Co dělat, když bolí břišní svaly

Bolest v hýždě často postihuje velký sval a piriformis. Důvody pro tento stav jsou různé a signalizují jak závažné patologie muskuloskeletálního systému, tak svalové nadměrné zatížení. Z tohoto článku se dozvíte o zvláštnostech fungování gluteálních svalů, příčinách bolesti, doprovodných nemocích, metodách diagnostiky a léčby..

Anatomie a funkce gluteus maximus

Gealální oblast se skládá z mnoha vrstev, které oddělují tenké vrstvy pojivové tkáně:

1. Horní vrstva se skládá ze sedavé a silné kůže, která je velmi citlivá na bolest. Obsahuje mazové a potní žlázy, vlasové folikuly.
2. Subkutánní vrstva sestává z buněčné tkáně, která je tvořena díky můstkům pojivové tkáně. Tato vrstva obsahuje bederní a sakrální nervy, horní části gluteálních tepen.
3. Membrána pojivové tkáně z křížové kosti a pánevních kostí obchází svaly gluteus maximus a přechází do široké části stehna.
4. Sval gluteus maximus, který tvoří hrudní hrbol. Jeho funkcí je ohýbat a natahovat kyčel, otočit se na stranu, pohybovat nohou od středu ke středu.
5. Celulární prostor pod hýždí je velký. V přední části je fasáda, která zakrývá svaly střední vrstvy. Za ním je hluboká vrstva fascie svalu gluteus maximus. V horní části - dvě zmíněné fascie, kterým je přiřazena role stěn tohoto prostoru, jsou připojeny k iliu.
6. Střední vrstva je tvořena svaly gluteus medius, hranaté, hruškovité, obturatorní a dvojčatá. Jejich hlavním úkolem je otáčet kyčle dovnitř a ven..
7. Hluboká vrstva je tvořena gluteus maximus a vnějším obturatorním svalem. Jsou zodpovědní za unesení nohou do stran, udržení těla ve svislé poloze, otočení kyčle ven a dovnitř..
8. Pod svalovou vrstvou jsou pánevní kosti, krk stehenní kosti, vazy.

Hluboká tkáňová výživa je zajištěna vynikajícími gluteálními, bederními a ilio-bederními tepnami. Žíly zajišťují průtok krve. Jsou umístěny vedle tepen a připojují se k hluboké společné síti krevních cév. Odtok lymfy je prováděn do lymfatických uzlin lokalizovaných v tříslech.

Gluteal region je velký, dobře koordinovaný systém. Proto dysfunkce jedné části vede k negativním změnám v jiných oblastech..

Příčiny bolesti v hýždě

Svaly stehen a hýždí nemohou bezdůvodně ublížit. Bolestivý syndrom se vyvíjí v důsledku patologických změn v páteři a lumbosakrální oblasti. Není možné stanovit povahu bolesti a přesnou lokalizaci sami. Pacienti si často stěžují na bolest na konkrétním místě, ale skutečná příčina je často & # 8212, úplně jiná.

Příčiny bolesti v gluteálních svalech mohou být následující patologie:

• osteochondróza dolní části zad, meziobratlová kýla,
• osteoartritida kyčelních kloubů,
• osteomyelitida ilium nebo femuru,
• flegmon, absces,
• zranění křížové kosti, hřebenu, kostrči,
• výrony, hematomy, zlomeniny,
• sevření sedacího nervu v oblasti piriformis svalu,
• lumbago (zvýšený svalový tón dolní části zad, hýždí stehen),
• onemocnění pánevních orgánů (adnexitida),
• patologické procesy v konečníku (proktitida, hemoroidy, paraproctitida),
• myalgie na pozadí infekčních lézí a podchlazení,
• myositida - zánět ve svalech,
• artritida,
• bederní stenóza,
• zhoršený průtok krve v tepnách nebo aortě,
• novotvary v retroperitoneální oblasti,
• syndrom chronického stlačování svalů v oblasti glutea,
• onkologie (lymfosarkom, myelom, ilické metastázy),
• kostní tuberkulóza,
• zlomenina kyčle,
• tříslová kýla.
• burzitida,
• šlachová zánět šlachy spojující se s gluteus medius,
• intramuskulární podávání léků.

Proč hýždě bolí během těhotenství

V období porodu dítěte si ženy stěžují, že svaly kněží bolí. Tyto stavy jsou spojeny s nadměrným stresem na páteř. S růstem plodu se také zvyšuje zatížení těla, posouvá se těžiště, hřeben se ohýbá.

Ve třetím trimestru bolest jen zesiluje, protože dítě do této doby dosáhne velké velikosti a hlava vyvíjí významný tlak na spodní část pánve. Zvětšená děloha stlačuje nervové kořeny a krevní cévy. Povaha bolesti připomíná klinický obraz při osteochondróze. Pro zmírnění stavu odborníci doporučují provádět jednoduchá cvičení, nosit speciální spodní prádlo a obvaz.

Rysy bolesti v zadku

Bolest v svalových svalech se u každého jednotlivého pacienta liší. Pouze lékař může stanovit správnou diagnózu na základě popisu pocitu a lokalizace nepříjemných pocitů.

Typy syndromu bolesti:

• spontánní bolest vyzařující na záda, dolní končetiny, zhoršené chůzí,
• silná bolest, dokonce otupělost nohy,
• bolestivé pocity uprostřed hýždí, šířící se po končetině a doprovázené bolestmi zad v bederní oblasti,
• neustálá přetrvávající bolest, zhoršená fyzickou námahou,
• tahová bolest, střídání se s křečemi, se zvyšuje s přehříváním těla.

Nepříjemné pocity v gluteální oblasti přímo závisí na příčinách, době výskytu a přítomnosti průvodních nemocí. Na příkladu běžných patologií muskuloskeletálního systému zvažte typy bolesti:

1. S osteochondózou se bolest projevuje na povrchu hýždí a šíří se po zadní straně stehna. Po masáži a zahřátí se příznaky zesilují nemotornými pohyby, fyzickou námahou a v klidu ustupují.
2. Při stenóze, ucpání aorty nebo tepen si pacienti stěžují na intenzivní bolest, která se dlouho neuvolňuje. Nepohodlí se samo o sobě snižuje, ale často se v noci zhoršuje. Kromě toho je nemoc doprovázena letargií, bolestí na dolních končetinách, otupělostí, krivostí a „tekoucími třesky“.
3. Piriformis syndrom se vyvíjí v důsledku poškození svalů stejného jména. Povaha bolesti v hýždě, kostrči a oblasti kyčle - tahání, pálení. Příznaky zánětu hýžďových svalů mizí při ležení a při chůzi se zvyšují. Často bolest v gluteus svalu vyzařuje na nohu, kolena, prsty.
4. Lumbodynia se vyznačuje pulzováním a silnou bolestí vyzařující na nohy. Pacienti cítí lumbago v zádech, v bocích, hýždě.
5. Osteomyelitida se vyvíjí v důsledku zánětlivých procesů v tkáních stehen a hromadění hnisavého exsudátu. Povaha syndromu bolesti je ostrá, akutní, konstantní. Osoba ztrácí schopnost pohybu. Nepohodlí nezůstane ani v klidu. Toto onemocnění je doprovázeno horečkou, závratěmi, nevolností.
6. U flegonu a abscesu pacient trpí nesnesitelnou bolestí, která se zvyšuje, když sedí na tvrdém povrchu. Tyto stavy jsou doprovázeny horečkou a otokem v oblasti zánětu..
7. Meziobratlová kýla je doprovázena akutní bolestí v hýždě, které předchází nepohodlí v bederní oblasti. Pacienti si stěžují na bolest na levé a pravé straně.

Bolestivé pocity v místě vpichu jsou zcela normální a samy odcházejí. Zvýšené nepohodlí naznačuje, že jehla vstoupila do malé cévy, nervu, tukové tkáně. Gluteus svaly jsou často po cvičení bolestivé, zejména u začátečníků. Když si tělo zvykne na stres, tyto pocity už nebudou rušit..

Důležité! Hematogenní forma akutní osteomyelitidy vede k bezvědomí.

Diagnostika

Syndrom bolesti, který je trvalý, vyžaduje odbornou radu. Hlavním cílem diagnostiky je vyloučit podmínky ohrožující lidský život. Úkolem lékaře je shromažďovat data pro anamnézu. Za tímto účelem je předepsáno několik postupů:

1. Vizuální kontrola. Stanovení charakteristik bolesti, svalového tonusu, citlivosti, biomechanických testů pomáhá stanovit diagnózu na polovinu.
2. Rentgen. Cílem studie je identifikovat poranění páteře, přemístění disků, vrozené malformace, nádory, osteochondrózu a osteoporózu.
3. Počítačová tomografie a magnetická rezonance. Vizualizace řezu páteře, detekce patologií v měkkých tkáních, kloubech.
4. Izotopová kontrastní scintigrafie. Určuje možné metastázy, osteomyelitidu, abscesy, defekty obratlů.
5. Elektroneuromyografie. Metoda se používá ke stanovení svalového tonusu.
6. Průraz, ultrazvuk kyčelních kloubů. Předepsáno pro detekci maligních a benigních nádorů.
7. Obecná analýza moči a krve. Umožňuje určit přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivých procesů v těle.

Léčba

Jak léčit bolest od hýždě po koleno a níže? Terapie bolestivých pocitů v glutealní zóně je zaměřena na odstranění kořenových příčin. Blokování zdroje impulsů bolesti snižuje bolest a nepohodlí. Pokud je bolest svalů nezávislým příznakem a zdrojem nepříjemných pocitů, je terapie prováděna za použití lokálního účinku obecné povahy:

• poskytuje odpočinek a znehybňuje hřeben,
• Crick,
• masáž,
• oteplovací komprese a fyzioterapie,
• ruční terapie,
• užívání lokálních nesteroidních protizánětlivých léků („Voltaren“),
• užívání perorálních relaxantů (Mydocalm),
• postisometrická relaxace,
• ztráta váhy,
• Cvičební terapie.

Co dělat, když se dotknete nervu během injekce do hýždě? V tomto případě jsou pro léčbu předepsány protizánětlivé léky proti bolesti a fyzioterapeutické postupy. Jsou-li nalezeny závažné patologie páteře, radikulární syndrom, je předepsána blokáda novokainu.

Taktika terapie závisí na povaze bolesti, rychlosti vývoje zánětu. Specialisté řídí jejich úsilí o úlevu od bolesti a prevenci opětovného rozvoje patologie. Pro léčbu jsou předepisována nejen analgetika z nesteroidní skupiny („Meloxicam“), ale také glukokortikoidy („Dexamethason“), antioxidanty („Emicidin“)..

Prospěšné jsou masáže, ruční terapie k napínání svalů a fyzikální terapie. Díky integrovanému přístupu je možné opravit stav pacienta. Chirurgické metody léčby se prakticky nepoužívají. Chirurgové přebírají pouze při neúčinné terapii a akutních stavech.

Prevence

Cílem prevence bolesti v gluteálním svalu je zabránit vzniku nepříjemných pocitů. Prakticky se neliší od opatření k prevenci onemocnění ODA a měkkých tkání obklopujících páteř.

Obecná doporučení pro zlepšení zdraví:

• pravidelné cvičení pomůže posílit svaly a kostru,
• zahřívání každých 20-40 minut během sedavé práce obnovuje výživu tkání, snižuje riziko stagnace žilní krve,
• integrovaný přístup k léčbě patologií muskuloskeletálního systému,
• prevence podchlazení,
• včasné vyhledání lékařské pomoci.

Odkaz. Samoléčení vede ke zvýšeným bolestivým pocitům, nemoc se vyvine v chronickou formu.

Závěr

Bolest v hýždě není nemoc, ale známka, která ukazuje na vývoj degenerativních, dystrofických změn v muskuloskeletálním systému. Některé podmínky odezní samy o sobě, jiné vyžadují dlouhodobé ošetření. Závažnost poškození svalů určuje odborník. Po doporučeních prevence, včasném vyhledání pomoci a důkladné diagnostice je klíčem k úspěšnému výsledku.

Bolest v hýždě a hýždě

Bolest v hýždích ukazuje na přítomnost patologií, jako jsou:

• lumbosakrální ischias,
• tvorba hlenu a abscesů,
• osteomyelitida,
• furuncle
• nebo je považována za příčinu svalové námahy.

Bolest v hýždích může být také způsobena:

• osteochondróza,
• cycy cycxy,
• meziobratlová kýla.

S onemocněním dolní části páteře může být kvůli zvláštnostem umístění nervů způsobena bolest nohou nebo hýždí..

Pro diagnostiku příčiny syndromu bolesti by měl pacient určit povahu, intenzitu a bolestivou oblast. Doporučujeme, abyste se poradili se zkušeným proctologem.

Hýždě jsou považovány za symetrické části těla a představují obrazně řečeno „obláček“. První, vrchní vrstva je kůže. Druhým jsou tkáně levé a pravé svalové tkáně. Třetí vrstvu tvoří podkožní tuk, který je umístěn přímo pod svaly a ve srovnání s ostatními částmi těla je považován za nejrozvinutější.

Bolest v zadku se vyskytuje v kterémkoli z koulí. Bolestivý proces v hýždích naznačuje důsledky traumatu, přítomnosti infekčního nebo zánětlivého procesu v těle a svalových patologií.

Příznaky, které doprovázejí bolest v zadku

Bolest v zadku je doprovázena řadou symptomů, které pacienta trápí.

• nepohodlí a bolest při pohybu střev;

Výskyt bolesti v zadku je vyvolán análními trhlinami a hemoroidy. Důvody výskytu análních trhlin se nazývají špatná hygiena, zácpa, mechanické poškození sliznic.

Příznaky trhlin jsou:

1. neustálá bolest v zadku,
2. krvácející,
3. potíže s pohybem střev a nepohodlí.

Anální trhliny se často objevují u žen po přirozeném porodu.

• bolest v sousedních oblastech;

Kromě gluteální oblasti má pacient bolesti v dolní části zad, křížové kosti, kostrči, kyčle. Bolestivý syndrom je doprovázen zvýšeným tónem v svalech svalu, svalech dolní části zad a dolních končetin. V důsledku změn páteře a zvýšeného svalového napětí dochází k omezení pohybu páteře a kyčelního kloubu.

• celkové narušení pohody: malátnost, slabost;

Pacient cítí silnou slabost svalů stehna a dolní končetiny, sníženou citlivost, nepohodlí. Někdy je bolest v těle doprovázena nepohodlí v oblasti hýždí. Pacient si stěžuje na nedostatek chuti k jídlu a zhoršení po jídle. V tomto případě je třeba poradit se s odborníkem na výživu a urologem..

Stav pacienta je doprovázen zvýšením teploty. Tento proces ukazuje na zánět nebo infekci.

• bolesti hlavy a závratě;

Existují potíže s bolestmi hlavy, migrénou, závratěmi. Někdy existují případy ztráty vědomí.

Zánětlivé procesy v hýždě úzce souvisejí s gastrointestinálním traktem. Pacient si stěžuje na nevolnost a zvracení, říhání.

U pacienta se vyvinou fekální poruchy, rozrušení a zácpa, plynatost, nadýmání v břiše, nepohodlí v hýždích a dalších orgánech.

• ztráta vědomí a nedostatečná koordinace;

V těžkých případech jsou ostré bolesti v hýždě a zvýšení tělesné teploty doprovázeny zhoršeným vědomím - pacient upadá do kómatu;

Příčiny bolesti v hýždě

Lékařští odborníci identifikují následující příčiny bolesti v zadku:

• herniované meziobratlové ploténky v bederní páteři;

Akutní těžká bolest vyzařující do hýždě je zaznamenána s kýly meziobratlových plotének v bederní oblasti. Bolest se nejprve objevuje v dolní části zad - přímo v místě, kde je postižený disk umístěn, poté klesá do hýždě a pod podél zadní strany stehna. Bolest vadí pouze napravo nebo vlevo, podle toho, na které straně je nerv ovlivněn. Na boku léze je slabost v dolních končetinách, je narušena citlivost kůže, zaznamenává se nepohodlí v konečníku.

Pacient cítí nepříjemné pocity v hýždě. Tento stav je doprovázen bolestí při tažení.

• nadměrné svalové napětí;

Silná bolest v zadku ukazuje na nadměrné svalové napětí. Tyto příznaky jsou pozorovány u sportovců a lidí zapojených do manuální práce..

• neuralgie sedacího nervu;

S neuralgií sedacího nervu má pacient silnou bolest ve stehně a konečníku. Bolestivý syndrom se zhoršuje pohybem a otáčení.

• infekce ženského genitálního traktu;

U žen, které mají problémy s ženskými pohlavními orgány, lze pozorovat těžkou řeznou bolest v konečníku. Chcete-li stanovit přesnou diagnózu, měli byste navštívit gynekologa.

U pacientů s artritidou a artrózou je zaznamenán zánět kloubů jiných orgánů. Za hlavní příznak tohoto onemocnění se považuje bolest mezi hýždě při chůzi. Aby se zabránilo rozvoji artritidy a artrózy, měl by pacient navštívit neurologa a ortopeda. Zdravotníci předepíšou léky, léčivé masti, cvičební terapii a fyzikální terapii.

Bolest v konečníku po průjmu naznačuje přítomnost infekčního onemocnění v lidském těle. Pacient provádí testy a navštěvuje urologa.

Těhotenství

Během těhotenství se akutní bolest v konečníku u žen objeví, když se změní velikost dělohy. Každý měsíc děloha roste a tlačí na stěny řiti, na zbytek vnitřních orgánů. To není kritický příznak. Pokud se žena velmi obává bolesti v hýždě, je nutné podstoupit komplexní prohlídku a poradit se s lékařem.

Diagnóza a léčba bolesti v zadku

Proces léčení bolesti v hýždě závisí zcela na povaze patologie. Pacient musí navštívit proktologa a zúčastnit se úvodní konzultace. Lékař prozkoumá a prohmatá postižený orgán. Pokud se objeví hnisavý výtok, krvácení a infekční procesy, doporučujeme provést operaci k odstranění análních trhlin.

Pro bolest v papeži, přijatou po zranění, je pacientovi předepsán úlevu od bolesti a oteplovací masti, které mohou zmírnit otok. Nesteroidní léčiva zmírňují bolest a podporují včasné hojení měkkých tkání.

S varem jsou pacientům přiřazena masti Vishnevského a masti ichthyolu. V nevydaných případech lékaři používají masáže, zahřívací obklady, fyzioterapii.

Po konzultaci s lékařem se pacient začíná věnovat fyzioterapeutickým cvičením. Svalový tón zlepšuje a posiluje. Lékaři soukromé kliniky „KDS Clinic“ vyvinuli speciální gymnastický systém, který uvolní poraněné svaly a zmírní bolest..

Důležité

Chcete-li zjistit příčinu malátnosti, měli byste být testováni.

Bolest dolní části zad vlevo, která vyzařuje do hýždě a nohy

Když má osoba bolest v dolní části zad vlevo, vyzařuje do hýždě a nohy, jsou příčiny bolesti častěji spojovány s páteří. Bederní bolest vyzařující na nohu může pacienta obtěžovat kvůli patologickým procesům vyskytujícím se ve vnitřních orgánech. Pro zjištění faktorů vyvolávajících bolest v zádech se bere v úvahu povaha bolesti se souběžnými příznaky, provádí se také další diagnostické postupy a předepisuje se léčba..

Příčiny, lokalizace a povaha bolesti

Existuje mnoho důvodů pro bolesti zad. Pokud bolest zad vyzařuje do hýždě a nohy, může pacient trpět:

• Herniated nebo vystupující disk umístěný mezi bederní obratle.
• Poranění páteře.
• Hormonální narušení.
• Revmatická onemocnění.
• Onkologie.
• Patologie močových orgánů.
• Hypo-, avitaminóza.
• Osteoporóza.
• Facetův syndrom.

Syndrom bolesti v oblasti gluteální a dolní části zad je způsoben flegmony, abscesy, osteomyelitidou, varem, patologií ocasní kosti, konečníku a dalšími patologickými procesy. Pokud má pacient bolest v dolní části zad a bolest bude podána na stehno, jsou vyprovokovány výčnělky, herniovanými meziobratlovými ploténkami. Když má pacient hyperhidrózu, je vysoká pravděpodobnost, že má spinální onkologii nebo je poškozen ischiasický nerv.

Když má osoba bolest v bederní části a bolest vadí pravou záda, blíže k hýždě nebo doleva, pak existuje vysoká pravděpodobnost, že je sedací nerv přiskřípnutý. Bolest, která vyzařuje do přední části femorální oblasti, může být příčinou patologických změn ve stehenním nervu. Syndrom tupé bolesti v bederní oblasti a kolenním kloubu může signalizovat onkologii reprodukčního systému, artritické změny v kyčelním kloubu.

Při ischias jsou nervové kořeny segmentu sakrálního obratle stlačeny. Bolest bude mít vliv na dolní část zad, lepkavou oblast s kolenním kloubem. S lumboischialgií jsou všechna nervová vlákna páteře stlačena. Patologický proces je charakterizován bolestí v dolní části zad, vyzařující do celé páteře, zatímco bolest pokrývá dolní femorální oblast.

Osteochondrosis

S osteochondrózou je narušen metabolismus voda-sůl, dochází k procesům dystrofie, degeneraci páteře a deformaci disků umístěných mezi obratly. Glutální svaly budou bolestivé v důsledku změn osteochondrózy ovlivňujících bederní, sakrální část páteře. Bolest v bolesti, zhoršující se při vyčerpávající fyzické námaze, vystavení nízkým teplotám a také, když se osoba prudce otočila.

• Kromě bolestivosti hýždí se cítí také nepohodlí v sakrálním, kostrčovém, bederním segmentu, stehně..
• Existuje hypertonicita hýždí, bederních svalů, nohou.
• Omezená je pohyblivost páteře, kyčelního kloubu a páteře.
• Myofiber femorálních a tibiálních zón je oslaben, citlivost je snížena. Pacient cítí, že se nohy otřásají, „husí rány“.

Radikulitida

Patologie je výsledkem lumboischialgických, ischialgických změn. Existuje bederní syndrom akutní bolesti v bederní zóně s ozářením levé nebo pravé nohy. Příčinou je vystavení nízkým teplotám, náhlé pohyby, vyčerpávající fyzická práce, včetně zvedání těžkých předmětů.

Pacient má sníženou pohybovou aktivitu, kulhá, jeho prsty na dolních končetinách jsou znecitlivěné, jeho nohy jsou chladné nebo horké a člověk na nich může cítit „husí rány“. Po chvíli může bolest zmizet, pak se stane intenzivnější.

Meziobratlová kýla

Při tomto patologickém stavu jsou pozorovány příznaky:

• Brnění v nohou, zádech, člověk se cítí „husíma hrbolům“, spodní část zad je sevřená.
• Tahající bolest na bocích stehen, nohy ztuhnou.
• Oslabené končetiny.
• Nedobrovolné močení.

Pokud se kýla zvětšuje v průměru, bolest se zesiluje a šíří na nohu. U kýly dochází k destrukci meziobratlové ploténky, takže nervy jsou sevřeny, záda pod bederní bolí špatně, bolest vyzařuje na pravé nebo levé dolní končetiny. Je tu bolestivá, střelecká, nudná a nudná povaha bolesti.

Nepohodlí způsobuje těžké zvedání, ostré zatáčky, zranění. Bolestivé pocity jsou náhlé a ovlivňují jednu stranu. Bilaterální bolest je méně častá. Po 7-10 dnech, bolesti z dolní bederní oblasti přecházejí do dolní končetiny, člověk začne kulhat.

Ischias

Když je sedací nerv zanícen, stlačen, bolí bederní oblast, syndrom bolesti vyzařuje na zadní povrch dolní končetiny. Tento nerv se zanítí kvůli:

• Nadměrná fyzická námaha.
• Účinky nízkých teplot.
• Poruchy obratlů (Schmorlova kýla, osteofyty).
• Osteochondróza se mění v bederním segmentu.
• Onkologie, tuberkulóza bederní zóny.
• Stresové situace vedoucí ke zhoršení metabolismu svalů.

Dolní končetiny se stávají méně citlivými, znecitlivují a nepohodlí se zvyšuje. Po probuzení se pacient hněte nohou, kterou je obtížné ohnout, nevázanou. Bolestivé pocity jsou pozorovány nepřetržitě, je zvýšen tón páteřních svalů, jsou narušeny funkce vylučovacího systému.

Trauma

Pohmožděniny jsou nejčastějším poškozením měkkých tkáňových struktur v gluteální zóně, k nimž dochází, když člověk padá, zasáhne. Pro pacienta je bolestivé sedět, tlak na postiženou oblast způsobuje nepohodlí a pod kůží se tvoří hematom. Pokud pacient pohybuje nohou, způsobuje to bolest. Po několika dnech syndrom bolesti sám zmizí.

Je-li kyčelní kloub dislokován, má člověk hodně bolesti uvnitř glutealní zóny, v oblasti slabiny, ve svalech stehen. Dolní končetina je nehybná, v nucené poloze. Měkké tkáně jsou oteklé, gluteální, femorální svaly jsou velmi napjaté, pod kůží jsou vidět modřiny.

Zlomenina se často vyskytuje v důsledku nehod, pádů z výšky, způsobených silným úderem. Při poranění trpí pacientem syndrom těžké bolesti. Klouby ztrácí pohyblivost, měkké tkáně jsou oteklé, pod kůží jsou vidět hematomy. Těžká poranění způsobují silnou bolest, pokud pacient nevylučuje syndrom bolesti, dojde k traumatickému šoku.

Artritida

Bederní kloub se z různých důvodů zapálí. Když člověk chodí, dochází k bolestem uvnitř glutealské oblasti. V postižené oblasti je hypertermie s edémem kůže.

S hnisavou formou kloubního zánětu bolí kyčelní klouby s hýžděmi zranění při minimální fyzické aktivitě. Člověk trpí hypertermií, je velmi unavený, postižený kloub je hyperemický, je oteklý.

Při revmatoidním kloubním zánětu postihuje bolestový syndrom kyčelní klouby na obou stranách, jsou omezeny ráno. Infekční onemocnění dýchacích cest a jiné infekce jsou často doprovázeny reaktivní artritidou.

Syndrom akutní bolesti se projevuje uvnitř glutealní zóny, jsou pozorovány hypertermie a další projevy infekčního procesu. U psoriatické artritidy jsou kyčelní klouby ovlivněny lupénkou. Syndrom bolesti se projevuje uvnitř glutealní zóny, kůže v postižené oblasti je cyanotická.

Artróza

V tomto patologickém stavu jsou tkáně kyčelního kloubu zničeny v důsledku degenerativních, dystrofických procesů a funkce kloubů je narušena. V počátečním stádiu patologického procesu nastává bolestivý syndrom bolesti, když člověk chodí. Pak se nepohodlí zesílí a vyzařuje na slabiny, stehno. V konečné fázi pacienta neustále trápí silné bolesti.

Syndrom bolesti u těhotných žen

Bolestivé pocity u těhotných žen v gluteální oblasti jsou způsobeny nadměrným zatížením beder, svalů svalu, dolních končetin, pánve, protože se zvětší děloha s plotem. Děloha komprimuje vaskulární nervové tkáně pánve, páteř je přetížená, těžiště se posune. Závažný lumbago bolestivý syndrom během těhotenství je pozorován do 36 nebo 40 týdnů. Když žena porodí, příznaky by měly zmizet, pokud přetrvávají, měli byste se poradit s odborníkem.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy sbírá lékař anamnézu, nasměruje pacienta na diagnostická opatření. Je provedena počítačová tomografie nebo magnetická rezonance bederního segmentu, orgány v břišní dutině jsou vyšetřeny ultrazvukem a je provedena elektromyografická studie. Dále se provádí laboratorní diagnostika a další výzkumné metody.

Když potřebujete pomoc

Pokud má osoba nesnesitelnou bolest s ozářením na hýždě, nohou, analgetika nepomáhá, existuje hypertermie s dysfunkcí zažívacího systému, noha je nehybná, je nutná neodkladná lékařská péče.

Léčba

Terapie se provádí po zjištění příčin patologického procesu. Ukázaná léčba léky fyzioterapeutickými postupy. Aby se eliminoval zánětlivý proces, jsou léčeny nesteroidními léky, které zmírňují zánět.

K odstranění otoků se léčí Lasixem, Furosemidem. Proti křečím je indikováno použití přípravku Trental s Drotaverinem. S pomocí mydocalmu, který má účinek na uvolnění svalů, se svaly uvolní a bolest se odstraní. Díky dlouhodobému používání chondroprotektorů bude tkáň chrupavky obnovena, metabolismus se normalizuje. Pokud zánětlivý proces s bolestivým syndromem nezmizí, použijí se kortikosteroidy. Jsou ošetřeny Diprospanem, Prednisolonem.

Bolest můžete odstranit analgetiky. Jsou ošetřeny Paracetamolem, Nise, Sedalginem. Mikrocirkulaci můžete normalizovat pomocí piracetamu, aktoveginu, glycinu. U akutní apendicitidy se analgetika nepoužívají, protože se zvyšuje riziko peritonitidy. V tomto případě je indikován chirurgický zákrok..

Je ukázáno použití fyzioterapeutických postupů. Provádějí 10-15 masáží, akupunkturu, laserovou terapii, galvanoterapii. Tělo je vystaveno proudům různých frekvencí pro anestezii, relaxaci, magnetoterapii s elektroforézou, aplikace s ozokeritem, parafinem.

Fyzioterapie

Fyzioterapie (cvičení) se používá pouze v případě, že nedochází k exacerbaci. Gymnastiku vybírá lékař individuálně pro každého pacienta. Lékař bere v úvahu individuální charakteristiky pacienta, závažnost patologie. Přibližná sada cvičení:

• Musíte se posadit na podlahu, držet nohy k sobě, ruce dolů po stranách. Je nutné zvednout se na ponožky se zvednutím paží a ohnutím bederní zóny. Proveďte 15krát.
• Je třeba klečet, dlaně spočívat na podlaze. Měl by se ohnout a ohnout 15krát.
• Je nutné ležet na zádech, paže jsou nataženy podél těla. Nohy jsou zdviženy v pravém úhlu, poté jsou sklopeny dolů, dolní část zad nevychází z podlahy. Proveďte 10krát.

Netradiční ošetření

Kromě hlavního ošetření se používají alternativní metody. Před jejich použitím byste se měli poradit s lékařem. Vezměte kaštan rozdrcený na práškovou formu s roztaveným sádlem, kafrovým olejem ve stejném poměru. Složky se důkladně promísí, nanesou na plátek hnědého chleba, který se nanese na bolavou nohu a udržuje se od 45 minut do 1 hodiny.

Proteiny se odebírají ze 4 kusů slepičích vajec, smíchaných se 100 g vodky. Na postiženou oblast naneste oteplovací obvaz. Po 2 hodinách se musí kompozice omýt, takový komprimát se aplikuje třikrát během 7 dnů. Je nutné vzít černý pepř 100 g a 300 g vodky, nalijte do nádoby, zavřete, trvejte 14 dní v temné místnosti. Třete postiženou oblast, která je poté zabalena. Tinkturu můžete třet dvakrát do 7 dnů.

Připraví se odvar z dubové kůry, ke které se přidají 2 lžíce hořčičného prášku s 1 čajovou lžičkou mandlového oleje. Komponenty jsou důkladně promíchány a potom jsou na postiženou oblast aplikovány denně pleťové vody. Složky jsou drceny a míchány ve stejných proporcích: levandule s heřmánkem, kořen pampelišky s přesličkou, řebříček. Vylije se 500 ml vody, vaří se 30 minut, pak se přidá 100 g vepřového tuku. Obvaz se impregnuje touto směsí, která se aplikuje na postiženou oblast, a potom se musí prostředek omýt.

Teplá voda se nalije do lázně, do mořské soli se nepřidává více než 200 g s 50 ml citronové šťávy. Můžete také přidat 5 kapek levandulového éterického oleje a hroznového oleje. Je žádoucí zůstat ve vaně po dobu 20 minut, pak se musíte oblékat a lehnout si. Chmelové šišky se jemně nasekají na 100 g, smíchají se sádlem 150 g. Nechají se 7 dní. Taková mast se aplikuje na postižený segment a aplikuje se každý den po dobu 14 dnů.

Vezměte 1 polévkovou lžíci nasekané třezalky, ke které se přidá 200 ml vroucí vody, trvejte 10 minut. Pijte 1 polévkovou lžíci každý den po dobu 30 dnů. Pokud jsou v zadech, zadech, nohách bolesti, musíte naléhavě vyhledat lékařskou pomoc, a nikoli samoléčbu, ze které vyvstanou závažné komplikace, které nejsou vždy léčitelné..

Léčení bolesti v hýždě sahající až k noze

Bolest v hýždě, vyzařující na nohu, ve většině případů postihuje jednu stranu (levou nebo pravou), i když může být oboustranná. Může se zintenzivnit při lezení po schodech, náhlých pohybech. Osoba není pohodlné sedět a při chůzi šetří bolestivé nohy a klouby.

Bolest může nastat spontánně. V akutním období nezmizí ani v poloze na zádech, je doprovázeno svalovými křečemi, zvyšuje se změnou držení těla, kašlem. Obtížnost otáčení trupu, ohýbání nebo narovnání kloubů. Bolest je signálem problému, který vyžaduje naléhavou pomoc. Způsobují to různé důvody, včetně nebezpečné etiologie. Proto je důležité neodložit návštěvu u lékaře (terapeuta nebo ortopeda) a zjistit, co se děje ve vašem těle..

Příčiny bolestivých pocitů

Ve většině případů se bolest v hýždě vyzařující na levou nebo pravou nohu objevuje s osteochondrosou a osteoartrózou. Mezi páteřemi L4 a L5 bederní páteře, páteři L5 - S1 křížové kosti, existují nervové kořeny, které při sevření nebo v přítomnosti herniového výčnělku inervují bolest nebo slabost přes hýžď do vnější části stehna, a to prostřednictvím lýtkového svalu na přední nebo zadní stranu nohou, nohou nebo nohou na nohou nohou nebo nohou. části chodidla. Pokud zvednete špičku, je v celé dolní končetině slabost.

Vzhled bolesti může být vyvolán těmito faktory:

• hypotermie - obecný nebo bederní;
• infekce;
• sedavý životní styl;
• metabolické onemocnění;
• nadváha;
• poranění svalů a vazů, včetně starých, bylo utrpěno dlouho před nástupem bolesti.

Po pádu na hýždě se svalová vlákna v oblasti poranění postupně nahrazují jizvou pojivové tkáně. Postupem času začne komprimovat sedací nerv a způsobovat bolest. Tahové bolesti, které nejsou spojeny s nemocí, se mohou objevit za následujících stavů:

• meteosenzitivita;
• přepracování;
• těhotenství;
• intenzivní růst v dospívání.

Nemoci s charakteristickým příznakem

Pro podrobný popis syndromu bolesti je důležité poslouchat své tělo. U různých onemocnění lze pocity a symptomy bolesti vyjádřit v následujících stížnostech pacientů:

1. V sakrální oblasti přechází do nohou. S výstupkem periodicky zhoršuje a ustupuje. Může to být střelba, ostrá a může způsobit místní křeče. Brnění a necitlivost v nohou a sakrální oblasti.
2. Pro syndrom piriformis je charakteristická tupá bolest v dolní části zad, slabiny a horní končetiny. Její reaktivní zánět je způsoben tuberkulózou, osteomyelitidou, artritidou, artrózou kyčelního kloubu..
3. Tahání, vyzařování do postranní části nohy až po chodidlo (pruhovitá lokalizace) může být kýla a patologie kyčelního kloubu.
4. Pálivá bolest ve stejné oblasti se vyskytuje u Roth-Bernhardtovy choroby.
5. Bolest nebo šití. Pro zhoubné nádory pánevních kostí, míchy, burzitidu hýždě.
6. Lisování nebo tažení v bederní oblasti a koleni je typické pro onemocnění žil a tepen, stejně jako poškození vazů a šlach.
7. Po operaci dolního břicha se může objevit uvolnění na přední stranu stehna a dolů. Těžká - spolu se svalovou atrofií, která se vyskytuje u diabetes mellitus, pokud se vyvine asymetrická proximální neuropatie.

U dětí mladších 10 let se může u kostní tuberkulózy objevit bolest. Příznaky bolesti v hýždě vpravo a vlevo, šířící se na nohy, se u těchto nemocí mohou velmi lišit:

• tříslová kýla;
• patologie pánevních orgánů u žen;
• hnisavé zánětlivé procesy;
• rektální patologie;
• nemoc ledvin;
• herpes virus;
• chronická meningitida;
• pankreatitida;
• post-injekční absces.

Během injekce do hýždě se může objevit ostrá, ostrá bolest. To znamená, že jehla se dotkla sedacího nervu. U pacienta to může způsobit brnění v nohou a dolních částech zad, znecitlivění, kulhání: klinické poruchy mohou být vyjádřeny různými způsoby a přetrvávají po dlouhou dobu.

Doporučené ošetření

Terapie závisí na základním onemocnění, jeho závažnosti a věku a pohlaví pacienta. Pro ortopedické patologie zahrnuje následující léky:

• analgetika;
• protizánětlivé nesteroidní (např. Diclofenac, Ibuprofen);
• svalové relaxancia (pro odstranění svalového křeče);
• zlepšení krevního oběhu.

Je vhodné zůstat v posteli. Pro místní purulentní procesy se používá masti Ichthyol nebo Vishnevsky. Komplexní léčba ortopedických patologií zahrnuje následující metody:

• akupunktura;
• manuální terapie;
• fyzioterapie.

Lékař nutně předepisuje fyzioterapeutická cvičení, která obnovují krevní oběh.

Metody úlevy od bolesti

První věc, kterou musíte udělat, je zmírnit bolest. Lékař předepisuje injekce a pilulky, a pokud je bolest silná, nepomáhají analgetika a antispasmodika - blokáda novokainu. Bolest zmizí rychleji, pokud se střední sval uvolní. Chcete-li to provést, můžete použít tuto metodu:

1. Ležící na zádech, mírně zvedněte nohy, ohnuté na kolenou.
2. Rozdělte hýždě na 4 čtverce a najděte bod bolesti uprostřed pravého horního rohu. Když je na ni přitlačeno, je cítit ozáření dolní části zad a nohou. Bez zastavení stisknutí spouštěcího bodu je nezbytné, aby se noha ohýbala na koleni, položila na nízkou stolici tak, aby koleno bylo na úrovni spodního břicha, a otočte jej 10–20krát na stranu. V případě potřeby se můžete držet podpory.
3. Umístěte pod tento bod tenisový míček, ležel 10 minut a potom posuňte nohu na stranu.

Ale tato cvičení nezbaví bolesti všech nemocí, například jsou k ničemu s piriformis syndromem..

Pokud je nepohodlí způsobeno zánětem sedacího nervu, můžete použít masti pro zahřívání lékárny nebo takové recepty pro obklady tradiční medicíny:

• z listů bílého zelí, zahřáté a mírně změkčené vroucí vodou, nechte 2-3 hodiny;
• z včelího vosku zahřátého do plastického stavu, - přes noc.

Domácí léky lze léčit až poté, co lékař diagnostikuje onemocnění a v kombinaci s terapií.

Nemůžete předepsat injekce, masáže, zahřátí ve vaně nebo vany. Nevhodná léčba, jako je lumbagoischialgie, povede ke skutečnosti, že v průběhu času se zdravotní stav zhorší a nemoc se stane chronickou. Nepokoušejte se zvýšit účinek analgetik s alkoholem.

Preventivní opatření

Chcete-li zabránit návratu nemoci, je důležité naslouchat těmto doporučením:

• pokud sedíte nebo stojíte, udělejte si přestávky, abyste zahřáli dolní část zad a nohy;
• spát na polotuhém povrchu, nejlépe na ortopedické matraci;
• nezvedejte závaží;
• udržujte záda v teple;
• Posaďte se na židli s vysokým opěradlem a válečkem pod spodní část zad
• posílit kostru, jíst potraviny bohaté na vápník a pravidelně tělu podporovat vitamínové a minerální komplexy;
• Chcete-li obnovit svou vlastní tkáň páteře, zavést do stravy maso se šlachami a chrupavkou nebo podobné farmaceutické přípravky;
• přestaňte jíst tučné tuky, pokud vaše rodina měla případy vaskulárních chorob;
• sleduj svou váhu.

Je důležité neposadit se, pohybovat se co nejvíce: běžet nebo chodit rychle, plavat, cvičit každý den. Fyzická aktivita by měla být úměrná zdravotnímu stavu a věku.

Příčiny bolesti v hýždě, co dělat

Symptom, jako je bolest v hýždě, není vždy „maličkým životem“, i když se objevil po poranění glutealské oblasti nebo injekcí léku do svalu. Důvody tohoto stavu mohou být cyccygeal cysta, absces - oba po injekci a rozvinutý jako komplikace hemoroidů nebo zranění prostaty. Tento problém může způsobit osteochondróza a herniovaná meziobratlová ploténka a dokonce i maligní onemocnění krve..

Níže uvedené informace pomohou přibližně lokalizovat problém, a pokud se bolest objevila po injekci do hýždě, pak pochopte, zda je pečeť, která se objevila uvnitř, stále infiltrací nebo abscesem, který je třeba chirurgicky otevřít. Kromě toho budeme analyzovat, jak diagnostikovat konkrétní onemocnění a poskytnout si první pomoc, než půjdeme k příslušnému specialistovi..

Jak gluteal region funguje

Glutální oblast v lékařském smyslu má následující hranice:

• dole - záhyb pod hýždě;
• nahoře - horní část kosti, která tvoří pánev (vědecky nazývaná iliakální hřeben);
• zvnějšku: čára spojující kostnatý výčnělek umístěný před stejným iliem (to se nazývá přední páteř této kosti) a výčnělek na stehenní kosti;
• zevnitř: čára spojující středy sakrálních a kostrčích obratlů.

Obrazně lze gluteální oblast porovnat s listovým pečivem - skládá se z velkého počtu vrstev oddělených tenkými vrstvami pojivové tkáně:

• Povrchová vrstva je kůže. Je tlustá, neaktivní, ale extrémně citlivá na bolest. Obsahuje mnoho potních a mazových žláz a ve vnitřní části jsou vlasové folikuly. To umožňuje vytvořit zde furuncles, lipomy a ateromy..
• Pod kůží je dobře vyvinutá vrstva podkožní tkáně. Její struktura je buněčná, což je způsobeno vazivovými tkáňovými můstky, které vedou z kůže do její vlastní fascie. Prochází jím zadní sakrální a bederní nervy, větve nadřazené a dolní gluteální tepny. Tenké pojivové tkáňové pouzdro rozděluje pole tukových buněk do gluteal a bederní oblasti. Nad jednou ze struktur stehenní kosti v podkožní tkáni je sáček podobný kloubní kosti - podkožní trochanterický sáček. Je naplněna stejnou tekutinou jako bursa obsahující kloub. Používá se ke snížení tření mezi svaly a šlachy při chůzi.
• Vlastní fascie glutealské oblasti. Tato membrána pojivové tkáně začíná od křížové kosti (laterální) a pánevní kosti (výše), ohýbá se kolem svalu gluteus maximus a přechází do fascie stehenní.
• Povrchová svalová vrstva. Hlavní a jedinou součástí jeho svalu je gluteus maximus. Dává hlenové oblasti vyboulení; drogy jsou injikovány do svého pole intramuskulárními injekcemi. Jeho úkolem je ohnout a uvolnit stehno, otočit ho ven, posunout nohu ze středu do středu. Pomocí svazků pojivové tkáně je sval rozdělen do mnoha svazků. Je kompletně obklopen případem, který je pokračováním jeho vlastní fascie v gluteal oblasti. Infekce vyvolaná jehlou, pomocí které byla injekce provedena, se tedy šíří z povrchu svalu do hloubek. S vývojem hlenu zde hnis roztavuje hluboký list fasciálního pláště a přechází k vláknu umístěnému pod svalem gluteus maximus.
• Subgluteal tkáňový prostor. Je to obrovské. Před ním leží fascie, která zakrývá svaly střední vrstvy, za ní je hluboká vrstva vlastní fascie svalu gluteus maximus, na vrcholu dvou výše uvedených fascí, které jsou stěnami buněčného prostoru, jsou připojeny k iliu. Uvnitř jsou stejné dva listy pojivové tkáně připojeny k křížové kosti a kostrči
• Střední vrstva se skládá z několika svalů:
  • svaly gluteus medius. Tvoří boční linii stehen. Odpovědný za unesení nohy na stranu, otočení kyčle dovnitř a ven, stabilizaci nohou při chůzi;
  • piriformis sval. Otočí bok a nohu směrem ven, nakloní pánev do strany, pokud je noha pevná;
  • dvojče svaly - horní a dolní. Otočí kyčel směrem ven a dovnitř;
  • svaly obturator - vnější a vnitřní. Vnější vnější otočí stehno směrem ven, vnitřní - směrem dovnitř;
  • čtvercový sval, který otáčí stehnem ven.
• Mezi fascíou svalu gluteus maximus a gluteus medius je další buněčný prostor - supra-trochanterický prostor (trochanter je oblast pod femorálním krkem). Zde jsou vynikající glutealní nervy a krevní cévy..
• Hluboká vrstva sestává z gluteus minimus a svalu vnější obturator. Sval gluteus maximus je zodpovědný za unesení nohy na stranu, udržení trupu ve svislé poloze, otáčení kyčle dovnitř a ven.
• Kosti jsou umístěny hlouběji než svaly: pánevní kosti, ve kterých je zde deprese pro vložení femorální hlavy (takto se vytváří kyčelní kloub). Hluboká vrstva glutealní oblasti je také krk stehenní kosti a vazy, které ji drží v kloubu..

Hluboká tkáň je živena iliopsoas, vynikající gluteal a bederní tepny. Žíly, které odtamtud odcházejí, jdou vedle tepen a mají spojení s ještě hlubší žilní sítí. Lymfa teče do lymfatických uzlin lokalizovaných v tříslech; hluboké lymfatické uzliny jsou umístěny v pánevní dutině.

Většina svalů v oblasti slepice je inervována sedacího nervu, jehož porušení se nazývá ischias. Toto nervové vlákno, tlusté jako ukazováček člověka, vystupuje ve střední vrstvě svalů, prochází celým stehnem a jde do zadní části nohy. V popliteální fosílii je sedací nerv rozdělen na 2 menší větve - peronální a tibiální nervy, které se dostanou na nohu a inervují svaly a klouby.

Jaké struktury v oblasti glutea mohou způsobit bolest

Syndrom bolesti nejčastěji označuje zánětlivý proces, který začal ve stejné oblasti, kde je cítit.

Vzniká v pravém zadku, bolest může znamenat zánět takových struktur:

Hmatatelné uzliny se objevují spontánně pod kůží. Kůže nad nimi se nesmí měnit, ale nejčastěji je jasně růžová, vínová nebo vínová-namodralá. Stlačování nervových a cévních svazků. konglomeráty zanícených tukových buněk vedou k otoku a citlivosti v místě výskytu.

Proces se zřídka vyskytuje pouze na jednom zadku. Častěji se uzly a jejich konglomeráty šíří do stehen, tkáně dolní končetiny, někdy do břicha, hrudníku, paží a obličeje

Bolest v hýždě, v blízkosti kyčelního kloubu. Dává nohu, vyzařuje podél vnějšího povrchu stehna. Bolest se zvyšuje během prodlužování flexe v kyčle, při chůzi, při lezení po schodech, ležící na bolavé straně. Je to jednodušší, pokud si vezmete nohu z těla a otočíte ji kolem své osy tak, aby palec vypadal ven. Horečka často stoupá, když jsou tyto příznaky přítomny..

Pokud nechcete vyhledat lékařskou pomoc, bolest postupně ustupuje, ale začíná se cítit v celém stehně a při sezení zesiluje. To znamená, že akutní burzitida se stala chronickou

Bolest v jedné hýždě, která má tažnou povahu, vyzařující kyčelní a sakroiliální klouby. Zvyšuje se ve stoje, při chůzi, zatímco v podřepu. Pokud lžete nebo sedíte, bolest ustupuje.

Kromě toho před zahájením močení může dojít k krátké pauze, samotné močení je bezbolestné

V levé hýždě

Pokud se takové struktury zapálí v hýždím, bude bolest lokalizována v oblasti slepice. Když ublíží hýždě a prostor mezi nimi, mohou to být následující podmínky:

Symetrická bolest v celém těle.

Na vnějších povrchech obou hýždí jsou něžné body. Často se vyskytují na přední a zadní straně krku, na hrudní kosti, loktech a kolenou. Svaly na nohou mají často křeče

Jsou zaznamenány obecné příznaky: únava, meteorologická závislost, časté tenzní bolesti hlavy, periodické teplotní skoky, špatný spánek

Chirurg se podílí na diagnostice všech výše uvedených onemocnění. Pro přesnou lokalizaci procesu provede sondu postižené oblasti, provede digitální vyšetření konečníku, předepíše rentgen a v případě subkutánního lokalizace abscesů může okamžitě provést jejich diagnostické a diagnostické vpichy. Před kontaktováním chirurga není vhodné podstoupit ultrazvukové vyšetření nebo jiné vyšetření.

Pokud bolest jen vyzařuje do zadku

Příznak, kdy bolest vyzařuje do hýždě, odpovídá popisu následujících onemocnění:

Ischias

To je zánět sedacího nervu. K syndromu dochází v důsledku: stlačení nervu svaly, hlavně piriform; kýla, lokalizovaná mezi bederní obratle, stejně jako když je nervové vlákno poškozeno bakteriemi nebo viry. Příčinou ischias je často intoxikace: endogenní - s diabetem nebo dnou, exogenní - v důsledku chronického alkoholismu, otravy rtutí, olovem, arsenem.

Sciatica se projevuje ataky akutní dýky (nebo pálení, střelba), která vyzařuje do hýždě, šíří se po zadní straně stehna, do hřbetní dutiny, a poté přechází do dolní končetiny a může se šířit až k prstům. Kromě toho je narušena citlivost na kůži dolních končetin a chodidel, dochází ke zvýšenému nebo sníženému pocení dolních končetin, sníženému nebo hypertrofickému mastnotě. Pokud neučiníte, kůže bolestivé nohy se ztenčí a zbledne, stává se jako hedvábný papír a svaly oslabují a atrofují..

Nejčastěji se ischias vyskytuje na jedné straně, ale může to být (hlavně u nemocí páteře) a bilaterální proces. Může být doprovázeno nedobrovolným močením nebo vyprázdněním, pokud se kromě vláken hlavního sedacího nervu šíří zánět do pudendálního nervu.

Zánět kyčelního kloubu - koxitida

Vyskytuje se v důsledku minulých infekcí, alergií, metabolických poruch, zranění. Projevuje se bolestí, zhoršuje se pohybem, otokem, zarudnutím a zvýšením místní teploty nad kloubem. Při delším průběhu procesu se kostní artikulace mezi hlavou stehenní kosti a acetabula stává ztuhlou, v důsledku toho člověk začne kulhat.

Perthesova choroba (osteochondropatie femorální hlavy)

Jedná se o patologii dětství, která se vyznačuje nekrózou houbovité látky v epifýze femuru. Je charakterizována skutečností, že nejprve se bolest objevuje u jedné (méně často dvou) nohou, u níž není možné označit její přesnou lokalizaci. Potom syndrom bolesti zabírá kyčelní kloub, vyzařuje do zadku a kolena. Objevuje se nepravidelná kulhání, která se zvyšuje s fyzickou námahou.

Dislokace kyčelního kloubu

Vyskytuje se v důsledku traumatu, které se vyznačuje zhoršeným pohybem nohy v tomto kostním kloubu. V koleni a v chodidle se dolní končetina pohybuje normálně.

Mnohočetný myelom

ve kterých se v kostní dřeni stehenní kosti a / nebo obratlů vytvořily ložiska. Nemusí se to objevit dlouho, pak se vyskytují bolesti stehenních kostí, stejně jako hrudní kosti, klíční kosti a páteře. Bolest „střílí“ v noze, narušuje v ní citlivost kůže díky skutečnosti, že nádor snižuje lumen páteřního kanálu nebo stlačuje sedací nerv. Postupně dochází k retenci nebo inkontinenci moči / stolice a dochází ke spontánním zlomeninám. Proteiny produkované těmito nádory poškozují ledviny. Zvýšené odbourávání kostí vede k uvolňování velkého množství vápníku do krve, což způsobuje zhoršené vědomí, svalovou slabost, dehydrataci.

Metastázy v pánevních kostech nebo stehnech prsu, prostaty a jiných druhů rakoviny

Projevují se bolestí v postižené kosti, která roste směrem k noci, nad touto oblastí se nachází otok kosti. Pokud je postižena lumbosakrální oblast, může dojít ke znecitlivění břicha a končetin, zácpě a zadržování moči. V důsledku zničení kosti je zde stav deprese, žízeň, snížená chuť k jídlu, celková únava, narušený srdeční rytmus, snížený krevní tlak.

Osteomyelitida femorální metafýzy

Zde se objevují obecné příznaky: horečka, zvýšená srdeční frekvence, zimnice, nevolnost, zhoršené vědomí. Bolestný syndrom je zaznamenán v oblasti postižené kosti: nejprve se bolest šíří na celou nohu, poté je lokalizována v oblasti kloubu, bolest vyzařuje do hýždí. Člověk se snaží pohodlněji položit končetinu, aby zmírnil bolest; navíc dochází k mírnému otoku podkožní tkáně nad zanícenou kostí.

Ke zjištění, co způsobilo příznak, pomohou takové studie, jako je ultrazvuk kyčelního kloubu, počítačové a magnetické rezonance zobrazování pánve se zachycením studované oblasti a kyčelních kloubů..

Když je bolest cítit nejen v hýždě, ale také ve spodní končetině na stejné straně

Pokud se v kyčle a hýždě najde bolest, může to znamenat:

• Osteomyelitida pánevních kostí. K této patologii dochází buď po poranění pánve, nebo po operaci; může to být také způsobeno hnisavým zánětem orgánů umístěných v pánevní dutině. Symptomy patologie nelze odlišit od ischias: tažení bolesti od hýždí po stehno, méně často - bolestový syndrom v pánevní oblasti nejisté lokalizace. Současně se zvyšuje tělesná teplota, objevuje se slabost, nevolnost, zvracení;
• Coxitis - artritida kyčelního kloubu;
• Sciatica, u které bolest pálí nebo sešívá, vyzařuje lumbago na nohu;
• Perthesova choroba, která se vyskytuje u dětí ve věku 5–10 let, častěji u chlapců, na pozadí rychlého růstu, poranění kloubů (hlavně při sportu), s podchlazením a častými infekčními chorobami;
• Tuberkulóza kyčelního kloubu může být buď komplikací plicní tuberkulózy nebo extrapulmonárním projevem infekce. Zde se v postiženém kloubu hromadí výpotek podobný hnisu a protahuje kapsli kostního kloubu. Příznaky této patologie: otok v oblasti kloubů (na vnějším povrchu gluteální oblasti), hypotonie svalů hýždí a stehen. Pokud tomu nebudete věnovat pozornost, existuje omezení kloubu v pohybu, kulhání;
• Synovitida je zánět kloubní tobolky zakrývající kyčelní kloub. Synovitida se projevuje otokem kloubu, stejně jako bolestí v něm, která se objevuje na začátku chůze a postupně se zvyšuje, dokud se osoba nezastaví;
• Osteochondrosa lumbosakrální oblasti. Projevuje se jako bolest v dolní části zad a hýždě, která se při vstávání z postele zesiluje chůzí a fyzickou námahou. Nepříjemné pocity jsou zaznamenány na stehně, dolní části zad a křížové kosti. Tón stehenních svalů se zvyšuje;
• Osteoartritida kyčelního kloubu (koxartróza). Začíná to výskytem bolesti v oblasti kloubu fyzickou námahou; syndrom bolesti po odpočinku zmizí. Postupem času se bolest ve dne zhoršuje. Je to cítit nejen v kloubu, ale také začíná vydávat stehna a slabiny, stává se intenzivnější; otočit nohu dovnitř a vzít ji na stranu je omezeno. Když bolest postupuje, v noci také vadí, způsobuje potíže při chůzi. Svaly hýždě, atrofie dolní končetiny a stehna.

Diagnóza stavů, při kterých bolí v hýždích a dolních končetinách, je: výpočet, magnetické rezonance zobrazování pánve a jejích orgánů se zahrnutím kyčelního kloubu (kloubů) z postižené strany do pozorované oblasti.

Pokud existuje podezření na osteomyelitidu pánevních kostí, je scintigrafie radioizotopů vynikajícím doplňkem výše uvedených metod..

Pokud je podezření na tuberkulózu kyčle, provede se tuberkulinový test a rentgen hrudníku.

Dolní část zad a hýždě bolí současně

Bolesti dolní části zad, hýždě a nohy jsou typické pro takové patologie páteře:

• Osteochondrosa lumbosakrální oblasti.
• Kýla mezi páteři lumbosakrální páteře. Její příznaky začínají v dolní části zad, kde dochází k bolesti. Po chvíli začne bolest dávat nohu a hýždě na jedné straně, na tomto místě je narušena citlivost, často se projevuje zvýšená citlivost na chlad a „běžící husí kůže“. Postup nemoci může způsobit zadržování moči a pohyby střev.
• Lymfosarkom, jehož metastázy pronikly do lumbosakrální oblasti bederní kolony. Příznaky z břicha nebo hrudní dutiny předcházejí nástupu bolesti kostí, zhoršenému pohybu nohou a obtížnému vyprázdnění močového měchýře a konečníku. Jsou to bolesti břicha, střídavý průjem a zácpa, někdy - akutní střevní obstrukce.

Diagnóza je založena na provedení rentgenového nebo počítačového tomografického vyšetření lumbosakrální oblasti. Vyrábějí se až po předběžné přípravě, která spočívá v dodržování zvláštní stravy, kdy ze stravy není vyloučen černý chléb, hrášek, fazole, zelí, sycené nápoje a výrobky, které způsobují zvýšení produkce plynu ve střevech..

Oblast slabiny a slepice bolí současně

Bolesti v slabinách a hýždě jsou typické pro:

• koxartróza;
• dislokace kyčelního kloubu;
• zlomeniny pánve;
• slavící pilonidální cysta - dutina na ocasní kosti, 4 až 5 cm od konečníku, který byl zpočátku naplněn tekutinou, a poté byl infikován. V tomto případě je bolest popsána jako „pod páteří“, „nad řiťem“, „v perineu a na hýždě“, má hořící charakter. Kůže na bolestivém místě zbarví červeně a odtud se může uvolnit hnis. Tělesná teplota zřídka stoupá.

Diagnózu provádějí chirurgové a traumatologové na základě vyšetření a rentgenového vyšetření páteře.

Když je bolest lokalizována nad hýždě

Bolest nad hýždě je charakteristická pro některé typy paraproctitidy - ishiorektální nebo pelviorektální abscesy. Tyto patologie je možné od sebe odlišit pouze po vyšetření prováděném proktorem nebo chirurgem. To:

• vyšetření ložisek na kůži;
• digitální vyšetření konečníku;
• Rektální ultrazvuk;
• anoskopie - vyšetření konečníku zevnitř pomocí optického zařízení s kamerou;
• sigmoidoskopie - vyšetření rekta a sigmoidního tlustého střeva pomocí delšího rigidního zařízení než v předchozím případě;
• v přítomnosti píštěl se provede zkouška barvivy: methylenová modrá se vstřikuje do šupinatého otvoru a pozoruje se, odkud se začne uvolňovat. Pokud barvivo vytéká z konečníku, jeho vnitřní otvor se instaluje pomocí anoscope;
• fistulografie. Spočívá v zavedení rentgenové látky do píštěle, následované rentgenem v několika projekcích.

Poslední 2 metody umožňují proktorovi určit objem operace..

Svaly hýždí bolí

Myositida - pokud je ve svalech hýždí bolest, je to pravděpodobně myositida. V tomto případě se syndrom bolesti, ke kterému dochází v oblasti glutea, zvyšuje s tlakem na svalové buňky, při chůzi a při změnách počasí. V tomto případě se může kůže hýždí nad bolavým svalem zčervenat a ztloustnout a postupem času může atrofovat.

Po poškození oblasti glute, když byla céva poškozena, a krev z ní zanechaná uvnitř svalu, která tam vytvořila hematom, se také vyskytuje bolest v hýžďových svalech. Je jednostranná, silná a pulzující.

Svalové napětí způsobené intenzivním cvičením nebo fyzickou prací také způsobuje bolest ve svalech hýždí. V tomto případě existuje samotná skutečnost, že dochází ke zvýšené zátěži glutealních svalů; žádné jiné příznaky kromě bolesti v hýžďových svalech.

Skolióza lumbosakrální oblasti. Zde jsou svaly v oblasti slepice napjaté a snaží se kompenzovat nově rozložené zatížení. Patologie se projevuje bolestí ve svalech hýždí na jedné straně, zhoršenou chůzí a fyzickou aktivitou a nepřítomností dalších příznaků. Pokud se osoba ohýbá, aniž by ohýbala nohy na kyčelních a kolenních kloubech, můžete vidět (nebo cítit), že obratle nejdou v přímé linii, ale tvoří linii ve tvaru C nebo S.

Pokud zadek bolí, zatímco sedí

Bolest v oblasti glute při sezení hovoří o ischias - komprese sedacího nervu s následným zánětem. Pro jiné patologie není příznak typický. Diagnostika je prováděna neuropatologem: provádí diagnostiku na základě kontroly reflexů a citlivosti a pomocí počítačové tomografie nebo magnetické rezonance zobrazením lumbosakrální páteře a elektroneuromyografie objasňuje příčinu tohoto stavu..

Gealální oblast bolí při chůzi

Bolest v hýždě při chůzi je zaznamenána s výše popsaným:

• zánět synoviálního vaku (sáčků) nacházejícího se v oblasti glutea - burzitida. Bolest nastává po zranění nebo intenzivním opakovaném pohybu v kyčelním kloubu; lokalizované na vnější straně hýždě s přechodem na vnější povrch stehna;
• zánět šlach svalů, které pohybují kyčelním kloubem - trochanteritida. Znepokojení bolesti na vnější straně hýždě;
• artritida kyčelního kloubu;
• Perthesova choroba;
• myozitida glutálních svalů;
• synovium kyčelního kloubu;
• burzitida kyčelního kloubu;
• lumbosakrální osteochondróza;
• koxartróza;
• piriformis syndrom.

Po injekci bolí oblast lepku

Podívejme se podrobněji na bolest v hýždě po intramuskulární injekci (injekci), protože to neznamená vždy nebezpečná onemocnění:

Bolest první nebo dva dny po injekci

Toto je norma, zejména pokud byl sval vstříknut:

• antibiotika, která buď existovala ve formě prášku, a poté byla rozpuštěna v roztoku ("ampicilin", "ceftriaxon", "ceftazidim"), nebo byla v ampulce ("lincomycin", "amikacin");
• vitaminy (B1, B6, B12, E, A);
• viskózní a olejové roztoky ("Analgin", "Diclofenac");
• velký objem léčiva (například 10 ml roztoku síranu hořečnatého).

Pokud to bolí po druhém dni podávání léku, může to být:

• tvorba infiltrace

Některá léčiva musí být injikována hluboko do svalu, ale vzhledem k velkému množství tukové tkáně nebo malé jehly může léčivo zůstat v tukové tkáni a vytvořit hrudku. V tomto případě, kromě "hrudky" a její bolestivosti, nic neobtěžuje, teplota se nezvyšuje - ani přes pečeť, ani celé tělo. Léčba - tepelné procedury (ohřívací podložky, koupele, sollux) na tomto místě, rozhodnutí s ošetřujícím lékařem o výhodnosti dalšího použití tohoto konkrétního léčiva. Infiltráty někdy zůstávají po celý život bezbolestné;

Jeho hlavní důvody: pronikání bakterií do svalu v rozporu s injekční technikou, zavedení léku, který není určen k intramuskulární injekci do svalu; zavedení olejového roztoku, česání místa vpichu špinavýma rukama. Absces se projevuje bolestí, zčervenáním kůže na místě vpichu, bolestivostí tlakem, zvýšením místní teploty, jakož i celkovou slabostí, horečkou, pocením a nevolností. Absces nelze zahřívat ani rozmazávat jódem. Může být léčen pouze chirurgicky (viz absces po injekci).

• poškození malého nervového vlákna nebo sedacího nervu

To se může stát jak při propíchnutí jehlou, tak při jejím vymačkání infiltrátem. V prvním případě se nic necítí, v hýždě bude jen malá lokální bolestivost a střelecká bolest. Když je nerv stlačen infiltrátem, bude stanovena lehce bolestivá „rána“, nad níž nebude horečka ani zarudnutí. Bolest může střílet do nohy. Léčba závisí na příčině poškození nervů: jedná-li se o poranění jehlou, používá se fyzioterapie (magnetoterapie, ultrazvuk, diadynamické proudy). U infiltrátu je nutné jej chirurgicky odstranit a poté provést fyzioterapii.

Pokud byla injekční jehlou poškozena velká cévka a nalitá krev vytvořila ve svalu dutinu, nazývá se to hematom. Aby se předešlo jejímu hnisání, je třeba přijmout naléhavá opatření: ošetřit heparinovou mast, natáhnout jódové sítě, aplikovat obaly z alkoholu (1: 1 s vodou). V případě nepřítomnosti alergie na „Dimexid“ („Dimethylsulfoxid“) se na místo hematomu aplikuje obklad s tímto lékem 1: 4 vodou (voda - 4 díly!), Načež se na něj aplikuje polyethylen, pak vatová vlna a pak obklad ovázaný.

Příčiny bolesti v gluteální oblasti podle povahy syndromu bolesti

Závažná bolest v přítomnosti vhodných příznaků je známkou:

• ischias;
• burzitida;
• karbunkl;
• poškození svalové tkáně.

Když říkají, že se v zadku „usazovala“ bolest v tahu, může to naznačovat výše popsaná onemocnění, jako například:

• osteomyelitida pánevních kostí;
• lumbosakrální osteochondróza;
• infiltrace po intramuskulární injekci;
• meziobratlová kýla lumbosakrální oblasti;
• piriformis syndrom.

Co dělat s bolestí v gluteal oblasti

Jak léčit bolest v hýždě závisí na povaze onemocnění. V předlékařské fázi může člověk poskytnout pouze první pomoc:

Neodkládejte návštěvu neurologovi nebo ortopedovi-traumatologovi! Naneštěstí bolest v hýždě ne vždy projevuje „neškodné“ patologie, ale dokonce metastázy různých typů rakoviny (i když o nich člověk nic nevěděl).