Laserové ošetření kloubů, kontraindikace vedlejší účinky

Kloubová laserová terapie je vysoce účinná metoda léčby, která využívá zvýšený paprsek světla do postižené tkáňové oblasti. Léčba se aktivně používá při artróze, artritidě a dalších degenerativních patologických kloubech.

Jak se připravit na laserovou terapii, jak se provádí, kdo je kontraindikován pro tento typ léčby?

Vlastnosti laserového ošetření kloubů

Je důležité to vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Lidské klouby jsou klouby v kostře, které jsou tvořeny z kostí a chrupavkové tkáně. Dutina mezi nimi je naplněna synoviální tekutinou. Kloub samotný je umístěn v tzv. Kloubní kapsli, která je obklopena krevními cévami, vazy, svaly a nervovými vlákny. Všechny tyto fyziologické prvky chrání, vyživují, posilují, dávají kloubům citlivost.

Lidské klouby jsou náchylné k poranění a nemocem. Hlavní důvody:

  • nadváha;
  • dopad závažných chronických onemocnění;
  • nedostatečně aktivní životní styl;
  • přítomnost špatných návyků (kouření, pití alkoholu);
  • dědičná predispozice ke společným patologiím;
  • nadměrná fyzická námaha na tělo.

V důsledku progrese onemocnění v oblasti kloubu se tkáň chrupavky postupně stává tenčí. Zánětlivé procesy velmi často vedou k podvýživě tkání, křečím, bolestivosti a postupnému ničení kostních struktur.

V podobném stavu se vyvíjejí degenerativní změny v kloubu, které mohou vést nejen ke ztrátě fyzických schopností: není vyloučeno ani postižení. Zvláštní pozornost je třeba věnovat patologii kloubů a při prvních příznacích zánětlivého procesu kontaktujte zkušeného lékaře (terapeut, chirurg, ortoped, traumatolog)..

Laserové ošetření může být praktikováno jako primární terapie nebo ve spojení s jinými technikami. Ochranným účinkem je snížení rizika komplikací u pacienta po užití kortikosteroidů. Tento typ léčby je považován za velmi populární v oblasti patologií muskuloskeletálního systému..

Laserové ošetření kolenního kloubu je součástí celého komplexu nezbytných postupů. Nejčastěji je tento typ terapie kombinován s cvičením, manuální terapií, masáží a použitím ortopedických fixátorů..

Terapeutický účinek laserové terapie

Léčba kloubů laserem, kontraindikace, které zahrnují všechny typy onemocnění krve, pokud jsou prováděny správně, mohou mít následující terapeutické účinky:

  1. Několikanásobné zlepšení metabolických procesů v tkáňových buňkách.
  2. Zrychlení chemických reakcí (laser funguje jako dirigent při použití jiných terapií).
  3. Účinně snižuje bolest a otoky postiženého kloubu.
  4. Eliminace akutního zánětlivého procesu s progresí patologií.
  5. Produkce protilátek v těle k potlačení alergických reakcí, zánětlivé ložiska.
  6. Urychlení procesu opravy tkáně po poškození.
  7. Zlepšení celkového prokrvení.
  8. Dopad na tvorbu nových krevních cév.
  9. Výrazný imunomodulační účinek na tělo jako celek.
  10. Zrychlení procesu opravy a regenerace tkání.

Laser k léčbě kloubů doma nebo v nemocnici může poskytnout následující další terapeutické účinky:

  1. Zlepšení aktivity buněčných struktur.
  2. Stabilizace procesu produkce bílkovin.
  3. Zvýšený průtok krve.
  4. Odstranění křeče v cévách a napětí ve svalových vláknech.
  5. Zlepšení obecných funkcí pohybového aparátu.
  6. Snížení viskozity krve (antitrombolytický účinek).
  7. Snížení hladiny cholesterolu v krvi.
  8. Resorpce solí.
  9. Snížení negativního dopadu užívaných drog.
  10. Zvýšená potřeba glukózy.

Indikace pro laserové ošetření

Laserové ošetření lze použít k identifikaci následujících patologií pohybového aparátu:

  1. Artritida. Laserová terapie bude účinná pro různé formy onemocnění (revmatoidní, dnavá, posttraumatická atd.).
  2. Artróza. Laserová terapie může být předepsána pro primární i sekundární artrózu s různým stupněm zanedbávání a etiologie.

Laserová terapie je účinná při léčbě nemocí kloubů a jiných patologických stavů. Může se používat jako pomocná léčba trofických vředů, špatné fungování gastrointestinálního traktu, patologie dýchacích cest a nervového systému..

Metody laserové terapie

Dokonce i „zanedbané“ společné problémy lze vyléčit doma! Jen si pamatujte, že se s ním jednou denně potírá..

Tři metody laserového ošetření patologií:

Název metodyZásada postupuKlíčové poznatky
Ošetření kompresí kontaktůLaserové vodítko bude přitlačeno k postižené oblastiOdstranění otoku, bolesti, zánětu
Kontaktní metodaLehký dotyk LED do zanícené oblastiZlepšení krevního oběhu, zmírnění bolesti
Metoda vzdálené expozicePaprsek ovlivní lidské tělo v určité vzdálenostiObnovení tkáně

Volba specifické metody laserové terapie je vždy volena ošetřujícím lékařem pro každého pacienta individuálně. Specialista musí vzít v úvahu etiologii nemoci člověka, její zanedbávání, přítomnost komplikací.

První vylepšení

Po prvním zasedání laserové terapie se mnoho pacientů obává, že léčebná metoda pro ně nefunguje. A neopodstatněné: úvodní kurz laserové terapie prostě není schopen okamžitě přinést očekávaná zlepšení.

Abychom mohli zažít pozitivní dynamiku onemocnění, doporučuje se pacientovi absolvovat celý laserový zákrok nebo alespoň 7-10 sezení.

Po laserovém ošetření se u 25% pacientů objeví bolesti hlavy a mírné závratě. Důvodem je aktivace metabolických procesů, které v budoucnu pomohou odstranit toxické látky z těla. Tyto příznaky jsou po léčbě považovány za relativní normu. Při častém vzhledu by měl být pacient sledován terapeutem za účelem kontroly jeho stavu.

Můžete zcela stabilizovat svoji pohodu a eliminovat akutní zánětlivý proces v nemocném kloubu nejdříve po pěti měsících, když jsou dokončeny všechny fáze léčby.

Použité přístroje

Každé samostatné onemocnění kloubů vyžaduje použití různých laserových terapeutických zařízení. Nejúčinnější z nich:

  1. Skenovací paprsek se aktivně praktikuje při léčbě artrózy. Záření do postižené oblasti se dodává na speciálně předepsaných souřadnicích.
  2. Laserová magnetoterapie se používá pro pokročilé formy artrózy a artritidy. Hloubka záření dosahuje 90 mm.
  3. Neonový typ laseru se používá pro akutní periartritidu. Paprsek má výrazný elektromagnetický efekt.

Někteří pacienti se během laserové léčby bojí bolesti a nepohodlí. Neměli byste se bát zákroku, protože je zcela bezbolestný: pacient cítí pouze vliv tepla na postiženou oblast.

Principy terapie

Principy laserové terapie pro léčbu kloubů:

  1. Doba expozice jednomu bodu by neměla být delší než sedm minut.
  2. Celá relace může trvat až třicet minut.
  3. Minimální délka léčby je deset sezení.
  4. Aby se zabránilo opakované exacerbaci nemoci, je třeba laserový zákrok opakovat o šest měsíců později..
  5. Pro odstranění zánětu v kloubních tkáních je nutné použít výhradně infračervený typ paprsků..
  6. Je lepší provádět tyto sezení v první polovině dne, kdy je centrální nervový systém pacienta aktivnější.
  7. Když se nemoc změní v chronickou formu, je třeba zvýšit expozici paprskům.

Kdo má zakázáno laserové ošetření

Ne každý bude schopen léčit klouby laserem: tato metoda léčby má vážné kontraindikace.

Laserová terapie takových chorob je zakázána:

  • dekompenzovaný typ diabetes mellitus;
  • přítomnost velkých mateřských znamének v požadované oblasti pro vystavení paprsku;
  • vážné poruchy štítné žlázy;
  • onkologické patologie;
  • nemoci oběhového systému;
  • sklon člověka ke krvácení;
  • akutní angina pectoris a další srdeční choroby.

Další kontraindikace, u kterých je nežádoucí provádět laserovou terapii:

  • období těhotenství;
  • anémie;
  • nemoci centrálního nervového systému, u kterých člověk nemůže klidně vydržet průběh sezení;
  • individuální nesnášenlivost vystavení paprskům;
  • exacerbace těžkých chronických onemocnění.

Výsledky léčby

Po dokončení celého průběhu laserové terapie můžete dosáhnout následujících výsledků terapie:

  1. Odstranění bolesti.
  2. Odstranění zánětlivého procesu.
  3. Zlepšení krevního oběhu.
  4. Obnova kloubního kloubu na buněčné úrovni.
  5. Eliminace svalového křeče.
  6. Reliéf degenerativních procesů, které ničí kloubní tkáně.

Laserové ošetření lze použít pouze po dohodě s lékařem. Samoléčení je přísně zakázáno, protože tyto akce mohou zhoršovat pouze stav člověka.

Podobné články

Jak zapomenout na bolest kloubů?

  • Bolesti kloubů omezují vaše pohyby a uspokojující život...
  • Bojíte se nepohodlí, křupavosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete, vám moc nepomohli...

Ortoped Valentin Dikul však tvrdí, že skutečně existuje účinný lék na bolest kloubů! Celý článek >>>

Co je laserová terapie?

Laserová terapie je jednou z metod fyzioterapie, terapeutického využití laseru, tj. Koherentního a monochromatického světla. Laser (LASER, zkratka pro zesílení světla stimulovanou emisí záření) byl vynalezen v 60. letech. XX století a okamžitě se stal rozšířeným v lékařské praxi. Jedná se o vysoce efektivní způsob léčby, který se aktivně používá téměř ve všech oblastech moderní medicíny..

Prokázaná laserová terapie:

  • má protizánětlivý, analgetický, imunostimulační účinek
  • aktivuje buněčný metabolismus;
  • stimuluje regenerační procesy;
  • aktivuje mikrocirkulaci krve;
  • má reflexogenní účinek na funkční aktivitu různých orgánů a systémů.

Hlavní indikace pro použití laserové terapie: bolestivé syndromy, narušená mikrocirkulace, narušený imunitní stav, alergické projevy, zánětlivá onemocnění, potřeba stimulovat regenerační procesy v tkáních a regulační mechanismy těla

Proto má laserová terapie velmi široké uplatnění:

  • terapie (ischemická choroba srdeční, hypertenze, nemoci trávicího traktu, klouby atd.),
  • operace (popáleniny, omrzliny, zlomeniny kostí, proktitida, tromboflebitida atd.),
  • endokrinologie (diabetes mellitus, tyreoiditida, endokrinopatie),
  • neurologie (osteochondróza, radikulitida, neuralgie atd.),
  • gastroenterologie (gastritida, peptický vřed, pankreatitida, kolitida atd.),
  • pulmonologie (bronchitida, bronchiální astma, pneumonie, tuberkulóza atd.),
  • ORL nemoci (zánět středního ucha, rinitida, angína, atd.),
  • urologie (pyelonefritida, cystitida, prostatitida atd.),
  • porodnictví a gynekologie (mastopatie, endometritida, cervikální eroze, andexitida atd.)
  • dermatologie, kosmetologie (neurodermatitida, ekzém, alergická dermatitida, herpes, vypadávání vlasů, akné atd.)
  • stomatologie (nekomplikované zubní kazy, pulpitida, periodontální onemocnění, stomatitida atd.)
  • pediatrie (onemocnění bronchopulmonálního systému, gastrointestinální trakt, infekční kožní onemocnění)
  • - sportovní medicína (zrychlení rehabilitace po přetížení, zranění, aktivace produktivního psychofyzického stavu)

Mezi nepochybné výhody laserové terapie patří:

  1. Bezpečnost. Nebojte se asociací s „zářením“ nebo zářením (přímý překlad „záření“ ve zkratce LASER). Laserové světlo není nebezpečnější než žárovka nebo baterka, ale má nepopiratelné léčivé účinky.
  2. Absence absolutně specifických kontraindikací. V závislosti na stavu pacienta, fázi onemocnění atd. Může být použití laserové terapie omezeno. V některých případech je použití laserového záření možné pouze pod dohledem odborníka. Onkologie, těhotenství, tuberkulóza, věk pacienta atd. Nejsou kontraindikace, ale přítomnost těchto faktorů by měla být zohledněna při výběru metody.
  3. Bezbolestnost postupu
  4. Lze kombinovat s jinými ošetřeními
  5. Žádné vedlejší účinky
  6. Snížení počtu užívaných drog a jejich možné odmítnutí
  7. Kratší doby zotavení
  8. Preventivní použití.

Pro dosažení optimálního terapeutického účinku se laserová terapie provádí v kurzech, obvykle 10 až 12 denních procedur. Někdy, bezprostředně po ošetření, jsou výsledky neviditelné, ale po 2-4 týdnech dochází k významnému zlepšení stavu, protože laserový efekt není omezen na samotný postup, ale má výrazný následek, po skončení kurzu se v těle nadále vyskytují funkční změny. V případě potřeby je předepsán druhý léčebný cyklus po 2-4 měsících za předpokladu, že předchozí léčba byla účinná.

Moderní laserová terapeutická zařízení mají následující vlastnosti:

  • vystavení více vlnových délek záření;
  • práce v modulovaném a pulzním režimu;
  • externí radiační modulace (režim BIO, modulace hudebního rytmu atd.);
  • radiační vstup do optických vláken (ILBI, dutinové postupy);
  • optimální prostorové rozložení laserového záření;
  • spolehlivé a stálé monitorování parametrů expozice.

Dopad nízkointenzivního laserového záření může být přímý - přímo na patologické zaměření (kloub, nerv, céva, svalová oblast, bolestivá oblast, biologicky aktivní body, jizvy, projekce vnitřních orgánů atd.) Nebo nepřímý - na symetrické části těla, reflexogenní zóny nebo na odpovídající segmenty míchy. U některých nemocí se kombinují přímé a nepřímé účinky.

Existují následující techniky laserové terapie:

  • stabilní - emitor je fixován v jedné poloze,
  • labilní - neustále se pohyboval v postižené oblasti;
  • vzdálený - v určité vzdálenosti od těla
  • kontakt - emitor je nainstalován přímo na kůži.
  • intravenózní - intravenózní laserové osvětlení krve (ILBI)

Výběr techniky je individuální pro léčbu každého onemocnění, optimální léčebný režim je stanoven příslušným odborníkem.

Expozice jednomu poli s lokální expozicí trvá 2–5 minut a celá procedura není delší než 20 minut. Pro laserovou akupunkturu je expozice 20-40 sekund a u ILBI dosahuje 20 minut.

Účinnost laserové terapie se zvyšuje s kombinovanou expozicí léčivým látkám užívaným orálně, intramuskulárně nebo intravenózně, stejně jako se dříve aplikovalo na postiženou oblast (tzv. Lasertoforéza). Kromě toho lze laserové záření použít v kombinaci s jinými elektroterapeutickými metodami: elektroforéza (laserová elektroforéza), diadynamická terapie (laserová diadynamická terapie), amplipulzní terapie (laserová amplipulzní terapie), různé typy magnetoterapie (magnetická laserová terapie) a lokální vakuová terapie (laserová vakuová masáž).

Seznam použité literatury

1. Moskvin S.V. Účinnost laserové terapie. Série "Efektivní laserová terapie". T. 2. - M., 2014.-- 896 s..
2. Moskvin S.V., Achilov A.A. Základy laserové terapie. - M., 2008 - 256 s.
3. Moskvin S.V., Ponomarenko G.N. Laserová terapie zařízeními "Matrix" a "Lazmik". - M.-Tver, 2015. - 208 s..

Laserové ošetření kloubů, kontraindikace postupu

Experimentální lékařský výzkum již dlouho dokázal, že klouby jsou schopné samoléčení. Bohužel fyzické přetížení, deformace související s věkem, genetická dědičnost, sedavý životní styl, špatné návyky, nadměrná tělesná hmotnost - to vše brzdí procesy obnovy kloubních tkání..

Porušení restaurování chrupavkových membrán a kostních složek vede k vývoji různých forem artritidy (revmatoidní, dnavá, infekční atd.) A artrózy. Pomůže to zastavit a zabránit vzniku degenerativně-dystrofických procesů - laserové terapie. Při ambulantní léčbě kloubů se používá ve více než 70% případů..

Co je laserová terapie?

Laserová terapie je populární metoda fyzikální terapie, která využívá zvýšený světelný výkon v úzkém rozmezí k léčbě systémů v celém těle. Laserová energie proniká hluboko do orgánů lidského těla. Stupeň expozice závisí na vlastnostech tkání, jakož i na vlnové délce elektromagnetického toku.

Při léčbě kloubů stimuluje laserový paprsek řadu pozitivních fyzikálních a chemických změn. V postižených tkáních pod vlivem tohoto postupu dochází ke komplexním biochemickým procesům zaměřeným na regeneraci:

  • zlepšuje nervové vedení v tkáních;
  • všechny buněčné funkce jsou aktivovány;
  • metabolismus zrychluje;
  • bolestový syndrom je eliminován;
  • protilátky jsou produkovány pro boj s vnitřními záněty a alergickými reakcemi.

Vlastnosti laserového ošetření

Laserová terapie může být použita jako nezávislá a hlavní metoda léčby kloubů. Spolu s dalšími metodami působí jako další faktor, který se podílí na dosažení vyšších terapeutických výsledků. Je požadována jako ochranná technika, která snižuje riziko komplikací při používání kortikosteroidů a při invazivních postupech.

Laserová léčba kloubů je považována za nedílnou součást celé řady terapeutických a profylaktických akcí, jako jsou: manuální terapie, fyzioterapeutická cvičení, ortopedický režim atd..

Postup laserové terapie

V závislosti na místě a závažnosti onemocnění je předepsáno několik typů expozice. Terapie onemocnění kloubů laserovým paprskem je realizována pomocí 3 metod.

  1. kontakt (když se světlovodník z optických vláken snadno dotkne pokožky);
  2. kontakt s kompresí (když je laserový vodítko přitlačeno k povrchu poškozené oblasti);
  3. vzdálené (emitor působí v určité vzdálenosti od lidského těla).

Téměř jakákoli kloubní patologie může být vyléčena infračerveným paprskem o vlnové délce 0,8 až 0,9 mikronů. Jedna laserová terapie by neměla trvat déle než 15–20 minut. Každá jednotlivá ozařovací zóna má plochu 1 cm a je zpracována až 5 minut.

Pacienti by si neměli dělat starosti, pokud se po první fázi laserového ošetření hladiny bolesti zvýší. Důvodem je aktivace metabolických procesů, které pomáhají tělu čistit se od toxinů a jiných škodlivých látek. Někdy se mohou objevit závratě a bolesti hlavy. Tyto příznaky se vyskytují u 20% pacientů..

Po prvním cyklu terapie někteří lidé s jistotou říkají, že necítili úlevu a neviděli jasný výsledek. Je nutné pochopit, že se jednalo pouze o úvodní kurz laserové terapie. Připravuje základ pro další významné změny ve spáře..

Znatelné známky účinnosti laserové terapie se objevují po 3–4 týdnech, kdy začíná další kurz.

Terapeutické schopnosti laserového paprsku bude možné plně posoudit za 5-6 měsíců, na konci všech stádií léčby.

Způsoby použití laserové terapie

Každé onemocnění kloubů má své vlastní mechanismy formování a vlivu na stav těla. Léčení lékaři proto používají různá laserová zařízení a techniky expozice:

  1. Pro koxartrózu, gonartrózu, artrózu kotníku se používá metoda laserového skenovacího paprsku. Záření postupně prochází podél daných souřadnic. Ruční skenování se používá k co nejhlubšímu ovlivnění zaměření nemoci, pro povrchnější vliv je automatické skenování pomocí speciálních elektronických zařízení zapnuto. Laserové záření působí na bolestivé oblasti po dobu asi 6-8 minut. Na konci 8 relací jsou zaznamenány první zdravé příznaky: ztuhnutí pohybů prochází, jejich předchozí amplituda se obnoví, bolest zmizí.
  2. Magnetický laser nebo kombinovaná terapie pomůže překonat těžká stadia artrózy a koxartrózy. Interakce konstantního magnetického pole a laserového paprsku má silný vliv na tělo. Záření může pronikat do tkáně 80-100 mm.
  3. Hélium-neonový laser se používá k eliminaci periartritidy. Jedinečný vynález vytváří vlnové délky 0,6328 nm. Infračervený paprsek poskytuje tepelné, fotochemické a elektromagnetické účinky. Po 10 sezeních, každá 3-5 minut, se zastaví destrukce pojivové tkáně, obnoví se dodávka nezbytných mikroelementů, stimulují se protizánětlivé procesy a v kloubech se vytvoří nový kapilární systém..

Principy působení laseru

Účinnost laserové terapie závisí na mnoha aspektech. Seznámení s těmito funkcemi vám pomůže vyhnout se setkání s neprofesionály:

  1. K dosažení naléhavých výsledků odborníci ve své praxi vždy používají několik laserových zařízení s různými délkami elektromagnetických oscilací, s pulzním nebo konstantním expozičním režimem..
  2. K léčbě kloubních tkání se používá pouze infračervené pulzní záření.
  3. Laserová terapie musí být provedena v první polovině dne. Když je sympatický nervový systém v dobré kondici.
  4. Během relace je přísně zakázáno překračovat celkovou dávku záření. V opačném případě vyvolává v kloubu zhoršené reakce..
  5. Ve fázi exacerbace nemocí kloubů se obracejí na pulzní laserový režim, ale v malých dávkách.
  6. V situaci s chronickým průběhem onemocnění se intenzita laserového efektu několikrát zvyšuje.
  7. Pokud jsou akupunkturní body ozářeny, aktivují se kompenzační funkce těla, zvyšuje se imunita.
  8. Lokální použití paprsku v patologické oblasti zlepšuje krevní oběh. Poskytuje decongestant, analgetický a protizánětlivý účinek.
  9. Frekvence laserových pulzů určuje povahu účinku záření na kloub.
  10. Kolmá poloha emitoru vzhledem k pokožce pomáhá zvyšovat přenos laserového světla tkáněmi.

Kdy je zakázáno provádět laserovou terapii?

Stejně jako všechny fyzioterapeutické postupy má laserové ošetření omezení související se zdravotním stavem a přítomností průvodních onemocnění. V současné době existuje řada kontraindikací postupu:

  • Paprsek by neměl dopadat na oblast, kde se nacházejí kožní nádory (angiomy, věková skvrna, mateřská znaménka, kapilární krtka atd.).
  • Funkční poruchy štítné žlázy (tyreotoxikóza atd.).
  • Vývoj dekompenzovaného diabetu mellitu.
  • Přítomnost otevřené formy tuberkulózy.
  • Nezhoubný nebo zhoubný novotvar v postižené oblasti.
  • Kardiovaskulární nedostatečnost.
  • Plicní selhání fáze 3.
  • Angina pectoris.
  • Krevní nemoci.

Moderní klinické studie ukazují relativitu výše uvedených kontraindikací. Hodně záleží na celkovém stavu lidského zdraví, formě nemoci, věku pacienta, individuálních fyziologických vlastnostech těla.

Například v onkologických nebo preonkologických podmínkách zvyšuje laserová terapie imunitu a pomáhá snižovat metastázy. Nestimuluje růst rakovinných buněk ani nevyvolává jiné negativní reakce.

Při použití laserové terapie s nízkou intenzitou odborníci nepovažují nádory za závažnou kontraindikaci. Ale pouze v případě, že laserový paprsek není nasměrován přímo do patologické zóny. A onkolog se bude podílet na pozorování a léčbě pacienta.

Jednou z hlavních výhod laserové terapie je snížení příjmu velkého počtu léků na onemocnění kloubů..

Laserová terapie: koncepce, typy, aplikace u dětí a dospělých

Laserová terapie je metoda léčby nemocí pomocí směrovaného paprsku světla - laserového paprsku. Můžeme říci, že se objevil v medicíně relativně nedávno, a v současné době získává sebevědomí jako alternativa k jiným metodám a oblastem. Terapie laserovým paprskem se aktivně používá téměř ve všech lékařských oborech jako monoterapie nebo jako součást komplexního rehabilitačního schématu. Každý den se stále více vylepšuje, vyvíjí se v kombinaci s dalšími metodami, což umožňuje léčit složitější patologie a zkrátit dobu léčby..

Vlastnosti laseru, laserová zařízení v medicíně

Laser je generátor kvantových částic, nebo obrazně řečeno, místo, kde se částice světla hromadí a zesilují. Laserovým paprskem emitovaným generátorem jsou elektromagnetické vlny s nízkými rozptylovými vlastnostmi. Díky tomu může být koncentrovaný proud světla směrován i na velmi malou část těla bez ovlivnění sousedních tkání..

Kromě toho je laserový emisní mechanismus charakterizován konstantní a pevnou vlnovou délkou. Čím delší je elektromagnetická vlnová délka, tím hlubší energie proniká do tkáně. Laserový paprsek o délce 0,63 mikronu proniká do tkání do hloubky asi 1 až 2 cm a při 1,2 mikronu je schopen dosáhnout buněk umístěných v hloubce 6 až 8 cm od povrchu epidermy..

Pro lékařské účely se lasery používají s různými vlnovými délkami a jinými vlastnostmi, které se od sebe liší. Laserová terapeutická zařízení jsou klasifikována podle několika parametrů..

ParametryVlastnosti
Podle aktivního prostředíPevné skupenství

Excimer (směs plynů)

Podle provozního režimuPuls

Smíšený

Podle vlnové délkyUV

Infračervený

SílouMěkký

Silný

Účinky laserové terapie

Při působení laserového záření v místě expozice a v těle jako celku dochází k fyziologické odpovědi ve formě následujících účinků:

  • krevní cévy se rozšiřují, zvyšuje se jejich propustnost;
  • zvýšený průtok krve nejen ve velkých cévách, ale také v kapilárách a prekapilárách;
  • aktivují se enzymové systémy, což vede ke zrychlení metabolických reakcí;
  • více kyslíku, živin, léčivých složek vstupuje do tkání;
  • toxické metabolické produkty se aktivně uvolňují z buněk, které vstupují do lymfatických cév;
  • jsou zahájeny procesy obnovy buněk, aktivována je destrukce a smrt poškozených buněk, dělení a růst nových prvků;
  • místní a obecná imunita je normalizována;
  • zvyšuje se odolnost těla vůči nepříznivým faktorům atd.

Obecně řečeno, účinky laserové terapie mají antialergické, analgetické, regenerativní, imunostimulační a jiné terapeutické účinky..

Výhody laserové terapie

Při výběru konkrétní léčebné metody je často preferována laserová terapie. Je to kvůli jeho jasným výhodám oproti jiným technikám. Některé z nich jsou uvedeny níže..

  • Vysoká přesnost nárazu. Laserové záření ovlivňuje pouze oblast, na kterou bude směřováno. Integrita sousedních pozemků bude zachována.
  • Prakticky nedochází ke krvácení. Paprsek intenzivního světelného toku má schopnost okamžitě zničit poškozené cévy, takže ztráta krve je minimální.
  • Minimální počet vedlejších účinků a komplikací. Nízká invazivita vede ke snížení rizika vzniku zánětu.
  • Krátká doba zotavení. Protože jsou tkáně poškozeny jen mírně, je čas potřebný k jejich rehabilitaci výrazně zkrácen.
  • Možnost ambulantní léčby. Některé minimálně invazivní chirurgické zákroky a laserové léčebné postupy lze provádět ambulantně..

Laserová terapie jako fyzikální metoda léčby: indikace

Laserová terapie se aktivně používá jako fyzioterapeutická metoda k léčbě četných onemocnění. Indikace pro jeho použití mohou být patologické stavy orgánů jakéhokoli systému:

  • respirační (bronchitida, onemocnění nosohltanu, pneumonie);
  • srdce a krevní cévy (porušení krevního tlaku, angina pectoris, vysoké riziko krevních sraženin);
  • genitourinary (zánětlivé procesy ve vaječnících, prostata, neplodnost, eroze);
  • kůže a její deriváty (dermatózy a dermatitidy, ulcerativní léze, herpes, proleženiny);
  • ústní dutina (stomatitida, kaz, onemocnění dásní);
  • zažívací (žaludeční patologie, vředy, kolitida, pankreatitida);
  • pohybový aparát (artritida a artróza, onemocnění páteře, praskliny, zlomeniny);
  • neurologie (poškození nervů, neurózy).

DŮLEŽITÉ! Laserovou terapii předepisuje ošetřující lékař až po diagnostickém vyšetření.

Kontraindikace laserové terapie

Je kontraindikováno provádění laserových terapií u lidí, kteří mají následující onemocnění a poruchy:

  • těžký diabetes;
  • selhání ledvin, jater, srdce (2 až 3 lžíce);
  • novotvary maligní a benigní geneze;
  • zánětlivé procesy, hnisavé infekce během exacerbace;
  • horečnatá kondice;
  • tyreotoxikóza;
  • laserová imunita.

Období porodu dítěte a laktace neslouží jako překážka postupu, ale vyžadují individuální přístup.

Metody laserové terapie

Terapie laserovým paprskem může být aplikována několika způsoby. Který z nich je nejvýhodnější určuje fyzioterapeut na základě charakteristik onemocnění.

NeinvazivníInvazivní
Dálkový. Zdroj záření je umístěn nad povrchem kůže ošetřené oblasti. Vzdálenost mezi tělem a generátorem může dosáhnout až půl metru nebo více.

Kontakt. Během léčby světelný průvodce pevně přilne k tělu.

Intraorgan. Používá se k léčbě žaludku, střev, gynekologických chorob. Na konci použijte flexibilní světlovod se zařízením.

Intravaskulární. Světlovod je vložen do žíly (pomocí jehly nebo katétru), poté je krev ozářena.

Pokud je nutné zajistit účinek na několik částí těla, pak se zařízení po ozáření předchozí oblasti pohybuje. Doba expozice jedné oblasti závisí na onemocnění, fyzioterapie může v průměru trvat od několika sekund do několika minut (ne více než 30). Režim laserového ošetření, jakož i trvání kurzu, stanoví také lékař na základě stavu pacienta.

Krevní laserová terapie

Samostatným směrem v laserové terapii je krevní laserová terapie. Uzdravte tělo, očistěte krev, dosáhněte omlazujícího účinku, zvyšte účinnost a imunitu - tyto a další úkoly jsou řešeny ozařováním krve kvantovým paprskem světla. Tento postup je jednoduchý, bezpečný a cenově dostupný, takže dnes může každý podstoupit laserové ozařování krve pomocí jedné ze tří metod.

  • ILBI (intravaskulární laserové záření). Specialista vloží do žíly optické vlákno a připojí generátor. Po dobu půl hodiny se všechny krevní buňky v krevním řečišti ozařují.
  • ELOK (mimotělní laserové záření). Krev je odebrána z těla, vystavena působení laseru a vrácena zpět.
  • NLOK (nadřazené laserové záření). Zdroj laserového toku je směrován kolmo k jakékoli velké krevní cévě. Nejúčinnější záření se používá k zajištění hlubokého pronikání energie.

Každá fyzioterapeutická procedura se provádí až po úplném vyšetření a podle svědectví lékaře.

Kombinace a kombinace laserové terapie s jinými metodami

Laserová terapie ve fyzioterapii mnoha onemocnění je často předepisována v kombinaci s jinými metodami. To lze vyjádřit dvěma způsoby: kombinací postupů nebo jejich kombinací. V prvním případě faktory ovlivňují část těla současně a ve druhém v různých časových intervalech. Kromě toho může kombinace metod probíhat také v různých formách:

  • okamžitě jeden po druhém;
  • o něco později;
  • po určitých dnech.

Pro terapeutické účely kombinace a kombinace laserové terapie s takovými fyzioterapeutickými metodami, jako jsou:

  • magnetoterapie;
  • elektroforéza léčiva;
  • ultrazvuková expozice;
  • vodní procedury;
  • Cvičební terapie;
  • masáž.

Hydrolaserová terapie

Jedná se o kombinaci metod: laserové záření a vodní masáž. Tento účinek má lokální i obecné terapeutické účinky. Během procedury jsou regulovány parametry obou metod. Metoda se úspěšně používá k boji s neurologickými, psychosomatickými, urogenitálními poruchami a patologiemi muskuloskeletálního systému..

Magnetická laserová terapie

Tento směr je představován kombinací laseru a magnetického pole. Dopad nastává současně, zatímco každý z parametrů nejen nesnižuje jeho intenzitu, ale je také zvyšován druhým. Tento synergický účinek významně zvyšuje účinnost léčby..

Barolaserová terapie

Představuje také kombinovaný účinek na poškozenou oblast těla. Jedná se o dva fyzikální faktory: laserové záření a podtlak. Tato technika se osvědčila v léčbě patologií dýchacího systému, křečových žil a dalších nemocí..

Biosynchronizovaná hudební laserová terapie

Tato inovativní technika je založena na skutečnosti, že amplituda vystavení světlu závisí na respirační frekvenci a srdeční frekvenci osoby. V tomto případě může být záření dodatečně modulováno frekvencemi hudby, která je připojena a poslouchána v pasivním režimu..

Sprchová laserová terapie

Laserová světelná sprcha je další inovativní technikou. Jeho podstata spočívá ve současném účinku šesti laserových generátorů na lidské tělo. Tím je dosaženo ošetření většího povrchu kůže, což vede k výraznějšímu účinku.

Laserová propíchnutí

Technika laserového vpichu zahrnuje kombinaci laserového záření a reflexologie. Rozlišují se v něm dva směry: neinvazivní - účinek kvantového paprsku na biologicky aktivní bod bez poškození epidermy a invazivní - stimulace BAP speciální jehlou, skrz kterou je laserový paprsek napájen.

Tento postup se provádí za použití nízkoenergetických generátorů pracujících v nepřetržitém i pulzním režimu. Je charakteristické, že čím nižší je frekvence expozice, tím výraznější je tonický efekt. Při vysokých frekvencích má postup uklidňující účinek.

Laserová propíchnutí pomáhá eliminovat zánět, bolest, otoky a křeče. V důsledku laserové stimulace bodů jsou metabolické procesy normalizovány. Je indikován pro mnoho nemocí, například: osteochondróza, migréna, hypertenze, neuróza a další.

Aplikace laserové terapie

Terapie laserovým světlem našla uplatnění ve všech oblastech medicíny. Pomocí laseru se obnoví vidění a páteř, odstraní se vrásky a vyříznou se rakovinné nádory. Kvantový paprsek je schopen proniknout hluboko do dutého orgánu a zajistit terapeutický účinek bez potřeby břišní chirurgie. Četná onemocnění, která mohou být vyléčena laserovou terapií jako fyzikální metoda vlivu, jsou nevyčíslitelná. Můžete jen krátce projít nejběžnějšími lékařskými oblastmi..

Laserová terapie v oftalmologii

Laserové záření je nenahraditelné při provádění lékařských opatření v oftalmické praxi. Nejčastěji se používá při chirurgických zákrokech. Je to úzký paprsek světla, který chirurgovi umožňuje provádět oční operaci s přesnou přesností. Mezi oblastmi vyžadujícími použití laseru v oftalmologii je tedy třeba poznamenat:

  • fotodestrukce (tkáňová pitva);
  • koagulace (používá se pro vaskulární patologii);
  • stimulace (expozice kvantovému paprsku spouští opravné procesy);
  • odpařování (používá se při odstraňování nejrůznějších formací);
  • fotoablace (excize tkáňových řezů).

Laserová terapie v onkologii

Díky laserové technologii bylo možné odstranit nebo zmenšit různé typy novotvarů. V onkologii se laser úspěšně používá k léčbě rakoviny kůže, plic (forma malých buněk) a vulvy. Použití kvantového paprsku pomáhá zmírnit příznaky maligních nádorů, například pomáhá zastavit krvácení. Pomocí laseru bylo možné odstranit rakovinový nádor v zažívacím traktu, blokovat lymfatické cévy, aby se zabránilo migraci buněčných prvků, a mnohem více.

Laserová terapie v gynekologii

V gynekologii se laser úspěšně používá k léčbě nemocí a stavů, jako jsou:

  • endometrióza;
  • adnexitida;
  • vaginitida;
  • adheze;
  • neplodnost;
  • vaginóza a další.

Kromě toho se v poporodní periodě používá laserová terapie k hojení trhlin bradavek, k urychlení kontrakce dělohy a k hojení stehu. Gynekolog může předepsat laserovou terapii v období po potratu, aby se zabránilo rozvoji komplikací.

Laserová terapie v ortopedii

Laserové záření je nezbytné při provádění ortopedických manipulací, a to jak chirurgické metody, tak i fyzického výkonu. Pomocí laserového paprsku chirurgové provádějí vysoce přesné řezy do páteře. Fyzikální účinek laseru je vhodný k prevenci a léčbě četných onemocnění pohybového aparátu, jako jsou:

  • artróza;
  • zlomeniny, výrony, praskliny;
  • osteofyty;
  • artritida;
  • osteochondróza;
  • polyartritida a mnoho dalších.

Laserová terapie v urologii

Laserová terapie v urologické praxi je jednou z nejúčinnějších doplňujících technik. Použití laseru je zvláště důležité v případě chronických patologií, kdy léky samotné jsou bezmocné. Laserová terapie v urologii je indikována pro:

  • cystitida;
  • orchitida;
  • prostatitida;
  • glomerulonefritida;
  • neplodnost a jiná onemocnění.

Laserová terapie ve stomatologii

Nástup laseru v zubním lékařství se stal pro mnohé pacienty „balzámem“. Laserová terapie zubů a ústní dutiny přinesla stomatologické služby na novou úroveň:

  • neexistuje žádný hluk z vrtání známý pro všechny;
  • žádné krvácení nebo bolest;
  • neexistují žádné vedlejší účinky;
  • laser má aseptické vlastnosti;
  • účinnost léčby se zvýšila.

Laserový paprsek umožňuje rychle a efektivně léčit kaz, parodontitidu, cysty a nádory zubů, gingivitidu, zbavit se zubního kamene a vyřešit mnoho dalších zubních problémů.

Využití laserové terapie v dětství

Laserová terapie nemá věková omezení, takže ji lze také použít k léčbě novorozenců. Mezi indikace, stejně jako u dospělých, může být řada patologií. Laserová terapie není předepsána, pokud je u dítěte diagnostikována porucha a patologie spojené s mozkem (krvácení, zranění, nádory atd.). Předčasnost je také kontraindikací. U starších dětí jsou kontraindikace laserové léčby podobné jako u dospělých..

Laserová terapie tedy není jen jednou z nejpokročilejších technik, ale pevně zaujímá vedoucí postavení v medicíně. Vzhledem k tomu, že vědci stále neúnavně rozvíjejí stále více nových směrů, je třeba doufat, že s každým novým onemocněním bude stále méně a méně.

Laserová terapie. Mechanismus účinku. Metodologie. Indikace a kontraindikace

Lékařské odborné články

V současné době se pro léčbu kožních onemocnění v terapeutické dermatokosmetologii používají lasery červeného nebo heliového neonu (vlnová délka 0,63-0,67 mikronů) a infračerveného záření (vlnová délka 0,8 až 1,3 mikronů). Hloubka průniku červeného laserového záření nepřesahuje několik milimetrů (2-8 mm). Vlnová délka blízkého infračerveného rozsahu záření umožňuje ovlivnit tkáň až do hloubky 7 cm.

Červené laserové světlo

Červené laserové záření je selektivně absorbováno molekulami DNA, cytochrom oxidázy, cytochromu, superoxiddismutázy a katalázy. Stimuluje buněčné dýchání a antioxidační systém peroxidace lipidů, vede ke snížení toxických kyslíkových metabolitů a volných radikálů, které se nacházejí v zánětlivém ohnisku. Aktivní hemolymphoperfúze ozářených tkání, inhibice peroxidace lipidů přispívá k vyřešení infiltrativně-exsudativních procesů a zrychlení proliferace v ohnisku zánětu.

Použití helium-neonového laseru ve větší míře zajišťuje aktivaci procesů vaskularizace patologického zaměření.

Použití helium-neonového laseru tak poskytuje vazokonstrikční a vazodilatační účinek, ovlivňuje reologické vlastnosti krve, aktivuje metabolismus a imunitu na různých úrovních a stimuluje tkáňové opravy..

Působením nízkointenzivního heliového neonového laseru se zvyšuje obsah kyseliny urokeninové, což je antioxidant, který normalizuje syntézu cyklických nukleotidů, prostaglandinů..

Indikace: subakutní a chronická nenasilující zánětlivá onemocnění kůže, podkožní tuková tkáň, popáleniny a omrzliny, zdlouhavé rány a vředy, proleženiny, pustulární onemocnění, svědivé dermatózy, herpetické kožní léze.

Infračervené záření je nejméně ze všech ostatních vlnových délek absorbovaných melaninem, hemoglobinem, oxyhemoglobinem, vodou, kůží; po rozptýlení vodou je kůže dvakrát nižší než světlo heliového neonového laseru. Hlavní absorbující složkou jsou krevní proteiny. Koncentrace absorbované energie v krvi je několikrát vyšší než ve svalové tkáni. Při těsném kontaktu laserového emitoru s kůží a mírném stlačení měkkých tkání dosáhne laserové záření všechny dermální a subdermální vaskulární plexy a struktury, včetně svalových vrstev. Když je absorbováno infračervené záření, vzniká teplo, které vede k lokálnímu zvýšení teploty ozářené kůže o 1-2 ° C a způsobuje lokální termoregulační reakce povrchové vaskulární sítě. Vaskulární reakce se vyvíjí ve fázích. Zpočátku dochází k krátkodobému (až 30 s) drobnému křeči povrchových cév kůže, který je nahrazen zvýšením lokálního průtoku krve a zvýšením objemu krve cirkulující v tkáních. Existuje hyperemie ozářených částí těla v důsledku zvýšení průtoku krve v tkáních. Projevuje se jako červené skvrny bez jasných hranic a zmizí beze stopy 20-30 minut po expozici. Tepelná energie uvolněná současně významně urychluje metabolické procesy v kůži a podkožní tkáni. Část tekutiny se uvolňuje potem a odpařuje se, což vede k dehydrataci a ke zvýšení kožního turgoru.

Infračervené laserové záření je selektivně absorbováno molekulami nukleové kyseliny a kyslíku, indukuje regenerační regeneraci tkání a zvyšuje jejich metabolismus. Infračerveným laserovým osvětlením tkání nebo okrajů ran hraničících se zaměřením na zánět se stimulují fibroblasty a dozrává granulační tkáň. Infračervené laserové záření proniká hluboko do tkání o 6 až 7 cm, aktivuje endokrinní žlázy, hematopoézu, zvyšuje aktivitu imunokompetentních orgánů a systémů, vede ke zvýšení buněčné a humorální imunity.

Terapeutické účinky: decongestant, katabolický, vazodilatační.

Indikace, subakutní a chronická nenasilující zánětlivá onemocnění kůže, popáleniny a omrzliny, zdlouhavé rány a vředy, proleženiny, pustulární onemocnění, svědivé dermatózy, onemocnění doprovázená poškozením kloubů (psoriatická artritida).

Atopická dermatitida je chronické zánětlivé onemocnění, které se projevuje rozsáhlou lézí a doprovázenou intenzivním svěděním. U některých pacientů toto onemocnění pokračuje s poruchou spánku a emoční labilitou. Atopická dermatitida je charakterizována sezónností, častými exacerbacemi a často rezistencí k léčbě. Během období exacerbace v lichenoidní formě atopické dermatitidy jsou oblasti nezánětlivého erytému růžové barvy s peelingem na kůži, infiltrací, otokem, suchostí, kožní dyschromií, těžkou lichenifikací, intenzivním svěděním kůže.

Přítomnost stejných cest pro pocit bolesti a svědění a výrazný neurotropní účinek laserového světla, který způsobuje jeho analgetický a antipruritický účinek, umožňuje aplikovat laserové záření paravertebrální technikou na odpovídající reflexní segmentové zóny.

Je třeba poznamenat, že laserová terapie je nejúčinnější v lichenoidní formě atopické dermatitidy. M.A. Karagezyan a kol. (1986) při léčbě pacientů s difuzní a omezenou neurodermatitidou pomocí helium-neonového laserového záření pro erytemosquamózní vyrážky a ložiska lichenifikace byl klinický lék zaznamenán u 11,1% pacientů a u 62,5% - významné zlepšení. Laserová terapie vedla k obnovení funkčních defektů neutrofilů; zvýšení obsahu kationtových proteinů, myeloperoxidázy, chloracetát-ASD-esterázy; snížení aktivity alkalických látek a normalizace kyselé fosfatázy; zlepšení indikátorů imunity T-buněk. Yu.S. Butov a kol. (1996) pozorovali pokles svědění a lichenifikace při skenování ložisek atopické dermatitidy pomocí červeného laserového záření. A. M. Krasnopolskaya a kol. (1996) dosáhli dobrých výsledků, když byli vystaveni lézí infračerveným laserovým paprskem. Laserové ošetření atopické dermatitidy provádí dermatovenerolog. Atopická dermatitida není léčena v kosmetologickém ústavu.

Psoriáza. Laserová terapie je nejúčinnější u psoriatické artritidy u pacientů se synoviální a synoviální kostní formou polyartrózy, artralgie. Pacienti si stěžují na bolest kloubů při pasivních pohybech, ranní ztuhlost, omezení pohybu kloubů. Na pozadí tradiční léčby, re-korekce, detoxikační terapie, vnějšího použití permisivních látek je předepsán průběh laserové terapie sestávající z 20 až 25 sezení. V průběhu laserové terapie u 80% pacientů v postižených kloubech došlo ke snížení bolesti a zánětu; zvýšený rozsah pohybu. U pacientů s lézemi distálních kloubů, se zapojením nehtové destičky do procesu a vývojem psoriatické onychodystrofie, byl zaznamenán výrazný pokles otoků a hyperémie tkání obklopujících nehtovou destičku. Podle V.M. Leshchenko a kol. (1991), vystavení působení helium-neonového laseru (HNL) na postižených nehtových destičkách u pacientů se psoriázou přispělo k normalizaci kapillaroskopického obrazu kůže nehtů. Podle V.D.Grigorievy a N. G. Badalové vedla lokální expozice IR laseru u pacientů s psoriatickou artritidou s aktivním kloubním zánětem k významnému zlepšení klinických symptomů..

Pozitivní výsledky byly získány při léčbě artropatické psoriázy infračerveným zářením v kombinaci s konstantním magnetickým polem indukovaným speciální magnetickou vazbou. Data A. Mester také ukazují účinnost kontinuálního blízkého infračerveného laserového záření na projekci kloubních kloubů..

Dobré výsledky byly pozorovány při kombinovaném použití záření GNL a fonoforézy pelanové masti u pacientů s psoriatickou artritidou. V.G. Kolyadenko a kol. (1984) použili kombinovaný účinek na léze a paravertebrální ganglie s ozářením červených a infračervených rozsahů podle intermitentní techniky, což vedlo k výraznému klinickému zlepšení.

Spolu s pozitivní dynamikou klinických příznaků vede laserová terapie k normalizaci parametrů buněčné imunity, lipidové peroxidace, antioxidační aktivity a hladiny peptidů střední molekulové hmotnosti v krevním séru..

Laserové ošetření psoriázy provádí dermatovenerolog. V kosmetologickém ústavu není psoriáza léčena.

Na pozadí laserové terapie dochází ke snížení erytému, infiltraci, pláču a epitelizaci erozí. Pozitivní klinická dynamika je doprovázena normalizací indexů nespecifické antimikrobiální rezistence: baktericidní aktivita krevního séra, obsah komplementu, lysozym a B-lysime.

Laserové ošetření ekzému provádí dermatovenerolog. V podmínkách kosmetologické instituce se ekzém neléčí.

Lichen planus

Na pozadí laserové terapie existuje protizánětlivý, regenerační a analgetický účinek, tendence k normalizaci imunologických krevních parametrů; s elektronovým mikroskopickým vyšetřením - pokles fenoménu hypergranuózy a akantózy v granulárních a pichlavých vrstvách epidermy, obnovení integrity bazální membrány, expanze mikrovláken papilární vrstvy dermis, zvýšení funkční aktivity žírných buněk, lymfocytů, makrofágů, fibroblastů.

Laserové ošetření lichen planus provádí dermatovenerolog. V podmínkách kosmetologické instituce se ošetření lišejníků neprovádí.

Laserová terapie je jedním z účinných způsobů léčby herpes simplex a pásového oparu. Laserová terapie na pozadí použití externích antivirotik (interferon, oxolinová a tebrofenová masti, „Zovirax“, „Acyclovir“ atd.) Pomáhá urychlit řešení vyrážek, zmírnit bolest, svědění a postheretickou neuralgii. Prodlužuje se doba remise, zkracuje se doba relapsů. Nebyl však prokázán žádný vliv nízkointenzivního laserového záření červeného a infračerveného spektra přímo na virovou aktivitu. Klinický účinek laserového záření není způsoben přímým účinkem na viry, ale aktivací sanogenetických procesů v těle pacienta.

Ozáření heliem-neonovým laserem při hustotě 2,5 mW / cm2; expozice 6-8 min, průběh 25-30 procedur.

IR ozáření pomocí techniky dálkově stabilní (mezera mezi zářičem a pokožkou je 1 cm) v pulzním režimu, při hustotě výkonu 7-10 mW / cm2, frekvence 1500 Hz; expozice 1-2 minuty na poli, celková doba trvání 10 minut, na kurz 10 denních procedur.

Ozařování ohnisek herpes zoster světlem helium-neonového laseru (výkon 8,5 mW, hustota výkonu 27 mW / cm 2, expozice 5 min, skenovací metoda, v průběhu 5-19 relací).

Doporučuje se k léčbě postherpetické neuralgie.

Expozice kontaktní metodou s použitím diodového laseru GaAlAs (vlnová délka 830 μm), v konstantním režimu, s výstupním výkonem 60 mW a hustotou výkonu 3 W / cm2, 8-10 relací. Doporučuje se k léčbě postherpetické neuralgie Laserové ošetření herpesvirové infekce provádí dermatovenerolog. V podmínkách kosmetologického ústavu je léčba herpesvirové infekce možná pouze v případě komplikací a jakýchkoli kosmetických procedur za vhodných podmínek, zkušeností a kvalifikace zdravotnického personálu..

S mastnou kůží, poruchami potu a sekrecí mazu, což vede k tvorbě akné, pustulárních kožních onemocnění. Laserové ozáření, stimulace mikrocirkulace a lymfatického oběhu, aktivace antioxidačního systému buněk, koriguje tento stav, zvyšuje tón, zlepšuje trofismus ozářených tkání, jejich regenerační funkci a schopnost výměny s vnějším prostředím. Laserová terapie připravuje pacienta na další fázi léčby - čisticí a léčebné masáže

Ozáření lézí helium-neonovým laserem s hustotou výkonu 1-5 mW / cm 2 a postupným zvyšováním času vystavením 1-5 až 15-20 minut.

Doporučuje se k léčbě pacientů s mladistvou akné a růžovkou.

IR záření s pulsním výkonem 3,0-5,5 W, frekvence pro povrchové formy 300-600 Hz, s abscesem, hlenem a konglobátem - 1500-3000 Hz; expozice 10 min. Režim procedur je nastaven v závislosti na průběhu procesu kůže; v akutním období - každý den, v subakutě - každý druhý den, s chronickými procesy - 2krát týdně; 10 lekcí za kurz.

Použití laserového záření s nízkou intenzitou pro akné absces zabraňuje tvorbě keloidních jizev.

Kombinované lokální ozáření s koherentním a nekoherentním polarizovaným červeným světlem s vlnovou délkou 0,63-0,65 mikronů. Ozařování se provádí v nepřetržitém režimu, s denním zvýšením expozice z 1 na 10 minut, v dávce 0,16 J / cm2, v průběhu 10 až 30 relací. Doporučeno pro pacienty s akné vulgaris a rosacea.

Toto onemocnění patří do skupiny onemocnění pojivových tkání. Projevuje se ztvrdnutím pojivové tkáně kůže.

Nízkointenzivní laserové záření (LILI) má výrazný lokální trofický, antifibrotický a protizánětlivý účinek. Na pozadí použití LILI u sklerodermie existuje pozitivní dynamika klinických příznaků: pokles zánětu a pokles konsolidace lézí, blanšírování pigmentační zóny, zvýšení lokální teploty a mobilita tkání. Spolu s pozitivní dynamikou kožního procesu v krevním séru membrán erytrocytů pacientů je pozorována normalizace metabolismu lipidů a fosfolipidů: pokles hladiny volného cholesterolu, esterů cholesterolu a triglyceridů; normalizace indikátorů imunitního stavu a metabolismu intersticiální látky pojivové tkáně: zvýšení počtu T-lymfocytů, snížení B-lymfocytů, IgG, cirkulující imunitní komplexy. Rheovasogramy ukazují statisticky významné zvýšení rychlosti průtoku krve a snížení spastického stavu krevních cév..

Rychlý a trvalý účinek byl získán při léčbě plakové sklerodermie laserovou magnetoterapií: kombinovaný účinek infračerveného záření a konstantního magnetického pole. Byla zaznamenána normalizace indikátorů imunitního stavu a metabolismu intersticiální látky pojivové tkáně..

Laserová terapie je kombinována se základní lékařskou léčbou, včetně injekcí unitiolu, D-penicilaminu. kyselina nikotinová, vitamíny A a E

Laserové ošetření sklerodermie se provádí dermatovenerologem. V podmínkách kosmetologického ústavu se léčba sklerodermie neprovádí.

Trofické vředy jsou způsobeny chronickou nedostatečností žilního oběhu nohou (na pozadí křečových žil s diabetickou angiopatií). Pacienti si stěžují na bolest v klidu a při chůzi, klinicky podmíněnou hojným hnisavým výtokem, v některých případech nekrotickým rozpadem. Před laserovou terapií jsou ulcerativní defekty ošetřeny 3% roztokem peroxidu vodíku. Procedury se provádějí pomocí barovacuum trysky se zachycením zdravé tkáně. Po ozáření se na vředy aplikují epitelizační a baktericidní masti.

Laserové ošetření trofických vředů provádí chirurg nebo dermatovenerolog. V kosmetologickém ústavu nejsou léčeny trofické vředy.

Nízkointenzivní laserové záření je patogeneticky stanovenou metodou léčby této patologie. Pod vlivem infračerveného záření dochází k lokálnímu zvýšení teploty ozářené kůže, ke zvýšení lokálního průtoku krve a ke zvýšení cirkulačního objemu krve povrchové cévní sítě, k trofii pokožky hlavy a ke zlepšení nutričních podmínek kořenů vlasů. U pacientů ve věku 26 až 44 let s diagnózami: alopecia areata, androgenní alopecie, difúzní alopecie, zvýšená ztráta vlasů byla prováděna laserová masáž kyčle na temeni hlavy. Procedura se provádí za použití Ipplikatorium maseru pro suché nebo mokré vlasy. Pro zvýšení účinnosti procedury se doporučuje používat léčivé vlasové balzámy.

Laserový výstupní výkon je 20 mW, rychlost masážního zařízení je 1–2 cm / s, celková doba výkonu je 10–15 minut. Kurz se skládá z 15-20 lekcí. Masáž se provádí ve směru růstu vlasů, česání a lehké přitlačení maséra na pokožku hlavy.

V současné době se diskutuje o tom, zda laserové záření má fungicidní a fungistatické účinky. Klinický účinek červeného a infračerveného světla při léčbě pacientů s mykózami není způsoben přímým účinkem na houby, ale jeho účinkem na zánět a trofismus tkání..

Technika supravaskulárního laserového ozařování krve se osvědčila při korekci vaskulárních poruch u Reinovy ​​choroby a při komplexní léčbě závažných forem onychomykózy.

Laserové ošetření mykóz provádí dermatovenerolog. V podmínkách kosmetologického ústavu není léčba mykózy prováděna.

Podstata metody spočívá v současném použití nízkointenzivního laserového záření a léčiva, v důsledku čehož se zvyšuje propustnost tkání a příjem léčiva do těla..

V současné době neexistuje jasné zdůvodnění mechanismů působení laserového záření o nízké intenzitě. Většina výzkumu je empirická. Je však zřejmé, že použití laserového záření o nízké intenzitě při komplexní léčbě chronických dermatóz může významně zlepšit klinický obraz, snížit počet relapsů a prodloužit období klinické remise..

Laserové záření se používá v kosmetologii pro tonické procedury, resorpci jizev, sušení akné, odstranění podráždění a zbytkových účinků po chirurgických a kosmetických procedurách..

Hlavními cíli laserové terapie v období po laserových chirurgických výkonech v kožních plastických chirurgiích a kosmetologii během operací k odstranění přebytečných měkkých tkání obličeje, krku, po blefaroplastice, otoplastice jsou:

  1. Zrychlení a dokončení procesů regenerace tkáňových defektů v důsledku:
    • stimulace regenerace poškozené tkáně, růst granulací a mezní epitelizace;
    • zlepšení krevního oběhu v ráně;
    • baktericidní a dehydratační účinek.
  2. Eliminace nebo redukce syndromu bolesti.
  3. Normalizace trofismu, prevence vzniku kontraktur a rozvoj keloidních jizev, tvorba jemných elastických pooperačních jizev.
  4. Snížení rizika pooperačních komplikací, odmítnutí transplantátu.
  5. Rychlé zotavení pracovní kapacity a zkrácení rehabilitačního období pro pacienty.

Laserová terapie po zvedání obličeje a krku se provádí infračerveným laserem v časové oblasti, před ušním boltcem a na krku. Doba ozařování každé oblasti je 2 minuty, při frekvenci 1200 Hz, hustota výkonu 0,8 J / cm2, celková doba expozice je 12 minut; kurz se skládá z 10-12 lekcí.

Při operacích na horních a dolních víčkách se v pooperačním období používá helium-neonový laser s radiační energií na výstupu vlákna 20 mW; hustota výkonu 0,02 J / cm2. celková doba expozice 8 min; kurz se skládá z 6-8 lekcí.

Možné komplikace laserové terapie

Při vnějším ozáření ran heliovým neonovým laserem se může v důsledku narušení expozice vyvinout nekróza granulí a exacerbace hnisavého procesu, proto je nutné striktně dodržovat pokyny

Pokud existují kontraindikace pro použití laserové terapie, může být pozorována exacerbace interkurentního onemocnění.

Léčba keloidních a hypertrofických kožních jizev

Pro konzervativní léčbu keloidních a hypertrofických jizev kůže se doporučuje použít helium-neonový laser. Laserová terapie umožňuje zastavit růst jizvy, podporuje regresi, zmírňuje subjektivní pocity (svědění, pálení, bolest). Laserová terapie je nejúčinnější během prvního roku po vytvoření keloidů. Čím je jizva starší, tím méně účinná je laserová terapie. Během prvních 3 až 6 měsíců po operaci je velmi důležité kontrolovat stav jizev. Přístup k laserové terapii by měl být individualizovaný a závisí na povaze jizvy a parametrech léze. Doporučuje se provádět laserové zákroky ve stejnou denní dobu, protože vaskulární reakce a změny metabolismu mají rytmickou, fázovou povahu.

Hélium-neonový laser se používá podle kontaktní techniky, během relace ovlivňují 2-4 body na jednu jizvu, radiační výkon 20 mW, frekvence 20 Hz, expozice 40 s na bod; 12-13 procedur na kurz.

Laserové vpichování „bodů omlazení“

Laserové vpichování „bodů omlazení“ má díky reflexnímu účinku obecné posílení, stimulační účinek na tělo a zpomaluje proces stárnutí; aktivují se enzymatické systémy odstavující tkáň (kůže a podkožní tkáň).

„Body omlazení“ Tszu-san-li (EZb - podle francouzského notačního systému) jsou umístěny pod horním okrajem laterálního kondylu holenní kosti 3 cun (cun ​​je velikost středního prstenu prostředního prstu pravé ruky pacienta), na vnějším okraji předního holenního svalu. Po nalezení bodů na pravé a levé holeně jsou označeny perem nebo fixkou. Akupunkturní tryska je připojena k laserovému zařízení, výstupní laserový výkon je nastaven na 5 mW (výkon záření na konci akupunkturní trysky, s ohledem na koeficient útlumu, bude 3-4 mW). Ozařování se provádí kontaktem, kolmým na ozářený povrch, expozicí - 20-40 s na bod, záření - kontinuální nebo modulované, s frekvencí 30 Hz, kurz se skládá z 10-15 procedur (denně nebo každý druhý den).

Vystavení nízkointenzivnímu laserovému záření zlepšuje kapilární průtok krve, arteriální a žilní cirkulaci, lymfatickou drenáž v tkáních obličeje a krku, což nejen zpomaluje proces stárnutí, ale také vytváří omlazující účinek. Tonizační procedury jsou kombinovány s aplikací výživného krému pro lepší průnik biologicky aktivních komplexů do tkáně kůže. Po nanesení krému se provede „laserová“ sprcha, stávající vrásky se „vyžehlí“ laserovým světlem. Je nutné smíchat emitor podél kožních linií čela, brady a krku (skenovací metoda),

Laserové světlo zvyšuje účinnost léčivých nebo kosmetických výrobků pro vnější použití (masti, krémy, emulze atd.) Zvyšováním propustnosti kůže pro tkáň. Laserové záření neporušuje strukturální integritu přípravků a podporuje hlubší pronikání do tkání požadovaného množství aplikovaných látek.

Nejlepšího účinku je dosaženo kombinací tří typů laserového záření: červené, infračervené nepřetržité a infračervené přerušované pulsování.

Laserová terapie gynoidní lipodystrofie (celulitida) a formování těla

Nová metoda léčby celulitidy je laserová vakuová masáž, jejíž podstatou je účinek na tkáně ovlivněné celulitidou, lokální vakuum s pohybem záhybu vytvořeného vakuovým manipulátorem ve směru odtoku lymfy. Při použití vakuové klouzavé masáže v důsledku převíjení tukového záhybu a vypouštění přes něj dochází k následujícímu:

  • deorganizace adipocidních akumulací, odblokování mikrocirkulace krve a lymfy, zrychlení odstraňování odpadních produktů a toxinů, odstranění otoků, zlepšení přísunu kyslíku pro oxidaci tuků;
  • změny ve struktuře pojivové tkáně (stává se pohyblivější a pružnější), což zase snižuje fibrózu a dále zlepšuje mikrocirkulaci;
  • uvolňování adipocytů z nahromaděného tuku;
  • dopad na hluboce usazené zhutněné tkáně, které nelze ručně masírovat;
  • obnovení spojení celulitidového ostrova s ​​tělem, poskytnutí možnosti okamžitého odstranění nadbytečných tuků s minimální fyzickou aktivitou nebo stravou;
  • očištění povrchu kůže od keratinizovaných buněk - pokožka je měkká a elastická, odstranění strií, zlepšení mazu a pocení, dýchání kůže kyslíkem.

Nízkointenzivní laserové záření kromě přídavné stimulace mikrocirkulace aktivuje enzymy a stimuluje proces štěpení tuků a odstraňování oxidačních produktů z ozářených tkání. Vakuová masáž podporuje povrchové a hluboké masáže tkání, rozšiřování nebo zužování krevních a lymfatických cév, otevírá nefunkční kapiláry a tím aktivuje krevní oběh a výživu tkání, zvyšuje uvolňování toxických produktů se vylučováním potních žláz na povrch kůže.

Před zahájením procedury jsou oblasti těla postižené celulitidou ošetřeny laserovým masérem Ipplicator po dobu 5 až 10 minut. Výkon laseru 100 mW Rychlost pohybu masérky Ipplikator 3-5 cm / s. Směr pohybu odpovídá směru lymfodrenáže do lymfatických uzlin

Poté masáž pokračuje pomocí barovacuum trysky. Laserový výstupní výkon 100 mW, modulační frekvence 10 Hz, expozice založené na: 5 min - stehně; 5 min - hýždě; 5 min - břicho; celková doba zákroku je 25 minut. Barovacuum masáž se také provádí ve směru toku lymfy do lymfatických uzlin.

Na konci procedury klouzavé masáže se provádí uklidňující manuální masáž s hladkými pohyby po dobu 1-2 minut. Po zákroku se pacient přikryje prostěradlem nebo ručníkem a nechá se odpočívat po dobu 5 až 10 minut. Procedury se provádějí denně nebo každý druhý den. Kurz se skládá z 10-15 procedur.

Neměli bychom zapomenout, že je nežádoucí používat laser na stárnutí, nevi a angiomy kvůli biostimulačnímu účinku, před zákrokem se doporučuje takové formace na kůži uzavřít malými sítami vyrobenými z bílého volného papírového ubrousku.


Pro Více Informací O Burzitida