Bolesti zad

Pokud bolí dolní část zad, pak tato skutečnost může signalizovat přítomnost různých onemocnění. Ne každý si je však vědom toho, že takové projevy nejsou vždy výsledkem poruchy nebo poranění páteře. Aby nedošlo k poškození těla nesprávným výkladem příznaků a volbou nesprávné léčby, je třeba určit přesnou příčinu syndromu bolesti..

Související články:

    Proč bolí dolní část zad

    Většina případů bolesti lokalizované přímo v dolní části zad je skutečně spojena se stavem páteře. Podle lékařských statistik je nejčastěji nástup bolesti vyvolán takovými onemocněními, jako je spondyloartróza a osteochondróza. Také „primární“ faktory zahrnují různé dystrofické a degenerativní změny vyskytující se v míše. Následující příčiny navíc často vedou k nepohodlí a bolesti v dolní části zad:

    • důsledky onemocnění ledvin, kyčelních orgánů a infekčních onemocnění;
    • atypická apendicitida v akutní formě, jakož i různá onemocnění gastrointestinálního traktu, včetně vředů a střevní obstrukce;
    • poruchy funkce páteřní krve, které jsou často důsledky předchozích mrtvic;
    • zúžení míchy;
    • prodloužený pobyt v jedné poloze a chronická podchlazení;
    • pokud osoba spadla na záda;
    • zlomeniny a poranění páteře.

    Syndrom bolesti lokalizovaný v dolní části zad během těhotenství obvykle není spojen s mechanickým poškozením páteře. Vzhledem ke zvýšenému zatížení jednotlivých segmentů páteře (což je důležité zejména pro pozdější období), se musí „ohnout“ a způsobit pacientům vážné nepohodlí.

    Nemoci močového ústrojí, změny na hormonální úrovni, chronický stres, trvalé svalové napětí během pracovního dne a herniované disky mohou podobně způsobit bolest v dolní části zad.

    Jak určit přesnou příčinu bolesti zad

    Bolest v dolní části zad vpravo, která je bolavá v přírodě, je nejčastěji spojována s neustálými poruchami držení těla a prodlouženým pobytem v nepohodlné poloze. V některých případech může syndrom bolesti lokalizovaný v této oblasti naznačovat přemístění meziobratlových plotének. Kromě toho jsou takové projevy často spojeny s nadváhou, obezitou a poruchami v činnosti gastrointestinálního traktu..

    Pokud dolní část zad na levé straně bolí, často signalizuje vážné patologické procesy v těle pacienta. Tato skutečnost může naznačovat přítomnost tuberkulózy, osteochondrózy v chronické formě nebo zakřivení páteře. Podobný syndrom bolesti je také spojen s následujícími onemocněními:

    • angina pectoris;
    • pleuropneumonie;
    • infarkt;
    • kameny v ledvinách.

    U ženy jsou projevy bolesti v dolní části zad obvykle rozděleny do dvou kategorií:

    1. Tahající bolesti, které jsou doprovázeny bolestivým pocitem a mohou způsobit nepohodlí po dlouhou dobu, nejčastěji naznačují přítomnost zánětlivých procesů ve vnitřních orgánech, šlachách a tkáních..
    2. V případě ostré exacerbace s intenzivním bolestivým syndromem je nutná lékařská pomoc. Taková nepříjemnost je často spojena s otevřeným vnitřním krvácením, prasknutím orgánů nebo peritonitidou..

    Pokud má žena současně bolesti zad a dolní části břicha, pak tato skutečnost často označuje mimoděložní těhotenství. Syndrom těžké bolesti, který je doprovázen závratěmi a nevolností, může naznačovat apoplexii (rupturu) vaječníku. Lumbodynia se obvykle projevuje ve formě chronických bolestivých bolestí, které se po dlouhém pobytu v nepříjemné poloze nebo při vysoké fyzické námaze zesilují. Pokud bolest vyzařuje na nohu, je nutná urgentní diagnóza, protože to může být známkou herniovaného disku.

    Hormonální změny, otoky a záněty vyskytující se přímo v genitourinárním systému mohou být příčinou bolesti v dolní části zad po menstruaci. V takovém případě se děloha často odchýlí zpět, což vyvolává mačkání nervových zakončení a způsobuje vážné nepohodlí.

    Může dolní část břicha bolet zezadu?

    Podobné příznaky jsou charakteristické pro akutní cystitidu a řadu dalších onemocnění spojených s močovým systémem. Takový problém obvykle postihuje ženskou část populace a její příčinu lze také skrýt v problémech se střevy, adnexitidou nebo ovariální cystou. Podobný syndrom bolesti se často projevuje během menopauzy, protože tělo přestane produkovat určité hormony v požadovaném množství.

    Důležité! Užívání farmaceutických léků z analgetické řady může zastavit projevy syndromu bolesti. Takový krok však nepomůže v úkolu zbavit se příčin vytvořeného nepohodlí..

    Jiné důvody

    Mnoho lidí zažívá bolest lokalizovanou v dolní části zad po cvičení nebo intenzivní fyzické aktivitě. Hlavní rizikovou skupinu tvoří lidé, kteří jsou zapojeni do kontaktních sportů a různých bojových umění. Množství házení, náhlé pohyby a neúspěšné pády často vedou k dysfunkci páteře, kompresi a jinému poškození. Pokud bolest bezprostředně po cvičení výrazně vzroste, vyplatí se přestávka a domluvení schůzky s kompetentním zdravotnickým pracovníkem..

    Pokud vaše dolní část zad začíná bolet po mrtvém tahu, může to být:

    1. Ve špatné poloze dolní části zad. Někteří začínající sportovci, kteří se snaží okamžitě vzít velké váhy, často příliš zakrývají záda, což vyvolává přemístění obratlů a řadu dalších negativních důsledků.
    2. Nesprávná přilnavost. Proto se sportovcům, kteří nemají řádné zkušenosti, doporučuje používat výhradně klasický úchop nebo používat speciální bezpečnostní pásy.
    3. Ostré trhnutí. Všechny pohyby při práci s činkou a jiným sportovním vybavením by měly být prováděny co nejhlaději..

    Důležité! Před zahájením mrtvého tahu je nejlepší nejprve posílit svaly dolní části zad hyperexlongací a dalšími cvičeními tělesné hmotnosti..

    U mužů je bolest lokalizovaná v dolní části zad často spojována se sedavou prací, jako je řidič nebo operátor PC. Výskyt nepohodlí a bolesti je však ovlivněn nejen sedavým životním stylem, ale také zvýšenou fyzickou aktivitou bez řádného odpočinku. Proto stojí za to se držet optimální rovnováhy, střídání aktivity s plnou relaxací..

    Co dělat pro bolest dolní části zad

    Před zahájením léčby je nutné stanovit přesnou příčinu syndromu bolesti. Pro stanovení nejpřesnější diagnózy je vhodné navštívit následující lékaře:

    • terapeut;
    • gynekolog;
    • proktorolog;
    • urolog;
    • pulmonolog;
    • kardiolog;
    • traumatolog;
    • specialista na infekční choroby;
    • gastroenterolog.

    Pokud má žena bolesti v dolním břiše a dává ji zády, může být spojena jak s menopauzou, tak s následky stresu a přenášených nervových poruch. V takových případech je syndrom bolesti obvykle doprovázen podrážděností a výkyvy nálad. Pokud u člověka bolí dolní část břicha a zad současně, pravděpodobně to signalizuje přítomnost zánětlivého procesu urogenitální koule v chronickém stadiu.

    V případě bolestivého syndromu při chůzi, lokalizovaného v dolní části zad, stojí za to absolvovat obecné biochemické testy, podstoupit magnetickou rezonanci a počítačovou diagnostiku. Na základě výsledků provedených studií a na základě stížností samotného pacienta a vizuálního vyšetření by ošetřující lékař měl předepsat nejvhodnější terapii pomocí léčiv a metod manuální terapie..

    Důležité! Bolest v této oblasti zad, která se objevuje po masáži, může být zcela běžným důsledkem proudu krve do bederní oblasti. V případě, že se syndrom nepohodlí a bolesti po krátké době nezmizí, určitě stojí za to kontaktovat kvalifikovaného lékaře..

    Jak rozmazat problémovou oblast v případě exacerbace syndromu bolesti? Obvykle se v takových situacích předepisují kombinované a protizánětlivé masti a krémy. Pokud pacient netrpí alergickými reakcemi na včelí produkty, může mu být předepsán přípravek obsahující včelí jed.

    Jak se zbavit takových nepříjemných projevů? Nejprve musíte sledovat svůj postoj během celého pracovního dne. Rovněž stojí za to věnovat zvláštní pozornost pravidelnému provádění souboru fyzioterapeutických cvičení a dodržovat stravu, která zahrnuje:

    • syrová zelenina a ovoce;
    • přírodní rostlinné oleje;
    • jíst banány, česnek, sušené ovoce, špenát a řadu dalších potravin;

    Strava by měla být doprovázena odmítnutím kávy, alkoholu, silného čaje, jakož i mastných, smažených a uzených jídel. Plavecký bazén a denní procházky na čerstvém vzduchu jsou vynikající preventivní opatření.

    Proč bolí dolní část zad a co dělat?

    Většina lidí spojuje bolest dolní části zad s abnormalitami páteře, i když ji mohou způsobit i jiná onemocnění a zranění. V každém případě musíte kontaktovat specialistu a zjistit faktor, který bolest vyvolal, abyste mohli přijmout nezbytná opatření k jejímu odstranění..

    Možné příčiny bolesti zad

    U bolesti dolní části zad by měla být věnována pozornost její povaze a doprovodným symptomům. To je velmi důležité v počátečním stádiu diagnostiky a umožňuje vám zúžit rozsah možných diagnóz..

    Tělesné cvičení

    Dolní část zad může ublížit fyzickému namáhání - příliš vysoké zatížení při práci, ve sportu, zvedání závaží. V tomto případě jsou příznaky často dočasné a během několika dnů zmizí..

    Stálá vysoká fyzická aktivita může vést k různým patologickým stavům. Vždy existuje riziko zranění.

    Osteochondrosis

    Tato patologie je celý komplex dystrofických poruch a ovlivňuje kloubní chrupavku. Toto onemocnění nejčastěji postihuje meziobratlové ploténky. Bolesti v dolní části zad obvykle znamenají bederní abnormality.

    S osteochondrosis, bolest neustále trápí pacienta, má bolavý charakter. Zesiluje námahou, náhlými pohyby, těžkým zvedáním, kýcháním nebo kašlem. Bolest může být dána v křížové kosti, dolních končetinách, méně často v pánevních orgánech.

    Patologie je také doprovázena dalšími příznaky:

    • necitlivost a bolesti končetin;
    • snížený rozsah pohybu;
    • svalové křeče;
    • poškození nervových kořenů;
    • hypotenze.

    Spondyloartróza

    Toto onemocnění se také nazývá fazetová artropatie, protože postihuje fazetové klouby páteře. Patologie je degenerativní a je považována za typ osteochondrózy nebo její komplikace.

    Při spondyloartróze je bolest obvykle lokalizována a nevyzařuje do jiných částí těla. Zesiluje se při zatáčkách a zákrutech. V klidu se snižuje nebo zcela prochází.

    Spondyloartróza může vést k subluxaci fazetových kloubů, pak je bolest lokální a matná. Zesiluje se, pokud zůstanete dlouhou dobu v jedné poloze..

    S porážkou bederní páteře je bolest chronická a opakující se. Při delším pobytu ve statické poloze je také pozorována tuhost.

    Meziobratlová ploténka

    Tento patologický proces ovlivňuje páteř a zahrnuje vyboulení meziobratlové ploténky do míchy, ale vláknitý prstenec zůstává neporušený. Takové onemocnění je považováno za stadium osteochondrózy, které předchází vzniku kýly..

    Bolesti dolní části zad se obvykle vyskytují, když je postižena bederní páteř. Je vyjádřen mírně, může být bolavý nebo bodavý. Bolest se může zvýšit během ohýbání, kýchání, kašle, postavení na nohou, chůze, ale uklidňuje se v poloze na zádech..

    Bolestivé pocity jsou doprovázeny dalšími příznaky:

    • necitlivost v končetinách, slabiny;
    • tuhost v dolní části zad;
    • brnění v nohou;
    • slabost v nohou;
    • tlakové poklesy;
    • bolest hlavy, závratě;
    • možné problémy s močením.

    Bederní kýla

    Meziobratlová kýla v bederní páteři je charakterizována vydutím meziobratlové ploténky do míchy. V tomto případě se vyvíjí bolestivý syndrom, jsou možné symptomy neurologického deficitu.

    V počáteční fázi onemocnění dochází k akutní a pálivé bolesti. Šíří se podél zadní nebo boční strany nohy a také pod koleno. Bolest je častěji povrchní a lokalizovaná.

    Bolestivé pocity mohou být doprovázeny následujícími příznaky:

    • necitlivost;
    • pocit mravenčení;
    • slabost;
    • snížené reflexy.

    Osteoporóza

    Tato patologie je chronicky progresivní systémová a ovlivňuje kostru. Někdy je považován za klinický syndrom u jiných nemocí..

    Osteoporóza zahrnuje snížení hustoty kostí. To narušuje metabolismus kostních tkání - kosti jsou křehčí a zvyšuje se riziko zlomenin. Nemoc často postihuje bederní oblast.

    Pod zatížením se objevuje akutní bolest, což ukazuje na kompresní zlomeninu. V období až jednoho a půl měsíce se zhoršuje se změnou polohy těla, pokusem vstát a poté začne ustupovat. Neurologické příznaky nejsou pozorovány při zlomenině - to je charakteristický rys onemocnění.

    Osteoporóza vede k postupnému stlačování obratlů, díky čemuž se délka těla zkracuje, a někdy jsou tyto změny vizuálně velmi patrné.

    Zlomenina

    Tato patologie je velmi závažná a projevuje se mechanickým stresem. Zlomenina bederní páteře může být stlačena nebo rozdrcena.

    Pokud zlomenina není komplikovaná, pak je v zádech bolest, která se zvyšuje s pohyby těla. Možné jsou také následující příznaky:

    • zvýšená bolest při kašli, hluboké dýchání;
    • mírné rány nebo otoky v postižené oblasti;
    • vyhlazení obrysů hřbetní drážky;
    • ozařování bolesti břicha.

    Spinální stenóza

    Tato patologie je chronický proces a znamená zúžení míchy v důsledku kostí, chrupavkových struktur nebo měkkých tkání. Hlavními příznaky onemocnění jsou bolesti zad a neurogenní intermitentní klaudikace. Ta znamená slabost v nohou..

    Bolest má často kompresní povahu a projevuje se neustále. Může ustoupit v sedě.

    Patologii provázejí další příznaky:

    • symptomy napětí (oblast neurologie);
    • zhoršená citlivost v dolních končetinách, méně často v anogenitální zóně;
    • paréza v nohou;
    • ztráta svalů dolních končetin;
    • periodické křeče v lýtkových svalech (křeče);
    • zhoršená funkčnost pánevních orgánů.

    Střevní obstrukce

    S touto patologií může být bolest dána spodní části zad. Při střevní obstrukci je pohyb obsahu po celém zažívacím traktu zcela nebo částečně narušen.

    Bolest může vyzařovat dozadu, ale je lokalizována převážně v břiše. Vyznačuje se náhlým nástupem bez ohledu na příjem potravy a denní dobu. K útoku dochází přibližně každých 10-15 minut, ale bolest se může konstantní.

    Patologie je doprovázena dalšími příznaky:

    • zadržování stolice;
    • nadýmání;
    • nadýmání, asymetrie;
    • zvracení.

    Prostatitida

    Tato patologie je možná pouze u mužů a znamená zánět prostaty. Toto onemocnění může být akutní nebo chronické.

    Bolest s prostatitidou se obvykle vyskytuje v dolním břiše, v perineu. Často se dává dolní části zad - beder a křížové kosti. Bolest může také vyzařovat na nohy, pohlavní orgány, pubis, konečník.

    Bolest s prostatitidou obvykle nemá jasnou lokalizaci. Může to být bolení, tahání. Patologie je doprovázena dalšími příznaky:

    • zvýšené močení;
    • zvýšení teploty se zhoršením - horečka;
    • potíže s močením nebo močovou inkontinencí;
    • pocit přetečení močového měchýře, neúplné vyprázdnění;
    • nutkání k močení je častější v noci, ale může být neproduktivní;
    • neurologické příznaky se často vyvíjejí: podrážděnost, deprese, únava, frustrace;
    • sexuální dysfunkce.

    Endometrióza

    Toto onemocnění je typické pouze pro ženy. Je to proliferace endometriálních buněk (vnitřní vrstva stěn dělohy) za její hranice.

    Endometrióza je často spojována s chronickou bolestí pánve. Vyvíjejí se v dolním břiše, ale vyzařují do dolní části zad, třísla. Bolestivé pocity zesilují při pohlavním styku, defekaci, gynekologickém vyšetření.

    S endometriózou může být menstruační cyklus narušen, menstruace může být bolestivá a výtok může být hojný. Na pozadí onemocnění je možný vývoj primární nebo sekundární neplodnosti.

    Kterého lékaře kontaktovat?

    Seznam možných příčin bolesti zad je rozsáhlý, takže lékaři se tímto problémem zabývají velmi odlišně. Pro účely diferenciální diagnostiky může být nutné konzultovat několik specialistů najednou.

    Nejprve byste se měli obrátit na terapeuta, který bude poslouchat vaše stížnosti, provést obecné vyšetření a případně poslat na nějaký výzkum. Lékař dá doporučení správnému specialistovi.

    Pokud jsou bolestivé pocity spojeny s páteří, pak problém může řešit chirurg, neurolog, traumatolog, ortoped. V jiných případech budete možná potřebovat pomoc urologa, proktora, gynekologa, gastroenterologa. V průběhu léčby se také obracejí na chiropraktika, fyzioterapeuta, masážního terapeuta a specialistu na fyzioterapeutická cvičení..

    Diagnostika

    Pro bolest v dolní části zad je ve většině případů nutná diferenciální diagnostika. To vám umožní vyloučit další choroby s podobným klinickým obrazem a ponechat jednu správnou diagnózu.

    Klasické testy jsou testy krve a moči. Provádějí se pro obecné posouzení, detekci zánětlivého procesu, infekce, doprovodných poruch. Analýza stolice může být rovněž vyžadována, pokud existuje podezření na onemocnění související se střevy a jinými vnitřními orgány..

    Z instrumentálních diagnostických metod pro bolest v dolní části zad se obvykle používají rentgenové paprsky. V některých případech je nutná studie s kontrastem.

    Pro diagnostické účely mohou být také vyžadovány následující studie:

    • ultrazvukové vyšetření (včetně transrektálního, transvaginálního);
    • počítačová tomografie (více informativní než rentgen);
    • Magnetická rezonance;
    • kolonoskopie;
    • denzitometrie (studium stupně minerální síly tkáně);
    • FGDS;
    • myelografie (rentgenové vyšetření míchy).

    Léčba

    Funkce terapie závisí na diagnóze. V každém případě je nutné provést symptomatickou léčbu a eliminovat nebo zastavit progresi stávajícího onemocnění..

    Obecná doporučení

    Pro bolest v dolní části zad musíte jednat podle diagnózy. Existuje také řada obecných pokynů:

    • poskytnout zádům klid, zejména v případě akutní bolesti;
    • je-li patologie spojena s páteří, měly by být použity speciální ortopedická zařízení - bandáž, korzet;
    • po dobu lékové terapie úplně opusťte alkohol.

    Drogová terapie

    Při léčbě patologií doprovázených bolestí v dolní části zad mohou být vyžadovány následující medikace:

    • Nesteroidní protizánětlivé léky. Používají se k úlevě od zánětu a bolesti. Tyto léky mohou být použity orálně, topicky nebo jako injekce. Často je předepsáno několik lékových forem současně.
    • Se syndromem těžké bolesti se uchylují k blokádě lokálními anestetiky. V některých případech je třeba použít i narkotika.
    • Antibiotika Antibiotická terapie může být vyžadována u zánětlivého procesu nebo patologií způsobených nebo komplikovaných infekcí. Obvykle se uchylují k lékům s širokým spektrem účinku, ale je účinnější nejprve identifikovat původce infekce a jeho citlivost na lék.
    • S tónem kosterních svalů se uchýlí ke svalovým relaxantům.
    • Antidepresiva se používají pro chronickou bolest a neurologické příznaky.

    Lékařská léčba by měla být předepsána specialistou. Je důležité nejen určit, která léčiva budou v konkrétním případě účinná, ale také zvolit správné dávkování, dobu trvání léčebného postupu a vzít v úvahu možnost a účinnost kombinace s jinými léky..

    Fyzioterapie

    Pro bolest dolní části zad může být efektivní několik fyzioterapeutických metod. Často se uchylují k následujícím postupům:

    • fono- a elektroforéza;
    • terapie rázovou vlnou;
    • ultrazvuk;
    • magnetoterapie;
    • darsonvalizace.

    Různé fyzioterapeutické metody mají kontraindikace. Procedury se neprovádějí při vysokých teplotách, akutní bolesti, poškození kůže.

    Pokud je bolest zad spojena s patologiemi páteře, je efektivní podstoupit masážní kurz. V některých případech je třeba obratle upravit, jinak se nemoc pouze zhorší.

    Fyzikální terapie je obvykle využívána pro patologie spojené s páteří. U nemocí vnitřních orgánů není takový přístup nutný a může být dokonce škodlivý. Fyzioterapie by měla být prováděna pod dohledem odborníka.

    Cvičení je možné provádět doma, ale tento problém je třeba projednat s lékařem. Určuje přípustné zatížení a přípustné množství zatížení.

    Kinezioterapie, která se používá pro patologie muskuloskeletálního systému, by měla být posuzována samostatně. Je to forma fyzické terapie a může být pasivní nebo aktivní..

    Prevence

    Aby se zabránilo bolestivým pocitům v dolní části zad, je nutné zabránit patologiím, které mohou způsobit tento příznak. To znamená dodržování následujících pravidel:

    • udržování normální tělesné hmotnosti;
    • správná výživa;
    • aktivní životní styl;
    • zvýšená imunita;
    • odmítnutí nadměrného zatížení;
    • udržování správného držení těla;
    • odmítnutí z vysokých podpatků a nepohodlných bot;
    • odmítnutí špatných návyků;
    • hladký nárůst zatížení nebo jejich ukončení;
    • vyhýbání se stresovým situacím, nervózní přetížení.

    Je také důležité včas léčit jakoukoli patologii, bez ohledu na to, které systémy a orgány v těle ovlivňují. Dokonce i nachlazení může mít negativní důsledky..

    Pro preventivní účely byste měli být opatrní na své zdraví. To znamená, že nemůžete ignorovat žádné alarmující příznaky - tělo tímto způsobem signalizuje poruchu. Je nutné pravidelně podstupovat standardní lékařskou prohlídku, protože na mnoha patologiích lze na něm čekat i v počátečním stadiu jejich vývoje.

    Bolest dolní části zad by neměla být ignorována. Může to být příznak mnoha patologií, včetně těch, které ovlivňují vnitřní orgány. Pokud se objeví varovné příznaky, musíte se poradit s lékařem, aby podstoupil nezbytnou diagnostiku, podle výsledků které léčby bude předepsáno.


    Pro Více Informací O Burzitida