Bolest v ocasu nebo v oblasti ocasu - její příčiny a léčba

Navzdory skutečnosti, že kostní kost je pro člověka základním orgánem, to znamená, že nehraje velkou roli v každodenním životě, bolest v oblasti kosterní kosti je velkým problémem. Tato lokalizace bolesti je charakteristická pro velké množství nemocí různého profilu, které mohou být jak malé, tak docela závažné. Osoba, která čelí podobnému příznaku, musí proto především určit, proč bolí kostrč..

Hlavní příčiny a typy bolesti v kostní kosti

Mechanismy vzhledu coccygodynia jsou odlišné. Existuje seznam nejčastějších důvodů, které vysvětlují, proč může ocasní kost a páteř ublížit:

  • traumatické zranění,
  • nádorová léze,
  • epiteliální průchod coccygeal (cysta),
  • zvýšený stres na páteři s obezitou nebo těhotenstvím,
  • hemoroidy,
  • piriformis syndrom,
  • endometrióza,
  • nemoci lumbosakrální páteře,
  • coccygodynia neznámého původu.

Když bolí ocasní kost, je třeba zjistit, zda jsou pocity bolesti primární nebo zda vznikají s ozářením z orgánů anorektální oblasti (vztaženo na konečník a konečník)..

Bolest vycházející z kostrče a křížové kosti

S patologií páteře sakrococcygeal, jakož i dolní části zad pod kostrči se v oblasti kostrče objevuje tahová nebo akutní bolest..

Doktor, již v procesu sběru anamnézy bolesti v oblasti kostrče, často předkládá správnou diagnostickou hypotézu. Subjekt proto musí přesně a jasně popsat, jaké pocity zažívá. Pokud byl ocas dlouhou bolí, pacient se musí pokusit vzpomenout, jaká situace vyvolala vývoj symptomů a co pomohlo oslabit projevy..

Zranění

Docela výrazná bolest v oblasti kostrče se objevuje při neúspěšném pádu a nárazu na záda proti tvrdým předmětům. Obvykle lidé v těchto případech chodí do traumatických center, kde často odhalí jen poranění měkkých tkání..

Ostrá bolest pod kostrou může být důsledkem zlomenin nebo prasklin. Nezkušený lékař nemusí tyto změny vidět konvenčním rentgenem. Proto, aby byla studie objektivizována, je rentgen prováděn v několika projekcích..

Během porodu může dojít k subluxaci - ocasní kost se příliš pohybuje zpět a stává se hypermobilní, což způsobuje bolest při pohybu.

Nelze ošetřená posttraumatická bolest může být chronická, vážně zhoršující kvalitu života a ovlivňující výkon.

Je obtížné jednoznačně říci, proč by se ocasní kost mohla po dlouhém období po zranění nebo pádu zranit. Možná je to způsobeno rozvojem osteoartrózy poškozené oblasti. Druhá možnost, která vysvětluje příčiny bolesti v kostrči v pozdním období poranění, hovoří o progresi a rychlém projevu degenerativních-dystrofických procesů v popsané oblasti páteře.

Ve většině případů zranění ocasní kosti nevyžadují zvláštní ošetření. V některých situacích je však nutná redukce rekta a dokonce i chirurgický zákrok..

Pilonidální nemoc

Tímto termínem anglicky mluvící lékařští autoři nazývají vývojovou anomálii, ve které je v záhybech mezi hýždě uložen základní epiteliální kanál (kanál). S nekomplikovaným průběhem pilonidálních onemocnění není v kostrči žádná bolest. Objeví se pouze v případě, že vlasové folikuly, obsah potu a mazových žláz blokují primární otevření tohoto kanálu..

Silná bolest v kostrči v tomto stavu je způsobena skutečností, že rezidentní mikroflóra se poměrně rychle připojuje k patologickému procesu a způsobuje hnisavé komplikace. Pocity se mohou stát nesnesitelnými, pokud není proces diagnostikován včas pomocí ultrazvuku, rentgenového záření, v některých případech - vzorků výboje z píštěle, a není zastaven. V případě hnisání pilonidální cysty se doporučuje chirurgická excize oblasti [E1], drenáž a antibiotika.

Nádory

Teratomy - nádory ze zárodečných buněk, které nejsou charakteristické pro danou lokalizaci, mají vzorec projevu podobný pilonidální nemoci. To mohou být kosti, svaly, vlasy a nehty..

Ve většině případů jsou teratomy benigní. Jsou diagnostikovány ultrazvukem před narozením dítěte. Nemoc se může projevit až do dospělosti nebo do doby, než se nádor nakazí. V tomto případě je to bolest, pocit přítomnosti cizího těla v kostrči, zarudnutí a otok.

Pokud je nalezena benigní formace, je nutný chirurgický zásah. Maligní teratom vyžaduje chemoterapii.

Obezita

S rostoucí hmotností se zvyšuje zatížení spodní páteře. To vysvětluje, proč ocasní kost bolí v obezitě. V tomto případě trpí dolní část zad nejvíce. Stejným mechanismem se syndrom objevuje iu žen, které nosí dítě. Bolest v kostrči během těhotenství je spojena se zvýšeným stresem na spodní části páteře..

Avšak v přítomnosti coccygodynie u obézního pacienta není vhodné připisovat vznikající symptomy projevům obezity. Je nutné vyloučit závažnější a nebezpečnější patologii, která způsobuje podobné projevy..

Někdy může být idiopatická bolest - to znamená, že se objevuje a neočekávaně zmizí, zatímco je nemožné určit příčinu jejího výskytu. U takových projevů je předepsán průběh fyzioterapie a úlevy od bolesti..

Bolest vyzařující do ocasní kosti

Existuje celá řada podmínek, které způsobují bolest v kostrči, která nesouvisí s poškozením struktury obratlů v kostrči. Mohou to být choroby genitourinárního systému nebo muskuloskeletálního systému:

  • vnější a vnitřní typy hemoroidů,
  • nezhoubné a zhoubné nádory genitourinárního systému,
  • metastatická léze oblasti,
  • adenomyóza,
  • degenerativní-dystrofická a zánětlivá onemocnění páteře a paravertebrálních struktur.

Hemoroidy

Jedním z nejvíce nepříjemných onemocnění, která způsobují bolest v popsané oblasti, jsou hemoroidy. Jde o onemocnění hemoroidů, které se nachází pod sliznicí lemující rektální stěnu. Může být akutní nebo chronický. Výskyt syndromu bolesti s hemoroidy v oblasti kostrče vychází z ozáření pocitů.

Hemoroidy se často vyskytují u žen po porodu a jsou běžnou poporodní komplikací.

Exacerbace chronických hemoroidů je doprovázena silnou bolestí. Zvyšuje se teplota, zhoršuje se celkový zdravotní stav, zvyšuje se tlak, zvyšuje se srdeční frekvence a puls. Při chronickém průběhu se bolest objevuje při sezení, zejména po dlouhou dobu. K defekaci dochází méně často, protože tento proces je doprovázen bolestí, pocitem pálení v perianální oblasti v důsledku macerace (otok) anorektální oblasti. Proto v některých případech má smysl používat projímadla..

S bolestí, která se vyskytuje v rámci chronického průběhu hemoroidů, mají pacienti tendenci vyvíjet tlak na konečník, čímž se snaží reflexně oslabit impulsy bolesti. Abychom se s touto podmínkou vyrovnali, je nutné navštívit proktologa a podstoupit retroskopii..

Nádory

Nádory pánevních orgánů, genitálií a metastatických ložisek v kostech páteře při primární rakovině jiných lokalizací mohou způsobit bolest v oblasti kostrče. Objevují se také v důsledku ozáření bolesti z jiných orgánů..

Pokud u člověka bolí ocasní kost, měl by člověk hledat příčinu nemocí konečníku - mohou to být benigní nádory nebo rakovina. U žen je větší pravděpodobnost postižení vaječníků, děložního čípku nebo prsu.

Léčba nádoru obvykle zahrnuje chirurgický zákrok a chemoterapii.

Piriformisův syndrom

Poranění, zakřivení páteře, těžké fyzické námahy a také anatomické rysy mohou způsobit křeče v oblasti piriformis svalu, což má za následek stlačení sedacího nervu, což způsobuje pálení nebo tažení bolesti.

Pocity vycházející ze středu hýždě a rozprostřené po noze, mohou být dány oblastem kostrče a třísla.

Piriformis syndrom je poměrně vzácná diagnóza, kterou lze potvrdit provedením novokainové blokády. Pokud zmizely pocity bolesti, diagnóza se potvrdí. NSAID a svalové relaxancia se používají ke zmírnění bolesti.

Endometrióza

Ženská polovina populace má onemocnění spojené s ektopií (přemístění tkáně na neobvyklé místo) odmítnutého endometria, které normálně lemuje děložní dutinu. S adenomyózou mohou být její buňky detekovány v myometrii. Proto s endometriózou také bolí ocas..

Endometrióza může ovlivnit nejen dělohu, ale i jiné orgány. Ve většině případů se jedná o vaječníky. Díky této lokalizaci nemoci se žena obává bolesti hlavy v kostní kosti. Je možný výskyt endometriálních buněk v plicní tkáni a retrobulbární tkáni oka. O tom, jak léčit bolest v ocasu pomocí adenomyózy, rozhoduje gynekolog společně s chirurgem.

Ocasní kost u žen neustále bolí s poškozením děložních struktur. Během menstruace se bolest mnohokrát zesiluje. Ze stejného důvodu bolí ocas po porodu bolí..

Ultrazvuk se používá k diagnostice onemocnění. Léčba často zahrnuje laparoskopii (moxibeating), orální antikoncepci a hormonální terapii.

Nemoci lumbosakrální páteře

Tato skupina nemocí zahrnuje osteochondrózu lumbosakrální páteře. Často bolí záda vpravo nebo vlevo. Možná omezená pohyblivost a bolest při vstávání a narovnání zad.

Neurolog se zabývá problémem léčby. Stejný odborník provádí diagnostiku. Bolest v oblasti kostrče je určena palpací. Neurolog zkoumá specifické příznaky a reflexy. Poté se rozhodne, jak vyléčit bolest v kostní kosti..

Charakteristika bolesti

Povaha pocitů se liší v závislosti na příčině bolesti. Proto může lékař se zaměřením na příznaky již vyvodit závěry o povaze onemocnění. Informace uvedené v tabulce jsou důležité pro diferenciální diagnostiku, rychlé stanovení taktiky léčby pacientů a jmenování účinné léčby kostrče..

ZpůsobitCharakteristika bolesti, příznaky
ZraněníHistorie modřin nebo pádu. Syndrom akutní bolesti. Z dlouhodobého hlediska bolestivé pocity.
HemoroidyBolest se vyskytuje během pohybu střev nebo namáhání. Jsou doprovázeny krvácením nebo ztrátou uzlů z konečníku.
AdenomyózaCoccygodynia je trvalá. Horší během menstruace.
Pilonidální nemocBederní a kostrčová oblast se stává edematózní, hyperemická. Bolest je velmi výrazná, nesnesitelná. Obecné a místní teploty stoupají.
Nádorové útvary různé lokalizaceDo popředí přicházejí projevy komprese objemem tkáně primárně postiženého orgánu. Ocasní kost může bolet neustále a nečinit úlevu od bolesti. Pak je prognóza nepříznivá. Snižuje tělesnou hmotnost.
OsteochondrosisSyndrom bolesti se zvyšuje, když se postavíte a prodloužíte záda. Charakteristická je tuhost pohybu.
Piriformisův syndromBolest v levé nebo pravé noze, bolení v přírodě nebo pálení. Šíří se od středu hýždí po dolní končetině s ozářením do slabin a ocasní kosti.

Diagnostika nemocí

Abychom odpověděli na otázku, co dělat, když bolí ocasní kost, je nejprve nutné provést úplnou diagnózu. Zapojuje se velké množství souvisejících odborníků - gynekologů, chirurgů, andrologů, onkologů, neurologů, nefrologů a praktických lékařů, aby určili, proč bolí ocasní kost.

Existuje seznam nezbytných diagnostických postupů, které vám umožní zjistit, proč bolí kostrč. V první řadě jde o:

  • Rentgen lumbosakrální páteře v několika projekcích,
  • zadní tomografie,
  • ultrazvukové vyšetření břišní dutiny a malé pánve k vyloučení gynekologické patologie,
  • rektální vyšetření prstu u mužů,
  • vaginální vyšetření u žen,
  • krev pro biomarkery.

Léčba

Po stanovení nemoci je předepsána léčba bolesti v kostní kosti. Jedná se o multidisciplinární problém, který je řešen společně s lékařem, s přihlédnutím k tomu, co je důvodem vývoje.

K úlevě od bolesti jsou předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky. Průběh přijímání by neměl přesáhnout 5-7 dnů. Tyto léky se mohou zbavit bolesti v kostní kosti a zmírnit zánět. Pro zánět se doporučuje také antibiotická terapie..

Pokud NSAID ve formě tablet a mastí nepomáhají, uchylují se k použití lokálních injekcí anestetik, které uvolňují křeče okolních tkání. Tento postup může zcela eliminovat coccygodynia.

Po vyloučení akutního zánětlivého procesu lze předepsat fyzioterapii - magnetoterapii, ultrafialovou a laserovou léčbu.

Pokud léčba kostrče nepřinesla žádné výsledky a bolest se nesníží, lékaři se uchylují k kostrční kosti, tj. K odstranění kostrče..

Pokud byla léčba úspěšná, lze použít speciální polštáře a tvar klínu nebo koblihy, aby se zabránilo relapsům a vyložila oblast kostrče..

Proč bolí mužská ocasní kost?

Bolest v oblasti kostrče u mužů může nastat z různých důvodů. Coccygodynia je jedním z typů bolesti, která se vyskytuje v oblasti kostní kosti. Představuje více než 1% všech bolestí obratlů. Proto se muži, který se obává takových pocitů a stížností, doporučuje vyhledat lékařskou pomoc bez selhání..

Příčiny bolesti v mycinu u mužů

Pocity bolesti mohou být způsobeny organickou patologií této oblasti a mohou být výsledkem ozařování bolesti.

Časté nemoci a stavy charakterizované bolestí kostí:

  • Nedávná nebo předchozí zranění.
  • Dystroficko-degenerativní onemocnění páteře (osteochondróza, spondyloartróza, meziobratlové kýly a jejich komplikace).
  • Spondylopatie infekční a zánětlivé geneze (Reiterova choroba, ankylozující spondylitida).
  • Primární nádory, metastázy.
  • Metabolická onemocnění (hyperparatyreóza), obezita.
  • Onemocnění konečníku a anorektální oblasti (epiteliální průchod coccygeal, anální fisura, zánět hemoroidů).

Coccygodynia se vyznačuje následujícími vlastnostmi:

  • pocity bolesti jsou nejčastěji jasně lokalizovány, zhoršují se tím, že vstávají nebo sedí na dlouhou dobu;
  • dotýkat se ocasní kosti je hmatatelné nebo bolestivé;
  • při ohýbání vpřed je možné snížit bolest;

Bolest v oblasti kostrče má odlišnou povahu: od bolesti k nesnesitelně akutní; je periodický nebo konstantní.

Trauma do páteře kostí

Podle statistik jde o nejčastější příčinu bolesti kostí. V této oblasti existuje několik mechanismů zranění:

  • padání na záda ze stojící nebo sedící polohy;
  • neustálé otřesy terminální páteře (typické pro jízdu na koni a cyklisty);
  • přímý úder do oblasti ocasní kosti.

V důsledku zasažení úderem nebo po pádu člověk zpravidla okamžitě začne pociťovat bolest v oblasti kostní kosti. Může být jak akutní, tak tupá, v závislosti na typu zranění (modřina, prasklina nebo zlomenina kosti)..

Modřina nejčastěji prochází beze stopy v průběhu času, ale v místě zlomeniny se často tvoří kalus nebo kontraktura sousedních kloubů. To v budoucnu vyvolá bolestivé pocity, zejména při fyzické námaze..

Diagnóza patologie spočívá v důkladném sběru anamnézy (okamžik a mechanismus poranění), objektivním lékařském vyšetření, jmenování rentgenem a v případě potřeby CT.

Léčení závisí na povaze zranění. V případě modřin stačí v prvních několika hodinách aplikovat led na poškozené místo a poskytnout pacientovi klid. Pro snížení otoku měkkých tkání se lokálně používají obklady, látky proti bolesti a protizánětlivé masti. V případě zlomeniny, kromě podávání analgetik, použití čistících klystýrů k usnadnění úkonu defekace, použití speciálních dlažeb nebo uchýlení k chirurgickému zákroku.

Degenerativní onemocnění páteře

Při výskytu osteochondrózy a spondyloartrózy hraje důležitou roli věk člověka, jeho profese (dlouhodobé postavení nebo sezení), historie traumatu, metabolických poruch, nadváhy a sedavého životního stylu..

Příznaky lumbální-coccygální spondyloartrózy a osteochondrózy jsou podobné a projevují se:

  • chronická a akutní (kocialitní) bolest, která může vyzařovat na stehno, hýždě. Bolestivé pocity zesilují během fyzické aktivity, po dlouhém pobytu v jedné poloze;
  • silná ztuhlost svalových skupin lokalizovaných v této sekci. Objevuje se ráno a v průměru trvá 20-40 minut;
  • rozvoj subluxace postiženého kloubu, která je doprovázena zvýšenou bolestí, omezenou pohyblivostí a místním zvýšením svalového tonusu.

U meziobratlové kýly existuje necitlivost dolních končetin, parestézie (pocit lezení, studené nohy).

MRI se používá jako diagnóza, méně často rentgen s funkčními testy. V akutním období se používají látky proti bolesti a protizánětlivé léky. Během období remise jsou předepisovány různé účinné fyzioterapeutické procedury (ionogalvanizace, masáže, UHF, terapeutická fonoforéza, cvičení, kontrastní sprcha, akupunktura atd.). V případě diagnózy meziobratlové kýly je někdy indikována operace.

Metabolické poruchy

S hyperparatyreózou (poškození příštítných tělísek) dochází k přetrvávajícímu nedostatku vápníku, který je nezbytný pro normální strukturu a fungování kosterního systému..

Vyvíjející se osteoporóza také ovlivňuje terminální páteř, což způsobuje silnou bolest a deformitu držení těla.

Při obezitě přispívá nadváha ke špatnému vyrovnání pánevních kostí, zejména při sezení. Často to má za následek subluxaci kostní kosti a odpovídající symptomy (ostrá bolest, omezení pohyblivosti)..

U hyperparatyreózy se zkoumá hladina hormonů v krvi, koncentrace vápníku a fosforu, provádí se ultrazvuk žláz. Léčba spočívá buď v odstranění orgánu, nebo v užívání léků (imunosupresiva, vitamín D3).

Reiterova nemoc a ankylozující spondylitida

Ankylozující spondylitida je důsledkem urogenitálních a střevních infekcí, méně často - trauma a endokrinní poruchy. Toto onemocnění je založeno na tvorbě velkého počtu autoprotilátek namířených proti vlastním tkáním těla (pojivové, chrupavkové a kosti).

Nejsou žádné specifické příznaky nemoci, ale může být podezřelá z následujících příznaků:

  • anamnéza nemocného s infekcí urogenitálního traktu nebo střev;
  • výskyt tupých bolestivých bolestí v oblasti dolní páteře s postupným rozšířením do všech jejích segmentů;
  • ranní ztuhlost v kostrči a dolní části zad, omezení fyzické aktivity, progresivní slabost;
  • o několik let později, v důsledku porážky celého páteře, se držení těla deformuje, bolesti na hrudi se objevují při hlubokém dechu a při kašli.

Diagnóza ankylozující spondyloartritidy je založena na rentgenových datech, datech MRI, laboratorních testech autoimunitního zánětu a genetickém testování. Konzervativní léčba spočívá ve jmenování nesteroidních protizánětlivých léků, sulfonamidů, steroidních hormonů. Účinnost se také prokázala při cvičení s fyzioterapií..

Reiterova nemoc je klasická triáda příznaků:

  • poškození kloubů;
  • zánět očních membrán;
  • infekční a zánětlivá léze urogenitálního traktu.

Etiologickým faktorem jsou proto intracelulární paraziti a patogeny střevních infekcí..

Může dojít k zánětu nejen periferních kloubů, ale také ocasní kosti. Muž si začíná stěžovat na bolest v oblasti kostní kosti, ranní ztuhlost. Tyto příznaky jsou spojeny s bolestivým močením a jednostrannou nebo bilaterální konjunktivitidou..

Jsou předepsány následující zkoušky:

  • Rentgen a MRI páteře a dalších zanícených kloubů;
  • vyšetření nátěru z močové trubice, analýza kloubní tekutiny, biochemie krve;
  • PCR krevního séra pacienta k detekci RNA nebo DNA patogenů.

Při léčbě se používají antibakteriální a protizánětlivá léčiva. Imunosupresivní léky jsou předepisovány mnohem méně často. Během období zotavení jsou indikovány fyzioterapeutické postupy..

Nádory a metastázy kostrče

Nádory kostní kosti jsou extrémně vzácné a mohou být představovány sarkomem nebo osteoblastomem. Kromě syndromu těžké bolesti může být člověk obtěžován:

  • drastické hubnutí;
  • snížená nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
  • omezení fyzické aktivity;
  • silná slabost a únava.

Nejběžnější metastázy v oblasti kostrče u rakoviny konečníku, prostaty nebo močového měchýře.

Diagnóza je potvrzena pomocí MRI, scintigrafie a krevních testů na nádorové markery. Během operace je část patologického materiálu poslána do laboratoře k histologickému vyšetření a ověření morfologie nádoru.

Léčba závisí na místě a rozsahu procesu, jakož i na jeho fázi. U izolovaných nádorů se provádí radikální operace s následnými cykly chemoterapie. V případě metastáz je zpravidla pouze paliativní léčba.

Nemoci konečníku a anorektální oblasti

V tomto případě je bolest v kostrči ozářena a hlavní příznaky patologie přicházejí do popředí:

  • s neobvyklým kokcytovým průběhem je fistuózní otvor, kterým je ichor pravidelně vylučován ven;
  • trhlina řiti je doprovázena bolestivými pohyby střev a na konci šarlatovou krví. Diagnóza se provádí po vizuální prohlídce anorektální oblasti;
  • zánět hemoroidů pokračuje konstantní bolestí v análním svěrači, nepohodlí při vyprazdňování a výskyt bolestivých fialově cyanotických útvarů.

Léčba popsaných patologií je zpravidla konzervativní. Pouze v případě komplikací se uchylují k chirurgickým zákrokům:

  1. Odstranění píštěle v ocasní kosti po předběžné sanaci.
  2. Uzavření trhliny.
  3. Vyříznutí zanícených a trombózovaných hemoroidů.

Bolest v oblasti kostrče u mužů může být příznakem velkého počtu patologií. Všichni vyžadují diagnózu a léčbu ve zdravotnickém zařízení..

Bolest Coccyx - hlavní příčiny, léčba

Ocasní kost je základní malý ocasní konec páteře. Každý to má, ale nevykonává žádné funkce. Kostra se skládá z několika obratlů. V některých jsou mírně mobilní, v jiných jsou úplně roztavené..

Možné problémy

Poměrně často lidé slyší stížnosti na nepohodlí v této části páteře. Je důležité vědět, že mohou být způsobeny nejen problémy se samotným základním procesem, ale také s okolními orgány..

Někteří si stěžují na pravidelné nepohodlí, zatímco jiní říkají, že bolest v ocasu je neustále pronásleduje. Při sezení nebo vstávání se může zhoršit. Pro některé je pouze proces defekace doprovázen bolestí. Zaměření na kostrče se může nepohodlí rozšířit do genitálií, hýždí, vnitřních stehen.

Provokující faktory

Nepříjemný pocit může nastat při deformaci pánve, ve které se jedna polovina zmenšuje a druhá se zvětšuje. V tomto případě je muskulatura kostry nucena natáhnout se na jedné straně a na druhé straně - zkrátit se..

Dalším vyvolávajícím faktorem ve vývoji bolesti je rozdílná délka nohou. Jen pár milimetrů stačí k vytvoření asymetrické polohy těla a znatelné zakřivení páteře. V tomto případě je bolest v ocasu nejzřetelnější při sezení..

Hyperlordóza, která způsobuje přetížení svalů, je příčinou nejen bolestivých pocitů v dolní části zad, ale také v oblasti kostrče..

Neustálé nepohodlné držení těla, například pokud není pracoviště správně organizováno, může vést k nadměrnému namáhání svalů hýžďového svalu a v důsledku toho k syndromu piriformis. To vše doprovází nepohodlí v oblasti kostrče..

Další příčinou bolesti je tzv. "Řecká" noha, která se vyznačuje prodloužením druhé metatarzální kosti. Současně se snižují vlastnosti absorbující nárazy nohy a svaly zažívají zvýšenou zátěž..

Lidé samozřejmě žijí s mnoha těmito provokujícími faktory a nikdy nepociťují nepohodlí v oblasti kostrče. Všichni jsou však ohroženi a pokud se objeví příznivé podmínky, mohou se vyvinout coccygodynia..

Příčiny nepohodlí

Abyste pochopili, co způsobilo bolest v kostní kosti, je třeba se poradit s řadou specialistů. V některých případech může neurolog pomoci, v jiných - proktolog, urolog nebo dokonce gynekolog. Ve skutečnosti se často stává, že doprovodná onemocnění způsobují bolest v kostní kosti..

  1. Poranění ocasní kosti.
  2. Svalové problémy v perineu.
  3. Gynekologická zánětlivá onemocnění, problémy v urologické nebo proktologické části.

Bolest v oblasti kostrče se může objevit také v případech, kdy jsou ovlivněny nervové procesy páteře nebo oblasti gluteální. Současně pacient nemůže jasně vysvětlit, kde jsou nepříjemné pocity lokalizovány, ale všichni dávají ocasní kosti. V tomto případě může být bolest nahrazena pocitem svědění a někdy i pálením.

Další příčinou nepohodlí mohou být kožní onemocnění, která jsou lokalizována v oblasti samotného kostrče nebo v jeho blízkosti. Jsou vidět okamžitě po vizuální kontrole. Patologie kůže zahrnují oteklé a zčervenalé uzliny, puchýře, které mohou být naplněny tekutinou nebo dokonce hnisem, šupinaté, pláčové oblasti.

Poranění ocasní kosti

Nejčastější příčinou nepohodlí je trauma k terminálnímu procesu páteře. Ve skutečnosti v tomto případě může dojít k jeho subluxaci nebo přemístění. Je také doprovázen výskytem zánětlivých procesů v okolních měkkých tkáních..

Poškození, které způsobuje bolest v ocasu, může vést k spondyloartróze. Toto je jméno degenerace kloubů páteře. Patologie je doprovázena nepříjemnými pocity, které jsou lokalizovány v postižené části. Často, spolu s těmito problémy, jsou také pozorovány změny v tkáních obklopujících ocasní kost..

Hlavním rysem této příčiny bolesti je, že se nemusí objevit bezprostředně po zranění, ale pouze po dlouhém časovém období. Proto lidé jen zřídka spojují bolest kostí s dlouhodobými zraněními. Důvody jeho pozdního vzhledu jsou způsobeny tím, že porážka nervových zakončení lokalizovaných blízko této části páteře se vyvíjí postupně.

V některých případech bolestivé pocity spontánně zmizí. Je to zpravidla způsobeno skutečností, že v průběhu času se hematomy, které se objevily v měkkých tkáních, rozpustí a jizvy přecházejí. Často je však pociťována coccygodynia po dlouhou dobu, zatímco stav úlevy je nahrazen exacerbacemi.

Svalové problémy v perineu

Pokud jste měli stehy v perineální oblasti a máte zjizvenou tkáň, pak samotné svaly mohou křeče, což vede ke zkrácení pánevních vazů. To je často doprovázeno bolestí, která je lokalizována v kostrči nebo konečníku. Někdy jsou pocity soustředěny na těchto dvou místech současně..

Jiné příčiny problémů

Bolest v kostrči se může vyskytnout i v důsledku pomalých zánětlivých procesů u žen. Gynekolog může tento důvod při vyšetření potvrdit nebo popřít.

V některých případech se projevuje bolest vyzařující do ocasu v důsledku prostatitidy. Často jsou situace, kdy jsou způsobeny různými chorobami konečníku, jako jsou praskliny v konečníku, hemoroidy nebo zánětlivý proces v okolních tukových tkáních..

Diagnóza nemoci

Pro určení přesné příčiny vzniku bolesti by měl pacient konzultovat úzké specialisty. Je vhodné jít na vyšetření k proktorovi, urologovi, ženám se doporučuje navštívit gynekologa. Ve většině případů se však na léčbě podílí přímo neurolog, obratlovec nebo osteopat..

Vyšetření zaměřené na identifikaci příčin bolesti zahrnuje ultrazvuk břišní dutiny, irigografii nebo rektální sigmoidoskopii, které jsou zaměřeny na detekci nádorů nebo jiných změn ve stěnách, rentgen sakrální a kostrční páteře. Poslední studie umožňuje určit deformaci obratlů, jejich posunutí, trhliny. K identifikaci zánětlivého procesu v okolních tkáních a svalech však můžete použít MRI, CT nebo elektromyografii.

Povaha bolesti

Mnoho lidí si stěžuje, že v noci často dochází k těžkým nepohodlím. Popisují bolest jako bodnou a někdy bolestivou. V některých případech to samo odejde a po chvíli se útok opakuje. Jiní si stěžují, že pocit nepohodlí nikdy nezmizí, někdy se zvyšuje, pak se stává méně zřejmým..

Zároveň je výrazně snížena fyzická aktivita trpících lidí. O jakých nákladech můžeme mluvit, pokud má osoba nesnesitelnou bolest v kostní kosti? Ne každý však potřebuje léčbu. Pro některé stačí vzít pilulku na úlevu od bolesti..

Hlavní příznaky coccygodynia

Aby lékař pochopil, jaké bolesti trápí pacienta, provede lékař nejen vyšetření, ale také rozhovor s ním. Proto při návštěvě odborníka buďte připraveni odpovídat na otázky o povaze pocitů, jejich frekvenci a místě lokalizace. Například u některých se bolest v ocasní kosti zvyšuje při vstávání, zatímco u jiných je cítit po celý den a noc, dokonce i ve stavu úplného odpočinku..

Je také vhodné si pamatovat, zda se nepohodlí ustoupilo. Je nutné přesně objasnit, kdy a za jakých okolností k tomu dojde. Lékař se také bude zajímat o to, zda bolest vyzařuje do hýždí, perineum, zda se zvyšuje s tlakem na kostrč.

Je možné přesně zjistit, kde je bolest lokalizována, nejen pomocí tlaku. Obvykle se bolest v ocasní kosti při vstávání výrazně zvyšuje, pokud je poškozena. V jiných případech, i když se v této oblasti neustále cítí nepohodlí, může být příčinou jednoduše protažení okolních svalů..

Bolest během těhotenství

Ženy, které čekají dítě, často začínají pociťovat bolest v oblasti kostrče. Může to být způsobeno jak starými zraněními, problémy v gynekologické nebo proctologické části, tak i sevřením nervů v důsledku změny tvaru pánve a odchylkou tohoto procesu zády páteře. Takové zasunutí ocasní kosti je přirozené, aby se usnadnila cesta dítěte během porodu. Také všechny změny a možné sevření nervových zakončení jsou vysvětleny skutečností, že zvětšující se děloha tlačí na všechny kosti pánve. Odborníci říkají, že často může dojít k bolesti v kostní kosti v důsledku nedostatku vápníku nebo hořčíku v těle..

Pokud pocítíte i mírné nepohodlí, informujte o tom svého gynekologa. Dá vám pokyny pro příslušná vyšetření, aby zjistil příčiny bolesti a určil, zda jsou nebezpečné. Také v takových případech lékaři trvají na tom, že nastávající matky nesedí příliš dlouho na měkkých pohovkách nebo židlích a začnou nosit speciální obvaz, který podporuje žaludek. Častým doporučením je také zvýšená fyzická aktivita. To je však možné, pouze pokud nehrozí předčasné narození..

Léčba

Pokud se u vás vyskytne bolest v ocasní kosti, neměli byste se angažovat v nezávislém výběru léků ke zmírnění vašeho stavu. Koneckonců, je důležité nejen odstranit nepříjemné pocity, ale také se zbavit příčiny, která způsobuje nepohodlí. Pokud neurčíte faktory vyvolávající nepohodlí, nebudete schopni zjistit, jak zacházet s bolestí v kostní kosti. Užívání léků proti bolesti ve většině případů poskytuje pouze dočasné výsledky. Nesprávně zvolený léčebný režim nebo odmítnutí samotným pacientem při prvních známkách zlepšení vede pouze ke skutečnosti, že bolest se znovu objeví po chvíli.

Aby se zmírnil stav s coccygodynií, odborníci samozřejmě předepisují protizánětlivé léky, které mají analgetický účinek. Lze tedy předepsat léky obsahující ibuprofen nebo naproxen (k perorálnímu podání). Jako externí látky proti bolesti se předepisují speciální masti, například Voltaren, Fastum-gel a další. V případě přetrvávající chronické bolesti odborníci často předepisují léky určené ke zlepšení celkového prokrvení.

Těžká bolest ocasní kosti se obvykle u konvenčních analgetik nezmiňuje. V tomto případě může ošetřující lékař provést spinální anestezii injekcí lidokainu nebo novokainu.

Pokud se zjistilo, že problémy s kostrči byly způsobeny ranou a došlo k poškození kostní tkáně, je nutné začít stimulovat její zotavení. K tomu lze předepsat různé stopové prvky a biostimulanty..

Fyzioterapie

Pokud mluvíme konkrétně o coccygodynia, pak je to docela obtížné. I fyzikální terapie nemusí vždy pomoci. Pokud je však bolest v kostrči doprovázena osteochondrózou nebo spondyloartrózou, bude účinnou metodou léčby fonoforéza nebo elektroforéza, při nichž se používají chondroprotektory. Terapie UHF je například ukázána ve stavu remise, což pomáhá urychlit proces opravy tkáně.

U zlomenin se často předepisují aplikace do poškozené oblasti, ve které se používají přípravky vápníku. Je-li bolest tak silná, že narušuje váš normální život, může váš fyzioterapeut předepsat postupy, které používají léky proti bolesti. To urychluje dodávání účinné látky přímo do postižené oblasti..

Lidové metody

Užitečná jsou také různá cvičení určená k posílení svalů podporujících páteř. Může to být protahovací nebo silový trénink. Je však lepší zvolit si cvičení pouze s odborníkem..

Bolest v oblasti kostrče: jak je správně klasifikovat a jak se jich zbavit (4 fotky)

Z důvodu toho, co může kostra kost bolet: hlavní příčiny a diagnostické metody

Bolest v oblasti kostrče, která se zintenzivňuje dlouhým sezením ve stejné poloze, tlakem a způsobuje pocit pálení, vyvolává nejčastěji tyto důvody:

  1. Trauma - pohmoždění, dislokace, zlomenina. Nejběžnější případ. Může být výsledkem sportu nebo nehody. Často se projevuje v jízdě na koni a cyklistech. U žen se po porodu mohou objevit bolestivé pocity v oblasti kostrče. Studie jako rentgen a tomografie pomohou potvrdit příčinu. Po zranění se na 1-2 týdny zobrazí odpočinek na lůžku, na sobě korzet, provádějící speciální gymnastiku.
  2. Nemoci pohybového aparátu. Tato skupina příčin vyvolávající bolest v oblasti kostrče zahrnuje osteochondrózu, přemístění meziobratlových plotének, sevřené nervy. Při vyšetřování palpací lékař zjistí důvod. K přesnému stanovení choroby jsou předepsána tomografie a rentgenové paprsky. Akupunktura a nošení speciálního korzetu pomáhají eliminovat bolestivé pocity.
  3. Těhotenství. Při přenášení dítěte se ženské pánevní kosti rozšiřují a způsobují mírný sklon dozadu a zvětšující se plod může štípnout nervy. Vzhledem k tomu, že je nežádoucí, aby těhotné ženy prováděly léky, je v případě bolesti důležité zvolit si správnou polohu pro spaní, nosit obvaz, nesedět neustále na měkkém povrchu, cvičit.
  4. Nemoci vylučovacího systému. Nemoci, jako jsou hemoroidy, prostatitida, pooperační jizvy, zánět, mohou vyvolat bolest v oblasti ocasní kosti. Je obzvláště akutní při zvedání a naklápění. Tento případ vyžaduje, kromě vizuálního vyšetření, vyšetření krve, stolice a moči, provedení ultrazvukového vyšetření a endoskopické vyšetření střeva.
  5. Časté sezení na příliš měkkých površích. Kostra je z fyziologického hlediska neustále fixována v nesprávné poloze a v cévách, které ji obklopují, stagnuje krev. Ukládání solí může začít současně. Pro odstranění nepříjemných pocitů je nezbytné normalizovat průtok krve pomocí speciálních cvičení a fyzioterapie.
  6. Oděvy, které jsou pevné, nepohodlné nebo nesprávné velikosti. Kvůli módě nebo profesní příslušnosti lidé někdy nosí příliš těsné oblečení, které narušuje průtok krve v dolní části zad. Samozřejmě je třeba se takových šatních skříní zbavit a jehla nebo reflexoterapie pomůže normalizovat přísun krve.
  7. Bolest nejasné etiologie. Kostra může náhle začít bolet bez zjevného důvodu, bez zjevných předpokladů. V takovém případě byste měli okamžitě vyhledat lékaře, protože příznak může signalizovat závažné latentní nemoci..
  8. Stres. Bolest v bederní oblasti často vyvolává banální přetížení a stres. K odstranění příznaků je předepsána fyzioterapie, masáže, akupunktura.

Ošetření a úleva od bolesti

Pokud bolest v oblasti ocasní kosti nezmizí déle než týden, měli byste začít návštěvou terapeuta. Po vyšetření vás lékař odkáže na úzkého specialistu. Může to být traumatolog, chirurg, vertebrolog, gynekolog, urolog, neuropatolog, proktolog, gastroenterolog. Možná budete potřebovat pomoc manuálu nebo fyzioterapeuta.

Po určení hlavní příčiny bolesti v oblasti kostrče lze předepsat lékařskou nebo komplexní léčbu nebo chirurgický zákrok. Primárním měřítkem, bez ohledu na kořenovou příčinu patologie, je dodržování klidného stavu postele, které může trvat 7 až 14 dní. Fyzioterapie se často používá k úlevě od bolesti..

U některých nemocí lze kromě konzervativní léčby předepsat také masáže pomocí zahřívacích a hojivých mastí a olejů. Léková terapie obvykle zahrnuje nesteroidní látky proti bolesti. S bolestí v ocasu se akupunktura osvědčila: umožňuje nejen odstranit bolestivé pocity, ale také stabilizovat psycho-emoční stav a obnovit spánek..

Aby se odstranili svalové křeče, obvykle se uchylují k blokádě lidokainu nebo novokainu a odstranění cysty, otevření abscesu nebo úplné odstranění kostrče znamená operaci.

Prevence bolesti ocasní kosti

Aby se v budoucnu zabránilo nepříjemným bolestivým pocitům v kostrči, je nutné normalizovat celkový životní styl: jíst vyváženou stravu, eliminovat nadváhu, pokud existuje, zavádět konstantní fyzickou nebo sportovní aktivitu, vzdát se špatných návyků a udržovat chronická onemocnění pod kontrolou. Pokud jde o soukromá opatření, je žádoucí:

  • rozšířit nabídku o potraviny bohaté na vlákninu, které zajišťují normální peristaltiku střev;
  • včasné léčení nemocí páteře;
  • vyhnout se dlouhodobému pobytu v anatomických pozicích;
  • pečlivě sledovat hygienu;
  • včasné odstranění lokálních ložisek zánětu - zubního kazu, angíny a dalších;
  • věnovat pozornost a reagovat na takové projevy těla, jako jsou skoky na váze, slabost, letargie, změny ve velikosti a tvaru lymfatických uzlin.

    Ocas není příliš patrný, ale je důležitou součástí těla. K přední části je připojeno velké množství důležitých svalů a vazů, které jsou odpovědné za normální fungování určitých částí střeva, genitourinárního systému. Rovněž se podílí na flexi a rozšíření kyčle a přispívá k rovnoměrnému přerozdělení celkové zátěže. Pravidelná nebo pravidelná bolest v ocasní kosti je proto důvodem k okamžité mimořádné návštěvě u lékaře..

    Bolest ocasu nebo ocasu bolí

    Ocas se skládá z několika konkrétních obratlů, které nesou určité zatížení. Je to základní segment. Nepříjemné pocity v kostrči a okolních oblastech se rozlišují na kostrče a anorektální bolesti. Pokud historie zahrnuje pohmožděné infekce páteře nebo genitourinární infekce, je zřejmé, proč se ocasní kost bolí, když sedíte nebo vstanete. Zranění a mnoho infekcí způsobuje bolest, která narušuje správný pohyb. Nepohodlí se zvyšuje, jakmile osoba zaujme ležení nebo sezení. Při zjišťování příčin u žen a mužů berte v úvahu charakteristiku reprodukčních funkcí obou pohlaví.

    Důvody

    Často je ohniskem bolestivosti ocasní kosti zánět vazů nebo dysfunkce svalů sousedících s ní. Nepříjemné pocity mohou také způsobit:

    1. Skolióza, osteoporóza, kyphosis s následnými neuralgickými abnormalitami (piriformis syndrom). Vyčnívající disk L5-S1 (například léze pánevních kostí s porušením nervových zakončení pánevního dna).
    2. Jakékoli typy zranění, jejich důsledky, potenciálně odhalené v dlouhodobém horizontu (do 1 roku).
    3. Gastrointestinální onemocnění - sigmoiditida, hemoroidy, rektální fisury, proktitida, častá zácpa nebo průjem.
    4. Poporodní komplikace - prolaps nebo poranění perineu krvácením do tkání obklopujících spodní páteř; intenzivní rozšíření ocasní kosti kvůli obtížné práci.
    5. Onemocnění močového ústrojí - adnexitida, cystitida, ledvinové nebo močové měchýře, endometrióza.
    6. Coccyx cysta (pilonidal), příbuzný genetickým patologiím epidermis. Nepřirozený novotvar meziglutealního prostoru není připojen k kostrči ani ke křížové kosti. Má všechny vlastnosti epiteliální tkáně. Toto onemocnění má dvakrát větší dopad na muže než na ženy.
    7. Pooperační komplikace ve formě jizev, narušení integrity konečníku.

    Mezi okolnosti, které přispívají k patologii, patří dlouhodobé sezení na tvrdém nábytku, používání oděvů, které stlačují pánevní oblast (džíny, těsné legíny). Emoční stres je také nepříznivě ovlivněn. Provokující faktory jsou příčinou kokcgodynia hlavně u žen. Stav probíhá s náhlými bolestivými pocity, které jsou často eliminovány samostatně, bez dalších opatření.

    Coccygodynia - co to je?

    Definice má řecké kořeny, kde „coccyx“ znamená coccyx a „odini“ znamená bolest. Vyskytuje se v důsledku pádu na hýždě, silných úderů do dolní části zad, jakéhokoli akutního poranění, osteochondrózy páteře, dislokací, zlomenin ocasní kosti. Je třeba rozlišovat pseudokokcygodynia, jejíž etiologie zahrnuje urologické, gynekologické nebo proktologické nemoci.

    Vzhled bolesti je usnadněn tažením nohou k hrudi, sedícím na gauči - sakrálním přistáním. Intenzita bolesti se zvyšuje s dlouhým pobytem v sedu a prudkým stoupáním ze židle, pohybem střeva. Rutinní domácí nebo pracovní činnosti mohou způsobit značné nepohodlí. Pro zmírnění stavu pacienti umístí měkký polštář, který zabraňuje křečím svalových vláken perineum, třísla.

    Charakteristika bolesti při různých nemocech

    Bolest v oblasti kostrče nebo vyšší je způsobena křečemi sousedních svalových vláken a často - sevřením sedacího nervu. Vlákna jsou stlačena svaly a zapálí se. Přidružené příznaky zahrnují bolestivost na vnější straně dolní končetiny, v jiných částech končetin a uprostřed hýždí, vyzařující do slabiny. Terapie zahrnuje nespecifickou metodu - injekční novokainovou blokádu. Ničí periferní inervaci - zmírňuje bolest.

    Po zranění

    Mají akutní ostrou intenzitu ve formě záchvatů, které v průběhu času mírně klesají, ale zůstávají konstantní. Pády na hýždě, rány do kostrče mohou způsobit praskliny v obratlích, zlomeniny, posunutí, podlitiny, dislokaci. Bolest se okamžitě projeví po zranění a zhoršuje se v různých intervalech.

    Následky zranění se mohou projevit i po několika letech, kdy má pacient čas zapomenout na vzniklé škody. Při nejmenším namáhání dolních obratlů se zesilují pocity bolesti a lokalizují se po celém obvodu ocasní kosti. Pohyb je doprovázen nepohodlí. Je nutná vhodná terapie a preventivní opatření.

    Bolest kombinovaná s bolestí v dolní části zad, křížová

    Typické pro cysty nebo osteochondrózu páteře. Hlavním místem bolesti je křížová část, dolní část zad vyzařuje do kostrče jen částečně. Podobný stav je diagnostikován s porušením nervů dolní části zad, ischias, rektální patologie, hemoroidy.

    Bolest, když vstaneš

    Vyskytují se pouze s pooperačními komplikacemi, pokud se v jiných obdobích nepohodlí neobjeví. Provokující faktory - jizvy v oblasti slabiny nebo adheze, které ničí pánevní dutinu.

    Při naklonění

    Vznikají s patologiemi střev, dělohy nebo močového měchýře způsobené zánětlivými procesy chronické geneze. Kolitida, endometritida, dysbióza - příčina ostré bolesti, postupně se snižující při ohýbání do stran nebo vpřed.

    Bolest vyzařující do ocasní kosti

    Souvisí s patogenezí osteochondrózy, cysty jakékoli části páteře, polyartrózy kyčelního kloubu nebo patologií gastrointestinálního traktu. Pokud jste v nedávné době podstoupil chirurgický zákrok, je předvídatelná idiopatická bolest v kostrči.

    Když sedíte

    Vzhledem k těmto faktorům:

    • mikrotrhlá ocasní kost díky jízdě nebo jízdě na kole
    • prodloužené sezení na čalouněném nábytku, který způsobuje ucpání krevních cév kolem spodní části páteře, hromadění vápenatých solí v obratlích
    • výskyt bolestivé novotvary uvnitř ocasní kosti ve formě dutiny s vlasy a epiteliální tkání - dermoidní cysta
    • poporodní deformita ocasní kosti v důsledku jejího nadměrného rozšíření

    Aby se zabránilo nepohodlí při sezení, doporučuje se použít speciální ortopedický polštář. Dále by měly být použity farmakologické metody terapie..

    Bolest v trámci a bolest v tahu

    Jasný příznak prostatitidy u mužů nebo zánět vaječníků u žen. Porážka vnitřních pohlavních orgánů je velmi závažné onemocnění, které vyžaduje naléhavou léčbu. Důvodem je vysoké riziko rozvoje neplodnosti, šíření zánětu do jiných orgánů a vytváření adhezí. Často jsou bolesti při tažení zaznamenány s osteochondrózou dolní páteře, hemoroidy, zácpou..

    Pod kostrou

    Projevují se v důsledku modřin, dislokací kostrče, prolapsu perineum, hojení jizev po operaci konečníku. Bolestivé pocity jsou doprovázeny proktitalií v patologiích konečníku, průjmu, zácpy. Kromě toho se projevují svěděním konečníku, výtokem hnisu z perianální zóny, tenesmusem.

    Nad kostrou

    Vyskytují se s neurologickými abnormalitami křížové kosti, dolní části zad: lumbosakrální plexitida, radikulitida, vertebrální kýla, neuralgie tunelu. Zánět nervů se projevuje tupou, dlouhodobou bolestí v dolní části zad, jejíž intenzita se zvyšuje s zatížením ocasní kosti nebo páteře. Pokrývá stehno, slepou oblast nebo perineum.

    S menstruací

    Jsou projevem gynekologických, a pokud nejsou diagnostikovány - neurologické problémy. Během menstruace jsou přípustné mírné bolesti v podbřišku a špinění ve vhodných množstvích. Jasný signál o nutnosti navštívit gynekologa - v případě nadměrného výboje problémy s močením. Kromě toho může být znepokojivé svědění nebo pálení v oblasti genitálií na pozadí bolesti v kostní kosti.

    Během těhotenství a po porodu

    Během těhotenství existuje mnoho důvodů pro bolest v kostrči:

    1. Nedostatek živin v těle (vápník)
    2. Historie poranění dolní části zad
    3. Změna polohy pánevních orgánů, kostrče v důsledku růstu dítěte a zvýšení dělohy
    4. Zánět dělohy nebo vejcovodů

    Poporodní anorektální bolesti naznačují porodní poranění, ke kterému došlo: krvácení do tkáně a podkožní tuková oblast kolem ocasní kosti. Je nezbytné informovat lékaře o nepohodlí. Také nepohodlí naznačuje intenzivní rozšíření fúzovaných obratlů kostrče v důsledku velké velikosti plodu..

    Bolest u mužů

    Nacházejí se v kategorii mužských řidičů pásové dopravy: tanky, traktory, bagry, obrněné transportéry. Nadměrné vibrace přenášené technologií negativně ovlivňují stav kostrče, což vede k cystu nebo zánětu kostrče. Bolestivá trubice vytvořená pod kůží se může hromadit hnis a vyvinout se v píštěle. Nezvratitelným příznakem je hnisavý výtok v hýžďové oblasti. Terapie zahrnuje výhradně chirurgické metody.

    Diagnostika

    Pro neuralgické patologie se používají nemoci svalů oblasti třísel s destabilizací inervace, ozařování bolesti ocasu a elektroneuromyografie. Adheze peritonea nebo prolaps perineu se projevují silnou neuralgií při vstávání ze židle nebo postele. Pro lékaře je důležité pochopit stav nervového vedení, svalové kontrakce. S očividnými známkami zácpy lékař řídí přístrojovou a laboratorní diagnostiku:

    • gastroskopie k vyloučení pravděpodobnosti gastritidy nebo žaludečních vředů;
    • analýza stolice pro dysbiózu
    • biochemické krevní testy, objasňující klinický obraz stavu slinivky břišní, játra

    Pokud je příčinou bolestivosti ocasní kosti porucha močového ústrojí, je předepsána přítomnost infekčního onemocnění, testy a bakteriologická kultivace moči. Navíc - ultrazvuk vnitřních pohlavních orgánů, močový měchýř, cystoskopie, stěr na flóře.

    Palpace

    Pokud máte podezření na vztah bolesti v ocasu s gastrointestinálními chorobami (proktitida, hemoroidy, kolitida), je nutné provést externí prohlídku oblasti třísel. Kromě toho je vyžadováno zkoušení abnormálních neoplazmů - hemoroidů. Pacient má obavy:

    1. Problémy s pohybem střev - časté nebo občasné nutkání, hnisavé špinění.
    2. Pálivý pocit, těžkost ve střevech nebo konečníku.
    3. Tahání nepohodlí s ozářením do křížové kosti nebo perineu, zhoršené otáčením, ohýbáním.

    Podle uvážení ošetřujícího lékaře jsou potenciálně předepsány bakteriologické kultury stolice, irrigoskopie, sigmoidoskopie, kolonoskopie. Tyto techniky pomáhají identifikovat zánětlivé procesy. Pocit anorektálních oblastí je účinným způsobem, jak potvrdit traumatický původ bolesti v kostrči. Patří sem modřiny, hrboly, poporodní komplikace. Po hmatu měkkých tkání v gluteální oblasti a dolní části zad následuje rentgen, který doplňuje kompletní diagnózu.

    rentgen

    S neuralgickou bolestí v ocasní kosti bolavého tahu se předepisuje rentgenové vyšetření dolní části zad, paží nebo nohou. Diagnostika odhaluje zapojení coccygodynia do problémů páteře. Posílení příznaků bolesti končetin a hlavy je přímou indikací pro kompletní rentgenové vyšetření páteře. Může odhalit skoliózu, kýlu, osteochondrózu. Přítomnost artritidy nebo artrózy s bolestí zasahující do kostrče je důvodem k podezření na cystu a doporučení CT, artroskopie, MRI.

    Ultrazvuk, MRI

    Ultrazvuk peritoneum a pánevních orgánů, rentgenové vyšetření střev se zavedením kontrastní látky, MRI nebo CT skenování se provádí pro bolest v kostrči, pokud:

    1. Pooperační komplikace se vyskytují ve formě adhezí nebo prolapsu perineu.
    2. Perineum se po operaci deformuje.
    3. Existují podezření na neurologické abnormality - může být nutný krevní test na syfilis.
    4. Existuje podezření na onemocnění páteře (kýla) - je vhodné použít myelografii.

    Diagnostika odhaluje počet, objem adhezí, jejich přesnou lokalizaci, pravděpodobnost sevření nervových zakončení nebo měkkých tkání. Výše uvedené manipulace dávají představu o stupni patologických změn, tvaru vnitřních orgánů a jejich relativní poloze..

    Pokud potřebujete okamžitě kontaktovat specialistu?

    Pokud je bolest zadních kostí spojená s trávením a močením, měla by být konzultována lékařka. Druhou indikací je to, že se nepohodlí zhoršuje déle než 2 dny v řadě, a užívání tablet analgetik neposkytuje účinek. Základem pro odkazování na specialistu je úroveň nepohodlí v sakrální oblasti a kostrči, což vede k nespavosti. V tomto stavu má pacient potíže s přijetím pohodlné polohy těla..

    Kterého lékaře kontaktovat

    Zpočátku byste se měli poradit s terapeutem. Vyšetřování provede specialista a v případě potřeby vás odkáže na úzkoprsé kolegy.

    • Pokud bolesti v kostní kosti předcházelo poškození (pád na hýždě, rány) - kontaktujte traumatologa.
    • Pokud jsou detekovány cysty nebo patologické změny v kostech, lékař poskytne lékařskou pomoc.
    • Posun obratlů, změna jejich chrupavkové části - základ pro odkazování na obratlovce.
    • Pokud je ocasní kost zdrojem bolesti v důsledku problémů se stavem perineu, je nutná pomoc chirurga, gynekologa, urologa.
    • Pokud je zhoršení pohody způsobeno přiskřípnutým nervem v dolním segmentu páteře, léčí se neurolog.
    • Pokud je diskomfort spojen s poruchou vyprazdňování (s proktititidou, hemoroidy) - proctolog se zabývá terapií.
    • Vzhledem k vztahu mezi bolestí kostrče a problémy se stavem břišních orgánů je léčba prováděna gastroenterologem.

    Současně s léčbou uvedenými specialisty není vyloučena pomoc fyzioterapeuta, akupunkturního specialisty, chiropraktika.

    Léčba

    Nepříjemný pocit lze odstranit pouze odstraněním hlavní příčiny tohoto příznaku. Abychom pochopili klinický obraz, lékař specifikuje lokalizaci bolesti, do jakých oblastí se šíří, jaké známky doprovází nepohodlí. Pro odborníka je důležité pochopit denní dobu největší intenzity bolesti, zda je možné minimalizovat pocit změny polohy těla.

    Pokud výskyt coccygodynie není spojen s vlivem určitých faktorů, nebyla identifikována určitá patologie, provádí se symptomatická léčba. Jinými slovy, každý jednotlivý symptom je eliminován lékovou metodou. Patří k nim bolest, nespavost, poruchy trávení, napětí v sakrální oblasti.

    Pokud je zjištěno konkrétní onemocnění, měla by být léčba komplexní. V počátečních nekomplikovaných fázích je přijatelný konzervativní přístup. Chirurgické metody jsou indikovány pouze ve zhoršených klinických případech, pokud je účinek léčiva neúčinný.

    Průzkumný průzkum

    V počáteční fázi zkoumají postiženou oblast a vedou rozhovor s pacientem. Poté vám lékař nařídí podstoupit rentgenové vyšetření, MRI (ve složitých klinických případech).

    Hlavní aspekty léčby

    Pokud je coccygodynia způsobena nekomplikovanými klinickými případy, je provedena anestézie, ale v první řadě je třeba pacientovi poskytnout klidový stav. Doporučený odpočinek v posteli, normalizace výživy (je důležité vyvarovat se zácpy, která jen zvýší nepohodlí). Pro zmírnění bolesti a zmírnění zánětu se předepisují analgetika. Kromě toho je však nutné provádět postupy a kroky zaměřené na zlepšení krevního oběhu uvnitř postižené oblasti..

    Léčba těhotných žen se liší podle řady kritérií. Mnoho manipulací a 99% drog je zakázáno používat kvůli bezpečnosti na zdraví nastávající matky a plodu. Diagnóza coccygodynia u těhotných žen má také mnoho omezení - metody radiačního zobrazování jsou zakázány.

    Anestézie

    V počátečním stádiu nepohodlí se používají čípky s analgetickými vlastnostmi. Injekce léčiv je indikována pro bolest vysoké intenzity. Pro minimalizaci nepohodlí jsou předepisována nesteroidní protizánětlivá léčiva - Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac. Pokud nezlepší stav pohody, provede se blokáda novokainu. Podstata postupu spočívá v tom, že novokain se vstřikuje do tkání bolestivé oblasti těla. Kromě toho se hormony podávají ke zvýšení analgetického účinku blokády novokainu.

    Ruční terapie, masáže, akupunktura

    Ruční terapie zahrnuje provádění lékařských manipulací rukama. Pokud je nutné odstranit coccygodynia, je účinná digitální rektální masáž. Je zaměřen na uvolnění jeho svalové části, což příznivě ovlivňuje pohodu pacienta, umožňuje vám oslabit nebo zcela eliminovat napětí problémové oblasti těla.

    Masáž pomáhá normalizovat krevní oběh, zabraňuje jeho stagnaci, uvolňuje svalové křeče.

    Akupunktura je nekonvenční lékařská technika - před jejím provedením musíte získat souhlas svého lékaře. Procedura nezastaví základní příčinu nemoci, ale pomáhá odstranit bolest. Aby se eliminoval nepříjemný pocit, působí specialista na biologicky aktivní brýle pacientovy sakrokokyneální oblasti. Přes svou účinnost a úlevu od bolesti akupunktura nenahrazuje základní terapii..

    Fyzioterapie

    Doplňuje hlavní léky. Fyzioterapeutické metody pomáhají zmírňovat zánět a jeho doprovodné příznaky - bolest, křeče, potíže při získávání pohodlné polohy těla. Efektivní směry - vystavení ultrazvuku, UHF, použití parafínových aplikací, použití laseru pro terapeutické účely.

    Fyzioterapie

    V nezatíženém stavu, doprovázeném coccygodynií, je pacientovi umožněno cvičení. Musí však být dávkovány, správně složeny, bez náhlých pohybů a napětí..

    Optimální působení fyzioterapeutických cvičení:

    • Výchozí pozice leží na zádech. Pacient ohne kolena a poté je roztáhne do stran.
    • Dlaně rukou jsou umístěny na vnitřním povrchu kolen.
    • Pacient by se měl pokusit spojit kolena, ale zároveň by se této akci bránil.

    Počet opakování by neměl přesáhnout 12krát. Trvání léčebného postupu určuje lékař - na základě hlavní příčiny kokcytody.

    Operativní ošetření

    Chirurgicky se onemocnění ocasních kostí léčí méně často než konzervativní. Resekce je operace k odstranění kostí ocasní kosti. Důvodem intervence je nedostatek pozitivního účinku konzervativní léčby a následující faktory:

    1. Coccyx cysta (epiteliální coccygeal pass).
    2. Složitá osteochondróza lumbosakrální páteře.
    3. Přítomnost ortopedických defektů v sakrální oblasti pánve, která negativně ovlivňuje kvalitu života pacienta. Důvodem je narušení pohybové aktivity, syndrom téměř nepřetržité bolesti.

    Zásah je indikován v případě zlomeniny této oblasti nebo dislokace. Rovněž se zvažuje možnost provedení operace, pokud má pacient patologickou mobilitu kostrčích struktur. Tento jev je způsoben degenerací a dystrofií tkání lumbosakrální páteře.

    Kontraindikace pro operaci - snížená schopnost srážení krve, onkologické novotvary, srdeční a / nebo jaterní selhání.

    Prevence

    Prevenci coccialgie není vždy možné realizovat, protože v polovině případů je tento jev způsoben spontánním poškozením..

    Existuje několik způsobů, jak zabránit rozvoji coccygodynia:

    1. Zamezení zranění (pády, modřiny).
    2. Léčení akutních nemocí včas, brání jim v chronické formě.
    3. Věnovat pozornost zdraví, být doma a vykonávat profesionální činnosti. Při sedavé práci je vhodné používat měkké polštáře a pohodlné židle.

    Stejně důležité je dodržovat doporučení lékaře týkající se pooperační rehabilitace. Zásahy proktitidy, páteřních problémů a análních trhlin vyžadují během zotavovacího období zvláštní péči. Ignorování rady lékaře přispívá k tvorbě píštěl, obtížnějšímu hojení pooperační rány. Tento proces doprovází Coccialgia, i když jeho vývoji, stejně jako následným příznakům, lze zabránit.


  • Pro Více Informací O Burzitida