Bolesti zad, bolesti zad v nohou - příčiny, léčba

Bolesti zad, bolesti dolní části zad vyzařující na nohu jsou jednou z nejčastějších stížností populace, zejména nad 35 let. Díky tomu si člověk myslí, že moderní městský obyvatel již od dětství vede mládež velmi nezdravým životním stylem s přírodou, který po celý den produkuje nerovnoměrné zatížení páteře - s dlouhou polohou vsedě, stojícím, stav zadních svalů je vždy v napětí a není relaxace.

Navíc, po dlouhém pobytu v sedě může člověk provádět ostré nadměrné fyzické námahy v tělocvičně, bazénu atd. Existuje mnoho důvodů pro výskyt bolesti dolní části zad, která vyzařuje na nohu, a abyste pochopili etiologii jeho vzhledu, občas se musíte obrátit na několik specialistů - neurolog, ortoped, osteopat, gynekolog, urolog, gastroenterolog.

Příčina bolesti vyzařující na nohu, v závislosti na místě ozáření

Bolesti dolní části zad, vyzařuje do horní končetiny, stehna

Tento syndrom bolesti se nejčastěji vyskytuje na pozadí výčnělku nebo výhřezu meziobratlové kýly bederní páteře. Rovněž k radikální lumbosakrální bolesti dochází u nádorových procesů v sakrálním plexu, nádorech míchy, bursitidě šlach gluteálních svalů, pokud navíc dochází k narušení pocení, může to být také způsobeno vaskulitidou - neuropatií sedacího nervu (ischemická).

Tupá bolest v zádech, dolní části zad a zadní části nohy

Může to být piriformis syndrom - neuropatie, svírání, zánět sedacího nervu. V tomto případě se nejčastěji vyskytuje bolest v místě výstupu sedacího nervu v oblasti piriformis svalu a šíří se podél zadní strany stehna až k chodidlu. Při hrubé kompresi a sevření sedacího nervu je možný rozvoj atrofie v oblasti glute.

Bolesti zad vyzařující na stranu nohy

Tato lokalizace - pruhovitá bolest může být způsobena meziobratlovou kýlou, kdy jsou postiženy horní bederní kořeny, projevující se akutní bederní, slabost stehenních svalů, s patologií kyčelního kloubu, může být doprovázena pseudoadikulárním ozářením. Pokud se v laterální oblasti stehna vyskytnou pálivé bolesti, může to být syndrom tunelu vnějšího kožního nervu stehna - parestetická meralgie Roth-Bernard.

Meralgie je bolest na vnějším povrchu kůže stehna způsobená tím, že nerv je stlačen tříslovým vazem nebo fascí. Například během těhotenství, u obézních lidí, s nadváhou. Kromě bolesti při pohybu se objevují parestézie (plazení, mravenčení) nebo snížená citlivost (necitlivost). V klidu se obvykle všechny příznaky vymizí..

Bolest vyzařuje na přední stranu nohy, stehna

Tento syndrom je způsoben poškozením femorálního nervu, vznikajícím hlavně po chirurgickém zákroku na dolním břiše nebo při ošetření kýly. Tato zranění jsou navíc doprovázena ztrátou reflexu kolene, smyslovými poruchami a slabostí stehenních svalů. v tomto případě budou poruchy pohybu výraznější než bolest. Současně s atrofií stehenních svalů může dojít k velmi silné bolesti zad, která se projeví při atrofii stehenních svalů, což je pozorováno při léčbě antikoagulanty a rozvoji retroperitoneálního hematomu (hromadění krve v retroperitoneálním prostoru), jakož i při diabetes mellitus, pokud se vyvine asymetrická proximální neuropatie.

Bolest na přední straně stehna v kombinaci s poruchou 4-hlavového svalu stehna (je obtížné prodloužit nohu a flexi stehna) je velmi výrazná - poškození 3-4 bedrových kořenů.

Současná bolest kolena a dolní části zad

U kolenního kloubu lze bolest kombinovat s bolestí dolní části zad při ortopedických poruchách kyčelního kloubu. A také s onkologickými onemocněními ženských pohlavních orgánů, u mužů s rakovinou prostaty. Při zlomeninách pánevních kostí dochází ke znecitlivění kůže, plíživosti a bolesti v nervové oblasti obturátoru, někdy vyzařující do střední oblasti kolenního kloubu.

Bolest v horní, střední zádech

Tyto bolesti jsou způsobeny nadměrnou svalovou aktivitou, nadměrným zatížením, intercostální traumatickou neuropatií, jakož i Scheuermannovou nebo ankylozující spondylitidou, spondylitidou, příčnou myelitidou, hrudní spondylózou, spinálními nádory.

Bederní bolest

Většina těchto bolestí je způsobena chorobami ortopedické povahy - spondylóza, osteochondrosa, spondylolistéza, poškození bederních disků nebo jejich degenerace. Stejně jako arachnoidální cysta v sakrální oblasti, lokální svaly těsní v svalu gluteal, se zánětem sedacího nervu. Noční bolest u mladých mužů může být způsobena ankylozující spondylitidou.

Měli byste si však být vědomi, že ne ve všech případech, kdy je noha způsobena bolestí zad, jsou příčinami poruchy páteře, existuje mnoho dalších patologických procesů, které způsobují tento syndrom.

Nemoci ortopedické povahy

Uvádíme možné patologické, zánětlivé, degenerativní procesy ve páteři, které mohou přispět k rozvoji kompresních lézí cév, membrán, kořenů, látek míchy.

Osteoporóza
Bederní spondylóza, spondylolistéza, stenóza, ankylozující spondylitida
Prolaps, protahování disku
Fraktura obratlů, mnohočetný myelom, nádory obratlů
Recklinghausenova choroba, Pagetova nemoc, vrozené vady
Sacralizace, lumbarizace
Osteofyty, vertebrální osteomyelitida
Facetův syndrom

Nemoci nemortopedické povahy

Kromě toho následující onemocnění nejsou spojena s poruchami pohybového aparátu:

Tunelové syndromy jsou neuropatie různého původu: ischiadický nerv, laterální nervy stehna, holenní, obturatorní, femorální, společný peronální nerv
Postherpetická neuralgie, herpetická gunlionitida
Metabolické polyneuropatie a mononeuropatie
Neuromie míchy
Nádory míchy
Páteřní syfilis
Epidurální hematom nebo absces
Chronická meningitida nebo karcinomóza meningů
Reflexní sympatická dystrofie - syndrom regionální komplexní bolesti
Plexopathies, syringomyelia
Klaudikace Cauda equina nebo přerušované klaudikace
Akutní poruchy míchy

Jiné příčiny bolesti

Jiné příčiny bolesti zad vyzařující na nohu mohou být různá onemocnění, jako například: gynekologické zánětlivé a onkologické procesy, myelom, osteoartikulární tuberkulóza, tuberkulóza ledvin, ženské pohlavní orgány (tubalpingitida), onemocnění ledvin, močové cesty, syfilis, sarkoidóza, okluze femorální tepny, brucelóza, polymyositida, dvanáctníkový vřed, rozrušující aortální aneuryzma, pankreatitida, mimoděložní těhotenství (příznaky), post-injekční komplikace, hormonální spondylopatie, koxartróza.

Diagnostika a léčba

Na základě výše uvedeného je zřejmé, že může existovat mnoho důvodů pro takovou bolest v zádech, která vyzařuje na nohu. Pokud je pacient takovou bolestí znepokojen, měla by být léčba zahájena až po důkladné diagnostice. Při kontaktu s lékařem může být pacientovi poskytnut skutečný diagnóza poskytnuta řada různých diagnostických postupů a analýz, na jejichž základě odborník zjistí onemocnění a stanoví příslušnou léčbu:

Ultrazvuk břišních orgánů
Neuro-ortopedický výzkum
Rentgen, MRI, CT sakrální a bederní páteře, pozitronová emisní tomografie
EMG - elektromyografie
Obecný, biochemický krevní test, obecný močový test
Kultura a studium mozkomíšního moku
Někdy mohou být vyžadována jiná vyšetření: stanovení glukózové tolerance, rentgen končetiny, kostní sken, biopsie svalu, nerv, lymfatická uzlina, ultrazvuk krevního oběhu, sigmoidoskopie, kontrola krevního tlaku v končetinách.

Je zřejmé, že léčba jedné patologie může být zcela kontraindikována v případě jakékoli jiné poruchy. Pouze po stanovení přesné diagnózy lze provést vhodnou terapii. Při velmi silné bolesti může lékař před vyjasněním konečné diagnózy předepisovat různé látky proti bolesti, protizánětlivé léky - masti na bolesti zad, injekce na bolesti zad.

Bolest vyzařující na nohu

Vítejte v A.N. Baklanov! Nabízíme spolehlivé a bezpečné technologie v léčbě páteře.

zprávy

Skolióza stupně 4 je další agónií k strašné primární diagnóze SMA

30. prosince 2019

Léčba pacienta s diagnózou spinální svalové atrofie Kugelberg-Welander

Elina Abdrashitova, 15 let - Verdnig-Hoffmann páteřní amyotropie páteře

Kontakty

Moskva, Volgogradskiy vyhlídka, 99, budova 4
Telefon: +7 (499) 746-99-50
E-mail: [email protected]

Bolest dolní části zad vyzařuje do nohy: jak zacházet?

Tato bolest se nazývá lumboischialgie a vyskytuje se u mnoha lidí starších 30 let..

Důvodem je moderní způsob života. Během dne trávíme dlouhou dobu v napětí - sedíme nebo stojíme. Někdo se po práci načte dále v tělocvičně nebo v bazénu a někdo jde domů a pokračuje v sedění, ale již v televizi. Naše záda nedostává během dne plnou relaxaci a reaguje na nás bolestí, která často vyzařuje nohu. K určení příčin bolesti se pacient obrací na specialisty z různých oborů..

Centrum neurochirurgie Dr. Baklanov A.N. se zabývá diagnostikou příčin různých bolestí zad a jejich úspěšnou léčbou. Na všechny vaše dotazy odpovíme telefonicky +7 (499) 746-99-50. Můžete také položit dotaz vyplněním kontaktního formuláře níže.

Příznaky Lumboischialgia:

Bolesti dolní části zad - tahání, bolení nebo pálení

Zesiluje se pod zatížením, dává mu nohu - kyčelní, kolenní, kotníkový kloub

Necitlivost v noze

Bledé a ztenčení kůže na noze

Bolí to chodit a šlápnout na nohy

Pacient může mít všechny příznaky najednou nebo samostatně. Každý z nich může mluvit nejen o tom, že pacient má lumboischialgii, ale také o jiných poruchách. Ve většině případů jsou uvedené příznaky spojeny s patologiemi páteře, ale příčiny se mohou lišit..

Druhy lumboischialgie:

svalově tonické - křeče v dolní části zad jsou charakteristické, pohyblivost je výrazně omezená, je viditelná deformace páteře

vegetativní-cévní - pálivá bolest, noha se znecitliví (obvykle noha). Může se objevit chladná a bledá kůže, horečka nebo zimnice.

Neurodystrofická - akutní bolest, v noci horší. Možné ztenčení kůže.

Kombinace všech forem bederní ischialgie. Může vás obtěžovat celé roky. Období prominutí je nahrazeno exacerbací. Možná ischias, bolest v hýždě nebo ve stehně, vyzařující na chodidlo a dolní končetinu.

Co dělat, když bolest dolní části zad vyzařuje na nohu

Akutní bolest dolních končetin vyzařující na nohu obvykle naznačuje stlačení nebo poškození kořenů nervů, které může být způsobeno patologií páteře nebo jejím zraněním. V některých případech je tento příznak spojen s onemocněním vnitřních orgánů. Tato malátnost vyžaduje povinnou lékařskou pomoc..

Příčiny bolesti

Nejčastěji je bolest dolní části zad vyzařující na nohu způsobena chorobami páteře. Mnoho z těchto patologií je charakterizováno tzv. Odraženou bolestí, kdy se nepohodlí vyskytuje nejen v postižené oblasti páteře, ale také v dalších oblastech:

hýždě;
nohy;
kyčelní kloub;
břišní oblast;
ostatní části páteře.

Odrazená bolest je způsobena kompresí nervových kořenů a krevních cév. V důsledku komprese nervy přenášejí „špatné“ signály a pocity bolesti se objevují ve zdravých orgánech a částech těla..
Jedním z hlavních faktorů vedoucích k bederní bolesti je nesprávné cvičení. Chronická onemocnění páteře mohou být také zhoršena fyzickou nečinností nebo častým přijímáním nucených postojů (práce ve svahu atd.), Lisováním oděvů, nedostatkem spánku a nevyváženou výživou..

Těžká bolest dolních částí zad vyzařující do nohou vyžaduje komplexní diagnostiku a povinný lékařský dohled. Pokusy o samoléčení mohou zhoršit stav pacienta. Při absenci léčby dochází k progresi patologií páteře a způsobuje ještě závažnější destrukci chrupavky a obratlů, poškození nervů a krevních cév až k paralýze. Jiná onemocnění, která mohou být spojena s tímto syndromem, jsou také velmi nebezpečná a bez léčby vedou k vážným následkům. Například podobný stav se někdy vyskytuje u dvanácterníkového vředu, tuberkulózy a onemocnění ledvin..

Jaké patologie se mohou projevit bolestí nohou?

Nemoci páteře, u kterých se objevuje bolest dolní části zad, vyzařující na levou nebo pravou nohu, mohou být:

deformace;
degenerativní-dystrofické;
zánětlivý.

U degenerativních patologických procesů jsou obratle často přemístěny a výška meziobratlových plotének klesá. Časté onemocnění, jako je osteochondróza, může způsobit bolest v nohou. S artrózou se vytvářejí osteofyty - ostré kostní výrůstky, které poškozují nervové kořeny, krevní cévy a svalové tkáně. Tato onemocnění jsou svou povahou chronická, ale v raných stádiích mohou být úspěšně léčena terapeutickými metodami.

Patologie zánětlivé povahy, například artritida, mohou také vést k odražené bolesti nohou. Toto onemocnění také vyžaduje povinný lékařský dohled, protože zánět může vést k tkáňové nekróze nebo sepse..

Co dělat, když je nerv sevřený v dolní části zad a dává ho noze?

získat fyzickou aktivitu, zkuste se zahřát;
užívat velmi studenou nebo horkou koupel;
udělat neprofesionální masáž.

Ke zmírnění stavu je nutné sundat lisovací oděv, vzít anestetikum (diklofenak, ibuprofen, Ketorol) a lehnout si, v místnosti by neměly být žádné průvany. Teplá koupel může pomoci zmírnit nadměrné svalové napětí. Po zlepšení stavu nezapomeňte vyhledat lékařskou konzultaci..

Diagnostika a léčba

Pokud máte bolesti v dolní části zad a nohou, musíte kontaktovat ortopeda, terapeuta nebo neurologa o pomoc. Po prohlídce historie a vyšetření Vám lékař předepíše diagnostické testy. To může být:

rentgen;
MRI, CT;
vyšetření krve a moči;
elektromyografie;
Ultrazvuk vnitřních orgánů;
a další postupy.

Laboratorní testy a různé typy vyšetření chrání pacienta před chybnou diagnózou. Například někdy s pyelonefritidou v prvních několika dnech bolí pouze dolní část zad na pravé straně a dá ji noze. V takové situaci pouze komplexní vyšetření umožní správně určit příčinu bolestivých pocitů.

Pokud je bolest v dolní části zad, která vyzařuje do nohy, způsobena onemocněním páteře, pak se k léčbě zpravidla používají konzervativní léčebné metody:

brát léky;
fyzioterapie;
fyzioterapie;
masáž;
akupunktura;
a další postupy.

Na základě obecného schématu je pro každého pacienta vypracován individuální léčebný plán: jsou vybírány léky, typy expozice během manuální terapie, sada terapeutických cvičení.

Léky spojené s fyzioterapií pomáhají rychle zlepšit stav pacienta:

eliminovat syndrom bolesti;
eliminovat zánět a nadměrné svalové napětí;
obnovit tkáň meziobratlových plotének, zastavit růst osteofytů;
normalizovat krevní oběh;
zlepšit kvalitu spánku;
návrat k normální mobilitě.

Fyzioterapie pomáhá obnovit zdravou anatomii páteře a správné rozložení zátěže, eliminuje kompresi nervových kořenů a krevních cév, posiluje svalový korzet a pomáhá obnovit pohyblivost.

Všechny kliniky "Ahoj!" se nacházejí v blízkosti stanic metra, což je důležité pro pacienty, kteří při chůzi pociťují bolest. Použití moderního diagnostického vybavení, vysoká úroveň kvalifikace a profesní odpovědnosti lékařů, nejnovější metody léčby a rehabilitace vám umožní rychle rozpoznat příčiny bolesti a vytvořit nejúčinnější léčebný plán pro každého pacienta.

4 důvody, proč dolní část zad bolí a dává nohám

Bohužel je obtížné přiřadit opakující se kýlu a bolest vyzařující k dolním končetinám, aniž bychom znali obecný obraz nemoci. Také není jasné, kdy přesně vás bolest začne trápit. Pokud se po fyzické práci objeví bolestivé pocity a po dobrém odpočinku se uklidní, jedná se o fyziologické bolesti. Stačí jim rovnoměrně rozložit zátěž na páteř a svaly. Pokud bolest vznikne bez ohledu na fyzický stres, současně se zvyšuje, neodezní po dobrém odpočinku a místních drogách, můžeme předpokládat vývoj patologie lumbosakrální páteře různého původu.

Bolest zad velmi často vyzařuje do dolních končetin kvůli zvláštnostem umístění nervových kořenů v páteři, sedacího nervu. Oficiální medicína nazývá tento jev lumboischialgie, když je bolest lokalizována nejprve v dolní části zad, poté mírně ustupuje a je zaznamenána v dolních končetinách (jedna nebo obě nohy najednou). Při sakroischialgii (sevření bederního nervu) dochází spontánně k záchvatu bolesti, který vyzařuje na nohu ze strany určité intenzity syndromu bolesti. Patologie je spojena s přítomností mnohočetných nervových plexů v této oblasti, které jsou odpovědné za inervaci dolních končetin.

Důvody

Příčiny bolesti zad vyzařující na nohu (vlevo nebo vpravo) mohou být meziobratlové kýly, patologie ledvin a močových cest, gynekologická onemocnění u žen, protruze, osteochondrosa, revmatoidní změny tkáňového typu a mnoho dalších. Hlavní důvody jsou následující:

Ischias. Mechanismus vývoje je založen na stlačení a zánětu nervových kořenů sedacího nervu v oblasti výstupu z páteře. Komprese kořenů vede k šíření bolesti po celé délce nervu, takže bolest vyzařuje do horní části kyčelního kloubu do oblasti kolene. Méně často patologická inervace dosáhne kotníku. Při ischias se izolují svalově-tonické bolesti (výsledek protruze, meziobratlové kýly, bederní osteochondrózy) a vegetativní-vaskulární změny (prodloužené upínání nervových kořenů) s procesy neurodystrofie nervové tkáně.

Ischias. Rozdíl od lumboischialgie spočívá v lokalizaci patologického zaměření zánětu. Zde jsou nervová zakončení ovlivněna hlavně v sakrální oblasti. Pacienti zažívají tažení bolesti v oblasti slepice, na zadní straně stehen. Bolest vyzařuje na pravou nohu.

Radikulopatie, radikulitida. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem páteřních kořenů lumbosakrální páteře. Patologický syndrom se často stává důsledkem předchozích dvou stavů. Připnutý nerv vyvolává těžkou bolest v dolní části zad vyzařující na obou koncích, zatímco silně vyzařuje na stehno nohy. V oblasti komprese je narušen krevní oběh, otok, zarudnutí kůže. Při změně polohy těla se bolest zvyšuje.

Somatická onemocnění. Urogynekologická onemocnění zánětlivé povahy mohou vyzařovat do dolní části zad a dolních končetin (stehna, hýždě). Paroxysmální bolesti se objevují s dostatečnou intenzitou a poté ustupují. Příčinou radiační bolesti v nohou mohou být anomálie ve vývoji genitourinárního systému, ledviny, infekční onemocnění pánevních orgánů..

Jiné příčiny mohou zahrnovat různé ortopedické poruchy kyčelního kloubu (dysplázie, zlomeniny, dislokace, trauma), "proužková bolest", když je kořen femorálního nervu stlačen. Meziobratlová kýla bederní páteře je častou příčinou těžké bolesti s návratem na nohy. Lékaři nevylučují lumbální spondylózu, stenózu páteře (sekundární proces na pozadí jiných patologií páteře), fibromyalgii svalových svalů. Při metastazující rakovině vnitřních orgánů a systémů může dojít k bolesti. Nádory tlustého střeva, chronické hemoroidy, aortální aneuryzma, kolitida a divertikulitida mohou přispívat k těžké bolesti v křížové kosti a dolní části zad s dalším návratem na dolní končetiny.

Zvláštní skupinu příčin zahrnují neuropsychogenní faktory, kdy spouštěcími bolestmi dolní části zad jsou duševní úzkost, emoční nestabilita. Bolest v takových případech je lokální povahy, nezvyšuje se při fyzické námaze, je napravena obnovením psychoemocionálního pozadí.

Vyzařující bolest obvykle nespadá pod kolenní kloub. S bolestí celé nohy a snížením její citlivosti dochází k dlouhodobému stlačování nervových kořenů s tendencí zobecňovat patologický proces. Komplikace tohoto stavu mohou být parézou až do ochrnutí..

Jak zacházet

Terapeutické postupy jsou založeny na hlavní příčině patologické bolesti. Léčba drog zahrnuje jmenování drog následujících skupin:

novokainová blokáda s intenzivní bolestí;

nesteroidní protizánětlivá léčiva;

Současně jsou předepsány masáže, léčebná cvičení, fyzioterapeutické procedury. Ve vzácných případech, pokud je lékařská oprava nemožná nebo neúčinná, se provede operace.

Pacienti si mohou pomoci zajistit úlevu od příznaků a prevenci záchvatů. Chcete-li to provést, musíte provést následující manipulace:

zajistit polohu vleže na rovném povrchu;

nosit obvaz nebo kompresní punčochové zboží pravidelně;

použití mastí na zahřívání a úlevu od bolesti.

Při silných bolestech a omezené pohyblivosti byste měli vyhledat pomoc odborníků. Nemůžete samoléčit, protože na pozadí nedostatečné terapie onemocnění pokračuje.

Proč bolesti zad dávají nohu?

Lidé všech věkových skupin zažívají bolesti zad. Ale co když syndrom bolesti vyzařuje také na dolní končetiny? Příčiny bolesti zad vyzařující na nohu mohou být velmi rozmanité. Přesný etiologie bolesti může po podrobném vyšetření stanovit pouze zkušený odborník..

Důvody

Bolest zad, která přechází do nohy, je obvykle známkou následujících patologických stavů.

Radikulární syndromy

Tento stav předpokládá sevření páteřních kořenů a je obvykle pozorován u takových patologií páteře:

osteochondróza;
meziobratlová kýla;
mechanické poškození páteře;
spondylolistéza.

Bolest v bederní páteři, vyzařující do nohy, se někdy vyskytuje v důsledku infekce tkáně. Významnou roli hraje také genetická predispozice..

Sciatica (sciatica)

Sciatica je komplex symptomů, který je výsledkem komprese sedacího nervu. Jinak se tento syndrom bolesti nazývá lumbosakrální radikulitida. Sciatica může nastat v důsledku těchto patologií:

meziobratlová kýla;
tvorba osteofytů;
spondylolistéza;
nádory;
infekční léze.

Sciatica se projevuje nízkou bolestí zad, vyzařující do dolní části těla, svalovou atrofií, ztrátou citlivosti, otupělostí. Dochází také k narušení pohyblivosti, pacient se nemůže normálně pohybovat.

Lumbago (lumbago)

Lumbago je náhlá, akutní bolest v dolní části zad, která může trvat i několik týdnů bez léčby. Pokud se vyskytne lumbago, pak osoba zamrzne zkroucená v dolní části zad, nemá schopnost narovnat se.

Bolest je tak intenzivní, že je téměř nemožné chodit nebo stát. Jakýkoli pohyb vede ke zhoršení stavu. Lumbago může nastat v důsledku těchto patologií:

progresivní osteochondróza;
spondylolistéza;
meziobratlová kýla;
sevřený nerv.

Předispoziční faktory zahrnují fyzické přetížení, podchlazení.

Lumbodynia

Při lumbodynii, zádech v bederní oblasti a bolestech nohou jsou pozorovány následující příznaky:

porušení citlivosti;
slabost nohou;
otok tkání poblíž páteře;
neustálá touha posadit se, lehnout si.

Bolest je v přírodě bolestivá a vyvíjí se po dlouhou dobu. Hlavní příčinou lumbodynie je silný tlak na páteř, který vyvolává výmaz meziobratlových plotének.

Ischias

Jedná se o typ syndromu bolesti, který se vyskytuje v dolní části zad a vyzařuje do nohy. Je to drsné, bolestivé povahy, výrazně omezuje schopnost pohybu, nedovoluje člověku normálně stát na bolavé noze. U lumboishalgie jsou pozorovány následující příznaky:

necitlivost hýždí, nohou;
porušení držení těla (kufr se nakloní dopředu);
porušení citlivosti končetin;
křeče svalů nohou;
vaskulární poruchy.

Lumboischialgie se vyskytuje v důsledku patologických stavů zad způsobených nadměrnou fyzickou námahou na páteř.

Lumbolizace a sakralizace

Tyto stavy jsou vrozené vady charakterizované nedostatečným nebo nadměrným počtem segmentů páteře v lumbosakrální oblasti. První projevy patologie se obvykle vyskytují ve věku 20–25 let, jsou mírné povahy.

Zaseknutý sedací nerv

V důsledku expozice faktorům, jako je podchlazení, trauma, fyzický kmen, může dojít ke kompresi glutealního nervu. Bolest zad vyzařuje na levou nebo pravou nohu, doprovázená zhoršenou citlivostí, svalové křeče.

Jiné důvody

Pokud záda hodně bolí a dá to noze, pak tento projev neznamená vždy progresi patologií páteře. Příčiny syndromu bolesti mohou zahrnovat také následující patologické stavy:

onemocnění trávicího systému (kolitida, střevní obstrukce, píštěle);
onemocnění močového systému (urolitiáza, pyelonefritida, cystitida);
gynekologická onemocnění (prostatitida, cysta, adnexitida);
porážka infekčním agentem;
VSD;
onkologie;
intoxikace radioaktivními látkami, pesticidy.

To je důvod, proč bolí záda a nohy, pokud nedochází k lézi páteře. Na pozadí silného stresu, zneužívání alkoholu nebo drog, nadváhy nebo podchlazení se mohou objevit také bolesti zad vlevo nebo vpravo, vyzařující na nohu. Lumbodynie se často objevuje v prvním trimestru těhotenství..

Jak zjistit příčinu podle povahy bolesti?

Je možné určit důvod, že dolní část zad bolí a dává mu nohy podle povahy bolestivých pocitů, zvláštností jejich projevů..

Co znamenají velmi silné bolesti vyzařující na nohy??

Pokud záda bolí velmi špatně a uvolňuje nohu, pak nejpravděpodobnějším důvodem tohoto jevu je exacerbace meziobratlové kýly nebo osteochondrózy. Akutní bolest může také naznačovat zánět nervů, vážné poranění páteře nebo těžkou spondylolistézu. Bolestivý syndrom se vyskytuje hlavně v noci. Při dlouhodobé absenci terapie se začínají vyvíjet různé trofické poruchy..

Kreslení bolesti zad a nohou

Z různých důvodů se může vyskytnout tažná bolest v zádech a nohou. Pokud není doprovázena dalšími příznaky a rychle přechází sama o sobě, pak jsou bolestivé pocity s největší pravděpodobností důsledkem fyzické únavy, dlouhodobého nošení paty nebo těhotenství..

Pokud však existuje hypertermie, narušení citlivosti, pak bolest může naznačovat přítomnost vrozených anomálií páteře, infekčních nemocí nebo patologií genitourinárního systému..

Bolest končetin vyzařující na nohy

Neustále bolavá bolest v zádech a nohou nejčastěji naznačuje deformaci páteře, různé patologie doprovázené kongescí. K takovému projevu může také dojít díky tvorbě nádorů nebo osteofytů, patologií neortopedické povahy..

Diagnostika

K určení přesného důvodu, proč bolest zad vyzařuje do stehna nebo dolní končetiny, je možné pouze provedením podrobného vyšetření. Předběžnou diagnózu stanoví lékař po podrobném pohovoru a vyšetření pacienta. V této fázi je však poměrně obtížné stanovit přesnou diagnózu. Proto je předepsána řada diagnostických opatření:

Analýza krve a moči. Detekuje zánět.
Radiografie. Umožňuje vám podrobně studovat stav páteře, diagnostikovat meziobratlové kýly, zranění.
CT, MRI. Nejinformativní diagnostické metody, pomocí kterých můžete podrobně studovat stav páteře a blízkých struktur, detekovat poškození krevních cév, nervů.
Ultrazvuk. Zobrazuje umístění a tvar vnitřních orgánů, umožňuje diagnostikovat různá onemocnění ledvin, gastrointestinálního traktu, urogenitální systém.

S ohledem na symptomatologii lze předepsat další instrumentální diagnostické metody a laboratorní testy. Přesná diagnóza často vyžaduje konzultaci s dalšími odborníky..

Léčba

Odstranění příznaků bolesti

Co dělat s bolestmi zad a nohou? Chcete-li rychle zmírnit příznaky bolesti sami, můžete použít tuto radu. Pokud bolest zad vyzařuje do jedné končetiny, pak si musíte lehnout na zdravou stranu a přitáhnout postiženou nohu k hrudi. S bolestí v obou končetinách si lehněte na záda, ohněte si nohy do kolenních kloubů a co nejvíce je přitáhněte k hrudníku..

Pokud syndrom bolesti nezmizel, můžete použít následující léky:

NSAID: Voltaren, Ibuprofen, Ketanov. Léky jsou dostupné v několika formách, ale nejlepší terapeutický účinek je pozorován při použití injekcí.
Analgetika: Ketarol, Paracetamol, Indomethacin. Léky také přicházejí v několika formách. Masti, které je třeba aplikovat přímo na postižené místo, pomáhají dobře se vyrovnat s bolestí.
Svalové relaxanty a antispasmodika: Mydocalm, No-Shpa, Sirdalud. Tyto léky pomohou zmírnit bolest, pokud byla způsobena svalovým křečem..

Injekce nebo masti na zmírnění bolesti se doporučují pouze tehdy, když není možné navštívit lékaře. Neměli byste zneužívat léky. Pokud bolest přetrvává, je nejlepší navštívit nemocnici..

Léčba příčiny onemocnění

Po zjištění hlavního problému je předepsáno komplexní ošetření bolesti zad, která vyzařuje do nohy, která je vybírána individuálně:

U patologií páteře je předepsána léková terapie, která pomáhá eliminovat příznaky, obnovit chrupavku, předcházet komplikacím: NSAID, antispasmodika, chondroprotektory. Kromě toho jsou předepsány různé fyzioterapeutické procedury (elektroforéza, magnetoterapie, UHF terapie), které přispívají k rychlému uzdravení, masáží, manuální terapii, cvičební terapii.
Mechanické poškození je eliminováno drogovou terapií, masáží, osteopatií, stejně jako cvičením a fyzioterapií.
Zánětlivé procesy vnitřních orgánů jsou eliminovány pomocí antibakteriální terapie a léků, které eliminují symptomatické projevy. Dále se doporučuje fyzioterapie, dietní výživa, lidová léčiva a bylinná medicína. V pokročilých situacích se používá chirurgický zákrok.
V případě gastrointestinálních patologií jsou kromě stravy předepisovány enzymy, probiotika, antacida, prokinetika, antispasmodika. K odstranění příznaků se doporučuje užívat lék Rennie, Motilak nebo Gastala.

Pokud je bolestový syndrom příznakem onkologie, používá se chirurgický zákrok. Příznaky vyvolané fyziologickými faktory nevyžadují specializovanou léčbu, stačí přehodnotit stravu.

Prevence

Je možné zabránit rozvoji bolesti v dolní části zad, vyzařování do dolních končetin, jsou-li dodržena následující preventivní opatření:

zapojit se do tělesné výchovy, sportu;
vyhnout se nadměrnému zatěžování;
vyhnout se podchlazení těla;
odmítnout špatné návyky;
posílit imunitní systém;
vyhýbejte se častému a dlouhodobému nošení pat;
sledujte své držení těla;
jíst více potravin bohatých na vápník, hořčík a fosfor;
spát na středně tvrdé posteli nebo ortopedické matraci;
během sedavé práce se pravidelně vstávejte a trochu zahřívejte;
jít plavat, chodit více na ulici.

Pokud se však v dolní části zad vyskytuje nepříjemný pocit a bolest, měli byste navštívit nemocnici a podrobně prohlédnout..

Výstup

Bolest zad vyzařující do nohy je běžným jevem, který se objevuje v důsledku různých patologických stavů zad, gynekologických chorob a gastrointestinálních chorob. Menší krátkodobá bolestivost může být způsobena fyzickou námahou, prodlouženým chůzí v patách, těhotenstvím. Etiologii bolesti je možné identifikovat pomocí řady diagnostických opatření. Léčba je vybírána individuálně s přihlédnutím k mnoha nuancím.

Bolest zad vyzařuje do nohy

Bolest v zádech je známa téměř každému člověku staršímu 30 let. Ale ani v mladším věku nejsou neobvyklé. Jejich hlavní zákeřnost spočívá v tom, že příčinou vzniku může být celá řada různých nemocí, lišících se nejen charakteristikou syndromu bolesti a řadou dalších příznaků, ale také léčbou.

Pacienti často přicházejí na schůzku s neurologem nebo obratlovcem a stěžují si, že bolest zad vyzařuje na nohu. Někdy je tak silný, že narušuje normální chůzi a vykonává práci nebo povinnosti v domácnosti. To lze kombinovat s plíživým pocitem, znecitlivěním nohou nebo dokonce křečemi. Proto tito pacienti vyžadují okamžitou diagnózu a konzervativní nebo chirurgickou léčbu odpovídající detekovanému onemocnění..

Příčiny bolesti zad

Bolest dolní části zad vyzařující do nohou se nazývá lumboischialgia. Hlavním důvodem jejich vzhledu jsou zvláštnosti moderního životního stylu, protože většina lidí tráví téměř celé dny v sedě. To negativně ovlivňuje páteř, protože to vede ke stálému vysokému zatížení a výskytu nemocí..

Také případy lumbago nejsou neobvyklé (u obyčejných lidí se tento stav nazývá lumbago). Lumbago se vyskytuje v důsledku příliš tvrdé fyzické práce, po které došlo k prudkému ochlazení těla. Bolesti zad jsou ostré, těžké a téměř zabraňují tomu, aby se člověk pohyboval samostatně. Ale pokud dáte tělu několik dní úplného odpočinku, odejde.

Existuje mnoho nemocí, které se vyznačují bolestmi zad, které mohou nakonec vyzařovat na nohy. Je téměř nemožné diagnostikovat a odlišit je od ostatních patologií samostatně. Správnou diagnózu může stanovit pouze kvalifikovaný neurolog nebo obratlovec využívající výsledky MRI, CT a řadu dalších vyšetření, což je již 50% klíč k účinné léčbě.

Nejčastěji jsou bolesti zad vyzařující na nohy pozorovány u lidí se sedavým životním stylem: administrativní pracovníci, řidiči.

Mezi nejčastější důvody, které bolesti zad vyzařují na nohu:

radikulární syndromy;
ischias;
ústřel;
osteoporóza;
vrozené anomálie páteře;
fazetový syndrom;
neuropatie;
skolióza;
zánět a nádory.

Bolesti zad a nohou nejsou vždy spojeny. Příčiny jejich výskytu někdy spočívají v přítomnosti dvou nebo více zcela odlišných nemocí, například výčnělků a křečových žil atd..

Lumboischialgie může být také výsledkem nemocí, které nejsou zcela spojeny s páteří, včetně:

gynekologické patologie, včetně mimoděložního těhotenství:
tuberkulóza;
urologické choroby;
patologie gastrointestinálního traktu;
onkologie.

Bolest zad je běžná u těhotných žen v pozdním těhotenství. Po porodu často odcházejí samy od sebe, ale někdy přetrvávají, protože při přenášení plodu se výrazně zvyšuje zatížení páteře, což může vést k progresi stávajících patologií nebo k jejich vzniku.

Radikulární syndromy

Tento termín znamená komplex poruch, v případě kterých dochází k porušení kořenů páteře. Tyto velké nervy pocházejí z míchy na úrovni každého obratle a vyčnívají z ní na obou stranách těla a dodávají vnitřní orgány, svaly, kůži ramenního pletence, paže, hrudník, břicho a nohy. Mícha je také předkem tzv. „Cauda equina“, tj. Velkého plexu nervů, který začíná na úrovni 2-3 obratlů bederní páteře. Jsou odpovědné za přenos nervových impulsů do pánevních orgánů a určitých svalů nohou..

Tedy, když je sevřena konkrétní anatomická struktura kořenů páteře, může nastat bolest v nohou, ale pouze v případě, že postižený nerv je odpovědný za jejich inervaci. To je tedy pozorováno pouze při stlačování nervů umístěných na úrovni lumbosakrálních obratlů L2 - L5, S1 - S3. V jiných případech může být bolest zad zad paží, hrudníku, ramen, krku, ale nikoli nohou.

Současně, ve které části dolních končetin bude bolest způsobena, závisí na nervu, při kterém je poškozena úroveň páteře:

L4 - L5 - bolesti jsou cíteny ve spodní části zad, hýždích, vnějších stehnech, zadní straně chodidla a špičce;
L5 - S1 - bolesti ve spodní části zad, hýždě, zadní části dolní končetiny a stehna, boční část chodidla a kotníku.

Léze disků L2 - L3 a odpovídajících nervů jsou mnohem méně časté.

Hlavní důvody vyvolávající porušení kořenů páteře jsou:

Osteochondróza je nejčastějším onemocněním páteře, ke kterému dochází jak u mladých lidí, tak u téměř všech starších lidí. Vyznačuje se snížením výšky meziobratlové ploténky umístěné mezi dvěma obratli. V důsledku jeho ztenčení se obratle přibližují, což způsobuje zánět a bolest. Pokud jsou postiženy nervy, bolest zad vyzařuje na jednu nebo obě nohy. To je také možné v reakci na záchvat bolesti (lumbodynie), protože to způsobuje reflexní svalové křeče, které mohou vést ke stlačení nervů samotnými svaly..
Herniované disky jsou jednou z komplikací osteochondrózy, která nejčastěji způsobuje bolest nohou vyzařující na nohy. Tvoří se pod vlivem dlouhodobého sezení nebo těžkého fyzického zatížení na páteř a zejména meziobratlové kotouče. Chrupavkové elementy oslabené osteochondrosou nejsou schopny zvládnout tlak obratlů a vyboulit se v místě největšího ztenčení okolní vláknité membrány. Kýla nejčastěji vstupuje do páteřního kanálu, ve kterém prochází mnoho nervů a jak rostou, stále více je stlačuje..
Poranění páteře, včetně zlomenin komprese - přemístění obratlů ve vztahu k normální ose, tvorba fragmentů kosti nebo jejich zploštění vede k nesprávnému rozdělení zátěže a může být doprovázeno sevřenými nervy.

Radikulární syndrom se také může vyvinout na pozadí zánětlivých onemocnění ovlivňujících obratlové struktury, včetně tuberkulózy páteře.

Ischias

Sciatica nebo ischias se nazývá komplex symptomů, jehož výskyt je vyvolán degenerativními změnami páteře, což vede ke stlačení sedacího nervu. Je to jeden z největších nervů v celém lidském těle. Ischiatický nerv pochází ze sakrálního plexu a cestuje přes hýždě celou nohou. Proto jeho zánět nebo stlačení může vést k bolestivým pocitům v celé noze nebo pouze v její určité části: na stehně, koleni, kotníku..

Při ischias se bolest obvykle koncentruje v oblasti hýždí, ale vzhledem k jejímu rozšíření na zadní stranu stehna je pro pacienta obtížné zapojit se do fyzické práce, dřepnout, ohnout se nebo jednoduše spolehlivě naklonit postiženou nohu. Často je pozorována necitlivost nohy, která se může šířit po celé své délce až ke špičkám prstů.

Vrozené anomálie páteře

Patří sem lumbolizace a sakralizace. V prvním případě dochází ke snížení počtu bederních obratlů v důsledku jejich splynutí s křížovou kosti. Ve druhé, naopak, je více obratlů, než je obvyklé..

Vrozené anomálie páteře, pokud nebyly diagnostikovány v dětství, se obvykle projevují živě do 20 let. Mají bolestivé bolesti, které mají tendenci se zintenzivňovat při fyzické práci, což zvyšuje zatížení abnormálních obratlů..

Neuropatie

Neuropatie jsou nervové léze, které jsou založeny na nezánětlivých procesech. Mohou být způsobeny mnoha různými nemocemi nebo předchozím traumatem. Někdy znecitlivění, mravenčení v noze je přidáno k zádům a bolesti nohou.

Diabetes mellitus, endokrinní patologie a krevní choroby mohou být příčinou neuropatie..

Osteoporóza

Osteoporóza je onemocnění související s věkem, ale může se také vyvinout pod vlivem negativních faktorů, například nesprávné monotónní stravy, užívající řadu léků. S tím se poréznost kostí, včetně obratlů, zvyšuje, v důsledku čehož ztrácejí pevnost, jsou křehké a snadno se zlomí, i když působí mírnou vnější silou..

Když se obratle „uvolní“, mohou se prohýbat, což vede k progresi dalších nemocí. Odchylka od normální osy páteře vede k poruchám oběhu a poškození nervů.

Skolióza

Deformace páteře může ovlivnit pouze celkový stav těla. Protože je zakřivená v laterální rovině, trpí všechny anatomické struktury, které ji obklopují, včetně krevních cév a nervů. To vede k nástupu bolesti a jejího záření na nohy..

Facetův syndrom

Facetův syndrom má podobné projevy s porušením kořenů páteře, ale jeho vývoj je založen na patologických změnách fazet nebo meziobratlových kloubů. Nástup bolesti vyvolává svalové křeče, což vede k ještě většímu zachycení nervů. Vznikne tak začarovaný kruh, který je těžké rozbít..

S fazetovým syndromem mohou křeče téměř všechny svaly. Cítíte je, najdete bolestivé pečeti. V tomto případě bolesti často nejsou akutní, ale bolestivé v přírodě. Jejich intenzita se může pohybovat od drobných nepohodlí až po poměrně výrazný bolestivý syndrom. Ale s fazetovým syndromem není ovlivněna mobilita a citlivost..

Zánětlivé procesy a nádory

Jednou z příčin bolesti zad vyzařujících na nohy je podchlazení. Výsledkem je, že se vyvíjí zánětlivý proces, který lze při správné léčbě rychle zastavit..

Ale také bolesti zad a nohou mohou naznačovat vznik nádorů, benigních i maligních. Mohou se tvořit v různých částech páteře, ale zhoubné útvary míchy a benigní hemangiomy (cévní nádory) jsou častěji diagnostikovány.

Protože, jak roste novotvar, stlačuje nervy a krevní cévy, dochází k bolesti a zhoršuje se krevní oběh. V takových situacích je léčba hlavně chirurgická.

Příznaky, které mohou doprovázet bolest zad

Lumboischialgie se obvykle vyskytuje po intenzivní fyzické námaze nebo podchlazení. Náhle se objevuje na jedné nebo obou stranách těla, a když se šíří na nohu nebo obě dolní končetiny, vede to ke značným obtížím v pohybu. Pro pacienta je obtížné nebo nemožné vstát a narovnat si nohu. Současně často zaujímá nucenou polohu těla s nohou mírně ohnutou a odloženou či dopředu a tělo se naklání dopředu, aby udržovalo rovnováhu.

Bolest zad vyzařující na nohu často není jediným příznakem vyvíjejícího se onemocnění. Kromě toho mohou být přítomny:

necitlivost nohy;
bledá kůže nohy;
horečka, zimnice;
svalová atrofie.

Samotná bolest může mít i jinou povahu. Může to být tahání, bolení nebo pálení a má tendenci se zvětšovat s námahou, vydávat s různou intenzitou stehenním, kolenním nebo kotníkovým kloubům. Jeho vlastnosti nám umožňují předběžně předpokládat, co přesně způsobilo nástup lumboishalgie.

Přítomnost bolesti v levé noze indikuje přítomnost patologických změn v levé polovině těla, a pokud pravá noha bolí, jsou s největší pravděpodobností umístěny na pravé straně.

Bolestivé křeče v bederní oblasti, což vede k omezené pohyblivosti v této oblasti, často ukazují na svalově-tonickou povahu onemocnění. Mohou to být jakékoli poruchy, při kterých výsledné změny vyvolávají svalové křeče. Impulzy bolesti mohou být přenášeny z receptorů vláknitého prstence meziobratlové ploténky, kloubních tobolek, struktur muskulo-vazivového aparátu.

Pokud bolest pálí, vede ke znecitlivění nohy a zejména chodidla, je pozorována bledost kůže, horečka nebo zimnice, v první řadě je třeba hledat důvody jejího vzhledu při poruchách vegetativně-cévní povahy..

Akutní bolest, často zhoršující se v noci a kombinovaná se ztenčováním kůže, se ve většině případů stává důsledkem neurodystrofických změn, tj. Degenerace nebo smrti nervových buněk. To může být způsobeno periartrózou kyčelních a kolenních kloubů..

Diagnostika

Ačkoli zkušený neurolog může podle povahy klinického obrazu předpokládat, co způsobilo bolest, je možné přesně určit nemoc pouze pomocí instrumentálních diagnostických metod, které jsou často doplněny laboratorními studiemi o úplnosti. Proto se u pacientů s bolestmi zad a nohou provádí soubor studií, jejichž seznam stanoví lékař:

Rentgen, MRI a CT páteře;
Ultrazvuk břišních orgánů, ledviny, malá pánev;
elektromyografie;
UAC, OAM;
vyšetření mozkomíšního moku.

Na základě výsledků vyšetření může neurolog provést přesnou diagnózu indikující umístění patologie páteře, posoudit závažnost onemocnění nebo doporučit pacienta jinému specialistovi, pokud příčiny bolesti leží v gynekologických, onkologických nebo jiných patologiích nesouvisejících s nervy a páteří..

První pomoc při útoku

Útoky vždy přicházejí náhle a je těžké na ně být připraven. Pacienti s takovými podmínkami by však měli znát pravidla první pomoci. Pro snížení závažnosti bolesti se doporučuje:

vezměte anestetikum ze skupiny NSAID;
zaujmout pohodlnou polohu na zdravé straně v poloze plodu pro jednostrannou bolest nebo na zádech s oboustrannou bolestí (pokud možno leží na tvrdém povrchu, jako je podlaha);
aplikovat suché teplo na oblast největšího zaměření bolesti;
zůstat zcela klidný a vzdát se fyzické aktivity.

Léčba

Povaha terapie se vyvíjí individuálně v závislosti na typu detekovaných poruch. Přesto jsou v léčebném režimu společné rysy pro téměř všechna onemocnění páteře, při kterých bolest zad vyzařuje na nohu. To:

dlouhodobá léčba léky skupiny NSAID (mají protizánětlivé a analgetické účinky);
užívání antispasmodiků k odstranění křečí, které jsou často reflexní reakcí těla na bolest;
aplikace do postižených oblastí pomocí protizánětlivých léčiv;
přijímání vitamínů B (pozitivně ovlivňuje stav nervů a kvalitu přenosu nervových impulzů);
použití léků, které zlepšují mikrocirkulaci krve;
provádění manuální terapie, fyzioterapie, cvičení terapie;
nutriční korekce;
vyhnout se nepříjemným botám, včetně vysokých podpatků.

Pacientům je také nutně předepsána zvláštní léčba zaměřená na odstranění příčin lumboischialgie. Často je to konzervativní, ale někdy je účinné řešení problému možné pouze chirurgicky.

Konzervativní léčba téměř všech onemocnění páteře zahrnuje denní cvičební terapii. Ale jeho povaha přímo závisí na typu existující patologie..

Pro každou jednotlivou nemoc byly vyvinuty celé sady cvičení. Jejich implementace umožňuje rychle odstranit bolest, zlepšit krevní oběh a zvýšit svalový tonus, což je často dost pro úplnou normalizaci stavu..

Kromě toho, že vzdělávací program je vyvíjen pro každého pacienta zvlášť, je upravován v souladu s úrovní fyzického vývoje pacienta a přítomností průvodních nemocí. Proto je velmi obtížné najít tu správnou sadu cvičení a přizpůsobit ji pro sebe. Takové pokusy mohou vést ke zhoršení situace nebo dokonce k rozvoji komplikací..

Proto, když bolest zad vyzařuje na nohu poté, co podstoupila hlavní léčbu, musíte kontaktovat rehabilitologa. Specialista vyvine individuální tréninkový program v souladu s diagnózou a osobními charakteristikami pacienta a naučí ho správnou techniku pro provedení každého cvičení..

Postupně se zvyšuje složitost cvičení a zátěž, dokud nedosáhnou optimální hodnoty. Správný okamžik je určen lékařem. Fyzioterapeutická cvičení se provádějí denně v příjemném prostředí, aby nedocházelo k náhlým pohybům a nadměrnému namáhání.

Ruční terapie

Manuální terapie hraje důležitou roli při léčbě velkého počtu onemocnění páteře. Kompetentní vystavení rukou měkkým tkáním a páteři vám umožní uvolnit sevřené nervy, obnovit normální polohu obratlů, zlepšit krevní oběh a snížit tak bolestivost.

Ruční terapeutické sezení však lze provádět pouze mimo období exacerbace nemoci. V tomto případě je vhodné zaujmout k odpovědnému výběru nejzodpovědnějšího přístupu, protože nesprávný výběr metod a síla vlivu mohou nejen přinést výhody, ale také způsobit značné škody na zdraví a vyvolat vývoj komplikací..

Chirurgická operace

U mnoha onemocnění páteře, zejména v pokročilých případech, je jediným způsobem, jak se zbavit syndromu bolesti, chirurgický zákrok. Moderní operace páteře dosáhla takové úrovně vývoje, že vám umožňuje snížit intra- a pooperační rizika na minimum.

Existují techniky, které umožňují eliminovat i těžké patologie pouze bodovým vpichem měkkých tkání. Výsledkem je, že na těle nezůstávají žádné viditelné chirurgické jizvy a získaný účinek je srovnatelný s výsledkem otevřené operace..

Pro bolesti zad vyzařující do dolních končetin je operace indikována pro:

meziobratlové kýly;
syndrom cauda equina, ischias;
osteoporóza a poranění páteře.

V každém případě může být chirurgický zákrok proveden různými způsoby. U meziobratlové kýly je tedy její volba založena na velikosti výčnělku a jeho umístění.

Pokud je kýla malá, je možné zmenšit její velikost a odstranit syndrom bolesti prostřednictvím nukleoplastiky. Její podstata spočívá ve zničení části jádrového pulposu disku, často v lokální anestézii studenou plazmou, rádiovými vlnami nebo laserem, což vede k zpětnému zatažení kýly a uvolnění stlačených kořenů páteře z jejího útlaku. Analogicky lze provést hydroplastiku, ale destrukce části jádra se provádí tlakem kapaliny.

Ve složitějších případech, pokud je nemožné provést nukleoplastiku nebo hydroplastiku, se k odstranění meziobratlové kýly používá mikrodiscektomie. Operace se provádí v celkové anestézii pomocí incize do velikosti 3 cm pomocí speciálních mikrochirurgických nástrojů.

V případě osteoporózy se provádějí kompresní zlomeniny páteře, vertebroplastika nebo kyphoplastika. Jsou prováděny pomocí podobných technik. Podstatou obou operací je zavedení speciálního cementu na bázi polymethylmethakrylátu do zničeného obratle, který vyplní nejmenší deprese. V případě kyphoplastiky se však do zničeného obratle, který je nafouknutý, nejprve vloží balónek, čímž se obnoví jeho původní tvar. Pomocí vertebroplastiky je možné zabránit další destrukci obratle, jako v případě osteoporózy. Kyphoplastika má tedy více výhod a širších indikací.

Bolest zad vyzařující do nohy je tedy poměrně častým příznakem, který může indikovat řadu různých onemocnění páteře, ledvin, gastrointestinálního traktu a pánevních orgánů. Proto k účinnému boji vyžaduje konzultaci zkušeného lékaře, který může správně diagnostikovat příčinu poruchy a zvolit optimální taktiku pro konzervativní léčbu nebo odkázat pacienta na neurochirurga.

Předchozí Článek

Cvičební terapie pro skoliózu, soubor cvičení pro správné držení těla

Následující Článek

Jak odstranit kohoutek na krku: cvičení a masáže na odstranění „vdovského hrbolu“

Pro Více Informací O Burzitida

Radikulitida