Nádory páteře

Páteřní nádor je velmi vážná diagnóza, která vyžaduje rychlé ošetření. Pomoc poskytnutá v nesprávný čas může mít vážné následky. Obratle napadené nádory - patologické novotvary míchy nebo přilehlých tkání - jsou vážným onemocněním. Taková patologie se může lišit a její formy závisí na buněčné struktuře..

Vzdělání je často hlavní příčinou akutní bolesti v dorzální oblasti a v dolní části zad. Formace mohou přispívat k poruchám motorických funkcí a funkcí hmatového aparátu, jsou charakterizovány závažným průběhem a v některých případech mohou vést ke ztrátě pracovní kapacity, způsobit invaliditu nebo dokonce smrt..

Důvody

Dnes je většina odborníků zmatena problémem vytvoření obrazu, který by mohl vysvětlit základní příčiny míchy. Řada negativních faktorů, které zvyšují riziko vzniku nádoru:

  • Predispozice na genetické úrovni;
  • Přítomnost traumatických zranění zad nebo chronických onemocnění;
  • Nadměrné vystavení ultrafialovému záření;
  • Nadměrná spotřeba nebo kontakt s chemickými a toxickými prvky;
  • Radiační efekty;
  • Škodlivé kouření tabáku.
  • Pokud se z buněk objeví nádor páteře a míchy, nazývá se primární. Tato forma je méně běžná než ostatní a nejčastěji je tento patologický proces spojen s metastázami existujících formací.

Příznaky

Příznaky míchy se mohou lišit. Často jsou výsledkem komprese míchy a přilehlých nervů nebo destrukce struktury obratlů. Nejvýraznějším příznakem pociťovaným pacientem je bolest. Jsou zvláště silné ráno a v noci, mají tendenci se zhoršovat, je to způsobeno neustálým růstem vzdělání, i když ne rychlým.

Nádor má následující příznaky:

  • Částečná nebo úplná ztráta citlivosti;
  • Ochrnutí svalů;
  • Pocit slabosti;
  • Sexuální dysfunkce;
  • Trávicí problémy;
  • Zakřivení;
  • Drastické hubnutí;
  • Zhoršení zdraví;
  • Zvýšená tělesná teplota.

Klasifikace

Podmíněně lze všechny formace rozdělit na benigní a maligní, což závisí na procesech buněčného růstu. První z nich je charakterizován prostředím tobolky a nepřítomností metastáz v páteři, důsledky pro život hostitele. Druhým je obrovské nebezpečí, které se vyznačuje rychlým růstem a nepříznivými účinky na činnost celého organismu..

V místě původu se rozlišují:

  • Nádory krční páteře. Pokud onemocnění dosáhne vnitřních částí páteře a je na míše tlak, snižuje se citlivost a objevují se formy parézy. Když nádor na zádech poblíž páteře začne růst do vnějších vrstev obratle, dojde k vymačkání krevních cév a objeví se závratě, zvuky uší, ztmavnutí a „mouchy“ v očích a další poškození zraku. Nevolnost a mdloby jsou také možné;
  • Nádor hrudní páteře. Často maskované jako jiné nemoci, což komplikuje diagnostiku. Během komprese tkání vedou nádory k částečné ztrátě citlivosti pod postiženou oblastí a mohou způsobit parezu a paralýzu. Charakteristické mohou být bolesti vyzařující do končetin, do srdce nebo do břišní dutiny.
  • Oko je vidět velké formy formací;
  • Nádor bederní páteře. Tato forma vede k dysfunkci vnitřních orgánů a ke snížení citlivosti. V průběhu nemoci se projevují výrazné bolesti zad, které vyzařují do bederních, gluteálních oblastí a nohou. Může se projevit jako hrboly a novotvary na povrchu páteře.

Druhy nádorů

Běžné typy spinálních mas jsou:

První skupina se vyznačuje dobrou kvalitou. Vyvíjí se z buněčné struktury kosti. Druhý také patří k benigním nádorům. Vyvíjí se z chrupavky a kostní tkáně. Třetí skupina nádorů, která je benigní, je vrozená. Od 4. do 6. skupiny jsou nádory charakterizovány malignitou a mohou probíhat v paroxysmatech s ostrou a výraznou bolestí.

Diagnostika a léčba

Většina nádorů na páteři je objevena náhodně při nediagnostických vyšetřeních. Za účelem stanovení diagnózy se provádí řada činností, například rentgen, magnetická rezonance, krevní testy. Pokud je pacient pevně přesvědčen o přítomnosti nádoru nebo jeho přítomnosti v sousedních orgánech, je nejlepší neprodleně informovat lékaře, aby mohli přesně a včas určit správnou diagnózu nebo vyvrátit obavy..

Na konci prohlížení odpovídajících obrazů nádoru by měly být také vyjádřeny příznaky a bude zřejmá celá problematická povaha stávající patologie a lékař bude schopen poskytnout pomoc.

Technika a metody ovlivňování nádoru budou záviset na stádiu léze, místě vzniku a tvaru. Správně zvolený soubor opatření a opatření terapeutické povahy v mnoha ohledech zlepší ukazatele kvality životních činností a zachová pracovní kapacitu. Provádění lékové terapie může pomoci odstranit příznaky. Cílem takového souboru opatření je zmírnit bolest v různých oblastech páteře nebo sousedních orgánů. Na začátku lékové terapie se používají látky snižující bolest, analgin, ibuprofen a v případech, kdy je jejich účinnost minimální, lékaři používají narkotická analgetika.

Chemická terapie nebo radiační terapie může významně snížit velikost stávajícího míchy.

Nejčastěji se tyto typy terapií provádějí bezprostředně před operací. V pooperačním období jejich akce pomáhá odstranit zbývající buněčné shluky. Je třeba poznamenat, že chirurgické metody intervence jsou nejdůležitější a často hrají významnou roli. Chirurgické zákroky při detekci nádoru jsou nejúčinnější v počátečních stádiích lézí nebo bezprostředně po diagnóze. Operace prováděná v počátečních fázích vývoje zvyšuje šanci na uzdravení a je charakterizována nižšími riziky, pokud jde o zranění a zdravotní postižení.

Odstranění nádoru a jeho stop může být také provedeno endoskopickou metodou (pomocí malé speciální zkumavky). Neomezený přístup lze zajistit pouze u velkých nádorových útvarů. Kromě toho je důležité pochopit, že odstranění maligních nádorů také zahrnuje zbavení okolních tkání a lymfatických cév..

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Chiropraktik, ortopedický traumatolog, ozonový terapeut. Léčebné metody: osteopatie, postisometrická relaxace, intraartikulární injekce, měkké manuální techniky, masáž hlubokých tkání, techniky pro úlevu od bolesti, kranioterapie, akupunktura, intraartikulární podávání léčiv.

Nádor v páteři: příčiny, příznaky a léčba

Novotvary mohou být benigní a maligní. Bez ohledu na tvar a typ nádoru tento problém vyžaduje odpovídající léčbu z důvodu vysokého rizika rozvoje postižení.

Důvody

Ve většině případů není možné zjistit příčinu nádoru. Spinální nádory zůstávají v medicíně špatně studovanou oblastí. V posledních letech bylo možné prokázat, že genové mutace a porušení struktury DNA pacienta hrají důležitou roli ve vývoji nádorů..

Faktory, které zvyšují riziko rozvoje patologie:

  • Dědičná predispozice.
  • Virové a bakteriální léze míchy a mozku.
  • Zranění, chirurgické zákroky na páteři.
  • Získaná nebo vrozená imunodeficience.
  • Historie onkologické patologie.
  • Radiační expozice.

Kombinace výše uvedených faktorů nemusí nutně vést k rozvoji nádorů. Hodně záleží na individuálních vlastnostech každého organismu a agresivitě atypických procesů dělení buněk.

Příznaky

Klinický obraz patologie je stejný u pacientů s benigními a maligními nádory. Příznaky míchy závisí na dvou faktorech:

  • Lokalizace. Umístění nádoru ovlivňuje typ nervových zakončení, které jsou stlačeny.
  • Velikost. Čím větší je nádor, tím více tlačí na nervová vlákna s progresí odpovídajících příznaků.

Trvalá bolest v zádech, kterou tradiční analgetika (ibuprofen, diklofenak, aspirin) špatně zmírňují, je klíčovým znakem vyvíjejícího se nádoru. Je důležité vzít v úvahu, že odpovídající symptom doprovází řadu dalších nemocí, což komplikuje diagnózu.

Pomocné příznaky v závislosti na lokalizaci patologie:

  • Bolest hlavy, závratě, občasné zamlžení nebo ztráta vědomí. Nádor krční páteře stlačuje cévy, které dodávají krev do mozku, což způsobuje tyto příznaky.
  • Znecitlivění prstů, zhoršení bolesti a hmatové citlivosti, dočasná paréza a ochrnutí v důsledku stlačení nervů, které jdou do horních končetin.
  • Poruchy srdečního rytmu, bolest v plicích, dušnost. Nádor v hrudní míchě vede k dysfunkci nervů, které podporují vnitřní orgány. Žaludek, játra, pankreas také trpí.
  • Močová inkontinence, erektilní dysfunkce a další dysfunkce pánevních orgánů. Tato symptomatologie se vyvíjí, když je nádor lokalizován v bederní páteři..
  • Bolest v kostrči, zhoršená citlivost. Klinický obraz s lézemi sakrální oblasti je lokalizován více.


Porucha chodu, slabost v nohou, která progreduje do parézy a ochrnutí - jeden ze symptomů míchy. Komprese nervů zajišťujících funkce dolních končetin vede k progresi odpovídajícího klinického obrazu.

Onkologové tradičně rozdělují všechny novotvary na benigní a maligní. V prvním případě se obecně uznává, že patologie může být relativně snadno léčitelná a včasným odstraněním neohrožuje život pacienta..

Nádory v míše jsou stejně nebezpečné. Vše záleží na rychlosti růstu a stupni komprese struktur nervové soustavy, poškození okolních kostí - obratlů.

Benigní

Nezhoubný nádor páteře je novotvar, který se vyvíjí z různých struktur míchy.

Histologické možnosti:

  • Meningiomy - nádor z tvrdé výstelky míchy.
  • Schwannomy, neurofibromy - z kořenů meziobratlových nervů.
  • Ependymomy - od základny míchy.

Základní charakteristika benigních nádorů:

  • Pomalý postup.
  • Nedostatek metastáz. Nádory nejsou doprovázeny tvorbou vzdálených ložisek atypických buněk.
  • Příznivá prognóza s včasnou léčbou.

Navzdory své benigní kvalitě vede nedostatek vhodné terapie k postižení pacienta nebo dokonce ke smrti..

Zhoubný

Zhoubné nádory (rakovina) míchy zvyšují riziko smrti pacienta.

Charakteristika novotvarů:

  • Rychlý růst s kompresí struktur míchy.
  • Metastáza.
  • Obtíže při léčbě. Chirurgická operace ne vždy zaručuje úplné odstranění nádoru a zotavení pacienta.

Který lékař léčí nádory páteře?

Dobré nebo zhoubné novotvary jsou spousta onkologů. Lékaři určují stupeň progrese problému, stanovují jeho histologickou příslušnost k výběru optimální možnosti léčby.

Kromě onkologů hrají neurochirurgové důležitou roli v léčbě pacienta s nádorem míchy. V 65% případů je chirurgické odstranění nádoru postihujícího páteř prováděno na operačním oddělení neurologie.

Pokud je nutné zmírnit souběžnou patologii, jsou do procesu zotavení pacienta přizváni odborníci - kardiolog, pulmonolog, terapeut.

Diagnostika

Není snadné identifikovat nádor vyvíjející se v páteři. Tradiční příznaky patologie neumožňují přesnou diagnózu. Bolest zad je běžným příznakem, který doprovází mnoho poruch v lidském těle..

Lékař při anamnéze a hodnocení syndromu bolesti upozorňuje na následující rysy příznaku:

  • Trvalost.
  • Zisk v noci.
  • Mírný pokles v pozadí užívání léků proti bolesti.
  • Paralelní vývoj souběžné neurologické kliniky.

Lékař dále analyzuje historii onemocnění, rysy a sled vývoje příznaků. Rozhodujícím krokem v diagnostice spinálních nádorů je použití zobrazovacích metod postižené oblasti..

Chcete-li to provést, použijte:

  • Rentgenové vyšetření páteře. Levná metoda, která se dobře hodí pro stanovení přítomnosti patologie kostí. Nádor není na obrázku vždy vizualizován.
  • Počítačová tomografie (CT). Moderní rentgenová metoda, která umožňuje zobrazit na obrazovce a filmovat řadu průřezů páteře, což zajišťuje informativnost postupu a formulaci správné diagnózy.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Metoda, která detekuje novotvary různých velikostí. Tento postup poskytuje lepší vizualizaci měkkých tkání ve srovnání s CT.

Pro histologické ověření nádoru a stanovení konečné diagnózy se provede biopsie nádoru. Lékař zkoumá vybranou tkáň pod mikroskopem a klasifikuje patologický proces.

Materiál je extrahován punkcí (punkcí) nebo přímo během chirurgického zákroku. Další přístup k terapii konkrétního pacienta může záviset na výsledcích histologického vyšetření..

Léčba

Jakýkoli nádor na zádech nebo blízko páteře lze léčit třemi základními metodami:

  • Chirurgický. Pointa je radikální odstranění novotvaru.
  • Radiační terapie. Pointa je destrukce patologických buněk, které zůstaly v těle po operaci.
  • Chemoterapie. Pointa je použití specializovaných léků, které zabraňují šíření přežívajících buněk v těle za vzniku metastáz.

Není vždy možné se úplně zbavit nádoru míchy nebo páteře. V každém případě lékař posoudí vhodnost použití konkrétní metody, kombinace postupů.

Pokud je pacient v pokročilém věku a klinické projevy patologie jsou zanedbatelné, lékaři používají nastávající taktiku. Zdravotní riziko pacienta po velké operaci převáží potenciální přínos.

Chirurgické odstranění nádoru je nejlepším způsobem, jak problém odstranit. V důsledku těsného kontaktu patologických tkání s nervovými vlákny je však velmi obtížné zcela vyříznout novotvar, aniž by došlo k poškození odpovídajících struktur..

Moderní chirurgové jsou vybaveni přenosnými mikroskopy, které pomáhají odlišit patologické a zdravé tkáně. Operace založené na míše, kde nervové zakončení tvoří „cauda equina“, zůstávají zvláště obtížné. U těchto pacientů je radiační terapie preferována..

Ve většině případů doktoři kombinují různé léčebné postupy, aby dosáhli požadovaného výsledku. Vše záleží na umístění, velikosti a klinických projevech nádoru..

Předpověď

Prognóza pro zotavení závisí na včasnosti návštěvy u lékaře, typu nádoru a charakteristikách jeho progrese. Nezhoubné novotvary jsou zcela odstraněny. Někdy dochází k relapsu onemocnění, které vyžaduje opakovanou léčbu.

Při výběru adekvátní terapie je prognóza relativně příznivá..

Komplikace

Jakýkoli nádor páteře je pro pacienta potenciálním nebezpečím.

Možné komplikace:

  • Paréza, ochrnutí, postižení.
  • Porucha vnitřních orgánů.
  • Intenzivní bolest, která nereaguje na léky.

Jediným způsobem, jak zabránit vzniku komplikací, je včasný přístup k lékaři se zahájením vhodné léčby.

Prevence

Neexistuje žádná specifická profylaxe, která by zabránila výskytu nádorů v míše a páteři. Vzhledem k nedostatečnému jasnému pochopení mechanismů nástupu patologie nemohou lékaři říci, která osoba onemocní..

Nespecifické metody prevence:

  • Minimalizace poranění páteře.
  • Včasné ošetření jakékoli patologie zad.
  • Návštěva lékaře za nevysvětlitelnou bolest.
  • Správná výživa.
  • Dobrý spánek.
  • Dávková fyzická aktivita.

Tyto metody jsou způsobem obecného posílení těla. Prevence nemocí nespecifickým přístupem je obtížná. Hlavním cílem je posílit endogenní obranu v boji proti proliferaci atypických buněk.

Páteřní nádory jsou vážným problémem, který by neměl být ignorován. Absence symptomů v raných stádiích nemoci je důvodem rozvoje pokročilých forem. Aby se minimalizovalo riziko komplikací, je nutné podstoupit pravidelné prohlídky u lékaře..

Rakovina páteře

O rakovině páteře

Primární rakovina míchy se vyvíjí z buněk v míše nebo z okolních struktur (kosti, tkáně, tekutina nebo nervy páteře).

Mícha je součástí centrálního nervového systému (CNS) a je sloupcem nervové tkáně, která sahá od spodní části mozku po záda. Je obklopen třemi ochrannými membránami a je uzavřen v obratlích. Mícha nese důležité zprávy mezi mozkem a zbytkem těla.

Podle American American Cancer Society bylo ve Spojených státech v roce 2018 diagnostikováno 23 880 nových případů zhoubných novotvarů mozku nebo míchy. Rakovina páteře je relativně vzácný stav, kdy se u 1 ze 140 mužů a 1 ze 180 žen tento stav rozvine během jejich života.

Metastázy centrálního nervového systému jsou mnohem častější, s odhadovaným výskytem asi 10krát vyšším než u primárních nádorů.

Jak se vyvíjí rakovina páteře

Mozek a mícha společně tvoří centrální nervový systém (CNS). Rakovina může začít v centrálním nervovém systému nebo, častěji, metastazovat.

Primární nádory míchy nebo míchy jsou karcinomy (maligní nádory), které se tvoří z buněk uvnitř míchy samotné nebo z okolních struktur.

Většina nádorů páteře jsou metastatické nádory, které se šíří do páteře z jiné části těla, například kvůli rakovině kostí.

Příčiny a rizikové faktory pro rozvoj rakoviny páteře

Příčiny spinálních nádorů jsou stále do značné míry neznámé. Ačkoli některé genetické podmínky mohou přispět k rozvoji rakoviny páteře, rizikové faktory jsou pro karcinom páteře definovány mnohem méně než pro jiné rakoviny v těle..

Mezi známé rizikové faktory patří:

  • Předchozí anamnéza rakoviny: Nádor, který se s větší pravděpodobností šíří do páteře, zahrnuje rakovinu prsu, plic a prostaty a mnohočetný myelom.
  • Porucha imunitního systému. U některých lidí s narušeným imunitním systémem se vyvíjejí lymfomy míchy.
  • Dědičná onemocnění: von Hippel-Lindauova choroba a neurofibromatóza (NF2) jsou dědičná onemocnění, která jsou někdy spojována s nádory míchy..
  • Expozice: Expozice radiační terapii nebo průmyslovým chemikáliím může zvýšit šanci na rozvoj rakoviny páteře.

Příznaky rakoviny páteře

Příznaky rakoviny páteře závisí na několika faktorech, včetně typu nádoru, velikosti, umístění a věku pacienta a anamnézy. Mezi běžné příznaky rakoviny páteře patří bolest, necitlivost, slabost a potíže s močením.

Příznaky rakoviny páteře se mohou objevit velmi pomalu. V jiných případech se děje rychle, dokonce i přes hodiny nebo dny. Metastatické nádory páteře, které se rozšířily na páteř odkudkoli v těle, jako je prostata nebo ledviny, často postupují rychle.

Nejvýznamnějším projevem příznaků rakoviny páteře je bolest. Bolest může pocházet z přítomnosti nádoru v páteři, tlačit citlivé nervové zakončení nebo způsobit páteřní nestabilitu. Pokud není páteř správně zarovnána, mohou nastat jiné fyzicky patrné symptomy (např. Změny držení těla, kyfóza).

Když otok stiskne na míchu, symptomy mohou začít otupělostí nebo brnění v rukou a nohou. Pacienti pak mohou zažít nemotornost, nevědí, kde jsou jejich nohy, a mají potíže s stisknutím tlačítek nebo kláves. Jak nemoc postupuje, mohou se příznaky rakoviny páteře zhoršovat, včetně slabosti, neschopnosti pohybovat nohama a nakonec ochrnutí..

Některé běžné příznaky míchy mohou zahrnovat:

  • bolest (bolest zad a / nebo krku, bolest paží a / nebo nohou);
  • svalová slabost nebo necitlivost v pažích nebo nohou;
  • obtížné chůze;
  • obecná ztráta citlivosti;
  • potíže s močením (močová inkontinence);
  • změna návyků střeva (retence);
  • ochrnutí v různých stupních;
  • spinální deformity;
  • bolest nebo obtížné postavení.

Druhy rakoviny páteře

Rakovina páteře je u každého pacienta jiná. Nádory páteře jsou klasifikovány podle jejich umístění na páteři. Většina nádorů páteře jsou metastatické nádory, které se rozšířily na páteř z jiného místa v těle, jako je prsa, prostata nebo ledviny.

Jiné neurologické rakoviny

Kromě nádorů míchy nebo míchy může rakovina začít nebo se šířit do dalších oblastí centrálního nervového systému, jako je mozek a periferní nervy.

Primární rakovina mozku se vyvíjí v mozkových buňkách. Primární mozkové nádory jsou vzácné. Metastatická rakovina mozku, nebo rakovina, která se rozšířila do mozku odkudkoli v těle, je běžnější.

Fáze rakoviny páteře

Informované rozhodnutí o tom, jak léčit rakovinu páteře, začíná stanovením rozsahu onemocnění. Lékaři používají různé diagnostické testy k vyhodnocení karcinomu páteře. Pokud vám byla nedávno diagnostikována, můžete ji také dodatečně zkontrolovat a potvrdit jiným onkologem..

Jakmile je stanoveno umístění, typ, velikost a rozsah míchy, mohou lékaři naplánovat individuální léčbu. Máte-li relaps, váš onkolog provede komplexní vyšetření a určí léčebný přístup, který vyhovuje vašim potřebám..

Proces inscenace vyhodnocuje šíření rakoviny mimo místo původu. Protože spinální nádory se zřídka šíří mimo centrální nervový systém (CNS), jsou spinální rakoviny obvykle klasifikovány spíše než staging.

Klasifikace rakoviny páteře pomáhá lékařům přizpůsobit léčbu. Například může pomoci určit riziko kolapsu obratlů (fraktura) a potřebu chirurgického zákroku..

Rakovina páteře je klasifikována následujícími způsoby:

  1. Stupeň I: Nádor roste pomalu a zřídka se šíří do okolních tkání. Je možné zcela odstranit nádor chirurgicky.
  2. Stupeň II: Nádor roste pomalu, ale může se šířit do okolních tkání nebo se může opakovat.
  3. Stupeň III: nádor rychle roste, pravděpodobně se šíří do okolních tkání a nádorové buňky vypadají velmi odlišně od normálních buněk.
  4. Stupeň IV: Nádor roste a šíří se velmi rychle a nádorové buňky ve páteři nevypadají jako normální buňky. Téměř vždy metastatické onemocnění mozku stupně IV.

Spinální metastatické nádory

Metastatické (nebo sekundární) nádory páteře, které se rozšířily na páteř z jiného místa v těle, jsou mnohem běžnější než primární nádory páteře. Některé rakoviny, které se běžně šíří do páteře, jsou plíce, prsa, prostata a tlusté střevo..

Metastatické rakoviny páteře se obvykle nevyhodnocují klasifikačním systémem rakoviny páteře, ale stagingovým systémem nádoru, uzlů, metastáz (šíření). Někdy jsou u lidí diagnostikována metastazující rakovina mozku nebo míchy, než si uvědomí, že mají jinou primární rakovinu.

Diagnostika rakoviny páteře

Komplexní plán léčby rakoviny páteře začíná přesnou diagnózou. Tým odborníků na léčbu rakoviny používá různé zobrazovací technologie a nástroje určené k diagnostice karcinomu.

Jakmile lékař provede přesnou diagnózu a určí umístění, typ a rozsah nádoru, lékaři s vámi spolupracují na vývoji léčebného plánu na základě vašich potřeb, preferencí a cílů. Vzhledem ke složitosti nádorů páteře by měla být léčba založena na individuálním přístupu..

Testy určené k diagnostice rakoviny páteře jsou následující:

Angiografie

Během angiografie pro rakovinu páteře jsou rentgenové snímky pořizovány z více detailních trojrozměrných snímků krevních cév napájejících páteř. Tento test lze použít k plánování chirurgické resekce nádoru, který je blízko oblasti mnoha krevních cév. Někdy se tento test používá k embolizaci nebo uzavření krevních cév, které živí nádor před operací.

Lumbální punkce

Bederní punkce (také nazývaná bederní punkce) je procedura, ve které je do spodní části páteře vložena jehla, aby se odstranila mozkomíšní tekutina nebo injekce léků. Lékaři mohou také použít bederní punkci ke shromáždění vzorku mozkomíšního moku (CSF) pro testování v laboratoři. Může být také použit pro injekce léků, jako je spinální anestézie nebo chemoterapeutika.

Kostní scintigrafie

Kostní scintigrafie zahrnuje injektování malé dávky radioaktivního materiálu do krevní cévy, kde prochází krevním oběhem, shromažďuje se v kostech a je detekována skenerem. Skenování kostí na obrazovce počítače může ukázat, zda se rakovina páteře rozšířila do kosti a může také lokalizovat nádor..

Jiné metody vizuálního vyšetření

Vizuální vyšetření karcinomu poskytuje obraz páteře, aby se určilo umístění a rozsah nádorů páteře. Kontrastní barvivo se používá ke zvýraznění struktur míchy a nervů. Jiné diagnostické metody používané pro spinální karcinom zahrnují:

  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • Počítačová tomografie (CT);
  • Pozitronová emisní tomografie (PET Scan).

Možnosti léčby rakoviny páteře

Léčba rakoviny páteře se liší v závislosti na řadě faktorů, včetně typu, stádia a místa onemocnění. Obecné postupy jsou následující:

Chirurgická operace

Léčba rakoviny páteře v onkologických centrech zahrnuje chirurgický zákrok. Onkologové používají podobné chirurgické strategie pro nádory mozku a páteře. Cíl operace spinální rakoviny závisí na několika faktorech, včetně umístění a rozsahu nádoru a přítomných příznaků..

Pokud je nádor omezen na jednu část páteře, může lékař provést chirurgický zákrok k odstranění rakoviny. U metastatických nádorů páteře může lékař provést operaci, aby zmírnil příznaky. Například onkolog obvykle používá chirurgické techniky k léčbě komprese a nestability páteře a ke zmírnění bolesti. Chirurgie k léčbě rakoviny páteře může také pomoci zmírnit tlak tkáně na míchu a nervy nebo zmírnit hromadění mozkomíšního moku.

V minulosti byly operace k léčbě nádorů páteře relativně velké. S pokrokem v technologii je mnoho z těchto operací prováděno minimálně invazivním způsobem. Minimálně invazivní chirurgie páteře vám umožní vrátit se zpět na nohy a vrátit se k normálním činnostem rychleji s menší bolestí. Rovněž vám umožní zůstat zdravý a rychleji se vrátit k léčení..

Chemoterapie

Chemoterapie je léčba chemoterapeutiky.

Onkologové léčí agresivně, vybírají léky na chemoterapii pro rakovinu páteře a způsoby podávání založené na individuálních potřebách.

Chemoterapeutika mohou být podávána orálně ve formě pilulek nebo injikována do žíly. U některých nádorů páteře mohou být léčiva injikována přímo do míchy. Chemoterapii můžete dostávat samostatně nebo v kombinaci s jinými způsoby léčby rakoviny páteře, jako je chirurgický zákrok a / nebo radiační terapie.

Eliminace vedlejších účinků chemoterapie páteře

Chemoterapie je zaměřena na rychlé dělení rakovinných buněk. Některé zdravé buňky v těle se však také rychle dělí, například ve vlasových folikulech, ústech, žaludku a kostní dřeni. Když léky poškodí tyto zdravé buňky, mohou nastat následující vedlejší účinky chemoterapie:

  • ztráta vlasů;
  • nevolnost a zvracení;
  • průjem;
  • zvýšené riziko infekce (kvůli nízkému počtu bílých krvinek);
  • únava (kvůli nízkému počtu červených krvinek);
  • snadné modřiny a krvácení (kvůli nízké hladině krevních destiček v krvi).

Před zahájením chemoterapie se váš tým pro lékařské ošetření setká s vámi, aby zodpověděl vaše otázky a prodiskutoval, co můžete očekávat od terapie, včetně toho, jak vám lékaři mohou pomoci zvládnout vedlejší účinky chemoterapie. Váš lékař může například před léčbou a během léčby předepsat určité léky, aby bojoval proti nevolnosti nebo předcházel infekci. Lékaři budou také provádět rutinní krevní testy, aby sledovali počet krevních buněk. Mohou být také předepsány steroidy ke zlepšení neurologické funkce a zvýšení chuti k jídlu.

Podpůrné terapie, jako je dietní terapie, naturopatie a rehabilitace, mohou pomoci snížit vedlejší účinky spojené s chemoterapií a udržet vás silnými, abyste mohli během léčby maximalizovat kvalitu svého života..

Radiační terapie

Radiační terapie pro rakovinu páteře se obvykle používá po chirurgické resekci nádoru ke zničení zbývajících mikroskopických nádorových buněk. Může to být také léčebná možnost pro metastatické nádory páteře (nádory, které se rozšířily na páteř z jiné části těla).

Specifičnost vašeho radiačního režimu bude založena na několika faktorech, včetně typu a velikosti míšního nádoru a rozsahu onemocnění. Terapie externím paprskem se běžně používá pro rakovinu páteře. Nádor a oblast kolem nádoru jsou obvykle vyzařovány. U metastatických nádorů páteře se záření někdy šíří po celé páteři.

Řešení problému radiační terapie pro rakovinu páteře

V závislosti na dávce záření, umístění a dalších faktorech se mohou vyskytnout některé z vedlejších účinků radiační terapie, včetně únavy, vypadávání vlasů, podráždění kůže a poškození nervů..

Abychom snížili vedlejší účinky záření a pomohli vám udržet vaši sílu a kvalitu života, bude váš tým pro péči o rakovinu s vámi aktivně spolupracovat na vývoji řešení na základě vašich potřeb. Například jim mohou být předepsány steroidy, které pomáhají snižovat otoky, nebo ředidla krve k rozpuštění krevních sraženin a bránit jim v přístupu do plic..

Intervenční radiologie

Díky intervenční radiologii mohou lékaři vizualizovat nádory a provádět intervenční postupy řízené obrazem v reálném čase. Lékaři mohou provádět biopsie, poskytovat léčbu přímo nádorům, poskytovat paliativní péči a sledovat vaši reakci na léčbu.

Kyphoplastika a vertebroplastika jsou příklady minimálně invazivních postupů používaných k léčbě zlomenin páteře způsobených spinálním karcinomem. Zlomeniny páteře mohou způsobit silnou bolest zad, deformitu páteře a ztrátu růstu. Lékaři mohou provádět kyphoplastiku nebo obratle k opravě prasklých nebo zničených obratlů.

Jak kyphoplastika, tak i vertebroplastika vyžadují minimum času na chirurgický zákrok a zotavení a mohou také pomoci:

  • zmírnit bolest;
  • obnovit výšku;
  • posílit obratl;
  • snížit deformitu páteře;
  • stabilizovat zlomeniny.

Cílená terapie

Cílená terapie rakoviny páteře se zaměřuje na specifické cesty nebo abnormality v nádorových buňkách páteře zapojené do růstu nádoru. Cílená terapie bude pravděpodobně kombinována s dalšími léčbami rakoviny páteře, jako je chemoterapie. Tato terapie je často alternativou pro pacienty s spinálním karcinomem, kteří mají recidivu nádoru po opakované léčbě rakoviny páteře..

Jedním typem cílené terapie používané pro nádory páteře je monoklonální protilátka, která pomáhá zastavit tvorbu nových krevních cév požadovaných nádorem (proces známý jako angiogeneze)..

Zvládání vedlejších účinků cílené léčby rakoviny páteře

Cílená terapie může způsobit vedlejší účinky, jako je nízký krevní obraz, únava, vředy v ústech, nauzea, průjem, hypertenze a hromadění tekutin (obvykle v nohou). V průběhu léčby rakoviny poskytuje tým péče celou řadu podpůrných služeb, které vás podporují, snižují vedlejší účinky a zlepšují kvalitu vašeho života.


Pro Více Informací O Burzitida