Co ukáže MRI krční páteře?

Ze všech páteřních oblastí představuje největší počet zranění a nemocí krk. To není překvapivé, protože je zároveň nejmobilnější a nejméně chráněnou částí páteře. Proto existuje častá potřeba rychlé a včasné diagnostiky. To je důvod, proč se MRI krku stala tak běžným a v mnoha případech nenahraditelným postupem. V případech, kdy zdraví nebo život člověka závisí na rychlosti rozhodování, je to klíčový faktor, který zaručuje pozitivní výsledek. Důležitou výhodou zobrazování magnetickou rezonancí, která zajistila popularitu této technologie, je vysoká úroveň detailů v tělesných tkáních. MRI je navíc naprosto neškodný a bezkontaktní postup. Na rozdíl od rentgenových přístrojů se zde nebezpečné záření nepoužívá.

Co je součástí krční páteře?

Tato sekce se skládá z obratlů (v tomto případě sedmi), meziobratlových plotének, svalových šlach a vazů.

Všechny tyto prvky tvoří komplexní systém, který je velmi citlivý na traumatické vlivy.

MRI krční páteře ukáže:

  • Lokalizované formace - kýly, onkologie, důsledky traumatu;
  • Rozměry a struktura takových změn (minimální velikost objektu viditelného podle výsledků provozu moderních zařízení je 1,5 mm);
  • Povaha novotvarů;
  • Umožňuje vám vyvodit závěr o stavu tkání kolem ohniska;
  • Umožňuje sledovat všechny procesy v dynamice.

MRI krční páteře by mělo být provedeno, když:

  • systematické bolesti hlavy;
  • Pocit nepohodlí při pohybu;
  • Závratě (nebo mdloby) s náhlými pohyby hlavy;
  • Se slabostí a bolestí v pažích nebo pocitem znecitlivění;
  • Se zhoršenou pohyblivostí krku;
  • Se zrakovým postižením.

Nemoci, u kterých musí být provedeno MRI krční páteře:

  • Poškození obratlů;
  • Meziobratlová kýla;
  • Vzdělávání různého původu;
  • Zánětlivé procesy v různých tkáních;
  • Sklerotické změny;
  • Porušení nervových zakončení;
  • Mechanické poškození.

Jaký je postup?

Během vyšetření je pacient umístěn vodorovně na zádech. Svalové napětí může obraz zkreslit, takže pod krk jsou umístěny speciální opěrky hlavy, které pomáhají zaujmout nejvíce uvolněnou polohu. Během vyšetření je pacient na pohyblivém stole, který jede přímo do tomografu. Během provozu tomografu se prstencová část obsahující magnety pro vysoké zatížení otáčí kolem stolu. Provoz přístroje nezpůsobuje žádné nepříjemné pocity, avšak v případě potřeby může pacient pomocí signálního tlačítka postup vždy zastavit. Během provádění diagnostiky je obsluha neustále na ovládacím panelu. Je důležité, aby během provozu tomografu neexistovaly na lidském těle kovové předměty a také, aby neexistovaly žádné telefony nebo jiná zařízení, protože kovové předměty výrazně zhoršují kvalitu obrazu. Přítomnost tetování nijak neovlivňuje konečný výsledek..

Celý postup nebude trvat déle než 25 minut. V případech, kdy je požadováno zvýšení informačního obsahu obrazu, může být pacientovi injikováno speciální kontrastní činidlo, které prodlouží dobu trvání relace..

Do hodiny jsou všechny výsledky vyšetření od pacienta nebo ošetřujícího lékaře a lze stanovit diagnózu.

Když potřebujete MRI krční páteře s kontrastem?

Kontrast je nutný při diagnostice vaskulárních onemocnění i při rakovině. V prvním případě kontrastní látka vyplňující všechny cévy je zvýrazní na pozadí okolních tkání, což vám umožní rychle identifikovat patologie.

Ve druhém případě dochází k hromadění kontrastu v buňkách novotvarů, což také odlišuje toto místo od obecného pozadí a umožňuje vám rychle posoudit povahu nádoru a odhalit přítomnost metastáz.

Příprava na MRI

Diagnostika MR nevyžaduje zvláštní přípravné postupy. Jedinou výjimkou je zavedení kontrastu. Před předepsáním MRI musí lékař provést průzkum o přípustnosti postupu..

Kontraindikace

MRI je vyloučeno v případech, kdy tělo obsahuje srdeční kardiostimulátory, pomůcky pro slyšení středního ucha a jiné implantáty, které obsahují kov. Diagnostika MRI je také kontraindikována v přítomnosti rovnátka, zubních implantátů, které zahrnují kovové slitiny, jakož i kovových fragmentů v těle. V prvním trimestru neprovádějte vyšetření MRI pro těhotné ženy.

Kde získat MRI?

MRI je předepsáno v nemocnicích se svědectvím ošetřujícího lékaře. Vyšetření můžete absolvovat samostatně ve specializovaných lékařských centrech. Najděte vhodné místo, kde můžete provést MRI krční páteře, a také se můžete zaregistrovat na telefonním čísle 8 812 385-77-56.

MRI krční páteře

MRI krční páteře je bezpečná a informativní vyšetřovací metoda, která vám umožní identifikovat patologii kostních struktur, krevních cév, nervů, měkkých tkání v této oblasti, sledovat rychlost vývoje patologických změn v průběhu času, vyhodnotit účinnost léčby.

Recenze MRI krční páteře ukazují na významné zkrácení doby pro stanovení diagnózy po vyšetření. A čím dříve je léčba zahájena, tím lepší jsou její výsledky..

Co ukazuje MRI krční páteře?

Na obrázcích získaných během vyšetření lze identifikovat následující typy porušení:

  1. vrozené rysy vývoje krční páteře;
  2. poranění krční páteře;
  3. stlačení míchy, sevřené nervy;
  4. změny ve struktuře míchy, její stenóza (zúžení) nebo deformace;
  5. anomálie ve struktuře míchy;
  6. nádory;
  7. osteochondróza, herniace disku;
  8. zánětlivé procesy lokalizované v obratlech, míchy, měkkých tkáních obklopujících páteř (osteomyelitida, tuberkulóza míchy);
  9. poškození páteře u autoimunitních onemocnění, jako je revmatoidní artritida nebo ankylozující spondylitida.

Fotografie ukazuje MRI obrázky krční páteře. Obrázky jsou posloupnosti obrázků získaných ve vrstvách. Směr "plátků" může být vertikální nebo horizontální.

Tloušťka řezů se pohybuje od několika milimetrů do 1 cm a je stanovena lékařem ručně v závislosti na účelu vyšetření. Díky této tloušťce sekcí můžete získat jasné a podrobné obrázky, které vám umožní pozorovat i ty nejmenší změny a identifikovat patologii v raných stádiích vývoje nemoci..

Indikace pro MRI krční páteře

Od lékaře můžete získat doporučení k vyšetření v následujících případech:

  1. trauma hlavy nebo krku s podezřením na posun kostních struktur a stlačení míchy;
  2. existuje řada příznaků, které naznačují poškození nervů (bolest a necitlivost v krku, paži);
  3. přítomnost hmoty v tkáních krku, potřeba rozpoznat typ nádoru, jeho velikost a přesnou lokalizaci, stupeň adheze s okolními tkáněmi, fáze onkologického procesu;
  4. růst metastáz ze vzdáleného zdroje;
  5. tuberkulózní léze kostí krční páteře;
  6. osteomyelitida kostí;
  7. vaskulární patologie;
  8. osteochondróza;
  9. spondylolistéza.

MRI krční páteře s kontrastem se provádí, pokud má pacient nádor nebo podezření na rakovinu, jakož i pro řadu dalších indikací.

Kontraindikace pro MRI krční páteře

Je zakázáno provádět zkoušky u lidí, kteří:

  1. v těle jsou kovové předměty: rovnátka, špendlíky, protézy, talíře, kulky, úlomky, piercing atd.;
  2. implantovaná elektronická zařízení (kardiostimulátor, elektronické čerpadlo atd.).

Tento zákaz se vztahuje nejen na samotného pacienta, ale také na osobu, která ho doprovází..

Vyšetření se nedoporučuje u žen v prvním trimestru těhotenství. V tomto okamžiku jsou všechny životně důležité orgány položeny do plodu a vliv magnetického pole na tento proces není zcela pochopen..

Kontraindikace pro zobrazování magnetickou rezonancí s vylepšením kontrastu se dělí do samostatné skupiny:

  1. těhotenství a kojení;
  2. chronické selhání ledvin;
  3. nesnášenlivost k drogám používaným pro kontrastování.

Je třeba poznamenat, že existují kontrasty pro intravenózní podávání na bázi jodu a gadolinia. Pokud dříve existovaly nepříznivé účinky na podávání léčiva na bázi jodu, neexistují žádné kontraindikace pro použití látky obsahující gadolinium.

Příprava na MRI krční páteře

Pro průzkum není nutný zvláštní výcvik. V den vyšetření můžete dodržovat obvyklou každodenní rutinu, jíst obvyklé jídlo, brát léky.

Pacientům s klaustrofobií může být doporučeno užívat sedativa.

Je vhodné vzít s sebou na kliniku závěry studií provedených dříve, epikrizi nebo výpis z lékařské karty o dříve provedených diagnózách a provedené léčbě. To vše pomůže lékaři funkční diagnostiky dešifrovat obrazy získané na MRI co nejúplněji..

Jak se provádí MRI krční páteře?

U MRI je pacientovi nabídnuto, aby se těsně před zákrokem změnilo na speciální košili nebo šaty. Kovové šperky, hodinky, klíče, plastové bankovní karty, telefony a další elektronika bude nutné ponechat mimo místnost MRI.

Během provozu vytváří tomograf poměrně intenzivní hluk, a proto může být pacientovi nabídnuta ochrana sluchových orgánů, ušních uší nebo speciálních sluchátek..

Abychom poskytli více informací o postupu těm, kteří ji plánují poprvé, vybrali jsme fotografii, jak se provádí MRI krční páteře..

Pacient je umístěn na speciální zasouvací tomografový stůl v poloze na zádech. Tabulka se hladce zasune do tomografu. Zdravotní personál neustále monitoruje stav a pohodu pacienta pomocí videokamery. Pro komunikaci v tomografu je k dispozici obousměrný hlasitý odposlech.

Po celou dobu vyšetřování se musí pacient snažit udržet absolutní nehybnost.

Během procedury obvykle nedochází k nepohodlí. Výjimkou mohou být případy, kdy je pro pacienta obtížné zůstat po dlouhou dobu v jedné poloze..

Do žíly pacienta se zavede speciální katétr pro injekce kontrastu. Nejprve se do něj zavede malá dávka kontrastního léčiva, aby se stanovila pacientova tolerance vůči látce. Po vzorku je podána hlavní dávka léčiva.

Ve většině případů je kontrast zaveden před začátkem studie. Může však být zaveden uprostřed postupu, pokud potřebné formace nejsou dostatečně vizualizovány.

Video ukazuje celý proces, jak se provádí MRI krční páteře.

Po zákroku se můžete okamžitě vrátit ke svým každodenním činnostem..

Dešifrování přijatých dat

Dekódování výsledků zobrazování MR provádí radiolog nebo lékař funkční diagnostiky. Dekódování obvykle trvá asi 1 hodinu lékaře. Pacient dostává fotografie na filmu nebo na digitálním médiu (CD nebo flash karta), jakož i posudek odborníka, ověřený svým podpisem a pečetí.

Jak často lze provést MRI krční páteře?

Stroje MRI nepoužívají rentgenové paprsky ani jiné záření a expozice, které jsou škodlivé pro lidské zdraví, k získání snímků orgánů sledované oblasti. Magnetické pole vytvořené tomografem je bezpečné pro lidi, kteří nemají žádné kontraindikace pro provedení vyšetření, takže můžete opakovat MRI tomografii tolikrát, kolikrát je třeba, aby se stanovila diagnóza a sledoval průběh zotavení.

Jak se provádí MRI krční páteře?

Horní část páteře je náchylná k patologickým změnám. Jsou výsledkem neustálého stresu a dalších negativních faktorů. MRI krční páteře je instrumentální vyšetřovací metoda, která se používá k přesné diagnostice. Studie odhaluje přítomnost strukturálních deformit, jejich povahu a lokalizaci.

Indikace ke zkoušce

Všechny patologie krční páteře mají podobné příznaky. Nemoci spojené s dystrofickými změnami v kostních, chrupavkových nebo svalových tkáních se projevují takto:

  • nepohodlí, bolestivost, necitlivost a křeče v krku a horních končetinách;
  • bolest hlavy;
  • zrakové postižení;
  • snížená fyzická aktivita.

Deformace krční páteře brání průtoku krve, což negativně ovlivňuje stav mozku. Nedostatečný přísun krve může způsobit ušní tinnitus nebo zvonění, závratě a blikání v očích.

Takové příznaky mohou naznačovat přítomnost některých dalších nemocí nesouvisejících s páteří. Pro správnou diagnostiku a rozlišení patologie se používají různé diagnostické metody. Příznaky nasvědčující problémům páteře vedou k rozšířenému vyšetření, které zahrnuje MRI krční páteře.

Magnetická rezonance je vysoce přesná a bezpečná metoda instrumentální diagnostiky. Je založen na počítačové 3D vizualizaci, která vám umožní posoudit přítomnost a stupeň destruktivních změn vyskytujících se ve studovaném objektu. Indikace pro toto vyšetření jsou způsobeny potřebou objasnit klinický obraz v následujících případech:

  • s osteochondrosou krční páteře;
  • artritida;
  • nádory páteře lokalizované v horní části;
  • deformity zlomenin a nádory vznikající při současném poškození měkkých tkání;
  • vrozené anomálie obratlů.

Dysfunkční stav cévního systému a dysfunkce míchy jsou také indikací pro MRI. Může být také použit při diagnostice infekčních onemocnění doprovázených zánětem měkkých tkání nebo ničením kostní struktury..

Přípravné činnosti

Postup zobrazování pomocí magnetické rezonance je bezpečná, neinvazivní diagnostická metoda. Příprava na MRI zahrnuje několik kroků, které nevyžadují složité předběžné manipulace. Protože se výzkum provádí pomocí zařízení, které vytváří magnetické záření, je nutné se zbavit všech kovových předmětů (šperky, maličkosti, hodinky). Ženy se doporučuje odstranit dekorativní kosmetiku, protože v ní jsou kovové částice. Části oblečení nesmí obsahovat kovové prvky.

1 hodinu před zákrokem nesmíte konzumovat tekutinu a jídlo. Pokud MRI krční páteře vyžaduje zavedení kontrastních látek, je doporučená doba nalačno alespoň 6 hodin. Vzhledem k tomu, že není možné jíst před vyšetřením, může to způsobit pacientům s diabetem určité potíže.

Kontraindikace a omezení

Zobrazení magnetické rezonance má několik omezení. Přítomnost kardiostimulátoru nebo elektronického sluchového implantátu tento postup neumožňuje. Magnetické pole generované strojem MRI může negativně ovlivnit jejich výkon. Kovové protézy, střepiny a zdravotnické prostředky uvnitř těla pacienta zkreslují výsledky testu. Přítomnost tetování vyrobených z metalizovaných barviv je také překážkou diagnostiky MRI..

Je zakázáno provádět takové vyšetření u pacientů s duševními poruchami. V případě nouze může být zákrok proveden v celkové anestezii.

Kontraindikované snímky hlavy a krku jsou kontraindikovány v následujících kategoriích pacientů:

  • období kojení a prenatální období;
  • poškození ledvin a jater;
  • obezita (nad 130 kg).

Studii komplikuje individuální nesnášenlivost nebo přecitlivělost na injikovanou látku. S tendencí k rozvoji alergických reakcí posuzuje vhodnost jmenování vyšetření ošetřující lékař.

Ve většině diagnostických center se postup provádí pomocí uzavřeného MRI stroje. U emočně nestabilních lidí to může vyvolat psychologické potíže spojené s klaustrofobií (strach z uzavřených prostor). Aby se zabránilo narušení diagnostických opatření, doporučuje se pacientům, aby užívali mírné sedativum..

Technika průzkumu

Při vyšetřování krční páteře se skenování provádí pomocí tomografu. Toto je speciální přístroj, který vytváří magnetické pole, které interaguje s atomovou buněčnou strukturou. Zařízení může být uzavřené (kapsle) nebo otevřené, s různou silou a intenzitou emitovaného magnetického pole.

Elektromagnetické záření zařízení je na rozdíl od rentgenového záření bezpečné.

MRI krční páteře se neliší od diagnózy ramenních kloubů a provádí se jednoduchým způsobem nebo s použitím kontrastní látky. Základní pravidla chování jsou stejná pro obě metody a zahrnují několik fází:

  1. Po provedení přípravných opatření (s odstraněním všech kovových předmětů) je pacient umístěn na mobilní stůl. Protože skenování vyžaduje úplnou nehybnost, tělo je bezpečně upevněno pomocí popruhů. Abyste zabránili úniku těla, musíte předem zaujmout nejpohodlnější polohu a uvolnit se.
  2. Stůl je umístěn v kapsli nebo pod prstencem tomografu, kde se provádí skenování. Zařízení má osvětlení, ventilaci a komunikační tlačítko, které umožňuje pacientovi během procedury mluvit s lékařem.

Činnost zařízení je doprovázena hučením, které může způsobit mírné nepohodlí. Na konci diagnózy pacient obdrží obrázky, na jejichž základě je vydán lékařský posudek.

Kontrastní aplikace

Při vyšetřování cév a míchy, jakož i při zjišťování intenzity krevního toku se provádí kontrastní zobrazování krční páteře magnetickou rezonancí. Je to speciální látka, která barví krev a zlepšuje vizualizaci obarvených oblastí. Pro vyšetření s kontrastem se používají intravenózní léky, ve kterých je hlavní účinnou látkou gadolinium..

Délka vyšetření závisí na způsobu, jakým se provádí zobrazování magnetickou rezonancí. Pokud se používá kontrastní látka, diagnostika trvá až 1 hodinu a jednoduchý postup trvá až 30 minut. Porušení protokolu vede k přerušení postupu nebo zkreslení výsledků.

Výsledky skenování

Během ožarování těla vlnou dochází k diferenciální reakci, po které následuje její vizualizace. Zdravé tkáně těla emitují vlny, které se liší od vln odrážejících tkáně, které prošly patologickými změnami. Různé vlnové délky umožňují vytvořit digitální 3D obrázek, kde je jasně viditelná lokalizace a povaha patologie. Zde je ukázka dekódování MRI skenů po prozkoumání krční páteře:

  1. Různé deformity krční páteře. U nemocí doprovázených degenerativními změnami v kostech a chrupavkové tkáni jsou pozorovány výrůstky a strukturální změny (porozita, zhutnění) na obratlech..
  2. Meziobratlová kýla. V důsledku posunutí obratlů dochází k prasknutí vláknitého prstence a posunutí meziobratlové ploténky..
  3. Myelomalacia. V procesu komprese míchy nebo v případě nedostatečného přísunu krve vykazuje MRI ložiska nekrotické míchy.
  4. Nádory a metastázy. Kontrastní látka umožňuje identifikovat všechny novotvary, a to i v počáteční fázi.
  5. Komprese nervových kořenů a deformace krevních cév.
  6. Traumatické deformace měkkých a osteochondrálních tkání.
  7. Vrozené vady.

Jakákoli degenerativní změna lokalizovaná v oblasti krku je jasně viditelná na snímcích pořízených v několika projekcích. To umožňuje stanovit nejen přítomnost a umístění patologie, ale také míru její závažnosti, povahu a zdroj destruktivního procesu ve obratlích, discích, cévách, nervových zakončeních a muskuloskeletálních tkáních..

MRI krční páteře je hlavní metodou používanou v diagnostice a léčbě nemocí spojených s degenerativními, dystrofickými, traumatickými nebo zánětlivými procesy. Tato metoda vyšetření vám umožní bezbolestně prozkoumat všechny struktury krční páteře a provést přesnou diagnózu.

Zobrazuje se MRI krční páteře?

MRI krční páteře je vysoce informativní neinvazivní diagnostická metoda, která využívá magnetické pole a počítačové zpracování k získání obrázků. Výhodou zobrazování magnetickou rezonancí ve srovnání s rentgenovými vyšetřovacími metodami je absence radiační expozice a možnost podrobného popisu patologických procesů v měkkých tkáních: na tomogramech jsou vidět chrupavky, synovie, vazy, meziobratlové ploténky, mícha, nervy. Pokud lidské tělo nemá kovové součásti nebo funkční zařízení s feromagnetickými vlastnostmi, neexistují po diagnostickém postupu žádné negativní důsledky, včetně těch vzdálených..

Pokud je podezření na nádor, pooperační proces nebo infekce, používá se ke zlepšení vizualizačních schopností kontrastní látka. Ten má sklon akumulovat a vymezovat tkáně s abnormálními cévami. U pacienta, který již podstoupil zákrok na krční páteři, pomáhá zesilovač rozlišit zbývající nebo opakující se nádor, herniaci disku od cikatrických změn.

Jaká onemocnění vykazuje MRI krční páteře??

MRI krku: zlomenina odontoidního procesu s neurální kompresí (sagitální rovina, T2 sekvence, STIR)

MRI páteře je předepsáno, pokud předchozí metody vyšetření - CT, rentgen, ultrazvuk s Dopplerem - prokázaly nejednoznačné výsledky nebo povaha identifikovaných změn vyžaduje objasnění, aby bylo možné posoudit jednotlivé anatomické rysy před plánovanou operací, jako součást dynamického sledování nemoci během léčby. Co ukazuje MRI krku:

  • benigní a maligní nádory, včetně nádorů metastatické povahy;
  • infekční a zánětlivé procesy v míše a jejích membránách, volné struktury obratlů atd.;
  • ischemie, zhoršený krevní oběh a jeho příčina;
  • vrozené anomálie - defekty obratlů nebo míchy - syndrom krátkého krku, další žebra atd.;
  • získaná destrukce kostní tkáně, například po odložené osteoartikulární tuberkulóze nebo osteomyelitidě;
  • aneuryzma a žilní malformace;

MRI krční páteře: hodnocení lordózy, sagitální rovina, T2 sekvence

  • zakřivení páteře - kyfóza, lordóza, skolióza;
  • degenerativní dystrofická onemocnění - osteochondróza, osteoartróza, spondylóza atd.;
  • demyelinizační stavy - roztroušená skleróza nebo jiné možnosti;
  • autoimunitní poruchy vertebrálních segmentů, doprovázené spondylitidou a ankylozující spondylitidou u ankylozující spondylitidy;
  • degenerativní patologie míchy - amyotropní laterální skleróza, syringomyelia atd.;
  • důsledky traumatických zranění - zlomeniny obratlů, dislokace, subluxace, výrony a praskliny vazů, svaly;
  • kýla, dislokace (přemístění), zničení disků;
  • komprese nervového kořene nebo míchy, stenóza míchy atd..

MRI je nejcitlivější test na detekci patologií páteře. Nativní výzkum nevyžaduje přípravu a lze jej provést v době žádosti. Před MRI krku s kontrastem je během 40 minut povoleno lehké občerstvení, aby se vyrovnaly reakce z autonomního nervového systému: nepříjemná chuť v ústech, závratě, nevolnost atd. Uvedené jevy jsou krátkodobé, neohrožují život a samy se zastaví.

MRI pro bolest krku

MRI krku: hodnocení skoliózy (koronární rovina, T2 sekvence, STIR)

Bolest na krku může být způsobena problémem v páteři samotné nebo ve svalech kolem ní. Nejčastěji je nepohodlí v této anatomické oblasti způsobeno osteochondrosou, kýlou nebo výčnělkem meziobratlových plotének, kompresí neurovaskulárních svazků inervujících míchu a neuralgií. Před výběrem MRI lékař posoudí povahu bolesti a její umístění. Nepříjemné pocity před krkem často naznačují onemocnění průdušnice, hrtanu, štítné žlázy, zanícených lymfatických uzlin, komplikací z ucha. K provedení diagnózy v popsaných situacích stačí někdy provést fyzické a instrumentální vyšetření, ultrazvukovou sonografii. Pokud si pacient stěžuje na bolest v zadní části krku, zhoršenou otočením nebo nakloněním hlavy, bederní kosti, omezením pohyblivosti, je k detekci problému oprávněná MRI krční páteře. Zobrazování magnetickou rezonancí ukazuje strukturální změny v oblasti zájmu. Pokud je bolest funkční povahy, například doprovází myositidu, radiační diagnostika bude mít jen málo informací..

Indikace a kontraindikace cervikální tomografie

MRI krku: zlomenina odontoidního procesu, myelopatie (dysfunkce míchy v oblasti poškozeného krčního obratle) v koronární rovině (sekvence T2, STIR)

Indikace MRI krční páteře jsou:

  • nevysvětlitelné bolesti hlavy, krátkodobá ztráta vědomí;
  • hmatná tvorba hřbetu krku;
  • vzhled zvukových jevů během pohybu, například klepání;
  • ztuhlost v zadní části hlavy, omezený rozsah pohybu - je obtížné, aby člověk házel hlavou dozadu, otočil se na stranu nebo ji snížil;
  • nepohodlí v krku s ozářením do hrudní oblasti;
  • znecitlivění horních končetin, ztráta citlivosti v ramenou, předloktí, rukou, parestezii;
  • svalová slabost v pažích, někdy s přidáním parézy v nohou;
  • tinnitus, mouchy před očima;

MRI krku: myelopatie (axiální rovina, T2 WI)

  • psychoemocionální nestabilita - projevující se slzami, náhlými výkyvy nálady, nespavostí, apatií, depresivními poruchami atd.;
  • hypertenzní krize, zvýšení krevního tlaku odolného vůči lékové terapii;
  • odhalil změny v mozku, pravděpodobně spojené s patologií cév krku;
  • porušení kontroly funkcí pánevních orgánů;
  • předoperační diagnostika;
  • kontrola změn v dynamice během léčby.

Kontraindikace a omezení krční MRI zahrnují:

  • přítomnost kovových složek v těle (ortopedické struktury, cévní klipy, kulky, šrapnel a šrapnel, hobliny).
  • provoz implantovaných kardiostimulátorů, defibrilátorů, čerpadel pro dodávání léčiv, fixních sluchových protéz atd.;
  • hmotnost pacienta nad 120 kg (u tomografů s uzavřeným okruhem);
  • výrazné zakřivení páteře, které brání přijetí polohy těla „ležící na zádech“;
  • syndrom výrazné bolesti;
  • akutní stavy vyžadující resuscitační opatření - mrtvice, srdeční infarkt, akutní trauma atd.;
  • neurologická a duševní onemocnění, postupující s hyperkinézou (pokud není podávání sedativ k dispozici, ponoření do spánku léků);
  • dětský věk až měsíc;
  • těhotenství v prvním trimestru.

Kontrast v MRI krční páteře je omezen:

  • zatížená alergická anamnéza zavedení zesilovače založeného na gadoliniu;
  • celé období těhotenství;
  • děti do 12 let (uvnitř zdí nemocnice, MRI krku s kontrastem, podle indikace, lze provést dříve);
  • těžká renální dysfunkce, což znamená náhradní čistící terapii.

Jak se provádí MRI krční páteře??

Zobrazování magnetickou rezonancí: krční páteř v sagitální rovině na T1 WI

V určený čas dorazí pacient na kliniku. Po vyplnění dobrovolného lékařského souhlasu, rozhovoru k identifikaci možných kontraindikací a uložení všech položek obsahujících kov, provede rentgenový technik doprovod pacienta do diagnostické místnosti a umístí tomograf na stůl. Ke snížení technického hluku můžete použít zátkové chrániče sluchu nebo sluchátka. Pohodlí a maximální nehybnost je zajištěna fixací končetin měkkými pásky.

Zdravotnický personál sleduje průběh diagnostického postupu sklem ze sousední místnosti, komunikace probíhá přes hlasitý odposlech. Pro získání lepších tomogramů je na oblast krku aplikována zesilovací cívka.

Během vyšetření nedošlo k žádné bolesti. Na povel lékařského technika se stůl pacienta posune do bubnového prstence. Někdy je třeba zadržet dech na několik sekund. Pod vlivem magnetického pole a rádiových pulzů mění vodíkové ionty ve složení molekul vody svou obvyklou polohu, když se vrátí na místo, dojde k uvolnění energie, zaznamenané senzory. Výsledná informace je analyzována počítačovým programem a vyřezávána vícevrstvé obrazy s požadovanou tloušťkou řezu.

V plánované MRI s kontrastem je lék (založený na rozpustných gadoliniových solích) injikován do žíly zdravotní sestrou nebo barvivo je injikováno pomocí speciálního přístroje - injektoru - v požadovaných fázích vyšetření. Na konci diagnózy se pacient může zapojit do rutinních činností.

Jak vypadá vyšetření MRI krční páteře??

MRI krční páteře: skolióza (koronární rovina, T2 WI)

Při popisu průběhu diagnostického postupu věnuje radiolog pozornost souladu získaných obrazů všech vnitřních struktur krku s přijatými standardy. Pro laika vypadá MRI páteře jako šedo-bílo-černá abstrakce. Bližší pohled na snímky odhaluje obrysy hlavy, páteře, míchy atd. Nelze samostatně dešifrovat skenování pomocí magnetické rezonance a detekovat některé patologie, dokonce i specialisté se zkušenostmi pravidelně používají speciální atlasy.

Pro kvalitu skenů jsou důležité vlastnosti tomografu: je optimální podstoupit studii na zařízení (lepší než v odborné třídě) s uzavřeným obvodem a výkonem 1,5 Tesla. Skenery se slabým magnetickým polem (od 0,15 T) poskytují málo informací, zejména pokud potřebujete vyhodnotit malé detaily.

MRI krční páteře, jak dlouho to trvá?

Trvání MRI krční páteře závisí na výkonu aparátu a na potřebě zvýšení kontrastu. V průměru nativní skenování v tomografu s uzavřenou smyčkou trvá asi 15 minut, zavedení zesilovače zdvojnásobuje čas. Výsledky, pokud není dohodnuto jinak, mohou být shromážděny do jedné hodiny.

CT nebo MRI krční páteře, což je lepší?

Krční páteř v axiální rovině na MRI (T2 VI)

Počítačové skenování a skenování magnetickou rezonancí používají k modelování obrazů různé fyzikální principy, což ovlivňuje indikaci pro diagnostiku.

CT krku je výhodnější, pokud chcete vyhodnotit patologický proces pocházející z kostní tkáně. Minimální časová náročnost a rychlé výsledky učinily výpočetní tomografii nezastupitelným postupem při diagnostice akutního traumatu (zlomeniny a trhliny obratlovců nebo spinální procesy) s cévním poškozením.

Ve všech ostatních případech je vhodnější provádět magnetickou rezonanci:

  • během zákroku nedochází k žádnému záření škodlivému pro tělo;
  • lékař obdrží nejjasnější a nejpodrobnější obrázky, na kterých lze vidět anomálie ve vývoji páteře, zranění a nemoci, které jsou pro vizualizaci nepřístupné, pomocí jiných výzkumných metod;
  • MRI lepší než CT ukazuje stav míchy, sousedních měkkých tkání, nervů a vykazuje abnormality skryté kostní tkání;
  • kontrastní materiál založený na chelátech gadolinia je méně pravděpodobný, že způsobí jakékoli významné nežádoucí účinky ve srovnání s enhancerem obsahujícím jód použitým pro CT;
  • MRI je užitečnější pro posouzení důsledků poranění krční páteře, protože umožňuje vyloučit akutní kompresi míchy, poškození vazivového aparátu;
  • magnetická rezonance může detekovat drobné změny, které mohou být časnými příznaky infekce nebo nádoru;
  • MRI je lepší než CT při detekci absces krční páteře;
  • magnetická rezonance je preferovanou metodou pro posouzení potenciálních komplikací chirurgie, včetně krvácení, zjizvení, infekce a opakující se herniace disku.

V diagnostickém centru „Magnit“ v Petrohradě se MRI provádí na vysokofrekvenčním (1,5 Tesla) tomografu expertní třídy vyrobené v Německu. Pracujeme 24/7, v noci cena za MRI krční páteře je nižší. Pojďte, čekáme na vás!

Zobrazování magnetické rezonance krční páteře

Obzvláště populární je zobrazování magnetické rezonance krční páteře, což je řádová informace více informativní než standardní rentgen. S jeho pomocí je možné identifikovat kýly páteře a další stejně nebezpečné choroby. Poměrně často se MRI krční páteře provádí ve spojení se studiem mozku a hrudní kosti.

Výhody MRI krční páteře

Na rozdíl od jiných výzkumných metod vám MRI umožňuje posoudit práci a stav jakékoli struktury lidského těla. Pokud jde o krční páteř, má MRI následující výhody:

  • Rentgenové a CT snímky mohou zkoumat pouze kostní tkáň;
  • Dopplerova aplikace umožňuje posoudit průtok krve ve zkoumané oblasti;
  • Ultrazvuk je použitelný pouze na měkké tkáně.

Zatímco magnetická rezonance je aplikována na jakoukoli tkáň, ukazuje její strukturu ve 3D.

Když je předepsána MRI krční páteře

MRI skenování je předepsáno v přítomnosti bolesti v této oblasti, stejně jako v případě funkčních poruch v práci mozku. Kromě toho je třeba uvést následující důvody:

  • Podezření na krevní sraženiny v cévách;
  • Diagnostika zánětlivého procesu;
  • Vyšetření oblasti krku na přítomnost nádorů a metastáz;
  • Diagnóza osteochondrózy;
  • Stenóza páteře a jiné abnormality.

Přímé údaje o jmenování

Zobrazování magnetickou rezonancí je předepsáno lidem s následujícími příznaky:

  • Bolest hlavy;
  • Mdloby;
  • Časté nepřiměřené závratě;
  • Pocit těsnosti v krku;
  • Bolestivé pocity v pokožce hlavy;
  • S otupělostí končetin husí kůže;
  • Bolest v zádech hlavy a krku.

Lékař může vaskulární trombózu s velkou přesností odepřít nebo podezření na porušení v oběhovém systému. Kromě toho je studie nezbytná v případě poranění míchy nebo podezření na nádory, je předepsáno zvolit taktiku léčby spondylitidy a osteomyelitidy, jakož i různých lézí páteře.

Když je MRI krční páteře kontraindikována

Provedení MRI krku má jasně definovaný seznam kontraindikací. Studie se neprovádí, pokud:

  • Pacient má v těle kovové implantáty, fragmenty, stimulanty atd.;
  • Pacient trpí panickým strachem z toho, že je ve stísněném prostoru;
  • Pokud má osoba nemoci spojené s nervovým systémem;
  • Pokud subjekt nemůže zajistit dlouhodobou nehybnost;
  • MRI je kontraindikována u těhotných žen;
  • Skenování se zavedením kontrastního činidla je kontraindikováno v přítomnosti individuální nesnášenlivosti jedné ze složek;
  • Pacienti s renální insuficiencí mohou podstoupit MRI vyšetření pouze se svolením lékaře, obvykle je přítomen při výkonu.

Jaká onemocnění lze detekovat pomocí MRI

MRI krční páteře se provádí pro diagnostické účely, což znamená, že lékař může tuto nebo tu diagnózu potvrdit nebo popřít. Pomocí zobrazování magnetickou rezonancí je možné identifikovat následující nemoci:

    Osteochondróza krční páteře;
  • Spondylóza nebo spondyloartróza;
  • Abnormální struktura nebo umístění obratlů;
  • Vývojové vady;
  • Meziobratlová kýla;
  • Nádorové procesy;
  • Zničení myelinového pláště nebo roztroušené sklerózy;
  • Arachnoiditida a myelitida;
  • Poškození struktury míchy;
  • Porušení pohybu krve v krční páteři.

Výsledek skenování

V důsledku MRI vyšetření lékař vidí kompletní obrázek krční páteře, který při vyhodnocení stanoví diagnózu. Normální výsledek MRI vypadá takto:

  • Obratle nemají drsnost, okraje jsou rovné;
  • Výška a další parametry obratlů jsou stejné;
  • Klouby jsou lokalizovány v meziobratlovém prostoru;
  • Struktura páteře je symetrická, umístění struktur je správné;
  • Obrázky jasně vizualizují míchu a její struktury;
  • Žádné novotvary, nádory, cysty, kýly, polypy, abnormality a patologie atd..

Pokud má pacient vertebrální zlomeninu, lomová linie, stejně jako fragmenty nebo deformační zóna, budou na obrázku vizualizovány. Je však třeba poznamenat, že v případě zlomenin není zobrazování magnetickou rezonancí indikativní, doporučuje se provést standardní rentgenové vyšetření. Pokud však uděláte MRI páteře, umožní to s maximální pravděpodobností odpovědět na otázku, zda byla mícha ovlivněna v důsledku zlomeniny. V přítomnosti hernial procesu v meziobratlovém prostoru, lékař všimne změny v umístění disku, stejně jako jeho deformace, bude vyčnívat za okraje obratle. Pokud má pacient osteochondrózu, obrázek zobrazí růst okrajů obratlů a jejich povrch bude kvůli degenerativnímu procesu drsný a nerovný.

Příprava na výzkum

Zobrazování magnetické rezonance krční páteře nevyžaduje žádné speciální školení. Nemusíte stravovat ani upravovat své léčebné postupy. Je třeba dodržovat standardní protokol, který vás ochrání před možnými problémy během skenování. Bezprostředně před zákrokem potřebujete:

  • Informujte lékaře o těhotenství, pokud existuje, nezapomeňte uvést období;
  • Informujte lékaře o tendenci k alergiím, pokud je plánován kontrast;
  • Máte-li v uzavřeném prostoru jakékoli nepohodlí nebo strach, informujte o tom zdravotnický personál;
  • Před zahájením skenování musí být odstraněny všechny kovové předměty, jinak mohou být velmi horké.

Odděleně by mělo být řečeno, že pacient musí odolat pět hodinové retenci z jídla, pokud se provádí MRI s kontrastem.

Jaký je postup

Dříve bylo řečeno, že zobrazování magnetickou rezonancí je 100% bezpečný postup. Během jeho realizace není pacient vystaven negativnímu záření, nezažívá bolest, proto je jeho provedení indikováno i pro děti ve věku, kdy jsou schopny zůstat nehybně po dlouhou dobu. Tento postup obvykle trvá 40 minut až 1 hodinu, přičemž se do intravenózního kontrastu nezapočítává čas. Obvyklý algoritmus pro provádění MRI krční páteře vypadá takto:

  • Pacient se mění na jednorázové oblečení nebo se svléká na spodní prádlo;
  • Lékař žádá, aby zaujal vodorovnou polohu na speciální platformě zařízení;
  • Zavádí se kontrastní řešení;
  • Zdravotničtí pracovníci pevně fixují hlavu válečky, končetiny jsou imobilizovány pásy;
  • Panel s vyšetřovanou osobou je zasunut do přístroje;
  • Proces skenování začíná, zatímco osoba uvnitř vidí prstenec pohybující se kolem něj;
  • Poté, co uplyne požadovaný čas, lékař sdělí pacientovi, že postup je u konce, plošina se pohybuje ven a zařízení se vypne. V tomto okamžiku je skenování považováno za úplné.

Je třeba poznamenat, že provoz zařízení je prakticky tichý, existuje pouze malý šum, který zařízení vytváří při pohybu prstence..

Vlastnosti MRI s kontrastem

Použití kontrastu umožňuje několikrát zlepšit obsah informací a používá se také v případě podezření na přítomnost nádorového procesu, jakož i při stanovení jejich struktury, velikosti a hranic. Injekční kontrast navíc umožňuje vyhodnotit stav cévního systému s maximální přesností a analyzovat průtok krve v krční páteři..

Vzhledem k tomu, že nádory nebo oblasti zánětu jsou charakterizovány zvýšenou koncentrací vaskulárních větví, v těchto oblastech se bude hromadit kontrastní látka, což bude indikovat přesné umístění nádoru nebo zaměření zánětu. V současné době se jako kontrastní činidlo používá gadolinium nebo přípravky na jeho bázi. Jeho použití je vysvětleno jeho bezpečností, nízkou pravděpodobností vzniku alergické reakce a také jeho rychlým rozšířením po cévní síti. Lze s jistotou říci, že kontrastní látka MRI je mnohem účinnější a informačnější než standardní postup, ale zároveň odkazuje na složitější postupy a vyžaduje více času na provedení.

Zobrazování magnetické rezonance krční páteře - indikace a popis výsledků s adresami kliniky

29.04.2013 9313 ≈ 16 minut na čtení

Radiolog, doktorát medicíny, člen Evropské radiologické společnosti

Obsah

Úvod

Ilustrace anatomie krční páteřeMRI krční páteře

Klasifikace tomografů

Otevřený typ MRI tomografuMR tomograf uzavřeného typu

  • Je vhodný pro pacienty s klaustrofobií a pro děti, které mohou mít strach v uzavřeném prostoru vnitřního CT;
  • Má vzduchovou mezeru, ve které je pacient zpravidla umístěn větší, než je tomu u uzavřených tomografů. To umožňuje provádět vyšetření pacientů s nadváhou..
  • Doba zkoušky je kratší než doba otevřené. Doba vyšetření je důležitá pro pacienty, kteří z nějakého důvodu nemohou dlouhodobě udržet imobilitu.
  • Kvalita obrázků s uzavřeným tomografem je vyšší, protože kvalita obrázků závisí na velikosti generované síly magnetického pole, měřené v Tesla jednotkách. Otevřené tomografy nemohou díky svým konstrukčním prvkům vytvářet napětí srovnatelné s uzavřenými tomografy.
  • Nízké patro - až 0,5 Tesla.
  • Midfield - 0,5 až 0,9 Tesla.
  • Vysoké pole - 1,0 až 1,5 Tesla.
  • High-field - 3 Tesla.

Typicky 1,5 Tesla postačuje k získání obrázků v přijatelné kvalitě..

Indikace

  • Časté bolesti hlavy a závratě.
  • Porušení vodivosti cév krční páteře, identifikované pomocí dalších instrumentálních studií.
  • Anomálie a odchylky ve vývoji krčních obratlů.
  • Poranění čerstvého a starého krku.
  • Podezření na cervikální osteochondrózu.
  • Autoimunitní léze jednotlivých segmentů páteře.
  • Podezření na kýlu.
  • X-ray vykazoval známky krční páteře.
  • Podezření na nádory krční páteře.
  • Vyloučení pronikání metastáz do krční páteře s onkologickými lézemi jiných orgánů.
  • Příprava na neurochirurgickou chirurgii.
  • Příprava na ortopedickou operaci páteře.
  • Sledování účinnosti léčebných metod.
  • Nerozumné skoky v krevním tlaku.
  • Tinnitus a ztráta sluchu.
  • Závratě a časté bolesti hlavy.
  • Oslabení vidění při nepřítomnosti očních patologií.
  • Znecitlivění rukou s nepříjemnými brnění.
  • Bolest krku.

Kontraindikace

Kontraindikace na MRI krční páteře se dělí na absolutní, pokud je nemožné provést MRI, a relativní, když je to možné za určitých podmínek..

  • Nainstalovaný kardiostimulátor. Magnetické pole může narušit provoz elektronických zařízení, což může vést k poškození..
  • Přítomnost kovových implantátů nebo jiných kovových předmětů (např. Trosek) v těle, které reagují na magnetická pole. Pokud má pacient ve svém těle implantáty, které nereagují na magnetické pole, měly by být předloženy dokumenty potvrzující toto.
  • Klaustrofobie. Tato kontraindikace je relevantní pro uzavřené tomografy a obchází se prováděním vyšetření na tomografech otevřeného typu..
  • První trimestr těhotenství.
  • Během celého vyšetření nemůže pacient zůstat nehybný. Snímky budou rozmazané, a proto nebudou vhodné pro diagnostiku, pokud se pacient během vyšetření pohybuje. Roztok může být sedativum nebo anestetikum.
  • Hmotnost pacienta přesahuje přípustnou hmotnost, pro kterou je stolek s tomografem navržen. V tomto případě musíte hledat tomografy s velkou přípustnou hmotností. Otevřené tomografy mají v tomto ohledu zpravidla výhodu oproti tomografům uzavřeného typu..
  • Průměr obvodu nejširší části těla přesahuje délku vzduchové mezery tomografu. V této situaci musíte také vyhledat tomograf s požadovanými parametry. Otevřené tomografy mají zpravidla větší vzduchovou mezeru než uzavřené tomografy.
  • Pacient má dekompenzované srdeční selhání.
  • Pacient je ve vážném stavu.
  • Nevhodné chování, včetně intoxikace alkoholem.

Výcvik

Jaký je postup

  • Provádění dokumentů. Je-li tento postup zaplacen, je smlouva o poskytování placených zdravotnických služeb uzavřena bezchybně. Pokud je postup pojištění povinného zdravotního pojištění nebo dobrovolného zdravotního pojištění, je zkontrolováno požadované balení dokumentů.
  • Zjistěte kontraindikace. Kontraindikace jsou popsány v části stejnojmenného článku..
  • Pokud je vyžadována MRI s kontrastem, jsou vyjasněny kontraindikace pro zavedení kontrastu. A také lékař musí zvolit typ a dávku kontrastního média, což bude nějakou dobu trvat.
  • Před vyšetřením byste se měli převléknout do volných oděvů bez kovových prvků, odstranit ze sebe všechny kovové předměty.
  • Pacient je doprovoden k tomografu.
  • Lehněte si na stůl.
  • Upevňují tělo pomocí měkkých popruhů, aby se zabránilo mikromotorům. Pohyb během magnetické rezonance vede k rozmazání snímků a je třeba znovu provést vyšetření.
  • Pokud je to nutné, proveďte zkoušenou plochu speciální cívkou.
  • Zkouška je doprovázena specifickými zvuky vyzařovanými mechanismy tomografu. Aby se snížil negativní účinek šumu, pacientovi se podávají sluchátka s přehráváním hudby a do sluchátek lze předávat pokyny lékaře provádějícího vyšetření.
  • V případě zákroku na uzavřeném tomografu je pacient v uzavřeném prostoru.
  • Okamžitě po vyšetření je pacientovi vyobrazen film na filmu a / nebo disku.
  • Po určitou dobu po vyšetření je pacientovi vydána zpráva o vyšetření radiologem. Obvykle je tento čas asi 30 minut, ale může to být více v závislosti na pracovní zátěži lékaře. Je možné, že závěr bude vydán následující den. Některá centra MRI zasílají závěr e-mailem.

Trvání řízení

MRI krční páteře v uzavřeném tomografu s vysokým polem se silou magnetického pole 1,5 Tesla trvá až 20 minut.

Podobný průzkum na otevřeném typu zařízení trvá až 40 minut. Pokud je pro přesné stanovení diagnózy vyžadována tomografie s použitím kontrastního činidla, pak se doba trvání procedury zvýší přibližně dvakrát. Počáteční skenování je provedeno bez kontrastu, poté je injikován roztok a manipulace jsou opakovány.

Co ukazuje

  • Trhlina meziobratlové ploténky.
  • Degenerativní změny ve struktuře obratle nebo meziobratlové ploténky.
  • Začátek opotřebení disku.
  • Herniace.
  • Porušení nervových zakončení.
  • Zúžení míchy.
  • Porušení krevního oběhu v krční oblasti.
  • Zánětlivé procesy v páteřních kloubech.
  • Posunutí jednotlivých obratlů.
  • Poranění při porodu, domácí a průmyslová zranění způsobující abnormality ve struktuře krční páteře.
  • Vrozené poruchy a vývojové patologie.

Dekódování, závěr

Po zobrazení magnetickou rezonancí obdrží pacient snímek a / nebo elektronický obraz na ruce, stejně jako protokol o přepisu.


Pro Více Informací O Burzitida