Srdce bolí a dává levé lopatce

Výskyt syndromu bolesti naznačuje poruchy fungování těla. Mluvíme o patologiích. Nejčastějším problémem je nepohodlí v oblasti srdce. Mohou být tahání, stříhání, tupé a ostré. Mají různou intenzitu, trvání. V některých případech bolest vyzařuje na paži nebo na hlavu. Problémy jsou pak spojeny se sousedními orgány lidského těla..

Co způsobuje bolest v oblasti srdce a levé lopatky? Jak se zbavit špatného zdraví a na které specialisty byste se měli obrátit? Na klinice kliniky KDS budou zdravotničtí pracovníci provádět vyšetření, diagnostikovat onemocnění dokonce v rané fázi a přiřadit účinnou léčbu.

Kromě bolesti v oblasti srdce a pod lopatkou má pacient řadu dalších příznaků. Mezi ně patří závratě, chronická únava, nevolnost a zvracení, migréna, poruchy gastrointestinálního traktu. Je nesmírně důležité včas kontaktovat zdravotnické zařízení. Ignorování bolesti vede k rozvoji nemoci a zhoršení stavu. Zahájená léčba normalizuje funkčnost těla a zabraňuje rozvoji nemoci.

Příčiny bolesti v oblasti srdce

Pokud bolest v srdci vyzařuje do lopatky, pak stojí za to určit příčiny vývoje nemoci. Malátnost je ovlivněna mnoha faktory. Mezi nimi:

  1. Poruchy pohybového systému. Bolest v srdci vyzařuje do lopatky s poruchami pohybového aparátu. Příznak je spojen s osteochondrózou. Bolesti zad se šíří na lopatky a na srdeční systém. Mluvíme o osteochondróze páteře a krční páteře.
  2. Poranění lopatky nebo žeber. V případě poškození kloubů a svalů cítí pacient bolest v oblasti srdce. Má nudnou tažnou postavu. Za zmírnění nepříjemných příznaků stojí za to se zbavit bolesti..
  3. Kýla v hrudní oblasti. Kýla v hrudní oblasti může způsobit bolest v lidském těle v oblasti srdce a lopatek.
  4. Myositis.
  5. Intercostal neuralgia.
  6. Srdeční ischémie. Ischemická choroba srdeční se vyvíjí s častým stresem, nervovými poruchami, emočním stresem. Může to být také způsobeno fyzickou námahou. Vyžaduje zvláštní pozornost odborníků.
  7. Angina pectoris. U anginy pectoris se bolest zesiluje dýcháním a kýcháním, má řezný ostrý charakter. Nejčastěji musíte brát léky proti bolesti.
  8. Vrozené srdeční choroby. U vrozené srdeční choroby pacient pravidelně pociťuje bolest v oblasti srdce a lopatek.
  9. Gastrointestinální problémy. S porušením gastrointestinálního traktu v těle se objevují průvodní příznaky. Hlavní potíže se nazývají průjem nebo zácpa, nevolnost a zvracení, ztráta energie. Pacient si stěžuje, že bolest v srdci vyzařuje na levou lopatku.
  10. Duodenální vřed. Při zánětlivém procesu dvanáctníku má pacient akutní řeznou bolest v oblasti srdce, která vyzařuje pod levou lopatkou. Systémy lidského těla jsou spojeny, takže srdce je pod velkým stresem.
  11. Pankreatitida.
  12. Zánět plic, pohrudnice, bronchitida, bronchiální astma. U respiračních onemocnění je kardiovaskulární systém často ovlivněn. Hrudník hodně bolí. Syndrom bolesti nezmizí před užitím léků.
  13. Svalové napětí. Lidé, kteří neustále fyzicky a pravidelně pracují, trpí bolestmi svalů. To je způsobeno těžkým zatížením těla během pracovního dne..
  14. Infarkt myokardu. Je doprovázena úzkostí, nevolností, ztrátou síly, zhoršeným krevním tlakem a pulzem. Deprese a mdloby jsou možné. Pacient má studený pot, potíže s dýcháním. V tomto případě byste určitě měli zavolat sanitku..
  15. Nadváha. S nadváhou se v lidském těle neustále vyskytuje nerovnováha. Přerušený metabolismus, krevní oběh. Orgány nemohou normálně fungovat, v žilách stagnuje krev. Bolest v srdci vyzařuje do lopatky, protože kardiovaskulární systém je velmi přetížen. K normalizaci stavu je vhodné navštívit odborníka na výživu a vzdát se škodlivých produktů.
  16. Neuralgie. Nervový a kardiovaskulární systém jsou vzájemně propojeny. Porušení v jednom z nich tedy způsobuje problémy v následném systému. Při neustálých nervových poruchách stojí za to navštívit fyzioterapeutická cvičení, častěji na čerstvém vzduchu a vést zdravý životní styl. Sport je nezbytný k uvolnění napětí ve všech orgánech. V některých případech je masáž připisována.
  17. Intoxikace těla. Když je tělo pod vlivem drog, alkoholických nápojů, bolest v srdci způsobuje pod lopatkou. Tento stav je pro zdraví velmi nebezpečný. Stojí za to umýt žaludek a normalizovat metabolismus pomocí speciálních přípravků.
  18. Špatná denní rutina. Při špatném denním režimu dává bolest v oblasti srdce pod lopatku. Mluvíme o narušení spánku, nezdravé stravě a špatných návycích..
  19. Těhotenství. Během těhotenství dochází ke změnám v ženském těle. V souvislosti s přenášením dítěte mají pacienti často zármutek a dávají je na levou lopatku. Jedná se o normální stav těla, který neovlivňuje život a zdraví ženy. Pokud však bolest přetrvává déle než týden, měli byste navštívit lékaře..
  20. Hormonální změny. S hormonálními změnami v těle trpí pacient mnoha nepříjemnými příznaky. Nejčastěji bolest v oblasti srdce vyzařuje do lopatky.

Bolest v oblasti srdce vyzařuje do lopatky. Diagnostika

Pokud vaše srdce bolí a dá ho pod lopatku, měli byste co nejdříve kontaktovat specialistu. Na klinice KDS jsou pacienti podrobeni komplexní prohlídce s využitím moderního vybavení a nových technologií. Po úvodním vyšetření pacient informuje lékaře o povaze a frekvenci bolesti. Pacient je vyšetřen a vyšetřen. Když srdce bolí a dá lopatce, navštivte kardiologa, neurologa a ortopeda. Získejte ultrazvukovou diagnostiku, elektrokardiogram a vyšetření holterem. Zavolejte kliniku na číslo 8 (495) 374-03-63.

Srdce bolí a dává levé ruce nebo lopatce: co to může být?

Zvažte stav, kdy bolest v srdci vyzařuje na levou ruku. Příčiny, příznaky, možné komplikace, metody úlevy od bolesti, prevence, prognóza.

Důvody nepohodlí na hrudi

Bolesti, které se objevují na levé straně v oblasti srdce, vyzařující na levou paži nebo lopatku, mají odlišnou povahu, ale mají hlavní důvod - narušení výživy a přísun kyslíku do myokardu v důsledku patologie koronárních cév.

Tento stav se nazývá ischemická choroba srdeční (IHD). Pointa je nerovnováha mezi potřebami srdečního svalu a možnostmi jejich setření s průtokem krve. Situaci lze ještě zhoršit aterosklerotickými plaky, arteriální stenózou nebo křečemi.

Je nemožné pojmenovat jediný důvod, který způsobuje bolest v oblasti srdce, která vyzařuje pod lopatkou, na levou ruku, protože ischemie se u každé osoby projevuje různými způsoby, ale všechny jsou rozděleny na srdeční a mimokardiální. Hlavní jsou uvedeny v tabulce.

Ozáření levé rukyDává pod levou lopatkou
Srdeční
Ischemická choroba srdeční - angina pectoris, jako varianta ischémie, je pro takové ozáření nejtypičtější, má následující klinické projevy:

  • bolest v oblasti srdce vyzařující na levou ruku;
  • tachykardie;
  • slabost;
  • předčasné mdloby;
  • nevolnost;
  • Nadměrné pocení;
  • dušnost;
  • pastovitost.

Stupeň příznaků je jiný, mluví o rostoucím srdečním selhání, které může skončit srdečním záchvatem. Pokud útok anginy pectoris trvá déle než půl hodiny a je doprovázen:

  • zvýšená bolest vyzařující na levou paži, její znecitlivění;
  • vzhled pocitu strachu ze smrti;
  • nedostatek reakce na nitroglycerin - mluvíme o vývoji infarktu.

Nebezpečí je nevratnost procesu v důsledku smrti kardiocytů, tkáňové nekrózy. Situace vyžaduje sanitku.

Ischémie je podstatou hypoxie myokardu v důsledku snížené koronární průchodnosti. Nejčastěji je asymptomatický, ale pravidelně jsou možné následující klinické projevy:

  • akutní bolest pod lopatkou;
  • arytmie;
  • chronická únava;
  • nedostatek vzduchu v klidu;
  • příznaky intoxikace: nevolnost, zvracení;
  • hyperhidróza.

Znakem nepohodlí s ozářením pod lopatkou je výrazný stupeň psychických poruch:

  • apatie;
  • melancholie;
  • panický záchvat
Myokarditida - zánět střední membrány srdce má odlišnou etiologii: od alergií po revmatismus, může být akutní nebo chronický, dává konkrétní kliniku v 90%:

  • bolest v oblasti srdce, vyzařující na levou ruku, která se znecitliví, ale častěji na levou nohu;
  • tachykardie;
  • hyperhidróza;
  • dušnost;
  • teplo.

30% nedává žádné příznaky

Infarkt je extrémní stupeň ischemie myokardu s nekrózou jeho tkáně. U bolestí s ozářením na levé lopatce je tento vývoj útoku charakteristický, ale mají své vlastní vlastnosti:

  • bolest je zpočátku lokalizována přesně pod levou lopatkou, je akutní, ale postupně se rozptyluje a zabírá celý retrosternální prostor, dává mu levé rameno, čelist;
  • objevuje se arytmie, zvyšuje se únava, úzkost, dušnost;
  • objeví se nevolnost;
  • kapky potu - velké.
Perikarditida je zánět vnějšího obalu srdečního svalu, který se vyznačuje:

  • bolest vyzařující do středu hrudní kosti, levé paže, krku, zad;
  • nepohodlí se zvyšuje při kašli, vdechování, polykání a dokonce i ležení;
  • nepohodlí zmizí při sezení nebo předklonění;
  • povaha nepohodlí na hrudi je jiná: bolesti jsou ostré, bolestivé, stříhající, někdy nudné;
  • tachykardie;
  • hypertermie.
Perikarditida s bolestí srdce vyzařující do lopatky dává skromné ​​příznaky.

To je částečně způsobeno tím, že nejčastější příčinou je alergie nebo infekce, které mají svou vlastní kliniku, doprovázené bolestí v horní části hrudníku, vyzařující do ramene a zpět.

Porušení srdečního rytmu často dochází na pozadí zneužívání nikotinu, drog, tvrdé práce. Kromě vyzařující bolesti je zde:

Někdy stačí jemná masáž k zastavení útoku.

Arytmie nemá žádné konkrétní příčiny, je rozpoznávána následujícími projevy:

  • změny srdeční frekvence;
  • silný srdeční rytmus;
  • lisovací pocity za hrudní kost;
  • předsynkopie, mdloby;
  • závratě s ataxií;
  • neustálý nedostatek vzduchu
Prolaps MK - rysem takového ozařovacího příznaku je jeho souvislost s fyzickou aktivitou. Bolest v srdci může být bolestivá nebo otravná, nitroglycerin není zastaven, doprovázený:

  • migréna:
  • závrať;
  • porušení rytmu srdce;
  • předčasné mdloby;
  • dušnost
Prolaps mitrální chlopně se v tomto případě nijak neprojevil: pod lopatkou je mravenčení a to je vše. Ale s komplikovanou verzí vyžaduje sanitku, protože vyvolává spontánní infarkt s typickými příznaky:

  • akutní bolest pod lopatkou;
  • slabost;
  • bohatý pot;
  • úzkost;
  • Silná bolest hlavy;
  • tachykardie
Extracardiac
Intercostal neuralgia často napodobuje bolest srdce, ale tam jsou charakteristické rysy:

  • útok nepohodlí má různé trvání (až několik dní);
  • jeho intenzita se zvyšuje, zesiluje smíchem, kašlem, inhalací;
  • lokalizace může být na pravé straně;
  • ozařování sahá až do oblasti srdce, zad, zad;
  • prstem lze zobrazit bolestné místo
Patologie bronchopulmonálního systému: pohrudnice, pneumonie, infekce, nádory, pneumotorax - způsobují bolest v srdci s návratem pod levou lopatku; navíc se objevují následující příznaky:

  • periodické udusení;
  • kašel;
  • potíže s polykáním;
  • hypertermie

Otok způsobuje špatnou chuť k jídlu, hubnutí.

Osteochondróza může způsobovat bolest s návratem do levé paže, ale šíří se dozadu a ovlivňuje horní břicho, což se inspiruje. Chcete-li jej odlišit od útoku anginy pectoris, musíte provést test s nitroglycerinem, který nezbavuje osteochondrózu.Osteochondróza vyvolává akutní bolest pod lopatkou, která trvá několik hodin, zesiluje se ostrými zákruty těla, doprovázená:

  • těžkost za hrudní kost;
  • dyspepsie;
  • necitlivost končetin;
  • dušnost;
  • slabost.

Pokud se objeví záchvat paniky, pocit strachu vás nutí myslet na špatné srdce.

Nemoci zažívacího systému - nejčastěji je příčinou bolesti vyzařující na levou stranu žaludek. Křeč jeho zdí napodobuje útok anginy pectoris, ale liší se příznaky zvracení, nevolnosti, pálení žáhy.

Útok trvá mnohem déle než angina pectoris a není odstraněn nitroglycerinem. Méně často mohou podobné pocity prokázat pankreatitida, patologie žlučníku a kýla bránice..

Onemocnění gastrointestinálního traktu: vřed, patologie jícnového svěrače, bránice kýly, exacerbace cholecystitidy, pankreatitida.

ZhKB - vyvolává nepohodlí v srdci ozářením pod lopatkou. Příznaky základní patologie jsou však na prvním místě: dyspepsie, zvracení, pálení žáhy, říhání

Patologie nervového systému se může symptomaticky podobat situaci, kdy srdce bolí, zatímco to se u každé osoby projevuje různými způsoby, včetně ozáření levé ruky..Kardioneuróza - narušení nervového systému někdy způsobuje bolest vlevo, kde se nachází srdce, je dána lopatka.

Bolest v srdci, vyzařující na levou ruku a lopatku, naznačuje, že v těle mohou být závažné poruchy.

Diagnostika

Důvody, proč nemůže být srdce identifikováno bez včasné diagnózy. Klinické minimum zkoušky je následující:

Laboratorní metodyInstrumentální vyšetření
  • klinický krevní test;
  • krevní test na kardiotropické proteiny (AST, troponin);
  • krevní chemie;
  • glykemické hodnocení
  • test na cholesterol
  • krev na protilátky proti herpes viru
  • elektrokardiografie (EKG);
  • denní monitorování EKG (Holter);
  • echokardiografie;
  • koronární angiografie;
  • Rentgenové vyšetření: rentgen hrudníku, CT, MSCT;
  • MRI;
  • endoskopie žaludku;
  • běžecký pás - zátěžový test

Rozsah vyšetření předepisuje lékař individuálně. Diagnóza se nejčastěji provádí již při prvním vyšetření na základě EKG a stížností pacientů.

Co dělat v době útoku

Bolest na levé straně hrudníku vyzařující na levou ruku vyžaduje naléhavá opatření:

  • záchranné volání;
  • před příjezdem položte nebo umístěte osobu do pohodlné polohy, vyloučte jakékoli pohyby;
  • otevřený přístup na čerstvý vzduch, uvolněte těsné oblečení;
  • uklidněte pacienta, požádejte o rovnoměrné dýchání, dejte Corvalol;
  • pokud existuje podezření na anginu pectoris - tableta nitroglycerinu s aspirinem (300–500 mg), po 15 minutách - opakované podávání nitroglycerinu;
  • s kardiogenní neuralgií - Analgin, No-Shpa;
  • v případě mdloby dejte tampón s čpavkem, aby byl cítit.

Nitroglycerin snižuje krevní tlak, takže u pacientů s hypertenzí není zapotřebí antihypertenziv. U alergií je Nitroglycerin nahrazen Molsidominem. Pokud tato opatření zastaví útok, nemůžete odmítnout hospitalizaci v nemocnici, abyste předešli komplikacím: chronické srdeční selhání, srdeční infarkt.

Prevence

Chcete-li zabránit srdeční bolesti jakékoli lokalizace, existuje pouze několik jednoduchých pravidel:

  • revize životního stylu s vyloučením faktorů vyvolávajících ischémii myokardu: fyzická nečinnost, přejídání, nekontrolované léky;
  • spojení dávkové fyzické aktivity;
  • vyvážená strava;
  • omezování stresových situací.

Proč je v srdci bolest, vyzařující na levou lopatku?

Bolest srdce vyzařující na levou lopatku je velmi častým jevem, který je pozorován u mnoha dospělých a dětí. Většina pacientů tomuto nepohodlí nevěnuje pozornost a nachází pro něj řadu vysvětlení. Ve skutečnosti může být podobným příznakem důkaz řady závažných onemocnění..

Příčiny bolesti

Po pocitu bolesti v oblasti srdce, vyzařující pod lopatkou, se mnoho lidí rozhodne, že má srdeční povahu. Takový příznak však může naznačovat nejen onemocnění srdce, ale také řadu dalších patologických procesů. V moderní medicíně je obvyklé rozlišovat dvě skupiny podobných nemocí:

  • kardiogenní;
  • nesouvisí s nemocemi kardiovaskulárního systému (nekardiogenní).

Kardiogenní choroby

Existuje celá řada onemocnění srdce, které způsobují bolest v oblasti lopatky. Povaha a intenzita takových pocitů závisí na konkrétním onemocnění, jeho stádiu a přítomnosti průvodních patologií. Mezi nejčastější srdeční choroby patří:

  • ischemická choroba srdeční;
  • infarkt;
  • prolaps mitrální chlopně;
  • různé typy arytmií.

Ischémie

S nedostatkem živin dodávaných do srdečního svalu existuje riziko onemocnění koronárních tepen. Jednou z nejčastějších příčin nedostatku kyslíku v myokardu je špatné vedení koronární tepny. Toto onemocnění může být jak akutní, tak chronické. Na první z nich, kromě bolesti vyzařující na lopatku, jsou pozorovány následující příznaky:

  • nepravidelný srdeční tep;
  • zvýšená únava;
  • dušnost;
  • nevolnost;
  • pocení.

Výše popsané příznaky se obvykle objevují se zhoršením onemocnění. Ischémie může být asymptomatická po dlouhou dobu, což je jedno z hlavních nebezpečí jejího vývoje. Většina pacientů prostě nevědí, že jsou nemocní..

Nemoc je často maskována jako onemocnění gastrointestinálního traktu, když mají pacienti po jídle pálení žáhy a obecné nepohodlí. Příznaky ischemické choroby srdeční mohou mít také duševní projev, který se projevuje tímto způsobem:

Základem léčby ischémie je vyloučení faktorů, které provokují její průběh. Proto se spolu s lékovou terapií zaměřenou na stabilizaci srdeční frekvence a obohacení orgánu o živiny doporučuje pacientovi následující:

  • zbavit se špatných návyků;
  • žít zdravý život;
  • bojovat proti obezitě;
  • normalizovat spánek;
  • sledovat krevní tlak a výživu.

V nejpokrokovějších případech je chirurgický zákrok možný. Takové operace zahrnují obnovení normální vaskulární vodivosti..

Infarkt myokardu

Další onemocnění, které může být způsobeno nedostatečným přísunem krve. V některých případech se infarkt vyskytuje jako komplikace ischemie. S tímto onemocněním dochází k částečné smrti srdečního svalu v důsledku aterosklerotických procesů ovlivňujících tepny.

Při ukládání cholesterolu na vnitřní povrch krevních cév se zhoršuje vodivost. Současně v oblastech, které nedostávají dostatečnou výživu, začíná smrt srdeční tkáně..

Jedním z hlavních příznaků nemoci je náhlá bolest uprostřed hrudníku. Může se rozšířit na paži, záda, rameno, krk a čelist, doprovázenou uvolněním studeného potu. V tomto případě může mít člověk úzkost a bezpříčinný strach..

Pokud je u anginy pectoris a ischemické choroby zaznamenán nástup bolesti pouze při námaze, pak při srdečním infarktu, jsou podobné pocity v klidu možné. Pro úlevu od syndromu bolesti se užívá „nitroglycerin“, po kterém je nutné zavolat sanitku.

Perikarditida

S touto chorobou dochází k zánětu perikardu nebo perikardiálního vaku. Tento proces je často doprovázen hromaděním tekutiny v perikardiální dutině..

Příčinou perikarditidy jsou alergické reakce a autoimunitní onemocnění. Nemoc se také může vyvinout v důsledku virů..

Mezi hlavní příznaky nemoci patří bolest v horní části hrudníku. Může se šířit na záda, rameno, krk a čelist, což se v mnoha ohledech podobá příznakům infarktu..

Léčba perikarditidy závisí na formě nemoci a stupni jejího projevu. Hlavní terapie zahrnuje užívání protizánětlivých léků. Pokud nahromadění tekutin dosáhlo značných objemů, je třeba k odčerpání přebytku provést defekt.

Prolaps mitrální chlopně

Nemoc nastává, když mitrální chlopeň vyčnívá do levé síně. Tato patologie obvykle není doprovázena závažnými příznaky a většina pacientů nemá žádné stížnosti. V takových případech se ošetření neprovádí.

Pokud se u MVP objeví silná bolest srdce, která přechází dozadu, může být pacientovi předepsána určitá léčiva. V případě závažné patologie se provádí chirurgický zákrok.

V závislosti na stupni odchylky se u pacientů s MVP mohou vyskytnout následující příznaky:

  • bolesti na hrudi, které nemusí být zastaveny pomocí "nitroglycerinu";
  • rychlá únava a snížená výkonnost;
  • bezpříčinná úzkost;
  • rychlý puls;
  • migréna.

Pokud se u pacienta objeví výše uvedené příznaky, měl by se okamžitě poradit s lékařem. Ve vzácných případech může prolapsu komplikovat mozkovou příhodu..

Průběh léčby závisí na charakteristikách onemocnění. Pokud je léze infekční povahy, je pacientovi předepsána antibiotika. Ve vážných případech se mohou objevit záchvaty paniky, mdloby a silné bolesti na hrudi, které vyžadují klinické ošetření. Pokud je léková terapie neúspěšná, pacient podstoupí chirurgickou náhradu poškozené chlopně..

Arytmie

Srdcem tohoto onemocnění je porušení srdečního rytmu, které může být způsobeno různými faktory. Pro identifikaci povahy nemoci je nutné provést komplexní vyšetření..

Hlavní nebezpečí této choroby představuje obtížnost určení typu arytmie. Například u bradykardie může u pacienta dojít k slabosti, periodickému ztmavnutí očí a dokonce ke ztrátě vědomí. Správná léčebná taktika do značné míry závisí na kompetentní diagnóze..

Nejúčinnější technikou pro odstranění těchto onemocnění je chirurgický zákrok. Pacient je vybaven kardiostimulátorem, po kterém se může vrátit ke svému obvyklému způsobu života. Pokud nemoc nemá živé klinické projevy, je její léčba omezena na celkovou terapii.

Nekardiogenní příčiny

Bolest v oblasti srdce s přechodem na lopatku může naznačovat řadu onemocnění, která nemají nic společného s kardiologií. Plicní choroby, poruchy gastrointestinálního traktu a osteochondrosa mají podobné projevy..

Osteochondrosis

Když levá lopatka člověka bolí a vyzařuje do srdce, může to být důsledek patologií lokalizovaných v hrudní nebo krční páteři. Nejběžnější z nich je osteochondróza. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem meziobratlových plotének, který je důsledkem následujících faktorů:

  • obezita;
  • statické zatížení;
  • utrpěl zranění;
  • zakřivení páteře, jeho nesprávná poloha během spánku, sezení, chůze, atd.;
  • zranění;
  • podvýživa a problémy s dodávkou krve do vnitřních orgánů.

Je nepochybné určit, že bolest pod levou lopatkou a bolest v oblasti srdce byla způsobena problémy páteře, umožňuje řadu doprovodných neurologických příznaků, jako je brnění v koncích, pocit „plazivosti“, omezený pohyb rukou atd..

Plicní nemoci

Nemoci dýchacího systému se mohou projevovat jako bolest v srdci, která vyzařuje do lopatky. Mluvíme o následujících potížích:

  • bronchitida;
  • zápal plic;
  • tuberkulóza;
  • plicní embolie;

Dalšími příznaky charakteristickými pro plicní patologie jsou dušnost, dušnost, hypoxie a nedostatek vzduchu. U řady nemocí se také může objevit kašel s uvolněním viskózního sputa. Je doprovázeno zvýšením teploty a horečkou, což se zvlášť projevuje abscesem plic. Rovněž se vyskytují bolesti těla a celková slabost..

Intercostal neuralgia

Ostré bolesti v srdci a pod lopatkou mohou být důsledkem podráždění a stlačení mezistupňových nervů. Pacienti popisují tyto pocity jako pálení akutní bolesti srdce vyzařující na lopatku. Objevuje se v záchvatech.

Intercostal neuralgia je charakterizována hlubokým nepříjemným pocitem dechu, když hrudník expanduje. Při pohybu je pozorována zvýšená bolest. Nepříjemné pocity přecházejí do klíční kosti, levé lopatky, dolní části zad.

Rozdíl mezi projevy neuralgie a srdečních patologií spočívá v tom, že bolest v tomto případě má dlouhou dobu a může nastat kdykoli během dne. Nelze je zastavit kvůli příjmu nitroglycerinu nebo jiných léků do srdce.

Jiné důvody

Existuje několik dalších nemocí, při kterých se bolest srdce projevuje ozařováním lopatky:

  1. Peptická vředová choroba. Různí lidé zažívají pálení žáhy různými způsoby, ke kterému dochází na pozadí zvýšené kyselosti. Některé vředy si stěžují na přítomnost bolesti na hrudi v srdci, která vyzařuje na levou lopatku. Aby bylo možné přesně diagnostikovat příčinu nepohodlí, je nutné věnovat pozornost okolnostem jeho vzhledu. Pokud se projeví v důsledku ohybu nebo v poloze na zádech, mluvíme o žaludečním vředu.
  2. Tietzeho syndrom. Toto onemocnění je zánět chrupavkových částí žeber. V tomto případě se bolesti vyskytují s vysokou intenzitou. Od přírody se podobají útokům anginy pectoris. Rozdíly jsou v tom, že u Tietzeho syndromu dochází ke zvýšení bolesti při tlaku na hrudní kost.
  3. Pásový opar. Toto onemocnění je způsobeno virovou infekcí. S tímto onemocněním však často dochází k silné bolesti srdce, která vyzařuje na levou lopatku..
  4. Příznaky onemocnění žlučníku a pankreatu mohou být podobné bolesti srdce. Když se objeví pankreatitida, cholecystitida a jiné závažné záněty, jsou pozorovány silné bolesti v břiše, které jdou do srdce a mohou být dány levé lopatce.

Jak zjistit, zda vaše srdce bolí nebo ne

Pro přesnou diagnózu byste měli věnovat pozornost řadě příznaků:

  • u nemocí dochází ke změnám srdečního rytmu;
  • pokud k útoku dojde bez ohledu na fyzickou námahu a stres, pak s největší pravděpodobností srdce s tím nemá nic společného;
  • zvýšení nebo snížení krevního tlaku (u ischemie se tlak nejčastěji zvyšuje);
  • trvání záchvatu (čím kratší je, tím větší je pravděpodobnost srdečních chorob).

Také by měla být zvážena reakce na léky. S drtivou většinou srdečních onemocnění je bolestový syndrom zastaven kvůli příjmu nitroglycerinu. Pokud bolest přetrvává, je její příčinou buď onemocnění nekardiální skupiny, nebo srdeční infarkt. U posledně jmenovaných jsou pozorovány bolesti vysoké intenzity a dochází k panickému strachu..

Pokud má pacient bolest v oblasti srdce ve lopatce, pak může být příčinou mnoho nemocí, které se týkají kardiovaskulárního systému a nemají s tím nic společného. Je možné identifikovat to nebo onu nemoc podle zvláštních symptomů, které byly popsány výše. Pokud máte podezření na závažné onemocnění, měl by pacient okamžitě vyhledat pomoc.

Co říká bolest v srdci, pokud to dává lopatce?

Když bolest v srdci vyzařuje do lopatky, musí být její zdroj hledán především v samotném srdci, ale nesmí obcházet práci jiných vnitřních orgánů. V blízkosti srdce je několik důležitých orgánů, jejichž patologie mohou způsobit podobné nepohodlí..

Důvod je však nejčastěji v srdci, méně často v páteři, v zažívacích orgánech, v plicích. U takzvaných někdy dochází k bolestivosti a nepohodlí. syndromy tunelů - komplex příznaků spojených s kompresí periferních nervů a dalších neurologických faktorů.

Druhy bolesti v blízkosti srdce s návratem do lopatky

Bolest srdce v srdci a pod levou lopatkou má různé typy a typy:

Kromě levé lopatky může poskytnout:

  • od středu hrudníku doleva;
  • do středu zad;
  • v paži, rameni, krku a čelisti.

Když bolest začíná v srdci, které vyzařuje do lopatky, je důležité věnovat pozornost povaze bolestivých pocitů, jejich intenzitě, trvání a změnám při změně polohy těla, reakci na užívání léků. Kardiovaskulární onemocnění se obvykle vyskytuje s bolestí ve střední části, ale může také vyzařovat na levé straně hrudníku pod lopatkou..

Srdeční příčiny bolesti s zpětným rázem pod lopatkou

Pokud vznikající srdeční bolest vyzařuje na levou lopatku, je třeba sledovat celkový stav, abyste viděli další klinické příznaky vzniku srdečních chorob. Důvody bolesti způsobené lopatkou jsou následující:

Ischemická choroba je patologie vyplývající z nedostatečného přísunu krve do tkání srdce, v důsledku čehož se může objevit angina pectoris a infarkt myokardu. Angina pectoris je paroxysmální bolest v srdci, která se nejčastěji vyskytuje při fyzické námaze a emoční úzkosti. Akutní bolest na hrudi obvykle trvá 2 až 5 minut (maximálně 15 minut), ale po odpočinku a cvičení ustoupí sama.

Srdeční infarkt je náhlé zastavení přívodu krve do levé komory, což má za následek nekrotizaci (smrt) postižené oblasti. 20-40 minut po přerušení dodávky krve buňky postiženého svalu odumírají, což může vést k smrti. Příznaky infarktu jsou:

  • silná bolest za hrudní kostí ve střední části hrudníku vycházející vlevo (v paži, rameni, krku, čelisti);
  • dušnost;
  • silná úzkost a strach.

Útok může začít bez ohledu na zátěž a není zastaven užitím nitroglycerinu.

Typické příznaky infarktu

Koronární křeč je forma srdečního selhání, což je ostré zúžení stěn koronárních tepen, které způsobuje silnou bolest na hrudi. Tento jev je obvykle spojen s vaskulární sklerotizací, stejně jako s revmatoidními vaskulárními lézemi. Nepříjemný pocit na hrudi se často vyskytuje v poloze na zádech, proto se nazývá klidová angina pectoris.

Arytmie je abnormální srdeční rytmus, který zpomaluje (bradykardie) nebo urychluje (tachykardie) srdečního rytmu. Arytmie obvykle nezpůsobuje bolest, ale na jejím pozadí, které se vyznačuje bolestí, se může objevit angina pectoris.

V případě bolesti v oblasti srdce s rázem pod levou lopatkou je velmi důležité, aby bylo možné rozlišit jejich povahu, aby byla poskytnuta včasná pomoc při infarktu. Charakteristickým znakem infarktu je nedostatečná reakce na léky, náhlý nástup záchvatu a ozáření na levé straně těla..

Možná nemoci srdce

Osteocondritis páteře

Poruchy v práci a struktuře krční a hrudní páteře mohou také nastat při nepohodlí na levé straně hrudníku, které jsou dány pod lopatkou. Osteochondrosa je často příčinou bolesti, která se cítí jako bolest vyzařující do lopatky..

Jedná se o zánětlivý proces dystrofického typu v meziobratlových ploténách, který je výsledkem:

  • zranění;
  • poruchy prokrvení a výživy;
  • statické zatížení;
  • nadváha;
  • neobvyklá poloha zad při chůzi a při sezení a další faktory.

Degenerativní procesy v oblasti hrudníku jsou často doprovázeny pocitem „coly“ na hrudi v oblasti lopatek.

Intercostal neuralgia

Bolest pod levou lopatkou v oblasti srdce je často spojena s mačkáním a podrážděním mezistupňových nervů. Pacienti popisují senzace jako ostrou pálivou bolest v oblasti srdce, která vyzařuje do lopatky, objevuje se sporadicky a má paroxysmální povahu. Výrazným faktorem v mezikostální neuralgii je výskyt nepříjemných pocitů při inhalaci, když se hrudník rozšiřuje. Bolest se obvykle zvyšuje s pohybem, může dávat pod levou lopatku, klíční kost a dolní část zad.

Důležité! Důležitým příznakem neuralgie, která ji odlišuje od srdečních patologií, je dlouhé trvání bolesti, které se vyskytuje kdykoli během dne a není zastaveno léky na srdce.

Komprese supraskapulárního nervu

Stav, ve kterém jsou bolesti v srdci a pod lopatkou, nastává také při vymačkávání supraskapulárního nervu, který inervuje supraspinatální a infraspinativní svaly a kapsli ramenního kloubu. Komprese supraskapulárního nervu nastává v důsledku zranění, stresu a opakujících se pohybů (jako je pádlování). Povaha bolesti - ostrá, střelecká nebo bodavá, doprovázená znecitlivěním ruky, mravenčení a „husí rány“ při pohybu. Motorická funkce ruky může být omezena. Vyznačuje se trofickými změnami - selhání svalů rukou.

Plíce

Respirační onemocnění mohou také způsobit bolest v srdci a hrudi, která vyzařuje lopatku. Nejčastěji taková bolest v srdci způsobuje pod levou lopatkou, když:

  • zánět plic;
  • bronchitida;
  • absces;
  • tuberkulóza.

Dalšími charakteristickými příznaky patologie dýchacích orgánů jsou dušnost, dušnost, nedostatek vzduchu a hypoxie, které se projevují v cyanóze kůže. Při pneumonii, bronchitidě, pohrudnici a tuberkulóze dochází k kašli, který může být doprovázen uvolněním viskózního sputa. Je zde vysoká teplota a horečka (zejména s plicním abscesem), celková slabost a bolesti těla.

Takže to, co bolí - srdce nebo ne?

Chcete-li zjistit, že zdroj bolesti je v srdci, musíte věnovat pozornost dalším příznakům:

  • změna srdeční frekvence - ke zvýšení nebo snížení srdeční frekvence může dojít téměř u všech srdečních chorob;
  • snížení nebo zvýšení krevního tlaku - při ischemické chorobě je obvykle pozorován zvýšený krevní tlak;
  • podmínky, za kterých k útoku došlo - zda byl stres, stres nebo osoba v klidu;
  • délka útoku je krátká (až 5 minut), delší (od 15 do 30 minut);
  • už tam byly podobné pocity.

Užitečné video

V následujícím videu se můžete dozvědět o nebezpečných příznacích srdečních chorob:

Jaká onemocnění jsou charakterizována bolestí v srdci, vyzařující do lopatky? Pravidla první pomoci a diagnostické metody

Bolest v srdci vyzařující do lopatky způsobuje znepokojující pocity. První věc, která přijde na mysl, je, že srdeční sval selhal, a to povede k rozvoji závažných srdečních chorob. Ale jak ukazuje lékařská praxe, bolest v srdci s návratem do oblasti lopatky není vždy srdeční porucha..

Charakteristiky bolesti

Pokud bolest v srdci vyzařuje na lopatku, nepropadejte panice hned. Nejprve musíte jasně porozumět povaze pocitů, které se objevily. To vám v 90% případů umožní nezávisle pochopit příčinu symptomu. Retrosternal nepohodlí, doprovázené ozářením na jakékoli jiné části těla, může být:

Poté, co se rozhodl v tomto bodě, pacient se již nejčastěji hádá o primárním zdroji patologického symptomu. Stejně důležité je zaznamenat oblast, kde se bolest šíří. Někdy pochází ze středu a jde na okraj hrudníku. V některých případech migruje do mezikapulárního prostoru a někdy ovlivňuje dolní čelist a dokonce i ruku.

Věnujte pozornost trvání a síle nepříjemných pocitů, faktorům, které mohou změnit jejich intenzitu a lokalizaci. To se týká použití vazodilatátorů a změny držení těla.

Mechanismus vývoje bolesti

Jak se to stane, že srdce bolí, ale bolí pod lopatkou a častěji doleva? Myslím, že odpověď na tuto otázku zajímá mnoho čtenářů. Abychom pochopili původ takového jevu, je třeba se poněkud ponořit do doktríny procesů nitroděložního vývoje plodu. V době, kdy naše srdce nabývá konečné podoby, je dokončena tvorba krku, zad a opasku horních končetin, což zahrnuje nejen samotné paže, ale také lopatky - všechny tyto formace jsou přijímány nervovými vlákny z blízkých segmentů míchy. Impuls bolesti tedy může „skočit“ z jednoho patra do druhého. Tento jev se nazýval ozařování..

Z toho plyne závěr: není nutné jít před extrémními lékařskými prohlídkami do extrémů a připisovat si srdeční infarkt.

Kardiogenní příčiny symptomu

Osoba s dlouhou anamnézou ischemické choroby srdeční pravděpodobně nebude překvapena bolestí v oblasti lopatky. Vznikající na pozadí nedostatečného přísunu kyslíku do myokardiálních buněk se může nepohodlí rozšířit do více nepředvídatelných oblastí těla. Například břicho nebo dolní čelist. Jak si dokážete představit, je to kvůli výše uvedenému mechanismu. Pacient se zkušenostmi dobře ví, jak se patologie projeví a jaké faktory vyvolávají nový útok.

Pro ty, kteří se poprvé setkali s takovou klinikou, se to stane buď děsivým, a pak začnou pil pilulky bez rozdílu, nebo ignorují symptom a tím zhorší prognózu onemocnění. Proto je důležité odlišit bolest od anginy pectoris, arytmií a srdečního infarktu. Budeme o nich mluvit dále..

Angina pectoris

Angina pectoris je jedním z projevů hypoxie srdečního svalu. V tomto případě se vytvoří bolestivý syndrom, který se často šíří daleko za hrudník.

Útok může vést k následujícím situacím:

  • nedostatečná fyzická aktivita, která přesahuje tělesnou rezervu;
  • psycho-emoční stres, jednoduše řečeno, stres;
  • rychlá změna okolní teploty. Například při plavání ve studené vodě po opuštění parní místnosti;
  • banální přejídání;
  • náhlé zvýšení krevního tlaku.

Jak si dokážete představit, útok je doprovázen bolestí často naléhavé povahy. Pacienti, kteří to popisují, říkají, že „bylo to, jako by na hrudi seděl někdo těžký.“ Může být současně lokalizována pod lopatkou a v oblasti srdce, v ruce, v čelisti. Někdy se projevy anginy pectoris zaměňují se srdečním infarktem. Co umožní tyto dva státy rozlišit?

Bolest způsobená ischemií myokardu je krátkodobá: pokud neužijete vazodilatátor, zmizí samo za 15 minut. V případě nekrózy - smrt buněk v určité oblasti srdce - užívání „nitroglycerinu“ nedá nic.

Více informací o tom, kdo a proč se angina pectoris vyskytuje, a také o metodách její léčby najdete zde.

Infarkt myokardu

Jedním z prvních míst mezi příčinami silné bolesti pod levou lopatkou a v oblasti srdce je infarkt myokardu. Mějte na paměti, že k tomu mohou vést důvody uvedené výše. Ale změny v buňkách, které se vyvíjejí na pozadí hladovění kyslíkem, se stávají nevratnými. Proto je klinika tohoto stavu jasnější než u anginy pectoris.

Podívejme se na hlavní příznaky infarktu, které jej odlišují od jiných patologií s podobnými charakteristikami nepříjemných pocitů..

Jedná se o tyto funkce:

  • dýka, akutní atak bolesti, která se nezastaví po užití „nitroglycerinu“;
  • pocit blížící se smrti, člověk je zmocněn strachem, panikaří;
  • nadměrné pocení a bledá kůže;
  • nedostatek pohodlné polohy těla, což by snížilo nepohodlí;
  • vzhled dušnosti, pacient nemůže dýchat „hluboce“.

Nejnepříjemnější věcí v této situaci je mnohostranná povaha infarktu. Nemoc nemůže debutovat bolestí v srdci, ale například v čelisti nebo žaludku. To velmi komplikuje diagnózu a zhoršuje prognózu. Jak rozpoznat nemoc a správně ji léčit, přečtěte si článek na odkazu.

Poruchy srdečního rytmu

Poruchy srdečního rytmu samy o sobě nejsou příčinou bolesti v oblasti srdce, která vyzařuje pod lopatkou. Spíše vedou ke zhoršení přísunu krve do myokardu a jeho ischemie, které jsou doprovázeny nepohodlím. Proč se toto děje?

Arytmie mohou spočívat v mimořádných kontrakcích síní nebo komor, nebo v blokádách. V tomto případě je přerušen postupný pohyb krve z jednoho oddělení na druhé. Nádoby, které zásobují myokard, jsou naplněny z počáteční části aorty a pokud je tlak v ní nízký nebo je ejekce příliš malá, buňky nedostanou potřebné objemy kyslíku. Ten způsobí útok podobný angině pectoris.

Co dělat

Přišli jsme tedy do velmi rozhodujícího okamžiku - poskytnout nezbytnou pomoc v případě bolesti srdečního původu. Musíš:

  • pokud je to možné, uklidněte pacienta a zajistěte mu přístup k kyslíku (uvolněte pás, límec košile, otevřete okno);
  • dejte pacientovi „Nitroglycerin“ pod jazyk, pokud po pěti minutách zmizí, můžete si vzít další pilulku;
  • navštivte lékaře zavoláním záchranného týmu.

Pokud droga pracovala poprvé, můžete samostatně jít na kliniku a domluvit si schůzku s místním terapeutem nebo kardiologem.

Diagnostika a léčba

Pokud osoba pocítila bolest v srdci alespoň několikrát a rozšířila se na levou lopatku, měl by navštívit lékaře. Pacient potřebuje komplexní diagnózu, aby určil příčinu syndromu bolesti. Nejprve by měl člověk říct terapeutovi o svých pocitech..

  • elektrokardiografie;
  • ultrazvuková diagnostika srdce;
  • srdeční katetrizace;
  • počítačové nebo magnetické rezonance zobrazení srdce;
  • rentgen hrudníku;
  • krevní chemie.

Léčba srdečních chorob závisí na její specifičnosti, provokujících faktorech a stadiích vývoje. Pokud diagnóza umožnila vyloučit srdeční problémy, neurolog, pulmonolog a gastroenterolog zkoumají pacienta s bolestí ve lopatce. V případě zranění zad (hrudník, paže, lopatky) je zapotřebí traumatologa.

Diagnózu onemocnění provádí kardiolog, v případě komplikací se provádí dlouhodobé sledování. Pokud pacient stále cítí bolest v levé lopatce a níže, je označen jako srdeční chirurg.

Po stanovení diagnózy se specialista rozhodne, kterou metodu použije k úlevě od bolesti v levé lopatce. Při léčbě onemocnění koronárních tepen je hlavním úkolem eliminovat faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění. Významnou roli hraje také zdravotní stav pacienta. Je povinen:

  • Zbavte se špatných návyků.
  • Prožít aktivní životní styl.
  • Dodržujte správnou stravu.

Dodržování těchto doporučení přispěje k péči o další libry, stabilizuje ukazatele krevního tlaku a sníží hladinu cholesterolu v krvi..

Pokud se bolest v srdci, která vyzařuje pod lopatkou, nezastaví, je nutný chirurgický zákrok: štěpení angioplastiky nebo bypassu koronární tepny.

Pokud má člověk zdravé srdce, necítí svou práci. Syndrom bolesti v oblasti tohoto orgánu způsobuje strach a úzkost u toho, kdo to cítí.

Nepohodlí na levé straně hrudníku nebo v lopatce však neznamená vždy srdeční problémy. Pokud bolest v srdci vyzařuje do lopatky, potřebuje osoba prohlídku, aby zjistila příčinu této bolesti.

Měli byste si vybrat lékaře, s nímž se domluvíte, v závislosti na povaze bolesti a jejích projevech:

  • Pohotovostní lékař - s ostrou, intenzivní bolestí, pálením na hrudi, dušností, doprovázenou bolestí se silnými závratěmi, těžkou slabostí nebo ztrátou vědomí.
  • Neurolog - je-li bolest spojena s námahou nebo pohybem.
  • Traumatolog - pokud se po zranění objevila bolest.
  • Kardiolog - s pálivým pocitem za hrudní kost, rozprostírající se pod lopatkou, v levé paži, v čelisti.
  • Pulmonolog (nebo terapeut) - pokud bolest stoupá s dýcháním a je doprovázena kašlem, dušností, horečkou.
  • Gastroenterolog - je-li bolest spojená s jídlem a je doprovázena dyspeptickými poruchami.
  • Chirurg - bolest pod lopatkou je doprovázena deformací hrudní kosti, s ostrými bolestmi doprovázenými vysokou horečkou.

Pokud je obtížné samostatně rozhodnout o výběru lékaře, měli byste kontaktovat terapeuta, který na základě výsledků vyšetření určí schůzku s úzkým specialistou.

Diagnostická opatření jsou předepisována v závislosti na příčinách bolesti:

  • Obecné vyšetření - odběr anamnézy a pohovor s pacientem, vizuální vyšetření (měření pulsu, krevní tlak, teplota, palpace, poslech), odběr krve a moči.
  • Rentgenové vyšetření, CT a MRI - určuje patologii páteře a nemoci pohybového ústrojí a nemoci plicního systému.
  • Ultrazvuk břišních orgánů, FEGDS - gastrointestinální choroby.
  • Ultrazvuk a EKG - předepsané pro vyšetření kardiovaskulárních chorob.

Při dlouhodobé bolesti pod levou lopatkou byste se měli poradit s terapeutem, který vám diagnostikuje a odkáže vás na schůzku s úzkým specialistou

Léčebný režim pro bolest pod levou lopatkou je vybrán pro každé onemocnění zvlášť - neexistuje žádný jediný léčebný protokol.

Důležité! Léčení bolesti pod lopatkou vlevo je především léčba nemoci, která vyvolává bolest.

Pokud je bolest spojena s kardiovaskulárními patologiemi, předepisují se srdeční medikace, dodržování diety, která šetří fyzickou a psycho-emoční aktivitu.

Gastrointestinální patologie způsobující bolest jsou léčeny antacidy a jemnou stravou.

Nemoci pohybového ústrojí jsou léčeny pomocí dlouhodobé terapie, včetně užívání protizánětlivých léků, provádění speciálních terapeutických cvičení.

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je předepsána chirurgická léčba. Chirurgický zákrok je nutný pro perforovaný vřed, těžké patologie gastrointestinálního traktu, prasknutí sleziny, meziobratlová kýla.

Pokud se bolest objeví pod levou lopatkou, je nezbytné, aby byla vyšetřena lékařem, aby se zabránilo nástupu a rozvoji život ohrožujících patologií..

Extrakardiální předpoklady pro bolest

Srdeční infarkt a angina pectoris jsou daleko od jediných důvodů, kvůli nimž bolest v oblasti srdce vyzařuje pod lopatkou nebo do paže. K tomuto příznaku mohou také vést nemoci dýchacího systému (bronchitida, pneumonie, pohrudnice) a gastrointestinální trakt (GERD, akutní pankreatitida). Nejčastěji však takové nepohodlí má neurologické předpoklady. Banální a v zásadě neškodná osteochondróza hrudní páteře s výraznou radikální složkou může snadno simulovat útok anginy pectoris a srdeční infarkt.

Dále budeme analyzovat důvody, které se přímo netýkají srdce..

Neurologické patologie

Mezi stavy doprovázejícími bolest pod lopatkou a v oblasti srdce jsou neurologické nálezy nalezeny ve 40–45% případů. Rozlišovat je od srdečních chorob na základě stížností a zběžného vyšetření je někdy obtížné. V každém případě se budete muset uchýlit k instrumentální diagnostice.

Skutečná bolest srdce je vždy spojena se změnami krevního tlaku a srdeční frekvence. To je to, co v první fázi umožní rozlišit příčinu symptomu..

Jaké patologie periferního nervového systému mohou uvést v omyl pseudokardiologické příznaky??

Osteochondrosa hrudní páteře s radikulárním syndromem

Vyvíjí se v důsledku podvýživy meziobratlových plotének. Ten se ztenčí a jejich vnější kroužek se zhroutí. To vede k „úniku“ jádra a stlačení míšních nervů. Bolest se objevuje nejčastěji mezi lopatkami ramene a vzhledem k blízkému umístění center zodpovědných za srdce se na ně může podráždění šířit, což simuluje nepohodlí v myokardu.

Vyskytuje se na pozadí stlačení nervu svaly, lipomem nebo jeho poškození po utrpení herpes zoster. Pokud jsou do procesu zapojena vlákna vlevo, může to vést k iluzi bolesti v srdci. A ozáření impulsu v opačném směru, doprovázené nepohodlí pod lopatkou.

Na základě svých zkušeností mohu říci, že bez provedení EKG v některých případech ani vysoce kvalifikovaný odborník nebude schopen pochopit skutečný důvod pozorované kliniky..

Jak se vypořádat s bolestí

Aby se nepoškodilo vaše zdraví a nemažte příznaky, když se v oblasti srdce, která se šíří pod lopatkou, objeví bolest, začněte:

  • vezměte "Nitroglycerin";
  • poslouchej své pocity. Pokud pilulka nemá žádný účinek, ale nepohodlí není akutní, umožňuje vám klidně dýchat, nezpůsobuje paniku a ztrácí intenzitu při změně polohy, nejpravděpodobnější příčinou je neurologické onemocnění..

V tomto případě může pomoci běžný nesteroidní protizánětlivý lék (Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam)..

Zlomenina žeber

Může být důsledkem pádu, silných modřin, nadměrného vymačkání hrudní oblasti.

Skrytá zlomenina žeber se často projevuje křečemi v rameni, modřinami, otoky, omezeným pohybem, druhem křečí a poklesem kloubu..

Povaha bolesti

Silný, ostrý, zhoršený vdechováním, kašlem.

Diagnostika a léčba

Vyšetření provede chirurg nebo traumatolog. Rentgenové paprsky je třeba vzít. Předepisují se nesteroidní protizánětlivá léčiva, analgetika - Nise, Ketonal, Ketoprofen nebo se používá lokální anestézie. Sádrový odlitek je připevněn k paži, je nutné s ním končetinu úplně znehybnit. Během rehabilitačního období se zobrazují terapeutická cvičení, magnetoterapie, UFO.

Odborná rada

Mnoho z nich s bolestí zad vyvíjenou na pozadí osteochondrózy začíná zahřívat postiženou oblast pomocí vyhřívacích polštářků, aplikovat alkoholové obklady, chodit do koupele nebo se otírat dráždivými gely na bázi kapsoicinu. To nelze provést, protože nerv je sevřený, zanícený a oteklý. Takové zacházení situaci jen zhoršuje. Chcete-li se zbavit nepohodlí rychleji, vezměte NSAID, omezte se na fyzickou aktivitu a používejte lokální anestetika.

Pterygoidová lopatka


Nemoc je paralýza předního svalu serratus. Může to být způsobeno zraněním Blackova hrudního nervu. Vizuálně je patrné, jak zasažená lopatka vyčnívá a připomíná „křídlo“. Projevuje se pouze křečem poškozené oblasti.
Povaha bolesti

Lehké až střední.

Bolest je lokalizována v horní skapulární oblasti a je pozorována po náhlé svalové slabosti.

Diagnostika a léčba

Chirurg nebo traumatolog zkoumá rentgenový snímek, výsledky ultrazvukového vyšetření, mikrorezonanční vyšetření. NSAID jsou předepsány - diklofenak, lonoxikam. Teplé a studené obklady se aplikují lokálně. Je znázorněno opotřebení ortopedických zařízení. Používají se také elektroforéza, laserová terapie, magnetoterapie, masáže. Nedostatek pozitivního výsledku vyžaduje operaci kloubu.

Klinický případ

Pacient A., 35 let, se obrátil na přijímací oddělení se stížnostmi na bolest v oblasti srdce, která vyzařovala do lopatky. Takový příznak se objevil po ostrém ohybu s činkami na straně při cvičení v tělocvičně. Pacient údajně slyšel cvaknutí. Objektivně je klidný, kůže má normální barvu, sucho, puls a krevní tlak je v normálních mezích. Palpace paravertebrálních bodů v interscapulární oblasti je bolestivá, je detekováno svalové napětí, více vlevo a omezeny také boční pohyby. Byla provedena předběžná diagnóza: "Osteochondróza hrudní páteře, bolestový syndrom".

Byly provedeny EKG a CT hrudní páteře. Byly nalezeny změny charakteristické pro osteochondrózu. Na EKG nebyla detekována žádná patologie.

Pacientovi byl předepsán „Meloxikam“, „Amelotex“ -gel, „Tizalud“, „Milgamma“, „L-lysinový escinat“. Po třech dnech se jeho stav výrazně zlepšil a byl propuštěn do ambulantní následné péče..

Zažili jste podobný příznak? Co jsi dělal? Pojďme to diskutovat v komentářích..

K přípravě materiálu byly použity následující zdroje informací.

Některá onemocnění nervového, trávicího a kardiovaskulárního systému jsou maskována jako patologie muskuloskeletálního systému. Bolest pod levou lopatkou neznamená vždy problémy se zády, i když je lokalizována v zádech. Chcete-li zjistit přesnou diagnózu, je lepší navštívit lékaře a pečlivě prozkoumat další příznaky..

Naléhavá péče

Při silných a ostrých bolestech rostoucí povahy musíte co nejdříve zavolat sanitku. Pokud je v prostoru hrudníku zřejmé nepohodlí, měli byste okamžitě udělat následující:

  • zastavit jakoukoli činnost;
  • lehněte si nebo se nakloňte (s vestibulopatií by měly být nohy zvednuty vzhledem k hlavě);
  • zbavte se trapných oděvů;
  • zajistit přístup k vzduchu;
  • vezměte nitroglycerin (v dávce ne více než 2 tablety pod jazyk).

Pokud byl syndrom bolesti zatčen, musíte kontaktovat terapeuta nebo mu zavolat doma. Pokud lék nepomůže během prvních 3 minut po resorpci, zavolejte sanitku. Po použití tohoto léku je možná krátkodobá cefalolalgie..

Bolí to pod levou lopatkou v zádech - důvody

První asociace, když se objeví popsaný symptom, je osteochondrosa. Toto onemocnění páteře je často doprovázeno nepohodlím a ztuhlostí pohybů v označené oblasti, ale existují i ​​jiná vysvětlení, proč bolí pod levou lopatkou v zádech. Zjistit příčiny patologického stavu pomůže objasnit povahu syndromu a doprovodné příznaky.

Bolest pod levou lopatkou dává paži

Ozáření nepříjemných pocitů je způsobeno přenosem nervových impulsů. Většina onemocnění zad, při kterých bolí pod lopatkou vlevo, je doprovázena dotyčným příznakem. Je to způsobeno sevřením nervových kořenů v poškozené nebo zanícené oblasti. Bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu s ozářením do paže může naznačovat následující patologie:

  • osteochondróza hrudní krční páteře;
  • skolióza;
  • anti-listhesis;
  • výstupek meziobratlové ploténky;
  • spondylolistéza;
  • kyfóza hrudní oblasti;
  • meziobratlová kýla;
  • neuralgie;
  • mechanické poranění;
  • radikulopatie.

Další běžnou příčinou je svalové křeče. Vyskytuje se u lidí, jejichž profesionální činnost je spojena s neustálým stresem nebo monotónními pohyby levé ruky:

  • kadeřnictví;
  • hudebníci;
  • švadleny;
  • myčky oken;
  • stavitelé a další.

Bolest pod levou lopatkou vyzařuje do srdce

Hlavním důvodem uvedených příznaků je blížící se nebo již existující útok. Infarkt myokardu je často doprovázen bolestí pod lopatkou na levé straně zad. Může se šířit do dolní čelisti, klíční kosti, krku. Kromě toho dochází ke vzestupům krevního tlaku, paniky, dušnosti a zvýšené pocení, zejména v oblasti obličeje.

Další pravděpodobné faktory, které vyvolávají bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu, vyzařující do srdce:

  • pitevní aneuryzma hrudní aorty;
  • ischemické onemocnění;
  • angina pectoris;
  • kardialie;
  • intercostální neuralgie;
  • psychosomatický vřed.

Bolest pod levou lopatkou při pohybu

Pokud se nepohodlí zhoršuje zatáčkami, ohyby nebo svalovým napětím, je nejlogičtějším vysvětlením neuralgie. Když na pozadí zánětu bolí záda vlevo pod lopatkou, okolní tkáně bobtná a bobtná, místní nebo celková teplota stoupá. Tyto procesy mohou vyvolat poškození nervových kořenů a zakončení, které způsobí syndrom akutní bolesti, zhoršený pohybem.

Další údajné příčiny této patologie:

  • osteochondróza;
  • meziobratlová kýla;
  • skolióza;
  • ramenní lopatková periartróza;
  • radikulopatie;
  • protahování disku;
  • spondyloartróza;
  • recidiva chronické pankreatitidy;
  • žaludeční vřed.

Při inhalaci bolest pod levou lopatkou

Popsaný stav je také charakteristický pro mezirestální neuralgii v oblasti pod bránicí. Vdechováním se rozšiřuje a posune, což způsobuje zvýšené porušování zaníceného nervového kořene, který vyvolává ostré bolesti pod levou lopatkou za sebou. Nepohodlí se projevuje zvláště při pohybu, při pokusu narovnat záda, něco zvednout nebo vzít do ruky.

Příčinou syndromu bolesti mohou být také choroby trávicího, močového a žlučového systému:

  • cholecystitida;
  • duodenální vřed, žaludek;
  • pankreatitida;
  • biliární dyskineze;
  • renální, jaterní kolika;
  • cirhóza;
  • hepatitida.

Pokud je bolest pod levou lopatkou v zádech zezadu způsobena uvedenými patologiemi, je kombinována s dalšími příznaky:

  • pálení žáhy;
  • nevolnost;
  • poruchy stolice;
  • zvracení;
  • slabost;
  • zvýšená tělesná teplota (někdy);
  • bolest v břiše, dolní části zad;
  • hořkost, kyselina v ústech;
  • změna barvy moči, stolice;
  • necitlivost rukou.

Dalším faktorem, který vyvolává nepohodlí, je poškození dýchacího systému. Nepříjemné pocity pod levou lopatkou mohou způsobit patologie plic a průdušek, zejména v případě intenzivního suchého kašle:

  • zápal plic;
  • tuberkulóza;
  • bronchitida;
  • tracheitida;
  • exacerbace astmatu a dalších.

Pamatovat si

  1. Příčiny bolesti kardiogenní povahy: ischemická choroba srdeční, angioplastika, štěpování koronárních tepen, infarkt myokardu, perikarditida, prolaps mitrální chlopně, arytmie.
  2. Příčiny nekardiogenní povahy: patologie gastrointestinálního traktu, osteochondróza, plicní onemocnění, peptická vředová choroba, pálení žáhy, Tietzeho syndrom, pásový opar.
  3. Samoléčení je zakázáno, skutečnou příčinu nelze zjistit doma.
  4. Diagnostické metody: odběr anamnézy, klinické vyšetření, vyšetření krve a moči, kardiogram, MRI, CT, radiografie.
  5. Terapie zahrnuje: změny životního stylu, chirurgický zákrok a léky.

Druhy bolesti

Kromě lokalizace daného příznaku a doprovodných klinických jevů je důležité vzít v úvahu také povahu příznaku. Podrobný popis toho, co bolest je cítit pod levou lopatkou a jak silná je, jak je dlouhá, pomůže lékaři odhadnout pravděpodobné příčiny problému. S pomocí dalších instrumentálních a laboratorních studií stanoví lékař správnou diagnózu.

Bolest v bolesti pod levou lopatkou

Popsaná varianta syndromu je charakteristická pro onemocnění páteře, zejména osteochondrózu. Zpočátku dochází k mírnému nepohodlí, které vzniká pouze v důsledku stresu nebo přepracování. Později to často bolí pod lopatkou na levé straně, ale můžete se jich rychle zbavit odpočinkem, relaxační masáží nebo horkou lázní. Nepříjemné pocity postupně získávají neustálý bolavý charakter. Další možné příčiny této bolesti:

  • spondyloartróza;
  • výstupek meziobratlové ploténky;
  • skolióza;
  • srdeční ischémie;
  • osteomyelitida lopatky;
  • myalgie;
  • herniated disk;
  • ramenní lopatková periartróza;
  • revmatismus;
  • tuberkulóza lopatky;
  • intercostální neuralgie;
  • angina.

Kreslení bolesti pod levou lopatkou

Tato forma patologie je také charakteristická pro léze muskuloskeletálního systému, zejména pro různé typy zakřivení páteře a osteochondrózy. V tomto případě to bolí pod levou lopatkou zezadu kvůli nesprávné poloze kostních struktur, oděru chrupavky a zánětu nervových kořenů. Kromě toho existuje otok, otoky, omezení pohyblivosti zad. S osteochondrosou krční páteře je bolest hlavy, ospalost a slabost. Někdy je tento problém způsoben jinými důvody:

  • Sprengelova nemoc;
  • kompresní poškození nervu přes lopatku;
  • myofasciální syndrom;
  • zánět pohrudnice;
  • plicní absces;
  • intercostální neuralgie;
  • akutní zánět průdušek;
  • vegetativně-vaskulární dystonie.

Šití bolesti pod levou lopatkou

Akutní povaha nepohodlí naznačuje intenzivní zánět nebo vážné poškození kořenů nervů. Pokud bodne, bolí pod lopatkou, mohou být také důvody muskuloskeletálního systému. Provokatérem takového nepohodlí je často herniovaný disk nebo výstupek. Někdy bodavé bolesti provázejí mechanické zlomeniny a modřiny blízké kosti, chrupavkové struktury, měkké tkáně. Pokud existuje silná akutní bolest pod levou lopatkou za zády, předpokládané diagnózy zahrnují:

  • zlomeniny;
  • tracheobronchitida;
  • relaps astmatu;
  • plicní nebo subfrenický absces;
  • zápal plic;
  • suchá pohrudnice;
  • plicní tuberkulóza.

Tupá bolest pod levou lopatkou

Dlouhodobý a mírný, ale hmatatelný syndrom, který je obtížné ulevit pomocí nesteroidních protizánětlivých léků, je charakteristický pro chronická onemocnění páteře. Tupá, tlačící bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu může být příznakem následujících patologií:

  • osteochondróza;
  • intercostální neuralgie;
  • výčnělek;
  • svalové napětí;
  • periarthrosis;
  • otok lopatky;
  • meziobratlová kýla;
  • skolióza;
  • kyphosis;
  • angina pectoris;
  • biliární dyskineze;
  • colecystitis;
  • perikarditida.

Ostrá bolest pod levou lopatkou

Intenzivní a akutní nepohodlí je považováno za častý „společník“ kardiovaskulárních onemocnění. Těžká bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu může znamenat hrozící útok, takže tento příznak nelze ignorovat. Kromě toho se v oblasti srdce potí, bledá kůže obličeje, zhoršené vědomí a pocit mačkání. Další faktory, které způsobují akutní bolest pod levou lopatkou:

  • ledvinové nebo jaterní koliky;
  • zánět nervového kořene;
  • osteomyelitida lopatky;
  • cholecystitida;
  • srdeční ischémie;
  • glomerulonefritida;
  • otok, tuberkulóza lopatky;
  • vnitřní krvácení v důsledku perforace vředů střeva nebo žaludku;
  • hepatitida;
  • pyelonefritida.

Rameno-scapular periarthritis

Degenerativní zánětlivé onemocnění humeru, vazů, tobolek, šlach. Vyskytuje se v důsledku cervikální osteochondrózy, cervikální spondylózy. Předpoklady pro patologii jsou také diabetes mellitus, plicní tuberkulóza, Parkinsonova choroba, dysplazie pojivové tkáně, artropatie, dopad na prodlouženou končetinu, dislokace, rány. Periartritida je akutní a chronická. Tam je otok, je nemožné úplně pohnout kloubem, přivést ruku zpět, dopředu, zvednout.

Akutní fáze je doprovázena subfebrilním stavem, nespavostí, zhoršením zdraví.

Povaha bolesti

Náhlé, rostoucí, vyzařující do paží, krku, v noci horší. Mírný, zlomený (v chronické fázi), někdy střelecký, ostrý.

Diagnostika a léčba

Když se objeví stížnosti, musíte navštívit neurologa, traumatologa, ortopeda nebo chirurga. K objasnění diagnózy pomůže radiografie, ultrazvuk, mikroskopické rezonance, artrografie, artroskopie. Nesteroidní protizánětlivé léky odstraní křeče: Ibuprofen, Ketonal, Ketoprofen, Baralgin, Analgin. Akutní projevy nemoci jsou odstraněny injekcemi Novocaine, překryvů roztokem Dimexide a kortikosteroidy jsou injikovány periartikulárně. Používají se také svalové relaxancia, chondroprotektory - Artra, Structum, Chondroitin Glukosamin, metabolické léky, angioprotektory. Elektroforéza, magnetoterapie, ultrazvuk, laser, kryoterapie, mikroproudová terapie, hirudoterapie, manuální a akupunktura jsou nezbytnými součástmi úspěšné léčby..

Syndrom zablokovaného ramene je léčen chirurgickým zákrokem, který pomáhá obnovit část mobility.

Bolest pod levou lopatkou - co dělat?

Existuje příliš mnoho důvodů, proč se zvažovaný symptom pokouší samostatně stanovit diagnózu. Bolest zad pod levou lopatkou v zádech není specifickým příznakem žádné specifické patologie, proto jsou nutné další instrumentální, hardwarové nebo laboratorní studie. Pokud faktory vyvolávající specifikovaný problém nejsou spolehlivě objasněny, je důležité kontaktovat odborníka.

Bolest pod lopatkou - do kterého lékaře jít?

V popsaném stavu je nutné konzultovat terapeuta. Stejným způsobem může pomoci rodinný lékař. Lékař shromáždí podrobnou anamnézu, provede potřebné studie a dá doporučení úzce specializovaným odborníkům. V závislosti na předpokládané diagnóze bude léčena bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu:

  • neuropatolog;
  • traumatolog;
  • kardiolog;
  • urolog;
  • specialista na infekční choroby;
  • gastroenterolog;
  • chirurg;
  • vertebrolog;
  • neurolog;
  • psychoterapeut.

Bolest pod levou lopatkou - ošetření

Terapie by měla být přiměřená příčině přítomného symptomu. Pokud je záda pod levou lopatkou po dlouhou dobu bolí a mobilita je omezená, před návštěvou lékaře se můžete pokusit snížit závažnost nepohodlí pomocí nesteroidních protizánětlivých léků (diklofenak, ibuprofen, nimesulid). Nelze je užívat dlouho, pouze ke stabilizaci stavu před konzultací s lékařem.

Pokud je bolest pod levou lopatkou a zezadu a pociťovaná vpředu, v oblasti srdce, doprovázena pocením, dušností, znecitlivěním paže a čelisti, je lepší zavolat pohotovostní tým. Tyto příznaky jsou charakteristické pro infarkt myokardu, což naznačuje nouzové léčení útoku. Protizánětlivé léky v tomto případě nepomohou..

Rychlá navigace na stránce

Bolestivé pocity pod lopatkou - s tímto příznakem se mohou setkat jak dospělí, kteří trpí onemocněním pohybového aparátu, nebo patologií vnitřních orgánů, a děti, které jednoduše nepočítaly fyzickou aktivitu nebo stály v ponoru.

Samostatné podávání léků proti bolesti, když se objeví bolest subkapularis, je absolutně nepřijatelné: takové pocity bolesti mohou být známkou život ohrožujících stavů..

Pozornost a často pohotovostní lékařská péče si zároveň zaslouží nejen akutní bolestivost, ale také tupou bolest pod levou lopatkou..

Povaha bolesti a doprovodné příznaky pomáhají navrhnout konkrétní onemocnění. Pouze kvalifikovaný lékař však bude schopen na základě stížností pacienta porozumět poškození, které orgán způsobil bolest, předepsat nezbytné diagnostické vyšetření a v případě potřeby poskytnout pohotovostní péči.

Neuralgie


Intercostal thoracalgia je sevřený nerv. Podporuje se: osteochondrosa, skolióza, nádory, únava, stres, diabetes mellitus, intoxikace těla, stáří, vystavení nízkým teplotám, spondylóza.

Projevuje se jako bolestivé křeče v oblasti hrudníku, vlevo nebo vpravo v lopatce, pod nimi, znecitlivění, vyrážky na kůži, pocit „plazivosti“, poruchy spánku, zvýšené pocení.

Povaha bolesti

Matné, hořící, mravenčení, lokalizované mezi lopatkami, vyzařující do ramene, zhoršené nakloněním na bolavou stranu, kašlem, kýcháním. Znepokojující den i noc.

Diagnostika a léčba

Neurolog zkoumá pacienta. Budete muset podstoupit rentgen, CT, MRI, ultrazvuk, elektrospondylografii. Druhý postup odhalí nemoc dokonce v počátečním stádiu. Léky pomohou zmírnit záchvat bolesti: Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen, Movalis, Pentalgin, Baralgin. Pokud tablety nepomohou, použije se novokain, blokáda lidokainu nebo blokáda hydrokortisonem, Diclofenac. Uvolněte znecitlivění vitaminy skupiny B. Topicky aplikované masti Finalgon, Fastum gel, Chondroxide. Fyzioterapie: laser, ultrazvuk, parafínové koupele, ozokerit, bahenní terapie. Mikromasáž poškozených oblastí, fyzioterapeutická cvičení, akupunktura, akupresura.

Filimoshin Oleg Alexandrovich

Neurolog, poliklinika města v Orenburgu. Vzdělání: Státní lékařská akademie v Orenburgu.

Lidové metody zahrnují požití odvar z řebříčku, mumie s propolisem, obklady s pelargónií.

Způsobuje bolest pod levou lopatkou v zádech zezadu

Blízkost plic, srdce a páteře, stejně jako rozsáhlá síť nervových vláken, rozšiřuje seznam možných příčin bolesti subcapularis. Současně je každé onemocnění charakterizováno dalšími specifickými příznaky, mění se také povaha a trvání pocitů bolesti..

Patologie pohybového aparátu a nervů

Onemocnění páteře a svalové kostry zad jsou běžnou příčinou bolestí subcapularis vlevo. Bolestivé pocity u takových nemocí jsou často jednostranné..

  • Osteochondrosa - tvorba osteofytů v hrudní nebo krční páteři vyvolává bolest vlevo nebo vpravo tahem od krku a horní části zad a končící ozářením do paže. Bolest přetrvává v klidu, často prodloužená, ale snesitelná.

Důležité! Příčiny bolesti pod levou lopatkou zezadu zezadu, která vyzařuje do paže a má naléhavý charakter - osteochondrosis a angina pectoris - mají výrazný rys. Při angině pectoris bolest trvá až 30 minut, s osteochondrosou - několik dní. Kromě toho je atak anginy pectoris zastaven nitroglycerinem nebo jinými srdečními léky.

  • Intercostal neuralgia - doprovázený intenzivní bolestí šířícími se v intercostal prostoru a zhoršoval dýcháním, otáčet se, kýchat / kašel. S neuralgií se často mění také citlivost kůže na zdroj bolesti. Neuralgie vyvolává parestezii ve formě husích hrbolů, zatímco u infarktu myokardu se často vyskytuje otupělá bolest pod levou lopatkou, angina.
  • Scapular-rib syndrom - je „odměna“ za tvrdou fyzickou práci nebo činnosti spojené s dlouhodobým pobytem na jedné pozici (administrativní pracovníci). Lidé si stěžují na intenzivní tupou bolest lokalizovanou mezi krkem a ramenem, vyzařující pod lopatkou.

Někdy jsou bolesti subkapularis vyvolány myozitidou (současně dochází k ztuhnutí pohybů a napětí určitých svalových skupin), poranění lopatky (akutní bolest, která vždy předchází pád, rána atd.) Nebo onkologie (bolest se může vyskytovat periodicky, ne intenzivně). Nelze vyloučit tuberkulózu kostí, jmenovitě porážku lopatky.

Onemocnění srdce a cév

Srdeční patologie je jednou z nejnebezpečnějších, která může být diagnostikována, když si pacient stěžuje na bolest subcapularis. V tomto případě bolest při srdečních chorobách nezačne vždy na přední straně hrudníku (za ním nebo vlevo). Příčinou bolesti pod levou lopatkou v oblasti srdce může být:

  • Angina pectoris - tlaková bolest za hrudní kostí sahá pod levou lopatku a klíční kost, do čelisti a paže. Intenzita bolesti je v klidu snížena, ale změny v poloze těla nepřináší úlevu. U syndromu scapular-costal (vertebrogenic) je situace se zvýšenou bolestí zásadně opakem. Útok anginy pectoris je vyrovnáván užíváním nitroglycerinu, ruční terapie pomáhá při bolestech obratlů.
  • Infarkt myokardu je prudká, rostoucí bolest v srdci s charakteristickým ozářením doleva (včetně pod lopatkou) není zastavena srdečními glykosidy. Pacient pociťuje silný strach, což není případ poškození páteře a nervových vláken. Je nutná okamžitá hospitalizace!

Důležité! Pro ischemickou chorobu srdeční (angina pectoris, srdeční infarkt) a pro cervikální osteochondrózu je charakteristická necitlivost jazyka vlevo..

  • Hypertenzní krize - často doprovázená tlakem na srdce vyzařujícím na levou lopatku. Příčinu bolesti lze snadno určit měřením a / d.
  • Perikarditida - při tomto onemocnění bolest v klidu ustupuje a sklopí kufr dopředu. Bolestivost vzniká v oblasti srdce vpředu, vyzařuje pod lopatkou, ale ne tak intenzivní jako u akutní ischémie myokardu (angina pectoris, srdeční infarkt).
  • Odpojení, aortální aneuryzma je nebezpečný stav, jehož charakteristickým znakem je pulzující bolest pod lopatkou. Rychlé zvýšení bolesti vyžaduje naléhavé přivolání lékařského týmu.

Důležité! Symptomatický obraz podobný srdeční patologii je často dán vegetativní vaskulární dystonií. Současně je prokazatelně prokázán jeho závažný stav (psychogenní faktor), pacient je často nervózní, chvěje se, trpí horečkou a pociťuje hrudku v krku.

Respiračních onemocnění

Bolest pod lopatkou vlevo může způsobit následující onemocnění plic:

  • Pneumonie - způsobuje bolest pouze tehdy, je-li zánětlivé ohnisko lokalizováno poblíž pleurální membrány. Bolestivé pocity slabé intenzity se objevují pravidelně, mají bodovou lokalizaci, zesilují dýcháním.
  • Pleurisy - na rozdíl od pneumonie je bolest ostrá, bodavá. Jeho intenzita závisí na hloubce dýchání..

Současnými plicními příznaky, které doprovázejí bolest při vdechování pod levou lopatkou, je mělké, rychlé dýchání, dušnost, horečka. Hypertermie se může objevit také u perikarditidy. Je velmi vzácné, že při těžké neuralgii, myositidě dochází k mírnému zvýšení teploty.

Důležité! Na rozdíl od srdečních chorob je v patologii dýchacích cest doprovázena bolest nočními poty a kašlem (v počátečním stádiu pneumonie a pohrudnice - sucho).

Patologie gastrointestinálního traktu

Bolest pod lopatkou často doprovází gastrointestinální choroby. V tomto případě je symptomatický obrázek následující:

  • Peptický vřed - těžká řezná bolest je vždy spojena s příjmem potravy (vyskytuje se před jídlem nebo bezprostředně po jídle), vyzařuje na lopatku s nespecifickou lokalizací ulcerativního procesu (zadní stěna žaludku nebo jeho srdeční část). Bolest ustupuje po zvracení, přičemž užívá léky snižující kyselost (Rennie, Almagel, Vikasol atd.). Perforace vředu je doprovázena zvýšenou bolestí (např. Řezání nožem), pacient přitiskne nohy k břichu a zakryje je rukama.
  • Pankreatitida - doprovázená silnou bolestí pletence (včetně pod levou lopatkou). Útok je vždy spojen s chybami ve výživě (mastné, slané, smažené potraviny, alkohol, hladovění). Zvracení nepřináší úlevu..

Důležité! Patologie gastrointestinálního traktu, která způsobuje bolest pod lopatkou na levé straně, je doprovázena dalšími charakteristickými příznaky - nadýmání, trávení, zvracení, říhání.

Co dělat v době útoku

Bolest na levé straně hrudníku vyzařující na levou ruku vyžaduje naléhavá opatření:

  • záchranné volání;
  • před příjezdem položte nebo umístěte osobu do pohodlné polohy, vyloučte jakékoli pohyby;
  • otevřený přístup na čerstvý vzduch, uvolněte těsné oblečení;
  • uklidněte pacienta, požádejte o rovnoměrné dýchání, dejte Corvalol;
  • pokud existuje podezření na anginu pectoris - tableta nitroglycerinu s aspirinem (300–500 mg), po 15 minutách - opakované podávání nitroglycerinu;
  • s kardiogenní neuralgií - Analgin, No-Shpa;
  • v případě mdloby dejte tampón s čpavkem, aby byl cítit.

Nitroglycerin snižuje krevní tlak, takže u pacientů s hypertenzí není zapotřebí antihypertenziv. U alergií je Nitroglycerin nahrazen Molsidominem. Pokud tato opatření zastaví útok, nemůžete odmítnout hospitalizaci v nemocnici, abyste předešli komplikacím: chronické srdeční selhání, srdeční infarkt.

Diagnóza bolesti subkapularis

Při sběru anamnézy věnuje lékař pozornost vztahu bolesti s fyzickou aktivitou, příjmu potravy, stresu a specifikuje doprovodná chronická a nedávná onemocnění.

Posouzení povahy bolesti, přítomnost určitých příznaků specifických pro onemocnění různých orgánů umožňuje zúžit rozsah příčin na konkrétní systém těla - srdce, plíce, pohybový aparát, gastrointestinální trakt. Předběžná diagnóza je potvrzena následujícími studiemi:

  • srdce - měření a / d, EKG, echokardiografie a Dopplerova skenování;
  • plíce - rentgen hrudníku;
  • páteř - rentgen krční a hrudní rentgenové, CT nebo MRI.

V budoucnu může být zapotřebí podrobnější prohlídka poškozeného orgánu. Teprve potom je léčba identifikovaného onemocnění předepsána.

Kdy a ke kterému lékaři se obraťte?

V závislosti na stupni intenzity a charakteru bolestivých pocitů pod lopatkou, doprovodných příznaků byste se měli poradit s lékařem:

  • naléhavá výzva k naléhavé péči - ostře vzniklá bolest se vzrůstající intenzitou a rychlým zhoršením celkového stavu;
  • traumatolog - získání zranění, které vyvolalo syndrom bolesti;
  • kardiolog - se souběžnou bolestí na hrudi (konstantní nebo periodickou), dušností, cyanózou;
  • neurolog, ortoped - bolest pod levou lopatkou, zhoršená zdvižením ruky, existuje jasný vztah mezi výskytem bolesti a fyzickou aktivitou, dříve diagnostikovanou degenerativní patologií páteře;
  • gastroenterolog - existuje souvislost mezi bolestí a příjmem potravy, existují další známky gastrointestinálního onemocnění (nevolnost, zvracení atd.);
  • pulmonolog - bolest pod lopatkou je doprovázena kašelem, dušností;
  • terapeut - bolest nastává bez jasné příčiny, trvalé nebo dočasné.

Je to terapeut, který často diagnostikuje triviální VSD a najde potvrzení akutní chirurgické patologie nebo onkologického procesu. V budoucnu lékař jmenuje konzultaci s úzkoprofilovým specialistou.

Nemoci vnitřních orgánů


Léze vnitřních orgánů často způsobují bolest v pravé nebo levé paži. Při zablokování žlučovodů, cholecystitida, pyelonefritida, nefritida, žlučníková infekce může na pravé straně bolet. Křeče nalevo způsobují pálení žáhy, žaludeční vředy, srdeční choroby. Příznaky: bolestivé pocity v jedné nebo druhé oblasti, nevolnost, zvracení (v případě cholecystitidy), hořkost v ústech, těžkost po jídle, pokud se vyskytnou problémy se žaludkem, horečka, nelze úplně jít na záchod (s pyelonefritidou).
Povaha bolesti

S žaludečním vředem - konstantní, bolestivé.

Paroxysmal, akutní, lokalizovaný v podbřišku - s nefritidou, pyelonefritidou.

Diagnostika a léčba

Terapeut vás pošle na vyšetření krve a moči. Budete muset podstoupit ultrazvuk, MRI, počítačovou tomografii. Po určení příčiny onemocnění jsou předepsány NSAID. Cholecystitida je léčena antibakteriálními léčivy - erytromycin, levomycetin; choleretic - Allochol, Holagol; sulfonamidy. Nutná strava. Přítomnost pyelonefritidy vyžaduje použití antibiotik penicilinové skupiny, jako je tetracyklin, levomycetin, doxycyklin. Proveďte elektroforézu s furadoninem, erytromycinem v oblasti ledvin. Doporučuje se používat léčivé byliny - brusinky, bazalky, kořeny calamus. Vřed je eliminován užíváním antibiotik, enzymů.


Předchozí Článek

Páteřní zánět (spondylitida)

Následující Článek

Chondróza a masáže

Pro Více Informací O Burzitida