Bolest břicha
Kost, která je klínovitého tvaru a je umístěna na spodní části páteře, se nazývá křížová kost. Sakrální bolest je považována za jednu z nejzávažnějších bolestí páteře. Intenzivnější je při sezení, svižném zvedání, ohýbání dopředu a zvedání závaží..
Bolest v křížové kosti u mužů je mnohem méně častá než ve spravedlivé polovině lidstva. Důvodem je skutečnost, že ženské obratle nejsou tak silné jako mužské, a proto je pro ně mnohem obtížnější snášet zátěž. Nezapomeňte na další stres na ženské křížové kosti během těhotenství a menstruace. Všechny tyto faktory určují častější výskyt bolesti v křížové kosti u žen..
Termín „sacrodynia“ se používá k označení bolesti v sakrální oblasti, která je důsledkem patologií v malé pánvi a přilehlých oblastech..
- Úvodní konzultace - 4 000
- Úvodní konzultace s vedoucím kliniky bolesti - 4 500
Příčiny bolesti v křížové kosti
Příčiny sakrální bolesti mohou být velmi odlišné. Mohou vzniknout díky:
- zejména zranění - modřiny, které zmizí po několika dnech, pokud je pacient v klidu;
- patologie páteře - charakterizované náhlým nástupem silné bolesti v křížové kosti při zatížení působícím na páteř;
- infekční onemocnění - projevuje se bolestí střední intenzity, která se zvyšuje s pohybem
- novotvary - bolest v křížové kosti se vyskytuje, když je ovlivněna metastázami rakoviny ledvin, štítné žlázy, plic, prostaty, střeva a žaludku.
Bolest v křížové kosti s ostechondrosou a meziobratlovou kýlou
S osteochondózou bederní páteře je bolest pociťována nejen v křížové kosti, ale také v dolní části zad. Kreslení bolesti v křížové kosti vyzařuje do dolních končetin a jsou doprovázeny následujícími klinickými příznaky:
- omezení pohybu;
- pocit napětí v zádech.
Bolesti zad a křížové kosti se objevují v důsledku náhlých pohybů, těžkého zvedání, dlouhého pobytu v nepohodlné poloze.
Bolest vyzařující do křížové kosti se často objevuje s meziobratlovou kýlou dolních částí páteře. Vyzařují na nohy a slabiny a jsou zvláště intenzivní v první polovině dne, postupně večer ustupují.
Bolest s patologií sakroiliakálního kloubu
Párový kloub, který na obou stranách spojuje křížovou a křečí, se nazývá sakroiliový kloub. S rozvojem zánětlivých procesů v něm nebo přítomností poškození se bolest vyskytuje v křížové kosti vlevo nebo vpravo. Lokalizace na jedné ze stran je způsobena oblastí zánětu. Bolest ve křížové kosti vlevo nebo vpravo je doprovázena:
- kulhání;
- křeče svalů nohou;
- přemístění pravých částí pánve (s bolestí vpravo);
- přemístění levých částí pánve (s bolestí vlevo).
Bolest při gynekologických chorobách a těhotenství
Bolest v křížové kosti jiné povahy se vyskytuje u řady gynekologických chorob:
- relaxace struktur, které podporují dělohu;
- vnější endometrióza;
- prolaps nebo prolaps dělohy;
- zadní parametrritida.
Během těhotenství se může vyskytnout bolest v křížové kosti kvůli:
- přemístění těžiště ženského těla;
- změna polohy plodu v lůně;
- týlní prezentace plodu.
Příčiny bolesti v křížové kosti u žen a jejich léčba
Výskyt bolesti v křížové kosti je signálem našeho těla o porušování jeho práce. Hraje důležitou roli, křížová kost je spojena s páteří a kostrči, jím prochází krevní tepna a nervy.
Bolest v křížové kosti nejčastěji obtěžuje ženy právě kvůli přítomnosti orgánu, jako je děloha, která je spojena s křížovou žílou uterosakrálními vazy. Podívejme se podrobněji na to, co je křížová síla, a zvažte, jaké by mohly být příčiny bolesti v ní? Zde najdete podobný článek na téma „Bolí to na levé straně pod žebra - co by to mohlo být?“.
Co je křížová kost?
Kříž je trojúhelníková kost, která sedí mezi dvěma pánevními kostmi a tvoří s nimi horní část pánevní dutiny. Jedna část křížové kosti je napojena na kostrčník a druhá na poslední bederní obratle.
Kříž je pět fúzovaných sakrálních obratlů. Skládá se ze zadní a přední plochy, základny, horní a dvou bočních okrajů. Přední rovina křížové kosti se nazývá pánevní plocha..
Ukazuje stopy fúze pěti sakrálních obratlů (čtyři příčné linie). Nervy míchy procházejí přes čtyři pánevní otvory společně s cévami.
Tato bolest se nazývá sacrodynia. Tento příznak může být způsoben poškozením samotné křížové kosti nebo onemocněním vnitřních orgánů.
Odpověď na otázku: Proč bolí ocasní kost? - přečtěte si zde.
Příčiny a povaha bolesti
Příčinou sacrodynie může být přemístění křížového kloubu, který je buď vrozené povahy, nebo se vyskytuje v důsledku traumatu. Existují dva typy vytěsnění: vytěsnění pravých pánevních kostí a vlevo, zatímco příznaky jsou pro každou stranu odlišné..
Když je levá strana přemístěna, je narušen krevní oběh v levé noze, bolest a otok levé nohy, křeče, poruchy funkce srdce nebo plic, oslabená imunita, častá zácpa, přírůstek na váze.
Pokud je problém ve vytěsnění pravé strany kříže-iliakálního kloubu, pak jsou pozorovány následující příznaky: bolest v pravé noze, křeče, žaludek, játra a střeva, častý průjem je možný a naopak ztráta hmotnosti.
Je-li sacrodynie důsledkem traumatu, pak po klidu tento příznak zmizí za několik týdnů. Pokud bolest přetrvává, měli byste navštívit lékaře. O tom, s kým lékařem se poradit, pokud vás bolí záda, čtěte zde.
Bolest v trámci nebo tažení v křížové kosti může znamenat posun obratlů, zvaný spondylolistéza.
Takový příznak se také objevuje u maligních a benigních nádorů nebo zánětlivých procesů v pánevních orgánech. U mužů může být tato bolest známkou chronické prostatitidy..
Pokud máte obavy z tupé, bolestivé bolesti v křížové kosti a dolní části zad, může to být příznak osteochondrózy nebo meziobratlové kýly bederní páteře.
V tomto případě se syndrom bolesti projevuje dlouhodobým pobytem v sedě nebo po fyzické námaze. Také bolest jak v křížové kosti, tak v dolní části zad mluví o poruchách fungování střev, tromboflebitidy a křečových žil.
Nemoci způsobující sacrodynia
Existuje také mnoho důvodů, které nesouvisejí s problémy samotné křížové kosti, například různé nemoci:
- Osteochondrosová náhrada lumbosakrálních obratlů (spondylolistéza). Sacrodynie v spondylolistéze se objevuje v důsledku přemístění obratlů, což způsobuje zúžení páteřního kanálu a sevření nervu. V tomto případě se bolest nejčastěji objevuje po fyzické aktivitě nebo při náhlých pohybech a po odpočinku ustupuje. Bolí to v oblasti křížové kosti a kostrče, protože jsou přímo spojeny s páteří. Přečtěte si o léčbě uvíznutí sedacího nervu doma zde.
- Příčinou sakodynie mohou být vrozené anomálie ve vývoji lumbosakrální páteře (například lumbarizace, sakralizace, stejně jako neuzavření obratlového oblouku). U nemoci, jako je nezavření obratle (v bederní páteři), není mícha uzavřena, což vede k hernii nebo dokonce k výčnělku míchy.
U žen může dojít k sacrodynii s různými gynekologickými chorobami, během menstruace, během těhotenství:
- Endometrióza je proliferace endometriálních buněk (vnitřní vrstva dělohy) za jejich hranice. Způsobuje bolestivé bolesti v oblasti pánve, dolní části zad a břicha, které se mohou pravidelně objevovat a zesílit během menstruace. Jedním z příznaků endometriózy je porušení měsíčního cyklu.
- Parametritida - zánět parametra (tkáň obklopující dělohu). Toto onemocnění se může objevit v důsledku chirurgického zákroku, potratu nebo po porodu. Při parametrizaci cítí pacient řeznou nebo bodnou bolest v břiše, která vyzařuje do dolní části zad nebo křížové kosti. Parametritida je doprovázena porušením menstruačního cyklu, roboty nervového a kardiovaskulárního systému, zvýšenou tělesnou teplotou, zimnicí a bolestmi hlavy..
- Zánět vaječníků.
- Krevodynia u žen může nastat také během těhotenství v důsledku polohy plodu, ve kterém tlačí na sakrální kost, nebo v důsledku neustálého vyklenutí dolní části zad (zejména v posledních měsících as velkým břichem) a silného svalového napětí při změně polohy plodu..
- Menstruační bolest se často rozptyluje a vyzařuje do sakrální oblasti.
- Rakovina děložního čípku nebo retroverze (neobvyklá poloha dělohy) může napnout uterosakrální vazy a způsobit bolest v pánvi a zádech. Lidé s rakovinou mají vodní nebo krvavý výtok, bolest při močení a potíže s průchodem střevem.
- Křečové žíly jsou poruchy průtoku krve v nohou a v důsledku toho křečové žíly. Vyskytuje se nejčastěji u žen. Příznaky nemoci: bolest v končetinách a otok, který se zvyšuje s progresí nemoci, žíly začínají vyboulit a zhustnout.
U mužů jsou nejčastější příčinou bolesti sakrální bolesti chronická prostatitida a rakovina prostaty:
- Mezi příznaky prostatitidy patří: dysfunkce prostaty, časté močení a nepohodlí (pálení) při močení.
- Běžnou příčinou sakrální nebo dolní části zad u mužů je rakovina prostaty s metastázami do dolní části páteře. Na začátku nemusí toto onemocnění vykazovat žádné příznaky, ale když již metastázy začaly, objeví se bolest v kostech pánve, boků a páteře..
Jiné příčiny sakrální bolesti:
- Urologická onemocnění. Poruchy v práci sigmoidního konečníku (například hromadění stolice nebo kolitidy). Časté příznaky kolitidy: časté pohyby střev, průjem (pravděpodobně s krví a hlenem), ostré bolesti a nadýmání.
- Psycho-emoční stres. Neustálý stres a úzkost kladou stres na nervový systém a mohou způsobit bolest..
- Zhoubné a nezhoubné nádory, jako je myelom a lymfom, rakovina ledvin a plic, rakovina tlustého střeva může být pociťována bolestí v křížové kosti, která je trvalá a neodezní ani v noci. Zpočátku se nádor nemusí cítit a teprve po vzniku metastáz se objeví první příznaky.
Příznak, jako je bolest v sakrální oblasti, může naznačovat vývoj mnoha závažných onemocnění, proto byste měli co nejdříve kontaktovat specialistu..
Diagnóza nemoci
Ženy musí být nejprve vyšetřeny gynekologem, podrobit se obecným krevním a močovým testům a také nátěru mikroflóry..
Pro potvrzení diagnózy lze předepsat ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů a také zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), které ukáže, zda došlo k poškození kostí nebo sakrální páteře. MRI může sledovat přítomnost nádorů a zánětů.
Když je stanovena příčina sakrální bolesti, je předepsána léčba.
Léčba
Léčba bude samozřejmě záviset na onemocnění, které způsobuje příznak. Například s osteochondrosou nebo s abnormálním vývojem páteře může být předepsána operace.
Nebo, pokud se onemocnění nezačne, je předepsán soubor procedur: fyzioterapeutická cvičení, fyzioterapie, masáž a jsou posíleny léky.
Nádory (jako je rakovina děložního čípku) jsou léčeny laserovou terapií a chirurgickým zákrokem.
Pokud je bolest v křížové kosti spojena s těhotenstvím, je předepsáno následující opatření: masáž, speciální cvičení, nošení podpůrného obvazu, užívání vitamínů a zmírňujících bolesti (pokud je bolest výrazná).
Pokud během menstruace dojde k sakrodynii, pomůže speciální masáž nebo užívání hormonálních látek zmírnit svalové napětí a zmírnit bolest.
Metody léčby sakrálního poškození kostí:
- Ihned po poranění je nutné na místo poranění aplikovat chlad, aby se zabránilo rozvoji zánětu..
- Omezte fyzickou aktivitu, neprovádějte náhlé pohyby.
- Užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků, jakož i používání mastí a čípků založených na GMP.
- Po 3-4 dnech můžete provádět cvičení s léčebnou terapií, předepsány fyzioterapeutické procedury.
Pokud zranění není těžké (bez zlomenin), pak po několika týdnech bolest zmizí a osoba se vrátí k normálnímu životnímu stylu.
Obecná doporučení pro léčbu sakrální bolesti:
- Cílem fyzioterapie bylo snížení zánětu a otoku. Jaké postupy jsou ve vašem případě vhodné - rozhodne lékař.
- Fyzikální terapie pro obnovení motorických funkcí. Cvičení by měla být prováděna klidným tempem, bez nadměrného namáhání a náhlých pohybů. Výběr jednotlivých cviků provádí také ošetřující lékař.
- Správná výživa, která obsahuje všechny důležité vitamíny a minerály.
- Předepsáno je také nošení korzetu, který snižuje zátěž v oblasti křížové kosti a snižuje bolest během pohybu..
- Eliminujte silnou fyzickou námahu, sledujte držení těla a dlouhodobě nejste v jedné poloze (například pokud máte sedavé zaměstnání, střídejte sezení na židli s některými lehkými cvičeními, nebo alespoň stojte nebo chodíte).
- Pro odstranění silné bolesti jsou předepisovány látky snižující bolest. Může to být jako prášky, intramuskulární injekce a injekce léků přímo do oblasti, odkud bolest pochází (například do páteřního kanálu).
- Masáž, ruční terapie a akupunktura také poskytují úlevu od bolesti..
- Je důležité vyhnout se stresu a nervovému napětí, dát sobě i svému tělu čas na odpočinek.
Zjistili jsme tedy, že častá bolest v křížové kosti může naznačovat mnoho závažných onemocnění..
Pokud tedy máte tento příznak, je lepší okamžitě vyhledat lékaře, protože včasná léčba vás ochrání před nepříjemnými následky. Nezapomeňte, že v takové situaci je samoléčení nebezpečné.!
Bolest v sakrální páteři
Kříž (latina ossacrum, posvátná kost) spojuje páteř s pánví a nachází se mezi bederními a kostrčovými obratly. Lidská křížová kost je velká trojúhelníková kost tvořená pěti fúzovanými stavci. Nahoře je sakrální kost spojena s posledním bederním obratlem, dole - s kostrči. U mužů je delší, užší a má více křivek..
V lékařské praxi je sakrální bolest označována dvěma pojmy: sacralgia a sacrodynia. Sakralgie se vyskytuje s patologiemi a vývojovými anomáliemi v lumbosakrální páteři. Nejčastěji se jedná o sevřený nerv na pozadí různých deformací a zánětlivých procesů..
Sacrodynia je bolest v oblasti křížové kosti způsobená onemocněním pánevních orgánů a okolních struktur. Vyskytuje se u gynekologických chorob.
Důvody
Výskyt bolesti v sakrální páteři je spojen s těsně rozloženými vnitřními orgány a významnou zátěží na horní části těla. Za zmínku také stojí, že ženy zažívají tento příznak mnohem častěji než muži. Důvodem je skutečnost, že páteř ženy je méně silná a horší snáší fyzickou aktivitu..
Příčiny bolesti v křížové kosti mohou být následující:
- zranění a vrozené vady páteře (sakralizace a lumbarizace);
- osteochondróza a její komplikace - kýla, výčnělek;
- spondylolistéza (přemístění obratlů);
- sakroiliitida;
- osteoporóza;
- tromboflebitida;
- tuberkulóza;
- metastáza;
- expanze sigmoidního tlustého střeva;
- ženské choroby (gynekologie);
- chronická prostatitida;
- psychoemocionální stres.
Poranění páteře a anomálie
Je možné zranění křížové kosti při pádu z výšky nebo v důsledku přímého nárazu. Ohroženi jsou starší pacienti s diagnózou osteoporózy a pacienti užívající koagulanty. Lidé s nadváhou a nemocemi pohybového aparátu a ženy během porodu mohou být také vážně zraněni..
Těžká bolest v křížové kosti u žen, které nedávno porodily, je známkou vytěsnění nebo vykloubení kostí v důsledku nekoordinované práce. Časné projevy vysídlení jsou často pozorovány v pozdním těhotenství v případě nesprávné polohy nebo velké velikosti plodu.
S modřinami dochází ke křečím lumbosakrálních svalů, což zvyšuje bolestivost a nutí je zaujmout nepřirozené polohy. Pokud nedochází k posunům nebo zlomeninám, bolest zmizí během několika dnů za předpokladu, že nedochází k fyzické aktivitě.
Mezi anomálie této zóny patří sakralizace a lumbarizace. Sakralizace je úplná nebo částečná fúze pátého bederního obratle s křížem. Při lumbarizaci se 1. sakrální obratle nespojují se zbytkem, čímž se zvyšuje počet bederních obratlů.
Při abnormální struktuře přechodného lumbosakrálního obratle vyvolává bolest řadu faktorů, jmenovitě:
- vysoká fyzická aktivita;
- tělo se nakloní do stran;
- ostré pohyby;
- skákat z výšky a padat s přistáním na nohou.
Osteochondrosis
Osteochondróza bederní páteře se projevuje bolestmi bolavé, matné přírody s ozářením (zpětným rázem) dolních končetin. Kromě bolesti se cítí záda ztuhlá, ztuhlá, napjatá a otupělá. Jak se nepohodlí zvyšuje, když se ohýbá, může být obtížné provádět každodenní činnosti, jako je obuvi nebo pokusit se něco vyzvednout z podlahy..
Dokonce i nepatrný sklon těla dopředu, aby se mohlo prát, způsobuje nepohodlí ve spodní části hřebene. Syndrom bolesti může být znepokojující při zvedání těžkých předmětů, kašlání a kýchání, stejně jako po dlouhém pobytu v nepříjemné poloze. Charakteristickým rysem osteochondrózy je snížení bolesti v poloze na zádech. U některých pacientů ustupuje v podřepu nebo stojí na všech čtyřech.
S herniovaným spodním bederním diskem se může intenzita bolesti lišit. Bolest je cítit nejen v zádech, ale také v oblasti nohou a slabin. Zpravidla trpí pouze jedna končetina, ve vzácných případech je možné bilaterální poškození. Bolest je výraznější ráno a v první polovině dne, večer postupně odezní. Když pacient vstává z postele, musí se „rozptýlit“, aby se zbavil ztuhlosti a nepohodlí.
Spondylolistéza
Když jsou obratle přemístěny, dochází k bolestivým bolestem kvůli neustálému tlaku vyčnívajícího obratle na míšní nervy. Vzhledem ke změnám tvaru a umístění obratlů se sakroiliakální klouby deformují, což zvyšuje bolest v křížové kosti a dolní části zad. Mezi další příznaky spondylolistézy patří bolest a svalová atrofie dolních končetin, necitlivost v oblasti ochlupení a kulhání..
Sacroiliitis
Se sakroiliitidou se zanícují sacroiliakální klouby, které jsou doprovázeny bolestí v sakrální oblasti. Bolest vyzařuje do hýždě a nohy, zvyšuje se s tlakem a v důsledku dlouhého stání nebo sezení. Ve většině případů dochází k podrážděnosti, slabosti, nárůstu tělesné teploty a bolení periferních kloubů. U mnoha pacientů je zhoršené vidění a nejčastěji je postiženo jedno oko: projevuje se to slzáním, mlhou a fotofobií. Sakroiliitida prochází třemi stádii, jak nemoc postupuje, bolest se stává přirozenou a pohyblivost končetiny na postižené straně je omezená.
Osteoporóza
V důsledku vzácné kostní tkáně se mohou ve spodní části zad objevovat konstantní tahové bolesti. Toto je často jediným příznakem nemoci, protože osteoporóza může být asymptomatická. V průběhu času páteř ztrácí pohyblivost, zhoršuje se držení těla a snižuje se výška člověka.
Nejvýznamnějším příznakem osteoporózy je zlomenina, při které může být malá nebo žádná bolest. Obvykle se zlomí obratle, poloměr nebo femorální krk. Ta je zvláště nebezpečná pro seniory, protože neexistuje žádná záruka, že schopnost chodit zůstane..
Tromboflebitida
Jedním z časných příznaků trombózy pánevních žil je mírná bolest v sacro-bederní oblasti i v dolním břiše. Pokud je žíla zcela blokována trombusem, dojde k ostré bolesti v slabinách a noha se zvětší.
Pokud se stav akutní tromboflebitidy výrazně zhorší, může mít chronická forma onemocnění spíše slabé projevy. Pocity bolesti se obtěžují pouze při vysoké fyzické námaze a v klidu vše zmizí. Postup tromboflebitidy však může vést k trombóze hlavních tepen a hlubokému poškození žil a také k chronické žilní nedostatečnosti..
Tuberkulóza
Spinální tuberkulóza je nejčastější formou kostní tuberkulózy. K časným příznakům patří syndrom bolesti, který je konstantní a zvyšuje se chůzí a pohybem. Později se objeví křivost, noha na straně léze se otočí na stranu, pánev je zkosená.
Metastáza
Sakrální bolest může být způsobena zhoubným nádorem v sousedních orgánech - plíce, žaludek, štítná žláza nebo prostata, ledviny, pánevní orgány. Příznaky rakoviny se nemusí objevit dlouho a bolest je zpočátku pociťována pouze fyzickým nadměrným tlakem, podchlazením nebo tlakem na postiženou oblast..
Růst nádoru vede ke zvýšené bolesti, která se stává výraznou, pulzující. Komprese nervových kořenů a krevních cév procházejících vedle křížové kosti vede ke ztrátě citlivosti a svalové slabosti. Po čase je obtížnější se pohybovat a je možná paralýza dolních končetin.
Chondrosarkom, maligní nádor diagnostikovaný hlavně u mladých mužů, se může vyvinout v křížové kosti. Jeho projevy jsou podobné metastázám..
Dilatace sigmoidního tlustého střeva
Expanze sigmoidního tlustého střeva může být vrozená a získaná. Příčinou tohoto stavu je porušení peristaltiky střeva, kdy nutkání k defekaci nastává pouze s významným zvýšením tlaku uvnitř střeva. Výsledkem je velká hromada výkalů. Hlavním příznakem je neustálá retence stolice a bolest břicha, jakož i nepřirozeně velký průměr a hustá konzistence stolice. Pacienti si často stěžují na bolest v sakrální oblasti, což je také jeden z typických symptomů..
Gynekologická onemocnění
Bolest v sakrální páteři u žen se objevuje s následujícími chorobami:
- vnější endometrióza;
- zpětná parametritida;
- maligní nádor dělohy;
- atypické umístění dělohy - retropozice, výhřez nebo výhřez;
- oslabení děložního vazivového aparátu.
Chronická prostatitida
S prostatitidou bolí lumbosakrální oblast, perineální oblast, genitálie a suprapubická zóna. Bolestí zad, poruchy moči a snížená erektilní funkce jsou hlavními příznaky chronické prostatitidy. Ke zvýšení bolesti dochází na začátku a na konci močení, po pohlavním styku a během ejakulace..
Psychoemotivní stres
Psychogenní bolest v sakrální oblasti je vzácná a vyskytuje se na pozadí dlouhodobé traumatické situace, dysfunkce nervového systému. Trvání těchto bolestí však lze měřit v měsících a letech a jejich intenzita je nejčastěji mírná..
Léčba
Terapie sakrální bolesti je zaměřena na odstranění základního onemocnění, které je způsobuje. Ve většině případů je symptomatická léčba kombinována s fyzioterapií, masážemi a terapeutickými cvičeními. Nejprve je však zastaven syndrom bolesti, pro který jsou předepisována analgetika nebo nesteroidní protizánětlivá léčiva.
Při silné bolesti, kterou nelze pomocí tablet vyloučit, se provádějí terapeutické blokády. Vstřikování se provádí do páteře nebo přímo do sakroiliakálních kloubů, jakož i do spouštěcích (bolestivých) bodů svalů. Injekční roztoky mohou obsahovat následující léky:
- anestetika - Lidokain, Novokain, Ultrakain (povinné složky);
- kortikosteroidy - diprospan, hydrokortizon, dexamethason;
- chondroprotektory - Alflutop, Dona;
- Vitaminy B;
- Platifillin, Pachikarpin, difenhydramin.
Po zmírnění nebo zmizení syndromu bolesti je pacient odeslán na fyzioterapii. Nejúčinnější jsou elektroforéza, magnetická a magnetická laserová terapie, ultrazvuk, diadynamické pulzní proudy a elektroneurostimulace..
Elektroforéza může být prováděna s Novocaine, Lidocaine, Trimecaine, s dlouhodobou bolestí, jsou vyžadovány 2 sezení denně.
Při osteochondróze, kýly, spondylolistéze, osteoporóze a radikulitidě může lékař doporučit ortopedický korzet. Speciální obinadla jsou nutná nejen k úlevě od bolesti a uvolnění svalů: pomáhají korigovat narušený motorický stereotyp.
Fyzioterapie
V rehabilitačním období je nutné se zapojit do tělesné výchovy, aby se posílily svaly a zabránilo se stagnaci. Soubor cvičení vybere instruktor cvičební terapie pro každého pacienta individuálně. Zatížení by mělo být mírné, během tříd by neměly být povoleny bolestivé a nepříjemné pocity.
V programu musí být zahrnuta protahovací cvičení. Pomáhají zvyšovat pružnost vazů a šlach a stimulují uvolnění svalů. Navíc, když je páteř natažena, meziobratlové kotouče jsou narovnány a chrupavka dostává další výživu díky volnému toku krve..
To je zvláště důležité v případě degenerativních změn, když disky začnou ztenčit a ztrácet vlhkost. Pravidelná tělesná výchova je také velmi užitečným preventivním opatřením, protože nemoci lze vždy snáze předcházet než léčit.
Zde je několik jednoduchých protahovacích cvičení:
Cvičení 1. Sedící na podlaze s nohama dokořán, tělo nakloňte dopředu. V tomto případě se musíte snažit dosáhnout rukama až k nohám na nohou, aniž byste ohýbali končetiny. Zůstaňte několik sekund v nejnižší poloze a narovnejte záda.
Cvičení 2. Lehněte si na podlahu a přitáhněte jednu nohu k sobě, druhá noha zůstává rovná. Rukama přitlačte zvednutou nohu k tělu a ke krku. Změňte nohu.
Cvičení 3. Opakujte předchozí cvičení, stačí vytáhnout obě nohy najednou. Z této pozice si můžete udělat rohlíky, které jsou jakýmsi druhem masáže páteře. Role by měly být prováděny opatrně, pohyb vpřed by měl být dokončen v sedě.
Cvičení 4. Výchozí pozice - ležící na zádech, paže do stran kolmých na tělo. Ohněte si nohy, položte jednu nohu za druhou a pomalu nakloňte boky směrem k noze, která se ukázala pod ní. Pak změňte nohy a nakloňte boky opačným způsobem.
Cvičení 5. Nastupte na všechny čtyři a ohněte se v zádech (kočičí pozice), pak kolem zad a sklopte hlavu dolů (velbloudí pozice).
Cvičení 6. Posaďte se v tureckém stylu, zvedněte jednu ruku nahoru a pomalu se ohněte ve směru opačném ke zvednuté ruce. Druhá ruka se táhne rovnoběžně s podlahou na druhou stranu.
Cvičení 7. Sedět na podlaze s rovnými nohama, natáhnout ruce rukama k nohám nohou, aniž by se ohýbal v zádech. Můžete si pomoci s ručníkem nebo gumičkou přes nohy.
V případě bolesti v křížové kosti je nutné nejprve vyloučit fyzickou aktivitu a zajistit klid zad. Syndrom přetrvávající bolesti způsobený patologickou příčinou je důvodem povinného lékařského vyšetření. Před návštěvou lékaře se nedoporučuje provádět zahřívací procedury a používat tradiční metody léčby. být zdravý!
Bolest břicha
Sakrální oblast je nejnižší částí páteře, přiléhající k vrcholu dolního bederního obratle a zespodu k kostrči.
Kříž je jediná velká trojúhelníková kost tvořená pěti stavci, které jsou spojeny dohromady a vytvářejí spojení s pánevními kostmi po stranách.
Bolest v této oblasti se nazývá sacrodynia a je jedním z nejsilnějších způsobů, které jsou spojeny s páteří..
Sakrální bolest se nejčastěji obává žen, protože jejich kostní a svalová tkáň je méně trvanlivá než muži, a proto jsou více náchylná k poranění kvůli přetížení.
Příčiny bolesti v křížové kosti
Bolest v sakrální oblasti se nejčastěji vyskytuje s patologiemi muskuloskeletálního systému, nadměrným stresem, těžkou fyzickou prací a je také důsledkem zranění.
Často se však vyskytují případy, kdy se v křížové kosti neobjeví skutečná bolest, ale jsou spojeny s chorobami zcela odlišných orgánů, které se nacházejí ve vzdálenosti od pánevní kosti. V tomto případě mluvíme o bolesti vyzařující nebo vyzařující do křížové kosti.
Ty jsou často doprovázeny množstvím dalších příznaků, které vám umožňují určit skutečnou příčinu jejich výskytu.
Nejběžnější příčiny sakrální bolesti jsou následující:
- poranění páteře, pánevní kosti, sevřené nervy;
- vrozené nebo získané anomálie páteře;
- tromboflebitida iliakálních a pánevních žil, blokáda krevních cév, podvýživa kloubů;
- spondylolistéza;
- různé záněty infekční povahy;
- nádory v pánevní oblasti;
- metabolické poruchy;
- porušení procesu průchodu potravy na úrovni sigmoidního tlustého střeva;
- stres, psychoemocionální stres;
- u mužů - akutní nebo chronická prostatitida;
- u žen - příval krve do pánevních orgánů při menstruaci, stres během těhotenství a při porodu, abnormální umístění dělohy, gynekologické a porodnické patologie.
Povaha a lokalizace bolesti v křížové kosti
Bolest v trámu nebo bolest v tahu
Tato bolest je charakteristická pro spondylolistézu, ve které je pátý bederní obratl přemístěn vůči zbytku..
Může to být také způsobeno zraněním, při nichž je narušen pánevní vazební aparát, zánětlivé procesy v pánevních orgánech, dolní páteře, svaly, přítomnost nádorů.
U mužů může být bolest v křížové kosti příznakem chronické prostatitidy..
Bolest v křížové kosti, vyzařující do ocasní kosti
Bolest v křížové kosti a kostrči, která se objevuje současně v těchto dvou sekcích, je nejčastěji posttraumatická a může nastat jak bezprostředně po zranění, tak o mnoho let později, když se mluví o tvorbě kalusu nebo ukládání solí, které snižují pohyblivost kakrokokyneálního kloubu..
V kterémkoli z těchto případů může dojít k prodloužení bolesti v bolestech zad nebo v tahu v kostech a akutní, nesnesitelné.
Bolesti zad a křížové kosti
Současná bolest v oblasti křížové kosti a dolní části zad je nejčastěji příznakem osteochondrózy bederní páteře. Bolest je tupá, bolavá, zesiluje na pozadí ostrých nebo nepříjemných pohybů, prodloužený pobyt v nepříjemné poloze.
Bolest v těchto oblastech může také nastat s následujícími patologiemi:
- Meziobratlová kýla dolních obratlů bederní páteře. Bolest vyzařuje na slabiny, na nohu, ráno se vadí a večer klesá, což nutí „stimulaci“ ráno.
- Různé léze iliakálních nebo pánevních žil, tromboflebitida, křečové žíly.
- Střevní problémy: hromadění výkalů nebo kamenů v sigmoidním tlustém střevě, zánět.
Bolest na jedné straně křížové kosti
Je-li sakroiliakální kloub poškozen nebo zanícen, dochází k bolesti v křížové kosti vpravo nebo vlevo. Příznak se objevuje v důsledku přemístění pánevních kostí, které je doprovázeno narušením dodávky krve do jedné z nohou. Kromě bolesti si pacient všimne periodických křečí ve svalech nohou, lehce kulhá.
Příznaky přemístění pravých pánevních kostí:
- hubnout;
- častý průjem;
- špatné trávení;
- bolest v žaludku a střevech;
- jaterní dysfunkce.
Při přemístění levých pánevních kostí jsou pozorovány následující skutečnosti:
- zhoršená funkce plic;
- dysfunkce srdce;
- snížená imunita;
- prudký nárůst hmotnosti;
- přetrvávající zácpa.
U mužů může taková bolest vyzařující na jednu nohu naznačovat přítomnost chronické prostatitidy u žen - rakoviny dělohy.
Pokračujte v tématu, onemocnění kloubů, přečtěte si prosím důvody, pro které mohou kolena bolet.
Někteří z vás možná narazili na situaci, kdy klouby prstů začaly bolet nebo bolet, přečtěte si více...
Kolena mohou bolet nejen při chůzi, ale i při ohýbání, viz odkaz: https://med-atlas.ru/sustavy/bolit-koleno-pri-sgibanii.html
Různé patologie způsobující bolest v křížové kosti
Nejčastější příčinou těžké sakrální bolesti jsou modřiny. Současně je bolest hmatná, křečovitá, bolavá v přírodě a zesiluje se kvůli častým křečím sacrovertebrálních svalů, během několika dnů sama odezní.
Bolest v této oblasti může naznačovat abnormální vývoj přechodného lumbosakrálního obratle. V tomto případě se bolest náhle objeví po:
- ostrý sklon do strany;
- pád z výšky nebo neúspěšné přistání po skoku na nohy;
- jakékoli náhlé pohyby;
- zvedání závaží, běh.
Existuje mnoho dalších příčin bolesti v křížové kosti, které nesouvisí s muskuloskeletálním systémem..
Infekční choroby
Zavedení jakéhokoli infekčního agens (stafylokok, tuberkulóza a další) do křížové kosti.
V tomto případě bolest není silná, ale konstantní, pokračuje i po odpočinku a zvyšuje se námahou.
Metabolické poruchy
Osteomalacie, osteoporóza a další metabolické poruchy mohou způsobit tupou a dlouhodobou bolest v křížové kosti.
Nádorové procesy maligní povahy
Kříž je nejčastěji ovlivněna metastázami rakoviny, která se vyvíjí v následujících orgánech:
- plíce;
- ledviny;
- mléčné žlázy;
- střeva;
- žaludek;
- štítná žláza;
- prostata.
U metastatických lézí křížové kosti je bolest bolavá, konstantní a po odpočinku neodezní.
Psychogenní bolest v křížové kosti
Pokud bolest vyzařuje do křížové kosti a nelze zjistit příčinu, mohou lékaři hovořit o stresové sakrální bolesti. Není to způsobeno fyzickými patologiemi, ale psychoemocionálním stresem..
„Ženské“ příčiny bolesti ve křížové kosti
Sakrální bolest u žen se vyskytuje jak z obecných, tak z čistě ženských důvodů.
Gynekologické patologie, u kterých je možná bolest v křížové kosti:
- vnější endometrióza, ve které se endometriální buňky šíří do sousedních orgánů - bolest se zvyšuje s menstruací;
- zadní parametritida - bolest se zvyšuje s nadměrnou fyzickou námahou;
- rakovina dělohy - bolesti jsou lokalizovány v samotné křížové kosti nebo vyzařují na jednu stranu;
- neobvyklé umístění dělohy: prolaps, prolaps nebo odchylka;
- oslabení uterosakrálních vazů.
Sakrální bolest během těhotenství může být způsobena následujícím:
- "Hrdý postoj" - pro rozložení hmoty a rovnováhy se žena ohýbá v dolní části zad a křížová síť má silné zatížení;
- při týlní prezentaci plod neustále tlačí na křížovou kalu, což vede k bolesti;
- změna polohy plodu, jeho nadměrná aktivita;
- hypertonicita dělohy.
Video o sakrální bolesti
Léčba sakrální bolesti
Pro kvalitní a úplné odstranění bolesti v křížové kosti je nutné stanovit jejich přesnou příčinu, podle toho, která léčba je předepsána.
Kromě zvláštních terapeutických opatření nezbytných k eliminaci příčiny bolesti jsou ve většině případů se sacrodynií předepisovány:
- anestézie;
- masáže, ruční terapie;
- kurz fyzioterapeutických procedur;
- fyzioterapeutická cvičení.
V každém případě je lepší zahájit léčbu, když se nemoc právě začala rozvíjet a objevily se pouze první příznaky. Proto by i mírná bolest v křížové kosti měla být důvodem k návštěvě lékaře: neurolog, ortoped, traumatolog, gynekolog nebo urolog.
Bederní bolest
L.S. Manvelov
Kandidát na lékařské vědy
Vědecké neurologické centrum, Ruská akademie lékařských věd
Bolest je složitý adaptivní mechanismus u lidí a zvířat. Moudrost přírody je taková, že nahradila bolest jako strážce života a zdraví. Není divu, že říkají, že bolest je „strážcem zdraví“. Bolest způsobená vnějšími vlivy i bolest způsobená poruchami v těle samotném jsou nebezpečnými signály, v souvislosti s nimiž vznikají obranné reakce, vrozené i získané. Kvůli bolestivým pocitům se řada patologických procesů v těle projeví dříve, než se objeví jiné vnější symptomy nemoci. Jedním z nejčastějších typů bolesti je bolest zad a sakrální bolest. Lumbosakrální bolest zažívá každý druhý člověk po celý život. Ve věku 50 let trpí onemocněním páteře asi 80% mužů a 60% žen. Tyto bolesti, které jsou hlavní příčinou dočasného postižení, nepředstavují pouze lékařský, ale také důležitý sociální problém..
Faktory predisponující k rozvoji lumbosakrální bolesti jsou:
- těžká fyzická aktivita, fyzická námaha;
- nepříjemná pracovní poloha;
- zranění;
- chlazení, průvan;
- zneužití alkoholu;
- deprese a stres;
- pracovní rizika (vystavení vysokým teplotám v horkých dílnách, ostré kolísání teploty, vysoká vlhkost, vibrace, radioaktivní záření). Je známo několik nemocí, které způsobují lumbosakrální bolest..
Pozor na pacienty!
Neurochirurgické oddělení Vědeckého centra neurologie provádí endoskopické operace herniovaných meziobratlových plotének.
Konzultace s neurochirurgem v den léčby (pokud existuje lékařská doporučení)
Podrobnosti získáte na tel. Čísle + 7 (495) 374-77-76 nebo odešlete požadavek
Lumbosakrální radikulitida je onemocnění způsobené vrozenými a získanými změnami páteře a jejího vazivového aparátu. Bolest v lumbosakrální oblasti s radiculitidou může být akutní nebo matná, obvykle na jedné straně, vyzařující do hýždě, zadní strany stehna, vnějšího povrchu dolní končetiny. Zvyšuje se změnou polohy těla, chůzí, kašlem, kýcháním, namáháním. Někdy je bolest kombinována s pocitem necitlivosti, mravenčení, plazení, pálení, svědění. Ústřel. Jedním z nejčastějších projevů bolesti dolní části zad je lumbago - „bolesti zad“. Častěji se vyskytuje u lidí zabývajících se těžkou fyzickou prací, zejména s kombinovanými účinky nadměrného zatížení bederních svalů a podchlazení. Akutní a chronické infekce hrají důležitou roli při výskytu lumbago. Bolest obvykle trvá několik dní, ale někdy 2-3 týdny. S lumbagem se vyskytují slzy svalových svazků, šlach, svalových krvácení.
Bederní osteochondróza. Bolest je velmi často narušena změnami páteře a jejího vazivového aparátu, zvaného „osteochondrosa“. Při jejich výskytu je důležité mnoho škodlivých vlivů (vysoká vlhkost, náhlé kolísání teploty, průvan, prodloužené napětí svalů a kostních vazů) a vrozené anomálie. Bolest při osteochondróze je vysvětlena podrážděním nervových kořenů a citlivých nervových zakončení páteře a jejího vazivového aparátu osteofyty (vyrůstání kostí) nebo fragmenty vystupujících meziobratlových plotének, které hrají roli chrániče tlumící nárazy. Herniovaný bederní disk se vyznačuje: příznakem "spaceru", kdy je pacient nucen položit ruce na koleno nebo židli a pokusit se snížit zatížení postiženého disku; příznakem „polštáře“ je neschopnost ležet na břiše, aniž byste si pod polštář dali polštář; příznak přistání, pokud se pacient, který se snaží něco zvednout z podlahy, neohne, ale dřepí dolů.
Myositis bederních svalů. Běžnou příčinou bederní bolesti je myositida bederních svalů (zánět). Toto onemocnění se vyznačuje dlouhým průběhem. Bolest v bederních svalech není tak intenzivní jako u bederní, většinou bolestivé. Svaly jsou kalené, bolestivé na dotek a protahování.
Existují tři typy léčby lumbosakrální bolesti: neléková, léková a chirurgická.
Léčba bez drog zajišťuje jemný motorický režim. V případě silné bolesti v prvních dnech musíte ležet v posteli. V následujících dnech je pacientovi umožněno chodit, jak se bolest snižuje, a nejprve, nejlépe na berlích, uvolnit páteř. Postel by měla být pevná. Používají tenkou matraci umístěnou na dřevěné desce.
Pro lokální expozici v oblasti největší bolesti se používají dráždivé masti (finalgon, nicoflex), stejně jako hořčičné omítky nebo pepřová omítka. Pomáhá dobře otírání indometacinickými, ortofenickými, voltarenickými a podobnými protizánětlivými mastmi. Lokální zavlažování ethylchloridem zmírňuje bolest, pijavice, uvolňuje jejich teplo: vlněný šátek, elektrická topná podložka, taška s vyhřívaným pískem na spodní části zad.
Nohy pro ortézy - externí podpůrná zařízení (korzet, polo korzet, speciální pásy atd.) - nemají pro odstranění bolesti malý význam. Mělo by se brát v úvahu pouze to, že pokud nebudete dodržovat lékařská doporučení, nošení ortéz může způsobit újmu. Aby se zabránilo otěru, měla by se ortéza nosit na spodním prádle. Příliš těsné utažení vzpěry ztěžuje dýchání, trávení a cirkulaci v dolním těle. Pokud se s ním nerozdělíte ve dne ani v noci, mohou svaly atrofovat, ztratit sílu a hmotnost. Ortéza je nutná pro dlouhodobé sezení (práce u stolu, studium), intenzivní fyzickou aktivitu a řízení. Po zbytek času musí svaly pracovat, aby si udržely svou funkci. Při použití ortéz je nutné provést sadu terapeutických cvičení s nimi i bez nich. Ideální je samozřejmě vytvořit si vlastní „svalový korzet“ s pravidelnou cvičební terapií. Pak nebude potřeba dalších podpor..
U tohoto typu bolesti se k úlevě od bolesti používají různé léky. Účinný neurobion, což je komplex vitamínů B (B, B6, B12), které hrají důležitou roli v metabolismu nervového systému. Na jedné straně kompenzují nedostatek vitamínů způsobených touto nemocí a na druhé straně stimulují obnovu poškozených funkcí. Lék má výrazný analgetický účinek a urychluje zotavení. Kontraindikace při léčbě přípravkem Neurobion je přecitlivělost na jakýkoli vitamin, který tvoří jeho složení. Analgetika mají také analgetika a nesteroidní protizánětlivá léčiva (Movalis, Nise, Diclofenac atd.). Druhá skupina léků by měla být používána s opatrností a pouze pod lékařským dohledem kvůli vysokému riziku gastrointestinálních komplikací.
Analgetický účinek je poskytován elektrickými postupy: perkutánní elektroanalgézie, sinusoidní modulované proudy, diadynamické proudy, elektroforéza s novokainem atd. Reflexoterapie (akupunktura, moxibuze, elektroakupunktura, laserová terapie) a novokainová blokáda se používají pro stejný účel. U diskogenní radikulitidy se v nemocničním zařízení používá trakční terapie (lůžko a podvodní trakce). Hot komprimuje pomoc s myositis.
Při odeznění akutních projevů lumbosakrální bolesti, masáže, cvičení, manuální terapie.
S herniovaným diskem v případech, kdy i přes ošetření prováděné po dobu 3–4 měsíců přetrvává intenzivní bolest, doporučuje se k odstranění kýly provést operaci.
Lázeňská léčba v sanatoriích pro pacienty s onemocněním pohybových orgánů a periferního nervového systému má velký význam při následné péči a prevenci exacerbací..
Prevence lumbosakrální bolesti je založena na vyloučení predispozičních faktorů. Je nutná včasná detekce a léčba nemocí, které přispívají k výskytu bolesti, racionálního zaměstnávání, přiměřeného životního stylu: dodržování práce, odpočinku a výživy, vyloučení nadměrného tělesného a duševního stresu, špatných návyků (zneužívání alkoholu, kouření); systematická tělesná výchova a sport, kalení.
25 příčin sakrální bolesti spojené s nemocí (tabulka)
V lékařské praxi se sakrální bolest nazývá sacralgia nebo sacrodynia. A pokud jsou v prvním případě příznaky přímo spojeny s chorobami a abnormalitami ve vývoji páteře, pak ve druhém případě se míní bolest vyzařující do této oblasti zad. Abychom pochopili, proč bolí síra bolí, a zmírnili stav, můžete pochopit pouze zdroje problému.
Kde je křížová kost
Mnoho pacientů, kteří si stěžují na sakrální bolest, zahrnuje různé stupně nepohodlí v dolní části zad. Navíc to mohou být stížnosti na problémy s kostrčí a / nebo dolní části zad, protože právě s těmito částmi páteře si pacienti pletou křížovou kost.
Anatomicky je křížová kost sphenoidní kost a nachází se ve spodní části zad. Jedná se o 5 obratlů spojených dohromady, kterými prochází páteřní kanál. Horní rozšířená část je spojena s posledním obratlem dolní části zad, pod ním prochází do ocasní kosti.
Po stranách jsou 2 klouby, které spojují křížovou kost s pánevními kostmi. Konvexní zakřivená část směřuje k malé pánvi, díky níž jsou podporovány vnitřní orgány, přímo střeva, močový měchýř, u žen - děloha a vaječníky..
Příčiny bolesti v křížové kosti jsou proto nejčastěji způsobeny těsným umístěním vnitřních orgánů, jakož i silným zatížením přímo na kostech této páteře..
Příčiny bolesti v křížové kosti (sarkodynie)
V křížové kosti jsou přímé a nepřímé příčiny bolesti. Pokud je příznakový komplex přímo spojen s patologiemi páteře, mluví o sakralgii. Kromě toho je povaha nepříjemných pocitů v takovém případě nejvíce pronikavá ve srovnání s bolestí v jiných částech páteře..
Tato podmínka nastane, když:
- poranění páteře;
- osteochondróza;
- radiculitida;
- změny v prvním obratli křížové kosti - lubializace.
Nejčastěji je však příčinou velmi silné bolesti zánět ilio-sakrálního kloubu nebo sakroiliitida.
Méně často mohou být příčinou bolesti patologie spojené s:
- tuberkulózní nebo syfilitické léze;
- metastázy v páteři s různými nádory vnitřních orgánů.
Existují však situace, kdy bolest v sakrální oblasti absolutně nesouvisí přímo s problémy páteře..
V takových případech jsou bolestivé příznaky klasifikovány jako sarcodynie, což může naznačovat přítomnost:
- problémy s pánevními a iliacními žilami;
- onemocnění střev;
- urologické patologie;
- nádorové procesy;
- metabolické poruchy.
Kromě toho může být bolest v dolní části zad u žen v oblasti křížové kosti při sezení spojena s gynekologickými chorobami. K takové bolesti často dochází během dlouhého těhotenství i během menstruace..
U mužů mohou být příčiny bolesti spojeny s prostatitidou, adenomem prostaty..
Bolest je zřídka psychogenního typu, to znamená, že se vyvíjí na pozadí stresu, jakož i nedostatečného psychoemocionálního stresu..
Charakteristika bolesti: vztah symptomů k nemocem
Bolest v křížové kosti, nebo spíše její povaze, může říct, jaké onemocnění, trauma je spojeno se špatným zdravím.
Nemoc, poškození | Povaha bolesti, doprovodné příznaky |
Poranění a poškození | Nepříjemné pocity jsou spojeny se svalovým křečem. Pro jejich snížení se pacient snaží zaujmout nepřirozené postavení. |
Osteochondrosis | Tmavé nebo bolavé bolesti se častěji obávají, což se může projevit také v nohou. V zádech je silná tuhost. Zvyšují se se stresem na páteři, neúspěšnými pohyby, s jakýmkoli ohnutím kmene. Slabší, když je pacient v pohodlné poloze. |
Staré zranění ocasní kosti | Pro pacienta je obtížné změnit polohu, ohnout se. Bolest může být matná, monotónní nebo akutní, paroxysmální. |
Meziobratlová kýla | Dávají nepohodlí nohám a slabinám, ocasu. Bolesti jsou silnější než sutra, odpoledne se mohou snižovat. Zaznamenávají se „počáteční bolesti“, které se po „stimulaci“ méně intenzivní. |
Posun pánve doleva | Bolest je soustředěna na levé straně. Imunitní obrana klesá, jsou zde problémy s dýcháním, srdeční funkcí. Pacient rychle přibírá na váze a je zácpa. |
Míchání pánve vpravo | Bolest na pravé straně. Práce trávicího traktu je narušena. Objevuje se častý průjem, pacient rychle zhubne. Ženy se mohou vyvinout gynekologická onemocnění. |
Nemoci sakroiliakálních kloubů. | Jednostranná bolest. Změny chůze, křeče nohou. Pacient začne kulhat. |
Spondylolistéza | Může se objevit po skoku, přímém zranění. Bolest je v přírodě bolavá. |
Abnormality ve vývoji páteře | Objeví se najednou. Důvodem může být zvýšené zatížení, neúspěšný náklon, ostrý obrat, pád na nohy. |
Tromboflebitida a pánevní i iliální cévy | Vyzařuje do dolní části zad nebo křížové kosti. |
Dilatace sigmoidního tlustého střeva | Roztržení a šití bolesti v zádech i v podbřišku. Může to být zácpa i častý průjem. |
Prostatitida, adenom | Bolest při onemocnění prostaty může být jednostranná nebo lokalizovaná ve středu. |
Metastázy v sakrální oblasti s nádory | Sakrální bolest se objevuje v pozdějších stádiích a má konstantní bolestivý charakter. Bolest se zvyšuje směrem k noci a po odpočinku se nesnižuje. |
Infekční patologie | Konstantní mírná bolest, která po odpočinku neodezní, se během pohybu zesílí. |
Metabolické poruchy | Bolest je tupá, slabá a dlouhá. |
Bolest v sakrální oblasti u žen | |
Rakovina dělohy | Bolest na jedné straně křížové kosti nebo lokalizovaná uprostřed |
Vnější endometrióza | Bolest je cyklická, může se zhoršovat menstruací. |
Zadní parametry | Bolest zad se během fyzické aktivity zvyšuje. |
Odchylky spojené s umístěním dělohy | Bolest v dolní části zad se zvyšuje po dlouhém pobytu ženy na nohou: když stojí, při chůzi. |
Bolest při menstruaci | Intenzivní paroxysmální bolest, která může vyzařovat na slabiny a nohy. |
Během těhotenství | Souvisí se změnou vychýlení páteře, velkou hmotností plodu nebo týlní polohou plodu. Bolest v bolesti, která ustupuje, když leží na vaší straně nebo v jiné pohodlné poloze. |
Měli bychom se také zabývat stresovou bolestí. Diagnostika s takovou patologií neodhalí žádné abnormality, ale pacient zažívá skutečné utrpení. Navíc může mít odlišnou povahu a intenzitu.
Který lékař pomůže
Stejně jako u jakéhokoli typu bolesti zad by mělo být vyšetření zahájeno návštěvou neurologa nebo verbetologa. Pokud je problém spojen s traumatem, abnormálním vývojem páteře, bude léčen ortopedický traumatolog.
Možná budete potřebovat radu a / nebo pomoc od specializovaných odborníků, jmenovitě:
- nefrolog;
- endokrinolog;
- proktorolog;
- onkolog;
- gastroenterlog.
Žena bude muset navštívit gynekologa a muže - urologa.
Pokud během vyšetření nejsou zjištěny žádné abnormality a bolí se záda v oblasti křížové kosti, může to být psychogenní problém. V tomto případě pomůže psychoterapeut..
Diagnostické metody
Vzhledem k tomu, že sakrální bolest může být spojena s mnoha různými nemocemi, začíná diagnóza odebíráním anamnézy a zkoumáním symptomů. Doprovodné symptomy a stížnosti pacienta mohou lékaři pomoci určit další diagnostickou strategii..
Vnější znaky a testy však nestačí k odlišení sacralgie od sakroiletky nebo sacrodinie..
V přítomnosti bolesti v lumbosakrální oblasti se obvykle předepisuje:
- radiografie;
- počítačové nebo magnetické rezonance.
Kromě toho se provádí ultrazvuk pánevních orgánů a břišní dutiny. Pacient musí věnovat krev a moč na výzkum.
V oblasti předběžného vyšetření lékař stanoví diagnózu nebo nasměruje pacienta k další diferenciální diagnostice.
U žen s intenzivní bolestí v sakrální oblasti je předepsán ultrazvuk vnitřních pohlavních orgánů, zejména přívěsků a dělohy..
Léčebné metody
Taktika léčení bolesti v lumbosakrální páteři přímo závisí na typu onemocnění, které ji vyvolalo. Existují však obecná doporučení, která pomáhají zmírnit stav pacienta..
Jedná se především o vysoce kvalitní úlevu od bolesti. Z tohoto důvodu mohou být použity jako analgetika, ale nesteroidní léky poskytují nejlepší terapeutický účinek..
Při velmi silné bolesti se blokády provádějí injekcí anestetik do aktivních bodů bolesti, méně často v kombinaci s kortikosteroidy.
Můžete začít dělat lékařskou gymnastiku, tréninky a dokonce i protahovat pouze v období zotavení. Když lumbosakrální páteř špatně bolí, je lepší zacházet s jinými metodami. Vaše záda potřebuje klid a relaxaci.
První cvičení na zádech by měla být prováděna velmi pomalu a hladce, bez trhání. Začnou cvičit s protahováním, přičemž každé cvičení ne více než 10krát:
- Ležíme na zádech. Přitiskněte si kolena k hrudi a pokuste se neodtrhnout spodní část zad z podlahy.
- Beze změny polohy natáhneme jednu nohu po podlaze, druhou natáhneme k hrudi. Poté, co vyměníme nohy.
- Dostaneme se na všechny čtyři. Hladce zaklenete záda v oblouku a sklopte hlavu k hrudi. Nyní se musíte ohýbat, zvedat hlavu a házet ji zpět.
Takový komplex může být proveden každý den ráno a večer, když jsou ostré bolesti pryč..
Masáž a ruční terapie
Masáž je považována za účinnou terapii bolesti zad. Pomáhá nejen snížit intenzitu bolestivých pocitů, ale také zlepšit průtok krve, průtok lymfy, odstranit otoky. V některých případech má smysl poradit se s chiropraktikem, který v případě přemístění pánevních orgánů pomůže obnovit jejich přirozené postavení..
Důležité! Pro bolest, která je spojena s přítomností meziobratlových kýly v lumbosakrální oblasti, je přísně zakázána masáž.
Korzetování
Omezení mobility pomáhá zmírnit sakrální bolest. Za tímto účelem se pacientům doporučuje používat polotuhé ortézy, které imobilizují pohyby ve 3. a 4. páteři..
Nosí korzet, dokud bolest úplně nezmizí, v případě relapsu se opět nosí. Chcete-li dosáhnout terapeutického účinku, musíte si vybrat velikost korzetu.
Preventivní metody
Pro takové bolesti zad neexistují žádné specifické metody prevence, zejména primární. Výskyt takových příznaků je spojen s různými chorobami..
Proto, aby se předešlo sarkodynii a sacrolgii, stojí za to:
- žít zdravý život;
- posílit svalový korzet, který podporuje páteř;
- vyhnout se nadměrnému zatížení;
- v případě potřeby použijte korzet, abyste pracovali tvrdě.
Včasná diagnostika patologií vnitřních orgánů pomůže včas identifikovat nebezpečná onemocnění.
Video
Komplikace a důsledky
Bolest v křížové kosti může naznačovat přítomnost závažných a někdy život ohrožujících chorob. Je hloupé ignorovat takový příznak nebo se ho pokusit odstranit pomocí anestetik, mastí.
V některých případech, s takovým umístěním bolesti, může nedostatek adekvátní diagnózy i léčby vést ke zhoršení stavu, invaliditě.
Nemoci vnitřních orgánů, které takové bolesti způsobují, mohou být komplikovány poruchami trávení, ztrátou reprodukční funkce, problémy s močením.
Nezapomeňte, že se patologie rakoviny mohou projevovat bolestí v dolní části zad..
Proto, když se objeví signál, jako jsou nepříjemné pocity ve spodní části zad, je vhodné věnovat zvláštní pozornost diagnóze, aby se včas zjistilo, s jakou patologií je spojena..
Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter. Určitě to napravíme a budete mít + karma
Cervikální chondrosa - příznaky a léčba, úplný popis onemocnění