Bolesti zad v bederní oblasti: příčiny a léčba

Podle statistik [1] 70–80% populace naší země pociťuje alespoň jednou v životě bolest zad v bederní oblasti nebo, z lékařského hlediska, bolest v dolní části zad. Jeho prevalence ve Velké Británii je 59%, v Dánsku - 70%, ve Finsku - 75% [2]. Ze všech vydaných „volno z důvodu nemoci“ v naší zemi připadá třetina na případy bolesti zad [3]..

Příčiny bolesti zad mohou být velmi rozdílné - od psychogenních faktorů po metastázy rakoviny. Naštěstí vážné patologie nepředstavují více než 5% případů bolesti v dolní části zad, hlavní příčinou je nadměrné svalové napětí nebo křeč, jakož i další problémy pohybového aparátu..

Druhy bolesti zad v bederní oblasti

Bolest zad, stejně jako v jiných orgánech, je různorodá. Nejčastěji jde o povahu bolesti, která je prvním příznakem, podle kterého může lékař učinit předpoklad o povaze nemoci..

Původ bolesti zad může být:

  • primární - způsobené chronickými funkčními nebo dystrofickými změnami v tkáních páteře a svalů, někdy se zapojením sousedních struktur - kořenů míchy;
  • sekundární - způsobené traumatem, zánětem, artritidou nebo artrózou meziobratlových kloubů, poškozením vnitřních orgánů.

Trvání bolesti může být:

  • akutní - vzniká v důsledku nového poškození nebo nově vzniklého patologického stavu, je s ním neoddělitelně spojeno, trvá až šest týdnů;
  • subakutní - trvá 6-12 týdnů;
  • chronické - trvající déle než 12 týdnů.

Typické klinické projevy budou záviset na zdroji bolesti.

Syndromy svalové toniky a myofasciální bolesti

Hypotermie, neustálé nepohodlné držení těla při práci nebo odpočinku, nesprávné pohybové vzorce, degenerativní onemocnění páteře, které mění výšku a pružnost meziobratlových plotének, vedou k nerovnoměrnému rozdělení zátěže na svaly. Některé z nich jsou neustále přetížené, jiné naopak nedostávají potřebné zatížení. Výsledkem je křeč v jednotlivých svalech, která způsobuje bolest. Objeví se takzvané spouštěcí body, jejichž dopad zvyšuje křeč a bolestivost. Typické rysy myofasciální bolesti:

  • jasně omezená oblast (místní bolest);
  • cítil se hluboko ve svalové vrstvě;
  • ve svalu je cítit hustá těsná oblast nebo šňůra, uvnitř které se nacházejí zvláště bolestivé body;
  • když je vystaven těmto bodům, bolest prudce stoupá, což nutí pacienta k trhnutí (příznak skoku);
  • omezení mobility;
  • pokud můžete napnout sval, bolest se snižuje.

Právě na tento druh bolesti dokonale fungují oteplovací masti nebo oblíbená zařízení, jako je aplikátor reflexoterapie jehly Kuznetsov. Je pravda, že jejich účinek je krátkodobý, protože nevylučují příčinu, která způsobila svalové křeče. Spolehlivější metodou je injekce anestetika nebo akupunktura přímo do spouštěcího bodu, stejně jako kinezioterapie, fyzioterapie, ruční terapie.

Kompresní radikulopatie

Způsobeno kompresí nebo roztažením kořenů míšních nervů v důsledku herniovaného disku nebo snížením jeho výšky a v důsledku toho vzdálenosti mezi obratly. Taková bolest je častěji pociťována jako „povrchní“, která se šíří více v kůži než v hloubkách tkání. Při kýchání, kašli, stresu na páteři se dramaticky zvyšuje. Právě tato bolest je pociťována jako klasický "lumbago", vyzařující podél nervového kořene.

Spinální stenóza

Vyskytuje se v důsledku herniovaného disku, vysunutí (vysunutí) jeho části do míchy nebo vzhledu sekvestrace - oddělené části disku. Tak či onak je stlačena formace zvaná „cauda equina“ - kořeny dolních nervů páteře, které inervují spodní končetiny. V tomto případě se bolest šíří v průběhu nervového kořene, od dolní části zad k chodidlu, objevuje se jak v klidu, tak při chůzi, zvyšuje se s prodlužováním páteře a při ohýbání vpřed klesá.

Facetův syndrom

Je to způsobeno patologií malých meziobratlových (fasetových) kloubů. Bolest může být lokální a také vyzařovat (dávat) třísla, ocasní kosti, podél zadní strany stehna. Zhoršuje se ohýbáním a rotací v dolní části zad.

Všechny tyto typy syndromu bolesti se objevují akutně, někdy může pacient dokonce říci, v který den a po jakém dopadu (něco zvedl, špatně atd.). Večer se bolest zesiluje a po fyzické námaze se po odpočinku snižuje. Tento druh bolesti je častěji charakteristický pro osoby středního a staršího věku..

Zánětlivá bolest

Je způsobena zánětlivými lézemi kloubů páteře - různé druhy artritidy: revmatoid, Reiterova nemoc, ankylozující spondylitida atd. Zánětlivá bolest se vyskytuje častěji u relativně mladých lidí a vyvíjí se postupně. Je maximální na začátku dne a klesá večer nebo po cvičení. Často doprovázené ranní ztuhlostí.

Další možnou příčinou bolesti dolní části zad jsou abnormality vnitřních orgánů, jako jsou ledvinové kameny nebo zánět slepého střeva u žen. Protože mnoho nemocí se může projevit podobným způsobem, přinejmenším s ohledem na bolest, je lepší neindikovat, ale navštívit lékaře.

Okamžitá odborná pomoc je nutná, pokud:

  • bolest se objevila po zranění, zejména u starších žen;
  • anamnéza rakoviny;
  • bolest je doprovázena zvýšením teploty;
  • hmotnost prudce klesá a to bez zjevného důvodu;
  • změny chůze nebo nohy jsou odebrány;
  • potíže s močením a vyprázdněním.

Tyto příznaky mohou být projevem závažných onemocnění, která vyžadují okamžitou léčbu..

Diagnóza patologie

Pro bolesti zad a bederní oblasti musí lékař nejprve vyloučit život ohrožující podmínky - naštěstí jsou poměrně vzácné.

Obecné a biochemické krevní testy mohou detekovat zánětlivé změny, detekovat zvýšenou hladinu vápníku, charakteristiku metastáz zhoubných novotvarů do kostních struktur, jakož i změnu počtu krevních buněk v případě mnohočetného myelomu atd. Starší mužům může být předepsán test na antigen prostaty specifický pro vyloučení možného karcinomu prostaty.

Rentgenové vyšetření odhalí změnu výšky meziobratlových plotének, možné osteofyty - růst kostní tkáně způsobený nesprávně distribuovanou zátěží na obratle, změnu tvaru samotných obratlů.

Počítačová tomografie a MRI ukáží vydutí meziobratlové ploténky, kalcifikace (oblasti kalcifikace), stenózu míchy.

Dnes jsou tyto dvě studie postupně nahrazovány ultrazvukem páteře, což vám umožní detekovat podobné změny bez vystavení pacienta nadměrné radiační expozici..

Neurologova konzultace je podle indikací povinná - chiropraktik.

Po úplném vyšetření je strategie léčby jasná. Terapeutické metody lze zpravidla použít k zvládnutí bolesti v bederní páteři, chirurgický zákrok je indikován relativně zřídka.

Léky proti bederní bolesti zad

V 95% případů nemá pacient důvod k obavám: bolest zad není obvykle ohrožením zdraví a může být vyléčena. Myofasciální syndrom se koriguje rychleji - eliminace radikální bolesti může trvat několik měsíců. Tak či onak, ve většině případů, je nezbytná léková terapie. Používejte nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) k úlevě od bolesti a ke snížení otoku, chondroprotektory k udržení meziobratlové chrupavky. Někdy se také předepisují hormonální léky ke snížení bolesti a otoku: působí rychleji než nesteroidní protizánětlivé léky, podávají se ve formě blokád a kapátků pod dohledem lékaře.

Léky mohou být ve formě mastí a gelů, což je forma léčby bolesti zad, která je popularizována v reklamách. Ale jako způsob zavádění účinné látky do těla je použití externích činidel nejméně efektivní, což lze předvídat, protože většina látky ani nepronikne kůží..

Další populární metodou jsou orální léky, nebo jednodušeji tablety a tobolky. Není obtížné pít pilulku, účinek se objevuje poměrně rychle - obvykle do půl hodiny nebo hodiny, ale dlouhodobé užívání léků může mít vliv na stav gastrointestinálního traktu..

Nejrychlejším a nejúčinnějším způsobem zmírnění bolesti je proto injekce přímo do křečového svalu nebo do oblasti postiženého kořene, tzv. Blokády. Jejich jedinou nevýhodou je přísný požadavek na vysokou kvalifikaci lékaře, který bude tuto manipulaci provádět..

Nedrogová terapie

Léčba drogy je zpravidla doplňována metodami bez léků. O tom, jaký druh fyzioterapie bude zapotřebí, rozhodne ošetřující lékař. Může se jednat o klasickou masáž nebo manuální terapii, osteopatické procedury a akupunkturu. Výsledky jsou znázorněny baňkovou masáží s minimálním prokrvením v bodech spouštění. Uvolňuje svalové křeče a obnovuje průtok krve. Použití různých bylin stimuluje krevní oběh ve spasmodické části, zlepšuje hematopoetickou funkci sleziny a ledvin pro kontrolu stavu nervové tkáně. Kinesitherapy získává také na popularitě - speciální gymnastika ve formě cvičení na speciálních dekompresních simulátorech, které pomáhají uvolňovat napjaté svaly, vytvářejí nové pohybové vzorce, čímž eliminují příčinu bolesti zad.

Nejlepší možností léčby bolesti zad je tedy kombinace léků a nemedikativního přístupu. Taková složitá práce několika směry vám umožní rychle se vypořádat s nemocí, úplně se zbavit bolesti nebo získat trvalý účinek..

Na kterou kliniku se mohu obrátit?

Zhang Ziqiang, přední lékař kliniky TAO tradiční čínské medicíny, nám k tomuto problému poskytl komentáře:

"Myslím, že neexistuje žádný takový člověk, který by nikdy neměl bolesti zad." A tento problém vždy vyžaduje komplexní pozornost odborníků. Nejprve se musíte ujistit, že lékaři jsou řádně kvalifikovaní. Například klinika tradiční čínské medicíny TAO zaměstnává ve svém oboru skutečné profesionály. Vystudovali nejlepší univerzity v Číně a nyní praktikují v Rusku na základě smlouvy. Toho jsme dosáhli díky tomu, že jsme uzavřeli dohodu s Henan University, která k nám vysílá specialisty.

Při léčbě bolesti zad je také důležité, aby byl pacient viděn stejným lékařem. Na klinice TAO pracují specialisté již několik let, takže není třeba neustále měnit lékaře. To má samozřejmě pozitivní vliv na léčbu..

Naše klinika poskytuje různé služby čínské tradiční medicíny. Jedná se o akupunkturu a různé druhy masáží, bylinné medicíny a mnohem více. Díky postupům, které poskytuje klinika TAO, je možné se vyhnout chirurgickému zákroku i v těch případech, kdy by se zdálo, že se bez něj neobejde..

Obvykle provádíme léčbu kurzem. Jeden kurz se obvykle skládá z deseti lekcí. Pokud pacient zaplatí za celý průběh najednou, dostane 15% slevu “.

P. S. Podrobné informace o službách a cenách naleznete na klinice tradiční čínské medicíny TAO nebo na webových stránkách.

Licence k poskytování lékařských služeb č. LO-77-01-000911 ze dne 30.12.2008 vydaná Moskevským ministerstvem zdravotnictví.

Bolest zad může být příznakem mnoha zdravotních stavů. Včasná návštěva u lékaře může výrazně urychlit a zjednodušit léčebný proces.

Pro léčbu páteře na klinikách tradiční čínské medicíny lze předepsat:

  • akupunktura;
  • fytoterapie;
  • masáž;
  • komplex cvičení (fyzioterapeutická cvičení) qigong.
Nabízené služby.

Tradiční kliniky čínské medicíny mohou pomoci s podmínkami páteře, jako jsou:

  • meziobratlová kýla;
  • výstupek meziobratlové ploténky;
  • skolióza;
  • osteochondróza.
Dozvědět se více.

Tradiční čínská medicína je zaměřena na stimulaci vlastních ochranných zdrojů těla a může být použita ve spojení s tradičními léčbami.

Náklady na léčbu páteře mohou záviset na předepsaných postupech, délce trvání léčby a na kvalifikaci lékaře.

Více informací o klinice a nákladech na postupy získáte po přihlášení k první konzultaci.

Akupunkturu lze doporučit u mnoha onemocnění, včetně akutních a chronických stádií.

Zjistěte o slevách na léčení na klinikách tradiční čínské medicíny!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Bolest v dolní části zad - v lumbosakrální oblasti, která je pouhých osm obratlů - se může náhle zhoršit. To se děje docela často a někdy, protože jsou nesnesitelné, mohou vyžadovat volání týmu lékařů doma a další hospitalizaci. Chcete-li tomu zabránit, přijměte preventivní opatření: více se pohybujte, jedte různé potraviny a nezapomeňte se u neurologa alespoň jednou za dva až tři roky ukázat..

Těžká bolest zad při ohýbání dolů: možné příčiny

Bolest v bederní páteři při provádění ohybů naznačuje problém se páteří. Je pravda, že to často signalizuje vývoj řady dalších nemocí. Nemůžete ignorovat nepohodlí. Jinak se stav může výrazně zhoršit. Je nesmírně důležité včas zjistit příčiny ostré bolesti zad při ohýbání a přijmout opatření k jeho odstranění.

Příčiny projevu bolesti

Bolest dolní části zad po ostrém ohybu lze pozorovat z různých důvodů. Jeho vzhled je často způsoben patologickými změnami páteře, ale pocity bolesti jsou také vyvolávány poruchami v činnosti různých orgánů a systémů..

Osteochondrosis

U této choroby dochází k selhání činnosti meziobratlových plotének a obratlů. Syndrom bolesti je chronické povahy a při provádění ohybů se výrazně zvyšuje. Pozorovány jsou také následující doprovodné příznaky:

  • necitlivost v oblasti nohou;
  • husí kůže.

Bolest při osteochondróze se často zesiluje náhlými změnami počasí.

Meziobratlová kýla

Výskyt nepohodlí je způsoben kompresí nervových zakončení v míše. Projevuje se, když se směje, mluví zvýšeným hlasem a dokonce i při kýchání. Když se člověk ohne, nepohodlí se stane intenzivním. V tuto chvíli můžete cítit výstřel do nohou..

Radikulitida

U tohoto onemocnění je při ohýbání v dolní části zad ostrá bolest, která vyzařuje do dolní končetiny. Ukazuje se, že je problematické provádět jakýkoli pohyb. Osoba zamrzne na jedné pozici. Výrazné nepohodlí je vyvoláno podchlazením, těžkým zvedáním, ale může k němu dojít bez důvodu.

Posun obratlů

Nejčastěji se obratle mění v důsledku zranění. Tento stav je považován za extrémně nebezpečný. Při provádění náhlých pohybů se mohou obratle zlomit nebo štěpit. Zpravidla jsou ovlivněny spodní části páteře. S přemístěním se objevují akutní bolesti, které vyzařují na nohu.

Facetův syndrom

Na počátku zánětlivého procesu v oblasti nervových zakončení a meziobratlových kloubů je bolest zaznamenána nejen v dolní části zad, ale také v slabinách, křížové kosti a stehnech. Když se nakloní a otočí, stane se to výraznějším. Nepohodlí se zvyšuje s fyzickou aktivitou a klesá s odpočinkem.

Spinální stenóza

Podmínka je také známá jako radikální syndrom. Vyskytuje se v důsledku komprese míchy. V tomto případě není vyloučeno ani sevření nervových zakončení v sakrální oblasti. V bederní oblasti dochází k nesnesitelné bolesti, která vyzařuje do nohy. Nepohodlí se může rozšířit až k prstům dolních končetin.

Spondylolistéza

Při této nemoci je přemístěna alespoň jedna obratle, ale několik může změnit svou polohu najednou. Nejběžnější příčinou vývoje patologie je genetická predispozice. Současně v páteři prostě nejsou žádné kosti, které by byly navrženy tak, aby udržovaly obratle v anatomicky správné poloze..

S prudkou změnou držení těla se začíná projevovat bolest. Mezi specifické příznaky spondylolistézy patří:

  • při chůzi se v oblasti nohou objevují tahové pocity;
  • při provádění ohybů je bolest lokalizována v dolní části zad;
  • při pohmatu obratlů se posunou.

Crick

S těmito zraněními se svaly nemohou správně protáhnout. Výsledkem je, že jakýkoli pohyb, včetně naklápění, je bolestivý. V postižené oblasti je zarudnutí a otok.

Neuralgie

Patologický proces se vyvíjí z následujících důvodů:

  • podchlazení;
  • přenesený stres;
  • exacerbace infekčních chorob.

Pravda, někdy se neuralgie vyvine bez zjevného důvodu. Bolestivost je v tomto případě zaznamenána při provádění zpětných ohybů a ostrých zatáčkách. To lze pozorovat současně v bederní oblasti a v jiných částech těla. Při chronickém průběhu tohoto onemocnění se zpravidla uchylují k chirurgickému zákroku..

Bechterewova nemoc

Patologie se také nazývá ankylozující spondylitida. Nemoc se vyvíjí pomalu. V tomto případě jsou postiženy klouby v páteři. Podle jedné z verzí je nástup patologického procesu pozorován s genetickými abnormalitami vedoucími k vytvrzení a lepení kloubů..

Syndrom bolesti se projevuje ráno a má bolavý charakter. Při naklápění se stává ostrým, vylepšeným. Dnes nelze ankylozující spondylitidu vyléčit.

Myositis

S touto patologií jsou zánětové svaly zapojeny do zánětlivého procesu. V počáteční fázi vývoje je bolestivost znatelně znatelná. Když je ve velkých oblastech svalové tkáně pozorován zánět, nepohodlí se výrazně zvyšuje, jsou pozorovány křeče.

Léčba myositidy by měla být zahájena neprodleně. Nebudou-li opatření přijata včas, přejde do chronické podoby. V tomto případě budou pozorovány exacerbace i při malé fyzické námaze, v případě podchlazení.

Osteoporóza

S rozvojem osteoporózy se stav kostní tkáně zhoršuje, jsou zničeny mnohem rychleji, než jsou obnoveny. Koncentrace vápníku v nich je významně snížena. V důsledku toho jsou časté zlomeniny vyskytující se více než dvakrát ročně často diagnostikovány u žen během menopauzy..

Nádory

S růstem nádorů v páteři jsou nervové kořeny stlačeny a uvnitř se mohou objevit atypické buňky. V důsledku toho je zaznamenán výskyt syndromu výrazné bolesti. Jeho projev je výrazně podpořen fyzickou námahou..

Trauma

Se zlomeninami, přemístěním obratlů dochází k silné bolesti. Není možné jej odstranit ani u silných léků proti bolesti. Zranění se stále připomínají i po letech. Bolest pozorovaná při ohýbání je způsobena poškozením nervových zakončení. Postižená oblast má hematom, otok a zarudnutí.

Syndrom myofasciální bolesti

Aktivita svalové tkáně je narušena následujícími faktory:

  • podchlazení;
  • prodloužený pobyt v nepříjemné poloze;
  • spondylolistéza;
  • osteochondróza.

Ve svalech je křeč, výrazný bolestivý syndrom, který má řadu charakteristických rysů:

  • lokalizované v určitém bodě;
  • projevuje se hluboce pod svalovými tkáněmi;
  • ustupuje, když jsou svaly napnuté.

Při hmatu je možné detekovat pečeť v oblasti, kde je bolest nejvýraznější.

Epiduritida

Vyvíjí se v důsledku proniknutí infekce do epidurálního prostoru. Jedná se o chronickou patologii, která při ohýbání vyvolává bolest. Pokud nebude léčena okamžitě, existuje riziko vážných komplikací. Patologický proces může zahrnovat mozkovou tkáň.

Mezi klinickými projevy epiduritidy se rozlišují:

  • bolest v bederní oblasti při provádění ohybů;
  • hypertermie;
  • mobilita nohou je omezená.

Symptomatologie je v mnoha ohledech podobná té, která se projevuje ischiasou. Terapie epiduritidy se provádí pomocí léků a chirurgického zákroku.

Spondylitida

S tímto onemocněním se snižuje hustota kostí, vyvíjí se v něm hnisavý zánětlivý proces. Patologie je extrémně nebezpečná a může způsobit vážné komplikace. Mezi důvody jeho vzhledu patří:

  • oslabená imunita;
  • proniknutí bakteriální infekce do těla;
  • trauma.

Spondylitidu poznáte podle následujících příznaků:

  • ostrá, pálivá bolest v bederní páteři;
  • hypertermie;
  • necitlivost v dolních končetinách;
  • neschopnost úplně narovnat záda;
  • extrémní únava;
  • postižená oblast zčervená, zahřeje se.

Existuje mnoho důvodů pro výskyt bolesti v bederní oblasti, projevující se při ohýbání. K odstranění nepohodlí je mimořádně důležité to zjistit. Teprve poté bude možné zvolit optimální terapeutickou taktiku..

Těžká bolest zad

Podle statistik asi 80% obyvatel světa alespoň jednou za život zažilo akutní bolest v dolní části zad, která proniká celým tělem. Tento příznak se v medicíně nazývá lumbago. Útok může trvat několik minut až několik týdnů. Bolestivý syndrom je někdy doprovázen omezenou pohyblivostí, necitlivostí ve spodní části těla a dalšími alarmujícími příznaky.

Závažná bolest zad může nastat v důsledku onemocnění páteře nebo jiných orgánů, zranění atd. Abyste se zbavili nepohodlí, musíte navštívit lékaře, který vám pomůže určit jeho příčinu a sestavit léčebný plán. Kromě toho by měl pacient vědět, jak si má pomoci a zmírnit syndrom bolesti, pokud je útok náhle zachycen..

Příčiny silné bolesti

Lékaři rozdělují bolesti zad na primární a sekundární. První kategorie vychází z problémů s páteří a druhá je vyvolána chorobami jiných orgánů, nádorů, zranění atd..

Pokud vás zajímá, proč se objevuje těžká bolest v zádech, podívejte se na seznam jejích běžných příčin, který bude uveden níže..

Příčiny primární bolesti v dolní části zad, která je spojena s degenerativními změnami v páteři:

  • Protahování vazů, svalů. K náhlé bolesti dochází po náhlých pohybech, zvedání těžkých předmětů nebo při sportu. Pak dochází k nadměrnému roztažení vazů, trhání svalových vláken.
  • Poranění bederní oblasti. Chrbát může po silném úderu do dolní části zad, pádu, častých, ale slabých mikrotraumách, silových sportech atd. Bolet..
  • Osteochondróza bederního segmentu. S touto nemocí jsou chrupavkové vycpávky mezi disky zničeny. Jak nemoc postupuje, syndrom bolesti roste, nepohodlí se může rozšířit na dolní končetiny. Pokud se neléčí, osteochondróza vyvolává tvorbu výčnělků, meziobratlové kýly.
  • Herniated disk. Toto je patologie, ve které je přemístěn jádrový pulposus mezi obratlemi a zlomenina mezikruží. Ostrá bolest nastává, když boule stlačuje nervové svazky nebo míchu.
  • Zlomeniny komprese (poranění stlačených obratlů). Obvykle se vyskytuje během skoku nebo s minimálním traumatem při osteoporóze. Pak je páteř poškozená, v dolní části zad je pulzující bolest, která se šíří na nohy..
  • Subchondrální skleróza. S nemocí je deska mezi obratlem a jeho diskem zdeformována, zvyšuje se tedy riziko vzniku výrůstků. To může způsobit bolest..
  • Spondylóza. Patologie se vyznačuje přemístěním obratlů, tvorbou kostních výrůstků (osteofytů).
  • Spondyloartróza. Jsou ovlivněny meziobratlové ploténky a fazetové klouby páteře. Bolest se objevuje v pozdějších stádiích.
  • Forestierova nemoc. Patologii charakterizuje nadměrná tvorba kostní tkáně, osifikace vazivového aparátu, tvorba osteofytů.
  • Zúžení míchy. Když jsou nervové svazky stlačeny, objeví se bolest, pulsace.

Strukturální poruchy páteře způsobují zpravidla silnou bolest v bederní oblasti..

Sekundární bolesti nejsou spojeny s degenerativními změnami páteře, jsou vyvolávány těmito chorobami:

  • Infekční onemocnění: osteomyelitida páteře nebo pánevních kostí, syfilis, paraspinální absces (hnisavý zánět v blízkosti páteřního kanálu), cysta cyccy, zánět interdisc prostoru, infekce močových cest (renální kolika, pyelonefritida) atd..
  • Onkologické patologie: metastázy rakoviny páteře, myelom (nádor z plazmatických krvinek), spinální lymfom (nádor z lymfoidní tkáně) atd..
  • Nemoci spojené s metabolickými poruchami: osteoporóza (zvýšená křehkost kostí v důsledku nedostatku vápníku), osteomalacie (snížená mineralizace kostí), hemochromatóza (narušení metabolismu železa).
  • Revmatická onemocnění: poškození kloubů, vazů bederní páteře, zánět kloubní membrány atd..
  • Zánět sedacího nervu.
  • Zakřivení páteře, jako je skolióza nebo kyphoscoliosis, může také způsobit bolest v dolní části zad.
  • Nemoci zažívacího traktu. Akutní bolest se může objevit u pankreatitidy s atypickým průběhem, cholecystitida, kolitida nebo střevní obstrukce, zhoubné nádory trávicích orgánů.
  • Onemocnění pánevních orgánů: endometrióza (proliferace vnitřní vrstvy dělohy), zánět slepého střeva, prostatitida atd..

Ve vzácných případech se bolest v bederní oblasti vyskytuje s Pagetovou chorobou (zvýšená resorpce (destrukce) kostní tkáně), fibromyalgie (muskuloskeletální bolest), bolest, která se objevuje v důsledku mentálního traumatu.

Zde se můžete dozvědět o příčinách a metodách eliminace bolesti bolestivé, nudné, pálivé postavy.

Druhy bolesti

Bolestivý syndrom lumbosakrální oblasti je rozdělen do 3 typů: akutní, chronický, intermitentní.

Bolest v různých patologiích má následující vlastnosti:

  • Když jsou svaly napnuté, bolí dolní část zad, objeví se ztuhlost, nepohodlí se zvyšuje s pohybem, snižuje se, když pacient odpočívá.
  • Při zlomení v tlaku se objeví ta nejdivočejší bolest, takže pacient nemůže stát vzpřímeně. Vlevo a vpravo se může objevit nepříjemný pocit.
  • Spondylóza na pravé straně vyvolává silnou bolest.
  • Pokud má osoba ostrou bolest v dolní části zad na pravé straně, může to být důsledek spondyloartrózy.
  • Syndrom bolesti nad dolní částí zad se náhle objevuje s hnisavým zánětem epidurálního prostoru (prostor mezi dura mater a kostmi páteře). Při zánětu hrudního segmentu se může nepohodlí rozšířit do dolní části zad.
  • S onemocněním kyčelního kloubu (coxoartróza) se bolest ze spodní části zad na levé straně šíří do hýždí a nohy.
  • Meziobratlová kýla se projevuje silnou bolestivostí v dolní části zad, která vyzařuje do nohou, člověk se nemůže narovnat. Pohodlí je horší, když sedíte nebo po spánku. V dolních končetinách je někdy mravenčení.

Syndrom bolesti dolní části zad u nemocí s chronickým průběhem se projevuje následujícími rysy:

  • Spondylóza je doprovázena bolestí, která se zvyšuje s ohýbáním-prodloužením zad, oslabením svalů dolních končetin, narušením jejich citlivosti.
  • S ankylozující spondyloartritidou se syndrom bolesti v lumbosakrální oblasti objevuje v klidu, zesiluje se blíže ráno, oslabuje pohybem.
  • Onkologické formace v bederní páteři způsobují silnou bolest, když nádor stlačuje nervové kořeny.
  • U osteomyelitidy se nejprve objeví poškozená oblast v poškozené oblasti a může dojít ke zvýšení teploty. Když se nemoc stane chronickou, objeví se bolestivá bolest.

Náhle se objeví syndrom intermitentní bolesti. Pacienti si stěžují na bodnutí, střílení bolesti, která se může rozšířit na celý záda.

Stanovení diagnózy

Pokud máte bolesti zad, měli byste se poradit s ortopedem, možná budete také potřebovat konzultaci s revmatologem, neurologem nebo vertebrologem. Bolest dolní části zad vyžaduje komplexní diagnostiku. Začíná analýzou stížností pacienta, provedením anamnézy, vizuálním vyšetřením bederní páteře.

K identifikaci příčin syndromu akutní bolesti se používají následující studie:

  • Rentgenové paprsky pomáhají posoudit stav kostní tkáně a disků mezi obratly.
  • CT a MRI umožňuje vyšetřit páteř, disky mezi nimi, okolní tkáně (svaly, vazy, nervy, krevní cévy, mícha).
  • Elektroneuromyografie se používá k identifikaci patologií svalů, nervů.
  • Scintigrafie kostí kostry pomocí kontrastní látky umožňuje identifikovat strukturální a funkční změny páteře.
  • Denzitometrie je metoda skenování kostní minerální hustoty. Pomáhá identifikovat osteoporózu.
  • Laboratorní testy krve a moči slouží k identifikaci zánětlivých procesů.

Pokud máte podezření na onemocnění pánevních orgánů nebo břišního prostoru, je předepsáno ultrazvukové vyšetření.

Co dělat, když dolní část zad bolí při ohýbání a chůzi

S onemocněním páteře trpí nervové kořeny, oslabují svaly, meziobratlové ploténky jsou tenčí. Z tohoto důvodu záda v bederní oblasti často bolí při chůzi a ohýbání. Pokud se objeví takový příznak, je nutné konzultovat ortopeda nebo neurologa..

Proč se při pohybu objevuje bolest zad?

Bederní páteř má velkou zátěž, ale zdravé tělo ji rovnoměrně distribuuje a kompenzuje. U patologií páteře vznikají problémy se správným rozložením zátěže, v důsledku čehož je bolest v dolní části zad při chůzi a postavení, při ohýbání nebo v určité poloze těla. Nepříjemné pocity se mohou objevit při poškození meziobratlových plotének, poranění nebo přemístění obratlů, zakřivení páteře, přítomnosti osteofytů, slabosti svalového korzetu.

Různé nemoci zánětlivé, deformující, degenerativní-dystrofické povahy, jakož i zranění mohou způsobovat nepohodlí v bederní oblasti.

Hlavní důvody, proč při chůzi bolí dolní část zad:

  • osteochondróza;
  • retrolistéza (přemístění obratlů);
  • artróza;
  • rachiocampsis;
  • výčnělek, meziobratlová kýla;
  • zánět svalů.

Všechny tyto poruchy se mohou vyvinout v každém věku. Bez lékařské péče způsobují syndrom progresivní bolesti, sníženou pohyblivost, blednutí citlivosti a komplikace z vnitřních orgánů. U pokročilých patologií je často vyžadován chirurgický zákrok a konečné uzdravení již není možné. Včasné zahájení léčby vám umožní zcela obnovit tkáně, odstranit nepříjemné příznaky, obnovit normální citlivost a svobodu pohybu..

Důvody vzniku onemocnění páteře

Kromě genetické predispozice vede k onemocnění páteře mnoho faktorů..

Bolest v dolní části zad může být způsobena:

  • trhané závaží;
  • časté nošení těžkých předmětů v jedné ruce nebo na jednom rameni;
  • opakující se mikrotrauma během tvrdé práce nebo sportu;
  • podchlazení;
  • obezita (způsobuje zvýšený stres na páteři);
  • nesprávná výživa;
  • dehydratace;
  • infekční choroby;
  • hypodynamie.

Při slabé motorické aktivitě dochází k narušení krevního oběhu, oslabení svalů a vazů, zhoršování výživy tkání, meziobratlové ploténky se postupně ztenčují a obratle jsou přemístěny. Důležitými prvky prevence patologií páteře jsou každodenní cvičení a procházky, které svaly dodávají potřebnou zátěž.

Bolest při artróze a osteochondróze

Nejčastějším důvodem, že dolní část zad bolí po zvedání závaží, je osteochondrosa. S tímto degenerativně-dystrofickým onemocněním se chrupavka stává tenčí, trpí nervové kořeny a krevní cévy. Podobný klinický obraz je dán artrózou, avšak s tím je chrupavková tkáň nahrazena růstem kostí - osteofyty. Z těchto důvodů páteř „ztuhne“, ztrácí mobilitu.

Bez léčby vedou tyto patologie k:

  • rostoucí bolest;
  • snížená citlivost končetin;
  • zhoršení mobility;
  • vývoj komplikací, včetně zácpy, impotence, enurézy;
  • poranění míchy, ochrnutí.

Upozornění: nemoci páteře se neobjevují dlouho. Zpočátku bolí dolní část zad po zvedání závaží nebo dlouhé chůzi. Při ohýbání dopředu a otáčení je pak bolest v dolní části zad. Bolestivé pocity postupně ustavují a zesilují téměř z jakéhokoli podnětu. Bolest dolní části zad se může objevit i při hlubokém dechu. Artróza a osteochondróza jsou také charakterizovány výskytem křupnutí a klepání během pohybu a postupným snižováním motorické funkce..

Co dělat, když dolní část zad bolí po fyzické námaze?

Pokud se objeví bolest v dolní části zad, je nutná konzultace s lékařem, nicméně některá opatření ke zmírnění stavu při absenci kontraindikací mohou být přijata nezávisle:

  • svlékněte těsné oblečení;
  • pít úlevu od bolesti;
  • lehněte si do pohodlné polohy;
  • vzít si teplou koupel;
  • zahřejte záda pomocí topné podložky nebo vlněné šály.

Během exacerbace je třeba se vyvarovat těžkého zvedání a dlouhé chůze. Pokud bolest nezmizí déle než jeden den nebo bolest v dolní části zad je tak silná, že, jak se říká, nedovoluje narovnat se, léčba by měla být zahájena naléhavě. V těchto případech nebudou svépomocné pokusy prospěšné a mohou dokonce zhoršit stav..

Diagnostika a léčba

Na recepci je nutné sdělit lékaři, co předcházelo vzniku bolesti (modřina, trénink). Důležité jsou také informace o vašem životním stylu: sedavá práce, časté stání, těžká fyzická práce mohou vyvolat patologie páteře. Uveďte místo a povahu bolesti:

  • bolení;
  • Střílení;
  • lisování;
  • s pocitem tepla;
  • bodnutí nebo řezání;
  • zvyšuje se změnou polohy těla;
  • perzistentní nebo paroxyzmální.

Po vyšetření vás lékař odkáže na diagnostické postupy:

  • rentgen;
  • MRI, CT;
  • Cévní ultrazvuk;
  • laboratorní testy;
  • jiný.

Po stanovení diagnózy bude léčba předepsána. Chirurgický zákrok je nutný pouze v pozdějších stádiích vývoje onemocnění páteře. V raných stádiích existuje dostatek terapeutických metod pro úplné zotavení:

  • užívání léků;
  • fyzioterapie;
  • masáž;
  • lékařská gymnastika;
  • manuální terapie;
  • reflexologie (akupunktura).

Obvykle se u progresivních onemocnění páteře předepisují protizánětlivé léky, chondroprotektory, svalové relaxancia, vitamínové komplexy a některá další léčiva.
Na samém začátku vývoje patologií příjmu drog je často možné se vyhnout. Všechna porušení jsou eliminována pomocí fyzioterapie:

  • IR terapie;
  • UV terapie;
  • terapie rázovou vlnou;
  • magnetoterapie;
  • terapeutické koupele;
  • a další postupy.

V pozdějších stádiích není fyzioterapie jedinou, ale jednou z hlavních léčebných metod. Jeho cílem je potlačit zánětlivé procesy, zmírnit bolest a nadměrné svalové napětí, normalizovat krevní oběh a urychlit regeneraci tkání..

Cvičební terapie obnovuje motorické funkce, zlepšuje zásobování tkáně krví a posiluje svalový korzet.

Chcete-li zabránit onemocněním páteře, zkuste se více pohybovat, ale nepřetěžujte se. Cvičení, cvičení, plavání. Při zvedání závaží se vyvarujte trhavých pohybů. Chcete-li náklad rovnoměrně rozložit, zkuste nosit batohy a ne tašky..

Všechny kliniky "Ahoj!" Nachází se v blízkosti stanic metra, což je velmi výhodné pro pacienty, kteří při chůzi pociťují bolest. Nejnovější diagnostické vybavení pomáhá zkušeným lékařům rozpoznat patologie páteře a kloubů v rané fázi. Vysoká úroveň profesionální diagnostiky v kombinaci s použitím moderních lékařských technik pomáhá rychle zbavit pacienty bolesti v dolní části zad a dosáhnout úplné obnovy zdraví páteře.

Bolest zad při ohýbání

Bolesti zad jsou hlavním (hlavním) klinickým příznakem onemocnění páteře diagnostikovaným téměř u 90% pacientů. Tato bolest se může objevit v horní, střední nebo dolní části zad, může být střední až vysoké intenzity a může být doprovázena dalšími varovnými příznaky, jako je svalová ztuhlost nebo problémy s pohyblivostí v konkrétním segmentu páteře..

Při počátečním fyzickém vyšetření lékař věnuje pozornost nejen přítomnosti bolestivých a spouštěcích bodů, ale také souvislosti mezi syndromem bolesti a motorickou aktivitou pacienta. Například, pokud se bolest v zádech během pohybu zesiluje, měly by být vyloučeny degenerativní dystrofické patologie (osteochondróza, meziobratlová kýla) a zranění a v případech, kdy je provokujícím faktorem dlouhodobé sezení, může lékař navrhnout několikčetné Schmorlovy kýly.

Pokud se chcete podrobněji dozvědět, jak zacházet se Schmorlovou kýlou bederní páteře a také zvážit příznaky manifestace a alternativní metody léčby, můžete si o tom přečíst článek na našem portálu.

Bolest zad při ohýbání může nastat nejen v důsledku mechanického poškození muskuloskeletálního korzetu a nemocí muskuloskeletálního systému, ale také při zánětlivých procesech a patologií svalové tkáně, proto primární diagnostický komplex obvykle sestává z několika typů vyšetření.

Možné důvody

Bolest zad se vztahuje na nespecifické klinické příznaky, to znamená, že se může vyskytnout nejen u onemocnění páteře, ale také u jiných patologií, například zánětlivých procesů v pánevních orgánech. Aby bylo možné přesně určit, co způsobovalo bolestivé pocity při ohýbání a otáčení, je nutné podstoupit komplexní vyšetření, které kromě radiografie páteře zahrnuje také MRI, myelografii a ultrazvukovou diagnostiku. V některých případech může být nutná konzultace s úzkými odborníky: kardiolog, urolog, pulmonolog, gastroenterolog nebo onkolog (v případě podezření na maligní nádory).

Nejpravděpodobnější příčiny ohybové bolesti jsou:

  • poranění osového a pomocného muskuloskeletálního skeletu;
  • zánětlivé a infekční procesy v páteři (epiduritida, spondylitida);

Bolest při ohýbání může být také vyvolána maligními nádory a metastázami ve páteři, takže pokud je syndrom bolesti chronický a neodezní, navzdory použití léků proti bolesti, měli byste se poradit s lékařem a zjistit příčinu jeho výskytu..

Poranění pohybového aparátu

Jednou z hlavních příčin těžké bolesti zad, ke které dochází, když člověk ohýbá nebo krouží tělo, je trauma a mechanické poškození axiální kostry. Axiální (vertikální) kostra zahrnuje nejen páteř, ale také kosti lebky, žeber a hrudní kosti.

Páteř je středním segmentem vertikální lidské kostry a skládá se z 33 (u některých lidí, 34) obratlů, propojených meziobratlovými disky.

Bolest při ohýbání a pohybu mohou vyvolat nejen zlomeniny a dislokace kloubů, ale také poškození měkkých paravertebrálních (paravertebrálních) tkání, například napínání svalů a vazů. Charakteristickými rysy takových bolestí jsou vysoká intenzita a akutní průběh. V některých případech může dojít k poškození zad až po několika hodinách. „Opožděný“ průběh bolesti je typický pro zranění doprovázená šokem.

Poranění muskuloskeletálního skeletu se projevuje různými způsoby, ale ve většině případů jsou příznaky typické pro tento typ patologie sledovány.

Další (pomocné) příznaky zranění kosterního aparátu

Lokalizace poškozeníMožné příznaky
Ostré, dýkové nebo pulzující bolesti při ohýbání a otáčení krku (často pacient nemůže otočit hlavu určitým směrem), závratě, bolesti hlavy, nevolnost, patologické vidění (rozmazané obrysy).

Důležité! Typické příznaky poškození mozku jsou zvracení a blikající mouchy před očima po poranění hlavy.

Bolest při ohýbání vpřed, neschopnost zhluboka se nadechnout kvůli syndromu těžké bolesti, mělké a rychlé dýchání. U některých pacientů se poranění hrudní páteře projevuje bolestí v epigastrické oblasti a může být nesprávně spojeno s onemocněním gastrointestinálního traktu..
Bolest zad při ohýbání na kteroukoli stranu, zvýšená bolest při sezení nebo vstávání z tvrdých povrchů, narušení pánevních orgánů. Ve vážných případech je pozorována fekální a močová inkontinence.

Bolestivé pocity při naklápění mohou také nastat v případě poškození některých prvků kostry příslušenství, například klíční kosti nebo pánevních kostí. Taková bolest se nazývá odražená bolest a její intenzita závisí na typu zranění a jeho umístění..

Poznámka! Jedním z typů zranění je přemístění obratlů a meziobratlových plotének, ke kterým může dojít při zvedání těžkých břemen, jakož i systematické provádění těžké fyzické práce. Příznaky přemístění obratlů a disků mohou být nejen silná bolest při ohýbání, ale také „bederní“ v bederní oblasti a dolní končetiny (bederní s ischias).

Degenerativní-dystrofické patologie

Tato skupina chorob zahrnuje patologie, u kterých je pacientovi diagnostikována dystrofie meziobratlových plotének. Meziobratlové kotouče fungují jako tlumič nárazů a jsou složeny z fibro-pojivové tkáně. Uvnitř je prostor na disku naplněn želatinou želé podobnou buničinou (jádro), která obsahuje kolagen a malé množství chondrocytů. Vláknina je uzavřena v kruhovém plášti pojivové tkáně zvaném prstencový prstenec.

K udržení normální pružnosti a pevnosti disků je nutná dostatečná zásoba minerálních solí (hořčík, fosfor, železo, vápník), vitamínů (především tokoferol), proteinů a aminokyselin. Pokud dojde k narušení výživy chrupavky, chrupavka vyschne a vláknitá membrána ztrácí svoji pružnost, což vede k přemísťování buničiny a tvorbě výčnělků a výčnělků (kýly a výčnělky).

Výživa nuklepos pulposus a desek chrupavkových disků se provádí na úkor krevních cév páteře, proto jedním z faktorů degenerativních změn ve struktuře disku je porucha oběhu. Jiné příčiny patologie mohou být také:

Všechna tato onemocnění se mohou projevovat nejen bolestí při ohýbání, ale také částečnou parestézií (zhoršená citlivost) na dolních končetinách, parézou a narušeným neuromuskulárním přenosem.

Poznámka! Bolest s degenerativními změnami páteře nemusí mít jasnou lokalizaci a vyzařovat do sousedních částí páteře.

Infekční a zánětlivé procesy

Mezi nejčastější zánětlivá onemocnění páteře patří epiduritida a spondylitida..

Epiduritida

Epiduritida je hnisavý zánět tkáně, který vyplňuje epidurální prostor.

Epidurální prostor je prodloužená mezera mezi periosteem páteřního kanálu a tvrdou páteřní membránou, která obsahuje velké množství žilních plexů a epidurální tkáně. Ve vážných případech a při neexistenci včasné terapie vede epiduritida ke vzniku spinálního epidurálního abscesu, jehož léčba se provádí hlavně chirurgickým zákrokem, po němž následuje antibiotická terapie.

Spondylitida

Spondylitida je chronické zánětlivé onemocnění charakterizované sníženou hustotou kostí a progresivní deformitou páteře. Pokud je zánět způsoben patogenními bakteriemi, tvoří se v postiženém segmentu četné purulentní ložiska, což může vést k rozvoji systémové zánětlivé reakce (sepse)..

Obě nemoci mají podobný klinický obraz, který se může projevit následujícími příznaky:

  • silná bolest (pálení, řezání, bodnutí) při pohybu, ohýbání a otáčení;
  • zvýšení teploty na 38,5 ° C a více (na pozadí obecného intoxikačního a febrilního syndromu);
  • porušení citlivosti v končetinách (necitlivost, mravenčení, „husí hrbole“);
  • zvýšená fyzická únava;
  • svalová ztuhlost (horší ráno).

Při včasném odhalení spondylitidy a epiduritidy je prognóza ve většině případů podmíněně příznivá (za předpokladu, že pacient podstoupil nezbytnou léčbu v nemocnici a dodržoval předepsaný lékařský režim během období zotavení).

Pokud se chcete podrobněji dozvědět, co je spondylitida bederní páteře, a také zvážit efektivní léčebné metody, můžete si o tom přečíst článek na našem portálu..

Radikulární syndrom

Radikulární syndrom je soubor příznaků (nejen bolest), které se objevují, když jsou páteřní nervy a jejich konce stlačeny nebo sevřeny. Hlavní příčinou radikulárního syndromu (druhé jméno je radikulopatie) je osteochondróza a její komplikace (meziobratlové kýly a výčnělky).

U přibližně 11% pacientů je stlačení míšních nervů vyvoláno dalšími faktory a nemocemi, včetně:

  • infekční choroby (syfilis, extrapulmonální tuberkulóza);
  • osteoporóza;
  • zlomenina páteře;
  • schwannom (neurinom) páteře;
  • osteomyelitida atd.

Nádory

Axiální schwannom je benigní hmota, která je lokalizována v nervech periferního nervového systému, stejně jako v kraniálních a míšních nervech. Nádor dostal toto jméno kvůli své struktuře, protože se jedná o akumulaci Schwannových buněk (lemmocytů) - pomocných buněk, které lemují myelinový plášť neuronů. Naopak, když se vytvoří neurom, jsou lemmocyty schopny zničit nervovou membránu a vyvolat řadu závažných neurologických onemocnění, z nichž některá mohou mít nevratný průběh.

Bolest v neurinomu má zpočátku mírnou nebo střední intenzitu, ale s vývojem radikulárního syndromu a poškozením periferních nervů se bolestivé pocity zesilují. Mohou se vyskytovat jak v klidu, tak i během pohybu, dosahují maximální závažnosti při ohýbání dopředu a dozadu (méně často na stranu), otáčení a prodloužení páteře ze sedu.

Jiné možné příznaky radikulopatie

Mezi další příznaky radikulárního syndromu (zachycení nervů) patří:

  • otok a změna barvy kůže v oblasti postiženého segmentu;
  • Nadměrné pocení;
  • střílení bolesti na krku, dolní části zad nebo hrudní páteře, s možným ozářením dolních a horních končetin;
  • atrofie a svalová slabost, projevená zhoršenou motorickou aktivitou;
  • vzhled nepohodlí, bolesti a brnění v noci.

Důležité! Chcete-li zjistit přítomnost radikulárního syndromu doma, je třeba vzít jehlu a stisknout postiženou oblast a poté provést stejné akce na opačné straně. Pokud jsou nervy poškozeny, bude citlivost ve zdravé oblasti několikrát vyšší. Ve vážných případech nemusí pacient cítit bolest vůbec, což je nepříznivý diagnostický znak a vyžaduje naléhavý lékařský zásah..

Co dělat, když se vaše záda bolí, když se ohýbáte?

Léčebný režim pro syndrom bolesti zad je v první řadě závislý na identifikovaném onemocnění a průvodních patologiích a poruchách. Tradiční léčebný režim pro nejčastější choroby páteře je uveden v tabulce níže..

Léčebný režim pro bolesti zad v závislosti na jeho příčině

ChorobaLéčba v akutním obdobíOšetření v období zotavení
OsteochondrosisAnalgetika a nesteroidní protizánětlivá léčiva (metamizol sodný, analgin, nimesulid, ketorol), látky uvolňující svaly (Sirdalud).

Manuální terapie, fyzioterapeutická cvičení, metody alternativní medicíny (hirudoterapie, akupunktura).

Fyzioterapeutické účinky elektrického proudu, ultrazvuku a magnetického pole urychlují proces obnovy zničených struktur a zmírňují chronickou bolest zad.

Bechterewova nemocGlukokortikoidní hormony k eliminaci otoku a zánětu (hydrokortizon), NSAID („Indomethacin“, „Ibuprofen“), imunosupresiva („Methotrexát“).

Fyzioterapie, roční lázeňská léčba, fyzioterapie, manuální terapie. Užitečné jsou léčebné a akupresurní masáže, kalicí procedury. Důležitou podmínkou pro prevenci relapsů a rychlého zotavení je plný a pohodlný spánek, proto si tito pacienti musí vybrat anatomickou matraci a polštář. Psychoemocionální stav je korigován relaxačními technikami a sedativy (podle předpisu lékaře).
Meziobratlová kýlaProtizánětlivá léčba nesteroidními léčivy (Ketorolac, Nimesil, Ibuprofen), jakož i místní podávání glukokortikoidů ve formě blokád léčiv.

Při absenci pozitivní dynamiky do 3-4 měsíců se rozhodne o možnosti a proveditelnosti chirurgické léčby.
Cvičební terapie, trakční terapie (trakce páteře).
OsteoporózaPřípravky na bázi vápníku a vitamínu D (1200 mg + 800 IU), estrogeny (Raloxifen), bisfosfonáty (kyselina zoledronová), přípravky stroncia.

K inhibici aktivity osteoklastů a stimulaci tvorby osteoblastů se používá protein ossein v kombinaci s hydroxyapatitem. Stimulace tvorby kostí se dosahuje použitím somatotropních a paratyroidních hormonů a fluoridových solí..

Přiměřený spánek, udržování normální tělesné hmotnosti, úprava stravy (je důležité sledovat příjem dostatečného množství vápníku s jídlem - nejméně 1200 - 1500 mg denně).

Pro snížení rostoucích rizikových faktorů se doporučuje přiměřená expozice slunci, mírná fyzická aktivita a ukončení špatných návyků (kouření a zneužívání alkoholu)..

Myositida (zánět svalové tkáně)Protizánětlivé látky proti bolesti se aplikují lokálně ve formě mastí (Diclofenac, Ketoprofen).

Fyzioterapie (elektroforéza, akupunktura, ultrazvuk).

Pokud je příčinou bolesti zad infekční onemocnění páteře, je indikována léčba antibiotiky, například penicilinovými léky nebo cefalosporiny. V některých případech musí být antibiotika kombinována s antiprotozoálními a antimikrobiálními látkami (Metronidazol, Trichopol).

U extrapulmonální tuberkulózy se provádí léčba rifampicinem a streptomycinem.

V případě poranění páteře může být vyžadována imobilizace páteře (eliminace pohyblivosti) nebo jejích jednotlivých částí. K tomuto účelu se používají speciální ortopedická zařízení: obinadla, korzety s pevnými nebo polotuhými kovovými vložkami, sádrové lůžko (Lorenzovo lůžko), Shants límec.

Ve vážných případech se provádí chirurgická léčba, po které následuje období rehabilitace a zotavení..

Výkonové funkce

Strava těch, kteří mají bolesti v zádech při ohýbání nebo pohybu, by měla obsahovat dostatečné množství bílkovin, protože je to hlavní stavební materiál pro svalovou tkáň..

Kolagen, který tvoří velkou část meziobratlové ploténky a chrupavkových desek, se nachází ve velkém množství v mléčných výrobcích, masu, rybách a drobech.

Vitaminy A a E, které udržují pevnost a pružnost vláknité pojivové membrány a vláknité diskové vlákniny, se nacházejí v paprikách, bylinách, játrech, vejcích.

Bobule, zelenina a ovoce obsahují vitamíny a minerální soli nezbytné pro udržení metabolismu chrupavky, proto by měly být přítomny ve stravě této skupiny pacientů každý den. Pro získání dostatečného množství vápníku se doporučuje obohatit nabídku pacientů s problémy se zády sezamovými semínky, rybami a výrobky z plnotučného nebo pasterizovaného mléka (včetně nízkotučného sýra).

Jak zvládat chronickou bolest při cvičení?

Pokud se bolest zad v průběhu ohýbání pravidelně objevuje, můžeme hovořit o chronické osteochondróze nebo meziobratlové kýle (včetně Schmorlovy kýly). Jednou z metod léčby těchto patologických stavů během remise je fyzioterapeutická cvičení. Provedením níže uvedených cvičení můžete výrazně snížit intenzitu syndromu bolesti, zvýšit mobilitu páteře a posílit svalový korzet..

Doporučuje se provádět tento komplex nejméně 4-5krát týdně. Doporučená délka výuky je 15-20 minut.

Video - Jak zmírnit akutní bolest při ohýbání?

Bolest zad při ohýbání je poměrně častou stížností lidí trpících chronickými onemocněními páteře, vedoucích asociální nebo sedavý životní styl a nedodržují zásady zdravé a vyvážené stravy. Chcete-li zjistit příčinu bolesti, je nutné podstoupit vyšetření a konzultovat neuropatologa nebo vertebrologa. S bolestmi zad lze zvládnout nejen léky, ale i jiné konzervativní metody léčby: cvičení, manuální terapie, léčba pijavice nebo fyzioterapie.

Další nemoci - kliniky v Moskvě

Vyberte si z nejlepších klinik na základě recenzí a nejlepší ceny a domluvte si schůzku


Pro Více Informací O Burzitida