Co je spinální dorsopatie a důvody jejího vzhledu?

Dorsopatie kombinuje řadu onemocnění páteře a souvisejících tkání. Patologie je docela běžná a ovlivňuje bez ohledu na věk nebo pohlaví. Včasná léčba dorzopatie brání rozvoji komplikací.

Obsah materiálu

Dorsopatie páteře - co to je?

Slovo dorzopatie pochází z latinského hřbetního hřbetu - zpět a řeckého patosu - nemoci. Toto je vlastně onemocnění zad, které kombinuje skupinu nemocí páteře a okolních tkání (vazy, svaly) nezánětlivé a nenádorové povahy. Patří k nim degenerativní dystrofická onemocnění páteře:

osteochondróza (onemocnění meziobratlových plotének);
osteochondropatie (Scheuermannova nemoc - narušení vývoje páteře);
deformující spondylóza - degenerativní změny obratlů;
spondyloartróza - onemocnění kloubů páteře;
osteoporóza - postupná destrukce, úbytek kosti.

Dříve jsme popsali dorsopatii krční páteře, doporučujeme vám tento materiál prostudovat.

Všechna tato onemocnění, tj. Dorzopatie páteře, se mohou vyvinout v kterékoli její části, ale nejčastěji mají systémový charakter s výraznější lézí jedné nebo druhé části.

Spinální dorzopatie má mnoho příčin, které jsou často kombinovány:

oběhové poruchy páteře;
metabolické poruchy (nedostatek vápníku, bílkovin, vitamínů);
špatný vývoj svalové soustavy;
hypodynamie;
obezita;
přepracování, zvýšené napětí na páteři;
poranění zad a páteře.

Důležité: Základy dorsopatie páteře jsou často kladeny od dětství - u předčasných a oslabených dětí, které jsou často nemocné a zaostávají ve fyzickém vývoji. Rodiče to musí mít na paměti, aby této otázce věnovali více pozornosti..

Doporučujeme studovat:

Jak se projevuje dorsopatie páteře??

Prvním a hlavním příznakem jakékoli dorsopatie je bolest zad a omezení pohybů páteře. Pokud nemoc postupuje, může se objevit deformita páteře - zhoršené držení těla, sklon, skolióza, zploštění nebo zvýšená přirozená výchylka (lordóza), zvýšená hrudní kyfóza (sklon). V posledním článku jsme psali o tom, jak zacházet s hrudní kyfózou, a doporučili jsme, aby její souvislost zůstala

Porušení kořenů nervů vede k rozvoji neurologických příznaků - krční, hrudní a lumbosakrální radikulitidy, parestézie končetin a trupu (brnění, necitlivost), poruchy citlivosti. Při stlačení nervových vláken míchy se mohou objevit poruchy pánevních orgánů - retence moči, zácpa, poruchy sexuální funkce.

Dále doporučujeme:

Proč je nemoc nebezpečná??

Spinální dorzopatie je progresivní onemocnění. Při absenci řádného ošetření to vede k rozvoji řady komplikací:

vytváření výčnělků a kýly meziobratlových plotének;
posun obratlů (spondylolistéza);
ostrá dysfunkce páteře;
dysfunkce vnitřních orgánů (hrudníku, břicha, pánve);
porušení mozkové cirkulace (v důsledku komprese vertebrální tepny);
rozvoj svalové atrofie a kotrakce;
vývoj parézy a ochrnutí končetin.

Doporučujeme, abyste se kromě aktuálního článku podrobněji seznámili s materiálem o dorsopatii hrudní páteře..

Nejvýraznější je dorsopatie bederní páteře, protože zažívá největší statické (axiální) a dynamické zatížení.

Důležité: Aby se předešlo rozvoji komplikací, je nutné včasné vyšetření a léčba - již při výskytu prvních příznaků nemoci.

Jaké vyšetřovací metody se používají?

Protože se jedná o systémové onemocnění, provádí se kompletní vyšetření páteře, bez ohledu na to, v jaké části se bolest vyskytuje. Používají se následující diagnostické metody:

Rentgen, který dokáže určit hrubé změny, deformity páteře, určí úhel patologické odchylky jeho osy;
počítačová tomografie (CT) - vysoce přesné vyšetření páteře po vrstvě;
magnetická rezonance (MRI) - určuje strukturální a funkční poruchy v tkáních páteře;
Ultrazvuk páteře (ultrazvukové vyšetření);
kontrastní myelografie - vyšetření míchy, míchy;
elektromyografie - vyšetření svalové soustavy.

Po vyšetření je pacient předán ke konzultaci s obratlovcem, neurologem a v případě potřeby se spinálním chirurgem.

Jak je léčena dorsopatie??

Léčba jakéhokoli onemocnění zahrnutého v konceptu dorsopatie páteře je vždy prováděna komplexním způsobem:

korekce zátěže páteře - omezování zdvihu, rovnoměrné rozložení zátěže;
fyzioterapeutická cvičení na posílení svalů zad, plavání;
fyzioterapie, akupunktura;
laserová terapie;
masáže, ruční terapie;
dietní terapie;
léčba drogy (látky proti bolesti, antispasmodika, látky uvolňující svaly pro relaxaci svalů, vitamíny, vazodilatační a léky na obnovu chrupavky - chondroprotektory);
lázeňská léčba (balneoterapie - koupele, peloidní terapie - bahenní terapie).

Doporučujeme, abyste si na našich webových stránkách přečetli rady pro pacienty s dorzopatií..

V případě neúčinnosti konzervativního ošetření, jakož i v přítomnosti hrubých organických změn obratlů a disků se na páteři provádějí různé operace (plasty obratlů a disků, korekce deformit, stabilizace páteře). Operace se nejčastěji používají při léčbě dorzopatie lumbosakrální páteře.

Preventivní metody

Od dávných dob existuje v medicíně nezvratný postulát: prevence je lepší než léčba a je to nejlepší přístup k onemocněním páteře. Jejich rozvoji lze zabránit vedením aktivního životního stylu, sportováním, dietou a řízením hmotnosti.

Pokud se přesto objeví dorsopatie, včasná léčba, správná výživa a každodenní speciální cvičení mohou nemoc zastavit a zabránit rozvoji komplikací.

Spinální dorzopatie není věta. Návštěva specializovaného, včasného a pravidelného ošetření s aktivní účastí samotného pacienta pomůže stabilizovat stav a zapomenout na bolesti zad na dlouhou dobu.

Dorsopatie

Abstrakt: Dorsopatie (z latinského dorzum - zpět) zahrnuje všechny problémy se zády. V MKN 10 zahrnují dorsopatie kyfózu, lordózu, osteochondrózu páteře, skoliózu, spondylopatii, ankylozující spondylitidu. Článek podrobně rozebírá nejčastější příčiny dorsopatie spojené s degenerativními a dystrofickými změnami páteře..

Co je to dorsopatie?

Dorsopatie je bolest zad. Termín se používá k označení příznaků způsobených různými degenerativními, dystrofickými a zánětlivými procesy v zádech..

Dorsopatie není neobvyklá. Většina lidí zažila bolest páteře alespoň jednou v životě. Kromě toho je dorsopatie také jedním z nejčastějších důvodů pro návštěvy u lékaře a nepřítomnost..

Většina případů dorzopatie zmizí sama o sobě nebo po aplikaci jednoduchých doporučení pro zmírnění příznaků bolesti. Ve vážnějších případech existují metody konzervativní medicíny. Zřídka pacienti s bolestí páteře vyžadují chirurgický zákrok.

Jaké jsou příznaky dorsopatie?

Příznaky dorsopatie úzce souvisejí s lokalizací patologie, která způsobuje bolest v páteři. Podle lokalizace dorsopatie je obvyklé dělit se na krční, hrudní a bederní.

Mezi hlavní příznaky dorsopatie patří:

bolest svalů;
bolest páteře (děložní, hrudní nebo bederní);
bolest vyzařující na horní nebo dolní končetiny;
brnění v paži, noze;
necitlivost v paži, noha;
omezená pohyblivost páteře.

Kdy navštívit lékaře?

Ve většině případů bude bolest páteře v průběhu času ustupovat. Ale navzdory skutečnosti, že úplné vymizení syndromu bolesti může trvat několik týdnů, mělo by dojít ke zlepšení po 72 hodinách. Pokud se tak nestalo - přihlaste se ke konzultaci s odborníkem.

Ve vzácných případech může bolest zad signalizovat závažný zdravotní problém. V případě bolesti páteře okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:

začaly způsobovat problémy s řízením procesů močení nebo defekace;
doprovázená bolestí nebo křečemi v břiše a zvýšením teploty;
došlo po pádu nebo jiném zranění.

Kontaktujte svého lékaře, pokud vaše bolesti zad:

přetrvávající a intenzivní, zejména v noci nebo při ležení na zádech;
vyzařuje do jedné nebo obou končetin;
způsobuje slabost, necitlivost nebo brnění v noze nebo paži;
doprovázené nevysvětlitelným úbytkem hmotnosti;
došlo k otoku nebo zarudnutí zad.

Doporučujeme také kontaktovat svého lékaře, pokud:

příznaky dorsopatie se poprvé objevily po 50 letech;
pokud jste někdy měli rakovinu;
jestliže trpíte osteoporózou;
jestliže jste někdy užili steroidy nebo jste byli závislí na alkoholu.

Důvody

Dorsopatie je důsledkem degenerativně-dystrofických a zánětlivých změn v páteři.

Existují tři typy dorsopatie:

deformující dorsopatie, která se vyznačuje změnami meziobratlových plotének;
spondylopatie, charakterizovaná změnami obratlů (tvorba osteofytů atd.);
jiné dorsopatie charakterizované progresivními degenerativními změnami meziobratlových plotének se stlačením nervových kořenů a / nebo struktur míchy.

Mezi nejčastější příčiny dorsopatie patří:

svalové nebo vazové podvrtnutí. Opakující se nebo náhlý stres může napínat svaly nebo vazy v páteři. Pokud jste ve špatné fyzické kondici, může neustálý stres na páteři vést k bolestivým svalovým křečím;
výčnělek nebo kýla meziobratlové ploténky. Mezi obratli se nacházejí meziobratlové kotouče, které působí jako tlumiče třecích nárazů. Disk se skládá z husté vláknité membrány (anusus fibrosus) a měkkého gelovitého obsahu (nucleus pulposus). Někdy obsah měkkého vnitřního disku prorazí mezikružní fibrózu a vytlačí blízké nervové kořeny..
spondyloartróza. Spondyloartróza může ovlivnit všechny části páteře. V některých případech může spondyloartróza a spondylóza v páteři zúžit prostor páteře kolem páteře. Tento stav se nazývá spinální stenóza;
poruchy koster. Dorsopatie se může objevit s abnormálním zakřivením páteře. Skolióza, stav, ve kterém se vaše páteř ohýbá na stranu, může také vést k dorsopatii. K tomu dochází nejčastěji v závažných případech skoliózy;
osteoporóza. U osteoporózy ztrácí obratle pevnost a poréznost, což může vést ke kompresnímu lomu i po mírném zatížení.

Rizikové faktory pro dorsopatii

Nikdo není imunní vůči bolestem páteře, dokonce ani dětem a dospívajícím. Avšak nadváha, špatný fyzický tvar a kouření jsou považovány za faktory, které predisponují k rozvoji příznaků dorsopatie..
Další skupinou se zvýšeným rizikem rozvoje bolesti páteře jsou lidé s jakýmkoli psychickým problémem, jako je deprese nebo úzkost..

Diagnostika

Dorsopatie není příčinou, ale důsledkem problémů ve páteři, takže diagnóza je zaměřena na identifikaci zdroje bolesti. Prvním krokem je návštěva obratlovce, který se vás zeptá na vaše příznaky, jejich trvání, intenzitu a také provede neurologické vyšetření..

Vyšetření pomůže určit údajný zdroj bolesti, přítomnost svalových křečí, pohybů a držení těla, které zvyšují nebo snižují příznaky bolesti. Lékař také zkontroluje vaše reflexy..

V některých případech může lékař pro objasnění diagnózy předepsat doporučení pro další výzkum. Další výzkum zahrnuje:

radiografie. Rentgenové paprsky se používají k posouzení stavu kostní tkáně, pokud existuje podezření na spondylózu nebo kompresní zlomeninu;
magnetické rezonance (MRI) nebo počítačová tomografie (CT). Tato vyšetření (zejména MRI) diagnostikují herniovaný disk, problémy s kostmi, svaly, měkkými tkáněmi, vazy a šlachy, nervy a krevní cévy;
kostní scintigrafie. Ve vzácných případech vás může lékař požádat o spinální scintigrafii, aby zjistil přítomnost nebo nepřítomnost kostních nádorů nebo kompresních zlomenin způsobených osteoporózou;
studie nervového vedení (elektromyografie nebo EMG). Tento test měří elektrické impulsy vycházející z nervů a také svalovou reakci na tyto impulsy. EMG může potvrdit přítomnost komprese nervových kořenů v důsledku herniovaného disku nebo spinální stenózy.

Jak zacházet s dorsopatií?

Většina dorsopatií ustoupí během několika týdnů, pokud budou dodrženy pokyny lékaře. Ke zmírnění bolesti se užívají léky proti bolesti. Prodloužený odpočinek na lůžku může způsobit více škody než užitku, takže je nejlepší pokračovat v normálním životě, aniž byste na páteř kladli příliš mnoho stresu. Pokud nějaký druh aktivity vede ke zvýšené bolesti, pak je lepší to na chvíli zastavit. Pokud domácí ošetření nefunguje, lékař vám může doporučit další terapie..

Metody konzervativní léčby mohou být velmi užitečné: fyzioterapeutická cvičení (cvičení), mícha, masáž, ultrazvuk, akupunktura atd..

Chirurgie je indikována pouze v případě, že konzervativní metody nepřinesly úlevu, stejně jako s progresivními neurologickými deficity a tzv. „Syndromem cauda equina“, doprovázeným necitlivostí v slabinách a ztrátou citlivosti během močení a / nebo defekace. Metoda operace je vybrána na základě diagnózy pacienta a osobních preferencí.

Předpověď

Prognóza dorsopatie je obecně příznivá. Většina případů bolesti páteře nevyžaduje chirurgický zákrok a je úspěšně léčena konzervativní terapií. V některých případech však může být bolest páteře trvalou. Ještě jednou vám připomínáme, že byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví příznaky syndromu cauda equina, které zahrnují těžkou bolest v zádech, mravenčení a necitlivost v tříslech a vnitřním stehně, zhoršené močení a / nebo defekaci nebo ztrátu kontrola nad těmito procesy, slabost svalů nohou a sexuální dysfunkce.

Dorsopatie bederní páteře

Dorsopatie je vědecký termín, který znamená velkou skupinu syndromů, což je zase seznam různých patologií páteře. Tato skupina také zahrnuje: svaly, které se nacházejí v blízkosti páteře, krevní cévy, vazy a kořeny míchy.

Bederní dorzopatie je důsledkem pokročilé osteochondrózy. Obecně se toto onemocnění projevuje jako proces, který ničí obratle a vazy, štípání a zánět nervových zakončení. Bederní dorzopatie má škodlivý vliv na vitální cévy. Nemoc ovlivňuje také samotnou páteř, kontrakce tkáně chrupavky nevyhnutelně vede ke skutečnosti, že aplikovaný tlak vytlačuje meziobratlové kotouče. Pokud je dorsopatie detekována v rané fázi, lze zabránit destrukci vláknité membrány.

Bederní dorzopatie je poměrně běžná patologie. Koneckonců, každý člověk v určité fázi života čelil nesnesitelné bolesti zad. U některých lidí však mají algické projevy v zádech jediný charakter výskytu, zatímco u jiných se nemoc mění v chronickou formu, která v konečném důsledku může způsobit ztrátu pohyblivosti a postižení končetin..

Mezi faktory, které negativně ovlivňují stav páteře a v důsledku toho vyvolávají rozvoj dorsopatie bederní páteře, patří:

Po překonání věkového rozmezí 45–50 let je téměř nemožné vyhnout se bolesti zad. Je to způsobeno degenerativními změnami v kostních strukturách těla v důsledku poklesu tkáně chrupavky, snížení obsahu vápníku v těle a přirozeného stárnutí kostry. V některých případech se však u mladých lidí může projevit i dorzopatie..

2. Nebezpečí při práci

Mladí lidé, kteří během práce zažívají konstantní statické a dynamické přetížení, mohou také trpět dorsopatií lumbosakrální páteře. Nejčastěji jsou pacienty neurologů lidé následujících profesí: kadeřníci, prodejci, pracovníci ve stroji v továrně, administrativní pracovníci, kteří musí většinu dne sedět u počítače v nepříjemných pozicích.

Dorsopatie lumbosakrální páteře může být také způsobena sedavým životním stylem. Kyslíkové hladovění v těle vede k dystrofii svalové kostry, způsobuje S a kyphoscoliotic zakřivení páteře, vyvolává bolest a nepohodlí.

Nadváha vyvolává degenerativní procesy v páteři, které, neschopné vyrovnat se s břemenem, vytvářejí lordózní průhyby. Na disky se také šíří velký tlak na páteř, což vede k jejich předčasnému opotřebení. To způsobuje dorsopatii lumbosakrální páteře.

5. Nesprávná strava (nedostatek bílkovin a vápníku)

Nedodržování pravidel zdravé výživy, monotónních a špatných potravin je často důvodem nedostatku důležitých aminokyselin a stopových prvků v těle. Výsledkem je, že tělo, které se snaží přizpůsobit se současným podmínkám, čerpá chybějící látky ze svých vlastních rezerv. To vede ke zničení kostí, oslabení svalů a vazů..

6. Nesprávně rozložené zatížení během tréninku

Pravidelné návštěvy tělocvičny, stejně jako profesionální sporty, vyžadují přísné dodržování cvičební techniky. Trénink bez předehřátí svalů, snaha zaujmout nesnesitelnou váhu, přetížení - to vše může vést k protažení svalů, záda mikrotraumas, které následně způsobují dorsopatii lumbosakrální páteře.

Dorsopatie - co to je, diagnóza onemocnění. Léčba spinální dorsopatie

Co je to dorsopatie

Dorsopatie je latinské slovo, které se překládá jako „potíže se zády“. Složitá struktura páteře musí odolat významnému dennímu stresu, který je spojen s vertikální polohou těla. V lidském těle převládají procesy zotavení, syntézy tkání (anabolismus) až 30 let, poté se vyvinou degenerativní změny. Jako první trpí zpravidla chrupavka meziobratlových plotének, která vede k deformaci obratlů, svírání kořenů, zánětu tkání a svalů. Ne každý se vyvíjí, existuje mnoho faktorů, které provokují projev.

Diagnostika

K určení příčin dorsopatie, ozařování a tomografických metod se používají biochemické testy krve a moči a neurologické testy. Infekční léze jsou doprovázeny charakteristickými vnějšími známkami zánětu - otokem, zarudnutím a zvýšením teploty kůže v postižené oblasti. Živý příznak je vysoká tělesná teplota, horečka a výrazná ztráta síly..

Výsledky laboratorních testů krve a moči potvrzují přítomnost infekce v těle, přiměřenost imunitní odpovědi. K identifikaci typu patogenu se provádějí bakteriologické studie tkání odebraných ze zaměření zánětu.

Pomocí rentgenového záření lze diagnostikovat různé novotvary, abscesy, kostní výrůstky obratlů. Je-li nutné posoudit stav vnitřních orgánů, ultrazvuk hrudníku, břicha a pánevních orgánů.

Ultrazvuk také odhaluje vertebrální kýly a výčnělky, poškození fususu prstence, infekčních a zánětlivých ložisek, spondyloartrózu, spinální stenózu a přemístění obratlů v spondylolistéze.

Moderní metodou rentgenového zobrazování je počítačová tomografie - CT. Jeho výhoda spočívá v detailnějším obrazu, který ukazuje i drobné změny v kortikální vrstvě a buněčné struktuře obratlů. Magnetická rezonance (MRI) je nejvíce informativní a bezpečná diagnostická metoda, která vám umožní posoudit nejen stav kostí a chrupavky, ale také sousední nervy, krevní cévy a měkké tkáně. Díky takovým výzkumům je často možné „nemoc“ na začátku zachytit a přijmout opatření k jejímu odstranění..

Nespornými výhodami MRI jsou vysoký obsah informací a absolutní bezpečnost pro člověka..

Neurologické testy se provádějí při podezření na radikální syndrom, pokud si pacient stěžuje na svalovou slabost a smyslové poškození dolních končetin. Podle reakce pacienta lékař určí, který segment pohybu páteře byl ovlivněn a jak závažné poškození je.

Spondylopatie - co to je

Spondylopatie je zobecněný termín pro velké množství onemocnění páteře, které se vyznačují dystrofickými změnami s bolestivým syndromem, omezenou pohyblivostí. S rozvojem spondylopatie je charakteristickým znakem růst osifikujících páteří, které vznikly během proliferace pojivové tkáně, na bočních površích. Zaznamenává se také přemístění sousedních obratlů a dalších dystrofických degenerativních změn..

Důvody

Většina nemocí spojených s pojmem „dorsopatie“ je založena na degenerativních-dystrofických změnách v obratlových strukturách. Patologický proces je spouštěn pod vlivem několika faktorů, z nichž jeden je dědičnou predispozicí.

Meziobratlové kotouče jsou primárně ovlivněny: v důsledku ztráty vlhkosti se stávají tenčí, v důsledku čehož se zmenší vzdálenost mezi obratlemi. Okamžitou příčinou je podvýživa disků vyvolaná následujícími faktory:

Co je to chronická obratlová cervikalie

kardiovaskulární patologie - trombóza, ateroskleróza;
vysoká fyzická námaha při práci nebo sportovním tréninku, jakož i dlouhodobý pobyt ve statických polohách (práce na počítači nebo továrním stroji);
traumatická zranění různé závažnosti;
přenesené infekce;
vrozené a získané vady obratlů (spondylolyzační, klínovité obratle).

Mezi všemi možnými příčinami dorsopatie jsou přední pozice obsazeny destrukcí meziobratlových plotének (osteochondrosis) a sklerózou kostní tkáně, což vede k spondylóze a ankylóze obratlů.

Spondylóza je chronický destruktivní proces, při kterém dochází k deformaci obratlů v důsledku růstu kostí - osteofytů. Ankylóza je fúze obratlů mezi sebou během vývoje ankylozující spondylitidy, také nazývané ankylozující spondylitida.

Osteochondrosa, spondylóza a ankylozující spondylitida jsou tedy nejčastější příčinou dorsopatie. Podle statistik se s nimi setkává téměř 80% pacientů, kteří chodí k lékaři se stížnostmi na záda..

Deformující dorsopatie

Jedním z typů nemocí, které se také týkají patologií, které vedou k posunutí páteře, jsou deformity. Deformující se dorzopatie se nevztahuje na prstenec meziobratlové ploténky, nedává neurologické příznaky. Vyznačuje se přerušovanou nebo středně bolestí na hrudi (torakalgie). V mezinárodní klasifikaci zahrnuje deformující dorsopatie:

osteochondróza (bez vzniku výčnělku, radikálního syndromu);
kyphosis, skolióza;
počáteční fáze spondyloatrózy;
osteoporóza.

Kyphosis hrudní páteře - jak zacházet. Cvičení v léčbě kyfózy hrudní páteře
Co dělat s exacerbací osteochondrózy: symptomy a léčba
Osteochondróza hrudníku - příznaky a příznaky. Projevy osteochondrózy hrudní páteře a léčba

Důvody rozvoje

Dorsopatie je způsobena:

Hypodynamia - nízká fyzická aktivita;
Osteochondrosa - degenerativní změny v páteři a paravertebrálních tkáních;
Deformace držení těla - sklon, skolióza, kyphoskolióza;
Časté nachlazení;
Obezita;
Patologie gastrointestinálního traktu;
Iracionální monotónní jídlo;
Zneužívání cigaret a alkoholických nápojů, uzená, smažená a slaná jídla, potraviny s vysokým podílem kyseliny purinové;
Myofasciální syndromy - reflexní bolest svalů;
Dlouhodobý pobyt v nepříznivých klimatických podmínkách - nízké teploty v kombinaci s vysokou úrovní vlhkosti;
Nerovnoměrné rozložení zátěže páteře při výkonu práce nebo při běžných denních činnostech;
Zůstat tělo v monotónní nebo nepříjemné poloze po dlouhou dobu;
Dědičná predispozice;
Poruchy oběhu v obratlech, discích a šlachách;
Ridge zranění - pády, silné údery na záda atd.;
Onemocnění endokrinního systému;
Svalové křeče různých etiologií;
Oslabená imunita;
Nedostatek fyzické aktivity;
Osteoporóza, výčnělek nebo kýla páteře.

Nikdo není imunní proti dorsopatii - ani dětem, ani dospělým. U lidí, kteří vedou nezdravý životní styl nebo trpí psychosomatickými poruchami (deprese, úzkost atd.), Je však tato nemoc pravděpodobnější..

Dorsopatie krční páteře

Častěji se toto onemocnění projevuje jako sekundární myofasciální syndrom. Dorsopatie krční páteře je doprovázena svalovým tonem nad normál. Tento stav vede k poruchám v dodávce krve do horních končetin, děložního čípku, bolesti hlavy, poruch citlivosti. Nestabilita krční páteře je častým příznakem této patologie, lze detekovat výčnělky, kýly 5. a 7. obratlů. Možné porušení fyziologických ohybů páteře v krční páteři, které spočívají v hyperlordóze, zploštění jejího oblouku.

Odrůdy

Podle nejnovější mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10 jsou všechny dorsopatie rozděleny do 4 typů:

deformující dorsopatie. Do této kategorie patří patologie, které vedou ke změně konfigurace a přirozeného stavu páteře - spondylolistéza (přemístění obratlů), dystrofie meziobratlových plotének bez tvorby výčnělků a kýly (počáteční fáze osteochondrózy), zakřivení páteře (hyperlordóza, skolióza atd.). Do této skupiny patří také fúze vertebrálních kostí (ankylóza) a spondylolyza - nespojení oblouku obratle v oblasti končetiny nebo mezikloubní mezery;
vertebrogenní (spondylogenní) dorzopatie zahrnuje infekční a autoimunitní léze páteře - revmatoidní artritidu, ankylozující spondylitidu, osteomyelitidu, ankylozující spondylitidu, spondylózu, kostní tuberkulózu, syfilis atd.;
diskogenní dorzopatie. V souladu s názvem to zahrnuje procesy, které mění strukturu meziobratlových plotének: praskliny a praskliny mezikručního vlákna, posunutí disků vzhledem k jejich anatomickým hranicím (výčnělek, kýla, sekvestrace);
dalšími dorsopaty jsou nemoci a syndromy, jejichž původ nebyl stanoven, jakož i stavy, které nespadají do standardní klasifikace. Jedná se především o různé neurologické poruchy - cervikokraniální a cervikbrachiální syndrom, coccygodynia (bolest v kostrči), nestabilita páteře.

Spinální dorzopatie je také klasifikována podle rozsahu léze a může být omezená, rozšířená a polysegmentální. Při omezené dorsopatii jsou postiženy pouze 1–2 obratle, s rozšířeným rozšířením - více než dva. Polysegmentální dorsopatie je charakterizována nejzávažnějším průběhem a závažnými příznaky, protože obratle několika oddělení (segmentů) jsou postiženy najednou.

Dorsopatie může ovlivnit obratle jedné nebo více částí páteře.

Existuje několik důvodů pro rozvoj polysegmentální dorsopatie:

rozsáhlé poranění páteře, při kterém jsou poškozeny 2 nebo více sekcí;
progresi osteochondrózy a dalších patologií degenerativní povahy;
spondyloartróza;
ankylozující spondylitida;
metastázy zhoubných novotvarů.

Všechny tyto podmínky je obtížné napravit a vyžadují integrovaný přístup k léčbě..

Dorsopatie hrudní páteře

Daná patologie je v této části rozmanitější než děložní čípek. Dorsopatie hrudní oblasti vede k deformaci kolony v důsledku skutečnosti, že se jedná o nejdelší část. Na tomto pozadí často dochází ke skolióze, kyfóze nebo získané skoliotické deformitě. Hrudní obratle jsou považovány za nejzranitelnější vůči brucelóze, tuberkulózní spondylitidě, do nich mohou pronikat nádorové metastázy.

Patologie této povahy často způsobuje syndrom výrazné bolesti v důsledku svalové tkáně. Známky intercostální neuralgie lze mylně zaměnit s atakem ischemické choroby srdeční, infarktu myokardu, takže by se měla okamžitě rozlišit. Zpravidla se v případě náhodného pádu objevují kompresní zlomeniny na úrovni hrudních obratlů, což povede ke komplikacím - traumatické spondylopatii.

Co to je?

Dorsopatie - co je to nemoc? Tento termín neznamená nezávislé onemocnění, ale syndrom bolesti, ke kterému dochází u různých patologií páteře nebo sousedních struktur (svaly, nervy, krevní cévy).

Bolestivý syndrom může být lokalizován na kterékoli části páteře, projevující se obdobími exacerbace a remise. Tento patologický jev je diagnostikován poměrně často, obvykle se vyskytuje u mužů a žen starších 40 let..

Dorsopatie bederní páteře

Nejběžnějším typem osteochondrózy je dorsopatie lumbosakrální páteře, která je diagnostikována u všech dospělých. I při absenci zjevných příznaků tohoto onemocnění jsou meziobratlové kotouče v bederní oblasti v dehydratovaném stavu. S deformující se dorzopatií bederní páteře dochází ke změně lordózy, která může být ve směru zploštění nebo zvýšení.

Charakteristickým projevem radikálních příznaků je „lumbago“ - bolestivá lumbago. Ankylozující spondylitida se často projevuje psoriatickou polyartritidou s lézemi této části obratle. Hlavním indikátorem systémového procesu je zánět sakroiliiálních kloubů, příznaky sakroiliitidy. V některých případech dorsopatie způsobuje střeleckou bolest, která vyzařuje do konečníku, močového měchýře..

Lumbodynie bederní páteře
Příznaky a léčba osteochondrózy bederní páteře
Výčnělek meziobratlové ploténky: příznaky a léčba

Příznaky

Dorsopatie se může projevit následujícími příznaky:

Bolest v bolení, tažení nebo pulzování lokalizovaná v kterékoli části hřebene;
Svalové napětí nebo myotonický syndrom, zhoršený palpací zanícené oblasti;
Imobilizace postiženého segmentu hřebene;
Parestézie kůže končetin;
Ztráta citlivosti v postižené oblasti;
Hypotropie a amyotropie, suchá kůže na nohou a rukou;
Zvyšování bolesti při kýchání, kašli nebo zvedání těžkých předmětů;
Lokální transformace tkání - neuroosteofibróza, vaskulární změny atd..

Jedná se o běžné příznaky dorsopatie, které mohou být doplněny o další ukazatele, přičemž se bere v úvahu umístění patologie:

Při lokalizaci v krku - cefalolalgie, bolesti končetin a ramen, hluk v hlavě, mouchy nebo barevné skvrny před očima, závratě;
Při lokalizaci v hrudníku - bolestivé pocity v hrudníku, srdci a dalších orgánech;
Když je lokalizován v dolní části zad a křížové kosti - akutní bolest v dolní části hřbetu, vyzařující do nohou, křížové kosti nebo pánevní oblasti;
V případě poškození meziobratlových nervů - hypotonický syndrom, lumbago ve svalech, zhoršení reflexů.

Charakteristickým rysem nemoci je bolest, která se liší v mechanismu formování:

Local - permanentní typ, omezený oblastí páteře a transformující se při změně polohy;
Ve formě projekce se vyznačuje šířením podél poškozeného nervu a svými vlastnostmi se podobá lokálnímu;
Neuropatický (radikální) - vždy ostrý a pronikavý jako lumbago;
Není radikální - vyskytuje se v důsledku svalového křeče a hypertonicity.

Toto je pouze popis typických projevů dorzopatie. Konečná diagnóza se stanoví až po klinických zkouškách..

Dorsopatie - příčiny

Dorsopatie - co to je podrobně popsáno výše. Důraz byl kladen na skutečnost, že se tato nemoc neprojevuje u každého a ne okamžitě. K rozvoji patologie přispívají některé faktory. Všechny vedou k deformaci meziobratlových plotének, tvaru obratlových těl, zánětu tkáně, křečím prokládaných svalů, zachycení nervových zakončení. Procesy jsou nevratné, což může vést k postižení. Níže jsou popsány některé z hlavních příčin dorsopatie:

Sedavý životní styl.
Dědičnost. Riziko vzniku choroby je vyšší u dětí, jejichž rodiče mají onemocnění páteře.
Jednostupňové přetížení páteře. Obvykle se vyskytuje při zvedání závaží.
Lidé, jejichž povolání jsou spojena s dlouhodobým postavením na nohou (chirurgové, kadeřníci, obchodní poradci), dostávají dlouhodobé statické zatížení. To vede k rozvoji patologie v bederní páteři..
Vrozené zakřivení hřebene.
Zneužívání tabáku a alkoholu.
Nevyvážená, nedostatečná výživa.
Metabolické onemocnění.
Chronické infekce.

Preventivní opatření

Onemocnění, jako je dorsopatie, je pro léčbu docela závažné a problematické, takže je mnohem snazší dodržovat jednoduchá pravidla prevence. Jejich provádění musí být pravidelné a správné..

gymnastika, cvičební terapie - pravidelné provádění speciálních cviků s přímým zapojením páteře (lehké ohyby, zatáčky těla);
režim - odmítají několikrát denně zvedat těžké předměty, malé zahřívání zády;
aktivní odpočinek - nejúčinnější možností je plavání, které pomáhá uvolňovat svaly páteře;
výživa - musí být správná, schopná obohatit tělo všemi potřebnými vitamíny;
kontrola hmotnosti - přítomnost dalších liber se stane další zátěží na páteři;
oblečení - musíte se oblékat v závislosti na počasí, abyste zabránili podchlazení;
špatné návyky - měli byste se úplně vzdát, protože významně zvyšují riziko dorsopatie.

Dorsopatie - příznaky

Tento termín představuje mnoho různých patologií, ale všechny mají podobné projevy. Je nemožné stanovit diagnózu symptomatologií, protože tyto další studie jsou předepsány. Lékař obvykle potřebuje rentgen. Existují následující příznaky dorsopatie:

Charakterizovány akutní, ale periodickou bolestí, útoky se vyskytují více než 20krát ročně.
Bolest v postižené oblasti se může objevit kdykoli během dne. Povaha bolesti se zpravidla táhne, bolí nebo střílí, někdy se rozšiřuje i na končetiny.
K posílení útoku dochází během cvičení, ustupuje ve vodorovné poloze těla.
Svalové napětí je cítit na postižené oblasti zad, pokud je stisknete, bolest se zesiluje.
S rozvojem dorsopatie se snižuje pohyblivost postiženého úseku. V některých případech se objevuje necitlivost, mravenčení v končetinách, jejich lokalizace závisí na umístění patologického zaměření.
Svalová slabost, suchá kůže končetin je vlastní nemoci.

Diagnóza nemoci

Je docela obtížné stanovit správnou diagnózu. To bude vyžadovat konzultaci s odborníky a provedení velkého počtu testů..

kolekce anamnézy: lékař určuje povahu, umístění a frekvenci bolesti;
počáteční vyšetření: umožňuje vizuálně určit zakřivení páteře;
X-ray: umožňuje studovat strukturu páteře;
MRI, CT: pomocí této pomoci je možné zkoumat vrstvy obratlů a určit stav okolních tkání;
EKG: provedeno za účelem vyloučení přítomnosti srdeční patologie;
krevní test: klinický i biochemický;
Cévní ultrazvuk;
v některých případech je možné se poradit s ortopedem, neurochirurgem.

Dorsopatie - léčba

K léčbě tohoto typu onemocnění se zpravidla používají konzervativní metody. Chirurgická léčba dorsopatie je povolena pouze s destrukcí disků, posttraumatickou spondylózou, diskogenní dorsopatií, která nebyla včas léčena. Terapie onemocnění je založena na následujících principech:

Eliminace chronického svalového křeče.
Eliminace zánětu, bolesti, aby se zabránilo chronické patologii.
Zlepšení mikrocirkulace tkáně.
Odstranění nedostatku minerálů.
Poruchy citlivosti, multivitaminy, antioxidační terapie.
Zlepšit metabolismus chrupavkové tkáně pomocí chondroprotektorů.

Důležitým (primárním) krokem na cestě ke zlepšení stavu by měla být nedrogová terapie: cvičení, fyzioterapie, gymnastika, masáže, plavání, ruční terapie. Jakýkoli způsob, jak uvolnit meziobratlové ploténky, normalizovat funkci svalového rámu, pomůže vyrovnat se s bolestí, zabránit zhoršení degenerativních procesů. Měli byste si koupit ortopedický polštář, matraci, která pomůže normalizovat spánek. Pro prevenci se doporučuje cvičení, hnětení kloubů, protažení a posílení svalů zad.

Trakční a fyzioterapie pro dorsopatii

Trakční ošetření se používá k uvolnění obratlů a meziobratlových plotének. Pacient je umístěn na speciální postel se zvednutou čelní deskou a fixován speciálními smyčkami za hlavou nebo podpaží. Někdy se používá podvodní tah: osoba je v bazénu, plovák je připevněn k jeho krku a zátěž je připevněna k jeho nohám.
Fyzioterapie využívá elektroforézu, magnetoterapii, fonoforézu, darsonvalizaci, diadynamické proudy, expozici ultrafialovému záření, ultrazvuk. Po odeznění bolesti jsou předepsány masáže a fyzioterapeutická cvičení. V některých případech se uchylují k ruční terapii, akupunktuře, osteopatii.

K normalizaci práce postižených nervových kořenů lékař předepisuje cévní léky, vitaminy B.

V každém jednotlivém případě je léčba dorzopatie zvolena individuálně v závislosti na tom, jakou chorobou je způsobena. Někdy - ve vzácných případech - může být nutná operace.

Dorsopatie je obvykle chronické onemocnění, pokud není řádně léčeno, v průběhu času může způsobit, že osoba bude zdravotně postižená. Pokud máte obavy z bolesti zad - v blízké budoucnosti navštivte neurologa, domluvte se telefonicky.

Hlavním příznakem všech typů dorsopatií je bolest zad (nebo v krku, dolní části zad - v závislosti na tom, které části páteře jsou patologickým procesem ovlivněny)..

Bolesti jsou nejčastěji bolestivé, neustále znepokojující, zesilují se při fyzické námaze, když člověk zvedá závaží po dlouhou dobu v monotónní nepohodlné poloze a náhlými pohyby. Mohou se také vyskytnout poruchy citlivosti (znecitlivění, mravenčení, „plíživé tečení“), pohyby (paréza, ochrnutí) v inervační zóně postižených nervových kořenů..

Příznaky dorsopatie mají určité zvláštnosti v závislosti na tom, která část páteře je ovlivněna.

O léčbě

Léčba dorzopatie závisí na příčině onemocnění a ve většině případů se provádí konzervativně. Nejprve lékař předepíše lékovou terapii zaměřenou na úlevu od bolesti. Mohou být předepsány následující léky:

NSAID: Diclofenac, Nimesil. Zmírňuje bolest, otok, zánět.
Svalové relaxanty: Midocalm, Sirdalud. Pomáhá uvolnit svalové napětí a odstranit bolest.
Chondroprotektory: Chondroxid. Zlepšuje krevní oběh, podporuje obnovu poškozených tkání.
Vitaminy B12. Posílení imunitního systému, podpora rychlého zotavení.

Kromě toho lze doporučit lokální přípravky, sedativa a další léky. Kromě užívání léků na dorzopatii je nutné sledovat správnou výživu, zapojit se do fyzioterapeutických cvičení, zúčastnit se masáží a fyzioterapeutických sezení (elektroforéza, magnetoterapie, UHF). Pro zvýšení účinku mohou být doporučeny lidové léky, manuální terapie.

Při těžké bolesti je pacient umístěn v nemocnici na tvrdé posteli a položen na speciální korzet. Chirurgická intervence pro tento jev se používá v extrémních případech, kdy konzervativní léčba nepřináší výsledky a patologie aktivně postupuje.

Z článku „Léčba dorsopatie“ se můžete dozvědět, jak se rychle zbavíte syndromu bolesti..

Vlastnosti patologie

Toto onemocnění se vyskytuje u 15-25% dospělých, kteří dosáhli věku 30-45 let. K léčbě se používají metody konzervativní terapie. Pokud nemoc nepřijme komplikovanou formu, pak je obvykle možné obejít se bez závažného zásahu..

Dorsopatie zahrnuje patologie páteře, doprovázená bolestivým syndromem v důsledku poškození vertebrálních struktur, meziobratlových plotének, vazů a měkkých tkání. S podobností s osteochondrózou definuje tento termín problémy spojené s rozvojem deformující se spondyloartrózy, spondylózy, infekčních patologií míchy.

Toto onemocnění je charakterizováno chronickým průběhem s opakujícími se akutními relapsy. Bolestivý syndrom je stabilní a intenzivní. Bolest se projevuje v noci nebo při pohybu. V oblasti páteře nebo disků často dochází ke snížení úrovně citlivosti, což vyvolává nepohodlí ve formě vzlínání.

Projev dorspopatie je spojen s hypertrofizací svalového tonusu, jeho ředěním a prudkým poklesem funkčních vlastností. Vzhledem k přetrvávajícímu nedostatku buněk v živinách se tělo potýká s nerovnováhou makronutrientů a mikroživin. To vede k odlupování kůže, alopecie, křehkosti a ztmavnutí nehtů, bolesti svalů a kloubních struktur.

V 90% případů jsou klinické projevy reflexní povahy a v 5–10% - komprese. V prvním případě je receptorový systém ve svalech zad vzrušený vlivem faktorů patogenní povahy. Tento proces je doprovázen bolestí a křečemi. Výsledkem jsou změny tonické, neurodystrofické a neurovaskulární povahy..

Ve druhé formě patologického procesu hrají hlavní roli mechanické účinky anatomických struktur - proliferace chrupavkové tkáně, aneuryzma atd. Jsou ovlivněny nervové zakončení, šlachy a kosterní základna centrálního nervového systému. Typ patologie je určen zvláštnostmi lokalizace a průběhu dorsopatie.

Léčba

Ihned po konečném potvrzení diagnózy dorzopatie jsou učiněny pokusy eliminovat nemoc konzervativním způsobem. Podstatou takové terapie je:

snížení intenzity nebo úplné zmírnění bolesti;
eliminace zánětlivého procesu;
normalizace procesu krevní mikrocirkulace;
zvýšení metabolismu chrupavky;
návrat citlivosti;
kompenzace nedostatku vitamínů a minerálů v těle pacienta.

Cervikální dorsopatie je tedy stejně jako jakýkoli jiný typ onemocnění léčena:

přijímání NSAID, svalových relaxantů, analgetik, sedativ a vitaminových komplexů;
extrakty páteře;
fyzioterapeutické postupy - nejúčinnějším řešením tohoto problému jsou UHF a ultrazvuk, elektroforéza a fonoforéza, akupunktura a diadynamická terapie;

manuální terapie;

terapie plavání a cvičení;

voda, hardware a ruční masáž.

Chirurgicky je dorsopatie krční páteře, jakož i hrudní a bederní oblasti páteře, indikována k léčbě v případě vzniku následků, jakož i v případě neúčinnosti konzervativních metod léčby po dobu 6 měsíců..

Dorsopatie v akutním období

Léčba pro toto období je psána doslova ve dne k dosažení požadovaného výsledku:

Od chvíle nástupu do třetího dne nemoci je nutný klid na lůžku. Pro snížení bolesti je nutné ležet na tvrdém, rovném povrchu a nosit ortopedický korzet. Pacientovi jsou předepsány injekce svalových relaxancií, nesteroidních protizánětlivých léků a také blokáda k úlevě od bolesti.
Od čtvrtého dne je pacientovi povoleno vstávat kousek po kousku. Až do desátého dne nemoci je ukázáno pokračování v používání svalových relaxancií a propojení fyzioterapeutických metod léčby (jednoduchý komplex zátěžové terapie).
Od jedenáctého do dvacátého dne nemoci se fyzioterapie provádí podle pokynů, masáže a fyzická aktivita pacienta se mírně zvyšuje. Během tohoto období se doporučuje uchýlit se k pomoci chiropraktika.
Od dvacátého prvního dne nemoci jsou povoleny mírné fyzické aktivity a terapeutická cvičení. Třicátý první den nemoci se aplikují látky proti bolesti podle potřeby.

U této nemoci je samoléčení a úplná důvěra v alternativní medicínu kategoricky nepřijatelná..

Výběr potřebných postupů a léků provádí pouze ošetřující lékař.

Příčiny „epidemie“ dorzopatií

Není žádným tajemstvím, že před nedávnem bylo lidstvo méně „zašpiněno“ problémy se zády.

Dokonce i plavci mají dorzopatie, protože část GPP se odehrává v tělocvičně.

Současná depresivní situace je způsobena následujícími důvody:

Automatizace výroby, která minimalizuje fyzickou práci a stres na páteři.
Změny v stravovacím chování, které vedly k obrovskému nárůstu počtu obézních lidí.
Sedavý životní styl, který atrofuje svalovou soustavu zad, která abnormálně reaguje na adekvátní fyzickou aktivitu.
Rozsáhlé využívání silniční dopravy. Na jedné straně to snižuje počet aktivních svalových kontrakcí u lidí a na druhé straně to zvyšuje počet traumatických a posttraumatických dorzopatií (komplikace)..
Zavedení povinné vzdělávací kvalifikace, která nutí děti a mladé lidi sedět ve svých lavicích po dlouhou dobu.
Vznik velkého počtu povolání, kde je třeba nebo po celou dobu sedět, nebo provádět konstantní, často se opakující, monotónní pohyby, nebo ty, ve kterých jsou na páteř působeny vibrační vlivy.

Nárůst stresových situací v práci a v každodenním životě má také vliv na zvýšení vývoje svalově-tonických poruch v zádech..

Pro vaši informaci. Nadměrné kouření tabáku je považováno za jednu z příčin některých dorsopatií..

Mimochodem, zvýšení naděje dožití odpovídajícím způsobem zvyšuje počet lidí, jejichž diagnóza je šifrována jedním z kódů ve třídě Dorsopatie..

Prevence

Dodržování jednoduchých pravidel a doporučení pomůže zabránit vzniku nebo postupu patologického procesu:

vyhnout se sedavému životnímu stylu, častěji měnit polohu těla;
netolerují těžkost;
kontrola tělesné hmotnosti;
nepřekládejte;
cvičit;
vyhnout se zranění;
normalizovat výživu - zajistěte přísun vitamínů, do stravy přidejte více zeleniny, bylin, ovoce, obilovin, libového masa;
být vyšetřen včas a léčit všechny nemoci.

Jsou-li včas přijata všechna nezbytná opatření, lze se vyhnout vážným důsledkům..

Komplikace

Diagnóza „dorzopatie“ je spíše neurčitá a zahrnuje velké množství problémů s tělem. Do kategorie dorzopatie se zobecňují pouze díky lokalizaci bolesti, proto je obtížné specifikovat komplikace..

Ve zvláště pokročilých případech může mnoho typů dorsopatie vést k postižení a jednoduše ke ztrátě pohyblivosti těla..

Může se tedy objevit zakřivení páteře, těžké deformace obratlů, ztráta pohyblivosti kloubů, zánětlivé onemocnění míchy a dokonce i oběhové poruchy mozku..

Ohodnoťte článek

Příznaky a příznaky

Koncept dorsopatie zahrnuje mnoho patologických stavů, které mají řadu běžných symptomatických projevů, podle nichž je tento syndrom bolesti diagnostikován. Tyto projevy zahrnují následující znaky:

bolestivé pocity lokalizované v postižené páteři;
bolest svalů;
porušení citlivosti, parestézie;
migrény, závratě;
snížená flexibilita páteře;
omezení pohybů zad;
zakřivení páteře;
dorzální svalové napětí.

Dorsopatie se obvykle projevuje krátkodobou tupou nebo bolavou bolestí, která sama odezní bez lékařské pomoci. Pokud však bolest po 3 dnech neklesla, musíte navštívit lékaře. Měli byste také podstoupit vyšetření, pokud jsou pozorovány následující příznaky:

porušení procesu močení, vyprazdňování;
hypertermie;
bolest, křeče v břiše;
intenzivní bolest v noci nebo vleže;
ozařování bolesti končetiny;
necitlivost končetin;
zadní otok.

Pokud syndromu bolesti předcházelo poškození zad nebo rychlé hubnutí, neurologické poruchy, musíte okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení.

Příznaky

Prvním příznakem naznačujícím průběh tohoto konkrétního onemocnění je syndrom bolesti, který má také několik forem:

lokální - vyskytuje se přímo ve vývojové zóně degenerativního procesu;
projekce - zatímco bolestový impuls se šíří do oblasti postižených tkání;
radikulární - jedná se o ostré porušení kořene páteře, tehdy obecně známé jako „lumbago“;
svalnatý - způsobený křečem příčných svalů.

Kromě bolesti zahrnují obecné příznaky jakéhokoli typu dorsopatie:

výrazné napětí zadních svalů v oblasti postiženého páteře;
snížení motorické funkce jedné nebo druhé části páteře;
atrofie měkkých tkání, což vede ke ztenčení svalů a kůže;
záchvaty;
bolesti těla;
znecitlivění dolních končetin a ztráta citlivosti.

Dorsopatie krční páteře má kromě výše uvedených příznaků také následující příznaky:

silná bolest v krku;
ozáření bolesti paží a ramenního pletence;
záchvaty bolesti hlavy a těžkých závratí;
nevolnost, která nevede k zvracení;
nedostatečná koordinace pohybů.

Hrudní dorsopatie (HOP) je vyjádřena v:

výkyvy srdeční frekvence;
bolesti na hrudi s různým stupněm závažnosti;
šíření bolesti zad.

Bederní dorzopatie (POP) se vyznačuje:

bolest v bederní oblasti a na dolních končetinách;
porušení chůze;
známky bederní ischias;
střílení bolesti v projekci konečníku a močového měchýře.

V případě výskytu jakékoli formy takového onemocnění na pozadí průběhu dalších nemocí bude symptomatický obraz doplněn nejcharakterističtějšími příznaky základního onemocnění. Někdy je dorsopatie páteře v počáteční fázi asymptomatická.

Dorsopatie bederní páteře

Prevence a prognóza

Aby se předešlo rozvoji dorsopatie lumbosakrální oblasti, stejně jako krčních a hrudních oblastí páteře, lidé musí dodržovat pouze tato jednoduchá doporučení:

udržování mírně aktivního životního stylu;
dobrá a rozmanitá výživa;
úplné ukončení kouření a pití alkoholu;
neustálá kontrola držení těla;
zbavit se nadměrné tělesné hmotnosti;
vyhnout se těžkému zvedání;
střídání duševní a fyzické aktivity;
včasná detekce a komplexní léčba všech patologických stavů vedoucí k tvorbě degenerativního-dystrofického procesu v páteři;
pravidelné plnohodnotné preventivní vyšetření ve zdravotnickém zařízení.

Dorsopatie hrudní páteře nebo jakákoli jiná lokalizace má příznivou prognózu pouze za předpokladu včasné diagnózy a včasného zahájení léčby. Jinak není vyloučena pravděpodobnost komplikací, které v drtivé většině situací vedou ke zhoršení kvality života nebo k invaliditě pacienta..

Charakteristické projevy

Jedním z charakteristických příznaků dorsopatie je lokální bolest, tj. V zádech a dolních zádech, které se mohou změnou polohy těla oslabit nebo zvýšit. Další projev bolesti a její povaha může naznačovat specifickou diagnózu.

Rozlišují se následující typy bolesti:

Sharp - liší se „charakterem střelby“ a objevuje se v bederní páteři;
Matný - objevuje se při chůzi nebo je během pohybu neustále přítomen a při hledání pohodlné polohy ustupuje;
Svalové křeče - projevují se křeče na dolních končetinách, jejich necitlivost. Údaje o bolesti lze snadno zaměnit za sevřený nerv.

Spolu s bolestivými pocity se může rozvinout nevolnost a závratě, stejně jako tinnitus. Takové příznaky na první pohled vůbec nenaznačují problémy se páteří..

Důsledky a komplikace

Nedostatečné zacházení je spojeno s řadou komplikací, jako jsou:

chroničnost syndromu bolesti, progresi dystrofických změn a deformačních procesů;
nepřetržitá bolest;
nepřirozené spojení těl sousedních obratlů, blokování fragmentů páteře;
zúžení a křeče vertebrální tepny, což vede ke snížení přísunu krve do mozku;
diskogenní myelopatie, projevující se pánevními poruchami, spastická paréza (slabost v nohou), svalová paralýza;
sekundární psychoemocionální poruchy - úzkost, deprese;
ochrnutí končetiny, postižení, postižení.

Klasifikace nemoci

Patologie se může vyvíjet v různých sektorech páteře a může mít různé stupně projevu.

Místo lokalizace

Patologie degenerativní-dystrofické povahy, které zahrnují osteochondrózu, ankylozující spondylitidu, psoriatickou artritidu, často ovlivňují lumbosakrální oblast páteře. Pacienti si stěžují na různé projevy nemoci v této oblasti - akutní lumbago útoky.

Vzhledem k aktivní destrukci, která se vyskytuje na discích a obratlících, pacient nejen zažívá bolest dolní části zad. Tyto procesy vyvolávají dysfunkci pánevních orgánů. Příkladem je syndrom cauda equina - s jeho vývojem ztrácí pacient schopnost kontrolovat vyprazdňování močového měchýře a střev.

Klasifikace

Dorsopatie páteře je rozdělena do skupin podle strukturálního poškození a poruch:

Deformující osteopatie. Tato skupina zahrnuje všechna onemocnění a patologie spojené s deformitou páteře, přemístěním obratlů (například skolióza).
Spondylopatie. Zánětlivé procesy, mechanické poškození a degenerativní-dystrofické poruchy (všechny typy nádorů, trauma atd.).
Dorsopatie jsou diskogenní. Vede k dystrofii chrupavky páteře s přemístěním (kýla, protúze atd.).

Související článek: Co dělat, když páteř bolí uprostřed zad

Diagnostické metody

Vzhledem k velkému počtu domnělých iniciátorů je do diagnostiky dorsopatie zapojeno mnoho technik. Aktuální schéma (nuance se mohou lišit):

Ústní otázky k objasnění stížností.
Sběr a analýza anamnézy - při zahájení nemoci, dynamika příznaků, informace o předchozích onemocněních, studie, léčba.
Externí vyšetření pacienta - palpace, vizuální identifikace přítomnosti zakřivení.
Manuální svalový test k posouzení stavu jednotlivých svalů nebo svalových skupin.
Provedení funkčních testů k určení mobility páteře a stability.
Neurologické vyšetření - analýza chůze, koordinace pohybů, reflexy, nervová funkce. Umožňuje posoudit emoční stav pacienta, přítomnost poruch citlivosti, reflexních poruch, paréz a ochrnutí.
Rentgenové vyšetření ke studiu struktury, detekci nemocí, identifikaci zranění.
MRI (MRI páteře) a CT - podrobná studie a velký informační obsah (hodnocení vrstvy měkkých tkání a vazivových struktur po vrstvě).
Elektroneuromyografie k určení tématu, posouzení svalové odpovědi, úrovně poškození nervosvalového systému.
Laboratorní krevní test na infekci, imunitní odpověď.
Ultrazvuk - vyšetření krevních cév, detekce zakřivení, kýla, výčnělek, nestabilita obratlů atd..

Při pohmatu páteře si doktor všimne bolestivých skvrn, přítomnosti vyčnívajících obratlů, reliéfu okolních svalů.

Účelem inspekce je zjistit následující informace:

lokalizace a ozáření nepříjemných pocitů;
spojení vznikajících bolestí s pozicí těla a povahou pohybů;
historie poranění páteře;
emocionální stav pacienta.

To vám umožní identifikovat přítomnost možných novotvarů, infekčních procesů a také somatických onemocnění, která se mohou projevit jako bolest zad. Kontrolována je lokalizace procesu, rozsah přípustných pohybů v končetinách, stupeň pohyblivosti páteře.

Díky těmto metodám je možné zkoumat stav nejen postižené oblasti, ale také okolních tkání, a také zjistit přítomnost kýly nebo výčnělků.

Možná budete muset konzultovat úzkého specialistu - neurochirurga, ortopedického chirurga.

ICD-10 kód

Dorsopatie podle ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí podle revize 10) patří do třídy muskuloskeletálního systému a pojivové tkáně a nachází se pod kódem M40-M54. Tento kód obsahuje následující oddíly:

Deformující dorsopatie (M40-M43). Patří sem různé deformity páteře: skolióza, kyfóza, lordóza, spondylolistéza.
Spondylopatie (M45-M49). Zahrnuje dystrofické patologie zad, doprovázené poškozením krevních cév, nervové zakončení: spondylitida, spondylóza, osteomyelitida.
Jiné dorsopatie (M50-M54). Tato část zahrnuje patologické stavy doprovázené poškozením meziobratlových plotének.
Dorsalgie (M54). Je to skupina běžných syndromů bolesti, které nejsou doprovázeny kompresí nervových kořenů nebo krevních cév: ischias, radikulopatie, lumbodynia.

Podle ICD-10 je dorsopatie konceptem podobný osteochondróze páteře a může tento výraz dobře nahradit.

Jak léčit dorzopatie

Léčba této choroby se provádí jak ve fázi exacerbace, tak mimo ni za účelem prevence. Terapie prováděná v akutním období je navržena tak, aby eliminovala nebo alespoň zmírnila syndrom bolesti. V případě chronického onemocnění je léčba doplněna o rehabilitační opatření, výběr individuálního motorického režimu a spánek na ortopedické matraci..

Toto onemocnění je závažné a vyžaduje integrovaný přístup. Realizuje se celá řada aktivit. Použitelný:

Léková terapie - nesteroidní analgetická protizánětlivá léčiva, která jsou předepisována ke stabilizaci stavu pacienta (náplasti a gel Voltaren, Ketonal, DIP Relif), zmírňují exacerbace (injekce nebo tablety Diclofenac, Ketorol, Meloxicam). S nedostatečnou účinností nejnovějších léků se podávají injekce glukokortikosteroidů (Diprospan, Kenalog) nebo lokálních anestetik (Lidokain, Novokain). Svalový relaxant Tizanidin, Sirdalud, Mydocalm pomáhá snižovat spasticitu a zvyšuje objem aktivních pohybů, uvolňuje svaly a stimuluje mikrocirkulaci - náplast Ketonal Thermo. Pro záchranu chrupavky se doporučuje chod chondroprotektorů (Alflutop, Mucosat), ke zvýšení průtoku krve a zlepšení fungování nervového systému - neurotropní vitamíny (Neuromultivit, Neurobion).
Fyzioterapeutické procedury - různé typy elektrického impulsního ošetření (drogová elektroforéza, diadynamické proudy používané k úlevě od bolesti, relaxace, obnovení pružnosti svalů), laserová terapie, ultrazvukové vlny. Pro odstranění dysfunkce a zahájení regeneračního procesu jsou uvedeny: akupunktura, masáže, techniky ruční terapie, osteopatické metody, použití kineziových pásek. Posílení svalů je usnadněno fyzikální terapií (lékař rozvíjí soubor cvičení individuálně).
Chirurgický zákrok je pouze ze zdravotních důvodů, když je konzervativní léčba neúčinná. Kýly, laserové odpařování kýly, se provádí discectomie. Pro vytvoření stability segmentů obratlů se používá spondylodéza, jsou nainstalovány meziobratlové klece. Pro obnovení integrity nebo posílení poškozeného těla obratlovců je indikována vertebroplastika.
Tradiční metody - používají se pouze v kombinaci s hlavními metodami léčby. Všechny recepty by měly být předem dohodnuty s lékařem. Pro zmírnění bolesti je populární česneková komprese (15-20 oloupaných a rozdrcených hřebíčků se nalije směsí vodky a jablečného octa v poměru 1: 5, podávané po dobu 3 týdnů), obklad ze surové strouhané černé ředkvičky. Používejte také čerstvě vymačkanou celerovou šťávu (vypijte 100 ml před jídlem), odřenou z křenového kořene: 1 polévková lžíce. l. kombinujte křenovou müsli s 1 polévkovou lžičkou. vodka (třením směsi 2krát denně).

Důležité: Během těhotenství se zvyšuje riziko vzniku dorzopatie. Je třeba mít na paměti, že v období porodu je zakázáno užívat některé druhy léků. Speciální cvičení, použití neagresivních vnějších činitelů a nošení speciálních korzetů pomůže vyrovnat se s bolestí..

Léčebný režim

Následující posloupnost léčebných opatření je standardní:

1-3 dny. Předepisování povinného odpočinku na lůžku, použití svalových relaxantů a analgetických blokád.
3-10 dní. Nahrazení režimu polopenzí, úleva od bolesti za hodinu, přijímání svalových relaxancí a fyzioterapeutické procedury. Mírné fyzické cvičení.
10-20 dní. Jemný režim s omezenou aktivitou. Přijímání analgetických procedur, masáže, ruční terapie, fyzioterapeutická cvičení.
20-40 dní. Aktivní motorický režim a aktivní fyzioterapeutická cvičení, úlevu od bolesti pouze v případě potřeby.

Jak vidíte, po odeznění bolesti se pacient přepne na fyzioterapii, ruční terapii a masáž. Pokud se provádí léčba exacerbací chronické formy, používají se léky následujících skupin:

nesteroidní protizánětlivá léčiva;
místní fondy;
léky proti bolesti;
svalové relaxancia;
chondroprotektory.

Jak proces ustupuje, předepisují se nedrogové metody léčby, zvýšení motorické aktivity a v případě potřeby korekce psychologického stavu. Pokud to nemá žádný účinek, je předepsána chirurgická léčba..

Fáze vývoje dorzopatie

Ve vývoji jakékoli formy dorsopatie - vertebrální geneze nebo bolesti neverteálního původu jsou 4 období:

Nedostatek klinických projevů. Jediným možným příznakem je mírné nepohodlí. Morfologické změny nejsou pozorovány.
Deformace obratlů začíná, rentgenové paprsky mohou vykazovat určité ztenčení disků, změny kloubů, tvorbu jednotlivých osteofytů na povrchu kostní tkáně. Objevují se nepříjemné pocity, křupavé, bolestivé, zhoršené pohybem, během nebo fyzickou aktivitou.
Vytváří se herniální výčnělek, který je doprovázen hypotrofií a slabostí kosterních svalů, bolestí střelecké postavy.
Zjistilo se: přemístění obratlů, vymačkání cév a nervů, vícenásobný růst kostí různých tvarů (výsledek osifikace tkáně), které se otírají o disk, což zhoršuje jeho deformaci. Vyskytují se svalové křeče, omezená pohyblivost kloubů a určitých částí těla (člověk to dělá záměrně, snaží se zmírnit bolest).

Fáze plynule přecházejí do sebe. Diagnóza "chronická dorsopatie" se provádí, když se pacient obává nemoci déle než 12 týdnů.

Předchozí Článek

Příznaky a léčba spinální osteoporózy

Následující Článek

Stenóza páteře: popis, léčba, cvičení

Pro Více Informací O Burzitida

Ústřel