Příčiny bolesti pod levou lopatkou v zádech zezadu, jak zacházet?

Bolest zad se vyskytuje pravidelně u většiny lidí, bez ohledu na věk. Takový příznak, včetně příznaků vzniklých v oblasti levé lopatky, může znamenat svalové napětí. Nebo že došlo ke zranění, došlo k „bederní“, všeobecné přepracování, obecně existuje mnoho důvodů. Pokud je bolest pod levou lopatkou v zádech zezadu mírná, zřídka se objeví a odezní sama za 1-2 dny - s největší pravděpodobností není čeho se obávat.

Stálá nebo častá bolest v této oblasti však může naznačovat vývoj nebezpečných a závažných onemocnění. Proto, abyste si udrželi mobilitu a neztratili účinnost, musíte se pokusit zjistit příčinu symptomu a zahájit léčbu.

Možné příčiny symptomu

Nejběžnějším důvodem tohoto jevu je patologie a dysfunkce pohybového aparátu:

  1. Cervikální, méně často osteochondróza na hrudi. V tomto případě je bolest nejčastěji spontánní, tažná nebo ostrá, pokud si odpočinete, může zmizet. Jak nemoc postupuje, syndrom se stává chronickým, bolest vyzařuje do levé paže.
  2. Intercostal neuralgia - lidé často zaměňují tuto patologii se srdečními chorobami. Poškození nervů se projevuje ve skutečnosti, že závažnost bolesti je mírná, a když vdechujete, kašel nebo náhle pohybujete doleva, bolest se stává ostrou, velmi silnou.
  3. Scapular-rib syndrom - vyskytuje se v důsledku zranění, podchlazení, velké fyzické námahy. Bolest v tomto případě je bolestivá, šíří se pod lopatkou a nad ní. Charakteristickým znakem této patologie - když pohnete rukou, uslyšíte u ramene slabé křupnutí.
  4. Metastázy na lopatku nebo primární maligní nádor v této oblasti.
  5. Rameno-scapular periarthritis - v časném stádiu, nepohodlí není výrazné, s exacerbace to obvykle bolí v noci. Hlavními příznaky jsou omezená pohyblivost ramen, křeče zadních svalů.

Je téměř nemožné rozlišit nemoc ODA sami. Jediným spolehlivým způsobem, jak zjistit příčinu bolesti pod levou lopatkou, je provést CT nebo MRI.

Onemocnění kardiovaskulárního systému jako příčina bolesti pod lopatkou

Okamžitě je třeba poznamenat, že bolest v zádech pod lopatkou na levé straně, závažnější, takže vyzařuje doleva ve hrudní kosti, paži, může být známkou stavu před infarktem nebo samotným infarktem! Hlavními znaky infarktu myokardu jsou silné bolesti trvající déle než 10 minut, které po užití nitroglycerinu nezmizí. Stejně jako znecitlivění levé paže i nemožnost zhluboka se nadechnout.

Jiné nemoci / stavy, které se mohou projevit jako bolest pod lopatkou zezadu zezadu:

  1. Vegetativní krize - bolest je lokalizována v oblasti levé lopatky, ale může se šířit i do dalších částí těla. Pacient cítí napětí v hrudníku, udušení, hrudku v krku. Mohou se objevit pocity dezorientace, paniky.
  2. Angina pectoris - syndrom ostré bolesti, pocit komprese hrudníku. Tento stav se obvykle vyskytuje po fyzické námaze, podchlazení nebo nadměrné konzumaci alkoholických nápojů. Bolest zmizí s nitroglycerinem nebo podobnými léky.

Příčinou příznaků může být také jedna z takových patologických stavů, jako je ischemická choroba srdeční, perikarditida, aortální aneuryzma. Pokud má pacient přetrvávající poruchy stavu srdce a žil, tepen, často se vyskytne bolest v oblasti lopatky. Zejména vlivem faktorů, které tak či onak přispívají ke zúžení cévního lumenu.

Nemoci dýchacího ústrojí a dalších vnitřních orgánů

Patologie z trávicího nebo dýchacího systému mohou způsobit výskyt příznaků:

  1. Peptický vřed - nepříjemné pocity se objevují po jídle, při výskytu zvracení bolest zeslabuje. Může se také objevit pálení žáhy a říhání. Bolest se často šíří do hrudní kosti, pravé hypochondrium a břišní oblasti. Je téměř nemožné zhluboka se nadechnout, uvolnit se nebo naopak začít pohybovat. Křeč jícnu, refluxní choroba jícnu má podobné příznaky..
  2. Exacerbace pankreatitidy - bolesti zad jsou šindele, vyskytují se náhle. Může se objevit zvracení a zažívací potíže a je pravděpodobné i horečka.
  3. Zánět plic, suchá pohrudnice - bolest (mírná nebo pronikavá) doprovázená potížemi s dýcháním, kašel se sputem, kýchání. U pacienta se rozvine slabost, dušnost a silné pocení. Také může být příčinou nepohodlí bronchitida nebo plicní absces..

Vzhledem k tomu, že existuje mnoho možných příčin vzniku symptomu, lze situaci napravit až po profesionální diferenciální diagnostice.

Diagnostika a léčba

Diagnostická opatření zahrnují:

  1. Externí vyšetření (v klidu, v pohybu) s hmatem postižené oblasti.
  2. Mluvit s pacientem, poslouchat stížnosti.
  3. Měření pulsu, tlaku, tělesné teploty.
  4. MRI nebo CT a EKG.
  5. Doporučení pro vyšetření krve a moči.
  6. Provádění dalších laboratorních nebo instrumentálních studií podle potřeby.

V závislosti na klinickém obrazu, diagnostických výsledcích může lékař doporučit pacienta ke konzultaci a vyšetření na:

  • kardiolog;
  • traumatolog nebo ortoped, vertebrolog;
  • gastroenterolog;
  • neuropatolog.

Někteří pacienti také vyžadují konzultaci s psychoterapeutem, psychologem nebo psychiatrem, protože často se objevují příznaky způsobené psychosomatickými nemocemi..

Léčebné metody přímo souvisejí s diagnózou. Zaprvé, pokud je stav pacienta akutní, naléhavý, je hospitalizován. Po provedení všech primárních léčebných nebo chirurgických opatření je pacient propuštěn z nemocnice a může pokračovat v léčbě doma..

Pokud nemoc pacienta není tak závažná, že vyžaduje naléhavou hospitalizaci, lékař sestaví individuální léčebný plán. V tomto případě lze některé postupy provádět doma, zatímco jiné - v ambulanci nebo v nemocnici..

Prevence bolesti pod lopatkou

Chcete-li zabránit opětovnému výskytu nepříjemného příznaku, musíte dodržovat zdravý životní styl a přijmout další preventivní opatření:

  1. Pacienti s kardiovaskulárními chorobami, kteří podstoupili infarkt, musí užívat všechna léky na srdce předepsané lékařem. A také jíst správně, vyhýbat se stresu, snižovat fyzickou aktivitu, duševní stres.
  2. Pacienti s anamnézou nemocí pohybového ústrojí by měli dodržovat doporučení lékaře týkající se fyzioterapeutických postupů. A také vezměte předepsané NSAID, antispasmodika a chondroprotektory.
  3. Pacienti, kteří mají bolesti pod lopatkou v důsledku onemocnění trávicího systému, by se měli držet diety, vyhýbat se konzumaci nezdravých potravin a nápojů. A samozřejmě dokončit terapii základního onemocnění nebo dosáhnout stabilní remise.
  4. Pacienti s onemocněním dýchacích cest by měli dodržovat léčebný plán definovaný odborníkem, častěji navštěvovat čerstvý vzduch a pokud možno zvyšovat fyzickou aktivitu.

Provádění preventivních opatření zahrnuje pravidelné prohlídky ošetřujícím lékařem. Specialista může detekovat nástup exacerbace onemocnění nebo vývoj nové patologie v čase, zabránit vzniku syndromu bolesti pod lopatkou.

Bolest pod levou lopatkou se může objevit náhle a po krátké době. V tomto případě je s největší pravděpodobností spojena s drobným traumatem (modřina, prasklá lopatka), protahováním zadních svalů, podchlazením těla. Pokud se příznak objevuje neustále, má ostrý, akutní charakter, zvyšuje se pohybem, vyzařuje do dalších částí těla - to je přímá indikace pro vyhledání lékařské pomoci. V takových případech mluvíme obvykle o závažných onemocněních kardiovaskulárního systému nebo jiných vnitřních orgánech..

Bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu: příčiny a léčba

Bolestivé pocity, které se vyskytují pod lopatkami, ukazují na patologie nervů, páteře a vnitřních orgánů. Příznak však silně závisí na tom, jak se projevuje a kde se nachází. Lopatky jsou ploché trojúhelníkové kosti umístěné vlevo a vpravo na zádech, nerozlučně spojené se svaly, pažemi a límci. Jsou odpovědné za pohyb končetin, takže bolestivé příznaky mohou být spojeny s různými důvody..

Druhy bolesti pod lopatkou

Bolest pod lopatkou vlevo může být ostrá, matná, tažná, bodná a střílí. Každá z těchto možností je spojena s jinou příčinou symptomů. Také bolest se může projevit jiným způsobem:

  • Nefunkční. Pacient nemá žádné omezení mobility a vyšetření nedokáže identifikovat organické příčiny symptomu. Často se dysfunkční bolest vyvíjí v důsledku stresu, nervů a nadměrné námahy.
  • Místní. Vyskytuje se v dobře označené části těla nebo hned vedle něj. V 95% případů je spojena s poruchami pohybového aparátu a traumatem na měkké tkáně.
  • Ozařování. Bolest se objevuje v oblasti, která se nachází na projekci vnitřních orgánů: plíce, slezina, horní část střeva, méně často játra.
  • Odráží se. V tomto případě bude zdroj bolesti vzdálen od objeveného příznaku. Bolest bude rozmazaná, nepřesná, pro pacienta je těžké přesně určit, kde to bolí.

Někdy je možné určit typ bolesti a její závislost na konkrétní nemoci. Bodavé a ostré bolesti však lze kombinovat s tupými a bolavými, proměnlivými nebo konstantními.

Nemoci a další příznaky

Nejčastěji je tato nebo ta povaha bolesti pozorována u takových onemocnění, která mohou být dána levé lopatce:

  • Respirační patologie. Bolest bude akutní při vdechování nebo výdechu.
  • Osteochondrosis. Tmavá bolest vyzařující do všech částí zad, vyvíjející se na pozadí silného svalového napětí.
  • Srdeční patologie. Příznak přetrvává jak s inspirací, tak se změnou polohy těla.
  • Játra a žlučník. Kreslení, nesnesitelná a pronikavá bolest v oblasti paží a lopatek.
  • Patologie ledvin a močového měchýře. Akutní, nesnesitelná praskající bolest, která se často mění v ledvinové koliky.
  • Poruchy kůže. Bolest bude povrchní, ale velmi akutní, doprovázená hnisavými ložisky, otoky a kožními příznaky.
  • Neuralgie. Při intercostální neuralgii bolest přetrvává dlouho, jsou možné poruchy dýchání, brnění v postižené oblasti.

Měli byste pečlivě pochopit příčiny bolesti, protože se nezaměřují pouze na tyto nemoci.

Proč je bolest pod levou lopatkou

Prvním místem mezi příčinami bolesti pod levou lopatkou za zády, jejíž léčba vyžaduje čas, je obsazeno patologiemi muskuloskeletálního systému. Ne vždy však způsobují nepříjemný příznak. Může být také spojena s vnitřními orgány.

Patologie koster, svalů a chrupavek

K určení příčiny bolesti pod levou lopatkou se často používají ultrazvuk a rentgen. Tyto metody jsou nejlepší při detekci poruch svalů, chrupavek a kostí..

S osteochondrózou krční a hrudní páteře se vyvíjí bolest, bolest bolest, zhoršující se otáčením krku a hlavy. To je způsobeno sevřením nervových zakončení v míše, jakož i proliferací osteofytů. Osteochondrosa 2-3 stupně je vždy doprovázena radikulárním syndromem. Mezi jeho příznaky:

  • bolest v zádech hlavy i v hlavě;
  • mouchy před očima a závratě;
  • znecitlivění rukou a prstů;
  • vysoký krevní tlak;
  • dobrá reakce na teplo;
  • zvýšené příznaky po spánku, námaze a prodloužený pobyt v jedné poloze.

Na rozdíl od chondrózy hrudníku je cervikální chondrosa doprovázena drtími obratlů, svalové napětí v ramenou, závratě.

Jakákoli forma osteochondrózy významně ovlivňuje sílu svalového rámu páteře, vede k únavě, neustálému napětí a bolesti v celém těle.

U meziobratlové kýly dochází k výčnělku disku, který způsobuje zlomení mezikruží. Pulposus jádra vstupuje do míchy a vyvíjí se pulzující bolesti, vyzařující do paže a hlavy. Mohou se vyskytnout ostré změny krevního tlaku, znecitlivění horních končetin.

Intercostal neuralgia je také pozorována u osteochondrosis a je spojován s nervovým zachycením, zánětlivým procesem. Je doprovázena příznaky, jako je omezení pohyblivosti těla, svalové napětí, pálení pod lopatkami, silná pálivá bolest, zhoršená kašlem, inhalací a změnou polohy těla..

Scapular-rib syndrom je spouštěn nadměrným cvičením, ochlazováním a zraněním. Krize v postižené oblasti často naznačuje tuto konkrétní nemoc. Při podchlazení se příznaky prudce zvyšují.

Radikulopatie zahrnuje všechny poruchy spojené se stlačováním nervových zakončení v míše. Bolest se objevuje náhle, najednou, doprovázená necitlivostí. Často dává do plic a srdce.

Při humorálně-scapulární periartritidě se celá oblast ramene zapálí a symptomy se pohybem zesilují. Pokud se patologie zhorší, objeví se nepohodlí i v noci:

  • bolest je velmi silná;
  • vede k omezené mobilitě;
  • teplota stoupá paralelně;
  • hoří v přírodě;
  • možné svalové křeče.

Periartritida je závažná zánětlivá patologie, která vyžaduje okamžitou léčbu..

Po pádu na záda nebo nárazu se může objevit silná bolest, ale po 2-3 hodinách zmizí otok. Pokud se příznak objeví několik hodin nebo dokonce dnů po poranění, je pro diagnostiku nutný rentgen..

Myositida svalové tkáně je zánětlivé onemocnění svalů zad, při kterém se bolest pod lopatkou stává velmi závažnou a zesiluje se při ohýbání vpřed. Po vystavení teplu prochází. Myositis má specifické příznaky - silné napětí ve svalech zad a omezený pohyb.

Nepříjemné příznaky se mohou objevit v důsledku růstu nádorů, jakož i tvorby metastáz lokalizovaných ve lopatce. Rakovina způsobuje akutní bolest.

Jiné příčiny nepohodlí mohou být:

  • osteomyelitida - zánět kostní tkáně způsobený infekční infekcí;
  • kostní tuberkulóza je závažné onemocnění s mnoha příznaky;
  • u žen může pozdní těhotenství způsobit nepohodlí a způsobit vzadu silné zátěže;
  • osteofyty - růst na kostech, který může narušit výživu nervů a vytlačit krevní cévy;
  • artritida a artróza ramenního kloubu - když je do procesu zapojena lopatka, je silná, ostrá bolest.

Nemoci pohybového ústrojí se mohou zvyšovat na pozadí stresu a nervového napětí. Zabírají přední místo mezi příčinami bolesti pod lopatkami..

Patologie kardiovaskulárního systému

Mezikapulární oblast může člověka rušit kvůli srdečním abnormalitám:

  • Angina nemoc. V srdci dochází k narušení průtoku krve, které může způsobit bolest vyzařující do lopatky, dolní čelisti a levé paže. Může se vyskytnout těžká dušnost.
  • Disekce aneuryzmy aorty. Doprovázena akutní bolestí mezi lopatkami, sestupující k dolní části zad.
  • Perikarditida a jiná karditida. Záněty virové, infekční a parazitární etiologie mohou vést k bolesti v různých částech těla.
  • Angina pectoris. Bolest se objevuje v oblasti hrudníku, pod lopatkou se mohou objevit mravenčení a pálení.
  • Infarkt. Objevuje se nekróza srdečního svalu, silná bolest, rychle vede ke ztrátě vědomí a vážnému stavu pacienta.

Kardiovaskulární abnormality jsou zřídka doprovázeny pouze bolestí ve skapulární oblasti.

Nemoci plic a průdušek

Neméně často než poruchy srdce je příčinou bolesti pod lopatkou na levé straně onemocnění průdušek nebo plic:

  • Zápal plic. Při kýchání, kašli a inhalaci se objevují příznaky. Téměř vždy je suchý kašel, dušnost, teplota 37-38 stupňů.
  • Bronchitida. Jsou doprovázeny velmi silným kašlem, který způsobuje bolest na jedné z postižených stran.
  • Zánět pohrudnice. Zánět pohrudnice plic, doprovázený nejprve tupou bolestí, poté se zvyšuje.

Bylo zjištěno, že pacient má tuberkulózu lymfatických uzlin průdušek nebo sternum. V terminálním stádiu je tato patologie doprovázena akutní bolestí v zádech..

Při diagnostice akutní bolesti je velmi důležité rychle zjistit příčinu symptomu lokalizovaného v oblasti lopatek. Hlavním úkolem lékaře není zmeškat příznaky infarktu myokardu, protože patologické stavy plic jsou často zaměňovány s tímto nebezpečným stavem..

Akutní a chronická gastrointestinální onemocnění

Pálivá, silná nebo rostoucí bolest v oblasti lopatky zezadu může být způsobena akutními formami onemocnění žaludku, sleziny a slinivky břišní:

  • Perforovaný žaludeční vřed. Pokud je patologie v horních částech orgánu, pacient zažije dýku bolest v břiše, zvracení, jeho teplota vzroste a objeví se bolesti zad zezadu..
  • Akutní pankreatitida. U tohoto onemocnění je bolest šindele a je doprovázeno zvracením. Bolest po dlouhodobém průjmu může být lokalizována v bederní oblasti i v oblasti mezi lopatkami vlevo.
  • Roztržení sleziny a jiná zranění. Slezina je velmi citlivý orgán, při úderech a pádech se často vyskytují praskliny parenchymu. To je doprovázeno zvyšující se tupou bolestí, modřinami vpředu, příznaky na levé straně žeber a lopatky.

Některé z těchto stavů, jako jsou prasklá slezina a perforované vředy, vyžadují pohotovostní chirurgický zákrok. Pokud se příznaky zhorší nebo přetrvávají déle než 1-2 hodiny, je lepší zavolat sanitku..

Psychosomatické příčiny

Bolest pod lopatkou se může objevit na pozadí dlouhodobého, velmi silného stresu, zážitků a jednorázových, ale silných emocionálních otřesů. U psychosomatických odchylek jsou charakteristické následující poruchy:

  • pocit hrče v krku;
  • nedostatek kyslíku;
  • mačkání a pálení v hrudi;
  • Zvýšení teploty.

Pro přesnou diagnostiku potřebuje pacient důkladné vyšetření.

Jak zjistit příčinu bolesti vlevo pod lopatkou

Pro přesnou diagnózu lékař předepíše pacientovi několik instrumentálních diagnostických technik:

  • rentgen hrudníku, včetně fluorografie;
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů a krevních cév;
  • počítačová tomografie a MRI bez výsledků jednoduchých studií;
  • EKG a echokardiogram k posouzení stavu srdce.

Budete také muset projít krevními a močovými testy, změřit puls a tlak.

Léčba symptomů a příčin bolesti

Terapie pro akutní případy vyžaduje chirurgický zákrok, například pro infarkt. Pokud je bolest způsobena srdečními chorobami, používá se ve většině případů k obnově pohody pacienta a odstranění bolesti ve většině případů pilulky a další léky..

Léky

K odstranění nepříjemných příznaků se obvykle používají protizánětlivá léčiva a analgetika: Diclofenac, Ibuprofen, Nimesil, Nise. Pro akutní, nesnesitelnou bolest, kterou nelze ulehčit prášky, mohou být předepsány injekce promedolu a kodeinu.

Pro patologie spojené se svaly a klouby se často používají látky ve formě mastí: Nurofen, Nise, Fastum-gel. Mají analgetické vlastnosti. Finalgon a Kapsikam jsou teplé, zatímco Amelotex, Diclofenac a Teraflex mají protizánětlivé vlastnosti.

Užívání léků je možné po konzultaci s lékařem. Pacient by si měl pamatovat, že většina léků pro léčbu těžké bolesti a příčin symptomů pod lopatkou není k dispozici na přepážce..

Alternativní medicína

S obklady na bázi léčivých bylin: úlevu, máty, heřmánku, kadidla, levandule nelze zmírnit příliš silnou bolest. Esenciální oleje z těchto produktů budou také fungovat. Nanášejí se 2-3 kapky na postiženou oblast a otírají se.

Kromě toho se při léčbě bolesti a patologií, jako je osteochondróza, používají fyzioterapeutické metody: elektroforéza, akupunktura, akupunktura. Masážní a cvičební terapie nejsou u každého pacienta ukázány a měl by je vybírat pouze lékař..

Bolest pod lopatkou vlevo je příznak, který se může objevit při osteochondróze, některých patologií svalů, nervů a kostí, jakož i při gastrointestinálních poruchách, onemocněních dýchacích cest a srdce. Nelze však vyloučit jiné důvody, které nejsou spojeny s onemocněním vnitřních orgánů. Lékař by se měl zabývat léčbou a diagnostikou symptomu spolu s faktorem, který jej vyvolává..

Bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu: příčiny pálení, proč bolí vlevo

Jaká onemocnění mohou způsobit bolest pod levou lopatkou

Bolestivý syndrom vlevo pod lopatkou je nejčastěji způsoben patologiemi muskuloskeletálního systému, srdce, žaludku a bronchopulmonálního systému.
Zvažte možná onemocnění doprovázená bolestí pod levou lopatkou a doprovodné příznaky.

NemociPovaha bolestiPřidružené příznaky
Lokomotorický aparát
Rameno-scapular periatritisBolest se objevuje v oblasti ramene a vyzařuje do lopatky.Pacient se nemůže volně pohybovat (kvůli bolesti nemohl položit ruce za hlavu), při pohybu se objevuje křeč v kloubech.
Intercostal neuralgiaBolestivý pocit je lokalizován v jednom z mezistupňových prostorů a je doprovázen pocitem znecitlivění. Při ohýbání doleva se syndrom bolesti zhoršuje.V průběhu zanícené oblasti se může objevit zarudnutí, na pokožce se mohou objevit charakteristické vyrážky.
Nemoci zadních svalů (myositida, zánět, léze)Bolest zad se objevuje náhle, může být bolestivá v přírodě.Bolest se objevuje na levé straně, když je poškozena lopatka, když jsou svaly napnuté.
OnkologieBolest v bolesti pod levou lopatkou nebo ostré bolesti konstantní povahy.S nádory lopatky je hrudní část za ní zdeformována.
TraumaSyndrom intenzivní bolesti, zejména v prvních několika hodinách bezprostředně po zranění.Pokud se bolest zvyšuje s pohybem, otokem nebo otokem, může to být zlomenina lopatky nebo žebra.
Osteochondróza, spondylóza, hrudní skolióza, meziobratlová kýlaTěžká bolest se projevuje buď průběžně, nebo „lumbago“.Ve páteři se objevují nepříjemné pocity - pocit, že vyvolaly kolík.
Srdeční choroba
Angina pectorisPři zátěži se vyskytuje bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu a vyzařuje do levé paže, levé lopatky, někdy do levé čelisti.Je doprovázena dušností, strachem ze smrti.
Infarkt myokarduPálivá bolest pod levou lopatkou z boku srdce.S prášky se ulevilo od bolesti srdce. Levá paže znecitlivuje, objevuje se silná dušnost, sternum začíná „hořet“.
Perikarditida a myokarditidaBolestivé bolesti na levé straně.Je doprovázena zimnicí, častěji se objevuje v noci a zvýšením teploty.
Aneuryzma vzestupné aortální disekceSyndrom bolesti migruje shora dolů. Zpočátku se bolest vyskytuje v hrudníku, poté se postupně pohybuje pod levou lopatkou a dále do dolní části zad.Prudký pokles tlaku.
Nemoci bronchopulmonálního systému
Levostranná pneumonieStředně intenzivní bolest.Kašel s hlenem, sípání v plicích, zvýšená teplota.
Zánět pohrudniceBolest se projevuje při dýcháníDýchavičnost, sípavý pocit v plicích.
Gastrointestinální patologie
Žaludeční vředBolest pod lopatkou je doprovázena pocitem pálení (častěji v noci).Bolest spojená s jídlem.
Perforovaný vředOstrá a bodavá bolest (jako bodavá).Horečka, zvracení.
Akutní pankreatitidaŠindlové bolesti, někdy mohou vyzařovat do boku.Nadýmání, opakované zvracení, horečka.

Další příznaky doprovázející syndrom bolesti mohou pomoci určit onemocnění způsobené bolestí vlevo pod lopatkou:

  • Bolest se po jídle zhoršuje - peptický vřed, pankreatitida, gastritida.
  • Při kýchání bolest zesiluje - onemocnění kostí, trauma, pohrudnice, neuralgie, patologie kloubů a svalů.
  • Bolest se projevuje při otáčení hlavy - osteochondróza, poškození klíční kosti.
  • Bolest se objevuje při polykání - onemocnění jícnu, psychosomatické poruchy.
  • Bolest je doprovázena dušností - pohrudnice, srdeční patologie, intercostální neuralgie.


Při pohrudnici, srdečních patologiích a intercostální neuralgii může být bolest pod levou lopatkou doprovázena silnou dušností.

  • S bolestí se objeví kašel - poškození dýchacího systému.
  • Vzhled teploty - infekční a zánětlivé procesy: perikarditida, hnisavá pohrudnice, subfrenický absces.
  • Bolesti jsou doprovázeny necitlivostí v levé ruce - angina pectoris, osteochondrosis, infarkt myokardu.
  • Nevolnost a říhání jsou doprovázeny bolestí - gastrointestinální patologie (pankreatitida, vřed, gastritida).
  • S bolestí se v jazyku vyskytuje necitlivost - angina pectoris, osteochondrosa, srdeční infarkt.

U těhotných žen se bolest pod lopatkou vyskytuje ze stejných důvodů jako u jiných lidí, ale u nastávající matky je riziko vzniku některých onemocnění mnohem vyšší. Nejpravděpodobnější příčinou bolestí zad vlevo u těhotné ženy je osteochondróza (kvůli větší zátěži páteře), pyelonefritida (v důsledku přemístění ledvin a aktivace jejich aktivity), přetížení zadních svalů.

U dětí se bolest pod lopatkou obvykle vyskytuje v důsledku traumatu, s neuralgií (po podchlazení), myositidou, pohrudnicí.

Léčba

Diagnostická opatření zahrnují:

  1. Externí vyšetření (v klidu, v pohybu) s hmatem postižené oblasti.
  2. Mluvit s pacientem, poslouchat stížnosti.
  3. Měření pulsu, tlaku, tělesné teploty.
  4. MRI nebo CT a EKG.
  5. Doporučení pro vyšetření krve a moči.
  6. Provádění dalších laboratorních nebo instrumentálních studií podle potřeby.

V závislosti na klinickém obrazu, diagnostických výsledcích může lékař doporučit pacienta ke konzultaci a vyšetření na:

  • kardiolog;
  • traumatolog nebo ortoped, vertebrolog;
  • gastroenterolog;
  • neuropatolog.

Někteří pacienti také vyžadují konzultaci s psychoterapeutem, psychologem nebo psychiatrem, protože často se objevují příznaky způsobené psychosomatickými nemocemi..

Léčebné metody přímo souvisejí s diagnózou. Zaprvé, pokud je stav pacienta akutní, naléhavý, je hospitalizován. Po provedení všech primárních léčebných nebo chirurgických opatření je pacient propuštěn z nemocnice a může pokračovat v léčbě doma..

Pokud nemoc pacienta není tak závažná, že vyžaduje naléhavou hospitalizaci, lékař sestaví individuální léčebný plán. V tomto případě lze některé postupy provádět doma, zatímco jiné - v ambulanci nebo v nemocnici..

K odstranění příčiny bolesti pod lopatkami se používají následující hlavní způsoby léčby:

  • Nemoci pohybového aparátu:
  1. Spondyloartróza (přerůstání kostních procesů) - v počátečním stádiu onemocnění se NSAID používají ve formě krémů, mastí, gelů, tablet nebo injekcí (nejběžnější léky jsou uvedeny níže). V případě silné bolesti terapeutické blokády. Fyzioterapeutické techniky - terapie UHF, laserová terapie, elektroforéza, UFO, terapeutická gymnastika. V pozdějších stádiích onemocnění se provádí chirurgický zákrok.

  2. Osteochondróza, radikulitida užívající NSAID, v akutním období jsou předepisovány ve formě injekcí. Používají také léky, které zlepšují metabolismus meziobratlové ploténky (chondroitin sulfát, glukosamin, vitaminy B). Pro silnou bolest - glukokortikoidy pro terapeutické blokády. Během rehabilitačního období - ruční terapie, masáže, rehabilitační gymnastika, fyzioterapie, lázeňská léčba.
  3. Herniovaný disk - injekce léků, laserová terapie, chirurgie. Masáže a zahřívání v akutním období nejsou povoleny.
  4. Zhoubné nádory - chirurgické odstranění.
  5. Intercostální neuralgie - klidový režim, užívání NSAID, léků proti bolesti, svalových relaxancí, během rehabilitačního období - fyzioterapeutická cvičení, masáž.
  6. Zakřivení páteře - na sobě ortopedický korzet, léčebná gymnastika, v těžkých případech - operace.
  7. Zlomenina lopatky - obvaz, dlahy po dobu 1 měsíce; léčebná gymnastika, léky proti bolesti.
  • Patologie jiných orgánů a systémů:
  1. Pleurisy nebo pneumonie - antibakteriální léčiva (cefalosporiny, makrolidy, peniciliny), ředidla ve sputu, kortikosteroidy; ultrafialové záření, aplikace parafinu a ozokeritu.
  2. Tuberkulóza - chemoterapie (Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin, Pyrazinamid), nutriční terapie, hormonální léčiva, chirurgie.
  3. Žaludeční vřed - antibakteriální látky (Metronidazol, Omeprazol, Clarithromycin a další), H2 blokátory (Ranitidin, Famotidin, Histodil a další), antacida nebo potahová činidla (Almagel, Maalox, Fosfalugel), chirurgický zákrok.
  4. Biliární a jaterní kolika - přípravky kyseliny ursodeoxycholové (Ursofalk, Ursosan, Ursodiol a další), lithotripsie, antispasmodika (No-Shpa, Drotaverin), chirurgie.

  5. Pyelonefritida a nefritida - antibakteriální látky (fluorochinolony, cefalosporiny a další), analgetika, antipyretika, dietní terapie, chirurgie.

Bolest pod levou, pravou lopatkou, zezadu zezadu, je eliminována pomocí léků uvedených v tabulce níže.

Skupina drogJmenováníNázev (účinná látka), forma uvolňováníDávkování pro dospělé, mg za denVybavení recepce
Nesteroidní protizánětlivé lékyÚleva od bolesti, zmírnění zánětu a otokuTablety Xefocam (lornoxicam)8-16Kontraindikace u žaludečních vředů, zánětlivých střevních patologií, zvýšeného rizika krvácení, nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové, těžkého selhání jater a ledvin, během těhotenství, kojení a u dětí mladších 18 let.
Nimesulidové (nimesulidové) tablety100-200, 2krát denně
Diclofenac (Diclofenac), mast, gelKůže aplikace 3-4 krát denněKontraindikace: děti do 6 let, těhotenství od 3. trimestru a laktace, nesnášenlivost na kyselinu acetylsalicylovou, narušení integrity kůže v místě aplikace.
Ketoprofen (ketoprofen) tablety, gel, injekceU tablet: 150 každých 12 hodinKontraindikace: ulcerativní léze gastrointestinálního traktu v akutním stádiu, jaterní a renální selhání, těhotenství od 3. trimestru a období laktace, děti do 15 let věku.
Úlevy od bolestiEliminace chronické neuropatické bolestiGabapentinové (gabapentinové) tobolky300, třikrát denněVýdej na lékařský předpis. Kontraindikace - individuální nesnášenlivost, akutní pankreatitida, těhotenství a kojení.
Pregabalin (pregabalin) tobolky150-600 ve 2 nebo 3 dávkáchDěti do 17 let, těhotenství a kojení, individuální nesnášenlivost.
Tebantin (gabapentin) tobolky900-1200Stejné jako Gabapentin.
Svalové relaxantySnížený svalový tonusTobolky Sirdalud (tizanidin), tablety2-4, 3krátDěti do 18 let, individuální nesnášenlivost, závažné onemocnění jater.
Mydocalm (tolperison), injekční roztok, tablety50-150, 2-3krátPřecitlivělost, autoimunitní onemocnění myasthenia gravis.

S mírným průběhem nemoci lze použít místní formy NSAID (krémy, masti, gely, náplasti).

Fyzioterapie

Abychom eliminovali bolest pod lopatkami během stagnujících procesů i během rehabilitačního období, můžeme pro posílení svalů zad doporučit následující jednoduchý soubor cvičení:

  1. I. s. - ležící na zádech, ruce rozprostřené. Ohněte hlavu k hrudi, přitáhněte prsty k nohám směrem k sobě a napněte svaly na krku na 3–5 sekund.
  2. I. s. - ležící na zádech, nohy ohnuté na kolenou. Vezměte si holeně rukama, ohněte se do zad. Vydrží 3-5 s.
  3. I. s. - stojící, ruce položené dozadu a sepnuté v zámku. Vezměte ruce zpět, ohněte se a napněte svaly na 3-5 s.
  4. I. s. - ležící na břiše, ruce vpřed. Zvedněte ruce a nohy současně, ohněte se. Držte pozici po dobu 5-8 s.
  5. I. p. - stojící. Jednou rukou zvednutou se ohněte na stranu. Potom opakujte další postup.
  6. I. s. - sedí na židli. Vezměte si ruce zpět za hlavu a sevřete zámek. Ohněte se v zádech a držte napětí ve svalech po dobu 5 s.
  7. I. p. - stojící. Zvedněte jednu ruku a vezměte ji za záda, druhou přiveďte zdola a zkuste ji zavěsit do zámku. Udržujte polohu po dobu 5 s.

Všechna cvičení se opakují pro 5-8 přístupů.

Lidové léky

Bolest pod levou (pravou) lopatkou, zezadu může být také léčena následujícími lidovými prostředky:

    Nalijte čerstvé květy měsíčku (měsíčku lékařského) s lékařským, kafrovým alkoholem a trojnásobnou kolínskou vodou (berou se ve stejném poměru po 100 ml). Trvejte na tom, 2 týdny. Ráno a večer po dobu 10–14 dní rozetřete tuto kompozici na postižené místo.

Co dělat v případě bolesti

Takže znát příčiny bolesti je dobrá, ale je mnohem důležitější přesně vědět, jak tento problém léčit. A tady leží plus: bez ohledu na to, jaký (prakticky) „základ“ vaší bolesti je léčba výše uvedeného velmi podobná.

Napsali jsme tedy obecný a srozumitelný plán výuky, co dělat a v jakém pořadí:

jdeme k neurologovi a popíšeme naše stížnosti - nebude pár dní před tím zbytečné zaznamenávat naše činy a pocity v oblasti levé lopatky po nich, abyste mohli najít vztah mezi bolestí a chováním, které jí předcházelo. Bereme krevní test - to je třeba udělat, abychom pochopili, zda v těle existuje nějaký zánět. EKG a ultrazvuk srdce vylučují onemocnění kardiovaskulárního systému a uklidňují nervy

Je velmi důležité provádět diagnostické testy (jinak je obtížné najít skutečnou příčinu bolesti). Obvykle se předepisují rentgenové snímky pobřišnice a páteře v hrudní oblasti (MRI a CT, je-li to nutné), ultrazvuk gastrointestinálního traktu, rentgenové snímky humeru a lopatka. K jakému lékaři bych měl jít? Začněte svou křížovou výpravu s neurologem

Už vás může odkázat na vyšetření chirurgem, traumatologem, terapeutem, kardiologem, osteopatem.

Jaká léčba se tedy obvykle doporučuje v případě bolesti pod lopatkami?

Takové bolesti jsou prostě neuvěřitelně časté a, bohužel, celkem nechutné - jejich léčba, i když je pochopitelná, se často jeví jako zbytečná. Jediná rada, kterou vám můžeme dát, je: nevzdávejte se. Ano, tento syndrom bolesti je těžký a trvá dlouho, než odejde, ale je to skutečné, ale všechno funguje společně.

Obracíme se k léčbě a úlevě od nepříjemných symptomů a bolestivých pocitů. Předepisování bolesti zad obvykle zahrnuje kombinovanou terapii sestávající z

Léková terapie: protizánětlivé tablety / injekce během exacerbací - diklofenak, piroxikam, ibuprofen, ketoprofen, ketorolak, piroxikam, paracetamol, sirdalud (ne všechny najednou, ale jedna z nich). To je, jak často jsou předepisovány vitaminy B (milgamma, neuromultivitida), které mají příznivý účinek na zánětlivá a degenerativní onemocnění nervů a pohybového aparátu, zvyšují průtok krve a zlepšují fungování nervového systému. Svalové křeče uvolňují svalové relaxanty. Nejbezpečnější drogou pro dnešek je "Midocalm"

Je také důležité užívat sedativa rostlinného původu (Valerian, Motherwort atd.). Pro odstranění stávajících dysfunkcí může být zvláště užitečné konzultovat s osteopatickým lékařem. Osteopatický lékař jemně napraví poruchy vašeho těla rukama a zmírní bolest

Gymnastika je také dobrá cesta ven, ale předtím, než posílíte svalový korzet, musíte "vše" na místě. Masti, které mohou způsobovat průtok krve na poškozeném povrchu (jako je Capsics) a mají mírný anestetický účinek (Menovazin). Různé procedury: fyzioterapie, manuální terapie, různé vodní procedury, elektroforéza, akupunktura, elektrická stimulace, magnetická a elektromagnetická terapie, infračervené a ultrafialové záření, ultrazvuk. No v těchto případech (s výjimkou neuralgie, myositidy, sevřeného nervu) pomáhá pohyb - cvičební terapie, lehké zahřívání během dne, vodní procedury v bazénu. Nikdo neříká, že by se měl okamžitě vrhnout do posilovny, naopak, aktivní kardiogram nebo závaží s nosem bolest jen zhorší. Doporučujeme jednoduché protažení, spojené s léčebnými cviky, které vám pomohou zbavit se svalových křečí bez přílišného napětí a stresu. Správné držení těla během práce, spánku, každodenního života. Musíte spát na zádech, v uvolněné a pohodlné poloze těla bez jakýchkoli „zákrutů“, sedět s rovným zády a uvolněnými rameny. Neustále se kontrolujte. Ano, víme, jak obtížné je odtrhnout se od podnikání, ale zvykněte si hodnotit svůj stav každých 10 minut: zhluboka se nadechněte, zavřete oči a zeptejte se sami sebe: „Jsem v pohodě?“ Dávejte pozor na ramena - pokud jsou zvednutá, sklopte je. Analyzujte stav krku - je-li napjatá, proveďte několik lehkých pohybů, abyste rozptýlili krev. Pokud si uvědomíte, že jste se ohýbali nad klávesnicí, kresbou, talířem nebo kalkulačkou ve třech úmrtích, hrdě se postavte. Vytvořte si svůj vlastní kontrolní seznam pozorování držení těla a používejte jej nejméně 10krát denně! Rovněž bude dobré provádět samomasáž (pomocí Kuznetsova aplikátoru - 10 minut ráno a večer ležet s holou kůží, masírovat prsty, pokud se k němu dostanete) nebo masírovat odborníkem. Připravte se, že to nebude moc příjemné.

Hrudní oddělení

Hrudní (hrudní) oblast je nejméně mobilní z celé páteře a nejstabilnější. To znamená, že se zde degenerativní léze vyvíjejí méně často a meziobratlové kýly jsou vzácné. I když se v hrudní páteři vytvořila boule, málokdy se projevuje příznaky..

Kýla musí dosáhnout významné velikosti a musí být nasměrována do míchy nebo směrem k nervovým plexům, aby se objevily neurologické projevy, bolest pod lopatkou nebo pocit pálení..

Ale na této úrovni se někdy vyskytuje nepohodlí. Proč bolí záda v oblasti lopatek?

Co přiléhá k levé lopatce?

Zvažte, s jakými orgány je levá lopatka v kontaktu zezadu. Je to prvek opasku levé horní končetiny a jeden z jeho procesů je připevněn k žebrům hrudníku. Mezi žebra vedou nervová vlákna a krevní cévy, které zaujímají speciálně určený zářez. Jsou propojeny mezikostálními svaly a vazy.

Bližší ke středu těla od levé lopatky je hřeben, ve kterém je umístěn. To vede k nervům, které běží mezi žebry. Lopatka obklopuje dobře vyvinutá hřbetní svalovina. V kombinaci s levým segmentem hrudníku chrání lopatka kromě své hlavní funkce i plíce na levé straně, srdeční sval, žaludek se slinivkou břišní, slezina a část největší krevní cévy - aorta.

Na základě znalosti lidské anatomie je možné rozdělit příčiny bolesti ve lopatce vlevo na ty, které se objevují v důsledku patologických procesů muskuloskeletálního systému a svalů, a ty, které naznačují nástup patologického procesu ve výše uvedených vnitřních orgánech..

Aby bylo možné zjistit příčinu bolesti, která se vyskytuje pod lopatkou vlevo, musí pacient jasně poslouchat povahu bolesti, čas jejího nástupu a trvání. To pomůže lékaři rychleji najít příčinu tohoto příznaku a předepsat účinnou léčbu..

Co dělat, když je pod pravým lopatkou bolest?

Nedoporučuje se přijímat žádná opatření k léčbě bolesti pod lopatkou, protože seznam důvodů, které mohou vyvolat bolestivý syndrom takové lokalizace, je poměrně rozsáhlý. Chcete-li to zjistit, musíte jít do nemocnice a podrobit se nezbytnému vyšetření, které nezbytně zahrnuje rentgenový obraz lopatky, aby se vyloučila možná zranění a zlomeniny..

První pomoc při zlomeninách

Při zlomenině lopatky vypadá algoritmus první pomoci takto.

  1. Anestetizujte lomové místo. Pokud máte příležitost a potřebné znalosti, je nejlepší použít injekční roztok novokainu nebo prokainu. V případě jejich nepřítomnosti můžete oběti poskytnout jakékoli analgetikum, například metamizol sodný („Baralgin“, „Analgin“)..
  2. Pokud nejsou vizuálně pozorovány žádné známky přemísťování kostních fragmentů, vložte do podpaží svinutý ručník nebo bundu..
  3. Ohněte paži ze strany zranění v lokti a upevněte ji na hrudi šátkem nebo šátkem.

Protahování svalů: co dělat?

Při roztahování subscapularis je nejúčinnější metodou úlevy od bolesti v prvních dvou dnech studené obklady (láhev horké vody s ledem, vlhká tkáň atd.). Musíte je nechat asi 10-15 minut, opakujte postup až 5-6krát denně.


Pomocí ledové zábaly

Počínaje třetím dnem zahrnuje léčba obvykle následující léky:

  • NSAID ve formě mastí a tablet (diklofenak, ibuprofen, nimesulid);
  • oteplovací masti s včelím jedem nebo kafrovým alkoholem („Kapsikam“, „Viprosal“);
  • gely a masti s angioprotektivním účinkem ("Troxerutin", "Heparinová mast").


"Viprosal"
Poté, co bolest zmizí, je indikováno použití technik šetrné pohybové terapie a fyzioterapeutické léčby, která je nezbytná pro úplné obnovení poškozeného svalu..

Jak léčit burzitidu?

Pro léčbu subkapulární burzitidy se ve většině případů používají antibiotika (hlavně fluorochinolony a polosyntetika z řady penicilinů). Antibiotická terapie může být předepsána jako profylaktické opatření pro aseptický zánět, aby se zabránilo infekci na pozadí dlouhodobého nebo intenzivního zánětu. K zastavení zánětlivého procesu se používají léky ze skupiny NSAID ("Diclofenac", "Meloxicam") a steroidní hormony ("Hydrokortizon", "Prednisolon")..

V závažných případech a neúčinnosti konzervativních metod je pacientovi předepsána chirurgická drenáž synoviální dutiny, následovaná opláchnutím antiseptiky.

Video - Bolest pod lopatkou

Bolest subscapularis je alarmující příznak, který vyžaduje úplnou a komplexní diagnózu. Může to být jak projev traumatu, tak příznak chronických muskuloskeletálních patologií, například osteochondrosa. V některých případech je nutná diferenciální diagnostika onemocnění vnitřních orgánů, proto je samoléčení bolesti při takové lokalizaci nepřijatelné..

Vyberte si z nejlepších klinik na základě recenzí a nejlepší ceny a domluvte si schůzku

Zobrazit všechny kliniky v Moskvě

Zobrazit všechny moskevské specialisty

Diagnostika

Existuje mnoho důvodů pro tuto patologii, takže mohou být stanoveny po vyšetření. Pokud však pacient přesně popisuje své pocity, zkušený lékař může okamžitě provést předběžnou diagnózu..

Například tupá, mírná bolest, která se zvyšuje po cvičení, může naznačovat přítomnost osteochondrózy. Pokud se vyskytnou pulzující pocity, závratě, záchvaty bolesti hlavy, může mít pacient výčnělek disku. S radikulopatií - sevřeným nebo poškozeným nervem - dochází k akutní náhlé bolesti. To se podobá píchnutí a lze jej charakterizovat slovem "lumbago". Někdy také u neuralgie je po nervech pocit pálení.

Patologie vnitřních orgánů jsou nejčastěji doprovázeny silnou bolestí. Pokud se současně objeví dušnost, závratě, bolest při inhalaci zesílí - pacient může mít problémy s dýchacím systémem.

Důležité: taková bolest nemůže být tolerována, protože může znamenat perforaci vředů nebo srdeční infarkt.

Lékař obvykle věnuje pozornost všem příznakům. Existují charakteristické znaky, které pomáhají diagnostikovat:

  • pokud se bolest po jídle zesílí, doprovázená zkroucením nebo nevolností, znamená to onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • pokud se při otáčení hlavy nebo pohybu paže objeví zvýšené nepohodlí, je to pravděpodobně osteochondrosa nebo neuralgie;
  • dušnost je doprovázena pohrudnicí, srdečními chorobami, neuralgií;
  • při kašli je to pneumonie nebo jiná bronchopulmonální onemocnění;
  • zvýšení teploty ukazuje na infekční a zánětlivý proces;
  • znecitlivění v levé ruce, čelist, jazyk se objeví se srdečním infarktem, osteochondrosis.

Po rozhovoru s pacientem lékař předepíše vyšetření k potvrzení předběžné diagnózy. Obvykle se jedná o krevní a močové testy, EKG, páteřní rentgen, ultrazvuk vnitřních orgánů, někdy se provádí MRI.


Pokud k takové bolesti dochází často, je nutné ji vyšetřit lékařem..

Možné příčiny pravostranné bolesti zad, další příznaky

Bolesti zad zezadu, pod pravou nebo levou lopatkou, často děsí člověka, protože příčiny jeho výskytu nejsou vždy zřejmé.

Nemoc žlučníku

Vývoj cholecystitidy způsobuje na pravé straně pocit těžkosti, uvolňuje bolest ve lopatce. Při onemocnění žlučových kamenů se bolest stává akutní. Útok vyvolává bolest od horního břicha po rameno. U biliární koliky se vždy neočekávaně objeví ostrá bolest, počínaje správnou hypochondrií, a poté jde do lopatky.

  • Intenzita bolesti.
  • Nevolnost, zvracení, suchost a hořkost v ústech.
  • Zvýšená teplota.
  • Bolest na pravé straně, s přechodem na rameno.
  • Bolest se vyvíjí častěji ráno.

Subfrenický absces

Během období zánětu slinivky břišní, vývoje nádoru, cysty nebo infekce v játrech se projevuje bolest. Trávicí narušení mastných a hojných potravin způsobuje bolest v epigastrické oblasti, která vyzařuje dozadu.

  • akutní bolest;
  • zhoršený při dýchání;
  • možná zvýšení tělesné teploty.

Broncho-plicní nemoci

Plíce způsobují nejen bolesti na hrudníku, ale také skapulární bolesti. Tohle by mohlo být:

  • Nádor pankreatu. Typ nádoru, který roste v horní části plic. Obvykle postihuje dlouhodobé kuřáky.
  • Zánět pohrudnice. Zánět sliznice plic způsobuje při inhalaci bolest pod lopatkou.
  • Pneumotorax. Zadržování vzduchu mezi plicemi a hrudní stěnou. Bolest je doprovázena náhlou dušností, může být akutní.

Nemoc ledvin

Pravá ledvina leží blízko lopatky, takže při zanícení odráží bolest v této oblasti. Ledvinové kameny, infekce, otoky mohou způsobit bolest. Se zánětem pravé ledviny a výskytem hnisavých infiltrátů je bolest dána pravé lopatce, stává se akutní, paroxysmální.

Na pozadí pyelonefritidy se vyvíjí neustálá bolest stoupající od dolní části zad, stoupající k lopatce, často doprovázená nevolností a zvracením. Bolest může mít různou intenzitu, ale častěji bolestnou, matnou.

Nemoci pohybového aparátu

Zánět vazivového aparátu ramene, lopatky, perikloubových tkání, vyvíjí bolest vedle pracovní ruky.

Tahající bolesti způsobují:

  • kýla meziobratlových řezů;
  • fazetová artróza.
  • skolióza;
  • abnormality na obratlovém disku.

Pro burzitidu, skapulární tuberkulózu je charakteristická bolestivá subcapularis. Bolest spojená s těmito chorobami se zhoršuje kašlem, rozvíjí se otupělost končetin.

Povaha bolesti a dalších příznaků:

  • Tupá bolest;
  • častěji jednostranný, vznikající po probuzení;
  • zintenzivnění po cvičení a námaze.

Protahování svalů a zánět

Časté příčiny tohoto druhu bolesti:

  • Crick;
  • poškození vazů;
  • nepohodlné držení těla během spánku;
  • fyzická cvičení;
  • zvedání závaží.

Na pozadí chronického difúzního muskuloskeletálního onemocnění se bolesti vyvíjejí mírně pod pravou lopatkou, vedou k celkové únavě, ke snížení tónu. Ruptura manžety rotátoru, která vyvíjí nestabilitu v rameni a způsobuje skapulární bolest.

Intercostal neuralgia

Komprese nervů v cervikální oblasti, přemístění disků nebo stenóza míchy vede k bolesti. Doprovodnými příznaky jsou znecitlivění a brnění v rukou. Strangulované nervové kořeny, posunutí meziobratlových plotének doprava způsobují otoky a bolest v oblasti pravé lopatky.

Nemoci nebo zranění lopatky

Zlomeniny skapulární kosti jsou vzácné, častěji se vyskytují bolesti způsobené modřinami, poškozením kostní tkáně při rakovině. Osteoporóza ovlivňuje strukturu ramene a způsobuje bolest. Bolest subscapularis se vyskytuje s artritidou, když je zanícena lopatka a další oblasti hrudníku.

Kloubní zlomeniny, dislokace, zranění na pravé straně, omezují pohyb a způsobují bolest v pravé lopatce. Zranění jsou často doprovázena cévními poraněními, sevřením nervových zakončení. Se skapulární křečí, onemocněním, které se vyskytuje v důsledku atrofie svalů, dochází k mírné bolesti.

Diagnóza bolesti subkapularis

Při sběru anamnézy věnuje lékař pozornost vztahu bolesti s fyzickou aktivitou, příjmu potravy, stresu a specifikuje doprovodná chronická a nedávná onemocnění. Posouzení povahy bolesti, přítomnost určitých příznaků specifických pro onemocnění různých orgánů umožňuje zúžit rozsah příčin na konkrétní systém těla - srdce, plíce, pohybový aparát, gastrointestinální trakt

Předběžná diagnóza je potvrzena následujícími studiemi:

Posouzení povahy bolesti, přítomnost určitých příznaků specifických pro onemocnění různých orgánů umožňuje zúžit rozsah příčin na konkrétní systém těla - srdce, plíce, pohybový aparát, gastrointestinální trakt. Předběžná diagnóza je potvrzena následujícími studiemi:

  • srdce - měření a / d, EKG, echokardiografie a Dopplerova skenování;
  • plíce - rentgen hrudníku;
  • páteř - rentgen krční a hrudní rentgenové, CT nebo MRI.

V budoucnu může být zapotřebí podrobnější prohlídka poškozeného orgánu. Teprve potom je léčba identifikovaného onemocnění předepsána.

Kdy a ke kterému lékaři se obraťte?

V závislosti na stupni intenzity a charakteru bolestivých pocitů pod lopatkou, doprovodných příznaků byste se měli poradit s lékařem:

  • naléhavá výzva k naléhavé péči - ostře vzniklá bolest se vzrůstající intenzitou a rychlým zhoršením celkového stavu;
  • traumatolog - získání zranění, které vyvolalo syndrom bolesti;
  • kardiolog - se souběžnou bolestí na hrudi (konstantní nebo periodickou), dušností, cyanózou;
  • neurolog, ortoped - bolest pod levou lopatkou, zhoršená zdvižením ruky, existuje jasný vztah mezi výskytem bolesti a fyzickou aktivitou, dříve diagnostikovanou degenerativní patologií páteře;
  • gastroenterolog - existuje souvislost mezi bolestí a příjmem potravy, existují další známky gastrointestinálního onemocnění (nevolnost, zvracení atd.);
  • pulmonolog - bolest pod lopatkou je doprovázena kašelem, dušností;
  • terapeut - bolest nastává bez jasné příčiny, trvalé nebo dočasné.

Je to terapeut, který často diagnostikuje triviální VSD a najde potvrzení akutní chirurgické patologie nebo onkologického procesu. V budoucnu lékař jmenuje konzultaci s úzkoprofilovým specialistou.

Prognóza a komplikace

Při zlomeninách lopatky a při degenerativních poruchách muskuloskeletálního systému v počátečním stádiu je prognóza onemocnění příznivá. Někdy se u pacientů po těžké fragmentaci kostí, jakož i při nedodržení režimu odpočinku, objeví deformující artróza..

V pokročilých případech, při neexistenci včasného ošetření, existuje silné omezení pohybu ramenního kloubu.

U jiných nemocí mohou nastat závažné komplikace:

  • herpes zoster - encefalitida, slepota, ztráta sluchu, poškození gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému;
  • s infarktem myokardu - srdeční zástava a smrt;
  • poliomyelitida, poranění míchy - poruchy motorických funkcí, ochrnutí;
  • tuberkulóza - deformace kostí, abscesy;
  • pyelonefritida - akutní selhání ledvin, absces ledvin;
  • žaludeční vřed - krvácení, perforace, peritonitida, smrt.

Bolest pod levou nebo pravou lopatkou je nezávislým příznakem změn okolních tkání a je doprovázena mnoha dalšími nemocemi. Nepříjemné pocity, které vznikají v subkapularis zezadu zezadu, lze zcela odstranit pouze ošetřením základní patologie. K tomu musí ošetřující lékař provést důkladnou historii a podrobnou diagnostiku..

Design článku: Vladimír Veliký

Povaha bolesti

V lékařské praxi je racionální popis jeho bolesti nad dolní částí zad pacientem velmi důležitý. Bolest mezi lopatkami je příznakem řady nemocí nebo patologií, je možné zjistit příčinu výskytu s přesným popisem jeho povahy, typu, frekvence výskytu a vymizení. Správně diagnostikovaná eliminuje pálení v zádech, bolest v lopatkách, důvody budou určeny s pomocí lékaře a budou v budoucnu zabráněny chorobám.

Podstatou syndromu bolesti zad je:

  1. chronická - mírná bolest je typická, trápí se po dlouhou dobu, prakticky se nezastaví;
  2. akutní - specifická bolest, náhle stávkující a mizející, mnohem silnější než chronická.

Když je záda v oblasti lopatek, dochází k lokalizaci bolestivých pocitů na různých místech. To umožňuje klasifikovat bolest v lopatkách do tří typů:

  • bolest pod lopatkami (vpravo nebo vlevo);
  • bolest mezi lopatkami;
  • bolest ve lopatce vpravo nebo vlevo.

Bolesti zad pod lopatkami

Příčiny bolesti nemusí mít s páteří vůbec nic společného. Má-li osoba bolesti zad pod lopatkami, pak pomocí řady doprovodných znaků, bez vyšetření a analýz, lze předpokládat, že má přítomnost typických často se vyskytujících onemocnění..

  • Žaludeční vřed. Vyznačuje se pravidelnou, rostoucí bolestí, oslabením nebo zmizením po zvracení. Pocity bolesti v epigastriu jsou lokalizovány, ale pronikají do levé lopatky.
  • Psychologické problémy. Způsobují sotva znatelné nebo akutní pocity těžkosti, kongesce na hrudi, mravenčení v srdci, kompresi v hrudi. Existují případy, kdy podobné příznaky zachycují oblast krku rozprostřenou pod levou lopatkou.

Co způsobilo bolest pod pravou lopatkou

Způsob, jakým se symptom projevuje, určuje jejich příčiny.

Seznam důvodů vysvětlujících bolest pod pravou lopatkou je rozsáhlý. Příklady nejčastějších:

Způsobuje bolest mezi lopatkami

Intercostální neuralgie se projevuje bolestí při střelbě z opasku. S hlubokým dechem, ostrým otočením těla, s hmatem zanícené oblasti mezi žebry, bolest stoupá.

Nemoc plic doprovází bolest mezi lopatkami při inhalaci, při hlubokém dechu se bolest zesiluje, je vysoká teplota, kašel.

V případě nárůstu bolesti při mělkém dechu se častěji podává pod pravou lopatku, případně přítomnost diafragmatického abscesu..

Pokud obvyklý sklon hlavy způsobuje bolest mezi lopatkami, je to spojeno se zánětlivým procesem svalů interscapulární oblasti, stejně jako se poškozením jejich šlach a vazů..

Bolest mezi lopatkami se někdy vyskytuje při polykání, jeho původ je způsoben onemocněním jícnu (zánět nebo vřed); zánětlivé procesy v orgánech lokalizovaných mezi oběma plícemi; poškození membrány.

Pálení mezi lopatkami způsobuje záchvaty ledvin a žlučových kolik, osteochondrózu krčních nebo hrudních obratlů a refluxní ezofagitidu.

Bolest ve lopatce vpravo a vlevo

Důvodem je zásah do lopatky nebo pád na ni. Neohrabaný pád na paži nebo loket má za následek zlomenou lopatku. Trauma způsobuje syndrom těžké bolesti, intenzita bolesti se zvyšuje pohybem ruky. Edémové formy.

Pterygoidová lopatka. Objevuje se jako důsledek paralýzy svalů - lichoběžník, kosočtverec, přední zubní protéza nebo je výsledkem četných modřin v oblasti předloktí, poškození dlouhého hrudního nervu.

Scapular crunch - crunch v ramenním kloubu.

Příčiny bolesti

Proč bolí záda v oblasti lopatek? Hlavní příčiny spočívají v patologiích gastrointestinálního traktu, onemocněních páteře, problémech s plicemi a srdcem. Důležitým faktorem je psychický stav pacienta i zranění.

Zpravidla, pokud je pacient sledován akutní bolestí, pak důvody spočívají v akutním zánětu, prasknutí tkáně nebo svalů (například při pádu). Pokud se příznaky bolesti táhnou a nejsou příliš silné, pak příčiny bolesti spočívají v chronických onemocněních pacienta. Matná povaha symptomů bolesti je častým společníkem infarktu nebo problémů s močovým měchýřem.

Důvody, kvůli kterým bolí záda pod lopatkami spojené s patologiemi páteře, zaujímají přední místo mimo jiné faktory. Koneckonců, páteř drží celou váhu lidského těla, díky tomu člověk chodí rovně, a ne na čtyřech končetinách, jako zvířata.

Pokud jsou svaly zad oslabeny, člověk se pohybuje málo, začínají problémy s páteří.

Osteochondrosis

Pokud svaly na zádech a atrofii korzetu hrudníku a osoba se pohybuje málo, pak páteř ztrácí svou roli při podpoře těla a je doprovázena bolestí. Obratle tlačí na disky mezi nimi a zabraňují tomu, aby jádro disků bylo nasyceno tekutinou. Disky začnou klesat, vyboulit se a objeví se mezery. To způsobuje zbytečné podráždění nervových kořenů, míšní páteř ztrácí svoji pružnost a vyvíjí se osteochondrosa. Tělo podle svého uvážení posiluje páteř a posiluje ji růstem kostí.

Páteř ztrácí pohyblivost a bolí v zádech pod lopatkou na pravé a levé straně. Symptomy bolesti jsou lokalizovány na straně, kde jsou svírány nervy.


Následující Článek

Cysta páteře

Pro Více Informací O Burzitida