Co dělat, když to bolí pod žebra

Pokud má osoba bolest pod žebra vpředu, může to být z mnoha důvodů. Podobné bolesti se vyskytují jak u některých nemocí, tak u naprosto zdravých lidí. Seznam orgánů umístěných pod žebra na pravé a levé straně je poměrně velký. Proto je užitečné porozumět povaze bolesti..

Možné příčiny příznaků bolesti pod žebra

U adolescentů může být taková bolest normou a indikuje růst těla. Často se vyskytují při chůzi rychlým tempem, běh.

Během těhotenství to někdy bolí pod žebra. Také při užívání některých léků (zejména hormonálních) se vyskytují podobné příznaky. Tato bolest může nastat také během PMS..

Pokud se nepříjemný pocit objeví na krátkou dobu nebo trvá méně než půl hodiny, nemusíte se bát. Dlouhodobá bolest by měla vyvolávat obavy. Pokud bodnou, trvají déle než hodinu, zhoršují se pohybem, měli byste být ostražití a poradit se s lékařem.

Pokud jsou pocity akutní, nesnesitelné, lze předpokládat roztržení vnitřních orgánů. Nepříjemné pocity, zhoršené pohybem, naznačují možné nádory.

Tupá bolest hovoří o chronické patologii jater, pankreatitidě. Pokud jsou pocity smíšené (nudné a ostré během pohybu), mohou mít neurologickou příčinu.

Měli byste se seznámit s některými chorobami vnitřních orgánů, abyste pochopili povahu a příčinu vzniku nepříjemných pocitů.

Cirhóza jater

Cirhóza jater je závažný stav, při kterém jsou zdravé jaterní buňky nahrazeny pojivovými tkáněmi. Orgán se tedy nezbavuje své funkce - čištění krve a produkce normálního objemu. Celé tělo začíná trpět.

Toto onemocnění se může objevit v následujících případech:

  • jako komplikace virové hepatitidy;
  • s imunodeficiencí;
  • v případě špatné dědičnosti;
  • v případě otravy;
  • při dlouhodobém užívání některých léků.

Nemoc se neobjeví okamžitě. Příznaky mohou někdy zcela chybět. A až po smrti, při pitvě, se u člověka objeví cirhóza jater.

  • opakující se tupá bolest vpravo pod žebra;
  • hořkost v ústech, hlavně ráno po probuzení;
  • drastické hubnutí;
  • zvýšená podrážděnost;
  • ospalost, slabost;
  • zažloutnutí kůže a skléry očí;
  • zažívací potíže, nadýmání.

Bolest se zvyšuje s cirhózou a nutí hledat pohodlné držení těla, aby zmírnila nepohodlí. Na pravé straně pod žebrem je těžkost.

Léčbu předepisuje lékař individuálně. Při včasné návštěvě u lékaře je prognóza příznivá. Pokud se řídíte lékařskými předpisy, nepřerušujte svou stravu, nevzdávejte špatné návyky, můžete s cirhózou žít déle než pět let.

Hepatitida

Je to zánětlivé onemocnění jater. Sexuálně přenášené, stejně jako krevní transfuze, operace, tetování atd.

Nemoc se projevuje následujícími příznaky:

  • teplo;
  • bolest pod žebra vpravo;
  • světelné výkaly;
  • tmavá moč;
  • horečka;
  • bolest svalů;
  • vyrážka.

S tímto onemocněním to bolí vpředu přímo pod žebra, protože játra se zvýšila a tlačí na jiné orgány. Praskající pocity, bolení. Někteří si dokonce myslí, že je to rakovina. Ve skutečnosti však neexistuje žádná onkologie.

Zpočátku je nemoc podobná chřipce: teplota prudce stoupá, zimnice začíná a vzrušení ve svalech. Ale následná změna barvy stolice a moči pomáhá správně stanovit diagnózu..

Specialista na infekční choroby léčí hepatitidu. Při vyšetření je játra zvětšená, bolestivá a vystupuje zpod žebra. Vyšetření je předepsáno (krevní test na bilirubin, ALT, AST, protilátky proti viru hepatitidy). Pokud je diagnóza potvrzena, je zvolena individuální terapie. Obvykle se jedná o interferony, imunomodulátory. Doporučuje se speciální strava. Vylučuje všechno smažené, kořeněné, uzené a mastné. Alkoholické nápoje jsou přísně zakázány.

Dosud nebyl nalezen žádný konkrétní lék na hepatitidu. Ale medicína postupuje kupředu a můžeme doufat v brzký vynález všeléku na tuto nemoc..

Prognóza je příznivá, pokud jsou dodržována dieta a lékařský předpis. Pokud se neléčí, může hepatitida postupovat k cirhóze a rakovině..

Urolitiáza

Ledvinové kameny se tvoří z různých důvodů. Mezi hlavní patří:

  • špatná (tvrdá) voda;
  • nesprávná výživa;
  • sedavý životní styl;
  • dědičnost.

Toto onemocnění je někdy asymptomatické, zatímco kameny rostou. Když se začnou hýbat, osoba cítí silnou bolest. Bolí to vpravo pod žebra vpředu (pokud jsou kameny ve správné ledvině) a vzadu zezadu. Kameny se začnou častěji tvořit ve správné ledvině. Nejobtížnějším obdobím této choroby je průchod kamenů..

Lékaři ujišťují, že bolest při urolitiáze je nejsilnější (po porodu).

  • bolest v zádech a pod žebry, někdy vyzařující do slabiny;
  • časté a bolestivé močení;
  • intenzivní žízeň;
  • vysoký krevní tlak;
  • slabost;
  • nevolnost.

Když ledvina kolika prochází, člověk se cítí docela zdravě. Ale po uvolnění kamene je možný zánět ledvin a močovodů. V tomto případě jsou předepisována antibakteriální a protizánětlivá léčiva..

Vyšetření spočívá v ultrazvukovém vyšetření ledvin a močového měchýře, moči a krevních testů a rentgenových paprsků. Velikost kamenů je brána v úvahu. Velké kameny se rozdrtí ultrazvukem. U malých kamenů jsou předepsány speciální přípravky, které pomohou rozdrcení kamenů a jejich produkce. Byliny, lidová léčiva jsou v tomto případě užitečná..

Prognóza je příznivá, podléhá častému zkoumání a implementaci doporučení lékaře.

Cholecystitida

Je to zánětlivé onemocnění žlučníku. S tím se pod žebra objeví bolest. Pocity se zintenzivňují po jídle, zejména při přejídání, po stresových situacích. Postava - paroxyzmální. Někdy dává pod lopatku, v rameni.

  • násilné zvracení žluči;
  • hořkost v ústech;
  • nadýmání;
  • slabost;
  • Nadměrné pocení;
  • tachykardie;
  • zvýšená teplota.

Nemoc nastává z mnoha důvodů. Mezi nimi:

  • nesprávná výživa;
  • sedavý životní styl;
  • stres;
  • přijímání COC;
  • dědičnost.

Diagnóza je potvrzena vyšetřením, které zahrnuje:

  • Ultrazvuk břišních orgánů (provádí se na lačný žaludek);
  • rentgen;
  • krevní testy (obecné, biochemické, cukr);
  • zkoušky žluči;
  • znějící.

Po potvrzení diagnózy je předepsána léčba. Zahrnuje: antibiotika, antispasmodika, choleretika. Léčivé byliny (hedvábí, řepka, divoká růže, atd.) Pomáhají zmírňovat zánět a zlepšují složení žluči.

Gastroenterolog léčí cholecystitidu. Prognóza je příznivá, pokud lze předejít komplikacím (prasknutí žlučníku, peritonitida). Mohou být fatální. Proto je důležité neprodleně konzultovat lékaře. V některých případech je žluč odstraněna.

Pyelonefritida

Jedná se o zánětlivé onemocnění ledvinové pánve. Je to způsobeno následujícími faktory:

  • kameny v ledvinách;
  • infekce močového ústrojí;
  • zánět mandlí;
  • zubaté zuby;
  • podchlazení;
  • předčasné vyprázdnění močového měchýře;
  • gynekologické problémy.

Pokud je zanícena pravá ledvina, bolest bude na zádech a zároveň pod pravým žebrem. Tahání bolesti. Kromě toho existují další projevy nemoci:

  • vysoká teplota (akutní) a horečka nízké úrovně (chronická);
  • slabost;
  • časté močení;
  • žízeň;
  • zimnice;
  • noční pocení.

Vyšetření se skládá z analýzy moči (obecně, podle Nechiporenko, pro bakteriální kultivaci), ultrazvuku ledvin, RTG, biochemického krevního testu.

Léčbu předepisuje terapeut nebo nefrolog. To zahrnuje:

  • antibakteriální léčiva;
  • nitrofurany;
  • diuretika;
  • antispasmodika;
  • analgetika.

Léčivé byliny a lidová léčiva pomáhají dobře. U chronické pyelonefritidy byste měli být pravidelně vyšetřováni. Při dodržení všech pravidel je předpověď dobrá.

Duodenální vřed

Duodenální vřed se vyskytuje z různých důvodů:

  • kořeněná jídla;
  • stres;
  • špatné návyky;
  • dědičnost;
  • brát určité léky.

Charakteristické příznaky nemoci:

  • bolest vpravo pod žebrem;
  • pálení žáhy;
  • kyselé říhání;
  • zácpa.

Bolesti jsou paroxysmální, v noci horší. Po jídle projděte.

Léčba sestává z léků, které snižují kyselost žaludeční šťávy, antibiotik, antispasmodik.

Poškození žebra

K takovému poškození dochází při zranění. Pokud je v žebra malá trhlina, bolest se moc neobtěžuje. Při zlomeninách žeber dochází okamžitě k ostrému pocitu a poté může ustoupit. Pokud je pravé žebro zlomeno, bolest se zvyšuje při inhalaci..

Další možné příčiny křečí bolesti

Může to také bolet napravo pod žebrem, když:

  • zápal plic;
  • rakovina plic;
  • zánět pohrudnice;
  • neuralgie;
  • osteochondróza;
  • pásový opar.

Diagnózu může stanovit pouze lékař. Proto byste u jakéhokoli druhu bolesti měli určitě vyhledat lékaře..

V takových případech byste měli naléhavě vyhledat lékařskou pomoc:

  • jestliže bolest pod žebra trvá déle než půl hodiny;
  • akutní, náhlé;
  • zvyšuje se pohybem;
  • pokud bolest narušuje dýchání, spí.

Je lepší neužívat léky proti bolesti, dokud není vyšetřen lékař, protože mohou zkreslit obraz nemoci.

Bolest pod žebra - příroda, příčiny, léčba

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Bolest pod žebra. Co by to mohlo být?

Bolest pod žebra je velmi častým příznakem. Nejčastěji se vyskytuje s následujícími patologiemi:
1. Nemoci gastrointestinálního traktu:

  • onemocnění žaludku a dvanáctníku (gastritida, vřed, rakovina žaludku);
  • pankreatická onemocnění (akutní a chronická pankreatitida, rakovina pankreatu);
  • onemocnění žlučníku (akutní a chronická cholecystitida, jaterní kolika, biliární dyskineze);
  • onemocnění jater (hepatitida, cirhóza, novotvary).
2. Zvětšení sleziny:
  • hemoblastické patologie (leukémie a lymfom);
  • hemolytické anémie;
  • akutní infekční choroby (infekční mononukleóza);
  • septické stavy (bakteriální endokarditida, septikémie);
  • chronické infekce (tuberkulóza, malárie);
  • poruchy imunitního systému (systémový lupus erythematodes).
3. Poranění jater a sleziny.
4. Subfrenický absces.
5. Retroperitoneální hematom.
6. Infarkt myokardu (gastralgická forma).
7. Onemocnění plic (pravostranná pneumonie dolních laloků, suchost pohrudnice, rakovina plic).
8. Nemoci močového systému (akutní a chronická glomerulonefritida, akutní a chronická pyelonefritida, urolitiáza).
9. Osteochondróza páteře.
10. Poruchy regulace neuroendokrinního systému (neurocirkulační dystonie).

Bolest pod žebra se tedy vyskytuje u mnoha akutních a chronických onemocnění různých orgánů a systémů, jakož i při úrazech a pooperačních komplikacích. Proto, aby bylo možné vědět, na které lékaře se obrátit s žádostí o pomoc, je nezbytné mít obecnou představu o vlastnostech syndromu bolesti v těchto patologiích..

Pro zúžení seznamu nemocí, které mohou způsobit bolest pod žebra, by měl být syndrom bolesti co nejpodrobnější:
1. Určete přesné umístění bolesti (pod žebro vpravo nebo vlevo, pod žebra vpředu uprostřed nebo vzadu zezadu).
2. Stanovte cesty ozařování bolesti (pod levou nebo pravou lopatkou, do levé nebo pravé supraklavikulární oblasti atd.).
3. Určete sílu syndromu bolesti (bolest může být slabá, pociťovaná jako těžkost v hypochondriu; střední, silná nebo nesnesitelná).
4. Posoudit povahu bolesti (perzistentní nebo paroxysmální, ostrá nebo matná, střelba, bolest, tahání nebo šindel).
5. Pokud je to možné, určete faktory, které zvyšují bolest (hluboké dýchání, kašel, kýchání, napínání, náhlý pohyb, tento nebo ten stav těla).
6. Určete, co oslabuje nebo zmírňuje bolest (teplo, antispasmodika, analgetika, tato nebo ta poloha těla).
7. Pokud bolest není poprvé, co vás obtěžuje, můžete zkusit určit určité vzorce jejího vzhledu (ranní, denní, noční) a vztah k příjmu potravy (bolest na lačný žaludek, okamžitě nebo po určité době po jídle)..

Příznaky doprovázející bolest (horečka, nevolnost, zvracení atd.) Budou při diagnostice velmi užitečné..

A konečně, aby bylo možné provést předběžnou diagnózu, je třeba se pokusit stanovit prehistorii nástupu bolesti (trauma, dietní chyby, podchlazení atd.)

Důkladná analýza syndromu bolesti ve spojení s doprovodnými příznaky, s přihlédnutím k dříve diagnostikovaným onemocněním a anamnéze výskytu bolesti, pomůže určit, který lékař konzultovat, a umožní předběžnou diagnózu s dostatečnou přesností.

Silná bolest pod žebra, vyžadující lékařskou pomoc

Akutní bolest pod žebra vpředu uprostřed s perforovaným žaludečním vředem a
duodenum

Neobvykle ostrá bolest pod žebry vpředu uprostřed je charakteristickým příznakem perforovaného vředu žaludku a dvanáctníku. V medicíně se nazývá bolest „dýkou“, protože pacienti srovnávají své pocity s nečekaně bodnutým do žaludku. Syndrom bolesti je tak silný, že je pacient nucen zaujmout nucenou polohu: vleže s nohama přivedenými do žaludku.

Zpočátku je bolest lokalizována v epigastriu (pod lžičkou) a poté se pohybuje pod pravým spodním žebrem. Tato migrace je spojena s rozšířením obsahu žaludku v břišní dutině. Po útoku na silnou bolest začíná období imaginární pohody, která často vede k chybné čekací taktice. Pokud pacient nedostane adekvátní léčbu, objeví se difuzní peritonitida, která může vést k úmrtí pacienta.

Při diagnostice může pomoci historie onemocnění. Pacienti mají zpravidla dlouhou historii vředů a perforaci vředů předchází období exacerbace onemocnění. Výjimkou jsou tzv. Akutní vředy, které se někdy vyskytují v pooperačním období po závažných chirurgických zákrokech, s polytraumou, septickými stavy atd..

První pomoc v případě perforace žaludku nebo dvanáctníku vředů spočívá v nouzovém transportu na chirurgické oddělení nemocnice.

Při akutní pankreatitidě ostrá bolest pod pásem žeber

Prvním a hlavním příznakem akutní pankreatitidy je prudká bolest pletence pod žebra, která se zpravidla objevuje náhle, rychle zakrývá celé horní břicho a vyzařuje dozadu pod obě lopatky. Dalším charakteristickým znakem je, že intenzita bolesti se při kašli, vdechování, namáhání, změně polohy těla nemění.

Druhý charakteristický příznak akutní pankreatitidy pomůže při diagnostice - nevolnost a opakované zvracení, ke kterému dochází jak spontánně, tak při pokusech jíst nebo pít několik doušek vody. Bolest po zvracení nesnižuje a někdy dokonce zesiluje.

Slinivka obsahuje mnoho enzymů, které, když jsou zaníceny, vstupují do krevního řečiště a způsobují těžké intoxikace, projevující se charakteristickými příznaky: cyanóza (cyanóza) obličeje, trupu a končetin, mramorování břišní kůže, špičkové krvácení na bočních plochách trupu a pupku. V extrémně závažných případech dochází ke kolapsu (prudký pokles krevního tlaku), který často vede ke smrti pacienta.

Při stanovení diagnózy je třeba mít na paměti, že akutní pankreatitida se zpravidla vyvíjí po hojném příjmu alkoholu v kombinaci s mastnými sladkými jídly (lékaři často nazývají patologii „dovolená“ nebo „novoroční“ nemoc)..

Při podezření na akutní pankreatitidu je nutná pohotovostní hospitalizace na jednotce intenzivní péče, protože zpoždění je spojeno se smrtí pacienta.

Těžká bolest pod dolním pravým žebrem vpředu s akutní cholecystitidou a játra
kolika

Akutní bolest pod pravým pravým žebrem vpředu je hlavním příznakem akutní cholecystitidy. Bolest vyzařuje dozadu a nahoru pod pravou lopatku, do pravé supraclavikulární oblasti a dokonce až do krku. Syndrom bolesti je obvykle tak intenzivní, že pacienti neustále spěchají a snaží se najít místo ke snížení bolesti.

Klinický obraz je doplněn těžkou horečkou, nevolností a opakovaným zvracením, které nepřináší úlevu. Žloutenka na kůži a skléře (bílé oční bulvy) je běžná.

Akutní cholecystitida - zánět žlučníku, je třeba odlišit od útoku na jaterní koliku, ke kterému dochází, když se žlučník pohybuje podél kanálu.

Hepatická kolika je také charakterizována akutní bolestí pod pravým žebrem se stejným ozářením, ale opakované zvracení a horečka zpravidla nejsou pozorovány. Útok na jaterní koliku trvá několik hodin a odezní sám. V tomto případě je syndrom bolesti zmírněn antispasmodiky, zatímco u akutní cholecystitidy jsou neúčinné.

Pokud existuje podezření na akutní cholecystitidu, je indikována pohotovostní hospitalizace na chirurgickém oddělení.

Ostrá bolest při dýchání pod žebra vpředu uprostřed se subfrenickým abscesem

Ostrá bolest při dýchání pod žebra vpředu pod levým nebo pravým žebrem může být způsobena subfrenickým abscesem.

V takových případech je bolest poměrně intenzivní, zvyšuje se s kašlem, kýcháním, hlubokým dýcháním, náhlými pohyby a nutí pacienta zaujmout nucenou polohu (napůl sedící v posteli nebo ležící na bolavé straně). Bolest vyzařuje pod lopatkou a do supraclavikulární oblasti odpovídající strany.

Syndrom bolesti se subfrenickým abscesem je zpravidla doprovázen závažnou horečkou a závažnými příznaky obecné intoxikace těla.

Významnou pomocí při diagnostice patologie bude skutečnost, že nejčastější příčinou subfrenického abscesu je chirurgický zákrok. Další běžnou příčinou patologie je trauma břišních orgánů. Méně často se vyskytuje subfrenický absces jako komplikace hnisavých procesů v játrech a v důsledku lokální peritonitidy (akutní cholecystitida, apendicitida atd.).

Bolest v boku pod žebra s těžkým traumatem na játra a slezinu

Bolest pod žebra je hlavním příznakem těžkých poranění jater a sleziny, které vyžadují pohotovostní chirurgický zákrok. Taková zranění (trhliny a drcení) jsou typické pro silné mechanické nárazy (železniční a automobilové nehody, pády z výšky, kolaps závaží na těle).

Některá závažná onemocnění, která vedou k narušení struktury orgánu (zvětšení sleziny o leukémii, cirhóza jater atd.), Přispívají k protržení jater a sleziny. V takových případech může dojít k prasknutí i při malé síle traumatického faktoru..

Charakteristický rozdíl syndromu bolesti při těžkém poškození jater a sleziny je příznakem „vanka-vstanka“: oběť nemůže být ve vodorovné poloze, protože bolest mnohokrát roste. Tento znak je způsoben vniknutím krve pod kupu bránice a podrážděním nervových zakončení, která se zde nacházejí..

Kromě bolesti pod žebra na odpovídající straně (s prasknutím nebo rozdrcením jater - vpravo, s lézí sleziny - vlevo) je klinický obraz doplněn o příznaky akutní ztráty krve (bledost kůže a viditelné sliznice, rychlý puls s nízkým krevním tlakem, závratě a slabost).

Odděleně je třeba rozlišovat tzv. Dvoustupňové ruptury jater a sleziny. Vyskytují se v případech, kdy je parenchym orgánu roztržen během traumatu a kapsle zůstává neporušená..

Krev tekoucí z postižené oblasti se hromadí pod kapslí a postupně ji natahuje. Poté se zpravidla s lehkým zraněním (lehkým tlačením, neopatrným otočením v posteli) nebo mírným fyzickým úsilím (někdy i při kašli nebo kýchání) kapsle praskne a sebraná krev se nalije do břišní dutiny, což způsobuje příznaky peritonitidy. Krvácení z poškozeného orgánu po roztržení kapsle se zvyšuje, takže je možný prudký pokles krevního tlaku a smrt oběti..

Obtížnost při diagnostice dvoustupňových protržení jater a sleziny spočívá v tom, že se bezprostředně po zranění cítí oběti relativně uspokojivě, nechodí k lékařům a někdy dokonce vykonávají fyzickou práci, což je v jejich poloze mimořádně nebezpečné..

Bolest pod žebra s dvoustupňovým protržením jater a sleziny roste postupně, někdy se vyskytují mírné známky ztráty krve (dušnost s malou fyzickou námahou, slabost, závratě).

Při nejmenším podezření na poškození jater a sleziny byste měli kontaktovat chirurgickou nemocnici pro další vyšetření, protože čím dříve se provádí operace sešívání potrhaného orgánu, tím lepší je prognóza.

Bolest břicha pod žebra vpředu s gastralgickou formou infarktu myokardu

Břišní bolest pod žebra vpředu se vyskytuje u tak zvané gastralgické formy infarktu myokardu. Tato klinická varianta průběhu srdečního infarktu je pozorována ve 2–3% případů a označuje lézi dolní nebo dolní zadní části levé komory..

Pacienti si stěžují na bolest a pocit potlačení pod srdcem. Syndrom bolesti je často velmi intenzivní, bolest způsobuje zvýšené pocení a je doprovázena strachem ze smrti, takže se pacienti chovají velmi neklidně.

Diagnóza poškození srdce je komplikována přítomností příznaků, jako je nevolnost, zvracení, nesnesitelná škytavka a časté pohyby střev. Z tohoto důvodu jsou pacienti často špatně diagnostikováni a předepisováni nevhodnou léčbou..

Diagnostická pomoc bude zajištěna přítomností příznaků, jako je expirační dušnost (potíže s výdechem), zhoršení pohybů pacienta a centrální srdeční cyanóza (nafouklá, nažloutlá tvář s namodralým nádechem, fialově modré rty).

Po podání analgetik se syndrom bolesti často transformuje do formy typické pro infarkt myokardu (nesnesitelná lisovací nebo praskající bolest za hrudní kostí, vyzařující doleva a nahoru pod levou lopatkou, do supraklavikulární oblasti, krku, levé čelisti, levé ruky a malého prstu).

Pokud existuje podezření na infarkt myokardu, je nutná pohotovostní hospitalizace na jednotce intenzivní péče kardiologické nemocnice (v závažných případech na jednotce intenzivní péče).

Bolesti zad v zádech pod žebra s ledvinovou kolikou

Hlavním příznakem ledvinové koliky je paroxysmální bolest zad pod žebra. Syndrom bolesti je velmi intenzivní a není uvolňován odpočinkem, takže se pacient musí pospíchat při hledání pozice, která zmírňuje bolest..

Bolest s renální kolikou se obvykle šíří až po slabiny, genitálie a vnitřní stehna. Může však dávat do žaludku a simulovat útok akutní apendicitidy. V takových případech pomůže při diagnostice primární lokalizace bolesti zad v zádech pod žebra, i když zde může být její intenzita mnohem nižší.

Skutečnost je taková, že ledvinové koliky jsou zpravidla spojeny s urolitiázou a lokalizace bolesti do značné míry závisí na místě průchodu zubního kamene v močovodu. Tak lze syndrom bolesti lokalizovat v zádech v zádech pod žebra (v úhlu obratlů), nižší v dolních zádech nebo vpředu v oblasti iliak (v dolním břiše vpravo nebo vlevo).

K úlevě od ledvinových kolik často stačí vzít antispasmodics a / nebo tepelné procedury (teplá lázeň, topná podložka).

Mnoho lékařů však v případě ledvinové koliky doporučuje, aby okamžitě vyhledali pomoc v nemocnici, protože tato patologie je často komplikována následnou infekcí močových cest. Kromě toho existuje vždy možnost chybné diagnózy pouze pro bolestový syndrom, bez ohledu na to, jak je charakteristický..

V případech, kdy není možné zastavit bolest za žebra, nebo se sníží, ale její intenzita se nesníží, je indikována pohotovostní hospitalizace s ohledem na nebezpečí vzniku takové komplikace obstrukce močových cest, jako je hydronefróza (kapka ledviny), která může vést ke ztrátě orgánů. a / nebo smrt pacienta.

Bolesti zad v zádech pod žebra s retroperitoneálním hematomem

Bolest zad na zádech pod žebra po vážném zranění může znamenat retroperitoneální hematom. Taková bolest je způsobena kompresí okolních tkání hematomem, proto intenzita syndromu bolesti závisí na množství vylité krve..

Kromě toho se při velkém objemu hematomu projevují známky akutní ztráty krve, což samo o sobě může vést k úmrtí pacienta..

V případě podezření na retroperitoneální hematom je nutná okamžitá hospitalizace na chirurgickém oddělení, kde bude provedeno další vyšetření.

Terapeutická taktika závisí na příčině hematomu. Mohou to být ruptury retroperitoneální části dvanácterníku, poškození ledvin nebo nadledvin - v takových případech je indikována pohotovostní operace.

Chirurgické ošetření je také nutné v případě poškození velkých cév, které způsobilo těžké krvácení.

Léčba doma je možná s malými modřinami a bez vážného poškození vnitřních orgánů.

Teplota a švy bolest v boku pod žebra při vdechování a kašel na pravé straně - příznaky
pravostranná pneumonie

Horečka a bolest pod žebra během vdechování a kašle mohou být příznaky poškození diafragmatické části pohrudnice u pravé strany.

Bolest může vyzařovat dolů a způsobovat ochranné napětí v břišních svalech. Proto je u této patologie u pacientů často diagnostikována akutní apendicitida a je předepsána chirurgická léčba, která je pro jejich život nebezpečná..

Na rozdíl od „akutního břicha“ však bolest v pravé boční pneumonii nemá jasnou lokalizaci a pacient nemůže pojmenovat přesný čas nástupu syndromu bolesti..

Jiné příznaky pneumonie mohou být velkou pomocí při diagnostice. Často bolesti předchází jeden nebo více záchvatů horečky, která není typická pro břišní katastrofy. Stejně jako všechna horečnatá onemocnění je pneumonie doprovázena zácpou, zatímco průjem je typičtější pro patologie, které způsobují obraz „akutního břicha“. U pneumonie je často pozorován velmi charakteristický příznak - návaly tváře nebo herpetické erupce na straně léze.

Navíc u břišních katastrof zaujímá pacient v posteli nucené postavení a při pneumonii se může pohybovat, ale často jeho pohyby zvyšují dušnost. Dýchavost a bledě namodralá barva nasolabiálního trojúhelníku je také častým příznakem pneumonie a může pomoci při diagnostice.

A konečně, pro předběžnou diagnózu je nezbytná důkladná anamnéza - pneumonie často komplikuje ARVI.

V případě podezření na pravostrannou pneumonii je nutná nouzová hospitalizace, další výzkum a léčba v nemocnici (terapeutické oddělení).

Bolest pod žebra při chronických onemocněních

Tupá bolest nebo ostrá bolest pod žebra vpředu uprostřed s chronickou
nemoci žaludku a dvanáctníku

Nejčastějšími příčinami tupé nebo ostré bolesti pod žebra vpředu uprostřed jsou následující chronická onemocnění žaludku a dvanáctníku:

  • gastritida typu A (gastritida s vysokou nebo normální kyselostí);
  • žaludeční nebo duodenální vřed;
  • gastritida typu B (gastritida s nízkou kyselostí);
  • rakovina žaludku.

Léčba gastritidy je prováděna gastroenterologem, v případě peptického vředového onemocnění je někdy nutná chirurgická léčba, pokud je podezření na rakovinu žaludku, obrátí se na onkologa.

Bolest pod žebra vpředu uprostřed s gastritidou s vysokou nebo normální kyselostí
U gastritidy s vysokou nebo normální kyselostí je charakteristická bolest na lačný žaludek způsobená podrážděním sliznice žaludeční šťávy. Jednu a půl až tři hodiny po jídle se může bolest zvýšit mechanickým působením na zanícenou sliznici, proto se pacientům s gastritidou doporučuje užívat sliznicové polévky a jiná jídla, která mají změkčující a obálkující účinek.

Kromě bolesti pod žebry vpředu uprostřed je charakteristická gastritida s vysokou kyselostí také příznakem jako nesnesitelný pálení žáhy. Na straně střev je nestabilita stolice se sklonem k zácpě.

Ostrá bolest pod žebry vpředu uprostřed a pod levým žebrem žaludečním vředem a dvanácterníkovým vředem
S vředem žaludku a dvanáctníku je charakteristický zvláštní cyklus bolesti. Bolest se často vyskytuje v noci, zatímco exacerbace nemoci jsou nejčastěji pozorovány na jaře a na podzim. Mohou vyzařovat pod levým žebrem, zády a dolní části zad.

Často, aby se ulevilo od bolesti, pacienti zaujmou nucenou polohu: dřepí, sepnou si žaludek rukama, přitlačí si žaludek k okraji stolu nebo si lehnou na žaludek.

Stejně jako u gastritidy s vysokou kyselostí se bolest vyskytuje na lačný žaludek (zejména u dvanáctníkových vředů jsou charakteristické "bolesti v hladu") a 1,5 až 3 hodiny po jídle. Podle časového intervalu mezi jídlem a nástupem bolesti lze posoudit umístění vředů (čím blíže vstupu ke žaludku, tím kratší je tento interval).

Bolest způsobuje fyzické a nervové napětí. Ulevuje - užívá antacida (často pacienti používají jedlou sodu) a topnou podložku.

Kromě ostré bolesti pod žebra vpředu a pod levým žebrem jsou žaludeční a duodenální vředy charakterizovány pálením žáhy a zácpou, nadýmáním. S dlouhým průběhem nemoci pacienti zhubnou, vyvinou se astenický syndrom: slabost, podrážděnost, zvýšení bolesti hlavy.

Bolest v bolesti pod žebra vpředu uprostřed a zleva s gastritidou s nízkou kyselostí
U gastritidy s nízkou kyselostí je charakteristická bolest a pocit těžkosti pod žebra vpředu uprostřed nebo zleva po jídle. Zvracení v tomto případě přináší úlevu, takže za starých časů byla gastritida s nízkou kyselostí nazývána „zažívací potíže“..

Nemoc pokračuje se snížením chuti k jídlu a sklonem k průjmům. Je také velmi běžné říkat kyselé, hořké nebo jedlé jídlo..

Při významné malabsorpci se objevují obecné příznaky: úbytek na váze, hyperhidróza končetin, záchvaty kolem úst. Může se rozvinout chronická anémie spojená s nedostatkem vitaminu B.12.

Ostré nebo bolestivé bolesti pod žebra vpředu uprostřed a vlevo s rakovinou žaludku
Bolest pod žebra vpředu, uprostřed a zleva s rakovinou žaludku se projevuje zpravidla již v pozdních stádiích choroby, kdy nádor roste do žaludeční stěny a stlačí se okolní orgány a tkáně. Počáteční období často běží bez povšimnutí..

Existuje podezření na onkologickou příčinu bolesti v přítomnosti takzvaných „malých příznaků“, které se objevují již v raných stádiích nemoci:

  • ztráta váhy;
  • změna chuťových návyků, záludný přístup k jídlu, averze k masu;
  • příznaky anémie a časné intoxikace (nažloutlá bledá pleť, nažloutlost skléry);
  • progresivní slabost, obecné snížení výkonu;
  • psychologické změny (deprese, ztráta zájmu o okolní realitu, odcizení, apatie).

Bolest pletení pod žebra u chronické pankreatitidy a rakoviny pankreatu

Jedním z hlavních příznaků chronické pankreatitidy je bolest pod žebra vpředu, která vyzařuje hypochondrii doleva a doprava. Často jsou bolesti pásového charakteru a vyzařují dozadu pod levými a pravými lopatkami. Vyskytuje se po jídle, zejména sladkých a mastných.

Charakteristickým znakem bolesti u chronické pankreatitidy je zvýšená bolest v horizontální poloze ležící na zádech, takže se pacienti během útoku snaží sedět a naklánět se dopředu.

Kromě specifického syndromu bolesti je chronická pankreatitida charakterizována výraznými příznaky zhoršené absorpce látek ve střevě - průjem, „mastné výkaly“, někdy se ve stolici pouhým okem mohou vyskytovat masová vlákna. V důsledku nedostatečného příjmu živin ve vážných případech dochází ke značnému snížení hmotnosti pacientů (někdy až do 20 kg), nedostatku vitamínů a celkovému vyčerpání těla.

Bolestivý syndrom u rakoviny pankreatu je svou povahou podobný útokům na chronickou pankreatitidu, ale není spojen s příjmem potravy.

Lokalizace bolesti závisí na umístění nádoru. S rakovinou hlavy pankreatu je bolest lokalizována v pravé hypochondrii a je často doprovázena žloutenkou. Zhoubné nádory těla a ocasu žlázy se vyznačují neobvykle intenzivní noční bolestí pod levým žebrem, se silným zářením dozadu..

Chronická pankreatitida je léčena gastroenterologem. Pokud máte podezření na rakovinu pankreatu, poraďte se s onkologem.

Bolest pod pravým žebrem s chronickou cholecystitidou

Bolest pod pravým žebrem je jedním z hlavních příznaků chronické cholecystitidy. Zpravidla je syndrom bolesti v této patologii střední intenzity. Bolest vyzařuje do epigastrické oblasti (pod lžící) a zpět pod pravou lopatku.

Syndrom bolesti je vyvolán chybami ve stravě (konzumace mastných smažených nebo kořenitých potravin). Doprovázeno nevolností, zvracením, pálením žáhy, hořkým řinčením.

Statistiky této choroby jsou zajímavé - nejčastěji trpí blond ženy s nadváhou porodící nad 40 let. Dámy z rizikové skupiny by tedy měly tento údaj sledovat..

Pokud máte podezření na chronickou cholecystitidu, měli byste kontaktovat gastroenterologa. V 80% případů komplikuje průběh onemocnění žlučníku chronická cholecystitida. V přítomnosti zubního kamene v zaníceném močovém měchýři je indikována chirurgická léčba.

Při chronických onemocněních tupá bolest nebo tahání bolesti pod pravým žebrem
játra

Tupá bolest nebo tažení bolesti pod pravým žebrem je charakteristickým příznakem chronických onemocnění jater, doprovázených zvětšením orgánu. Mechanismus synromy bolesti je založen na protažení kapsle orgánů. Takové bolesti, stejně jako neustálý pocit tíže v pravé hypochondrii, jsou nejčastěji příznaky následujících onemocnění:

  • chronická hepatitida;
  • cirhóza jater;
  • nádory jater (benigní i maligní);
  • stagnující zvětšení jater s chronickým selháním oběhu.

V takových případech má tahová bolest v pravé hypochondrii pro diagnózu pomocnou hodnotu, protože zpravidla existuje podrobný obraz choroby (žloutenka a příznaky selhání jater u chronické hepatitidy a cirhózy, výrazné poruchy oběhu u městnavých jater).

Výjimkou jsou nezhoubné nádory, u nichž může být prvním a jediným příznakem bolest a těžkost pod pravým žebrem. Bolest u zhoubných novotvarů jater se projevuje zpravidla v pozdějších stádiích vývoje a je často doprovázena žloutenkou, příznaky intoxikace rakovinou (ztráta rakoviny) a závažnými projevy selhání jater..

Ošetřující lékaři:

  • gastroenterolog;
  • specialista na infekční choroby (chronická virová hepatitida);
  • onkolog;
  • kardiolog (kongestivní játra).

Zvětšení sleziny jako příčina tupé bolesti pod dolním levým žebrem

Tupá bolavá bolest pod dolním levým žebrem může být způsobena zvětšenou slezinou (splenomegálie).

Slezina je jakýmsi „erytrocytovým hřbitovem“, ve kterém se rozpadají degenerativní formy červených krvinek. Proto dochází u hemolytických anémií ke zvýšení orgánu, když dochází k masivnímu rozkladu erytrocytů. V takových případech se na pozadí závažných příznaků anémie a žloutenky vyskytuje bolest a těžkost pod žebra vlevo..

Další příčinou bolesti pod levým žebrem jsou hemoblastická onemocnění, jako je akutní lymfocytární nebo monocytární leukémie, chronická lymfocytární leukémie a některé lymfomy, když je zvětšená slezina spojena s proliferací nádorové tkáně. Zde je rozšíření sleziny také doprovázeno mnoha spíše charakteristickými příznaky onkohematologických onemocnění, takže není vůbec obtížné zjistit příčinu bolesti pod žebra vlevo..

Poměrně často se zvětšená slezina vyskytuje v důsledku portální hypertenze, která doprovází závažné onemocnění jater (chronická hepatitida, cirhóza nebo rakovina jater). V takových případech se kromě bolesti v levé hypochondrii projevují další příznaky stagnace v systému portálních žil, jako je zvětšení safénových žil přední břišní stěny (hlava Gorgon Medusa), krvácení z dilatačních žil jícnu a hemoroidů. Kromě toho se portální hypertenze obvykle vyvíjí na pozadí těžké jaterní nedostatečnosti, což také velmi usnadňuje diagnostiku..

Tažná bolest pod žebra na levé straně má diagnostickou hodnotu u akutních infekčních onemocnění, která způsobují silnou imunitní odpověď ze sleziny, takže dochází k určité pracovní hypertrofii orgánu..

Především jde o infekční mononukleózu, při které se slezina prudce zvětšuje a dosahuje velké velikosti, takže její prasknutí je možné i při menším zranění nebo stresu. Přetrvávajícími příznaky tohoto virového onemocnění jsou horečka, bolest v krku a systémové zvětšení lymfatických uzlin. Zvětšená játra je běžný a téměř konstantní příznak u dětí..

Splenická hypertrofie u infekční mononukleózy začíná 3–5. Den nemoci a může poskytnout pomoc při diagnostice.

Konečně, tupá bolest pod levým dolním žebrem se může objevit u akutních septických lézí (bakteriální endokarditida, hnisavý absces) a při závažných chronických onemocněních (tuberkulóza, malárie, systémový lupus erythematosus). V takových případech je zvětšená slezina spojena s imunitní odpovědí těla..

V případě hemolytické anémie a hemoblastózy se obracejí na hematologa, v případě onemocnění jater - na gastroenterologa, se zvýšením sleziny spojené s infekčními chorobami - na specialistu na infekční choroby nebo phisiatrika (s tuberkulózou).

Zvyšování kašle a inhalační bolesti vpravo a vlevo pod žebra vpředu a na boku
zpět s patologií plic

Bolesti na pravé a levé straně pod žebrami vpředu a vzadu, které zesilují při kašli a vdechování, mohou naznačovat patologii plic. Porážka plicní tkáně sama o sobě nezpůsobuje nepříjemné pocity, protože existuje jen málo odpovídajících nervových receptorů. Proto se syndrom bolesti vyskytuje, když patologický proces přechází do pohrudnice (suchá pohrudnice) nebo nádor roste do pohrudnice a okolních orgánů (rakovina plic).

Bolest pod žebra způsobená poškozením bránice v oblasti pleury, stejně jako bolest v pleurálním původu, se vyznačuje zvýšenou intenzitou. Bolest se zvyšuje nejen při kašli a vdechování, ale také při jakémkoli pohybu, což nutí pacienta, aby zaujal nucené místo k sezení se sklonem k nemocné straně nebo ležel na postižené straně..

Bolestový syndrom je doprovázen více či méně výrazným respiračním selháním (zvýšené dýchání, periferní cyanóza), jakož i symptomy základního onemocnění, které způsobilo poškození pleury (horečka při tuberkulóze, syndrom intoxikace u rakoviny plic).

Nejčastěji je suchá pohrudnice tuberkulózního původu. V takových případech se obracejí na lékárníka. Pokud je podezření na rakovinu plic, poskytuje lékařskou pomoc onkolog.

Bolest pod pravým a levým žebrem v zádech s onemocněním ledvin a osteochondrosou -
diferenciální diagnostika

Bolest pod pravým a / nebo levým žebrem v zádech může naznačovat onemocnění ledvin a osteochondrózu.

Bolest pod žebra v zádech s poškozením ledvin má dva mechanismy. Při akutním nebo chronickém zánětu dochází ke zvětšení velikosti orgánu, což vede k roztažení kapsle. Bolest v tomto případě je konstantní, ale není příliš intenzivní a nejčastěji má charakter bederní oblasti..

Srdcem jiného mechanismu bolesti je křeč svalů hladkého svalstva počátečních částí močových cest. Tato bolest se podobá renální kolice, je akutní, paroxysmální, vyzařuje až do slabiny a genitálií, je uvolňována teplem a antispasmodiky.

Bolesti zad pod žebra s osteochondrózou bederní páteře se objevují v důsledku zánětu kořenů míchy. V takových případech se bolest šíří po vláknech odpovídajících nervů až k hýždí a vnějšímu povrchu stehen a nohou..

Syndrom bolesti při osteochondróze může mít také odlišný charakter. Pacienti se často obávají bolesti po ranním spánku nebo prodlouženém pobytu v jedné poloze. Dalším typem bolesti je střelba. Vznikají náhlými pohyby a nechají pacienta na dlouhou dobu zmrznout v jedné poloze.

Onemocnění ledvin je léčeno terapeutem, při komplikacích s urolitiázou musíte často kontaktovat lékaře. Lékaři léčení osteochondrózy - neuropatolog a ortoped.

Akutní a tupá bolest pod žebra s vegetativně-cévní (neurocirkulační) dystonií

Akutní a tupé bolesti pod žebra se často vyskytují u vegetativní vaskulární dystonie. V takových případech vyniknou dva charakteristické znaky syndromu bolesti..

Zaprvé je to polymorfismus známek, které je obtížné připsat jakékoli nemoci. Bolesti mohou být nudné, ostré, bodavé, bolavé, pásové. Pacient zpravidla není schopen přesně určit hlavní lokalizaci bolesti a jasných cest záření.

Za druhé, závažnost subjektivních příznaků neodpovídá objektivním indikacím studie, ve které není možné identifikovat závažnou organickou patologii.

Diagnostická pomoc bude zajištěna také skutečností, že vegetativně-vaskulární dystonie, která je funkční poruchou regulačního systému neuroendokrinní, se projevuje mnoha charakteristickými příznaky, jako jsou:

  • labilita krevního tlaku s tendencí k hypertenze (méně často k hypotenzi);
  • záchvaty respiračního selhání připomínající bronchiální astma;
  • různé poruchy gastrointestinálního traktu (zvláště charakteristický je syndrom dráždivého tračníku);
  • stížnosti na bolest v oblasti srdce, doprovázené dušností a palpitacemi;
  • bohaté psychoneurologické příznaky (nespavost, zvýšená podrážděnost, slza, deprese);
  • porušení genitální oblasti (snížené nebo zvýšené libido, impotence).

Všechny výše uvedené příznaky vegetativní-vaskulární dystonie u jednoho pacienta jsou samozřejmě velmi vzácné. Toto onemocnění však zpravidla pokračuje s vývojem několika charakteristických syndromů najednou..

Ošetřující lékař: terapeut, neuropatolog, s vývojem deprese - psychiatr.

Bolest pod žebra během těhotenství

Bolest pod žebra během těhotenství je často spojena s přemístěním břišních orgánů. K rozvoji nepohodlí také přispívá mechanické podráždění způsobené pohyby plodu. V orgánech omezených zvětšenou dělohu se často vyskytují různé funkční poruchy.

Jednou z nejčastějších patologií tohoto druhu je dyskineze žlučových cest, doprovázená bolestí pod žebry na pravé straně. Syndrom bolesti může mít různou intenzitu, charakterizovanou ozářením pod pravou lopatkou a do pravé supraclavikulární oblasti. Bolest se nejčastěji vyskytuje po chybách ve stravě a často sama odejde.

Prognóza biliární dyskineze, ke které dochází během těhotenství, je obvykle příznivá. Ve většině případů je nemoc po porodu zcela vyléčena. Pokud je však strava narušena a není zajištěna dostatečná léčba, může dojít k zánětu žlučníku..

Dalším nepříjemným důsledkem přemístění vnitřních orgánů během těhotenství je obtížnost diagnostikovat nemoci lokalizací syndromu bolesti. Například, akutní apendicitida ve druhé polovině těhotenství se často projevuje bolestí pod žebra na pravé straně, takže pacienti jsou často mylně diagnostikováni s jaterní kolikou nebo akutní cholecystitidou.

V případě nealokalizované bolesti pod žebra během těhotenství je třeba mít na paměti, že u mnoha žen se během těhotenství rozvinou poruchy neuroendokrinní regulace, jako je vegetativní vaskulární dystonie. Zpravidla takové projevy po porodu úplně zmizí, ale v některých případech (psychologické trauma, nepříznivé sociální podmínky) lze patologii dále rozvíjet..

Proč pravá strana bolí pod žebrem

Obecná informace

Bolest ve správné hypochondrii, akutní nebo periodická, se v nějaké formě projevuje zhruba ve třetině populace naší planety. Pacienti se velmi často zajímají o to, co je u člověka napravo a proč tlačí, škubá, bolí nebo bolí v oblasti pravého hypochondia. Podle lékařských statistik je přibližně v 90% případů bolest způsobena patologickými změnami vnitřních orgánů. Nejčastěji tedy tyto příznaky způsobují onemocnění žlučových cest a žlučníku a druhé nejčastější místo je obsazeno patologiemi jater a rozvojem jaterních edémů v případě poruch oběhu..

Co je pod pravým žebrem?

K určení toho, co je pod žebry na pravé straně osoby, by se měl vztahovat topografická anatomie. Pravá hypochondrium je část přední břišní stěny, která je omezena:

nahoruprojekce bránice (páté žebro)
dole dolespodní okraj oblouku žeber
uvnitřčára, která svisle prochází okrajovým bodem na samém dně
mimolinie, která vede svisle z nadřazené vyčnívající pánevní kosti (iliakální hřeben)

Rozšíření spodní hranice této oblasti dozadu uvidíme, že prochází podél 12. žebra a třetího bederního obratle.

Prakticky můžete určit, kde je pravá hypochondrium umístěna následujícím způsobem: dlaň pravé ruky by měla být umístěna vodorovně na žebra, přičemž to bude tak, že zápěstí je uprostřed strany, zatímco okraj malého prstu by se měl shodovat s okrajem žeber zdola. Pokud necháte zápěstí ve stejné poloze a sepjete záda dlaní, můžete získat zadní projekci pravé hypochondrium.

Umístění orgánů v břišní dutině

V této oblasti může dojít k poškození způsobenému poškozením těchto orgánů:

  • žlučník, játra;
  • pravá ledvina (horní část);
  • tlusté střevo (jeho součástí je ohyb tlustého střeva);
  • peritoneální část pravé poloviny bránice;
  • nadledvina.

Kromě toho se v této oblasti mohou brnění a bolest odrážet z duodena, slinivky břišní, dolní duté žíly, žlučových cest.

Proč se u zdravých lidí objevuje bolest ve správné hypochondrii?

Někdy se může cítit nepohodlí a tahání z boku, za zády, stejně jako bolest z pravé strany pod žebra vpředu, dokonce i zcela zdravý člověk. Takové projevy jsou spojeny s určitými fyziologickými podmínkami..

Bolest během a v důsledku fyzické námahy

Lidé, kteří nejsou zvyklí být vystaveni těžké fyzické námaze, po tvrdé práci nebo při sportu, si mohou všimnout, že mají silnou bodnou bolest na pravé straně pod žebra vpředu. Důvod těchto projevů je spojen s následujícím procesem: když je uvolněn adrenalin, tón žlučovodů klesá a jsou protaženy stagnující žlučou. Mezitím se játra aktivně plní krví, její kapsle se protahuje a dochází k brnění. Zezadu a zepředu může být i akutní bolest v zádech..

Bolest po jídle, zejména hustá, se projevuje v hypochondrii při fyzické námaze téměř vždy. Pokud to bolí na pravé straně pod žebra vpředu, měli byste věnovat pozornost skutečnosti, že po jídle se zejména nedoporučuje běhat a dělat kliky..

Kromě toho je známo, že může způsobit tupou bolest v pravém horním kvadrantu před a křečí bránice. Člověk to cítí, když si povzdechne, někdy když vdechuje a vydechuje. Stejné pocity mohou nastat při kašli. Ale tato bolest je obvykle krátkodobá. Někdy to zmizí, když je stisknuto. Pokud se po zátěži dýchání po námaze projeví, zpravidla tento příznak zmizí..

Vysvětlení, proč žebra na pravé straně bolí, však nejsou vždy pravdivá. Někdy, proč se bolest při cvičení objevuje, některé zdroje vysvětlují expanzi dolní duté žíly vlivem adrenalinu a jeho tlaku na játra. Před určením toho, co bolí na pravé straně pod žebrem, je třeba mít na paměti, že pod vlivem adrenalinu dochází k vazokonstrikci a v játrech nejsou receptory bolesti..

Bolest u žen

V posledních dnech měsíčního cyklu se u určité části žen může vyvinout ostrá hormonální nerovnováha. V důsledku toho se vyvine křeč žlučových cest a projeví se ostrá bolest, která v některých případech vyzařuje dozadu. Vysvětlení toho, co bolí v pravé hypochondrii, je proto někdy přesně charakteristikou ženského těla.

V některých případech se průběh premenstruačního syndromu při užívání hormonální antikoncepce zhoršuje. V tomto případě se projevují jak švy, tupé bolesti, tak i pocit pálení v důsledku porušení průchodu žlučí..

Během těhotenství

Co bolí pod pravým žebrem vpředu, vysvětlete fyziologii těla nastávající matky.

Jak víte, během pozdního těhotenství je děloha neuvěřitelně napnutá. Tiskne na orgány, které jsou umístěny v okolí. Proto se zdravé ženy, které v průběhu nošení dítěte injikují na pravou stranu a vyvinou necitlivost v této oblasti, si nemusí dělat starosti, proč píchnutí na pravé straně během těhotenství.

Je třeba mít na paměti, že hormon progesteron podporuje expanzi žlučových cest a stagnaci žluči. Velmi často také u těhotných žen, kolitida v boku při běhu a další zátěže. Proto byste se měli omezit na aktivní procházky na čerstvém vzduchu jednoduchým tempem..

Příčiny bolesti v pravé hypochondrii

Důvody, že osoba má píchnutí na pravé straně pod žebra vpředu, lze spojit s řadou různých důvodů. Proč píchne pod žebra, kňučí po boku, dokáže přesně určit pouze odborník. Příčiny bolesti však mohou být spojeny s takovými chorobami a stavy:

  • řada onemocnění jater (příčiny bolesti v oblasti jater - infekční a neinfekční hepatitida, hepatóza v důsledku konzumace alkoholu, mastná hepatóza, cirhóza, hepatocelulární karcinom, onemocnění způsobená parazity, metastázy jater v důsledku tlustého střeva, žaludku, rakoviny prsu atd.);
  • srdeční choroby, u kterých dochází k oběhovému selhání ve velkém kruhu (myokardiopatie, ischemická choroba srdeční, myokarditida, endokarditida, srdeční vady), také břišní infarkt myokardu, srdeční cirhóza jater;
  • onemocnění žlučníku (cholecystitida, nádory);
  • onemocnění tlustého střeva (kolitida, Crohnova choroba, dysbióza, divertikulóza, střevní infekce, nádory tlustého střeva, syndrom dráždivého tračníku);
  • onemocnění pravé ledviny (ledvinový absces, pyelonefritida, polycystické onemocnění, urolitiáza, nádory, echinokokóza, tuberkulóza ledvin, metastázy u bronchogenního karcinomu, melanom);
  • patologické změny v pravé polovině bránice (nádory, bránice);
  • onemocnění pravé nadledvinky (nádor);
  • intercostální neuralgie;
  • zlomeniny dolních žeber;
  • pásový opar;
  • stavy v chirurgii, které jsou spojeny pod názvem "akutní břicho" (akutní pankreatitida, duodenální krvácení, penetrace, perforace nebo perforace vředu, střevní obstrukce, apendicitida, střevní intususcepce atd.);
  • trombóza dolní duté žíly (některé varianty).

Když pravá strana bolí vpředu?

Brnění nebo ostrá bolest na pravé straně se projevuje v důsledku onemocnění orgánů, které sousedí s touto oblastí. Některé stavy jsou doprovázeny bolestí zezadu, někdy vyzařuje na nohu, lopatku, ledviny atd. Bolest v plicích může být také zaznamenána s hlubokým dechem. U některých diagnóz může být bolest periodická, projevující se při chůzi, při kašli. S ostatními - nepohodlí neustále vadí.

S onemocněním jater

Na pravé straně je zpravidla tupá bolest, někdy může být tupá bolest nahrazena prasknutím. Někdy je nepohodlí spojeno s pocitem těžkosti v důsledku plnění krve a otoku jater. Něco narušuje pacienta, objevuje se neustálé nepohodlí.

Bolest v boku s onemocněním jater

Pokud játra bolí, mohou být příčiny tohoto jevu spojeny s roztažením kapsle, ve které je tento orgán umístěn. Pálení v játrech je někdy doprovázeno bolestí, která vyzařuje na záda, rameno a krk. Roztažnost, těžkost a nevolnost nemusí po celý den odcházet. Někdy dochází k dysfunkci jater v důsledku otravy, opilosti atd..

S hepatitidou

Pokud se u pacienta vyvine hepatitida jakéhokoli původu, nejprve se u pacienta vyvine intoxikace a dyspepsie. To znamená, že člověk je nemocný, v břiše dochází k nadýmání, zejména po jídle. Někdy brnění na pravé straně. Současně se mění barva moči a stolice u člověka, bílá v oku se změní na žlutou, žloutenka se vyvíjí.

S cirhózou jater

U pacientů s cirhózou je zaznamenána smrt jaterních buněk a změny její struktury. U lidí s touto diagnózou je bolest na pravé straně v úrovni pasu, někdy je bolest cítit v zádech. S cirhózou si člověk může všimnout, že už na samém začátku choroby bolí na pravé straně pod žebra. V tomto případě přetrvává pocit pálení na pravé straně. V pozdních stádiích cirhózy játra klesají, její účinnost se snižuje, u pacienta se vyvine jaterní kóma a je pravděpodobná smrt..

S echinokokózou

Nemoc provokuje echinococcus červa, v procesu vývoje nemoci u člověka se uvnitř objevují cysty s tekutinou. Zpravidla se tvoří v pravém laloku jater a postupně komprimují žlučovody a kapiláry. To jsou důvody pro zvětšení jater a výskyt bolesti. Zpočátku je na pravé straně pod žebry těžkost a nepohodlí. Pokud cysta praskne, vytvoří se jaterní absces. V tomto případě se ostrá bolest na pravé straně obává. Ostrá pulzující bolest narušuje chůzi, když se pohybuje, dává záda. Teplota také stoupá, je pravděpodobný rozvoj zánětu pobřišnice, otrava krví.

S městnavým srdečním selháním

Proč se v tomto případě znepokojuje nepohodlí ve správném hypochondriu, vysvětluje stav pacienta. Zpočátku se jeho krevní oběh zhoršuje, v důsledku toho se zvětší játra a v břišní dutině se hromadí tekutina. Na pravé straně je tažná bolest, pocit těžkosti. Jak nemoc postupuje, trápí se bolesti.

Při infarktu břišního myokardu se pacient obává silné, pálivé bolesti ve spodní části pravé hypochondrium. Někdy si pacient stěžuje, že tlačí do strany. Ale v některých případech je nástup bolesti někdy velmi ostrý, podobně jako rána nožem, bolestivý pocit se projevuje ve lopatce, hrudní kosti. Zpravidla se to děje s rozvojem infarktu zadní stěny srdečního svalu. Někdy si pacient myslí, že se tento bolestivý pocit projevuje ve vlnách: periodicky se snižuje a zesiluje. V tomto případě se může jednat o bledost, poruchy srdeční frekvence, pokles tlaku..

S onemocněním žlučníku

U takových nemocí, doprovázených zánětlivým procesem, se nejčastěji projevuje bodavá bolest na pravé straně zezadu.

Boční bolest při chorobách žlučníku

Bodavá bolest v hypochondrii a v zadní části se vyvíjí, když se pohyboval kámen, který uzavřel žlučovod. Vyvíjí se také při akutním zánětu - v tomto případě to bolí v místě mezi svaly rekta abdominis a pravým obloukem. Tyto bolesti se křečí, jsou dány na jiná místa - objevují se v rameni, v levém hypochondriu. Zvyšuje se také teplota, zvracení, říhání.

Ale pokud pacient již odstranil žlučník, ale nepohodlí se stále objevuje, má přirozenou otázku: co může bolet na pravé straně pod žebrem? Pokud osoba nemá žlučník, příčinou bolesti může být tzv. Syndrom po cholecystektomii, tj. Exacerbace jiných onemocnění, například zánět žlučových cest, onemocnění jater atd. Takoví pacienti si často všimnou, že strana po jídle bolí. To může být způsobeno příjemem studeného jídla, velkého množství jídla, mastných, kořenitých jídel, kávy.

Důvody, proč se bolest na pravé straně vyvíjí, mohou být spojeny s chronickou cholecystitidou. Tito pacienti se obávají nudné bolesti zad, nevolnosti a snížené chuti k jídlu. Je nadýmání, hořkost v ústech, bolest hlavy. Během těhotenství se často zhoršují chronická onemocnění.

Pro onemocnění tlustého střeva

Odpověď na otázku, proč pravá strana bolí zezadu a objeví se kolika v dolním břiše, může souviset s nemocemi tlustého střeva. Čím více je tlusté střevo, tím výraznější kolika se objeví. Bolest zůstává méně výrazná, dokud není pobřišnice zahrnuta do zánětlivého procesu.

Je třeba mít na paměti, že ohyb tlustého střeva je na pravé straně osoby pod žebra, tj. Jen část střeva. Bolest se proto šíří do celé oblasti kolem pupku a na celou pravou stranu třísla..

Je-li na pravé straně bolí, je třeba vzít v úvahu, že se může jednat o kolitidu, u níž se projevují hlavně spastické bolesti, je narušena stolice, nadýmá starosti.

U ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby se spazmodické bolesti vyvíjejí nejen v hypochondriu, ale také ve všech dolních břichech. Současně je také zaznamenáno nadýmání. U lidí s takovou diagnózou se může rozvinout krvácení, hlen a hnis jsou stanoveny ve stolici, stav je někdy komplikován střevní obstrukcí, střevní nekrózou.

V případě vývoje nádoru je nejčastěji zaznamenána střevní obstrukce, je zde obraz akutního břicha, jsou pozorovány známky podráždění pobřišnice, poklesy tlaku, bledost a studený pot.

S atakem apendicitidy se bolest začíná vyvíjet v epigastriu, poté se postupně šíří na pravou hypochondrii a sestupuje do iliakální oblasti napravo.

Projev bolesti v pravé hypochondrii za sebou

Pokud si pacient stěžuje, že to bolí za správnou lopatkou, mohou být příčiny tohoto jevu spojeny s poraněním dolních žeber, poškozením mezistupňových nervů. Projevil se za bolestí pod pravou lopatkou zezadu as lézemi pravé ledviny, nadledvinek. Příčiny bolesti zad mohou být také spojeny s onemocněním dolní duté žíly..

S urolitiázou

Pálení a silná bolest mohou lidi obtěžovat urolitiázou. Při pohybu se kameny nebo písek poškrábají ledvinové pánvi a později močovodu. Proto s renální kolikou bolí jak v laterálním břiše, tak v dolní části zad. Zaznamenávají se bolestivé útoky, křeče jsou dány pohlavním orgánům, stehně, je to cítit v slabinách. Pokud se trochu dotknete spodní části zad okrajem ruky, bolí to ještě víc a v moči se může objevit krev. Někdy se objeví zvracení.

S pyelonefritidou

Vývoj akutního infekčního zánětu ledvin je doprovázen bolestí v oblasti ledvin, intoxikací a horečkou. Bolí to také při močení, dochází k pravidelným falešným nutkáním, na obličeji se objevuje otok.

S apostematickou pyelonefritidou se v ledvinách vyvíjí hnisavý zánět. Narušení dlouhodobou bolestí při tažení zvyšuje teplotu, snižuje se vylučované moče denně.

S nekrózou renálních papil

Tento jev se stává důsledkem nedostatku kyslíku v ledvinové tkáni, pokud jsou cévy ucpané. Neustálá bolest je doprovázena výskytem krve v moči. Existuje možnost smrti septickým šokem.

S akutní horní paranefritidou

Zánětlivý proces tukové tkáně v horní části ledviny se projevuje v důsledku infekce způsobené zubními zuby, mandlími atd. Nejprve se pacientova teplota zvyšuje, v dolní části zad je mírná bolestivost. O několik dní později to bolí ve správné hypochondrii, bolest se zhlubuje s hlubokým povzdechem, zhoršuje se kondice a fyzické úsilí - bolest se projevuje při pohybu, chůzi, prudkém narovnání těla.

S rakovinou ledvin

Tento stav se nemusí objevit dlouho. Mírná bolest a krvácení se objevují již v posledních stádiích onemocnění. Nádor někdy zasahuje do odtoku moči, pak dochází k akutní bolesti.

Bolest v hypochondrii se projevuje také u nádorů pravé nadledviny, pokud je nádor velký.

S mezikostální neuralgií

Důvodem, proč se pravá strana člověka táhne, stane se v hypochondriu znecitlivění, může být mezikostální neuralgie. V tomto stavu, někdy táhne zezadu, žebra bolí na obou stranách vpředu. S neuralgií se silně brouší v různých oblastech, až do omezení mobility. Při ohýbání, otáčení se bolest stává silnější. Rovněž důvodem, že náhle bodne do žaludku nebo škubnutí na obou stranách, může být myozitida, když jsou zapáleny svaly člověka.

S pohmožděnými žebry

Těžká bolestivá bolest, zhoršená kašlem, lisováním, ohýbáním, povzdechem, se projevuje modřinami zadních segmentů žeber. U zlomených žeber je cítit charakteristickou křupavost.

S osteochondrózou bederní páteře

Pokud je v ruce svalová těsnost, omezená pohyblivost, známky napětí, pravé rameno bolí, mohou být příčiny tohoto stavu spojeny s osteochondrosou bederní páteře. Pocity bolesti mohou mít různou intenzitu, mohou mít bolavý i střelecký charakter, projevují se shora a zespodu.

S šindeli

V tomto případě se herpetické erupce objevují podél nervu ve formě bublin se zakalenou tekutinou, kůže zčervená. Na místě léze se vyvíjí svědění, pálení a bolest. To znamená, že musíte navštívit dermatologa..

S trombózou vena cava

Pokud krevní sraženina pochází z iliakálních žil a poté ucpává kmen žíly, bolí to v dolní části zad na pravé straně zad. Klinika je podobná jako ledvinový nádor v pozdním stádiu. Dojde-li k trombóze jaterního segmentu, dojde k prasknutí intenzivní bolesti vpředu na pravé hypochondrii a vyzařování pod lopatkou na pravé straně. Žloutenka se také vyvíjí, tekutina se hromadí v břišní dutině.

Ostré bolesti

Pocit akutní bolesti v pravém laloku hypochondia je spojen s vývojem akutních chirurgických stavů - tzv. „Akutního břicha“. Zejména jsou u takových nemocí a stavů pozorovány závažné křeče:

Ostrá bolest na pravé straně

  • poškozené vnitřní orgány (poškození ledvin, tlustého střeva, ledvin, poškození žlučníku, hematom ledvin, játra);
  • perforace střeva, prasklá divertikula;
  • akutní zánětlivé procesy žlučníku, akutní pankreatitida;
  • počáteční fáze apendicitidy;
  • zablokování žlučových cest, střevní obstrukce;
  • trombóza žil a tepen, kterými jsou vyživovány vnitřní orgány.

V takových podmínkách se vyvíjí velmi intenzivní bolest, která vede k rozvoji bolestivého šoku, ztrátě vědomí, snížení tlaku a narušení práce vnitřních orgánů..

S akutním břichem jsou svaly pobřišnice napjaté, někdy je bolest pletená, jindy je bodná, ale velmi často netolerovatelná.

Akutní komprimované bolesti se projevují také v břišní formě infarktu myokardu, ledvinové koliky, někdy v ulcerativní kolitidě, zlomenin žeber.

Tupá bolest

Tmavé bolesti velmi často naznačují vývoj zánětlivého procesu. Projevují se s takovými patologiemi:

  • akutní a chronická hepatitida;
  • rakovina jater, cirhóza, parazitární léze pravého laloku jater;
  • období mezi exacerbacemi cholecystitidy, cholangitidy;
  • nadledvinové nádory;
  • střevní divertikulóza, kolitida;
  • hydronefróza, pyelonefritida, pokročilé nádory ledvin, apostematózní nefritida.

V iliakální oblasti neustále bolestí s nádory, metastázami vnitřních orgánů, zlomeninami žeber, parazitickými cystami jater.

Těžkost na pravé straně

Závažnost na pravé straně a dolním břiše, stejně jako na horním břiše, se vyvíjí s různými chorobami. Těžkost na pravé straně pod žebry vpředu se vyvíjí s edematózní játra. Kromě toho mohou být příčiny závažnosti pravé hypochondy spojeny s vývojem hepatitidy, mastné hepatózy, chronické cholecystitidy, hypomotorické dyskineze žlučových cest..

Po jídle

Mnoho lidí si všimne, že mají bodnutí na pravé straně po jídle, těžkost v epigastriu, dunění. Nastávající matky se často také zajímají o to, proč během těhotenství píchne na pravou stranu. Po jídle v těle se zrychlí proces sekrece a postupu žluči, játra se naplní krví a aktivuje se peristaltika. U chronických onemocnění jater, střev, žlučníku se proto často projevuje bolest v dolním a horním břiše po jídle. Takové projevy mohou mít odlišnou povahu: člověk je nevolný, řítí se, objevuje se průjem, zácpa, žaludek vrčí.

Tupá bolest po jídle je zaznamenána u cholecystitidy, ostré - s kolitidou a dysbiózou, bodnutí - s onemocněním žlučových kamenů a biliární dyskinezí. Po bolestivém pití a silném kouření se bolest často stává intenzivnější.

Po načtení

Po fyzické námaze u lidí s hepatitidou, cirhózou a kongestivními játry se po fyzické námaze vyskytují nepříjemné pocity ve formě tažení nebo bodnutí. Po třepání, fyzické námaze se může objevit záchvat vyčerpávající cholecystitidy. U pacientů s myozitidou, intercostální neuralgií, osteochondrózou, frakturou žeber, trombózou vena cava se objevuje také periodická bolest během cvičení.

Jak pokračovat?

Musíte se zeptat specialisty, co dělat, pokud se žlučník bolí, píchne játra a jiná onemocnění, která vyvolávají bolest na pravé straně. V žádném případě byste se neměli samostatně rozhodovat, co pít pro bolest v játrech, nebo vyhledat radu na fóru. Koneckonců i malá bolest vyžaduje pozornost lékaře. Samoléčení s léky proti bolesti může pomoci snížit celkový obraz příznaků u dospělých i dětí. V důsledku toho nebude lékař schopen stanovit správnou diagnózu..

Bolest pod pravým žebrem po cvičení

Proto je třeba si uvědomit, že není nutné brát léky a lidové léky proti bolesti v játrech, než se obrátíte na lékaře. Nemůžete dát léky proti bolesti k úlevě od bolesti.

Použití nesteroidních protizánětlivých léků, použití vyhřívací podložky, je kontraindikováno, protože tyto metody mohou vyvolat krvácení uvnitř.

Nepodávejte léky proti bolesti dětem. V případě koliky u kojenců se doporučuje kojit děti - někdy to stačí, aby se dítě uklidnilo.

Pokud je člověk zpočátku bodnut do boku, ale později se objeví prudká bolest, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Koneckonců, pouze lékař může v tomto případě adekvátně posoudit celé spektrum příznaků a učinit správné rozhodnutí. Je-li pod žebrem vpravo, je nutné neprodleně konzultovat lékaře.

Na klinice, nejprve se stížnostmi na takový příznak, byste měli kontaktovat terapeuta, který určí, na které specialisty musí pacient jít další.

Pokud má člověk často v hypochondrii bolest, těžkost, pulzuje a praskne, dá lopatce, předloktí, zádům, takovou podmínku nelze v žádném případě tolerovat. Muži i ženy by si měli být vědomi toho, že včasná návštěva u lékaře pomůže předcházet vážným problémům..

Vzdělání: Vystudoval základní lékařskou fakultu Rivne State Basic s titulem Pharmacy. Vystudoval Státní lékařskou univerzitu Vinnitsa pojmenovanou po I. M.I. Pirogov a stáž na jeho základně.

Pracovní zkušenosti: Od roku 2003 do roku 2013 - pracoval jako lékárník a vedoucí lékárenského kiosku. Mnoho let jí byla udělena osvědčení a vyznamenání a svědomitá práce. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Komentáře

děkuji, obdrželi rozšířené užitečné konzultace.

poděkovat! Našel jsem, co mám, půjdu k terapeutovi.


Následující Článek

Bolesti v lokti

Pro Více Informací O Burzitida