróze, hnisavým onemocněním rukou a nohou;
    • paravertebral - s poraněním hrudníku, zlomeninami žeber.

    Blokáda na Katlen

    Anestetický nervový blok sakroiliakálního kloubu, používaný v ortopedii pro lumbosakrální osteochondrózu - anestetikum se vstřikuje do otvoru sakrálního kanálu.

    Lokalizací

    Místa podání léčiv:

    • části páteře, křížové kosti;
    • sval piriformis;
    • sedací, tibiální, týlní, supraskapulární nerv;
    • svaly hlavy, scalen přední sval;
    • fazetové klouby;
    • zadní větve míchy;
    • epidurální prostor míchy;
    • sakroiliakální a sakrococcygální klouby.

    Páteřní blok

    Jediná metoda injekce do oblasti páteře, která rychle zbavila člověka bolesti. Procedura poskytuje terapeutický účinek nechirurgické léčby kýly a neuralgie. Lékař pod kontrolou fluoroskopu sleduje proces pronikání léku do kloubu.

    Mezikontální blok

    Osoba leží na boku a lékař ji injikuje subkutánně tenkou jehlou, pak tlustou jehlou, kolmou ke spodní hraně žebra, vstříkne lék do mezikontálního prostoru, aby dosáhl nervu. Blokáda je aplikovatelná na bolest v zádech hlavy, podráždění kořenů děložního čípku a osteochondrózu.

    Bederní blok

    Provádí se jednou ze dvou metod:

    1. Pacient leží na břiše. Doktor najde lokalizaci bolesti palpací, zachází s ní antiseptikem, injikuje novokain, dokud se neobjeví „kůra“. Pak doktor vezme silnější, delší jehlu a vloží ji celou cestu do příčného procesu, pak částečně odstraní jehlu a nasměruje ji do procesu o 2 centimetry.
    2. Doktor vkládá jehlu přes odstředivý proces, dokud kůže neztvrdne, a pak je podél postranního povrchu procesu vložena dlouhá jehla. Novokain se podává nepřetržitě. Jakmile se objeví odpor, pohyb jehly se zastaví.

    Blok děložního plexu

    Blokáda krční páteře lidokainem je aplikovatelná na bolest krku způsobenou osteochondrózou, kýly. Podívejme se, jak se provádí postup blokády lidokainu v krku. Pacient sedí s hlavou odvrácenou od místa.

    Lékař používá injekce dexamethasonu s lidokainem a injikuje lék v hloubce 3 centimetry. Celý postup se provádí pod rentgenovou kontrolou.

    Kloubový blok

    Procedura zmírňuje bolest obnovením funkce v končetinách. Pomocí dlouhé jehly se lék vstříkne do problémové oblasti. Indikací pro úlevu od bolesti kloubů jsou zánět, svalové křeče, neuralgie, zachycení nervů, posttraumatická, pooperační, neinfekční artritida, artróza, burzitida, onemocnění periartikulární tkáně.

    Recenze intraosseózních blokád ukazují, že po zákroku bolest neobtěžuje pacienty od šesti měsíců do 5 let.

    Podle typu používaných drog

    Pro blokády se používají hlavně lokální anestetika a steroidní drogy. Léky se od sebe liší z hlediska délky účinku, toxicity, účinnosti a mechanismu účinku. Pouze lékař volí blokádu, lék a dávku. Před injekcí lékař provede test citlivosti, vyjma alergií.

    Anestetika:

    1. "Novokain". K úlevě od bolesti dochází za 2-5 minut a trvá až 2 hodiny. Intranazální a epidurální blokády se provádějí injekcemi roztoku novokainu nebo hydrokortizonu.
    2. "Lidokain". Úleva od bolesti trvá až 3 hodiny.
    3. "Merkain" je lokální anestetikum. Akce začíná za 10-20 minut, trvání účinku je až 5 hodin.

    Kortikosteroidy jsou protizánětlivé léky, které se používají zřídka samostatně, v kombinaci s anestetiky, rychle odstraňují bolest, otoky, záněty a mají antialergický účinek. Injekce se používají pro patologii kloubů, bolesti zad.

    Kortikosteroidy:

    1. "Hydrokortison" - pro nervovou blokádu.
    2. "Dexamethason" - pro blokády kloubů a měkkých tkání.
    3. "Diprospan" - pro patologii páteře a kloubů.
    4. Kenalog je kortikosteroid s prodlouženým uvolňováním pro zablokování kloubů a páteře. Druhá injekce může být podána po 2 týdnech..

    Technika provádění blokování spouštěcích bodů léky nesteroidními protizánětlivými léčivy zmírňuje bolest, eliminuje zhutnění ve svalech. Blokády se používají pro lepší terapeutický účinek, snižují vedlejší účinky: vitaminy B, antihistaminika a vazodilatátory.

    Obecná pravidla pro provádění blokád

    Několik základních pokynů:

    1. Je třeba mít představu o patologii, místě blokády, pravidlech a technikách provádění, farmakologii, možných komplikacích.
    2. Zdravotní stav pacienta se posuzuje s ohledem na: věk, hmotnost, stav srdce, krevní cévy, nervový systém, krevní tlak, ledviny, játra, žaludek, krevní cukr, kompletní krevní obraz, alergie.
    3. Při diagnostice je pozornost věnována přítomnosti molů, křečových žil, zánětu, lokalizaci velkých cév, nervů. Na základě palpace přesně určete místo blokády.
    4. Je nutné konzultovat pacienta o terapeutické blokádě, mechanismu účinku, výsledcích.
    5. Procedura se připravuje a provádí v ošetřovně v souladu s antiseptickými pravidly.
    6. Přísná lékařská kontrola - specialista kontroluje léky, koncentraci, data exspirace, průhlednost, integritu balení injekčních stříkaček, jehel, ampulek a lahviček s drogami.
    7. Během výkonu musí sestra sledovat stav pacienta. Poté, co by měl být pacient uložen do postele..

    Komplikace

    Terapeutické blokády mají riziko komplikací. Pokud po blokádě bolest nezmizí, je možné, že postup provedl nekvalifikovaný lékař v nesterilních podmínkách..

    Možné komplikace:

    • krvácející;
    • infekce, hnisavý zánět;
    • poškození měkkých tkání, hematomy, nekróza;
    • zánět šlach;
    • alergie - zánět, svědění, otoky, anafylaktický šok; intoxikace - znecitlivění jazyka, nevolnost, křeče, kóma;
    • vegetativní-cévní reakce - bušení srdce;
    • propíchnutí dutiny;
    • meningitida.

    Závěr

    Lékařská blokáda je efektivní, rychlá a nejúčinnější technika s minimem komplikací s kvalifikovaným přístupem, která člověka zbavuje od bolestivých útoků, mnoha patologií pohybového aparátu.

    Postup by neměl být prováděn neopatrně, protože porušení techniky provádění má vážné důsledky. Úleva od bolesti je povolena 4krát ročně. K odstranění bolesti stačí jedna injekce. Někdy jsou procedury prováděny v průběhu až 15 injekcí v intervalech 4-5 dnů.

    Co je to spinální blok v medicíně a jak se to dělá

    Blokáda zad a páteře je lékařská technika, která se používá k odstranění příznaků bolesti a jiných neurologických projevů. Na rozdíl od léků v jiných formách uvolňování (tablety a masti), řešení použitá pro tento postup umožňují rychle zastavit nepříjemné příznaky.

    Indikace a kontraindikace pro postup

    Zadní část může bolet z různých důvodů. Důvodem je často osteochondróza, meziobratlová kýla, výčnělek disku. Nepohodlí se liší v závažnosti, od mírného po intenzivní.

    Na pozadí silné bolesti se psychologická nálada mění. To také ovlivňuje klinický obraz, protože různá onemocnění se v těle začínají zhoršovat vlivem stresových faktorů. Proto není třeba snášet silnou bolest. Pokud pilulky a masti nepomohou, můžete se uchýlit k blokádě.

    Způsob léčby má malý počet kontraindikací, zřídka způsobuje vedlejší reakce. Přesto je terapeutický účinek jednoho postupu krátkodobý. Je vyžadována kursová terapie. Počet procedur pro 1 chod - 2-15 s přestávkou 3-4 dny.

    Blokáda je injekce léčiva do oblasti, ze které se šíří bolest. Mechanismus vymizení kliniky je způsoben:

    • podráždění receptorů bolesti a zvýšené bolesti;
    • další snížení intenzity symptomu;
    • úplné odstranění příznaku.

    Po ukončení působení léku se syndrom bolesti vrací, ale s menší intenzitou.

    Indikace k léčbě

    Spinální blokáda se provádí pro následující indikace:

    • bolestový syndrom páteře, který je způsoben osteochondrózou, neuralgií, meziobratlovou kýlou, osteoartritidou a jinými degenerativními-dystrofickými procesy;
    • radiculitis, ischias;
    • míchy;
    • pooperační období;
    • bolest zad.

    Na základě důvodu jmenování léků existuje následující klasifikace blokád:

    • místní;
    • segmentální;
    • vertebrální;
    • obratlovců;
    • intraartikulární;
    • uvnitř kořene;
    • sedací nervový blok.

    Lokální injekce léčivého roztoku se provádí do léze nebo pod ní, do oblasti se zánětlivým procesem během exacerbace bolesti. Existuje periartikulární (intersticiální) a perineurální (do nervového kanálu) blok.

    Segmentová metoda léčebného postupu zahrnuje implementaci paravertebrální blokády, která se provádí v segmentu páteře podkožně. Tato technika se častěji používá při bolestech svalů způsobených osteochondrózou.

    Vertebrální blok se také používá pro bolesti zad. Roztok se vstřikuje pod kůži do oblasti mezi spinálními vertebrálními procesy.

    Vertebrální blok vám umožňuje eliminovat příznaky bolesti způsobené sevřením kořenů páteře. Injekce umožňuje dočasně deaktivovat nervové vedení injekcí lokálního anestetika. Předepsáno pro degenerativní dystrofické procesy (osteochondrosa, herniace disků, spondyloartróza).

    Kloubní blokáda zahrnuje injekci léčiva do malého nebo velkého kloubu, když je bolest způsobena degenerativním procesem nebo zánětem. V některých případech se injekce nepodává do kloubu, ale do svalu, aby se snížily křeče, které zvyšují bolest.

    Blokáda uvnitř kořene zahrnuje zavedení anestetika do oblasti s periferním nervem. Předepsáno pro neuralgii, onkologické léze páteře, svalové patologie zad.

    Blokáda sedacího nervu se provádí s vývojem chronického onemocnění zánětlivé etiologie, které je doprovázeno bolestí. Injekce se provádí do sedacího nervového uzlu. Ve většině případů se používá novokain.

    Je důležité důvěřovat zkušenému specialistovi, protože nesprávná technika provádění procedury ošetření, například při náhodném dotyku nervové tkáně, může způsobit komplikace..

    Cena, za kterou lze provést páteřní blok, závisí na typu léčby.

    Kontraindikace léčby

    Injekce léků se neprovádějí, pokud existují kontraindikace:

    • porušení procesu srážení krve ve formě hemofilie, trombocytopenie;
    • febrilní syndrom, horečka;
    • infekční léze kůže v oblasti požadovaného podání léčiva;
    • narušení kardiovaskulárního systému ve formě arytmie a hypotenze;
    • těžké srdce, ledviny, selhání jater;
    • závažné porušení psychoemocionálního pozadí ve formě epilepsie a duševních poruch;
    • bezvědomí.

    Nepředepisujte blokádní léčbu ženám během těhotenství a dětí, jakož i při současném užívání antikoagulancií..

    Injekce do páteře pro bolesti zad není prováděna, pokud je složení léčiva netolerantní. Jinak existují vedlejší reakce, až do anafylaktického šoku a smrti..

    Druhy léků na injekci

    Terapeutický účinek závisí na výběru léků, které se používají k blokování blokády. Ve většině případů jsou předepisovány úlevy od bolesti. Někdy jsou kombinovány s hormonálními a chondroprotektivními látkami..

    Anestetika

    Léky Lidokain, Novokain, Trimecain mají analgetický účinek. Složky léčiva se šíří do nervových vláken, blokují sodíkové kanály, což zastavuje přenos nervových impulzů a signálů bolesti do mozkové oblasti.

    Terapeutický účinek lze pozorovat již během prvních 2 minut po injekci. Doba trvání efektu je 2-3 hodiny. Zastavením přenosu bolestových impulsů se reflexní svalové křeče sníží a usnadní se pohyblivost postižené oblasti..

    Novokainin, lidokain a další blokáda anestetik podporují vazodilataci. Léky jsou zřídka škodlivé pro zdraví a způsobují alergické projevy. Proto se před blokováním doporučuje test tolerance (intradermální test).

    Je možné intravenózní a intramuskulární podání anestetik. Účinnost v takových případech není menší.

    Glukokortikoidy

    Kortikosteroidy (Kenalog, Dexamethason, Diprospan, Hydrokortison, atd.) Mají výrazný analgetický a protizánětlivý účinek. Účinné látky snižují syntézu zánětlivých mediátorů, propustnost buněčných membrán. Akce je zaměřena na buněčnou imunitu a snižuje migraci lymfocytů na místo se zánětlivým procesem.

    Jedním z prvních hormonálních léků používaných při blokování byl hydrokortison. Nástroj má krátkodobý účinek. Průměrná doba terapeutického účinku léků Methylprednisolone a Triamcinlon. Dlouhodobou akci má Diprospan.

    Chondroprotektory

    V kombinaci s anestetickými injekcemi se často předepisuje podávání roztoků ze skupiny chondroprotektorů. Terapeutický účinek je spojen s prevencí bolesti zaměřením na primární proces - degenerativní-dystrofické změny v páteři.

    Přípravky chrání a obnovují tkáň chrupavky zakrývající meziobratlové ploténky a sousední klouby. Účinné látky zvyšují produkci glykosaminoglykanů - látek, které tvoří chrupavku.

    Do této skupiny patří fondy Chondroitin sulfát, Glukosamin, Alflutop (Alflutop). Léky pomáhají usnadnit pohyblivost kloubů páteře, kluzných povrchů. V kombinaci může lékař předepsat zavedení kyseliny hyaluronové.

    Tyto prostředky začnou fungovat až po dokončení celého cyklu léčby. Počet injekcí a délka léčby určuje lékař. Jak dlouho účinek trvá, závisí na stupni patologických změn..

    Vlastnosti léčby

    V medicíně se pro různé části páteře používají různé typy blokád. Například pro krční páteř jsou předepsány:

    • blokáda většího týlního nervu;
    • selektivní forininální perineurál;
    • kloubní;
    • blokáda děložního hrdla;
    • blokáda předního scalen svalu.

    Hrudní blok je ošetřen následujícími blokádami:

    Naneste na bederní páteř:

    • epidurální;
    • selektivní forininální perineurál;
    • kloubní.

    Velká blokáda týlních nervů je předepsána pro pravou cervikální neuralgii. Jehla je vložena mezi hřbetní oblouk prvního a druhého obratle krku. Zřídka, ale stále nejsou vyloučeny případy poškození vertebrální tepny.

    Cervikální selektivní foraminální blokáda se provádí pro bolest v krční oblasti s ozářením paží, pro radikulopatii způsobenou herniovaným diskem nebo degenerativní foraminální stenózu. Jehla je umístěna tam, kde nerv vstupuje do meziobratlové oblasti, pod kořenem obratlového oblouku krku.

    Cervikální artikulární blokáda pacienta se provádí na spondyloartrózu a spondyloarthralgii - patologie, které jsou doprovázeny bolestivými příznaky. Jehla je instalována v úhlu, obchází vnější krční žílu, pod kontrolou počítačové tomografie.

    Blokáda předního scalenového svalu je předepsána pro osteochondrózu a další degenerativní dystrofické procesy. Jehla se instaluje tažením scalenového svalu mezi příčnými procesy 3. a 4. krční páteře a prvním žebrem.

    Blokáda děložního hrdla se provádí osteochondrosou, syndromem obratlové tepny. Jehla je vložena pod kontrolou počítačové tomografie do oblasti krční trubice.

    Costovertebrální blokáda je předepsána pro degenerativní-dystrofické procesy hrudní páteře. Jehla se vkládá pod kontrolu počítačové tomografie mezi krční kost a kořen hrudního obratle.

    Sakrální epidurální blokáda je předepsána pro degenerativní-dystrofické procesy v bederní páteři, radikulopatii, kýlu meziobratlového prostoru. Jehla je vložena do sakrococcygálního vazu. Ve výjimečných případech mohou být dolní končetiny odebrány.

    Pro foraminální nebo postforaminální symptomatickou radiculitidu je předepsána bederní selektivní forininální perineurální blokáda. Jehla je vložena na výstupu nervového kořene z meziobratlového prostoru dolní části zad.

    Kloubní blokáda bederní zóny se provádí s bolestivým syndromem způsobeným onemocněním obratlů s degenerativní etiologií. Jehla se zasune do postiženého fazetového kloubu.

    Paravertebrální blokáda je předepsána pro degenerativní-dystrofické procesy ve páteři (osteochondrosa, spondyloartróza atd.). Jehla se zasune kolmo k přední rovině obratle a přivede k jejímu oblouku.

    Nežádoucí účinky a komplikace

    Četné recenze prokázaly, že přínosy terapeutických blokád jsou větší než poškození. Injekce do páteře a dalších částí zad však mohou způsobit negativní reakce. Důsledky jsou rozděleny do 2 skupin: místní a obecné.

    Mezi místní komplikace patří:

    • bolest a otok v oblasti, kde je jehla zasunuta;
    • subkutánní krvácení;
    • nekrotické změny v podkožních tkáních;
    • nespecifický (neinfekční) proces.

    Obecné nebezpečné reakce:

    • alergická reakce ve formě snížení krevního tlaku, zhoršené respirační funkce, generalizovaný edém, svědění, kožní vyrážky;
    • neurologické příznaky ve formě bolesti hlavy, závratě, zvýšení srdeční frekvence, kómatu.

    Epidurální blok může náhodně propíchnout meningy. V tomto případě roztok léčiva nepronikne do dorzální oblasti podle potřeby, ale do subarachnoidální dutiny. Výsledkem je, že cerebrospinální tekutina začíná postupně proudit, čímž se snižuje intrakraniální tlak. To způsobuje zhoršení pohody, výskyt bolesti hlavy a zhoršení respiračních funkcí..

    Lékař může náhodně vstříknout do dutiny cévy, což způsobuje místní toxickou otravu. Často dochází k předčasné smrti v důsledku infarktu. Se zavedením hormonálního léku se může vyvinout anafylaktický šok.

    Přístup k infekci je možný s epidurální blokádou. Zánětlivý proces může být povrchový nebo hluboký v závislosti na hloubce injekce roztoku. Celková teplota stoupá, hladina leukocytových buněk v krvi.

    Pokud je blokáda prováděna s porušením funkce koagulace krve, je možné s dalším vznikem lokálního hematomu vnitřní krvácení.

    Pokud je léčba prováděna na bederní nebo lumbosakrální páteři, dochází k narušení funkce močových orgánů. Pokud nejsou komplikace léčeny, symptomy se stávají chronickými a následně způsobují dystrofii svalů detruzoru (obložení močového měchýře).

    Pro odstranění rizika nežádoucích účinků je důležité důvěřovat kvalifikovanému lékaři, který má příslušné dovednosti. Blokáda je vážným lékařským opatřením, které musí být provedeno v souladu s pravidly.

    Páteřní blok

    Páteřový blok je injekce, která se používá ke zmírnění zánětu nebo „vypnutí“ bolestivých signálů z konkrétního nervu. Během páteřního bloku specialisté často používají zobrazovací techniku ​​(obvykle fluoroskopii nebo počítačovou tomografii (CT)), aby správně umístili jehlu a dosáhli maximálního účinku. Páteřní blok poskytuje dočasnou úlevu od bolesti a pomáhá identifikovat nerv, který je zodpovědný za bolest.

    Není nutné předem připravovat páteřní blok. Pokud čekáte dítě, informujte o tom svého lékaře. Oblečte se do uvolněného a pohodlného oblečení a nechte své šperky doma. Před zákrokem můžete být požádáni o převedení na nemocniční šaty.

    Co je to páteřní blok?

    Páteřový blok je injekce anestetika nebo protizánětlivého léčiva do konkrétního nervu nebo skupiny nervů. Hlavním účelem této injekce je snížení bolesti. Páteřní blok je navržen tak, aby "vypnul" signál bolesti a zmírnil zánět v postižené oblasti.

    Páteřní blok se často provádí pomocí fluoroskopu nebo tomografu, aby bylo možné přesněji určit místo vpichu.

    Kdy se provádí nervová blokáda?

    Nervový blok může být indikován u lidí, kteří trpí akutní nebo chronickou bolestí. Páteř je obvykle zdrojem této bolesti. Blok se také používá pro bolest v krku, hýždě, noze nebo paži. Injekce léčiva poskytuje nervové čas na uzdravení, snižuje zánět a zmírňuje bolest. Nervový blok navíc poskytuje lékaři další diagnostické informace. Tento postup umožňuje lékaři určit, zda je cílový nerv zdrojem bolesti pacienta nebo zda je za ním něco jiného..

    Jak se připravit na páteřní blok?

    Páteřní blok zpravidla nevyžaduje žádné speciální přípravky. Před zákrokem vás možná požádáme, abyste se přestěhovali do nemocničních šatů a navštívili záchod.

    Pak vám bude položen na břicho, na záda nebo na bok. To umožní lékaři nejjednodušší přístup k místu vpichu. Sestra vám pomůže se cítit pohodlně.

    Jak vypadá vybavení použité pro blok páteře?

    Lékař vloží malou jehlu pod kůži a poté ji zavede do místa vpichu. Během míchy může být použito malé množství kontrastního činidla. Samotná injekce se provádí pomocí stříkačky. Lékař otevře ampulku s lékem a naplní stříkačku. Typ léků závisí na individuálních potřebách pacienta.

    Pokud ve vašem případě míšní blok znamená použití fluoroskopu nebo tomografu, bude kolem gauče umístěno další vybavení. Fluoroskopie i počítačová tomografie jsou naprosto bezbolestné.

    Zařízení obvykle potřebné pro spinální blok zahrnuje rentgenový stůl, jednu nebo dvě rentgenové trubice a monitor umístěný v ordinaci lékaře. K vedení lékaře během zákroku se používá fluoroskopie, která převádí rentgenové záření na film. Film se zaznamenává za použití rentgenového zařízení a senzoru zavěšeného nad stolem, na kterém pacient leží.

    CT skener je obvykle velký, boxový stroj s otvorem nebo mělkým tunelem uprostřed. Dostanete se na úzkou vyšetřovací tabulku, která vstoupí do tunelu. Rentgenová trubice a rentgenové senzory jsou umístěny uvnitř přístroje. Pracovní stanice, která zpracovává vizuální informace, je umístěna v samostatné místnosti, kde technik obsluhuje skener a sleduje průběh postupu. Řídicí místnost je obvykle vybavena reproduktorem nebo mikrofonem pro komunikaci s pacientem.

    Jak funguje páteřní blok?

    Během bloku lékař vstříkne anestetickou nebo protizánětlivou látku co nejblíže k poškozenému nervu. Lék bude blokovat receptory bolesti v problémovém nervu. CT nebo fluorografie mohou lékaři pomoci vybrat nejlepší místo vpichu. Samotné zobrazovací testy jsou zcela bezbolestné..

    Obvykle se injekce projeví okamžitě. Úleva od bolesti přichází velmi rychle. Páteřní blok je však dočasným opatřením. Účinek injekce trvá 1 až 2 týdny. Někteří pacienti podstupují několikanásobné blokování k dosažení dlouhodobého účinku. Blokáda ostatním vůbec nepomáhá. Pokud se vám nepodařilo dosáhnout požadovaného výsledku pomocí páteře, zkuste jiné metody léčby.

    Jaké pocity můžete během procedury zažít??

    Při zasunutí jehly pod kůži budete pravděpodobně cítit píchnutí. Po injekci by se vaše nepohodlí mělo snížit. Někdy, aby se dostal k nervu, který způsobuje problém, musí lékař jehlu vložit dostatečně hluboko. To může být spojeno s dočasným nepohodlím, ale pokuste se škubnout, aby lékař mohl jehlu bezpečně uvést na správné místo..

    Pokud je místo vpichu blízko hlavního nervu (jako je ischiadický nerv) nebo svazek nervů, lékař vás požádá, abyste promluvili, pokud náhle pocítíte ostrou bolest. Bolestivý útok znamená, že jehla je příliš blízko velkého nervu a musí být přemístěna. K tomu dochází jen zřídka, takže se nemusíte bát..

    Ihned po injekci budete pravděpodobně cítit výraznou úlevu. Účinek páteřního bloku obvykle trvá 1 až 2 týdny, ale v některých případech může být trvalý nebo netrvá déle než 12 hodin. V některých případech nemusí být účinek vůbec.

    Injekce se obvykle provádí neurologem nebo anesteziologem. Stejný lékař bude sledovat váš stav po páteři. Všechny snímky pořízené během procedury jsou v tomto procesu interpretovány.

    Jaké jsou výhody a nevýhody páteřního bloku?

    Mezi výhody páteře patří:

    • syndrom dočasné úlevy od bolesti;
    • dočasné snížení zánětu v oblasti páteře, který způsobuje bolest;
    • pomocí páteře může lékař identifikovat zdroj bolesti;
    • příležitost ke zlepšení kvality života na krátkou dobu.

    Nevýhody a rizika páteřního bloku zahrnují:

    • infekce v místě injekce;
    • krvácející;
    • neúmyslné zavedení léku do krevní cévy;
    • injekce do jiného „zdravého“ nervu a v důsledku toho žádný účinek;
    • poškození nervu umístěného blízko cíle při pokusu o podání léku;
    • spinální blok, který se provádí pomocí fluoroskopie a počítačové tomografie, je spojen s malou dávkou záření.

    Ženy, které mají podezření, že jsou těhotné, by o tom měly rozhodně informovat svého lékaře nebo techniku. Během těhotenství se mnoho výzkumných testů odrazuje, aby se zabránilo radiaci v poškození dítěte. Pokud je nutný rentgen, musíte učinit všechna opatření k minimalizaci rizika.

    Odděleně by se mělo říci, že nyní na ruských klinikách se hormonální léky používají pro blokádu páteře. Pacient o tom není často informován. Podávání hormonů může mít pro pacienty závažné komplikace, například vývoj diabetes mellitus, katarakta.

    Pokud jste léčeni na naší klinice a chystáte se na blokádu hormonů, musíte to oznámit ošetřujícímu lékaři, protože po podání hormonů je mnohem obtížnější získat účinek léčby podle naší metody (hormony zhoršují reparativní procesy.

    Jaká jsou omezení páteřního bloku?

    Analgetické a protizánětlivé účinky dosažené terapeutickou injekcí zpravidla zmizí v průběhu času a bolest se vrací ve stejném množství. Nezapomeňte však, že reakce každé osoby je individuální. Blokovací injekce se často podávají jako průběh a poté se zastaví. Délka kurzu závisí na výsledku. Někteří pacienti cítí úlevu po průběhu blokády, zatímco jiní nepomáhají injekcím vůbec, i když je droga injikována na správné místo. Pokud míšní blokáda pro vás nefunguje, lékař s největší pravděpodobností doporučí další ošetření. Počet injekcí závisí na vaší anamnéze. Postup lze opakovat 3 až 6krát během 12 měsíců. Pokud trpíte jinými zdravotními problémy, jako je diabetes, znamená to, že injekcím se nejlépe vyhnete.

    Věříme, že spinální blokáda hormonálními léky na osteochondrózu páteře se nedoporučuje, protože nijak nemění nemoc a může vést k vážným komplikacím. V řadě případů kinesio taping, hirudoterapie a zátěž páteře bez zátěže dávají mnohem výraznější analgetický účinek, nevedou ke komplikacím a léčí osteochondrózu působením na různé souvislosti její patogeneze. Nejúčinnější při osteochondróze a jejích komplikacích (herniace disku, výčnělek, spondylóza, spondyloartróza) je komplexní protidrogová léčba páteře.


    Pro Více Informací O Burzitida