Co je paréza nohou a jak se s ní zachází?

Paréza nohou je patologickým defektem, při kterém spodní část končetiny při chůzi zcela nezvedá, ale jak to bylo, praští a táhne se po zemi. Vyvíjí se v důsledku neurologické, svalové nebo anatomické patologie. Lidé často nazývají takovou vadu „koňskou nohou“, může se vyskytnout po poranění nohy, s kýlou páteře, sevřením nebo poškozením sedacího nervu nebo v důsledku různých nemocí.

Důvody výskytu tohoto poměrně nebezpečného a spíše bolestivého onemocnění jsou různé, ale všechny způsobují slabost nebo ochrnutí svalů nohou nebo částečnou ztrátu svalové hmoty v důsledku poškození nervových vláken. V některých případech je paréza sama o sobě pryč, ale někdy je vyžadována docela seriózní léčba. Taková patologie může nastat v různých věkových skupinách a v absolutně jakékoli osobě a je jednostranná i dvoustranná. Paréza může vyvolat nejen různá onemocnění těla, která způsobují zhoršenou funkčnost svalů nohou a poškození nervových zakončení, ale také další důvody:

  1. 1. Někdy, když sedí se zkříženýma nohama, je benigní paréza, zvaná poziční. Tato patologie je dočasná, paréza jde sama o sobě při změně polohy těla nebo při chůzi.
  2. 2. Diabetes mellitus často vede k rozvoji diabetické neuropatie, která vyvolává výskyt parézy bez předchozího syndromu bolesti.
  3. 3. Pacienti, kteří zneužívají alkohol, jsou také náchylní k parézi nohy kvůli alkoholické neuropatii.
  4. 4. Různá poranění dolní končetiny, nejčastěji sportovní, poškozující peronální nerv, často vedou k rozvoji krátkodobé parézy.

Historie vývoje takového onemocnění u každého pacienta je docela typická: vše začíná docela ostrou bolestí v zádech, která přechází do nohy. Po chvíli se bolesti mírně sníží, ale noha na postižené noze se znecitliví. Osoba se nemůže pohybovat nohou, při chůzi je nucen zvednout nohu dostatečně vysoko, aby se prohýbaná část nedotýkala podlahy. Je téměř nemožné stát a ještě více chodit s takovým onemocněním, protože postižená noha se neustále kroucí, což vede k pádu při pohybu. Pacient absolutně nemůže stát a chodit po patách. Chůze člověka se podobá „kohoutovi“: noha je buď vyvýšená vysoko, nebo se táhne po podlaze. Někdy pacient chodí, položí postiženou končetinu na špičku, zvedne celé kyčle nebo roztáhne nohy.

V tomto případě se objeví následující příznaky:

  • mravenčení nebo částečná necitlivost svalů postižené nohy;
  • porušení ohybu samotné nohy a jejích prstů;
  • jeho citlivost je téměř úplně narušena;
  • je-li poškozena mícha, je sevřen ischiadický nerv nebo u herniovaných disků může dojít k úplné atrofii svalů nohou.

Pacient trpí neustálými bolestmi, při provádění určitých úkonů dochází k obtížím: je nemožné jednoduše vyšplhat nebo sestoupit po schodech, a také ztížení se dostává do auta. Boty pro pacienty s parézou nohou také přinášejí mnoho nepříjemností: chůze po patách je nemožná. Nejpohodlnější bude mít na sobě tvrdé boty nebo boty, které dostatečně pevně upevní nohu a zabrání jí v poklesnutí. Někteří začínají používat hole nebo hůl, na které se musí při chůzi neustále opírat.

Při kýle páteře je ucpaný kořen míchy, což způsobuje její kompresi a úplnou smrt, proto se příznaky takové patologie mírně liší od obvyklých příznaků parézy nohy: pacienti se nemohou opřít a stát na nohou, cítí znecitlivění a brnění svých špiček. Je nemožné se oprat o nohu, při chůzi musíte vynaložit úsilí na postiženou končetinu, při řízení se objevují potíže.

Paréza není jen nepříjemným a spíše bolestivým onemocněním, aniž by došlo k řádnému ošetření, noha koně způsobuje vznik různých komplikací, které vedou nejprve ke ztrátě svalové síly v nohou a poté k úplné atrofii. Tato patologie způsobuje deformaci samotné nohy, která se stává obtížnější fixovat ve správné poloze, což v konečném důsledku vede k úplné ochrnutí a neschopnosti chodit samostatně. Abyste předešli takové deformaci, používejte speciální ortopedické boty a jiná zařízení, která upevňují postiženou nohu ve správné poloze. Včasná identifikace a odstranění příčiny defektu hraje velmi důležitou roli při léčbě parézy. Správným, kompetentním a včasným ošetřením si pacient rychle osvojí schopnost svobodně a bezbolestně se pohybovat.

Pokud máte příznaky, jako jsou potíže při chůzi a ztuhlost předku, měli byste vyhledat radu odborníka. Diagnóza začíná rutinním neurologickým vyšetřením pacienta. Někdy při přesné diagnostice nestačí rentgenová a počítačová tomografie a pro úplné vyšetření je předepsáno vyšetření magnetickou rezonancí MRI (magnetickou rezonancí), které vám umožní detekovat meziobratlovou kýlu, identifikovat zlomené nervové zakončení a poškození pyronálního nervu, které způsobují parezi. Jsou prováděny laboratorní testy krve pacienta, elektrokardiogramu (EKG) a ultrazvuku, které pomáhají stanovit základní příčinu výskytu parézy nohy.

Léčba tohoto onemocnění se provádí dvěma způsoby: konzervativní nebo pomocí operace. Zvolená metoda léčby závisí na zdravotním stavu pacienta a na identifikovaném onemocnění, které způsobilo nástup parézy, a je primárně zaměřena na odstranění příznaků onemocnění a kořenové příčiny samotné. Konzervativními metodami je léčba zaměřena na zlepšení těla a obnovení tónu postižených svalů. Takový průběh léčby sestává z mnoha postupů: akupunktura, medikamentózní terapie, blokáda postižených kloubů a páteře a speciální injekce fermatronu, které spočívají v přímém zavedení speciálních léků do nemocného orgánu. Všechny tyto metody jsou zaměřeny na úlevu od bolesti na noze, návratu pohyblivosti a správné polohy k postižené noze, normalizaci narušeného metabolismu v těle a posílení celkového stavu pacienta. Po ukončení léčby je pacientovi doporučena sada speciálních fyzických cvičení zaměřených na obnovení motorické aktivity a posílení svalového tonusu postižené nohy.

U meziobratlové kýly, která způsobuje sevření nervu a v důsledku toho i parézi, se provádí chirurgická operace. V tomto případě se kýla sama odstraní a komprimovaný nervový kořen se uvolní s úplným obnovením jeho funkcí. Tato operace se nazývá mikrodiscektomie a provádí se pod speciálním mikroskopem. Léčba konzervativními metodami kýly páteře je téměř úplně neúčinná a pouze oddaluje proces hojení a zvyšuje riziko vzniku nevratných komplikací. Chirurgický zákrok trvá několik dní a proces úplného zotavení po takové operaci může trvat asi rok.

K léčbě parézy nohy v kombinaci s metodami konzervativní léčby lze použít také tradiční medicínské metody, které účinně pomáhají zmírňovat bolest, léčit základní onemocnění, posilovat tělo a musí být také plně schváleny ošetřujícím lékařem:

  1. 1. Při léčbě parézy se používá přírodní jíl, který se konzumuje jako nápoj nebo se používá k tření a stlačování..
  2. 2. Považuje se za účinné zmírnit příznaky parézy pomocí tinktury a odvarů léčivých bylin a bylinných přípravků, čerstvých šťáv zeleniny a ovoce, jitrocele, kopřivy, celeru a pampelišky.

Všechny tradiční medicínské metody jsou zaměřeny na posílení těla, čištění krve, zlepšení a urychlení metabolismu, což přispívá k rychlému a úspěšnému ošetření parézy nohou a odstranění hlavní příčiny jejího výskytu..

Léčba parézy extensorů chodidla doma

Paréza nohou ovlivňuje dolní končetiny osoby a vede k částečné nebo úplné ochrnutí chodidla. Její vznik a vývoj je z mnoha důvodů. To lze dokonce pozorovat u osoby, která považuje jeho nohy za zdravé. Přestože medicína považuje tento problém za vadu a nikoli za nemoc, může způsobit vážné potíže každému, což významně omezuje jeho pohyblivost.

Příčiny výskytu

U každého člověka lze pozorovat vznik a následný vývoj defektu tkání nohy. Chcete-li získat úplnou důvěru o zdraví vašich nohou, měli byste podstoupit lékařský dorsiflexní test. Jeho výsledky jsou hodnoceny na pětibodové stupnici - od nuly (paralýza končetiny) po pět bodů (maximální možná pohyblivost nohou).

Existuje mnoho důvodů, proč se může vyvíjet paréza nohy. Ne všechny jsou spojeny s věkovými charakteristikami organismu. Porucha může být často způsobena:

  • trauma, absces mozku nebo míchy;
  • onemocnění, zánětlivé procesy nebo výskyt nádorů v tkáních mozku a míchy;
  • otrava alkoholickými nebo narkotickými látkami;
  • demyelinizační choroby doprovázené porušením odbourávání proteinů (roztroušená skleróza, encefalitida);
  • myopatie, botulismus, epilepsie, myasthenia gravis;
  • imunitní zánětlivá onemocnění, která způsobují snížení svalové aktivity.

Většina z důvodů uvedených na první pohled vypadá mnohem vážněji než paréza pravé nebo levé nohy. Ale vývoj vady může pokračovat bez povšimnutí a vést ke ztrátě pohyblivosti končetin. Proto se doporučuje znát princip vývoje vadného narušení pohyblivosti dolních končetin, aby se v budoucnu zabránilo vážným komplikacím..

Vnější známky vývoje

Paréza chodidla významně snižuje schopnost tkání nohou ohýbat se a tato skutečnost se může odrazit pouze zvnějšku. Existuje řada příznaků, které pomáhají potvrdit vadu u pacienta v poměrně rané fázi. Čím dříve je léčba nohy zahájena, tím příznivější je prognóza její účinnosti. Toto pravidlo platí pro všechny nemoci. Neměli byste však diagnostiku provádět sami. Pouze odborník vám umožní s jistotou tvrdit, že pacient má určité onemocnění po provedení řady komplexních testů.

Vnější známky, které působí jako signály pro aktivaci destruktivních procesů v tkáních nohou, jsou následující. V důsledku toho se mění pohyb pacienta - noha se začíná špatně ohýbat. Když člověk chodí při chůzi, chodí z nohy na nohu „kachní chůze“. Při chůzi je třeba zvedat nohy vysoko, aby se vaše prsty nebo prsty nezachytily a „zamíchaly“. Vzhledem ke sníženému svalovému tónu již není pacient schopen při chůzi udržet normální polohu chodidla a „klesá“.

Pokud se k tomu přidají také problémy se zvedáním v důsledku slabosti svalů nohou, je téměř zaručeno, že diagnóza tohoto onemocnění bude mít pozitivní výsledek. Pro potvrzení se provádí rentgenové vyšetření nohou a zobrazení magnetickou rezonancí. Na základě získaných výsledků je předepsána metoda a metoda léčby. V některých případech pomáhají lidové metody léčit tento problém. Pacient však hodnotí svou účinnost a bezpečnost výhradně nezávisle..

Je docela možné identifikovat parezi chodidla vnějšími znaky. Ale pro předepsání účinné léčby budete potřebovat komplexní vyšetření a pomoc dobrého specialisty..

Běžné možnosti léčby

Ošetření parézy chodidla musí být provedeno pod dohledem odborníka, který předtím prošel všemi nezbytnými diagnostickými postupy. Pouze v tomto případě je možné zaručit jeho účinnost v závislosti na diagnóze. Existuje několik účinných možností léčby.

  1. Využití konzervativních technik.
  2. Operativní zásah.
  3. Využití lidových metod a prostředků.

Účinnost a relevance každé z možností nezávisí ani na výběru samotného pacienta, ani na stupni rozvoje destruktivních procesů. Pokud je noha ochrnutá, žádný lidový lék ji nemůže vyléčit, obnovit mobilitu. Pokud je onemocnění způsobeno encefalitidou mozku, neléčebné ošetření představuje hrozbu pro zdraví a život pacienta.

Je špatné tvrdit, že tradiční metody jsou ve srovnání s moderní medicínou naprosto zbytečné. Správná diagnóza a určení účinného průběhu léčby je však možné až po návštěvě diagnostické místnosti. Mělo by být zřejmé, že paréza extensorů nohy může být příznakem závažnějšího zdravotního stavu. Aktivace destruktivních procesů může být způsobena onemocněním mozku nebo míchy. Proto je lepší a bezpečnější pro zdraví pacienta provádět diagnostiku v nemocnici.

Nebude možné předem stanovit způsob léčby nemoci. Nejprve by měla být provedena vysoce kvalitní diagnostika chodidla, jejíž léčba bude účinnější..

Metoda konzervativní léčby

Konzervativní metoda léčení defektů v tkáních nohou je nejběžnějším způsobem, jak se s touto nemocí vyrovnat. To je vysvětleno jeho poměrně vysokou účinností a snadným zpracováním. Konzervativní metody zahrnují uložení speciálních lékařských obvazů na nohy, pomocí kterých se vrátí jeho fyziologicky správné postavení. Použití této techniky je samozřejmě vhodné pouze v nezanedbaných případech. Za velký úspěch lze považovat, pokud takový přístup pomáhá pacientovi získat zpět svou původní pohyblivost nohou, aniž by se uchýlil k chirurgickým zákrokům..

Více o nápravné gymnastice

Speciální gymnastika ve většině případů účinně zachází s parézou nohou. S jeho pomocí pacient obnovuje reflexy zodpovědné za rovnováhu a koordinaci pohybů prováděním určitých cviků. Pokud je to nutné, k cvičení se přidávají cviky, aby se obnovila dorsiflexe nohy. Speciální gymnastický komplex zahrnuje:

  • cvičení na stacionárním kole;
  • chůze ve speciální obuvi bez podpatků;
  • skákání na jedné noze;
  • dělat cvičení k ohnutí chodidla v obou směrech;
  • alternativní chůzi na nohou a patách.

Lékaři doporučují lyžovat pro léčbu uvažovaného onemocnění nohou. Bude užitečné jednoduše chodit na čerstvý vzduch a denně zvětšovat vzdálenost. Mnoho doporučení je důležitých nejen pro léčbu, ale také pro prevenci nemocí a je doporučováno zdravým lidem.

Lékařské obvazy nohou a speciální gymnastika mohou být účinnými léčbami parézy. Hlavní podmínkou je včasná diagnostika a léčba..

Chirurgická intervence

Paréza nohy vyžaduje chirurgický zákrok v případě, že destruktivní procesy vedly k ochrnutí končetiny pacienta. Prognóza takové léčby je v každém případě individuální a do značné míry závisí na předběžné diagnóze. Nejúčinnější léčbou je poškození nervového kanálu, který je zodpovědný za svalovou kontrakci. Pokud je však onemocnění způsobeno progresivní nervovou nemocí, chirurgický zákrok nemůže být účinnou léčbou. Obzvláště v případech, kdy bude vyřazeno z kontextu komplexního léčení pacienta.

Pokud je diagnóza správná, může chirurgie pomoci při léčbě parézy nohou. Operace je nutná pouze v určitých případech, které stanoví lékař.

Preventivní metody

Provádění doporučení odborníků ohledně prevence „visících nohou“ kvalitativně zlepší jejich život všem, kteří jsou s tímto problémem obeznámeni. Prevence snižuje riziko vzniku degenerativního procesu ve svalech končetin u zdravého člověka. Pro prevenci je nutné:

  • pravidelně chodit;
  • zapojit se do aktivního sportu;
  • zbavit se špatných návyků;
  • chránit své zdraví a včas léčit všechny infekční choroby;
  • vyhnout se podchlazení;
  • pokusit se vést zdravý životní styl;
  • používejte pohodlné, prostorné boty.

Paréza nohy

Léčba na naší klinice:

  • Konzultace s lékařem zdarma
  • Rychlé odstranění syndromu bolesti;
  • Náš cíl: úplné zotavení a zlepšení narušených funkcí;
  • Viditelná vylepšení po 1-2 sezeních; Bezpečné nechirurgické metody.

Paréza nohou je závažná funkční porucha, při níž přestávají fungovat flexorové nebo extenzorové svaly. Často jsou případy, kdy jsou ovlivněny jak flexory, tak extensory. V tomto případě vypadá paréza chodidla jako úplně imobilizovaná noha, neschopná funkce tlumení nárazů při chůzi.

V tomto článku se můžete dozvědět o hlavních klinických příznacích parézy nohou a o tom, jak léčit tuto patologii pomocí metod manuální terapie. Možné příčiny tohoto stavu jsou také diskutovány zde..

Čím dříve pacient vyhledá lékařskou pomoc, tím vyšší je pravděpodobnost úplného obnovení inervace a výkonu svalů. Paréza může být způsobena narušeným vedením nervového vlákna nebo toxickými účinky, traumatem nebo chirurgickým zákrokem na páteři. V závislosti na etiologickém faktoru léčba vždy začíná eliminací jejího působení. Pokud zastavíte kompresi nervového vlákna, začne se postupně obnovovat jeho fyziologická struktura. Pokud použijete metody manuální terapie, můžete plně obnovit poškozené nervy a obnovit pohyblivost a schopnost absorbce nárazů nohy..

Je důležité pochopit, že chodidlo osoby není pouze podpůrným povrchem, na který člověk při chůzi a běhu šlápne. Jedná se o komplexní anatomický design navržený tak, aby poskytoval účinné tlumení zatížení tlumícího náraz na dolní končetiny a páteř. Skládá se z 26 malých kostí, které jsou spojeny klouby a vazy. Funkce pro pohyb a tlumení nárazů je zajištěna podélnými a příčnými oblouky, které se skládají z svalů flexoru a extensoru. Inovaci provádí sedací nerv, který se rozštěpí na tibiální a peronální větve v popliteální fosílii. Poté se rozdělí na plantární větve. Někteří následují prsty, jiní inervují svalové oblouky a jiní zajišťují plné fungování kapilárního krevního oběhu.

Úplná paréza chodidla je možná pouze v případě, že k porušení inervace došlo na úrovni páteře nebo centrálního nervového systému (například ischemickou mozkovou mrtvicí). Čím nižší je úroveň komprese nervového vlákna, tím menší je oblast ochrnutí svalů v nohou nebo na nohou. Díky tomuto pravidlu bude zkušený neurolog schopen během úvodního vyšetření pacienta vyloučit pravděpodobnost mrtvice, herniace kotouče, meningitidy, nádoru a řady dalších nebezpečných patologií. Po stanovení diagnózy je předepsána účinná léčba, aby se vyloučila příčina rozvoje parézy nohou..

Pokud potřebujete odbornou pomoc neurologa při léčbě parézy nohy, můžete si na naší klinice manuální terapie objednat schůzku s lékařem zdarma. Úvodní konzultace pro všechny pacienty je zdarma. Během toho dává lékař individuální doporučení pro komplexní léčbu patologie.

Příčiny parézy flexoru a extensorových svalů chodidla

Paréza svalů nohy ovlivňuje různé skupiny: flexory, extenzory, hřbetní (hřbetní), povrchové, aduktory a únosci. U tunelových syndromů se paréza extensorů chodidla často vyvíjí, když člověk bez pomoci nemůže nohu narovnat, otočit ji dovnitř nebo ven. To vede ke změně chůze, existuje pocit, že noha je při chůzi chycena palcem.

Paréza ohýbačů chodidla je charakteristická pro herniovaný disk v bederní páteři. Obtížnost v pohybu, aby se noha dostala do napjatého stavu, klesá nepatrně. Při chůzi to vyžaduje vyšší kolenní výtah. Tato chůze připomíná „kohout“. Je docela snadné si všimnout porušení inervace svalů nohy..

U pacienta s parézou nervu nohy se může vyvinout koňská noha nebo dutá noha. Křeč svalu flexoru a nohu nelze vyrovnat. Mohou se vyskytnout patologické deformity kostí chodidla, obrácení vnitřního a vnějšího svalového oblouku atd..

Všechny příčiny parézy nohou lze rozdělit na centrální a lokální. V prvním případě dochází k narušení inervace svalového vlákna na úrovni struktur mozku. To může být důsledkem vývoje ischemické nebo hemoragické mrtvice, nádoru, akutního infekčního zánětu šedé hmoty nebo arachnoidální membrány. U dětí je paréza chodidla téměř vždy příznakem vývoje dětské mozkové obrny. U dospělého může být příznakem rozvoje encefalopatie toxické nebo organické geneze. U pacientů trpících chronickým alkoholismem je proto tahání nohou extrémně negativním klinickým příznakem. Říká, že začaly nevratné organické změny ve struktuře mozku. V blízké budoucnosti vyvine celkovou ochrnutí těla..

Lokální příčiny rozvoje parézy nohou jsou:

  • syndromy tunelů (v oblasti sedacího nervu procházejícího svaly piriformis, v popliteální fosílii nebo v poloze talusu v kotníku);
  • onemocnění krevních cév, u nichž je narušen trofismus měkkých tkání nohy a dochází k syndromu kompresního edému (křečové žíly dolních končetin, obliterující endarteritida, diabetická angiopatie, ateroskleróza atd.);
  • traumatické narušení integrity nervového vlákna na pozadí zlomeniny kostí nohy a stehna;
  • cicatricial deformity vazového a šlachy aparátu po protažení a prasknutí - tam je kompresní účinek na velké nervy zodpovědné za inervaci nohy;
  • poškození meziobratlových plotének v lumbosakrální páteři (osteochondróza s radikulárním syndromem, protruze, extruze, herniace meziobratlové ploténky);
  • spondylóza, spondyloartritida;
  • ankylozující spondylitida, systémový lupus erythematodes, sklerodermie a řada dalších revmatických onemocnění systémové povahy;
  • nestabilita polohy obratlových těl s přemístěním a kompresí radiálních nervů;
  • ničení velkých kloubů dolních končetin (kyčle, koleno, kotník).

Potenciální příčinou rozvoje parézy nohy mohou být také toxické účinky alkoholu a tabáku, některé léky, které pacient užívá bez lékařského předpisu. Je důležité vyloučit amyotropní laterální sklerózu, spinální stenózu, zlomeninu páteře a další závažné patologie vyžadující okamžitý chirurgický zásah. V některých případech je paréza nohou prvním příznakem syndromu cauda equina..

Klinické příznaky parézy nohou

Nejčastěji se u pacientů vyvine mírná paréza nohy, což je velmi obtížné rozpoznat v počátečním stádiu patologie. Ochablá paréza chodidla nejprve způsobuje akutní bolest v oblasti chodidla po těžké fyzické námaze. Charakteristický je vztah mezi nepohodlí v nohou a bolestí v bederní páteři..

Jak to postupuje, mírná paréza chodidla přestává dávat bolest. Objeví se tuhost pohybů. Pacient si při kroku všimne neschopnosti plně zvednout nohu. Je to trochu prověšené a háčky palcem. To je patrné zejména při chůzi bez bot a ponožek..

Klinické příznaky parézy nohy se postupně doplňují bledostí kůže a snížením objemu svalové tkáně. Zdá se, že chodidlo vysychá, je menší a slabší. Snižuje úroveň pulzace na tepně poblíž vnitřního oblouku nohy.

Obnovení funkce po parézi chodidla s kýlou páteře

Velmi často se paréza nohy s kýlou vyvíjí postupně a pacient si své projevy všimne již v pokročilém stádiu. Pokud není paréza páteře s kýlou páteře léčena včas, může dojít ke ztrátě funkce svalů flexoru a extensoru. Poté dochází k sekundární deformaci nohy. Otočí se naruby a dojde k zploštění pepřového oblouku. Člověk ztrácí schopnost samostatně se pohybovat. Pokud paréza nohy způsobí herniovaný disk, je nutné zahájit léčbu odstraněním defektu v mezikruží fibrózy.

Obnovení parézy chodidla je možné pouze za dvou podmínek:

  1. negativní účinek patologického ovlivňujícího faktoru se zastaví (vyloučení herniace disku);
  2. porušení inervace je v rané fázi bez výrazné atrofie nervové vlákniny.

Současně s léčbou této nemoci je nutné zahájit rehabilitační obnovu parézy nohy s kýlou páteře. V naší klinice manuální terapie začíná obnova funkce v případě parézy nohy s kýlou páteře několika relacemi trakčního trakce. V meziobratlových prostorech se zvyšuje, kompresní tlak z radikálního nervu je eliminován. Lékař postupně používá reflexologii k zahájení procesu regenerace poškozených tkání. Poté je vyvinut speciální soubor gymnastických cvičení. S jejich pomocí dochází k finální obnově..

Paréza nohou se často vyskytuje po operaci páteře, protože resekce disku vede k narušení inervace. Rehabilitace v tomto případě umožňuje vyloučit parézi chodidla po odstranění kýly a plně obnovit funkce dolní končetiny.

Může být paréza vyléčena??

Pokud si rozvinete parézu nohou, musíte nejprve vyhledat lékařskou pomoc od neurologa. Je nepravděpodobné, že by místní terapeut v takové situaci mohl poskytnout plnou pomoc. S největší pravděpodobností odkáže pacienta na konzultaci s neurologem.

V Moskvě si můžete bezplatně objednat manuální terapii s neurologem na naší klinice. Zde je zpracována paréza prstů, příčného a podélného oblouku. Pokud máte klinické příznaky periferní parézy nohy, nezapojujte se do vlastní diagnostiky a léčby. Navštivte odborníka. První konzultace na naší klinice ruční terapie je pro všechny pacienty zdarma.

Před léčbou parézy chodidla je nutné zjistit příčinu jejího vývoje. Poté začíná léčba základního onemocnění. Komplexní léčba parézy nohy může zahrnovat masáže a osteopatii, kinezioterapii a terapeutická cvičení, fyzioterapii a reflexologii.

Pokud chcete vědět, zda je ve vašem případě možné vyléčit parézi nohou, navštivte neurologa. Po vyšetření a seznámení s výsledky vyšetření poskytne lékař individuální doporučení, promluví o vyhlídkách a možnostech použití metod manuální terapie..

Paréza nohou: příčiny, příznaky, léčba koňské nohy

Co je paréza nohy

Paréza nohou je silná slabost ve svalech nohou. V důsledku vady noha při chůzi nezvedá a nespěchá. Jinými jmény pro tento stav jsou „visící“ nebo „koňská noha“, „ochrnutí chodidla“..

Nemoc často začíná ostrou bolestí zad, poté klesá pod koleno. Brzy poté bolest ustupuje a noha se při chůzi zastaví a visí. Osoba musí zvednout nohu vysoko, aby se netahala po podlaze. Noha se může otáčet směrem ven nebo dovnitř, z tohoto důvodu je pro pacienta obtížnější chodit, existuje riziko pádu. Člověk s parézou chodidla nemůže stát a chodit po patách.

Slap Foot Symptoms

Osoba s parézou chodidla vyvine „kohoutovou chůzi“: pacient zvedne nohu vysoko nebo ji táhne přes podlahu. Člověk se může přizpůsobit jiným způsobem: položí jednu nohu na špičku, zatímco kyčel silně stoupá. Nebo roztáhne nohy silně, aby nezvýšil stehno vysoko. Díky parezi extenzorů se noha nezvedá, spancuje při chůzi, ohýbá se o více než 90%.

Další možné příznaky svěšené nohy zahrnují:

  • mravenčení, necitlivost a mírná bolest v noze způsobená poškozením sedacího nervu;
  • porušení flexe chodidla a jeho prstů;
  • obtížné lezení po schodech;
  • narušení citlivosti na podrážce a v oblasti vnějšího okraje chodidla;
  • atrofie svalu nohou v důsledku herniovaného poškození disku nebo míchy.

Bez lékařského vyšetření a včasné léčby může nemoc vést k „ochrnutí nohy“ a dalším komplikacím.

Komplikace parézy nohy

Jak nemoc postupuje, symptomy se zesilují a způsobují komplikace. Pacient má sníženou svalovou sílu v nohou.

Bez léčby komplikací může koňská noha vést k deformitě nohy. Zpočátku je snadné vrátit nohu do správné polohy, ale v průběhu času, aniž by byla opravena, bude stále obtížnější. Aby se předešlo deformitě chodidla, je třeba co nejdříve zjistit příčinu vady: mohou to být onemocnění páteře nebo následky poškození svalů..

Ve vážných případech se u pacienta rozvine ochrnutí chodidla, nemůže chodit sám. U paralytické formy nemoci je důležité opravit nohu ve správné poloze v čase tak, aby nedošlo ke zničení tvaru nohy. K tomu použijte ortopedické boty a další zařízení..

Pokud se včas poradíte s lékařem a zahájíte léčbu „visící nohy“, pacient se bude moci znovu volně pohybovat.

Recenze léčby

Elena Arkadyevna Lisina vám moc děkuji, zachránil jsem to. Jsem z města Luga. Kýla je velmi velká, přitiskla jsem to tak tvrdě, že jsem sténal bolestí, a na nose byla dovolená s dlouhým letem, předepsal jsem všechno, radil jsem všem a odletěl k odpočinku a vše je v pořádku (sledovat všechna její doporučení) Zdraví pro ni a její rodinu. Zůstaňte déle na svém místě.

Diagnóza ochrnutí nohy

Pokud se vaše chodidlo nepohybuje a je pro vás obtížné chodit, navštivte odborníka. Lékař na klinice Health Workshop v Petrohradě provede komplexní vyšetření a určí, co způsobilo parézi nohou. Můžete pomoci svému lékaři, pokud si vzpomenete, kdy jste se poprvé cítil slabý v noze. Používáme následující diagnostické metody:

Jak zacházet s parézou nohy?

„Paralýza chodidla“ je druhé jméno takové nemoci, jako je paréza. Každý, kdo nezačne terapii včas, čeká ostrá bolest a úplné zhročení postižené končetiny. Jak se vypořádat s parézou nohou? Je tradiční medicína účinná?

Bezbolestná, unikátní technika Dr. Bobyr

Levnější než ruční terapie

Získejte průchod a navštivte nás!

Pouze od 20. do 31. května! Zaregistrujte se hned teď!

„Paralýza chodidla“ je druhé jméno takové nemoci, jako je paréza. Každý, kdo nezačne terapii včas, čeká ostrá bolest a úplné zhročení postižené končetiny. Jak se vypořádat s parézou nohou? Je tradiční medicína účinná?

Nelze nazvat parézou nohou nemoc. Je to spíše vada. Noha se zastaví a při chůzi se začne svíjet. Kromě viditelných poruch, které doprovázejí toto onemocnění, pacient pociťuje ostrou bolest v zádech, která proniká nervovými zakončeními až ke kolenům. Postupem času bolest ustupuje, ale noha, která se dříve jednoduše procházela při chůzi, se přestala účastnit hnutí. Při chůzi prostě visí. Pohyb člověka se mění: zvedá nohy vysoko, aby se prsty nedotkl země. Takové změny zvyšují riziko nehod, jako je pád..

Terapie

Pro ochrnutí nebo ochrnutí nohy se používají různé metody. Neexistuje žádný konkrétní způsob, jak se s touto chorobou vyrovnat. Lékaři proto určují léčebný režim s přihlédnutím k individualitě každého případu. Ačkoli je to jakkoli, postižený povrch je ovlivňován výhradně fyzickými faktory. Odborníci odstraní vadu a spolu s ní i příčinu, která ji způsobila. Mezi nejčastější způsoby léčby patří:

  • Chirurgická intervence. Lékař odstraní abscesy, hematomy a nádory;
  • Léky. Pacienti berou léky k normalizaci krevního tlaku, k regulaci metabolismu, k eliminaci poškození periferních nervů, k léčbě onemocnění centrálního nervového systému;
  • Vitamíny. Pacienti dostanou injekci roztok obsahující vitaminy B, C, A;
  • Cvičební terapie;
  • Fyzioterapie. Extensor chodidla je vystaven elektrickému proudu;
  • Sádrový obvaz. Upevní nohu do požadované polohy.

Cílem nápravné gymnastiky je obnovit postiženou končetinu. Svaly pacienta zesilují, vada časem zmizí. Cvičební terapie je soubor cviků pro uvedení nohy na nestandardní pozici. Pacienti často musí používat další nástroje..

Nejoblíbenější cviky jsou:

  • Pacient stojí na obou nohách, snaží se udržet rovnováhu, naklání se zpět. Instruktor je pojištěn;
  • Pacient je zapojen na rotopedu. Nohy jsou bezpečně připevněny pomocí popruhů;
  • Osoba klečí a bez přitisknutí hýždí k podlaze se opře;
  • V náchylné poloze, s váhami přivázanými k nohám, musíte simulovat lyžování.

Lidové léky

Tradiční medicína je účinná pouze tehdy, pokud odstraníte příčinu rozvoje parézy nohou. V opačném případě bude pozitivní výsledek přetrvávat po krátkou dobu..

Nejúčinnějšími prostředky jsou:

  • Jíl. Měl by být prostý písku a cizích látek. Smíchejte 20 g prášku se 150 ml vody. Pijte 2 lžičky. směs ráno, 20 minut před prvním jídlem. ošetření parézy nohou trvá 14 dní. Pokud potřebujete znovu léčit, udělejte si 10denní přestávku. Jíl se také používá pro broušení. Vezměte 2 lžíce ve sklenici vody. prášek, promíchejte. Namočte vatovou vatu do roztoku a otřete si nohy. Několikrát denně protřepávejte 20 minut;
  • Byliny. Tinktury se vyrábějí na základě tymiánu, borovice obecné, majoránky, zahradní heřmánku, pivoňky vyhýbající se, šípky nebo vavřínu. Požadované množství rostlin se nalije vroucí vodou a vaří. Většina odvarů se přijímá ústně, ale do koupelí se přidává tinktura šípkové. Laurel noble se používá k přípravě oleje pro masáž.

Další účinné metody

Paréza nohy je ošetřena čerstvě vymačkané šťávy ze zeleniny. Jako základ můžete vzít červenou řepu, mrkev a špenát. Alternativní varianta - pampeliška, jitrocel, kopřiva, celer.

Březová míza má léčivé vlastnosti. Měl by se vypít 200 ml třikrát denně. Zlepšuje fungování centrálního nervového systému, gastrointestinálního traktu, urychluje metabolismus, odstraňuje škodlivé látky z těla, zastavuje zánět, otravu bojuje.

Lektvar lze také vyrobit z kozího mléka a 200 g piniových oříšků. Do vývaru můžete přidat medová a pšeničná zrna.

Paréza fyzioterapeutických cvičení nohou

Neurologická onemocnění jsou často komplikována výskytem ochrnutí a parézou různých částí těla. Paralýza je úplná ztráta senzace a pohyblivosti, zatímco paréza je vada, která brání zvednutí nohy. Při takovém narušení chodidla chodidla téměř nepřichází z podlahy kvůli tažným prstům.

Na rozdíl od ochrnutí je paréza nohy charakterizována částečnou ztrátou funkce svalů a může pokračovat po dlouhou dobu bez závažných symptomů. Tomuto onemocnění předchází bolest zad, která se šíří do dolních končetin. Následně bolest ustupuje, ale motorická schopnost chodidla prudce klesá - závěsné prsty narušují normální chůzi a vytvářejí traumatickou situaci.

Kýla bederní páteře může vyvolat parezi, protože nervové konce nohou jsou sevřeny a jejich normální funkce je narušena. Nejčastěji postižené úpatí jedné končetiny.

Diabetická neuropatie je velmi častou příčinou paréz. Poškození nervů dolních končetin je doprovázeno narušeným krevním oběhem a vede k vývoji „diabetické nohy“. V tomto případě jsou postiženy obě nohy..

Jiné důvody pro výskyt parézy chodidel mohou být:

  • dědičná myopatie, hlavně v dospělosti;
  • amyotropní laterální skleróza v počátečních stádiích;
  • dlouhodobé nošení sádry v případě zranění nohou;
  • mozkové nádory;
  • mrtvice;
  • ischémie;
  • alkoholická neuropatie;
  • obrna;
  • encefalitida.

Paréza nohou nelze připsat nezávislým onemocněním, protože se jedná o příznak poruch pohybového aparátu nebo nervového systému. To je důvod, proč léčba parézy nohy začíná objevením příčiny a jejím odstraněním..

Diagnostika a léčba

Diagnostická opatření se budou lišit v závislosti na podezření na příčinu. Změny v nohou v důsledku kýly páteře nebo výčnělku disku vyžadují magnetickou rezonanci, protože rentgenové snímky nebo CT nemusí být dostatečně informativní.

Diabetici rozhodně potřebují darovat krev na cukr a navštívit oftalmologa, aby prozkoumali fundus. V případě dědičných patologií se provádějí testy DNA.

Stupeň poškození nohy je stanoven fyzikální prohlídkou, jakož i ultrazvukem. Abychom věděli přesně, jak zacházet s parézou chodidla, je nutné podstoupit kompletní vyšetření a zjistit primární příčinu..

Je třeba mít na paměti, že mírná závažnost parézy není důvodem pro odmítnutí léčby, protože v průběhu času může nemoc postupovat a vést k závažným komplikacím.

Ve většině případů je léčba prováděna konzervativními metodami, pokud je to však uvedeno, je možný chirurgický zásah. To může být šití nervu, když je traumatizováno, nebo odstranění herniované meziobratlové ploténky.

Po operaci k odstranění kýly se stlačení nervových zakončení sníží a citlivost končetin se obnoví.

Klasifikace paréz

Závažnost funkce nohou se zhoršuje a zahrnuje pět kategorií:

Každá kategorie znamená velikost síly extensorů chodidla, která je hodnocena v bodech. Mírný stupeň parézy odpovídá 4-4,5 bodům a těžký stupeň, plegia, - 0 bodů. Čím nižší je skóre, tím méně je noha v pohybu, to znamená, že s plegií je motorická schopnost zcela ztracena.

Zdravotní postižení s parézou chodidla je způsobeno v případě ztráty profese v důsledku této vady. Pokud například osoba pracovala jako pošťák nebo na staveništi, bude muset změnit své povolání. V této situaci je předepsána 3. skupina zdravotně postižených. Pokud nemocná osoba může nadále pracovat v předchozím postavení, je zdravotní postižení sporné.

Rehabilitační období

Zotavení po paréze nohou zaujímá v terapii zvláštní místo a zahrnuje následující opatření:

  • léčba drogami;
  • soubor terapeutických cvičení;
  • nošení ortézy;
  • fyzioterapeutické procedury;
  • akupunktura.

Léky, které jsou předepsány pro parézi, se dělí do tří skupin:

  • neurotransmitery;
  • svalové relaxancia;
  • multivitaminové komplexy obsahující vitaminy B;
  • vazodilatátory pro normalizaci krevního oběhu.

Léky

Jedním z typů paréz je tzv. Spastická paralýza, která patří do kategorie plegií a vyskytuje se v důsledku poškození neuronu v mozku nebo míchy. Tento stav je charakterizován zvýšením svalového tónu v kombinaci se snížením síly. V tomto případě budou léky volby svalové relaxancia, která jsou předepisována s ohledem na závažnost syndromu bolesti a stupeň svalové spasticity:

  • Baklofen (Liorezal);
  • Sirdalud (Tizanidin);
  • Diazepam (Valium);
  • Dantrolene (Dantrium).

K normalizaci metabolismu mozku a ochraně neuronů před smrtí se při terapii parézy používají neurotransmitery nebo neuroprotektory. Tato léčiva brání poškození nervových buněk a zvyšují jejich odolnost vůči agresivním vnějším faktorům, intoxikaci a hypoxii.

Užívání nootropních léků pomáhá zlepšit krevní oběh a stimuluje metabolické procesy v nervových tkáních. “Nootropic” v překladu od starověký Řek znamená “změnit názor”, použití prostředků této skupiny je zvláště efektivní v neurologické povaze paresis.

Nejpoužívanější:

Pro stimulaci přirozených regeneračních procesů může být předepsán komplex vitamínů Neurobion, který je k dispozici v ampulkách a tabletách. Drogy Milgamma a Kombilipen, stejně jako Unigamma, mají podobný účinek. Vícesložkové vitaminové komplexy lze také použít při léčbě parézy. Dlouhodobé užívání léčiv obsahujících vitaminy B by mělo být pod lékařským dohledem, aby nedošlo k rozvoji neuropatie.

Vazodilatační léčiva, vazodilatační přípravky jsou předepisovány za účelem urychlení regenerace a zlepšení výživy poškozených tkání a snížení tlaku na kapilární stěny. Antispasmodics - No-shpa, Atrophin, Theofylin atd. Pomůže zmírnit křeče a uvolnit krevní cévy..

K zastavení nervových impulzů ostrými křečemi se používají blokátory ganglionů - Dimekolin, Pentamin, Gigronium atd. K rozšíření periferních cév se používají Molsidomin, Apressin.

Vazodilatátory oxidu dusnatého mají okamžitý účinek a jsou předepisovány ke zvýšení průtoku krve a urychlení regenerace poškozené svalové tkáně. Oxid dusnatý během parézy působí proti neurodegeneraci, potlačuje zánět a zlepšuje krevní oběh.

Pacientům se doporučuje provádět terapeutická cvičení, aby se obnovila pohyblivost chodidla. Maximálního účinku je dosaženo pravidelnou cvičební terapií, která pomáhá obnovit svalový tonus.

Gymnastický komplex zahrnuje následující cvičení:

  • stojí na pravé noze, zatlačte doleva dopředu a poté vyměňte nohy;
  • nasedněte na kolena a ohněte záda, aniž byste se dotýkali zadků. Pokuste se udržet rovnováhu v této poloze;
  • ležící na zádech, střídavě stahujte ponožky od sebe a směrem k sobě;
  • skákání na jedné noze, pak na druhé;
  • chůzi na nohou;
  • chůzi po patách.

Při problémech s nohou je velmi užitečné cvičit na stacionárním kole a chodit více. Pro správnou polohu chodidla při chůzi a usnadnění pohybu se doporučuje používat speciální ortopedické boty. U svěšené nohy závisí vzhled takové boty na stupni mobility kotníku a přítomnosti laterálních odchylek, jakož i na závažnosti neurotropních poruch..

Pokud nedochází k bočním odchylkám a funkce flexorů kotníku je částečně zachována, jsou pro kompenzaci prodloužení nohou vhodné boty s manžetou a gumovými tyčemi. Běžnou obuv lze nosit s ortopedickými zařízeními, která jsou vybavena pryžovými tyčemi s křížením a upevněním elastických desek. Dvojité šněrovací boty jsou docela přijatelné pro malé boční odchylky nebo nefixovanou deformaci.

S výraznými bočními odchylkami chodidla se doporučuje, aby se ortopedické boty s falešnými kotníkovými botami a pevná podešev odolávaly ohýbání chodidla dovnitř. V těžkých případech, například s volnou nohou, jsou ortopedické boty vyztuženy dvojitou kovovou dlahou. Pro omezení plantární flexe má dlaha závěs na úrovni kotníku. V případě volné nohy lze také použít ortézu a kotníkový kloub.

Cvičení po operaci

Protože paréza je pouze příznakem nemoci, lze ji vyléčit odstraněním základní příčiny. Ačkoli toto onemocnění nijak neovlivňuje délku života, jeho kvalita se výrazně zhoršuje. Prognóza závisí zcela na diagnóze, ale v každém případě po operaci bude dlouhá doba zotavení.

Aby se zabránilo atrofii končetin a tónům svalů, doporučuje se provést následující cvičení:

  • ležel na břiše, ohněte jednu nohu a přitáhněte nohu k sobě. Opakujte to samé s druhou nohou;
  • zatímco sedí na podlaze pomocí pásky nebo elastického obvazu, přitáhněte nohu k sobě. Zůstaňte v krajní poloze 1-2 minuty;
  • stojící na podlaze, provádět rotační pohyby s nohama, opírající se o paty. Zaměřte se na otočení končetin dovnitř;
  • sedět na židli nebo na koberci, ohýbat a uvolňovat nohu v kotníku a tahat ji co nejvíce.

Při cvičení byste neměli být příliš horliví, stačí 3-5 opakování každého pohybu.

Akupunktura

Reflexní paréza je, že jehla vložena do biologicky aktivního bodu a dochází k silné reflexní reakci. To vám umožní jednat přímo na orgány a regulovat jejich správnou práci..

S pomocí akupunktury můžete aktivovat obranyschopnost těla a mobilizovat je k boji proti nemoci. Metoda pomáhá eliminovat příčinu nemoci a její příznaky a nemá žádné vedlejší účinky..

Akupunkturní léčba je zcela bezbolestná a účinně zmírňuje bolest a křeče. Když je jehla vložena, pacient zažívá pouze teplo. K posílení terapeutického účinku se přes jehlu umístí speciální nádoba, která zajistí průtok krve do požadované oblasti.

S parézou chodidla se provádí masáž, která zabraňuje atrofii svalů, eliminuje křeče a zlepšuje prokrvení. Důležitou podmínkou pro tento postup je účast dvou lidí, aby se současně masírovaly obě končetiny.

Je třeba poznamenat, že obě nohy se masírují symetricky, je tak možné výrazně snížit synkinezi - pacienti s parézou často nemohou provádět izolované pohyby nemocné nohy nebo reflexivně opakovat aktivní pohyby zdravých končetin.

Pro potlačení jevů synkineze a pro uvolnění spastických svalů je pacient učen nezávislým činnostem. Pokud cítíte zvýšený tón ve svalech končetiny, musíte se ohnout v dolní části zad nebo provádět rotace těla.

Aby se snížil tón přední části v oblasti metatarsofalangálního kloubu a prstů, chodidlo se navíjí na rotující váleček. Houpačky na nohou jsou užitečné pro velké svaly nohou a doporučuje se postupně zvyšovat amplitudu houpání.

Vlastnosti paréz a jejich prevence

Charakteristickým rysem parézy chodidla je tzv. „Kohout“ chůze nebo „krok“. Současně prsty visí dolů a táhnou se po zemi, což může vést k mikrotraumě. Z tohoto důvodu může infekce proniknout do nohou kůží, což je zase plné různých zánětlivých procesů..

Lidé s takovou vadou jsou nuceni se přizpůsobit svému stavu a při chůzi zvedají nohy vysoko. Je ještě pohodlnější chodit, pokud posunete zvednutá kolena do stran - v důsledku toho se chůze stane jako kohout.

Problémy vznikají nejen při chůzi, ale také při oblékání oděvů, zejména sukní a kalhot, jakož i obuvi. Je nesmírně obtížné překonat schody s visící nohou. V průběhu času dochází ke svalové atrofii, která se znatelně zmenšuje.

Pacient může cítit necitlivost a mravenčení nejen na noze, ale také na dolní končetině. Někdy je paréza doprovázena velmi silnou bolestí a zvýšenou citlivostí. Ve většině případů je postižena jedna noha, zejména pokud je kýla příčinou parézy. Která noha je ovlivněna závisí na umístění herniálního výčnělku.

Porážka obou nohou se vyskytuje u diabetes mellitus, vaskulárních chorob a metabolických poruch v nervových tkáních.

Dodržování lékařských předpisů významně zlepší kvalitu života a prevence pomůže snížit riziko dalšího rozvoje degenerativního procesu. Chcete-li si udržet své zdraví, musíte vést aktivní životní styl, včasně léčit infekční a jiné nemoci, vyhýbat se podchlazení a nosit pohodlnou obuv.

Paréza nohou je narušením práce nohou. Jeho hlavním charakteristickým příznakem vyvolaným nepříznivými změnami měkkých tkání pod vnitřními nebo vnějšími vlivy jsou otupělé klouby.

Parézi chodidla nelze považovat za nemoc, ale spíše za projev neurologické, svalové nebo anatomické poruchy. Docela často se vyskytuje jako dočasný jev, který prochází sám o sobě.

Abyste věděli, jak zacházet s parézou, musíte znát podmínky, které k jejímu výskytu přispěly..

Toto onemocnění, musíte být schopni určit včas a přijmout opatření k léčbě, protože nedostatek včasné terapie může vyvolat komplikace a pokročilejší onemocnění vede ke snížení šance na úplné vyléčení.

Parézou je narušena motorická funkce člověka, což ovlivňuje jeho pohyb, způsobuje fyzické a duševní potíže a může dokonce sloužit jako důvod pro získání skupiny zdravotně postižených.

V souvislosti s výskytem střihu nohou, který se vyznačuje různými poraněními nohou a zánětem nervové soustavy, je zřejmé, který nerv je ovlivněn, je vytvořena koňská noha, která díky svému vzhledu má toto jméno, protože se noha velmi podobá kopytě koně.

Příčiny výskytu

Tak či onak, jakékoli poškození, vnější i vnitřní, lidských nervových tkání nebo svalů nohou, jsou příčinou nemoci..

Náchylný k této nemoci, protože skutečnost, že dostatečně velký počet důvodů přispívající k jejímu výskytu, může být téměř všechny.

Důvody parézy chodidla:

  • mechanické poškození nervového systému, maligní otoky, absces, zánětlivé procesy, narušený krevní oběh v jejich oblasti;
  • otrava alkoholickými nápoji, různými jedy;
  • nízká neobvyklá pohyblivost nohou nebo chodidel v důsledku vnějších faktorů po dlouhou dobu, například po operaci;
  • roztroušená skleróza, migréna, encefalitida;
  • zánětlivé procesy spojené s imunitním systémem, charakterizované zhoršenou funkcí dýchacích cest, sníženou svalovou aktivitou a ztrátou reflexů;
  • epilepsie;
  • selhání metabolických procesů ve svalech a jejich únava neobvyklé pro normální fungování;
  • botulismus (toxické infekční onemocnění, doprovázené poškozením nervového systému);
  • mechanické poškození svalů nohou nebo zánět;
  • poranění kostí kotníku;
  • důsledek přenesené infantilní obrny páteře (po ní je charakteristické postižení);
  • vytváření nádoru v nohou, zhoršující jeho pohyblivost;
  • s nesprávnou injekcí do gluteus svalu;
  • nesprávně aplikovaný sádrový odlitek nebo obvaz (takové případy jsou vzácné, ale stále se stávají) nebo je nosí na dlouhou dobu;
  • meziobratlová kýla, vyvolávající kompresi, atrofie nervových tkání míchy.

Paréza nohou může nastat bez ohledu na věk a je charakterizována slabostí svalů nebo ochrnutím nohy. Každý potřebuje znát příčiny výskytu, protože způsob dalšího léčení závisí na tom..

Paréza může také vyvolat zdánlivě nevýznamné věci, které se často vyskytují v každodenním životě, jako například:

  • sevření nervu zodpovědného za zvednutí nohy křížením nohou;
  • prodloužené klečení.

Fenomén parézy zmizí samo o sobě, aniž by bylo nutné ošetření, při hnětení nohou.

Terapie závisí na příčině onemocnění. Je třeba si uvědomit, že se nedoporučuje provádět léčbu, je lepší kontaktovat specialistu, který s ohledem na všechny vaše osobní vlastnosti, příčiny onemocnění předepíše správnou sadu léčebných postupů.

Paréza nohou nastává jak jednostranná, tak oboustranná.

Tuto odchylku můžete detekovat doma, což lze snadno provést pokusem o ohnutí chodidla. Pokud to nevyšlo, znamená to s největší pravděpodobností, že noha je předmětem této odchylky..

Příznaky vám pomohou ještě více:

  1. Chůze se mění nepoznávání, když se člověk při chůzi zdá, že se pohybuje z nohy na nohu, je charakteristická chůze po „prstech“;
  2. Při zvedání nohy se zdá, že noha visí dolů, a při chůzi se jen odírá kolem země;
  3. Ve svalech nohou je pocit slabosti, což ztěžuje sedění nebo postavení, stejně jako stoupání po schodech;
  4. Brnění, necitlivost, bolest se cítí v chodidle;
  5. Snižuje práh citlivosti na podešvi a v oblasti vnějšího okraje chodidla.

Takové projevy, symptomy jsou charakterizovány okamžitě, bez další diagnostiky ve formě rentgenů, elektronografie (nejúčinnější diagnostická metoda) nebo MRI.

Je třeba si uvědomit, že ignorování příznaků povede k opožděnému ošetření a může způsobit ochrnutí nohy.

Léčebné metody

Pokud je příčinou řezu progresivní neurologická porucha, nelze ji úplně vyléčit..

Existuje mnoho způsobů léčby, které lze rozdělit do následujících skupin:

  • konzervativní metody - masáže, fyzikální terapie (cvičení), speciální zařízení - držáky nohou;
  • chirurgický zásah;
  • lidové léky.

Konzervativní metody v léčbě parézy nohou se používají k obnovení normálního fungování tkání.

Masáž chodidel zlepšuje krevní oběh, snižuje svalový tonus a slouží k prevenci změn v noze neobvyklých pro normální fungování. Provádí se na dvou nohách současně dvěma maséry najednou. Masáž začíná od dolní části chodidla a stoupá.

Cvičební terapie pomáhá posilovat svaly a korigovat vzniklé vady a opěrky nohou a sádrové odlitky zvyšují pohyblivost nohy tím, že pomáhají svalům zvedat a posouvat nohu. Terapeutická gymnastika pro parezi se provádí přísně pod dohledem odborníků praktikujících v této oblasti a s odpovídajícím vzděláním, protože ačkoli je to poměrně účinná metoda léčby, nesprávné cvičení může vyvolat nejen zlepšení, ale i poškození těla.

Cvičení instruktora cvičební terapie jsou vybírána individuálně na základě charakteristik těla a příčin poranění nohou.

Fyzioterapie pro parezi se používá společně s masáží, léky a fyzioterapií.

Cvičební terapie může zahrnovat cvičení fixováním určité polohy těla, například pacient postupně zaujímá svislou polohu, zatímco je fixován pomocí pásů na speciálním otočném stole (účinný v časných stádiích). Toto je ortostatická gymnastika pro parézi chodidla, která umožňuje člověku být v polo-vertikální nebo vertikální poloze, což příznivě ovlivňuje normální nutkání k močení, a trénuje vestibulární aparát. Ortostatická gymnastika je široce používána pro přechod pacienta z ležící polohy do polohy, jakož i pro postup. Hotovo 2-3krát během dne.

Zvláštní místo v léčbě pohybové terapie zaujímá cvičení po operaci, která vedla k ochrnutí. Tato cvičení jsou rozdělena do 4 etap a trvají déle než 40 dnů. Jejich úkolem je odstranit poruchy pohybu, obnovit pohybové schopnosti, zlepšit dýchací a kardiovaskulární systém..

Terapeutická léčba znamená snížení svalového tonusu a zvýšení jejich síly, prevenci a eliminaci pohybů neobvyklých pro normální fungování, normální fungování všech lidských dovedností.

Chirurgický zásah se provádí k obnovení schopností nohy, když je řez v noze tak závažný, že se osoba nemůže pohybovat samostatně. Po operaci bude nutné, podle pokynů lékaře, projít speciální ortopedickou obuv.

Při kýle páteře lze parezi vyléčit pouze urgentním neurochirurgickým zákrokem, dlouhá doba léčby jinými metodami je hrubou chybou a může vést k nevratným důsledkům, paralýze končetin a dalším..

Cílem operace je odstranění kýly a uvolnění postižené oblasti z komprese.

Lidové léky spočívají v použití infuzí, které mají příznivý účinek na lidský imunitní a nervový systém, z bylin, jako je heřmánek, šípky, bezinky a další.

V závislosti na příčinách parézy lze předepsat různé způsoby léčby:

  • pro poškození mozku nebo míchy se obvykle používají antibakteriální léčiva;
  • s botulismem - anti-botulinum sérum;
  • v případě otravy se doporučuje posílení imunity;
  • s chronickým onemocněním charakterizovaným patologickou únavou, svalovou slabostí se užívají léky, které ovlivňují nervosvalové vedení;
  • s mozkovým nádorem se doporučuje pouze chirurgický zákrok.

Získání postižení

Výsledná paréza nohy ve většině případů netvoří postižení. K jeho získání je nutná přítomnost mnoha faktorů: plegie (síla 0 bodů, žádné pohyby); hluboký (1-1,5 bodu); výrazný (2-2,5 bodů); mírný (3-3,5 bodů) a mírný (4-4,5 bodů).

Přítomnost vady nohy může ovlivnit pracovní pozici, protože pro určitou kategorii zaměstnání jsou stanoveny zdravotní požadavky a paréza je vážnou abnormalitou v lidském těle..

Často je postižení spojeno se základní chorobou, která vyvolává vadu nohy.

Se všemi negativními aspekty parézy chodidla je úspěšně léčena, ale i při neúspěšné terapii vám dobrý odborník pomůže vybrat prostředky pro pohodlnou chůzi, je důležité, aby vada nohy neovlivnila délku lidského životního cyklu..

Paréza chodidla není nemoc, ale hlavně vada (porušení), která nedovolí, aby chodidlo stoupalo, chodidlo se při chůzi začne svíjet. Lidé to nazývají „koňská noha“, „ochrnutí chodidla“, zřídka „klesající“ noha. Bolestivé nepořádku předchází ostrá bolest v zádech, padající za kolena.

Bolestivé pocity brzy zmizí, ale noha se již neúčastní pohybu, při chůzi začne viset dolů. Nejedná se o nemoc, ale spíše o stav, který snižuje svalovou sílu. Člověk začíná zvedat nohy vysoko, aby se jeho prsty při pohybu nedotýkaly země. Byly případy, kdy se noha otočila ven, dovnitř a způsobila obrovské potíže, riziko pádu během procházek se výrazně zvýšilo. Bolí pacienta, aby vstal, pohnul se na patách.

Léčebné metody

Nejsou známy žádné léky nebo zařízení, která by se úplně obnovila a používají se k léčbě parézy a ochrnutí. Paréza je obnovena výhradně při vystavení fyzickým faktorům. Léčba parézy nohy začíná léčbou příčiny, která vyvolala vadu.

  • odstranit nádory;
  • odstranit hematomy (krvácení);
  • naléhavě odstranit abscesy, zastavení infekčního procesu.

Normalizujte krevní tlak. Léčba začíná užíváním léků, které ovlivňují mozkový průtok krve a normalizují metabolismus narušený chorobou.

Pokud máte mozkové infekce, začněte okamžitě užívat antibiotika. Sérum je užíváno k léčbě botulismu.

Otravu ošetřete zavedením roztoků a vitamínů skupiny B, C, A). Elektrostimulace extenzorů chodidla a provádění fyzioterapeutických cvičení.

Z léčiv často předepsaných pro léčbu parézy:

  • „Neuromidin“ - používá se při onemocněních centrální nervové soustavy;
  • "Nucleo CMF Forte" - léčba patologií periferního nervového systému;
  • "Keltikan" - droga pro léčbu poškození periferních nervů;
  • "Berlition" - droga, která reguluje metabolismus.

Konzervativní metoda pro parézi chodidla se osvědčila - na sádrovém odlitku. Dopad vede k tomu, že chodidlo pomalu, postupně zaujme své původní fyziologické postavení. Podobná metoda je racionální a účinná v parezi, pokud noha nohy před použitím obvazu během manuálního narovnání snadno zaujme svou původní polohu.

Cvičení pro léčebnou gymnastiku

Speciální restorativní gymnastika prokázala svou účinnost, cvičení pomáhají zvyšovat tón svalů nohou, opravovat existující vadu, dokud není pacient zcela uzdraven.

Léčba plegie (paréza) spočívá v komplexní aplikaci masáží, užívání léků a fyzioterapie. V závislosti na těžké nestabilitě nohy je pro fyzioterapii vyžadován jiný přístup.

Komplex cvičení pro parézi zahrnuje cvičení vyvinutá a postavená na speciálních a nestandardních polohách těla nebo končetin pomocí různých zařízení.

Cvičení, která obnovují flexi chodidla zezadu:

  1. Cvičení je založeno na reflexi nalezení rovnovážné pozice. Nemocný stojí na obou nohách (jedné). Druhá ruka se pojistí tím, že drží na podpěře. Instruuje se, aby se co nejvíce opřel a snažil se udržet rovnováhu, instruktor zezadu pojistil proti pádu.
  2. Cvičení na kole. Postavte nohy na pedály, stačí je otočit.
  3. Cvičení se provádí na kolenou, pacient se ohýbá, snaží se udržet rovnováhu, hýždě by se neměla dotýkat pat.
  4. Pacient sedí na gauči, jeho nohy visí libovolně, aniž by se dotýkaly podlahy. Nohy jsou oblečené v teniskách s připojenými lyže. Je přípustné připevnit za botu malá závaží. Pacient, sedící na gauči, se střídavě ohýbá nohama a napodobuje chůzi. Jinak je pacient povinen lyžovat, ale neklouzat.

Cvičení k obnovení flexe chodidel:

  1. Pacient sedí na židli, házet nohou na druhou a problémovou nohou nahoře. Pacient uvolňuje horní končetinu a snaží se ohnout nohu.
  2. Pacient chodí ve vysokém podpatku boty (více než 6 cm), lýtkový sval nohy je naložen.
  3. Pacient „jezdí“ na rotopedu, váží se na pedálech a váha se postupně zvyšuje. V souladu s tím je také zatížení nohou.
  4. Střídání mezi prsty na nohou a podpatky.
  5. Skákání napravo, levá noha.
  6. Lehněte si na záda, přitáhněte nohy k sobě, pak opačným směrem.

Léčba lidovými prostředky

Známé staré lidové recepty pro léčbu paréz, zaměřené na léčbu příčiny nemoci (parézou). Pokud neodstraníte příčinu parézy, nebude mít používání lidových prostředků žádný účinek.

Hlína: potřebujete rafinovanou úrodnou hlínu bez písku a cizích nečistot. Nalezen v kusech, drcený do práškového stavu. Prášek prosejte přes síto. Zahajte přípravu roztoku. 20 g práškového jílu se rozpustí ve 150 gramech teplé vody. Výsledná směs se vypije ráno (20 minut před snídaní) po dobu 14 dnů. Ranní dávka jsou 2 lžičky. Poté přestávku na 10 dní, pokud je to nutné, opakujte kurz. Použití směsi se doporučuje nahradit tinkturou z léčivých bylin.

Tip: začněte malou dávkou (půl lžičky), přiveďte až 2 lžičky denně.

Účinně se doporučuje při léčbě paréz otírácích ze směsi vody a jílu. 2 polévkové lžíce hlíny se důkladně promíchají se sklenicí vody. Ve složení, vlhká vatová vlna, otřete postižené nohy po dobu 20 minut. Proveďte postup několikrát denně. Ke zlepšení výsledku tření přidejte několik stroužků nasekaného česneku.

Léčivé vlastnosti jílu odebírají toxiny z těla, odstraňují toxiny, což vede k obnovení funkce tělesných buněk, což pomáhá účinně léčit parezi.

Bylinné ošetření (tinktury, čaje):

  • Zahradní majoránka. Vývar se skládá ze 400 g vroucí vody, do které se vrhne lžíce nasekané trávy. Výsledný objem infuze se dělí na čtyři části a před jídlem se vezme do poloviny sklenice.
  • Heřmánek je zahrada. Vařte 15 g heřmánku ve vodě (objem se rovná sklenici), nechte 10 minut vařit. Filtrujte výsledný vývar, vezměte 1/3 šálku během dne na tři návštěvy.
  • Pivoňka se vyhýbá. Vezmeme lžičku oddenku rostliny, zalijeme 600 ml vroucí vody. Nechte to vařit jednu hodinu. Vezměte 1 lžíce. 3krát denně 15 minut před jídlem. Pozor: rostlina může způsobit alergie!
  • Šípka. Nalijte 3 polévkové lžíce nasekaných kořenů, rostlinné ovoce se sklenicí vody, vařte 5 minut. Filtrujte léčivý vývar. Používá se jako koupel pro pacienta s parézou nohy.
  • Laurel vznešený. Necháme sklenici slunečnicového oleje a 30 g bobkových listů zahřát na 60 dní. Na konci zadaného období vařte infuzi. Používá se výhradně jako masážní olej. Tření do nohou (míst) postižených parézou.

Ošetření parézy čerstvými šťávami

Zeleninové šťávy fungovaly dobře. Například mrkvová šťáva se špenátem nebo šťávou z červené řepy.

Ošetření březové mízy

Užívání březové mízy je považováno za užitečný a účinný lék. Doporučuje se používat 200 ml nejméně třikrát denně. Pozitivně působí na nervový systém člověka, zlepšuje fungování trávicího traktu, urychluje metabolismus, odstraňuje toxiny z těla, které vyvolávají zánětlivé procesy nebo otravu.

Ošetření kozího mléka

Používá se odvar z kozího mléka a piniových oříšků. U léku rozemelte 200 g ořechů na práškovou strukturu a nalijte do sklenice mléka. Vařte na mírném ohni a vařte do tří pěn, vyjměte z tepla. Poté přidejte 1 lžičku do lektvaru. med (nechte mléko trochu vychladnout), po úplném ochlazení nalijte do 2 lžíce. zrna pšenice. Droga se používá po celý den.

Ošetření šťávy

K ošetření se používá šťáva z pampelišky (květiny, stonek, listy), jitrocel (listy, oddenek), celerové listy a kopřiva. Šťáva získaná z každé rostliny se vypije jeden po druhém na lačný žaludek, půl sklenice v intervalech jedné hodiny. Ukázalo se, že začíná snídani hodinu po pití šťávy z kopřivy. Používání těchto šťáv odstraňuje toxiny z těla, zlepšuje trávení a má pozitivní vliv na metabolismus, urychluje fungování ledvin a čistí krev. Pořadí šťáv je důležité: jitrocel, kopřiva, pak pampeliška a nakonec celer.

Prevence paréz

Je mnohem snazší zabránit nemoci než ji vyléčit. Preventivní opatření zahrnují:

  • sportovat;
  • chodit, pokud je to možné, naboso;
  • trávit více času venku;
  • plný spánek (nejméně 8 hodin);
  • zbavit se špatných návyků (přestat kouřit, zneužívat alkohol);
  • sledovat stravu (2krát denně);
  • dodržujte dietu (zvyšte množství ovoce, zeleniny);
  • vyhnout se podchlazení;
  • nezačíná infekční onemocnění, léčte je včas;
  • monitorovat krevní tlak a monitorovat hodnoty;
  • Vyberte si pohodlnou obuv, přestaňte nosit pevné boty, zřídka noste boty na vysokém podpatku.

K. B. Petrov *, D. M. Ivanchin **
* GOU DPO „Novokuznetskský institut pro pokročilé vzdělávání lékařů“ Roszdravu, oddělení restorativní medicíny
** Federální vědecké a praktické centrum pro lékařské a sociální odborné znalosti a rehabilitaci osob se zdravotním postižením. Novokuznetsk. Rusko

SOUHRN. Jsou popsány původní techniky terapeutické gymnastiky pro parezi nohy, založené na působení setrvačných sil, gravitaci a mechanické koordinaci osteo-vazivového aparátu, jakož i na krokových automatizacích, rovnovážných reflexech a podpůrných reakcích. Doporučuje se jejich diferencované použití v závislosti na hloubce svalové dysfunkce podle Lovettovy stupnice.

Klíčová slova: rehabilitace, léčebná gymnastika, kinezioterapie, funkce nohou.

LEKÁRSKÁ GYMNASTIKA NA PARALIZACI FOOT

K. B. Petrov *, D. M. Ivanchin **

* Novokuznetsk institut po ukončení doktorského studia, Fakulta lékařské gymnastiky, fyzioterapie a resortologie.

** Federální vědecké - praktické centrum lékařského a sociálního vyšetření a rehabilitace invalidů.

SOUHRN. Původní recepce lékařské gymnastiky jsou popsány u paralyzovaných nohou, a to na základě působení setrvačných sil, gravitace a mechanické koordinace kostního kopulárního zařízení a také na automatizacích chůze, reflexích rovnováhy a reakci podpory. Jejich různá aplikace se doporučuje v závislosti na hloubce porušení svalové funkce na Lowetově stupnici.

Klíčová slova: rehabilitace, lékařská gymnastika, kinezitherapie, funkce nohy.

Periferní paralýza svalů nohou je jádrem klinických příznaků řady neurologických onemocnění. Současně trpí dorsiflexe nohy častěji a silněji (neuropatie peronálního nervu, paralyzující ischiasový syndrom atd.) Nebo jejich kombinovaná léze s plantárními flexory (spinální paraplegie, polyneuropatie atd.).

I přes neporušenost překrývajících se spojení muskuloskeletálního systému to téměř jistě vede k závažným poruchám muskuloskeletální funkce dolní končetiny; bilaterální paréza chodidel znemožňuje chodit bez další podpory ve všech případech [4].

Při systematizaci již známých [5, 6, 3, 2] a vývoji nových metod terapeutické gymnastiky v případě parézy nohy je vhodné je rozlišovat podle hloubky svalové dysfunkce, vedené Lovettovou stupnicí [7] (tabulka 1)..

Tabulka 1. Lovettova stupnice

Pacient se snaží provádět jakýkoli pohyb, ale není doprovázen hmatným napětím svalu nebo jeho šlachy.

Svalová kontrakce je hmatná, ale neprobíhá žádný pohyb.

Pacient provádí jakýkoli pohyb, ale nemůže překonat gravitaci.

Paretický sval může překonat pouze hmotnost segmentu přemístěné končetiny, zatímco vykonává plný nebo částečný objem pohybu.

Sval může přemoci malý odpor, ale není schopen vyvinout maximální úsilí.

Pokud zbytková funkce svalů zajišťujících obnovený pohyb odpovídá 0 - 1 bodu na Lovettově stupnici, je ukázáno použití kinezoterapeutických technik spojených s působením setrvačných sil, gravitací a mechanickou koordinací osteo-vazivového aparátu. Se silou 1 - 3 body jsou cvičení s vykládkou efektivní, založená na krokových automatizacích, rovnovážných reflexech nebo podpůrných reakcích. Jakmile pacient dosáhne schopnosti působit proti vnějšímu odporu, je předepsán motorický trénink s hmotností v nižších, izometrických a poté překonávajících režimech..

Cvičení k obnovení dorsiflexe chodidla.

Síla 0 - 1 bod na Lovettově stupnici.

Cvičení je založeno na rovnovážných reflexech. Poloha pacienta stojí. Pokud má zájem pouze jedna noha - stojící na jedné noze, držte madlo opačnou rukou.

Pacient se odchyluje, nebo dokonce padá, zpět. Instruktor stojící za ním ho pojistí proti úplnému pádu.

Při správném provedení cviku na zádech chodidla dochází k výraznému konturování šlach extensor digitorum longus (obr. 1)..

Pacient zašlapává rotoped, který podporuje pasivní dorsiflexi obou nohou (v případě potřeby je noha připevněna k pedálu pomocí popruhu). Nezáleží na míře vážení pedálů (obr. 2).

Kneeling, pacient nakloní trup zpět a snaží se udržet rovnováhu, aby se hýždě nedotýkaly pat (obr. 3).

Stabilizace se dosáhne napnutím čtyřhlavého svalu stehna. Současně jsou hřbetní flexory chodidla synergicky napjaté (podpora reakčního reflexu).

Pacient sedí na vysoké pohovce, takže dolní končetiny volně visí a nedotýkají se podpory. Nohy jsou obuté do tenisek s připojenými lyži. K lyži je připevněno břemeno asi 15 - 20 cm za patou.

Pacient provádí střídavé plantární flexe chodidel v rytmu chůze. V tomto případě protizávaží, upevněné na zadní straně lyží, jako kyvadlo, podporuje pasivní dorsiflexi chodidel (obr. 4)..

Trénovaná noha sedí na židli, narovná se na kolenním kloubu, pata spočívá na podlaze.

Pacient se naklání dopředu s trupem a silou spočívá na patě na podlaze, používá ji jako páku, ohýbá holenní kloub na kolenním kloubu.

To podporuje synergické napětí hřbetních flexorů nohy (obr. 5).

Síla 1 - 2 body na Lovettově stupnici.

Pacient sedí na židli, přední část je upevněna na pružném pedálu na podlaze nebo na silném (6-8 cm) kusu pěnové gumy.

Pacient vyvíjí aktivní tlak s přední částí chodidla ve směru plantární flexe (v tomto případě by pata neměla v žádném případě sestupovat z roviny podlahy).

Cvičení podporuje synergické napětí předního svalu tibialis a extensor digitorum longus (obr. 6).

Cvičená končetina, sedící na židli naproti sedícímu instruktorovi, je natažena na kolenním kloubu a leží na koleni lékaře. Jednou rukou fixuje lékař patu, druhou stimuluje reflex flexe, provádí maximální dorsiflexi chodidla.

Z této polohy pacient provádí aktivní flexi nohy v kolenním a kyčelním kloubu, což přispívá k dorsiflexi nohy fixované na patě díky synergii trojitého zkrácení (obr. 7).

Pacient sedí se zkříženýma nohama v „evropském stylu“, takže trénovaná noha je nahoře.

Z této polohy pacient ohne kolenní kloub a současně se snaží dorsiflexovat nohu (obr. 8).

Pacient se snaží udržet rovnováhu, stojí na bolavé noze a snaží se pouze v extrémních případech držet se madla.

Vyvážení na jedné noze podporuje aktivaci všech svalů dolní končetiny díky reflexům rovnováhy (obrázek 9).

Síla 2 - 3 body na Lovettově stupnici.

Pacient lyžuje a váží se na ně závaží ve vzdálenosti asi 15 - 20 cm. Podporuje dorsiflexi chodidla gravitací..

Je třeba věnovat pozornost tomu, aby pacient zvedal nohy a „chodil“ na lyžích a ne „jezdil“ (obr. 10)..

Pomocí měkké gumové pásky je noha upevněna „číslem osm“ v poloze, která je neutrální mezi hřbetní a plantární flexí.

Při chůzi to usnadňuje překonání gravitační síly při dorsiflexi chodidla (obr. 11).

Pytel s pískem nebo výstřelem je zabalen do šálu (můžete použít sportovní závaží). Zatížení je přivázáno ke spodní třetině dolní končetiny, přičemž řez je proveden nad kotníky. Takže to sedí nad patou.

Při chůzi toto protizávaží pomáhá při dorsiflexi chodidla (obr. 12).

Pacient stojí na „zdravé“ noze na schodech nebo pódiu a drží zábradlí.

Trénovaná noha je stažena dolů a napodobuje sestup do základního schodiště (pata by měla být nižší než přední část chodidla), ale bez šlápnutí na ni (obr. 13).

Pacient trénuje v přesném zásahu (nebo úderu) s patou na jakémkoli terči umístěném v určité vzdálenosti od podlahy (obr. 14).

Síla 3 - 4 body na Lovettově stupnici.

Pacient chodí v botách s odtrženými patami, takže přední část chodidla je umístěna nad zády.

K tomu můžete použít speciálně upravené boty, jejichž podešev je klínovitého tvaru, silnější vpředu a tenčí v oblasti paty. Zvednutí přední části chodidla zvyšuje zatížení jeho hřbetních ohýbačů (obr. 15).

Pacient cvičí tibialis anterior a extensor digitorum longus a snaží se chodit po patách.

Pacient dělá dřepy s botami. K tomuto účelu je lepší použít staré tenisky nebo měkké boty s vysokým šněrováním, které jsou přibity k podlaze nebo masivní dřevěné desce, aby pata nevycházela z podpěry.

V okamžiku flexe jsou hřbetní flexory chodidla silně napjaté.

Pro trénink zvedání převážně vnější hrany chodidla pacient sedí na židli, bolest v noze se narovná na kolenním kloubu a unese se v kyčli, takže noha spočívá na jejím vnitřním okraji. Druhá noha, ohnutá k kolenním a kyčelním kloubům, stojí s celou rovinou podešve na podlaze.

Pacient otáčí trup v opačném směru, jako by se odvrátil od trénované nohy, zatímco dorziflexe se provádí hlavně na vnějším okraji chodidla.

Toto cvičení je určeno pro trénink extensor digitorum longus (obr. 16)..

Leží na zádech, paže jsou propleteny za hlavou, lokty jsou nasměrovány dopředu nebo do stran, nohy jsou mírně ohnuté na kolenní a kotníkové klouby, chodidlo má úhel 90 ° k dolní končetině.

Metodik drží pacienta za nohy nebo nohy jsou připevněny pásem.

Pacient se pohybuje z polohy ležení do polohy sezení, což podporuje silnou aktivaci veškeré synergie flexe, včetně dorzálních flexorů nohou (obr. 17)..

Síla 4 - 5 bodů na Lovettově stupnici.

Pacient běhá v těžkých botách nebo teniskách s váženou olověnou deskou v přední části chodidla.

Pacient umístí pod přední část prutu, jehož výška by neměla překročit 7 - 8 cm (čím tlustší prut, tím větší zátěž na svaly předního povrchu dolní končetiny) a provádí dřepy, které lze provádět zátěží zátěží na ramenou, například pomocí činky (Obr. 18).

Cvičení k obnovení plantární flexe nohy.

Síla 0 - 1 bod na Lovettově stupnici.

Stojící v uzavřené podpěře kolene, která je chlopeň dlouhá 50-70 cm a šířka 40-50 cm, čalouněná vrstvou pěnové gumy 2-5 mm a potažená koženkou. Tři svislé pruty o průřezu 5 cm, tento štít je rozdělen do dvou sektorů (pro každou nohu). Kolenní opěra je připevněna k pevné podpěře 25-30 cm od podlahy na rovnoběžných tyčích ve formě „branky“ (obr. 19) [1]. Pod nohama jsou umístěny trojúhelníkové podpěry, takže přední část je vyšší a pata je nižší.

Pacient posune těžiště dopředu, což přispívá k hyperexlongaci kolenních kloubů a aktivaci hlavně horních žaludečních svalů (skokový reflex).

Pacient sedí na židli s nohama zkříženýma „evropským způsobem“. Trénovaná noha je nahoře.

Pacient mírně uvolňuje nohu v kolenním kloubu a snaží se současně provést plantární flexi nohy (obr. 20)..

Pacient sedí na židli, cvičená noha spočívá na patě, kolenní kloub je mírně ohnutý.

Prodloužením nohy na koleni pákou vytvořenou na patě pacient dosáhne pasivní plantární flexe nohy (obr. 21).

Pro stimulaci plantární flexe praktik posiluje flexi prstů rukou.

Pokud existuje izolovaná paréza plantárních flexorů chodidla bez narušení síly a rozsahu pohybu ve zbývajících kloubech dolní končetiny, je indikováno lyžování bez zatížení..

Tenisky jsou připevněny k lyžím takovým způsobem, že je upevněna pouze jejich špička a pata může volně stoupat.

Síla 1 - 2 body na Lovettově stupnici.

Pacient je na kolenou a naklání kufr dopředu a snaží se udržet rovnováhu..

Metodolog podporuje pacienta ve spodní třetině nohou.

Stabilizace těla je dosažena hlavně díky ischiokrurálním svalům, ale gastrocnemius svaly jsou také synergicky napjaté (obr. 22).

Pacient vyvíjí tlak na pedál s pružinou nebo silnou pěnovou gumu pomocí předních nohou.

V tomto případě se pata nedotkne podpěry, takže její úroveň je nad úrovní špičky (obr. 23)..

Pacient chodí ve vysokém podpatku (nad 6 cm), což přispívá k zatížení žaludečního svalu.

Síla 3 - 4 body na Lovettově stupnici.

Pacient zašlapává rotoped. Hmotnost pedálů se postupně zvyšuje (obr. 2).

Pacient stojí proti zdi a opírá se o ni dlaněmi i hrudníkem. Jedna noha je narovnána a uzavřena v kolenním kloubu, trénovaná noha je ohnuta v koleně a celá rovina chodidla spočívá na vodorovné podpěře.

Z této polohy pacient natáhne nohu na koleno a snaží se ji pasivně zavřít, což přispívá k napětí žaludečního svalu (obr. 24)..

Síla 4 - 5 bodů na Lovettově stupnici.

Pacient se drží na podpěře a zvedne se a dopadne na prsty na nohou. Přední část nohy může být zvýšena, aby se zvýšily pohybové exkurze. Boty by měly být na silných měkkých podrážkách (obr. 25).

Výchozí poloha, postavení, na ramenou, činka nebo činky s rukama nataženými podél těla. Nohy jsou obuté do bot s hustými měkkými podrážkami, pod paty blok až do výšky 10 cm.

Pacient dřepí zátěží. Pokud jsou ponožky otočeny směrem ven, je vnitřní hlava žaludečního svalu převážně zatížena, a pokud je to dovnitř, pak vnější, s neutrální polohou nohou, je naložena celá hmotnost lýtkových svalů..

Blok je umístěn pod předek. Pacient dřepí zátěží, jako v předchozím cvičení, ale zároveň zvedá paty z podlahy a dokonce stojí na nohou (obr. 26)..


Pro Více Informací O Burzitida