Jaká onemocnění mohou způsobit bolest v obou hypochondrií
Při vývoji nebezpečných patologických stavů se objevuje nepříjemný pocit v břiše, který vyzařuje různými směry. Závažnost v hypochondriu je považována za symptom onemocnění gastrointestinálního traktu, srdce, sleziny a dalších důležitých vnitřních orgánů. Léčbu těchto zdravotních problémů by proto měl řešit pouze lékař..
Příčiny bolesti v pravém a levém hypochondriu současně
Břišní křeče nebo nepohodlí se vyvíjí na pozadí přítomnosti různých patologických stavů, které narušují fungování důležitých orgánů a systémů.
Zánět žaludku
Bolest v hypochondriu ve středu nastává v důsledku přítomnosti zánětlivého procesu na žaludeční sliznici. Gastritida je doprovázena tupým tupým pocitem, výskytem těžkosti a přeplněním břicha. Pacient má strach z říhání, nevolnosti, nepříjemné chuti v ústech. Tyto příznaky se obvykle vyskytují během nebo bezprostředně po jídle..
Při chronickém průběhu gastritidy si pacienti stěžují na slabost, zvýšenou únavu a problémy se spánkem. V důsledku narušení trávicího procesu se objevuje nedostatek vitamínů.
Příčinou bolesti v hypochondriu na obou stranách se nazývá erozivní léze sliznice žaludku nebo dvanáctníku. Když vřed perforuje, člověk zažívá vážné utrpení, díky němuž zaujme nucené postavení těla (ležící na boku se zahnutými nohama)..
Akutní bolest dýky se vyvíjí, více lokalizována ve středu a vlevo od břicha vpředu. Nepříjemné pocity se postupně přesunou do hypochondia na pravé straně a zmizí. To ukazuje na rozvoj peritonitidy, která může vést k úmrtí pacienta. Znakem vředu je, že po jídle nebo při dlouhodobém hladovění se bolest výrazně zvyšuje.
Pankreatitida
Vzhled akutních bolestí současně v pravé a levé hypochondrii vpředu, vyzařující do lopatek, je spojen se zánětem slinivky břišní. Intenzita nepříjemných pocitů se během pohybu nemění, vleže, chůze, vdechování, kašel. Mezi další příznaky akutní pankreatitidy patří:
- slabost;
- závrať;
- porušení stolice;
- zvýšené plynování.
Současně trpí těžkou nevolností a zvracením, které nepřináší úlevu.
Cholecystitida
Vyvíjí se jaterní kolika, která je doprovázena silnou bolestí v pravé hypochondrii. S cholecystitidou dochází k zánětu žlučníku, který se projevuje:
- nevolnost a zvracení žlučovými nečistotami;
- zvýšení tělesné teploty;
- nadýmání;
- vzhled hořké chuti v ústech;
- obecná slabost.
Pokud je bolest vyvolána přítomností kamenů ve žlučníku, má to ostrý charakter, zvyšuje se s tlakem na břicho. Po užití antispasmodických léků nepříjemné pocity zmizí pouze na krátkou dobu.
Subfrenický absces
Pokud je bolest břicha lokalizována pod dvěma žebry, je přerušovaná a ostrá, lze předpokládat vývoj subfrenického abscesu. Nepříjemné pocity mají řadu charakteristických rysů:
- dané supraklavikulární oblasti;
- někdy mohou být lokalizovány pod lopatkou;
- jsou výrazně posíleny všemi náhlými pohyby.
Charakteristickým rysem subfrenického abscesu je, že onemocnění je doprovázeno horečkou a dalšími příznaky intoxikace.
Poranění jater a sleziny
Pokud bolest pod žebra vyzařuje v obou směrech, lze předpokládat poškození těchto orgánů. Při poškození jater je nepohodlí lokalizováno více vpravo, slezina - vlevo.
Tento stav je vždy doprovázen vnitřním krvácením. Proto si pacient nemůže lehnout, stává se bledým. Tam je prudký pokles krevního tlaku, člověk ztratí vědomí.
Infarkt myokardu
S vývojem gastralgické formy onemocnění se objevují její atypické příznaky:
- bolest v epigastrii, která vyzařuje na záda, břicho, obličej;
- nevolnost a zvracení;
- nadýmání;
- těžké škytavky;
- průjem.
Vyvíjející se klinický obraz pomůže odlišit infarkt myokardu od onemocnění gastrointestinálního traktu. Vyznačuje se bolestivostí na inspiraci, bledostí a otoky obličeje pacienta..
Alarmující příznaky
Intenzivní bolest břicha, která dlouho nezmizí, vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. To platí zejména o situacích, kdy je pozorován vývoj dalších příznaků:
- silné zvracení nebo průjem;
- těžká slabost a postižení;
- rychlé zvýšení tělesné teploty;
- výskyt doprovodných známek nachlazení - intenzivního kašle, bolestí v krku;
- porušení rytmu srdce, významná změna parametrů krevního tlaku;
- ztráta vědomí nebo podobný stav.
Během těhotenství je nutné se poradit s lékařem. Intenzivní bolest pod žebra představuje nebezpečí pro ženu a dítě.
Diagnostika
Pokud pocítíte bolest takové povahy, měli byste se poradit s terapeutem. Provede počáteční vyšetření a v případě potřeby vás odkáže na jiného úzkoprofilového specialistu - gastroenterologa, kardiologa, chirurga. Pro přesnou diagnózu je pacientovi přiděleno několik studií:
- obecný a biochemický krevní test;
- PCR diagnostika infekčních chorob;
- obecná analýza moči;
- Výkaly studie k určení účinnosti fungování gastrointestinálního traktu.
V případě potřeby je předepsána ultrazvuková a endoskopická diagnostika zažívacího systému, EKG. Ve falešných případech lékař vydá doporučení pro MRI nebo CT.
Terapeutické metody
Pokud dojde k intenzivní bolesti, není možné používat léky proti bolesti nebo antispasmodické léky bez vědomí lékaře, protože to může ztěžovat přesnou diagnózu. Léčba se provádí s ohledem na důvody, které vedly ke vzniku nepohodlí v hypochondrii.
V závažných případech může být nezbytné odstranění žlučníku, sleziny nebo jiného chirurgického zákroku. U onemocnění gastrointestinálního traktu je předepisována dieta, což znamená, že se eliminuje nadměrná tvorba plynu, průjem, zvracení. Dále se používají enzymatické přípravky, probiotika, choleretika.
Preventivní opatření
Chcete-li zabránit rozvoji těchto nemocí, musíte dodržovat následující doporučení:
- jíst racionálně se zahrnutím potravin bohatých na vitamíny a minerální látky do denního menu;
- vyloučit přejídání, jíst nejlehčí jídlo možné v noci;
- žít aktivní životní styl;
- zabránit poranění břicha, a pokud k nim dojde, okamžitě vyhledejte lékaře;
- hrát sport nebo cvičení.
V případě chronických onemocnění je nezbytné, aby byl lékař neustále sledován a dodržoval všechna jeho doporučení. Tím se zabrání zhoršení nemocí, které mají vážné následky..
Jak léčit bolest pod žebra
Bolest pod žebra je pro mnohé známá. Bolest může být ostrá a bodná nebo naopak rozsáhlá. Někdy nemůžeme pochopit, zda levá strana bolí, nebo pravá. Nejprve se musíte rozhodnout o povaze a místě bolesti, protože to může znamenat přítomnost choroby nebo zranění.
Příčiny bolesti na hrudi
Pokud nedošlo k žádným zraněním a operacím, pak, aby bylo možné přesněji zjistit příčinu nepohodlí, musíte se pokusit to nejjasněji popsat.
Chcete-li to provést, definujte:
- lokalizace bolesti: levá, pravá, zadní nebo přední;
- způsoby jeho distribuce: v lopatce, v krku;
- síla: silná, slabá, obecná závažnost;
- charakter: ostrý, konstantní, obklopující;
- důvody, které zvyšují syndrom bolesti: kašel, vdechování nebo výdech, náklon těla;
- existují stavy, které oslabují bolestivý stav: tělesná poloha, léky;
- doba projevu: ráno nebo noc, čas jídla.
Bolest může být doprovázena nevolností nebo zvracením, prudkým zhoršením pohody, závratě, zvýšeným pocením - to by mělo být také zohledněno.
Co může bolet pod žebra? Tento typ bolesti se často vyskytuje u následujících onemocnění:
- Nemoci gastrointestinálního traktu (duodenum, žaludek, pankreas, žlučník a játra). Bolest v pletence je způsobena zánětem slinivky břišní (pankreatitida). Je lokalizován v horní části břicha a šíří se dozadu v oblasti obou lopatek. Jeho intenzita se nemění pohybem těla, kašlem nebo dýcháním. Může být doprovázeno zvracením.
- Patologie sleziny - například její zvětšení. Pod žebrami jsou vlevo ostré bolesti, které se mohou šířit dozadu. Hlavní projevy onemocnění: oteklé lymfatické uzliny v blízkosti sleziny, bolest svalů, bolesti hlavy, horečka.
- Nemoci plic. Bolest v levé hypochondrii během inhalace a kašle je pociťována levostrannou pneumonií. Bolest se může rozšířit na břicho a způsobit svalové napětí. Může se také vyskytnout horečnatý stav, zarudnutí kůže obličeje na odpovídající straně, dušnost při pohybu.
- Infarkt myokardu. Ostrá šicí bolest na levé straně pod srdcem, pocity šití pod levým žebrem. Při infarktu myokardu si pacienti s těžkým pocením, tzv. Hlíny pot, také stěžují na nevolnost, zvracení a závratě. Známky: potíže s dýcháním, které je zhoršeno pohybem, dušnost, obličej je nafouklý, bledě modré, jsou zaznamenány modré rty.
- Osteocondritis páteře. Na obou stranách je pod žebra bolestivá bolest. Zdá se, že kloubní tkáň, která spojuje obratle mezi sebou, se stává nepružnou. Změny se vyskytují v páteři, z tohoto důvodu jsou nervové konce, které se od ní vzdálí, stlačeny, což způsobuje bolestivé pocity.
- Intercostal neuralgia. Jedná se o stlačení mezistupňových nervů, zánětlivý proces v tkáních žeber. Bolest v tomto stavu je akutní a lokalizovaná na levé straně žeber. Osoba pociťuje při dýchání vážné nepohodlí a bolest, nemůže spát. Zesiluje se i při nejmenších pohybech těla, takže se pacient po určitou dobu nemůže pohybovat. Postupně se bolestí.
- Zranění. Důvod, kdy bolest při kašli a chůzi vyzařuje na pravé straně, může být trauma nebo onemocnění páteře.
- Ischemická choroba srdeční (CHD). Vyznačuje se pocitem pálení a těžkostí v oblasti hrudníku, rychlým pulsem, roubíkem. Pacient má potíže s dýcháním.
- Pyelonefritida. Co je vlevo pod žebrem vzadu? Hned pod žebry jsou ledviny. Toto onemocnění je charakterizováno bolestmi zad na levé straně pod žebry v zádech. Osoba cítí obecnou slabost, bolesti hlavy. Tělesná teplota stoupne na + 39-40 ° С.
- Subfrenický absces. V přítomnosti tohoto onemocnění se při vdechování cítí pod žebra na obou stranách přední a zadní strany současně spastické bolesti. Bolí to zhluboka nadechnuté, kýchání, kašel a pohyby těla. K šíření bolesti dochází pod lopatkou a v oblasti nad klíční kostí.
Pokud máte bolestivé stavy v oblasti žeber, zejména při akutní bolesti, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Diagnostické metody
Pokud pocítíte bolest jakékoli povahy, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu. Pokud je bolest nesnesitelná, vysoká tělesná teplota, těžká dušnost, závratě, okamžitě zavolejte sanitku. S takovými příznaky nemůžete váhat.
Pokud tam nejsou, měli byste nejprve navštívit terapeuta. Vizuálně vyhodnotí situaci, provede úvodní vyšetření pomocí palpace bolestivé oblasti, provede anamnézu na základě stížností, předepíše absolvování nezbytných testů: krev, moč, výkaly, odeslání na rentgenové vyšetření.
Na jejich základě lékař rozhodne, co způsobuje bolest, a odkáže vás na úzkého specialistu: urologa, gastroenterologa, endokrinologa, kardiologa, neurologa nebo chirurga.
Poté vám lékař, ke kterému terapeut odkazuje, předepíše podrobnější vyšetření:
- MRI;
- CT;
- gastroskopie;
- kardiogram;
- Ultrazvuk srdce;
- pokročilé biochemické testy krve a moči.
Poté vám bude předepsána léčba.
Symptomatická léčba
Po návštěvě u lékaře vám budou diagnostikovány a předepsány léčebné režimy. Existuje několik z nich:
- Léky. S onemocněním gastrointestinálního traktu a pánevních orgánů. Dodržujte přísnou dietu předepsanou lékařem.
- Fyzioterapie. S osteochondrosou, po poranění nebo v případě onemocnění pohybového aparátu.
- Chirurgický. Roztržení sleziny, různé druhy onkologie, apendicitida, trauma.
Často lze pacientovi předepsat několik léčebných režimů současně, aby se dosáhlo lepšího a rychlejšího terapeutického účinku..
Důležité! Za žádných okolností nemedikujte. Můžete zhoršit svůj stav.
Pokud čelíte takové bolesti poprvé, měli byste užívat léky až po doporučení specialisty. Pokud vznikly v důsledku zranění, chirurgických zákroků, chronických onemocnění, můžete použít klasické léky proti bolesti, jako například „NO-shpa“, „Ketanov“, „Spazmalgon“. Účinek nastane po první aplikaci.
Používání léků proti bolesti byste však neměli zneužívat, protože přítomnost bolestivých příznaků v každém případě signalizuje problémy v těle..
Léčba lidovými prostředky
Mnozí nechtějí užívat drogy, ale uchýlit se k léčbě lidovými léky, zejména odvarů a bylinných nálevů.
Existuje několik účinných receptů tradiční medicíny, které můžete používat doma:
- S onemocněním zažívacího traktu. Smíchejte jednu lžičku. l. heřmánek, šípky, máta, třezalka tečkovaná. Nalijte vroucí vodu a pokračujte ve vaření po dobu 20 minut ve vodní lázni. Ochladit. Aplikujte 50 ml třikrát denně před jídlem.
- S onemocněním sleziny. Smíchejte 20 g měsíčku a řebříčku. Směs se nalije 500 ml vroucí vody a nechá se hodinu. Vezměte 150 g čtyřikrát denně po dobu tří týdnů.
- S plicní chorobou. Jemně nasekejte dva listy aloe, přidejte 12 lžící. l. med a 4 lžíce. l. voda. Důkladně se promíchat. Vařte na mírném ohni po dobu dvou hodin. Chlazte a uložte na chladném místě. Doporučuje se používat 1 polévková lžíce. l. třikrát denně.
Závěr
Pokud se bolest projeví, je nutné nejprve podstoupit kompletní vyšetření odborníkem a stanovit přesnou diagnózu. Bolestivé pocity pod žebra mohou signalizovat nouzové stavy pacienta, kdy nelze nikdy odložit léčbu a návštěvu u lékaře.
Při srdečním infarktu, prasklé slezině, akutní pankreatitidě je nutná okamžitá hospitalizace. Včasné předepsané léky nebo chirurgická péče pomohou vyhnout se nevratným důsledkům, zachrání lidský život a zdraví..
Příčiny bolesti v solárním plexu: gastritida, pankreatitida
28. prosince 2019, 16:58 [„Argumenty týdne“]
Mnoho lidí si je vědomo nepříjemné bolesti, zúžení hrudníku. Ale ne každý ví, jaké jsou příznaky a jak se s tím vypořádat. Ostrá tažná bolest mezi žebry naznačuje výskyt zánětu slunečního plexu. V budoucnu se může problém vyvinout v nemoci.
Pojďme se podívat na to, co je nad žaludkem a proč to tak často bolí ve středu, žebra, přední?
Solární plexus je velký nervový uzel ve středu hrudníku. Nachází se v horní části břicha. Mají mnoho nervových zakončení - bolest se projevuje z různých důvodů. Nervová zakončení solárního plexu navíc přenášejí signály po celém těle. Z tohoto důvodu může akutní bolest střílet kdekoli a středem vjemů bude sluneční plexus..
Abychom pochopili, pomohli vyřešit problém bolesti v břiše, mezi žebry, uprostřed - musíte zjistit zdroj jeho projevu..
V tomto článku vám řekneme:
- Jaká je povaha bolesti?
- Jaké jsou příčiny bolesti v plexu žeber?
- Vznikající nemoci.
- Co zacházet a koho kontaktovat?
Poskytneme vám podrobná doporučení od předních neurologů. Pomohou vám vyrovnat se a učinit prevenci, pokud máte bolesti pod žebra, uprostřed, v jamce.
Povaha bolesti
Před určením charakteristik bolesti musíte zjistit:
- Jakou denní dobu se to stane?
- Kde přesně to bolí a jak?
- Co se stalo předtím, než byla uprostřed pod bránou bolest?
- Byl jste zraněn nebo máte přetrvávající akutní onemocnění?
Nyní pojďme projít každý z bodů..
- Bolest mezi žebra pod - zášť solárního plexu. Mohou k vám přijít kdykoli během dne. Podle statistik se bolest vyskytuje večer nebo během spánku.
Proč se toto děje?
Během dne provádíme velké množství akcí. Práce, děti, každodenní život - vezměte sílu a MODE. Přerušená strava, spánek, nesprávné zatížení při možném tréninku - to jsou zvony, které tělo brzy selže. Nesprávná výživa se připojuje k režimu - nejčastěji vede lidi k akutní bolesti. Tučná, smažená, těžká, kořenitá jídla k večeři - zapálí celý trávicí systém. Výsledkem je, že během stlačení bolí mezi žebra, uprostřed, dopředu.
- Povaha bolesti závisí na nemocech, které způsobily nesprávnou funkci solárního plexu. Nejčastěji se jeví jako: ostrý, lisovací, ostrý, hořící, tažný.
Rozděluje se na: chronický a trvalý / místní a křečový. Chronická bolest je konstantní, těžká a sama o sobě nezmizí. Vyvíjejí se v závažné choroby zažívacího systému a mohou vést k srdečním problémům..
- Musíte zjistit, pamatovat, naznačit, co jste udělali před projevem onemocnění.
Těžké večerní cvičení. Pro mnohé není tajemstvím, že silový trénink v tělocvičně může způsobit poranění svalů. Ale cvičení po práci, přenášení těžkých činek a tvrdohlavě dřepání po 21:00 - jsou napjaty nejen svalové struktury, ale také nervové zakončení. Jako výsledek - selhání v tělních systémech, problémy se spánkem, obecně narušená každodenní rutina, pocit pálení pod žebra, ve středu, neschopnost spát.
Jídla na noc. Představte si, že vaše tělo je již připraveno ke spánku, veškerá jeho práce se zpomaluje, metabolismus se chystá do důchodu. A nabídnete mu kousek mastného vepřového masa se smaženými bramborami. Pak jdete spát. A všechny systémy se snaží strávit to, co jedí. Výsledkem je, že jídlo stagnuje, žaludeční šťáva se nedokáže vypořádat s objemy. Trávení již není v pracovním stresu, ale nervózní. S takovými akcemi je pocit pálení, ostrost, pečení, křeče, bolest těsně nad žaludkem.
Stres je hlavní příčinou všech našich nemocí. Z tohoto důvodu je tělo pod neustálým stresem. Bolest se může objevit kdekoli, úplně jiné povahy. Vede vás k slabosti, emočnímu zhroucení, neurologickým onemocněním, trávení, srdci.
- Zranění, chronická onemocnění. Jedna z nejčastějších příčin v oblasti solárního plexu. Poté, co dostal ránu mezi žebry, největší nervový uzel se prudce zanítí a dá odpověď, jako ostrá, silná bolest. Úder, který byl způsoben velkým úsilím, způsobí nevolnost, pálení, závratě. V takových případech je nutné oběti pomoci vyrovnat se a ještě lépe ji položit na záda v rovnoměrné poloze..
Hlavní příčiny bolesti v solárním plexu
Odborníci sdílejí dvě kategorie bolesti v solárním plexu.
Prvním typem jsou příčiny způsobené traumatem. Porážka samotného plexu před fyzickými vlivy.
Druhým typem je nemoc. Orgány, které selhávají ve vašem těle, mohou odrážet bolest na vašem plexu..
Faktory / příčiny výskytu:
- Kouření, alkohol - ve velkém množství.
- Extrémní fyzická aktivita.
- Chronická akutní onemocnění orgánů.
- Nesprávná výživa.
- Sedavý životní styl.
- Stálý stres.
- Fyzické a psychologické trauma.
- Nezapomeňte, že sluneční plexus je obrovský spleť nervů a nervový systém hraje jednu z nejdůležitějších rolí ve vyváženém fungování všech systémů..
Bolest ve slunečním plexu jako příčina různých nemocí
Sluneční plexus je středem našeho těla. Je umístěn pod bránicí uprostřed. Vedle něj jsou: dýchací orgány, malý kruh krevního oběhu, zažívací orgány. Jakékoli akutní onemocnění alespoň jednoho ze systémů povede k poškození solárního plexu, včetně.
Doporučujeme nejprve poradit se s odborným lékařem. Protože pouze oni mohou pomocí lékařské technologie, speciálních analýz, zjistit příčinu a předepsat individuální léčbu.
Naučili jsme se TOP 5 nejběžnějších nemocí, které mohou způsobovat bolest v solárním plexu..
- Neuritida je přímé onemocnění solárního plexu. U neuritidy dochází k procesu zánětu nervových zakončení. Bolest se projeví bez ohledu na denní dobu.
Charakteristika bolesti: akutní, náhlá / ostrá, zhoršená změnou polohy. Cítí se v břišní dutině, dává žaludku, dolní části zad a po stranách.
Faktory, které ovlivnily výskyt: těžké sportovní tréninky, infekce, zranění, stres, sedavý životní styl.
Co dělat: První věcí, kterou musíte udělat, je zaujmout pozici plodu. Dále byste se měli po kontrole všech orgánů poradit s lékařem, který vám předepíše léky.
- Solarite - poškození většiny nervových zakončení, uzlů nervové soustavy, které se nacházejí v blízkosti solárního plexu. Bolest se objeví ve formě záchvatů a křečí.
Charakteristika: tupá, tažná bolest v břiše, mezi žebra uprostřed.
Příznaky se objevují a přetrvávají po dlouhou dobu, pokud nejsou léčeny.
Faktory: chronická onemocnění trávicího systému, vředy.
Co dělat: Lékaři předepisují léčbu, která odstraní dříve známý zdroj podráždění pomocí protizánětlivých léků.
- Pankreatitida je onemocnění slinivky břišní. Nachází se vedle solárního plexu, což vede ke křečovité bolesti.
Charakteristiky bolesti: bodné, řezné, nevolnost, zvracení, křeče, průjem.
Faktory: nezdravá strava, narušená každodenní rutina, častý příjem alkoholu.
Co dělat: Pankreatitida je jednou z nejnebezpečnějších chorob. Léčba by měla být okamžitá. Strava a léky jsou předepsány.
- Gastritida je chronické a akutní onemocnění stěn žaludku. Téměř každá třetí osoba na Zemi ji má. U dětí se projevuje v raném věku.
Charakteristika bolesti: pálení, bolest po jídle, mravenčení.
Faktory: nezdravá strava, příjem mastných a kořenitých potravin, špatné návyky, špatné pracovní podmínky, dlouhodobá léčba.
Co dělat: navštivte lékaře, jděte na dietu, která bude zahrnovat lehké, jemné jídlo. Dodržujte doporučení lékaře, jděte na sport.
- Duodenální vřed je nemoc dvanáctníku. Projevuje se ve formě slabosti, únavy, zvracení.
Charakteristika bolesti: tahání, bolest v oblasti žaludku. Vyskytuje se nejčastěji v noci. Nezobrazuje se v trvalé podobě.
Faktory: chytání infekce, hladovka, přísná strava.
Co dělat: Lékaři předepisují obecný ultrazvuk, ultrazvuk solárního plexu, protizánětlivé léky, vyváženou stravu.
Pro bolest v oblasti solárního plexu musíte nejprve najít zdroj. Samozřejmě to za pomoci odborníků. Vědí, odkud bolest pochází - pomohou vám tento problém vyřešit. Taková onemocnění jsou léčena: neurology, gastroenterology, terapeuty.
Neměli byste panikařit, ale je nutné přemýšlet a přehodnotit svou výživu, propojit fyzickou aktivitu. Konec konců, pouze harmonická práce orgánů vás povede k dlouhověkosti a štěstí..
Podpořte nás - jediný zdroj rozumu v této těžké době
Bolest žebra: šest možných příčin
Bolest žeber je jednou z nejčastějších stížností.
Příčiny bolesti žeber jsou různé, od zlomenin po rakovinu plic.
Může to být náhlé a akutní a může být nudné a prodloužené - to vše je důležité pro určení příčin.
Ve většině případů není bolest žeber spojena s nebezpečnými chorobami a po krátké době zmizí i bez léčby. V ostatních případech je třeba neprodleně navštívit lékaře.
Šest možných příčin bolesti žeber
Pětiminutové vyšetření nestačí k určení příčiny bolesti žeber.
Lékař bude potřebovat další vyšetření: rentgen hrudníku, počítačová tomografie nebo magnetická rezonance, krevní testy, biopsie, bronchoskopie...
Mezi nejčastější příčiny bolesti žeber patří:
1. Poranění hrudníku
Podle zahraničních statistik jsou zranění způsobená pády, dopady, dopravní nehody nejčastější příčinou bolesti žeber. Může být založen na zlomenině žeber, poranění nebo namáhání svalů v důsledku nadměrného mechanického namáhání.
Rentgen hrudníku je potřebný, abyste si byli jisti zlomeninou žeber. Magnetická rezonance vám umožňuje posoudit stav měkkých tkání a poskytuje lékaři neocenitelné informace, které nelze získat na konvenčním rentgenovém záření.
Nakonec, pokud cítíte náhlou, silnou bolest v prsou, potíže s dýcháním - okamžitě vyhledejte lékaře! To by mohlo být známkou infarktu myokardu..
2. Costochondritida
Costochondritis, neboli Tietzeho syndrom, je další běžnou příčinou bolesti žeber.
Tento stav je charakterizován aseptickým (neinfekčním) zánětlivým procesem v chrupavce na hrudi. Jsou ovlivněny výhody chrupavky spojující horní žebra se sternem. Pacienti si stěžují na zvýšenou bolest s tlakem ve hrudní kosti. Ve vážných případech bolestivé pocity vyzařují na končetiny, pracovní kapacita je narušena.
Přes jeho prevalenci v klinické praxi nejsou příčiny Tietzeho syndromu nejasné. Některé případy se vyřeší samy, bez jakéhokoli ošetření.
3. Pleurisy
Pleurisy je zánětlivý proces v pleurálních listech, doprovázený uvolňováním tekutiny (exsudátu) do pleurální dutiny. Zánět spojený s infekcemi, nádory nebo mechanickým poškozením může způsobit těžkou bolest žebra.
Hlavní příčinou pohrudnice vždy byly infekce. Od začátku antibiotické éry incidence pohrudnice výrazně poklesla. Bolest v žeberech může být doprovázena i jinými zánětlivými stavy, jako je bronchitida a pneumonie.
Diagnostika nezpůsobuje problémy.
4. Rakovina
Když je člověk konfrontován s neobvyklým příznakem, rakovina je nejhorším scénářem, o kterém je třeba přemýšlet. Přesto je rakovina plic druhou nejběžnější rakovinou ve vyspělých zemích..
Jedním z příznaků rakoviny plic je bolest v žeberech. Jeho zvýšení je charakteristické při dechu, kašli, smíchu. Další varovné příznaky: vykašlávání krve, dušnost, sípání, slabost, ztráta hmotnosti. Metastázy rakoviny, které se dostanou na hrudník, mohou také způsobit bolest v žeber.
Prognóza rakoviny plic je bohužel obvykle špatná. Na druhém místě z hlediska výskytu zůstává rakovina plic číslo 1 v počtu úmrtí ve Spojených státech a Evropě. V rané fázi onemocnění reaguje lépe na léčbu, takže nemůžete odkládat návštěvu u lékaře.
5. Fibromyalgie
Špatně pochopený chronický stav, který způsobuje bolest v celém těle. Americká vysoká škola revmatologie odhaduje, že 2–4% americké populace trpí fibromyalgií, přičemž 90% pacientů jsou ženy. Bolest fibromyalgie je velmi variabilní.
Některé zahraniční studie ukazují, že bolest žeber je hlavní příčinou hospitalizace a postižení u pacientů s fibromyalgií..
6. Tromboembolismus plicní tepny
Plicní embolie nebo plicní embolie je pro každého lékaře hrozná fráze.
Blokování hlavní krevní tepny v plicích a jejích větvích je často fatální. 90% případů je spojeno s žilní trombózou dolních končetin. Podle statistik US National Heart, Lung and Blood Institute, až 60% PE pacientů zemře do roku po první epizodě.
Kromě bolesti v žeberech se PE projevuje takto:
- Dušnost, tachypnoe
- Kašel, hemoptýza
- Porucha srdečního rytmu
- Závrať
- Úzkost
- Bohatý pot
Při prvním příznaku PE je nutná lékařská péče.
Když ne na samoléčbu
Bolest žeber může svědčit o některém z desítek nemocí a stavů. Někdy je obtížné pochopit důvody i pro zkušeného lékaře..
Pokud se u vás vyskytne nevysvětlitelná bolest na hrudi, zejména v kombinaci s výše uvedenými alarmujícími příznaky, poraďte se s odborníkem!
Konstantin Mokanov: Master of Pharmacy and Professional Medical Translator
Bolest pod žebra - příroda, příčiny, léčba
Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!
Bolest pod žebra. Co by to mohlo být?
Bolest pod žebra je velmi častým příznakem. Nejčastěji se vyskytuje s následujícími patologiemi:
1. Nemoci gastrointestinálního traktu:
- onemocnění žaludku a dvanáctníku (gastritida, vřed, rakovina žaludku);
- pankreatická onemocnění (akutní a chronická pankreatitida, rakovina pankreatu);
- onemocnění žlučníku (akutní a chronická cholecystitida, jaterní kolika, biliární dyskineze);
- onemocnění jater (hepatitida, cirhóza, novotvary).
- hemoblastické patologie (leukémie a lymfom);
- hemolytické anémie;
- akutní infekční choroby (infekční mononukleóza);
- septické stavy (bakteriální endokarditida, septikémie);
- chronické infekce (tuberkulóza, malárie);
- poruchy imunitního systému (systémový lupus erythematodes).
4. Subfrenický absces.
5. Retroperitoneální hematom.
6. Infarkt myokardu (gastralgická forma).
7. Onemocnění plic (pravostranná pneumonie dolních laloků, suchost pohrudnice, rakovina plic).
8. Nemoci močového systému (akutní a chronická glomerulonefritida, akutní a chronická pyelonefritida, urolitiáza).
9. Osteochondróza páteře.
10. Poruchy regulace neuroendokrinního systému (neurocirkulační dystonie).
Bolest pod žebra se tedy vyskytuje u mnoha akutních a chronických onemocnění různých orgánů a systémů, jakož i při úrazech a pooperačních komplikacích. Proto, aby bylo možné vědět, na které lékaře se obrátit s žádostí o pomoc, je nezbytné mít obecnou představu o vlastnostech syndromu bolesti v těchto patologiích..
Pro zúžení seznamu nemocí, které mohou způsobit bolest pod žebra, by měl být syndrom bolesti co nejpodrobnější:
1. Určete přesné umístění bolesti (pod žebro vpravo nebo vlevo, pod žebra vpředu uprostřed nebo vzadu zezadu).
2. Stanovte cesty ozařování bolesti (pod levou nebo pravou lopatkou, do levé nebo pravé supraklavikulární oblasti atd.).
3. Určete sílu syndromu bolesti (bolest může být slabá, pociťovaná jako těžkost v hypochondriu; střední, silná nebo nesnesitelná).
4. Posoudit povahu bolesti (perzistentní nebo paroxysmální, ostrá nebo matná, střelba, bolest, tahání nebo šindel).
5. Pokud je to možné, určete faktory, které zvyšují bolest (hluboké dýchání, kašel, kýchání, napínání, náhlý pohyb, tento nebo ten stav těla).
6. Určete, co oslabuje nebo zmírňuje bolest (teplo, antispasmodika, analgetika, tato nebo ta poloha těla).
7. Pokud bolest není poprvé, co vás obtěžuje, můžete zkusit určit určité vzorce jejího vzhledu (ranní, denní, noční) a vztah k příjmu potravy (bolest na lačný žaludek, okamžitě nebo po určité době po jídle)..
Příznaky doprovázející bolest (horečka, nevolnost, zvracení atd.) Budou při diagnostice velmi užitečné..
A konečně, aby bylo možné provést předběžnou diagnózu, je třeba se pokusit stanovit prehistorii nástupu bolesti (trauma, dietní chyby, podchlazení atd.)
Důkladná analýza syndromu bolesti ve spojení s doprovodnými příznaky, s přihlédnutím k dříve diagnostikovaným onemocněním a anamnéze výskytu bolesti, pomůže určit, který lékař konzultovat, a umožní předběžnou diagnózu s dostatečnou přesností.
Silná bolest pod žebra, vyžadující lékařskou pomoc
Akutní bolest pod žebra vpředu uprostřed s perforovaným žaludečním vředem a
duodenum
Neobvykle ostrá bolest pod žebry vpředu uprostřed je charakteristickým příznakem perforovaného vředu žaludku a dvanáctníku. V medicíně se nazývá bolest „dýkou“, protože pacienti srovnávají své pocity s nečekaně bodnutým do žaludku. Syndrom bolesti je tak silný, že je pacient nucen zaujmout nucenou polohu: vleže s nohama přivedenými do žaludku.
Zpočátku je bolest lokalizována v epigastriu (pod lžičkou) a poté se pohybuje pod pravým spodním žebrem. Tato migrace je spojena s rozšířením obsahu žaludku v břišní dutině. Po útoku na silnou bolest začíná období imaginární pohody, která často vede k chybné čekací taktice. Pokud pacient nedostane adekvátní léčbu, objeví se difuzní peritonitida, která může vést k úmrtí pacienta.
Při diagnostice může pomoci historie onemocnění. Pacienti mají zpravidla dlouhou historii vředů a perforaci vředů předchází období exacerbace onemocnění. Výjimkou jsou tzv. Akutní vředy, které se někdy vyskytují v pooperačním období po závažných chirurgických zákrokech, s polytraumou, septickými stavy atd..
První pomoc v případě perforace žaludku nebo dvanáctníku vředů spočívá v nouzovém transportu na chirurgické oddělení nemocnice.
Při akutní pankreatitidě ostrá bolest pod pásem žeber
Prvním a hlavním příznakem akutní pankreatitidy je prudká bolest pletence pod žebra, která se zpravidla objevuje náhle, rychle zakrývá celé horní břicho a vyzařuje dozadu pod obě lopatky. Dalším charakteristickým znakem je, že intenzita bolesti se při kašli, vdechování, namáhání, změně polohy těla nemění.
Druhý charakteristický příznak akutní pankreatitidy pomůže při diagnostice - nevolnost a opakované zvracení, ke kterému dochází jak spontánně, tak při pokusech jíst nebo pít několik doušek vody. Bolest po zvracení nesnižuje a někdy dokonce zesiluje.
Slinivka obsahuje mnoho enzymů, které, když jsou zaníceny, vstupují do krevního řečiště a způsobují těžké intoxikace, projevující se charakteristickými příznaky: cyanóza (cyanóza) obličeje, trupu a končetin, mramorování břišní kůže, špičkové krvácení na bočních plochách trupu a pupku. V extrémně závažných případech dochází ke kolapsu (prudký pokles krevního tlaku), který často vede ke smrti pacienta.
Při stanovení diagnózy je třeba mít na paměti, že akutní pankreatitida se zpravidla vyvíjí po hojném příjmu alkoholu v kombinaci s mastnými sladkými jídly (lékaři často nazývají patologii „dovolená“ nebo „novoroční“ nemoc)..
Při podezření na akutní pankreatitidu je nutná pohotovostní hospitalizace na jednotce intenzivní péče, protože zpoždění je spojeno se smrtí pacienta.
Těžká bolest pod dolním pravým žebrem vpředu s akutní cholecystitidou a játra
kolika
Akutní bolest pod pravým pravým žebrem vpředu je hlavním příznakem akutní cholecystitidy. Bolest vyzařuje dozadu a nahoru pod pravou lopatku, do pravé supraclavikulární oblasti a dokonce až do krku. Syndrom bolesti je obvykle tak intenzivní, že pacienti neustále spěchají a snaží se najít místo ke snížení bolesti.
Klinický obraz je doplněn těžkou horečkou, nevolností a opakovaným zvracením, které nepřináší úlevu. Žloutenka na kůži a skléře (bílé oční bulvy) je běžná.
Akutní cholecystitida - zánět žlučníku, je třeba odlišit od útoku na jaterní koliku, ke kterému dochází, když se žlučník pohybuje podél kanálu.
Hepatická kolika je také charakterizována akutní bolestí pod pravým žebrem se stejným ozářením, ale opakované zvracení a horečka zpravidla nejsou pozorovány. Útok na jaterní koliku trvá několik hodin a odezní sám. V tomto případě je syndrom bolesti zmírněn antispasmodiky, zatímco u akutní cholecystitidy jsou neúčinné.
Pokud existuje podezření na akutní cholecystitidu, je indikována pohotovostní hospitalizace na chirurgickém oddělení.
Ostrá bolest při dýchání pod žebra vpředu uprostřed se subfrenickým abscesem
Ostrá bolest při dýchání pod žebra vpředu pod levým nebo pravým žebrem může být způsobena subfrenickým abscesem.
V takových případech je bolest poměrně intenzivní, zvyšuje se s kašlem, kýcháním, hlubokým dýcháním, náhlými pohyby a nutí pacienta zaujmout nucenou polohu (napůl sedící v posteli nebo ležící na bolavé straně). Bolest vyzařuje pod lopatkou a do supraclavikulární oblasti odpovídající strany.
Syndrom bolesti se subfrenickým abscesem je zpravidla doprovázen závažnou horečkou a závažnými příznaky obecné intoxikace těla.
Významnou pomocí při diagnostice patologie bude skutečnost, že nejčastější příčinou subfrenického abscesu je chirurgický zákrok. Další běžnou příčinou patologie je trauma břišních orgánů. Méně často se vyskytuje subfrenický absces jako komplikace hnisavých procesů v játrech a v důsledku lokální peritonitidy (akutní cholecystitida, apendicitida atd.).
Bolest v boku pod žebra s těžkým traumatem na játra a slezinu
Bolest pod žebra je hlavním příznakem těžkých poranění jater a sleziny, které vyžadují pohotovostní chirurgický zákrok. Taková zranění (trhliny a drcení) jsou typické pro silné mechanické nárazy (železniční a automobilové nehody, pády z výšky, kolaps závaží na těle).
Některá závažná onemocnění, která vedou k narušení struktury orgánu (zvětšení sleziny o leukémii, cirhóza jater atd.), Přispívají k protržení jater a sleziny. V takových případech může dojít k prasknutí i při malé síle traumatického faktoru..
Charakteristický rozdíl syndromu bolesti při těžkém poškození jater a sleziny je příznakem „vanka-vstanka“: oběť nemůže být ve vodorovné poloze, protože bolest mnohokrát roste. Tento znak je způsoben vniknutím krve pod kupu bránice a podrážděním nervových zakončení, která se zde nacházejí..
Kromě bolesti pod žebra na odpovídající straně (s prasknutím nebo rozdrcením jater - vpravo, s lézí sleziny - vlevo) je klinický obraz doplněn o příznaky akutní ztráty krve (bledost kůže a viditelné sliznice, rychlý puls s nízkým krevním tlakem, závratě a slabost).
Odděleně je třeba rozlišovat tzv. Dvoustupňové ruptury jater a sleziny. Vyskytují se v případech, kdy je parenchym orgánu roztržen během traumatu a kapsle zůstává neporušená..
Krev tekoucí z postižené oblasti se hromadí pod kapslí a postupně ji natahuje. Poté se zpravidla s lehkým zraněním (lehkým tlačením, neopatrným otočením v posteli) nebo mírným fyzickým úsilím (někdy i při kašli nebo kýchání) kapsle praskne a sebraná krev se nalije do břišní dutiny, což způsobuje příznaky peritonitidy. Krvácení z poškozeného orgánu po roztržení kapsle se zvyšuje, takže je možný prudký pokles krevního tlaku a smrt oběti..
Obtížnost při diagnostice dvoustupňových protržení jater a sleziny spočívá v tom, že se bezprostředně po zranění cítí oběti relativně uspokojivě, nechodí k lékařům a někdy dokonce vykonávají fyzickou práci, což je v jejich poloze mimořádně nebezpečné..
Bolest pod žebra s dvoustupňovým protržením jater a sleziny roste postupně, někdy se vyskytují mírné známky ztráty krve (dušnost s malou fyzickou námahou, slabost, závratě).
Při nejmenším podezření na poškození jater a sleziny byste měli kontaktovat chirurgickou nemocnici pro další vyšetření, protože čím dříve se provádí operace sešívání potrhaného orgánu, tím lepší je prognóza.
Bolest břicha pod žebra vpředu s gastralgickou formou infarktu myokardu
Břišní bolest pod žebra vpředu se vyskytuje u tak zvané gastralgické formy infarktu myokardu. Tato klinická varianta průběhu srdečního infarktu je pozorována ve 2–3% případů a označuje lézi dolní nebo dolní zadní části levé komory..
Pacienti si stěžují na bolest a pocit potlačení pod srdcem. Syndrom bolesti je často velmi intenzivní, bolest způsobuje zvýšené pocení a je doprovázena strachem ze smrti, takže se pacienti chovají velmi neklidně.
Diagnóza poškození srdce je komplikována přítomností příznaků, jako je nevolnost, zvracení, nesnesitelná škytavka a časté pohyby střev. Z tohoto důvodu jsou pacienti často špatně diagnostikováni a předepisováni nevhodnou léčbou..
Diagnostická pomoc bude zajištěna přítomností příznaků, jako je expirační dušnost (potíže s výdechem), zhoršení pohybů pacienta a centrální srdeční cyanóza (nafouklá, nažloutlá tvář s namodralým nádechem, fialově modré rty).
Po podání analgetik se syndrom bolesti často transformuje do formy typické pro infarkt myokardu (nesnesitelná lisovací nebo praskající bolest za hrudní kostí, vyzařující doleva a nahoru pod levou lopatkou, do supraklavikulární oblasti, krku, levé čelisti, levé ruky a malého prstu).
Pokud existuje podezření na infarkt myokardu, je nutná pohotovostní hospitalizace na jednotce intenzivní péče kardiologické nemocnice (v závažných případech na jednotce intenzivní péče).
Bolesti zad v zádech pod žebra s ledvinovou kolikou
Hlavním příznakem ledvinové koliky je paroxysmální bolest zad pod žebra. Syndrom bolesti je velmi intenzivní a není uvolňován odpočinkem, takže se pacient musí pospíchat při hledání pozice, která zmírňuje bolest..
Bolest s renální kolikou se obvykle šíří až po slabiny, genitálie a vnitřní stehna. Může však dávat do žaludku a simulovat útok akutní apendicitidy. V takových případech pomůže při diagnostice primární lokalizace bolesti zad v zádech pod žebra, i když zde může být její intenzita mnohem nižší.
Skutečnost je taková, že ledvinové koliky jsou zpravidla spojeny s urolitiázou a lokalizace bolesti do značné míry závisí na místě průchodu zubního kamene v močovodu. Tak lze syndrom bolesti lokalizovat v zádech v zádech pod žebra (v úhlu obratlů), nižší v dolních zádech nebo vpředu v oblasti iliak (v dolním břiše vpravo nebo vlevo).
K úlevě od ledvinových kolik často stačí vzít antispasmodics a / nebo tepelné procedury (teplá lázeň, topná podložka).
Mnoho lékařů však v případě ledvinové koliky doporučuje, aby okamžitě vyhledali pomoc v nemocnici, protože tato patologie je často komplikována následnou infekcí močových cest. Kromě toho existuje vždy možnost chybné diagnózy pouze pro bolestový syndrom, bez ohledu na to, jak je charakteristický..
V případech, kdy není možné zastavit bolest za žebra, nebo se sníží, ale její intenzita se nesníží, je indikována pohotovostní hospitalizace s ohledem na nebezpečí vzniku takové komplikace obstrukce močových cest, jako je hydronefróza (kapka ledviny), která může vést ke ztrátě orgánů. a / nebo smrt pacienta.
Bolesti zad v zádech pod žebra s retroperitoneálním hematomem
Bolest zad na zádech pod žebra po vážném zranění může znamenat retroperitoneální hematom. Taková bolest je způsobena kompresí okolních tkání hematomem, proto intenzita syndromu bolesti závisí na množství vylité krve..
Kromě toho se při velkém objemu hematomu projevují známky akutní ztráty krve, což samo o sobě může vést k úmrtí pacienta..
V případě podezření na retroperitoneální hematom je nutná okamžitá hospitalizace na chirurgickém oddělení, kde bude provedeno další vyšetření.
Terapeutická taktika závisí na příčině hematomu. Mohou to být ruptury retroperitoneální části dvanácterníku, poškození ledvin nebo nadledvin - v takových případech je indikována pohotovostní operace.
Chirurgické ošetření je také nutné v případě poškození velkých cév, které způsobilo těžké krvácení.
Léčba doma je možná s malými modřinami a bez vážného poškození vnitřních orgánů.
Teplota a švy bolest v boku pod žebra při vdechování a kašel na pravé straně - příznaky
pravostranná pneumonie
Horečka a bolest pod žebra během vdechování a kašle mohou být příznaky poškození diafragmatické části pohrudnice u pravé strany.
Bolest může vyzařovat dolů a způsobovat ochranné napětí v břišních svalech. Proto je u této patologie u pacientů často diagnostikována akutní apendicitida a je předepsána chirurgická léčba, která je pro jejich život nebezpečná..
Na rozdíl od „akutního břicha“ však bolest v pravé boční pneumonii nemá jasnou lokalizaci a pacient nemůže pojmenovat přesný čas nástupu syndromu bolesti..
Jiné příznaky pneumonie mohou být velkou pomocí při diagnostice. Často bolesti předchází jeden nebo více záchvatů horečky, která není typická pro břišní katastrofy. Stejně jako všechna horečnatá onemocnění je pneumonie doprovázena zácpou, zatímco průjem je typičtější pro patologie, které způsobují obraz „akutního břicha“. U pneumonie je často pozorován velmi charakteristický příznak - návaly tváře nebo herpetické erupce na straně léze.
Navíc u břišních katastrof zaujímá pacient v posteli nucené postavení a při pneumonii se může pohybovat, ale často jeho pohyby zvyšují dušnost. Dýchavost a bledě namodralá barva nasolabiálního trojúhelníku je také častým příznakem pneumonie a může pomoci při diagnostice.
A konečně, pro předběžnou diagnózu je nezbytná důkladná anamnéza - pneumonie často komplikuje ARVI.
V případě podezření na pravostrannou pneumonii je nutná nouzová hospitalizace, další výzkum a léčba v nemocnici (terapeutické oddělení).
Bolest pod žebra při chronických onemocněních
Tupá bolest nebo ostrá bolest pod žebra vpředu uprostřed s chronickou
nemoci žaludku a dvanáctníku
Nejčastějšími příčinami tupé nebo ostré bolesti pod žebra vpředu uprostřed jsou následující chronická onemocnění žaludku a dvanáctníku:
- gastritida typu A (gastritida s vysokou nebo normální kyselostí);
- žaludeční nebo duodenální vřed;
- gastritida typu B (gastritida s nízkou kyselostí);
- rakovina žaludku.
Léčba gastritidy je prováděna gastroenterologem, v případě peptického vředového onemocnění je někdy nutná chirurgická léčba, pokud je podezření na rakovinu žaludku, obrátí se na onkologa.
Bolest pod žebra vpředu uprostřed s gastritidou s vysokou nebo normální kyselostí
U gastritidy s vysokou nebo normální kyselostí je charakteristická bolest na lačný žaludek způsobená podrážděním sliznice žaludeční šťávy. Jednu a půl až tři hodiny po jídle se může bolest zvýšit mechanickým působením na zanícenou sliznici, proto se pacientům s gastritidou doporučuje užívat sliznicové polévky a jiná jídla, která mají změkčující a obálkující účinek.
Kromě bolesti pod žebry vpředu uprostřed je charakteristická gastritida s vysokou kyselostí také příznakem jako nesnesitelný pálení žáhy. Na straně střev je nestabilita stolice se sklonem k zácpě.
Ostrá bolest pod žebry vpředu uprostřed a pod levým žebrem žaludečním vředem a dvanácterníkovým vředem
S vředem žaludku a dvanáctníku je charakteristický zvláštní cyklus bolesti. Bolest se často vyskytuje v noci, zatímco exacerbace nemoci jsou nejčastěji pozorovány na jaře a na podzim. Mohou vyzařovat pod levým žebrem, zády a dolní části zad.
Často, aby se ulevilo od bolesti, pacienti zaujmou nucenou polohu: dřepí, sepnou si žaludek rukama, přitlačí si žaludek k okraji stolu nebo si lehnou na žaludek.
Stejně jako u gastritidy s vysokou kyselostí se bolest vyskytuje na lačný žaludek (zejména u dvanáctníkových vředů jsou charakteristické "bolesti v hladu") a 1,5 až 3 hodiny po jídle. Podle časového intervalu mezi jídlem a nástupem bolesti lze posoudit umístění vředů (čím blíže vstupu ke žaludku, tím kratší je tento interval).
Bolest způsobuje fyzické a nervové napětí. Ulevuje - užívá antacida (často pacienti používají jedlou sodu) a topnou podložku.
Kromě ostré bolesti pod žebra vpředu a pod levým žebrem jsou žaludeční a duodenální vředy charakterizovány pálením žáhy a zácpou, nadýmáním. S dlouhým průběhem nemoci pacienti zhubnou, vyvinou se astenický syndrom: slabost, podrážděnost, zvýšení bolesti hlavy.
Bolest v bolesti pod žebra vpředu uprostřed a zleva s gastritidou s nízkou kyselostí
U gastritidy s nízkou kyselostí je charakteristická bolest a pocit těžkosti pod žebra vpředu uprostřed nebo zleva po jídle. Zvracení v tomto případě přináší úlevu, takže za starých časů byla gastritida s nízkou kyselostí nazývána „zažívací potíže“..
Nemoc pokračuje se snížením chuti k jídlu a sklonem k průjmům. Je také velmi běžné říkat kyselé, hořké nebo jedlé jídlo..
Při významné malabsorpci se objevují obecné příznaky: úbytek na váze, hyperhidróza končetin, záchvaty kolem úst. Může se rozvinout chronická anémie spojená s nedostatkem vitaminu B.12.
Ostré nebo bolestivé bolesti pod žebra vpředu uprostřed a vlevo s rakovinou žaludku
Bolest pod žebra vpředu, uprostřed a zleva s rakovinou žaludku se projevuje zpravidla již v pozdních stádiích choroby, kdy nádor roste do žaludeční stěny a stlačí se okolní orgány a tkáně. Počáteční období často běží bez povšimnutí..
Existuje podezření na onkologickou příčinu bolesti v přítomnosti takzvaných „malých příznaků“, které se objevují již v raných stádiích nemoci:
- ztráta váhy;
- změna chuťových návyků, záludný přístup k jídlu, averze k masu;
- příznaky anémie a časné intoxikace (nažloutlá bledá pleť, nažloutlost skléry);
- progresivní slabost, obecné snížení výkonu;
- psychologické změny (deprese, ztráta zájmu o okolní realitu, odcizení, apatie).
Bolest pletení pod žebra u chronické pankreatitidy a rakoviny pankreatu
Jedním z hlavních příznaků chronické pankreatitidy je bolest pod žebra vpředu, která vyzařuje hypochondrii doleva a doprava. Často jsou bolesti pásového charakteru a vyzařují dozadu pod levými a pravými lopatkami. Vyskytuje se po jídle, zejména sladkých a mastných.
Charakteristickým znakem bolesti u chronické pankreatitidy je zvýšená bolest v horizontální poloze ležící na zádech, takže se pacienti během útoku snaží sedět a naklánět se dopředu.
Kromě specifického syndromu bolesti je chronická pankreatitida charakterizována výraznými příznaky zhoršené absorpce látek ve střevě - průjem, „mastné výkaly“, někdy se ve stolici pouhým okem mohou vyskytovat masová vlákna. V důsledku nedostatečného příjmu živin ve vážných případech dochází ke značnému snížení hmotnosti pacientů (někdy až do 20 kg), nedostatku vitamínů a celkovému vyčerpání těla.
Bolestivý syndrom u rakoviny pankreatu je svou povahou podobný útokům na chronickou pankreatitidu, ale není spojen s příjmem potravy.
Lokalizace bolesti závisí na umístění nádoru. S rakovinou hlavy pankreatu je bolest lokalizována v pravé hypochondrii a je často doprovázena žloutenkou. Zhoubné nádory těla a ocasu žlázy se vyznačují neobvykle intenzivní noční bolestí pod levým žebrem, se silným zářením dozadu..
Chronická pankreatitida je léčena gastroenterologem. Pokud máte podezření na rakovinu pankreatu, poraďte se s onkologem.
Bolest pod pravým žebrem s chronickou cholecystitidou
Bolest pod pravým žebrem je jedním z hlavních příznaků chronické cholecystitidy. Zpravidla je syndrom bolesti v této patologii střední intenzity. Bolest vyzařuje do epigastrické oblasti (pod lžící) a zpět pod pravou lopatku.
Syndrom bolesti je vyvolán chybami ve stravě (konzumace mastných smažených nebo kořenitých potravin). Doprovázeno nevolností, zvracením, pálením žáhy, hořkým řinčením.
Statistiky této choroby jsou zajímavé - nejčastěji trpí blond ženy s nadváhou porodící nad 40 let. Dámy z rizikové skupiny by tedy měly tento údaj sledovat..
Pokud máte podezření na chronickou cholecystitidu, měli byste kontaktovat gastroenterologa. V 80% případů komplikuje průběh onemocnění žlučníku chronická cholecystitida. V přítomnosti zubního kamene v zaníceném močovém měchýři je indikována chirurgická léčba.
Při chronických onemocněních tupá bolest nebo tahání bolesti pod pravým žebrem
játra
Tupá bolest nebo tažení bolesti pod pravým žebrem je charakteristickým příznakem chronických onemocnění jater, doprovázených zvětšením orgánu. Mechanismus synromy bolesti je založen na protažení kapsle orgánů. Takové bolesti, stejně jako neustálý pocit tíže v pravé hypochondrii, jsou nejčastěji příznaky následujících onemocnění:
- chronická hepatitida;
- cirhóza jater;
- nádory jater (benigní i maligní);
- stagnující zvětšení jater s chronickým selháním oběhu.
V takových případech má tahová bolest v pravé hypochondrii pro diagnózu pomocnou hodnotu, protože zpravidla existuje podrobný obraz choroby (žloutenka a příznaky selhání jater u chronické hepatitidy a cirhózy, výrazné poruchy oběhu u městnavých jater).
Výjimkou jsou nezhoubné nádory, u nichž může být prvním a jediným příznakem bolest a těžkost pod pravým žebrem. Bolest u zhoubných novotvarů jater se projevuje zpravidla v pozdějších stádiích vývoje a je často doprovázena žloutenkou, příznaky intoxikace rakovinou (ztráta rakoviny) a závažnými projevy selhání jater..
Ošetřující lékaři:
- gastroenterolog;
- specialista na infekční choroby (chronická virová hepatitida);
- onkolog;
- kardiolog (kongestivní játra).
Zvětšení sleziny jako příčina tupé bolesti pod dolním levým žebrem
Tupá bolavá bolest pod dolním levým žebrem může být způsobena zvětšenou slezinou (splenomegálie).
Slezina je jakýmsi „erytrocytovým hřbitovem“, ve kterém se rozpadají degenerativní formy červených krvinek. Proto dochází u hemolytických anémií ke zvýšení orgánu, když dochází k masivnímu rozkladu erytrocytů. V takových případech se na pozadí závažných příznaků anémie a žloutenky vyskytuje bolest a těžkost pod žebra vlevo..
Další příčinou bolesti pod levým žebrem jsou hemoblastická onemocnění, jako je akutní lymfocytární nebo monocytární leukémie, chronická lymfocytární leukémie a některé lymfomy, když je zvětšená slezina spojena s proliferací nádorové tkáně. Zde je rozšíření sleziny také doprovázeno mnoha spíše charakteristickými příznaky onkohematologických onemocnění, takže není vůbec obtížné zjistit příčinu bolesti pod žebra vlevo..
Poměrně často se zvětšená slezina vyskytuje v důsledku portální hypertenze, která doprovází závažné onemocnění jater (chronická hepatitida, cirhóza nebo rakovina jater). V takových případech se kromě bolesti v levé hypochondrii projevují další příznaky stagnace v systému portálních žil, jako je zvětšení safénových žil přední břišní stěny (hlava Gorgon Medusa), krvácení z dilatačních žil jícnu a hemoroidů. Kromě toho se portální hypertenze obvykle vyvíjí na pozadí těžké jaterní nedostatečnosti, což také velmi usnadňuje diagnostiku..
Tažná bolest pod žebra na levé straně má diagnostickou hodnotu u akutních infekčních onemocnění, která způsobují silnou imunitní odpověď ze sleziny, takže dochází k určité pracovní hypertrofii orgánu..
Především jde o infekční mononukleózu, při které se slezina prudce zvětšuje a dosahuje velké velikosti, takže její prasknutí je možné i při menším zranění nebo stresu. Přetrvávajícími příznaky tohoto virového onemocnění jsou horečka, bolest v krku a systémové zvětšení lymfatických uzlin. Zvětšená játra je běžný a téměř konstantní příznak u dětí..
Splenická hypertrofie u infekční mononukleózy začíná 3–5. Den nemoci a může poskytnout pomoc při diagnostice.
Konečně, tupá bolest pod levým dolním žebrem se může objevit u akutních septických lézí (bakteriální endokarditida, hnisavý absces) a při závažných chronických onemocněních (tuberkulóza, malárie, systémový lupus erythematosus). V takových případech je zvětšená slezina spojena s imunitní odpovědí těla..
V případě hemolytické anémie a hemoblastózy se obracejí na hematologa, v případě onemocnění jater - na gastroenterologa, se zvýšením sleziny spojené s infekčními chorobami - na specialistu na infekční choroby nebo phisiatrika (s tuberkulózou).
Zvyšování kašle a inhalační bolesti vpravo a vlevo pod žebra vpředu a na boku
zpět s patologií plic
Bolesti na pravé a levé straně pod žebrami vpředu a vzadu, které zesilují při kašli a vdechování, mohou naznačovat patologii plic. Porážka plicní tkáně sama o sobě nezpůsobuje nepříjemné pocity, protože existuje jen málo odpovídajících nervových receptorů. Proto se syndrom bolesti vyskytuje, když patologický proces přechází do pohrudnice (suchá pohrudnice) nebo nádor roste do pohrudnice a okolních orgánů (rakovina plic).
Bolest pod žebra způsobená poškozením bránice v oblasti pleury, stejně jako bolest v pleurálním původu, se vyznačuje zvýšenou intenzitou. Bolest se zvyšuje nejen při kašli a vdechování, ale také při jakémkoli pohybu, což nutí pacienta, aby zaujal nucené místo k sezení se sklonem k nemocné straně nebo ležel na postižené straně..
Bolestový syndrom je doprovázen více či méně výrazným respiračním selháním (zvýšené dýchání, periferní cyanóza), jakož i symptomy základního onemocnění, které způsobilo poškození pleury (horečka při tuberkulóze, syndrom intoxikace u rakoviny plic).
Nejčastěji je suchá pohrudnice tuberkulózního původu. V takových případech se obracejí na lékárníka. Pokud je podezření na rakovinu plic, poskytuje lékařskou pomoc onkolog.
Bolest pod pravým a levým žebrem v zádech s onemocněním ledvin a osteochondrosou -
diferenciální diagnostika
Bolest pod pravým a / nebo levým žebrem v zádech může naznačovat onemocnění ledvin a osteochondrózu.
Bolest pod žebra v zádech s poškozením ledvin má dva mechanismy. Při akutním nebo chronickém zánětu dochází ke zvětšení velikosti orgánu, což vede k roztažení kapsle. Bolest v tomto případě je konstantní, ale není příliš intenzivní a nejčastěji má charakter bederní oblasti..
Srdcem jiného mechanismu bolesti je křeč svalů hladkého svalstva počátečních částí močových cest. Tato bolest se podobá renální kolice, je akutní, paroxysmální, vyzařuje až do slabiny a genitálií, je uvolňována teplem a antispasmodiky.
Bolesti zad pod žebra s osteochondrózou bederní páteře se objevují v důsledku zánětu kořenů míchy. V takových případech se bolest šíří po vláknech odpovídajících nervů až k hýždí a vnějšímu povrchu stehen a nohou..
Syndrom bolesti při osteochondróze může mít také odlišný charakter. Pacienti se často obávají bolesti po ranním spánku nebo prodlouženém pobytu v jedné poloze. Dalším typem bolesti je střelba. Vznikají náhlými pohyby a nechají pacienta na dlouhou dobu zmrznout v jedné poloze.
Onemocnění ledvin je léčeno terapeutem, při komplikacích s urolitiázou musíte často kontaktovat lékaře. Lékaři léčení osteochondrózy - neuropatolog a ortoped.
Akutní a tupá bolest pod žebra s vegetativně-cévní (neurocirkulační) dystonií
Akutní a tupé bolesti pod žebra se často vyskytují u vegetativní vaskulární dystonie. V takových případech vyniknou dva charakteristické znaky syndromu bolesti..
Zaprvé je to polymorfismus známek, které je obtížné připsat jakékoli nemoci. Bolesti mohou být nudné, ostré, bodavé, bolavé, pásové. Pacient zpravidla není schopen přesně určit hlavní lokalizaci bolesti a jasných cest záření.
Za druhé, závažnost subjektivních příznaků neodpovídá objektivním indikacím studie, ve které není možné identifikovat závažnou organickou patologii.
Diagnostická pomoc bude zajištěna také skutečností, že vegetativně-vaskulární dystonie, která je funkční poruchou regulačního systému neuroendokrinní, se projevuje mnoha charakteristickými příznaky, jako jsou:
- labilita krevního tlaku s tendencí k hypertenze (méně často k hypotenzi);
- záchvaty respiračního selhání připomínající bronchiální astma;
- různé poruchy gastrointestinálního traktu (zvláště charakteristický je syndrom dráždivého tračníku);
- stížnosti na bolest v oblasti srdce, doprovázené dušností a palpitacemi;
- bohaté psychoneurologické příznaky (nespavost, zvýšená podrážděnost, slza, deprese);
- porušení genitální oblasti (snížené nebo zvýšené libido, impotence).
Všechny výše uvedené příznaky vegetativní-vaskulární dystonie u jednoho pacienta jsou samozřejmě velmi vzácné. Toto onemocnění však zpravidla pokračuje s vývojem několika charakteristických syndromů najednou..
Ošetřující lékař: terapeut, neuropatolog, s vývojem deprese - psychiatr.
Bolest pod žebra během těhotenství
Bolest pod žebra během těhotenství je často spojena s přemístěním břišních orgánů. K rozvoji nepohodlí také přispívá mechanické podráždění způsobené pohyby plodu. V orgánech omezených zvětšenou dělohu se často vyskytují různé funkční poruchy.
Jednou z nejčastějších patologií tohoto druhu je dyskineze žlučových cest, doprovázená bolestí pod žebry na pravé straně. Syndrom bolesti může mít různou intenzitu, charakterizovanou ozářením pod pravou lopatkou a do pravé supraclavikulární oblasti. Bolest se nejčastěji vyskytuje po chybách ve stravě a často sama odejde.
Prognóza biliární dyskineze, ke které dochází během těhotenství, je obvykle příznivá. Ve většině případů je nemoc po porodu zcela vyléčena. Pokud je však strava narušena a není zajištěna dostatečná léčba, může dojít k zánětu žlučníku..
Dalším nepříjemným důsledkem přemístění vnitřních orgánů během těhotenství je obtížnost diagnostikovat nemoci lokalizací syndromu bolesti. Například, akutní apendicitida ve druhé polovině těhotenství se často projevuje bolestí pod žebra na pravé straně, takže pacienti jsou často mylně diagnostikováni s jaterní kolikou nebo akutní cholecystitidou.
V případě nealokalizované bolesti pod žebra během těhotenství je třeba mít na paměti, že u mnoha žen se během těhotenství rozvinou poruchy neuroendokrinní regulace, jako je vegetativní vaskulární dystonie. Zpravidla takové projevy po porodu úplně zmizí, ale v některých případech (psychologické trauma, nepříznivé sociální podmínky) lze patologii dále rozvíjet..