Artritida
Léčba artritidy kloubů zahrnuje užívání léků, fyzioterapii, terapeutická cvičení a dodržování speciální stravy. Existují také netradiční způsoby léčby, jako je tradiční medicína, akupunktura, hirudoterapie..
Drogová terapie
Tradiční léčebný režim pro kloubní artritidu zahrnuje:
Naši čtenáři doporučují
Pro prevenci a léčbu ARTHRITIS používá náš pravidelný čtenář stále populárnější metodu NEDURGICKÉ léčby, kterou doporučují přední němečtí a izraelští ortopedové. Po pečlivém přezkoumání jsme se rozhodli vám ji nabídnout..
- Nesteroidní protizánětlivá léčiva: diklofenak, indometacin, ketoprofen. Zmírňují otok a zánět kloubu inhibicí syntézy prostaglandinů.
- Anestetika: Ibuprofen, Analgin, Paracetamol. Léky proti bolesti se používají pouze k úlevě od akutní bolesti, například při osteoartróze.
- Glukokortikoidy (hormony): Prednizolon, Betamethason, Hydrokortizon. Přípravky této řady rychle zmírňují příznaky bolesti a zánět. Používá se během exacerbace nemoci, často ve formě injekcí do kloubu.
- Vasodilatační léčiva: aktovegin, euphyllin, pentoxifylin a kyselina lipoová. Tyto léky jsou navrženy tak, aby stimulovaly průtok krve a urychlovaly regenerační procesy v kloubu..
- Chondroprotektory: Artra, Chondroitin, Artron, Dona. Tyto léky je třeba užívat od 6 měsíců do 1,5 roku. Přípravky na bázi chondroitinu a glukosamin sulfátu obnovují chrupavkovou tkáň a zabraňují rozvoji artritidy kloubů.
- Svalové relaxanty: Baclofen, Mydocalm a Sirdalud. Jejich cílem je uvolnění svalů v oblasti postiženého kloubu, zmírnění bolesti. Používají se pouze v kombinaci s chondroprotektory..
- Základní terapie: Rheumatrex, Solganal, Plaquenil, Imuran. Tyto léky na pilulky jsou předepisovány ve výjimečných případech, jako je revmatoidní artritida. Zmírňují zánět potlačením imunitního systému.
Některé léky se používají pouze v nemocnici pod lékařským dohledem.
Fyzioterapie
Při komplexní léčbě artritidy praktikují kliniky různé fyzioterapeutické techniky. Jejich použití pomáhá zastavit progresi onemocnění a vyhnout se chirurgickému zákroku..
Každá z níže uvedených metod má řadu kontraindikací, takže před použitím je nutné se poradit s lékařem..
- Ozáření ultrafialovým světlem. Použití UV paprsků pomáhá snižovat citlivost nervových zakončení v oblasti zaníceného kloubu, což výrazně snižuje bolest. Kromě toho ultrafialové světlo přispívá k produkci vitamínu D3. Celkem je zapotřebí asi 6 postupů, které se provádějí každý druhý den.
- Elektroforéza. Tento způsob fyzioterapie vám umožňuje minimalizovat příjem léků ústy nebo injekcí. Společná elektroforéza se provádí s novokainem pro úlevu od bolesti nebo prednisolonem pro zmírnění zánětu. Délka procedury je 20 minut, je vyžadováno celkem 12 lekcí.
- Rázová vlna terapie. Dynamické impulsy při specifických frekvencích zlepšují přísun krve, stimulují tvorbu chrupavky a kostní tkáně. Kromě toho dochází k destrukci usazenin solí a adhezí v postižených kloubech. Tato inovativní terapie v poslední době nabírá na síle..
Dieta pro artritidu
Kromě léčby drogami je třeba upravit stravování. Správná výživa slouží dvěma účelům:
- k uspokojení potřeby živin pro regeneraci chrupavkových a kostních tkání;
- zhubnout, což klade důraz na již bolavé klouby.
Každý typ artritidy vyžaduje jinou stravu, kterou si může vybrat pouze lékař. Můžete však dát obecná výživová doporučení pro onemocnění kloubů.
- stojí za to minimalizovat příjem soli a odstranit alkohol a kávu ze stravy, která vymývá vápník;
- nedoporučuje se pít silný čaj a konzumovat kořenitá a kořenitá jídla. Můžete však použít kurkumu a zázvor - zvyšují krevní oběh a působí jako protizánětlivé;
- vyplatí se vyloučit rychlé uhlohydráty, zejména sladké. Cukr zvyšuje zánět kloubů a podporuje přírůstek hmotnosti;
- musíte také vyloučit žáruvzdorné tuky (vepřové a hovězí), margarín, pečivo, bílý chléb, zmrzlinu.
- Strava by měla být bohatá na vitamíny a minerály, ale nízkokalorická.
- Želatina. Je důležité zahrnout do stravy želé maso a kostní vývar a také potravinovou želatinu. Ten lze použít nalitím vroucí vody, nebo si z něj můžete udělat dezert. Želatina pomáhá obnovit kloubní chrupavku.
- Mléčné produkty. Nezapomeňte denně používat tvaroh, mléčné výrobky a tvrdý sýr. Vápník z mléka je dobře vstřebáván a pomáhá posilovat kosti.
- Živočišné proteiny první řady. Je důležité jíst chudé maso (hovězí a kuřecí maso) a ryby s mírou. Vejce jsou dalším zdrojem bílkovin a dalších živin. Protein je nutný pro svaly podporující klouby.
- Rostlinné proteiny. Pohanka a luštěniny (fazole a čočka) jsou velmi užitečné. Pomáhají doplnit potřebu bílkovin a pohanka je také bohatá na vápník.
Lidové léky
K léčbě artritidy doma můžete použít recepty na bázi bylin a dalších přírodních ingrediencí..
Stlačuje a tře
Alkoholické přípravky jsou teplé, stimulují krevní oběh a zvyšují účinnost tradiční léčby.
Vynikající ošetření listů zelí nebo lopuchu připojených ke kloubům.Komprimujte a otřete recepty:
- 0,5 l vodky, 7 lžíce. l. sůl, 6 lžíce. l. smíchejte suchou hořčici a trvat na 2 dny. Naneste jako obklady na bolestivý kloub. Trvání zákroku je 2 hodiny, průběh léčby je 2 měsíce.
- Smíchejte sklenici horkého červeného vína se 2 lžičkami. l. hořčičný prášek. Ve výsledné směsi navlhčete gázu a hadřík a trochu stlačte. Naneste na spoj po dobu 15 minut obklad.
- Připojte 1,5 lžíce. l. vodka, 2 lžíce. l. kafr, 3 lžíce. l. sušte hořčici, poté přidejte 3 vaječné bílky a dobře promíchejte. Jemně vtřete směs do zasaženého kloubu několik minut a poté zbytky odstraňte vlhkým hadříkem. Průběh léčby je 14 dní.
Masti vyrobené z přírodních ingrediencí
Na základě březových pupenů:
Pro přípravu účinného léčiva je lepší odebrat čerstvě sklizený materiál, ale v zimě ho také můžete vysušit. Musíte vzít 800 g rostlinného oleje, kombinovat se 400 g březových pupenů. Vložte směs do uzavíratelné hliněné nádoby a nechte ji 24 hodin vařit v horké troubě (pro suché ledviny 48 hodin)..
Připravenou hmotu protřete jemným sítem, přidejte 6 g práškového kafru a promíchejte. Produkt skladujte v chladničce. V noci namažte klouby výslednou mastí.
Starý recept na mast Ural:
Připojte 7 lžíce. l. sůl, 6 lžíce. l. suchá hořčice a trochu roztavený parafín. Výslednou směs odešlete na teplé místo po dobu 12 hodin. Pacienti s artritidou by měli být mazáni v noci, a pokud je otok, obvaz. Použití této masti vám umožní zmírnit bolest a zánět během několika dnů..
Ústní recepty
Bylinné odvar a tinktury pro léčbu artritidy kloubů:
- 1 polévková lžíce. l. zahradní bylina purslane nalijte 1 sklenici studené vody, zapálte a vařte 10 minut. Nechte to vařit po dobu 2 hodin, vypusťte. Vezměte s 2 lžíce. l. 3krát denně.
- 1 polévková lžíce. l. Uvařte řebříček a řepku s 1 šálkem vroucí vody. Trvejte na tom, 2 hodiny, kmen a pít 20 minut před jídlem, 1 polévková lžíce. l.
- 100 g suchých oddenků salámy nalije 500 ml vodky a nechá se po dobu 7 až 10 dní, kmen. Vezměte 1 lžičku. před jídlem ve zředěné formě. Takový lék rychle uvolňuje zánětlivý proces v bolestech kloubů..
- Oloupejte a jemně nasekejte 5 kusů česneku, nalijte 500 ml vodky a trvejte 10 dní na tmavém místě. Vezměte 1 lžičku. před jídlem, po zředění vodou.
- Nastrouhejte 3 hlavy česneku, přidejte šťávu z 10 citronů a 1 lžička. kořen křenu. Trvej na 3 týdny na tmavém, ale ne chladném místě. Vezměte přidáním 1 lžička na sklenici vody. tato kapalina.
Léčivý písek
Chcete-li provést takovou léčbu nemoci tímto způsobem, musíte vzít krabičku ze dřeva 1,8 x 0,8 metru. Je zapotřebí mořský písek bohatý na jód, musí být důkladně vysušen a zahřátý. V létě jsou pro to vhodné sluneční paprsky a po zbytek času - trouba..
Existují dva způsoby jeho použití:
- Postižený kloub by měl být zakryt teplým suchým pískem po dobu 30-60 minut, poté se umyjte a několik hodin odpočívejte. Je důležité nenechat vytápěné místo vychladnout. Průběh léčby je 1 měsíc, frekvence zákroku je 1–2krát denně.
- Podšité sáčky vyrobené z přírodní tkaniny zašijte do nich pískem a zahřejte v troubě. Zakrývají bolavý kloub, zahřívají ho přikrývkou a nechají jej půl hodiny. Průběh léčby je stejný jako předchozí.
Přímý kontakt s pískem je mnohem účinnější než pytlování, ale méně praktický. Při vysokém stupni poškození kloubů se však doporučuje použít první metodu..
Fyzioterapie
Cvičení obnovuje pohyblivost kloubů a zlepšuje kvalitu života. Pohyb je základem zdravých kloubů, protože nemají vlastní krevní cévy a výživu přijímají pouze tehdy, když jsou svaly fyzicky namáhány. Hlavními podmínkami pro získání výsledku jsou postupnost a stálost..
Po měsíci tréninku můžete začít s posilováním tréninku a posilovat svaly..
Komplex fyzioterapeutických cvičení pro kyčelní klouby:
- Dřepy s podporou: uchopte obě kliky za ruce a dřepte. Současně jsou paže plně nataženy. Tato metoda nepoškodí kolenní klouby. Můžete dřepnout částečně nebo úplně.
- Výchozí poloha: přímý vstávání, držení stolu. Proveďte výkyvy nohou do stran, tam a zpět.
- Výchozí poloha: ležící na podlaze, paže podél těla. Rozložte nohy do stran. Utáhněte a uvolněte sval gluteus maximus.
- Výchozí pozice: sedí na židli s opěradlem na zádech. Střídavě zvedejte nohy a narovnejte je. Toto cvičení můžete provádět s váhami..
Kolenní komplex:
- Zahřejte kolenní klouby. IP: postavení, nohy mírně ve vzdálenosti, dlaně na kolenou. Proveďte hladké kruhové pohyby s koleny v jednom směru a druhým směrem.
- Leží na zádech, jedna noha je ohnutá na koleno, druhá je rovná. Uchopte koleno oběma rukama a přitáhněte nohu k hrudníku, v této poloze vydržte 2-5 sekund. Poté koleno narovnejte a na několik sekund ho držte vzpřímeně. Opakujte s druhou nohou..
- Proveďte cvičení „kolo“ ležící na zádech.
- Ležící na zádech s ohnutými nohama. Ohýbejte kolena střídavě doleva / doprava.
- Koleno, záda rovně, ruce na opasku. Sedněte si pomalu na paty a vraťte se do výchozí polohy. Stejným způsobem se posaďte vlevo a vpravo od pat.
Cvičení pro kolena by měla být zahájena pečlivě - od 3 opakování do 10.
Komplex ramenních kloubů:
- Stál rovně, ruce ve švech. Zvedněte a jemně spusťte ramena. Otočte rovné paže dopředu a dozadu, stejně jako v rovině před vámi.
- Stojící rovně, dlaně na ramenou. Nakreslete kruhy sem a tam rukama. Můžete také zvednout lokty.
- Leží na zádech, paže podél těla. Zvedněte rovné paže nahoru a dolů.
- Leží na zádech, paže jsou rozprostřeny po stranách a dlaněmi nahoru. Otočte trup doprava, připojte se k pažím a pak se vraťte zpět. Opakujte oběma směry.
Komplex pro nohy:
- Otáčení nohy v kotníku, nejprve ve směru hodinových ručiček, poté proti směru hodinových ručiček.
- Posuňte nohu sem a tam.
Všechna cvičení kotníku níže by měla být prováděna v sedu..
Preventivní opatření
V praxi se artritidě snadněji předchází, když jste mladí, než když se chováte jako dospělý. Klouby jsou části těla, které jsou nejvíce citlivé na stres a zranění.
Abyste nikdy neslyšeli diagnózu artritidy kloubů, měli byste se vyhnout:
- sedavý životní styl;
- nošení bot s podpatky, nesprávné držení těla;
- podchlazení;
- zvedání závaží, nadměrné zatížení, náhlé pohyby, skákání z výšky;
- pití alkoholu, kouření a příliš mnoho kávy (ne více než 2 šálky denně);
- přírůstek na váze - lidé s nadváhou častěji trpí artritidou.
Vyvážená strava a fyzická aktivita jsou považovány za nejlepší prevenci onemocnění.
Léčba artritidy: jak a co zacházet
Co je artritida
Artritida vede k závažné deformaci kloubů, způsobuje bolestivé pocity v končetinách, zánět, poškození vnitřních orgánů. Jak správně zacházet s artritidou kloubů za účelem dosažení dlouhodobé remise a zlepšení celkového zdravotního stavu pacienta, článek řekne.
Diagnostika
Základem léčby artritidy je identifikace a odstranění příčiny, která vyvolala rozvoj zánětu v kloubech. Čím dříve pacient vyhledá pomoc kvalifikovaného lékaře, tím vyšší je šance na uzdravení.
Léčebné metody
Na kterého doktora bych měl jít? Specialisté, kteří se mohou podílet na léčbě artritidy, jsou traumatolog, revmatolog, fthisiatr, specialista na infekční choroby, dermatolog.
Boj proti artritidě se provádí komplexně, pomocí lékové terapie, léčebných cvičení, fyzioterapie, normalizace výživy, netradičních způsobů léčby a různých opatření k prevenci tohoto onemocnění..
Léčba drogy
Farmakologie pro léčbu artritidy nabízí různé léky. Jedná se o nesteroidní protizánětlivá léčiva, která se používají ke snížení zánětu a bolesti kloubů, ke snížení účinku toxických látek, které se uvolňují během zánětlivého procesu..
Je třeba si uvědomit, že kromě přínosů mohou farmakologické výrobky poškodit tělo, a proto by dávkování a způsob léčby měl zvolit pouze ošetřující lékař. Vedlejší účinky některých léků:
- Porucha střev;
- Renální nebo srdeční selhání;
- Snížení srážení krve;
- Porucha nervového systému;
- Alergické reakce.
Následující protizánětlivé léky se osvědčily jako vynikající:
- Diclofenac;
- Indometacin;
- Nimesulid;
- Etodolac;
- Meloxikam;
- Celecoxib.
Tyto léky zmírňují pouze příznaky, ale nevylučují příčinu onemocnění. Užívají se v kombinaci s jinými léky. Může být ve formě tablet nebo injekcí pro intramuskulární nebo intravenózní injekce. Je však třeba si uvědomit, že nejsou používány během těhotenství a kojení..
Chondroprotektory přispívají k obnově chrupavkové tkáně. Dobře tolerovaný a prakticky nemá kontraindikace.
Populární léky v této kategorii pro léčbu artritidy:
Aby se odstranil bolestivý syndrom, používají se přípravky pro zmírnění bolesti pro vnější použití - krémy, gely, masti. Rychle se vstřebávají do kůže, hromadí se v poškozených tkáních, nevstupují do střev.
Skupina drog se také používá k uvolnění svalů při bolesti. Zvyšují pohyblivost kloubů a zmírňují otoky. Specialisté jsou jmenováni Sirdalud, Midocalm, Baclofen.
K obnově minerálního metabolismu kostní tkáně se používají minerální a vitamínové doplňky - Berocca, Vitrum vápník, Biovital, Materna, Teravit, Calcimin.
Fyzioterapie
Fyzioterapeuti umí léčit artritidu. Toto je nezbytná součást komplexní terapie. Některé z nich jsou předepsány v akutním stadiu vývoje nemoci, jiné - během remise..
V akutní fázi artritidy se používají:
- Ultrafialové záření - ozáření postižených kloubů několikrát denně;
- Glukokortikoidová elektroforéza - délka kurzu 12 procedur.
V subakutní fázi se používají následující:
- UHF-terapie v oblasti zanícených kloubů a nadledvin;
- Neonové laserové ozáření poškozené oblasti kloubů;
- Pulzní nízkointenzivní magnetoterapie;
- Fototerapie s lampou Bioptron.
V proliferativní fázi artritidy kloubů může být použita všeobecná kryoterapie za použití směsi vzduch-dusík s teplotou minus 160 stupňů, stejně jako naftalánová terapie. Trvání wellness kurzu - 15 procedur.
Složité metody léčby artritidy nutně zahrnují terapeutická cvičení, která zlepšují pohyblivost kloubů a zabraňují v nich vytváření ankylózy a pojivových adhezí. Komplexy pro rozvoj pohyblivosti kloubů ramen, kolen, loktů a kyčelních kloubů lze provádět samostatně.
Cvičební terapie se používá každý den, nejméně 15-30 minut, ale až po zastavení příznaků akutního zánětu. Jedním z nejúčinnějších cvičení pro léčbu artritidy je chůze na kolenou, 400 kroků za den.
Ze všech sportů je nejúčinnější plavání, intenzita zátěže je určena stupněm ponoření do vody. Teplota v bazénu má také pozitivní vliv na klouby: pokud je teplo, pak je prah bolesti výrazně snížen.
Masáž
Po provedení terapeutických cvičení je vhodné vést masážní kurz. Tento postup zlepší místní krevní oběh, zmírní otoky a sníží intenzitu zánětlivého procesu..
Trvání každého sezení je alespoň 20 minut, je nutné pečlivě zpracovat oblast kloubu a okolní měkké tkáně. Používají se techniky hlazení, tření, vibrací, hnětení s polštářky prstů, mačkání okraje dlaně, lehké třepání končetiny..
Po masáži se doporučuje 15minutový odpočinek, bez náhlých pohybů v poškozené oblasti. Během procedury je důležité vyhnout se nepříjemným pocitům bolesti..
Výživa pro artritidu kloubů
Pro snížení intenzity syndromu bolesti je důležité normalizovat výživu podle speciální stravy, která pomáhá snížit kyselost v těle..
Při léčbě artritidy se doporučuje zahrnout do stravy rybí olej, pstruh, losos, minerální vodu, čerstvé šťávy, jídlo s polynenasycenými mastnými kyselinami ze skupiny Omega 3. Odstraňte silnou kávu, čaj, vzdejte se alkoholu, masa, ryb, hub, všech druhů luštěnin.
Chcete-li se artritidy trvale zbavit, musíte dodržovat vyváženou nízkokalorickou stravu s vysokým obsahem vitamínů a minerálů v jejich přirozené formě..
Výživové doplňky
Při léčbě artritidy kloubů mohou být do stravy zavedeny potravinové doplňky, vitamínové a minerální komplexy obsahující následující prvky:
- Selen je antioxidant pro odstraňování volných radikálů z těla;
- Hořčík - pro posílení chrupavkových vláken;
- Vitamin C - pro posílení obranyschopnosti těla;
- Kyselina pantothenová - ke stabilizaci rovnováhy kyselin v těle;
- Železo - k odstranění nedostatku anémie;
- Extrakty z brzlíku - zvyšují imunitu.
Při léčbě artritidy se doporučuje užívat bylinné přípravky - kurkumin, jako silný protizánětlivý prostředek, zázvor - univerzální přírodní lék, který snižuje kyselost, horečka je vynikající lék na horečku, artritidu a migrénu.
Operativní ošetření
Pokud konzervativní metody léčby artritidy nepřinesou pozitivní výsledek, dochází k výrazné deformaci kloubů, bolesti a zvyšování dalších klinických příznaků nemoci, lze postupující proces zastavit pouze pomocí chirurgických metod:
- Odstranění fragmentu synoviální membrány;
- Transplantace segmentu chrupavky;
- Náhrada kloubů protézou;
- Implantace kovové podpory do kloubu jako napodobení kloubního povrchu.
Invazivní způsoby léčby artritidy zahrnují punkci a výplach kloubní dutiny různými léky. Procedura se provádí ve 3 až 4 fázích vývoje revmatoidní artritidy.
Recenze
Mnoho uživatelů se zajímá, zda artritida může být úplně vyléčena a jak dosáhnout dlouhodobé remise. Je nemožné odstranit onemocnění navždy, jedná se o chronický autoimunitní proces, je však možné zlepšit celkovou pohodu pacienta po dlouhou dobu.
Jak zacházet s artritidou
Artritida je poměrně časté zánětlivé onemocnění kloubů. Vyskytuje se v každém věku, i když ženy nad 40 let jsou na něj nejvíce citlivé. Artritida způsobuje silnou bolest a narušení práce mnoha orgánů a v chronickém průběhu vede ke zničení kloubů a omezené pohyblivosti. Bez včasné léčby může nemoc způsobit vážné komplikace. Proto je velmi důležité věnovat pozornost včas příznakům dysfunkce kloubů a poradit se s lékařem..
Po posouzení a stanovení příčiny zánětu si lékař zvolí jednotlivé metody léčby artritidy. Musí nutně záviset na jeho typu, stadiu vývoje a zdravotním stavu pacienta. Samoléčení této nemoci je nepřijatelné. Nesprávně zvolené metody terapie mohou nakonec způsobit nejen vedlejší účinky, ale také zhoršit zánětlivý proces..
Vlastnosti patologie
Na rozdíl od artrózy, která se vyznačuje rozvojem degenerativních procesů v kloubech, je artritida zánětlivé onemocnění. Navíc se zánět často vyskytuje akutně se zvýšením teploty, příznaky intoxikace a silným otokem kloubu. Ale někdy to může být chronické. K tomu dochází nejčastěji, pokud nebyla provedena včasná léčba akutní artritidy, stejně jako u některých typů patologie..
Přes moderní úroveň medicíny není vždy možné určit příčinu rozvoje artritidy. Ale příznaky nemoci, stejně jako výběr metod léčby, záleží na tom, co způsobilo zánět. Proto je v medicíně obvyklé rozlišovat mezi několika typy artritidy, z nichž každý má své vlastní důvody..
Při diagnostice nemoci je nutné je určit, protože léčba různých typů se mírně liší:
- Infekční artritida je způsobena bakteriální, virovou nebo fungální infekcí. Navíc nemusí nutně vstoupit do kloubu poškozenou kůží. Infekce se může šířit krví. Obzvláště často se u artritidy rozvíjí tuberkulóza, chřipka, kapavka, úplavice.
- Reaktivní artritida se také často objevuje u infekčních onemocnění, jako reakce organismu na antigeny vylučované bakteriemi.
- Dna artritida se vyvíjí se závažnými poruchami metabolismu minerálů. Získal jméno, protože taková selhání jsou doprovázena ukládáním solí do kloubů, známých jako dna..
- Revmatoidní artritida se vyskytuje v důsledku poruchy imunitního systému těla. To se může stát v důsledku vrozených autoimunitních patologií, s alergickými reakcemi nebo po infekčních onemocněních. Tento typ patologie je někdy také způsoben poruchami fungování nervového systému..
- U lidí se psoriázou se někdy vyvine psoriatická artritida.
- Traumatická artritida se vyskytuje jako komplikace těžkých zranění kloubů. Mohou to být výrony, výrony nebo zlomeniny. Při nesprávné léčbě se může vyvinout otok, zánět se šíří do dutiny kloubu.
- Nedostatek vitamínů a minerálů vede k rozvoji dystrofické artritidy. To se může stát v důsledku patologií zažívacího systému nebo v případě nedostatečné výživy..
- V nejzávažnějších případech, doprovázených ničením kloubu a jeho deformací, hovoří o vývoji osteoartrózy. V tomto případě lze degenerativní procesy zpomalit, ale zničenou chrupavku nebude možné obnovit.
- Někdy se takzvaná profesionální artritida dělí na samostatnou skupinu. Vyvíjí se díky pravidelnému zvýšenému tlaku na stejné klouby.
Cíle léčby
U akutní artritidy kloubů začíná léčba obvykle včas. V tomto případě se patologie projevuje výraznými příznaky. Pacient cítí silnou bolest v jednom nebo více kloubech, která je v noci horší. Postižená oblast bobtná, zčervená a místní teplota stoupá. Pohyb kloubů je vážně omezen kvůli bolesti, otoku a svalovým křečím. Často se také vyvíjí celková slabost, malátnost a horečka.
Cílem léčby akutní artritidy kloubů je především zmírnit stav pacienta. Nejprve jsou bolesti zmírněny, zánětlivý proces se snižuje. K tomu se používají nesteroidní protizánětlivá léčiva ve formě tablet nebo injekcí. Je také velmi důležité udržovat postižený kloub v klidu. V počátečním stádiu je to postel a pak - na sobě speciální ortézy.
Je také nutné okamžitě určit příčinu patologie. Jeho eliminace je nutně zahrnuta do komplexní léčby. Pokud se jedná o infekční onemocnění, jsou předepisována antibiotika nebo antivirová léčiva, trauma často vyžaduje chirurgickou léčbu a při dny, speciálních lécích a stravě.
V chronickém průběhu patologie ne všichni pacienti k lékaři. Někteří lidé si myslí, že umí léčit artritidu sami pomocí lidových léků a drog inzerovaných v televizi. Tento přístup je však velmi nebezpečný, protože artritidu lze léčit pomocí souboru opatření zaměřených nejen na zmírnění příznaků, ale také na odstranění příčiny zánětu a obnovení funkce kloubů..
Při nesprávném zacházení nebo v případě jeho neexistence se mohou vyvinout vážné komplikace. Může to být hnisavý zánět synoviálního vaku, sepse, poškození ledvin, jater nebo močového měchýře. Poměrně často pokročilá artritida vede k artróze - kloub je zničen nebo zdeformován. Proto je velmi důležité začít léčit zánět včas a pod vedením lékaře..
Vlastnosti terapie
Léčba artritidy kloubů musí být komplexní. Podmínkou úspěchu je individuální výběr léčebných metod, jejich pravidelné a dlouhodobé používání. Pokud ukončíte léčbu, jakmile zmizí akutní bolest a otok, může se patologie stát chronickou. Proto je velmi důležité přísně dodržovat všechna doporučení lékaře..
Výběr léčby artritidy obvykle závisí na příčině a typu patologie. Existují však obecné pokyny, které se uplatňují nejčastěji. Pro jakýkoli typ artritidy je předepsána komplexní terapie, která zahrnuje:
- použití NSAID intramuskulárně nebo intravenózně, jakož i ve formě tablet;
- intraartikulární injekce anestetik nebo kortikosteroidů;
- vnější látky ve formě protizánětlivých mastí nebo obkladů;
- další léky: svalové relaxancia, chondroprotektory, vitamínové komplexy;
- snížení zatížení kloubu pomocí ortéz, obvazů nebo ortopedických vložek;
- speciální dieta zaměřená na odstranění metabolických poruch nebo doplnění nedostatku stopových prvků;
- prevence přetížení kloubů a svalové atrofie pomocí fyzioterapeutických cvičení;
- lázeňská léčba nebo použití fyzioterapeutických procedur na místní klinice.
Léky
S mírnou formou artritidy v počátečním stádiu patologie je možné zbavit se bolesti a zánětu pouze pomocí nesteroidních protizánětlivých léků. Nejčastěji jsou předepisovány Ibuprofen, Ketoprofen, Nimesulid, Nise, Diclofenac, Meloxicam. Pokud se užívají perorálně ve formě tablet, je nezbytné pít Omeprazol, aby se chránil gastrointestinální trakt. NSAID nemohou léčit artritidu, protože nepůsobí na příčinu zánětu. Účinně však zmírňují příznaky a pacientovi usnadňují život..
Ani zkušený lékař nemůže okamžitě odpovědět, jak lépe léčit artritidu. Všechny léky mají různou účinnost a vedlejší účinky, takže jsou vybírány pouze individuálně. Například se snaží předepsat indometacin ve stáří, protože to může způsobit duševní poruchy. Nejškodlivější jsou Ibuprofen a Diclofenac. Ale i tyto léky se doporučuje užívat ne více než týden, a pokud bolest přetrvává, musíte si vybrat silnější lék, například Movalis. Tento lék úlevu od bolesti a zánětu dobře, ale téměř nezpůsobuje vedlejší účinky, takže může být přijata na dlouhou dobu..
Pokud je léčba NSAID neúčinná, lze použít injekce glukokortikosteroidů. Snaží se je jmenovat pouze v extrémních případech z důvodu vysokého rizika vedlejších účinků. Při silné bolesti se podávají intraartikulární injekce Diprospanu, Hydrocortisonu nebo Kenalogu. Obvykle stačí jedna injekce na několik dní, během nichž pacient cítí zmizení bolesti a ranní ztuhlost. Pokud se objeví horečka nebo jiné extraartikulární příznaky, může být předepsán intramuskulární nebo intravenózní dexamethason, metipred nebo prednisolon..
Kromě toho se používají různé masti. Nelze vyléčit nemoc pouze pomocí jejich pomoci, ale dobře pomáhají snižovat bolest, zmírňují zánět a otoky. Nejčastěji se doporučuje používat masti na bázi NSAID: Indomethacin, Butadion, Dolgit, Voltaren. Někdy jsou předepisovány hormonální látky: Betamethason, Mometasone, Diflucortolone. Rostlinné masti jsou účinné a snadno tolerovatelné, například s výtažky z cinquefoil, kostival, zlatý knír.
Léčba artritidy by měla být komplexní, proto jsou kromě protizánětlivých léčiv předepisována i jiná léčiva. Ke zlepšení krevního oběhu se někdy používají enzymatická činidla: Wobenzym nebo Phlogenzym. Pro zastavení ničení chrupavkové tkáně jsou nutně předepsány chondroprotektory, například Teraflex, Rumalon, Artra. Takové léky se používají po dlouhou dobu, nejméně 3 až 6 měsíců..
Kromě toho se doporučuje užívat vitaminy B, zejména thiamin, pyridoxin a kyanokobalamin. Zlepšují fungování nervového systému, normalizují metabolické procesy a snižují bolest. Mohou být použity samostatně v injekcích nebo jako komplexní přípravky. Účinná, např. Neuromultivitida nebo neurobinon.
Fyzioterapeutická léčba
Kromě toho se laserová terapie používá pro různé typy artritidy. Tato metoda, na rozdíl od jiných fyzioterapeutických postupů, může být použita v akutní fázi onemocnění. Laser se však neaplikuje na zanícený kloub, nýbrž na ulnární žílu. Takové ozařování krve pomáhá zmírňovat zánětlivý proces, mizí infekci a posiluje imunitní systém. Při chronickém průběhu patologie můžete jednat s laserem na kloub samotný. Tato metoda je účinná u 80% artritidy, zejména v raných stádiích..
Kryoterapie je také účinná ve všech formách onemocnění. To může být účinek na spoje suchého studeného vzduchu v kryosauně nebo v proudu tekutého dusíku. Tyto postupy rychle zmírňují bolest, snižují zánět a otoky a zlepšují krevní oběh..
Všechny ostatní fyzioterapeutické metody lze použít až po zánětlivém odeznění k obnovení funkce kloubů nebo během remise při chronickém průběhu onemocnění. Mnoho procedur a zejména masáž může ve skutečnosti vést ke zvýšení zánětlivého procesu. Ale pro zlepšení výživy tkání a mobility kloubů, zmírnění svalových křečí a odstranění kontraktur je léčba fyzioterapie účinná.
K tomu se používá infračervené záření, UHF, diatermie, amplitudově-pulzní terapie, UFO, fonoforéza nebo elektroforéza. Během regenerace jsou také účinné aplikace parafínu nebo ozokeritu, bláta nebo minerální lázně..
Strava
Pro jakýkoli typ zánětlivé kloubní patologie, zejména u revmatoidní nebo dnavé artritidy, je nezbytné dodržovat určitou dietu. Pokud je metabolismus pacienta narušen, v důsledku čehož dochází k ukládání solí, musí ze stravy vyloučit sůl, uzené maso, marinády, konzervované potraviny, mastné maso a alkohol. Některé potraviny mohou zvýšit zánět. Nejčastěji se jedná o kukuřici, vepřové maso, mléčné výrobky, citrusové plody. Proto se doporučuje jejich použití omezit..
Napařování je nejlepší způsob, jak vařit jídlo pro artritidu. Je nežádoucí smažit jídlo a solit co nejméně. Je užitečné jíst více zeleniny, ovoce, ryb, mořských plodů, pohanky, vajec. Pro zlepšení stavu chrupavkové tkáně se doporučuje zahrnout do stravy želé maso, lněný olej, byliny.
Lidové metody
Pouze ve vzácných případech pacient vyžaduje hospitalizaci. Artritida se obvykle léčí doma. Kromě léků a postupů předepsaných lékařem lze navíc použít i alternativní metody. Pomohou urychlit zotavení, zmírnit bolest a obnovit pohyblivost kloubů. Lze je však použít pouze po konzultaci s lékařem a jako součást komplexní terapie. Kromě toho je třeba mít na paměti, že při akutním zánětu by kloub neměl být zahříván, protože by to zvýšilo otok. Existují však bezpečné a účinné recepty, které byly testovány časem a mnoha pacienty..
- Nastrouhejte syrové brambory na jemném struhadle a přidejte sklenici kefíru. Pijte ráno na lačný žaludek. Prvních 10 dní musíte takový nápoj brát každý den. Pak - 10krát každý druhý den a nakonec - 10krát každé 2 dny.
- V létě pomůže pravidelný blatouch zmírnit bolest. Musíte vzít hrst čerstvých květin a brousit je. Výsledný mříž naneste na bolavý kloub a zakryjte fólií. Uchovávejte obklad po dobu nejvýše 2 hodin.
- U artritidy se doporučuje užívat jablečný ocet. Na sklenici vody je potřeba lžička. Tento nápoj by se měl vypít 3-4krát denně..
- Čerstvé zeleninové šťávy pomáhají s artritidou. Smíchejte šťávu z mrkve, řepy a okurek, zelí, hlávkového salátu a mrkve. Je užitečné pít tuřínovou šťávu s medem nebo šťávou z brusinek.
Vlastnosti léčby revmatoidní artritidy
Terapie revmatoidní artritidy je zvláště obtížná. Koneckonců, nastává v důsledku autoimunitních poruch. To znamená, že tělo produkuje protilátky proti vlastním buňkám. Proto musí být kromě obecné léčby zaměřené na úlevu od bolesti, zánětu a otoků, jakož i na obnovu pohyblivosti kloubů, pro revmatoidní artritidu použity zvláštní metody..
Nejčastěji se jedná o speciální léky, které zastavují činnost imunitního systému. Hlavní droga použitá pro toto je Methotrexate. Používá se v chemoterapii pro rakovinu, ale užívá se v malých dávkách pro artritidu, a proto nezpůsobuje tyto vedlejší účinky. Z těchto léků je také předepsán Remicade nebo Leflunomid. Zpomalují buněčné dělení a zastavují progresi patologie.
Přípravky zlata se po dlouhou dobu úspěšně používají při léčbě revmatoidní artritidy: Auranofin, Chrysanol, Tauredon a další. Dříve byly hlavním lékem na tuto patologii, ale po objevení se methotrexátu se začaly používat méně často. Navzdory velkému množství vedlejších účinků je mnoho pacientů stále předepisováno přípravky ze zlata. Jsou zvláště účinné v počátečním stádiu artritidy a v případech, kdy jsou v analýzách pozorovány vysoké hodnoty revmatoidního faktoru. Takové tablety mohou zpomalit ničení chrupavkové tkáně a zlepšit mineralizaci kostí..
S mírným průběhem onemocnění se někdy používají antimalarika: Delagil nebo Plaquenil. I když působí velmi pomalu - musíte je brát nejméně 6 měsíců, postupně snižují zánět. Navíc jsou takové léky pacienty dobře snášeny..
Doplňte antibiotickou léčbu revmatoidní artritidy. Pravda, k tomu se nejčastěji používají sulfonamidy - sulfasalazin. Je dobře snášen i při dlouhodobém používání. Tento lék pomáhá redukovat zánět a zmírňuje bolest. D-penicilamin se používá mnohem méně často, protože je toxičtější.
Kromě léčiv jsou specifické způsoby léčby revmatoidní artritidy mechanickými účinky na imunitní systém. Jedná se o drenáž lymfy z hrudního kanálu - efektivní, ale obtížný postup, protože musí stát nepřetržitě 1–2 týdny. Častěji se používá lymfocytoforéza - čištění lymfy, což snižuje stupeň zánětlivého procesu. Obvyklý je také postup, jako je plazmaforéza - čištění krve od zánětlivých mediátorů a revmatoidního faktoru.
Potřeba chirurgického zákroku
V počátečních stádiích onemocnění postačuje konzervativní terapie. Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, můžete zcela vyléčit artritidu a obnovit zdraví kloubů. V pokročilých případech však může být nutný chirurgický zákrok. Nejčastěji se jedná o artroskopii prováděnou s cílem provést testy synoviální tekutiny nebo pumpovat hnis z kloubu..
Někdy je také nutná operace: arthrotomie, artrodéza nebo kloubní resekce, rekonstrukční kostní chirurgie. Toto ošetření pomáhá zastavit degenerativní procesy a zabránit exacerbacím. Pokud se kloub začal zhroutit, což vedlo k narušení jeho pohyblivosti, lze doporučit artroplastiku nebo alespoň artroplastiku..
Prognóza zotavení
Mnoho pacientů, kteří dostali takovou zklamanou diagnózu, se zajímá, zda artritida může být trvale vyléčena. Prognóza zotavení závisí na věku pacienta, obecném stavu jeho zdraví, na stadiu a příčině patologie. Reaktivní a infekční artritida se nejlépe léčí. Pokud zahájíte terapii včas, nemoc zmizí bez následků. Ale i v tomto případě bude léčba dlouhá, někdy asi rok..
Nejhorší prognóza je u revmatoidní a psoriatické artritidy. Tyto formy onemocnění se vyznačují dlouhým chronickým průběhem a častými relapsy. Patologie bude postupovat, pokud zastavíte léčbu doporučenou lékařem, která by měla být trvalá.
Léčení artritidy je obtížné a v mnoha případech dokonce nemožné. Ale léčba je stále nezbytná. Pouze s jeho pomocí se můžete zbavit nesnesitelné bolesti a vrátit schopnost normálního pohybu. Správná terapie také pomůže zastavit destrukci kloubů a zabránit vážným komplikacím..
Artritida
Artritida (z latinské artritidy - bolesti kloubů) je obecné označení všech typů zánětlivých procesů v kloubech, které působí jako nezávislé nosologické formy nebo projevy systémové patologie. Při progresivní nemoci se zánět šíří do sousedních tkání: synovium, bursa, vazy, šlachy, svaly a kosti.
Příčiny a rizikové faktory artritidy
Důvody rozvoje zánětlivých procesů v kloubech mohou být velmi rozdílné. Akutní zánět může být způsoben traumatem, infekcí, alergickou reakcí nebo pronikáním toxických látek do dutiny kloubu, pokud je kousnut hady, pavouky a jedovatým hmyzem. Chronická forma se často vyvíjí na pozadí různých poruch v práci vnitřních orgánů a systémů:
- endokrinní poruchy;
- onemocnění nervového systému;
- autoimunitní, alergické a atopické stavy;
- vrozené anomálie ve struktuře muskuloskeletálního systému a porodního traumatu - například dysplazie hlavy kyčelního kloubu;
- přítomnost perzistentních infekčních ložisek v těle.
Výskyt reaktivní artritidy je nejčastěji spojen s enterobakteriemi, chlamydiemi a mykoplazmy. V případě revmatoidní artritidy je rozhodující genetická predispozice.
Mezi statisticky významné rizikové faktory pro rozvoj artritidy jmenuje WHO věk nad 65 let, nadváhu, arteriální hypertenzi, onemocnění ledvin a to, že je žena: v důsledku prudkých změn hormonálních hladin během menopauzy jsou ženy častěji nemocné než muži. V Rusku je zánět kloubů pozorován u přibližně 60% lidí v důchodovém věku na pozadí trendu zvyšování incidence a snižování věku prvního projevu nemoci. Diagnostika neuroartritické diatézy v dětství zvyšuje pravděpodobnost artritidy v dospělosti.
Příčinou artritidy je často konstantní mikrotrauma kloubních struktur při profesionálním sportu a těžké fyzické námaze, kdy dochází ke značnému zatížení stejných svalových skupin. Na druhé straně sedavý způsob života také přispívá k rozvoji zánětlivých procesů v kloubech, zejména když je zneužívání alkoholu, nevyvážená výživa a nedostatek vitamínů ve stravě smícháno s fyzickou nečinností..
formuláře
Vzhledem k rozmanitosti projevů artritidy v klinické praxi je obvyklé rozlišovat různé formy onemocnění, které se liší ve specifičnosti klinického obrazu a terapeutických opatření. V závislosti na povaze kurzu se rozlišuje akutní a chronická artritida a tři formy onemocnění se rozlišují podle počtu postižených kloubů:
- monoartritida - zánět jednoho kloubu;
- oligoartritida - zánět postihuje dva až čtyři klouby;
- polyartritida - zánět pěti nebo více kloubů.
Na základě převažujícího etiologického faktoru rozlište primární artritidu s nezávislou patogenezí a sekundární artritidu v důsledku základního onemocnění. Primární formy zahrnují infekční, traumatickou a revmatoidní artritidu, juvenilní idiopatickou artritidu, Stillovu chorobu a zánět kloubů u osteoartrózy a spondylitidy..
Sekundární artritida se vyskytuje na pozadí řady chorob, z nichž nejznámější jsou úplavice, tuberkulóza, dna, diabetes mellitus, systémový lupus erythematosus, kapavka, borelióza, psoriáza, purpura, hepatitida, granulomatóza, hemochromatóza, Reiterův syndrom a další. Zánět kloubů, který se vyvíjí po přenosu infekcí nosohltanu, střev a genitourinárních infekcí, se nazývá reaktivní artritida.
V časných stádiích akutní infekční artritida dobře reaguje na léčbu až do úplného obnovení funkce kloubů.
Fáze
V dynamice patologického procesu u artritidy se rozlišují čtyři fáze:
- Klinicky se toto onemocnění neprojevuje, první známky zánětu jsou však přítomny na rentgenech kloubů. Při fyzické námaze někdy dochází k mírné ztuhlosti pohybů a periodické bolesti.
- Progresivní zánětlivý proces vede k ztenčení tkáně kloubních struktur a erozi hlav kostí. V oblasti postižených kloubů se objevuje otok; často dochází k lokálnímu nárůstu teploty a zarudnutí kůže, pohyby jsou doprovázeny chřipkou.
- Postupné ničení kloubních struktur vede k významné deformaci kloubů, omezené pohyblivosti, neustálé bolesti a částečné ztrátě funkce kloubů, které jsou částečně kompenzovány svalovým napětím..
- Patologické změny v kloubních tkáních jsou nevratné; nemocný kloub je zcela znehybněn. Když jsou poškozeny kolenní klouby, dochází ke kontrakturám, v kyčelních kloubech dochází k ankylóze - fúzi hlav kloubních kostí v důsledku naplnění kloubní tobolky náhradou kosti nebo vláknité tkáně.
Příznaky artritidy
Příznaky artritidy závisí na stadiu a formě nemoci. Obecné příznaky zánětu kloubů jsou nespecifické: v počátečních stádiích patologického procesu je střední bolest a ztuhlost kloubů často připisována únavě, podchlazení a změnám souvisejícím s věkem. Když se některé klouby zapálí, mohou se objevit varovné signály:
- otoky nohou a zvýšená únava při chůzi s poškozením kotníku;
- „Příznak rukavice“ pro zánět kloubů ruky;
- kulhání a bolest vyzařující na koleno s artritidou kyčelního kloubu;
- Obtížnost zvedání a unesení končetiny s poškozením ramene.
Většina pacientů navštíví lékaře ve fázi II nemoci. Neustálé nepohodlí v oblasti kloubů, výskyt citlivého otoku způsobeného nadměrnou produkcí synoviální tekutiny, charakteristická krize, erytém a otok problémových oblastí jsou jasnými známkami zánětu. Nucená poloha těla a končetin může naznačovat těžké svalové křeče na pozadí ztráty pohyblivosti kloubů.
Specifické příznaky jsou spojeny pouze s některými formami nemoci. Reaktivní artritida je charakterizována asymetrickým zánětem kloubů končetin na pozadí horečky, bolesti hlavy a konjunktivitidy. V některých případech se přidávají příznaky infekce močových cest. Deformace prstů a prstů hallux valgus způsobují podezření na dnavou artritidu a v případě psoriatické artritidy jsou klouby ruky silně deformovány a zahušťovány.
U revmatoidní artritidy jsou klouby ovlivněny symetricky a v záhybech se tvoří husté uzly. Během období remise se nepohodlí cítí hlavně ráno a prakticky odpoledne zmizí. Exacerbace jsou doprovázeny horečnatým stavem, necitlivostí končetin, bolestí při inhalaci, zánětem lymfatických uzlin a slinných žláz, fotofobií a bolestí očí.
Charakteristiky průběhu artritidy u dětí
Existují dvě formy artritidy, které jsou diagnostikovány výhradně v dětství - juvenilní idiopatická artritida a juvenilní revmatoidní artritida nebo Stillova choroba. Obě nemoci se vyznačují přetrvávajícím průběhem a slabou reakcí na terapii: u Stillovy choroby jsou kromě kloubů často postiženy i vnitřní orgány..
Diagnostika neuroartritické diatézy v dětství zvyšuje pravděpodobnost artritidy v dospělosti.
Děti se také vyznačují akutním průběhem infekční artritidy ve srovnání s dospělými pacienty. Bolest a těžké deformace kloubů jsou doprovázeny vysokou horečkou a silnou intoxikací těla - silnou bolestí hlavy a svalů, zmatení, nevolnost a zvracení.
Diagnóza artritidy
Ačkoli příznaky zánětu kloubů jsou jasně viditelné i pro laiky, není možné přesně určit formu a stádium artritidy, ani není možné vyvinout správnou léčebnou strategii založenou pouze na údajích z historie a fyzického vyšetření..
Při předběžné diagnóze lékař věnuje pozornost velikosti, tvaru a citlivosti a pohyblivosti kloubů, barvě a teplotě kůže, svalovému tónu; provádí funkční testy. Další fází diagnostického vyhledávání by měly být instrumentální techniky, které vizualizují charakteristické znaky artritidy:
- zahušťování a kalení sousedních měkkých tkání;
- kalcifikace;
- tendinitida a tendosynovitida;
- periartikulární osteoporóza;
- cystické osvícení kostní tkáně;
- drsnost kloubních povrchů;
- kostní eroze;
- zúžení společného prostoru;
- osteofyty atd..
Průchod MRI zaručuje maximální přesnost v diagnostice kloubních patologií díky vysoce kvalitnímu zobrazení tvrdých a měkkých tkání. Rentgen a CT kloubu v čelních, bočních a šikmých projekcích mohou odhalit změny v kostním aparátu. Pro posouzení stavu chrupavky, šlach, vazů, svalů a nervů je navíc předepsán ultrazvuk velkých kloubů. Pokud je koleno zraněno, může být nutná artroskopie s odběrem synoviální tekutiny a biopsií. Pro sledování dynamiky procesu při absenci exacerbací může být vhodná kontrastní artrografie.
Laboratorní diagnostika artritidy zahrnuje obecný, biochemický a imunologický krevní test. Vysoká rychlost sedimentace erytrocytů a zvýšená koncentrace fibrinogenu potvrzují přítomnost zánětlivého procesu; zvýšený počet bílých krvinek - bakteriální infekce. U eozinofilie je pravděpodobnost alergické reakce vysoká. Detekce revmatoidního faktoru v krevním séru spolu s přebytkem přípustné hladiny protilátek a cirkulujících imunitních komplexů jasně ukazuje na revmatoidní artritidu. S dnou artritidou se zvyšuje hladina kyseliny sialové a kyseliny močové.
V Rusku je zánět kloubů pozorován u přibližně 60% lidí v důchodovém věku na pozadí trendu zvyšování incidence a snižování věku prvního projevu nemoci.
Léčba artritidy
Výběr terapeutické strategie závisí na formě, etiologii a stadiu onemocnění, lokalizaci zánětu, věku, zdravotním stavu a ústavních charakteristikách pacienta. Pro zmírnění zánětlivého procesu a syndromu bolesti je v kombinaci s fyzioterapeutickými procedurami vybrán komplex nesteroidních protizánětlivých léků, svalových relaxancí a léků na zmírnění bolesti. Dobrý účinek je dán elektroforézou a fonoforézou, Hiltovou terapií, amplipulzní terapií, magnetoterapií a CMT terapií (léčba sinusovými modulovanými proudy).
Kortikosteroidy v revmatologické praxi se používají s velkou opatrností a omezují se na injekce do postiženého kloubu, pokud neexistuje odpověď na šetrné léčebné metody. V případě infekční artritidy se předepisují antibiotika nebo antivirová léčiva au revmatoidní artritidy - imunosupresiva a imunomodulátory. V případě hnisavých komplikací se arthrocentéza provádí denně.
Terapeutická strava pro artritidu zahrnuje vyhýbání se vysoce kalorickým potravinám, masu z červeného masa a orgánů, luštěnin, soli, koření a alkoholu. U revmatoidní artritidy byste se také měli vyhnout rajčatům, bramborám, lilkům a jiné zelenině rodiny Solanaceae, která obsahuje solanin. Pacientova strava by měla obsahovat potraviny bohaté na vlákninu a vitamíny, jakož i zdroje snadno stravitelných bílkovin - drůbež a mléčné výrobky.
Pro upevnění léčebného účinku se doporučuje masáž, cvičení ve skupině cvičení a balneoterapie ve specializovaném sanatoriu. K lidovým léčivým přípravkům a netradičním metodám je přípustné pouze po konzultaci s lékařem..
Komplikace a možné důsledky
Včasné komplikace ve formě panarthritidy, hlenu a dalších hnisavých procesů se vyvíjejí hlavně u infekční artritidy. Pozdní komplikace zahrnují kontraktury, patologické dislokace, osteomyelitidu, osteolýzu, kostní nekrózu a generalizovanou sepsu. Při nedostatečné léčbě může progresivní chronická artritida vést k postižení: pacient ztrácí schopnost péče o sebe a volného pohybu.
Předpověď
V časných stádiích akutní infekční artritida dobře reaguje na léčbu, dokud nejsou plně obnoveny funkce kloubů. Pokud je vývoj zánětlivého procesu spojen s endogenními faktory, je obtížnější dosáhnout zotavení, ale je možné zpomalit rychlost progrese nemoci, zabránit rozvoji komplikací a zabránit postižení.
Prevence
Prevence artritidy není nijak zvlášť obtížná. Stačí vést mírně aktivní životní styl, vzdát se špatných návyků, dodržovat vyváženou stravu a kontrolovat váhu. V případě infekčních onemocnění a poranění kloubů byste se měli poradit s lékařem a nespoléhat se na domácí léky. Aby se zabránilo exacerbacím chronické artritidy, je důležité dodržovat dietu, vyhýbat se podchlazení, nezvedat těžká břemena a podstupovat lázeňskou léčbu podle profilu nejméně jednou za dva roky..