Bolest v ocasu nebo v oblasti ocasu - příčiny, charakteristika, metody léčby
Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!
Úvod
Coccyx je nejspodnější páteř tvořená 4-5 nerozvinutými fúzovanými obratly. Kdysi tyto obratle sloužily jako opora ocasu u lidských předků, a nyní je ocasní kost rudimentární, zbytečný orgán. Tento základ při traumatu a různých nemocech však může člověku způsobit vážné bolesti a nepříjemnosti: je nemožné sedět a chodit normálně, i když spát, je obtížné najít pohodlnou polohu..
Pacient často ani sám pro sebe nedokáže určit přesnou lokalizaci bolesti a stěžuje lékaři na bolest v oblasti kostrče (taková bolest se nazývá anorektální). Bolest v samotném kostrči se nazývá coccygodynia..
Odborníci se musí rozhodnout, zda je bolest způsobena nemocemi a poraněním samotného kostrče, nebo zda bolest pochází z jiných orgánů (střeva, pánevní kosti, urogenitální orgány) a jednoduše „dává“ ocasní kosti. Léčba závisí na řešení tohoto problému..
Příčiny bolesti v oblasti kostrče
- Důsledky zranění.
- Nemoci celé páteře, ovlivňující kostrčník (osteochondrosa, přemístění meziobratlových plotének, zachycení nervových zakončení atd.).
- Nemoci svalů a nervů pánevního dna.
- Patologické procesy v pánevních kostech.
- Onemocnění konečníku nebo sigmoidního tlustého střeva (hemoroidy, sigmoiditida, proktitida, rektální trhliny).
- Perineální prolaps (např. Kvůli obtížné práci).
- Trauma k perineu během porodu (krvácení do podkožního tuku obklopujícího ocasní kost).
- Nadměrné rozšíření kostrče v obtížné práci.
- Cicatricial deformity konečníku vznikat jako komplikace operace.
- Poruchy střev, které vedou k časté zácpě nebo průjmům a v důsledku toho k zvykům dlouhodobě sedět na záchodě.
- Nemoci genitourinárního systému (cystitida, adnexitida atd.).
- Cysta ocasu.
- Zvyk neustále sedět na čalouněném nábytku.
- Emoční šoky, stres.
- Těsné oblečení (džíny) vyvíjející tlak na kostru.
- Idiopatická bolest (bolest neznámého původu). Takové bolesti se mohou najednou objevit a náhle zmizí. Asi 1/3 všech bolestí kostrče je idiopatická.
Charakteristika bolesti v kostrči u různých nemocí
Bolest po zranění
Trauma nejčastěji způsobuje těžkou, ostrou a ostrou bolest v kostní kosti. Při neúspěšném pádu nebo nárazu do oblasti hýždí může dojít ke zranění ocasní kosti (zlomenina, prasklina, modřina, dislokace, posunutí). Bolest po zranění může být křečovitá nebo přetrvávající. Při chůzi a sezení se zvyšuje. Lokalizace posttraumatické bolesti je různorodá: v samotném kostrči nebo v jeho blízkosti (nad, pod, na straně).
Obvykle se bolest v oblasti kostrče vyskytuje okamžitě po zranění. Ale v některých případech to může být mírně výrazné a rychle procházející a po několika letech, kdy už pacient na zranění zapomněl, se najednou objeví silné pálivé bolesti..
Bolest v kostrči, kombinovaná s bolestí v dolní části zad, křížem
U osteochondrózy, cysty páteře v bederní nebo sakrální oblasti, je charakteristická kombinace bolesti v kostrči s bolestí v dolní části zad a křížové kosti. Současně se pacientovy hlavní potíže týkají bolesti zad a po cestě - že bolest „dává“ ocasní kosti.
Stejný klinický obraz je pozorován při sevření nervových zakončení bederní a sakrální páteře. Porušení sedacího nervu (ischias) doprovázené pálením, ostrou bolestí v ocasní kosti nebo nad ní.
Bederní a sakrální bolesti jsou doprovázeny bolestí v kostrči také s hemoroidy, onemocnění konečníku.
Bolest Coccyxu při vstávání
Při ohýbání bolest v ocasní kosti
Bolest při ohýbání je obvykle výsledkem chronických zánětlivých procesů v orgánech umístěných v blízkosti ocasu (ve střevech nebo močovém měchýři, v děloze a jejích přílohách).
Bolest v ocasu při ohybu, když má pacient následující onemocnění:
- dysbióza;
- kolitida;
- sigmoiditida;
- cystitida;
- adnexitida;
- endometritida atd..
Bolest vyzařující do ocasní kosti
Coccyx bolest při sezení
Důvodem takové bolesti je zvyk neustále sedět na čalouněném nábytku. Kostra je v nesprávné poloze. V cévách, které ji zásobují krví, dochází k přetížení. To vede k ukládání solí do obratlů, které tvoří ocasní kost, ak výskytu bolesti.
Sportovci - cyklisté a lidé účastnící se jezdeckých sportů si při sezení stěžují na bolest v ocasní kosti. Mají jinou příčinu bolesti: coccyx microtrauma, ke které dochází při cvičení těchto specifických sportů.
Bolest v kostrči při sezení je možná u žen po porodu, když je zdeformována (nadměrné prodloužení meziobratlových kloubů).
Konečně, bolest v oblasti kostrče, která se zvyšuje sezením, je charakteristická pro dermatoidní cystu kostrče. Dermoidní cysta je vrozená vývojová anomálie, která spočívá ve vytvoření dutiny uvnitř ocasní kosti, naplněné kožní tkání s rostoucími vlasy.
Bolest v trámci a bolest v tahu
Bolest v kostrči se může vyskytnout při zánětech vnitřních pohlavních orgánů (u mužů s prostatitidou nebo adenomem prostaty au žen se zánětem vaječníků a vejcovodů).
Tažná bolest v kostrči je dalším příznakem osteochondrózy bederní nebo sakrální páteře. Někdy se vyskytuje u hemoroidů, stejně jako při dlouhém sezení na záchodě kvůli časté zácpě.
Bolest pod ocasem
Bolest nad ocasem
Bolest v kostní kosti během menstruace
Bolest v ocasu během těhotenství a po porodu
Bolest v ocasní kosti u mužů
U mužů může být bolest ocasní kosti způsobena tzv. „Jeepovou chorobou“. Toto onemocnění se vyskytuje při častém řízení na neodpružených vozidlech (pásové traktory, v armádě - na tancích, obrněné transportéry). Zatížení ocasní kosti při jízdě touto technikou je příliš vysoké. To může způsobit zánět průchodu coccygeal nebo cysty kostrče. Tento úder, nebo cysta, je dutá trubice, která vede pod kůží od konce ocasní kosti a končí slepě.
Zánět průchodu coccygeal se nazývá „jeepová choroba“. Pokud se zánět změní v hnisavou fázi, nejčastěji se vytvoří píštěl - vypukne hnis. Ošetření - pouze chirurgické.
Kterého doktora bych měl kontaktovat pro bolest v kostrči?
Bolest v kostrči a v oblasti kolem kostrče může být způsobena celou řadou různých onemocnění a stavů, a proto se při syndromu bolesti této lokalizace bude muset člověk obrátit na různé odborníky. Volba specialisty závisí na doprovodných symptomech a možné příčině bolesti v kostrči, protože právě tyto faktory určují, který lékař je zodpovědný za léčbu nemoci, která vedla k bolesti v kostrči..
Pokud je bolest v ocasu vyvolána zraněním, například pádem na dno, úderem do ocasu, nadměrným prodloužením ocasu během porodu, krvácením do podkožního tuku kolem ocasu během porodu atd., Musíte se poradit s traumatologem (registrace) nebo chirurga (registrace). Bolest v ocasu traumatické povahy je ostrá, akutní, může existovat nepřetržitě nebo se objevovat sporadicky, při chůzi a sezení se zhoršuje. Bolestivý pocit sám o sobě může být lokalizován jak v samotném kostrči, tak kolem něj, například pod ním, nad, pod, na straně. Hlavním rozlišovacím znakem traumatické bolesti v kostní kosti je skutečnost, že si člověk zranil, na který si obvykle vzpomíná..
Pokud je bolest v kostrči způsobena onemocněním páteře (například osteochondrosa, přemístění meziobratlových plotének, zachycení nervových zakončení atd.), Je nutné konzultovat obratlovce (registrace). Pokud z nějakého důvodu není možné domluvit si schůzku s obratlovcem, měli byste kontaktovat neurologa (registrace), neuropatologa (registrace), traumatologa, chiropraktika (registrace) nebo osteopat (registraci). Bolest v ocasní kosti, způsobená chorobami páteře, má tažnou bolest, je kombinována s bolestí v křížové kosti a dolní části zad a u mnoha lidí pocit bolesti vydává pouze ocasní kosti a není tam lokalizována. Kromě bolesti v kostrči se onemocnění páteře vyznačují bolestmi hlavy, závratěmi, bolestmi v postiženém páteři, zvýšenou nebo oslabenou citlivostí v nohou a pažích, což je může odlišit od jiných příčin bolesti v kostrči.
Pokud je bolest v ocasu způsobena onemocněním svalů a nervů pánevního dna (například ischias), měli byste se poradit s neurologem nebo chiropraktikem. U bolesti způsobené sevřením nervů je bolest akutní, ostrá, silná, pálivá, v průběhu času nezmizí, současně lokalizována v ocasní kosti, dolní části zad, křížové kosti a noze. Kromě toho je bolest nejčastěji pociťována o něco výš nebo v samém horním konci kostry..
Pokud je bolest v kostrči způsobena chorobami konečníku a sigmoidního tlustého střeva (například hemoroidy, proctosigmoiditida, proktitida, anální trhliny, kolitida atd.) Nebo deformitami konečníku v důsledku operací nebo zranění, měli byste se poradit s proktorem (registrace). U nemocí konečníku a sigmoidálního tlustého střeva má bolest v kostrči tažnou bolest, která se kombinuje s bolestí v křížové kosti a dolní části zad, jakož i v konečníku, a může být lokalizována nejen v kostrči, ale také pod ní, často se náhle objevuje, když se tělo ohýbá dopředu. A s deformitami konečníku způsobenými operacemi a zraněními se při vstávání vyskytuje bolest v ocasní kosti a je lokalizována, jako by byla pod ocasní kostí..
Pokud je bolest v kostrči spojená s prolapsem perineum nebo operacemi na břišních orgánech, je nutné konzultovat gynekologa (sign up) nebo chirurga, protože v takové situaci je nutná chirurgická léčba. Bolest po operacích na břišních orgánech se vyskytuje v kostrči při vstávání ze sedu nebo ležení a může být lokalizována ne tolik v samotném kostrči, ale cítit se pod ní.
Pokud je bolest v ocasu způsobena cystou nebo patologií kostí (například osteoporóza, deformace kloubů atd.), Měli byste se poradit s traumatologem nebo chirurgem s konzultací s endokrinologem (přihlásit se). Bolest tohoto původu je obvykle dána pouze ocasní kosti..
Pokud je bolest v ocasu způsobena zvykem sedět na záchodě dlouhou dobu a tlačit na pozadí zácpy, měli byste kontaktovat gastroenterologa (registrace) a odborníka na výživu (registrace). V tomto případě je bolest v ocasu tažná.
Pokud je bolest v kostrči způsobena chorobami urogenitálního traktu, měly by ženy kontaktovat gynekologa a muži by se měli poradit s urologem (přihlásit se). Bolest v kostrči způsobená chorobami močových cest (cystitida, adnexitida, endometritida, adenom prostaty atd.) Se obvykle vyskytuje, když je tělo nakloněno dopředu a má tažnou bolest, v kombinaci s bolestí v podbřišku, bolestí při močení, patologickým výtokem z genitálií atd..
Bolest ocasu může být vyvolána pevným oblečením, stresem, silnými emocemi nebo zvykem neustále sedět na měkkých sedadlech. V takových situacích musíte kontaktovat chiropraktika nebo osteopat a samozřejmě odstranit faktor, který způsobuje bolest..
V kostrči neznámého původu jsou bolesti, kdy není možné identifikovat jasný příčinný faktor, a v tomto případě se doporučuje kontaktovat obratlovce, chiropraktika nebo osteopat.
Proto může být v případě cocycyx bolesti nutné kontaktovat jednoho z následujících specialistů:
- Vertebrologist;
- Chiropraktik;
- Osteopath;
- Traumatolog;
- Chirurg;
- Proktolog;
- Gynekolog;
- Urolog.
Jaké studie mohou lékaři předepsat na bolest v kostrči?
S bolestí v ocasu mohou lékaři předepsat různé testy a vyšetření, protože tento příznak je vyvolán širokou škálou různých onemocnění a stavů. Účelem vyšetření bolesti v kostní kosti je zjistit důvod tohoto pocitu a posoudit stav těla tak, aby bylo možné předepsat nejúčinnější a nejvhodnější léčbu. Výběr testů a vyšetření pro jmenování bolesti v kostní kosti provádí lékař na základě doprovodných symptomů, jakož i povahy a charakteristik samotné bolesti, které umožňují podezření na příčinný faktor. Analýzy a vyšetření jsou tedy zaměřeny na potvrzení nebo vyvrácení diagnostického předpokladu lékaře..
Například, když člověk řekne, že v minulosti došlo k úderu, modřině v ocasní kosti, nebo začal po porodu ublížit, lékař chápe, že bolest v ocasní kosti je v této situaci s největší pravděpodobností traumatická. V tomto případě lékař předepíše rentgen pánevní oblasti (přihlaste se), prozkoumá a prohmatá oblast kostrče, případně prohmatne prstem podkožní tkáň peri-coccygeal. Na základě provedených vyšetření lékař předepíše léčbu.
Pokud je bolest v kostrči bolestivá, kombinovaná s bolestí v křížové kosti a dolní části zad, nebo vyzařuje pouze do ocasní kosti z dolní části zad nebo křížové kosti, v kombinaci s bolestmi hlavy, závratěmi, bolestí v postiženém páteři, zvýšenou nebo oslabenou citlivostí v nohou a pažích, pak má lékař podezření na onemocnění páteře a v tomto případě nařídí následující vyšetření:
- Obyčejný rentgen páteře (registrace). Metoda je jednoduchá, ale velmi informativní, protože umožňuje diagnostikovat herniované meziobratlové ploténky, osteochondrózu, zakřivení páteře atd..
- Myelografie (registrace). Metoda je komplikovaná a nebezpečná, protože zahrnuje zavedení kontrastního činidla do míchy. Používá se k identifikaci míšní kýly.
- Počítačové nebo magnetické rezonance (registrace). Metody s vysokou přesností vám umožní diagnostikovat nemoci páteře, které mohou vést k bolesti v kostrči. Bohužel se používají relativně zřídka kvůli vysokým nákladům, nedostatku potřebného vybavení a specialistům..
Pokud je bolest v ocasu akutní, ostrá, silná, pálivá, v průběhu času nezmizí a současně je pociťována ve spodní části zad, křížové kosti a noze, lékař navrhuje onemocnění nervů a svalů pánevního dna. V tomto případě lékař nejprve provede podrobné vyšetření pacienta, zeptá se ho na průběh nemoci, požádá ho, aby zaujal různé pozice a popsal pocity, které vyvstávají. Tyto jednoduché kroky obvykle stačí k provedení diagnózy, ale lékař může navíc předepsat krevní test na syfilis (sign up) (neurologické příznaky se často vyskytují v pozdějších stádiích této infekce), provést ultrazvuk (sign up) pánevních orgánů (sign up) k posouzení jejich velikosti, přítomnost adhezí a teoretická možnost jejich stlačování nervů a tkání. Kromě toho může lékař s neurologickou příčinou bolesti v ocasní kosti předepsat rentgen končetiny, křížové kosti a dolní části zad, což umožňuje zjistit, zda je bolest spojena s patologií páteře. Rentgenové paprsky, pokud je zdravotnické zařízení technicky vybaveno, mohou být nahrazeny počítačovým nebo magnetickým zobrazováním, které vždy umožňuje s vysokou přesností stanovit příčinu neurologického onemocnění, které zase vedlo k bolesti v kostrči. Pokud je bolest v kostrči pravděpodobně způsobena onemocněním svalů pánevního dna, může lékař předepsat elektroneuromyografii (registrace), aby určil míru poruch nervového vedení a kontraktility postižených svalů..
Pokud je bolest v kostrči spojená s prolapsem perineum nebo adhezí v důsledku předchozích operací, lékař může předepsat ultrazvuk orgánů břišní dutiny (k registraci) a malou pánev, jakož i vypočítané nebo magnetické rezonance, aby vyhodnotil počet adhezí, umístění orgánů vůči sobě navzájem atd. atd. Bohužel bolest v kostrči tohoto původu může být odstraněna pouze chirurgickým zákrokem. Charakteristickými rysy syndromu bolesti v důsledku vynechání perineum nebo adhezí v břišní dutině je to, že bolest je pociťována v oblasti pod kostrčem a prudce zesiluje při vstávání z polohy ležení nebo sezení i během fyzické aktivity..
Když je bolest v kostrči kombinována s onemocněním blízkých kloubů (kyčle, koleno atd.) Nebo existuje podezření na cystu a bolest sama o sobě je více pravděpodobně dána kostrči, než aby byla lokalizována, lékař předepíše rentgen dolní části páteře, artroskopii (sign up) ) a pokud je to možné, zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie.
Pokud je bolest v ocasu spojená se zvykem sedět na záchodě po dlouhou dobu a tlačit, pak lékař předepíše řadu studií, aby se identifikovaly příčiny zácpy: analýza stolice na dysbiózu, gastroskopie (registrace) k detekci žaludečních vředů nebo gastritidy, celkový krevní obraz, biochemický krevní test (bilirubin, cholesterol, triglyceridy, celkový protein, albumin, alkalická fosfatáza, AST, ALT, amyláza, lipáza atd.) k posouzení funkce jater a slinivky břišní.
Je-li bolest v kostrči spojená s chorobami konečníku a sigmoidního tračníku (například hemoroidy, proktokosigmoiditida, proktitida, anální trhliny, kolitida atd.), Dochází k pocitu bolestivé bolesti, která je spojena s bolestí v křížové kosti, dolní části zad a konečníku., zesílené, když se nakláněl dopředu. Kromě toho u těchto nemocí člověk pociťuje bolest, pálení nebo pocit těžkosti v konečníku, konečníku nebo v perineu, který se během defekace zesiluje, má hnisavý, slizniční nebo krvavý výtok z konečníku, časté a bolestivé nutkání k defekaci a zácpa se střídá s průjmem. V přítomnosti takových příznaků lékař nejprve provede externí vyšetření perineum a anální oblasti a také odhalí přítomnost vnitřních hemoroidů prstem. Dále je předepsána analýza stolice pro scatologii, dysbakteriózu a vajíčka červů, bakteriologické očkování stolice, obecná analýza krve a moči, jakož i kolonoskopie (registrace) nebo sigmoidoskopie (registrace). V některých případech, kromě kolonoskopie nebo sigmoidoskopie, může být předepsána další irrigoskopie (rentgen střeva s kontrastním činidlem) (registrace). Pokud se pacient z jakéhokoli důvodu nemůže podrobit kolonoskopii, sigmoidoskopii nebo irrigoskopii, může lékař předepsat krevní test na přítomnost antineutrofilních cytoplazmatických protilátek a protilátek proti sacharomycetám za účelem posouzení přítomnosti autoimunitního zánětlivého procesu.
Je-li bolest v ocasu způsobena deformitami konečníku nebo perineum v důsledku předchozích operací a poranění, lékař předepíše ultrazvuk pánevních orgánů (sign up) a irrigoskopii (rentgen střeva s kontrastním činidlem), aby pochopil, jaký tvar mají orgány, kde jsou závažné deformity, jak jsou umístěny atd. Namísto irrigoskopie lze předepsat počítačové nebo magnetické rezonance, pokud je to technicky možné.
Bolest v kostrči, která se objevuje, když je tělo nakloněno dopředu, má tažnou bolest, kombinovanou s bolestí v podbřišku, bolestí nebo problémy s močením, patologickým výtokem z pohlavních orgánů atd., Je spojena s onemocněním močových cest. V takové situaci, pro ženy a muže, lékař nutně předepíše obecný test na moč, analýzu moči podle Nechiporenko (registrace), stanovení močoviny a kreatininu v moči, bakteriologickou kulturu moči, testy na různé pohlavně přenosné infekce (registrace) (například kapavka (registrace)), syfilis, ureaplasmóza (registrace), mykoplazmóza (registrace), kandidóza, trichomoniáza, chlamydie (registrace), gardnerelóza atd.), cystoskopie (registrace), ultrazvuk ledvin (registrace) a pánevní orgány. Ženy jsou také přiřazeny stěr z vagíny pro flóru (registrace) a muži - stěr z močové trubice.
V případě bolesti v ocasní kosti neznámého původu mohou lékaři předepsat jakékoli testy a vyšetření a pokusit se zjistit důvody nepohodlí.
Jak zacházet s bolestí zadních kostí
Průzkumný průzkum
Pro účinnou léčbu bolesti v kostrči je důležité správně identifikovat příčinu. Pacient s takovou bolestí by se měl nejprve poradit s proktologem. Tento specialista, pokud je to nutné, nasměruje pacienta (pacienta) na gynekologa, neurologa, chirurga, osteopata. Někdy je potřeba pomoc psychoterapeuta.
Každý z těchto lékařů nejen vyšetřuje pacienta, ale také ho podrobně vyslýchá. Pacient by měl být připraven podrobně prozradit povahu bolesti, její lokalizaci, pamatovat si dříve zraněná zranění a chirurgické zákroky, které utrpěl..
U některých pacientů s bolestí v ocasní kosti není možné stanovit přesnou diagnózu. Poté se aplikuje symptomatická léčba a ve většině případů vede k dobrým výsledkům. Někdy bolest v oblasti ocasní kosti zmizí sama o sobě, bez léčby. Není však třeba na to doufat - pokud k takové bolesti dojde, poraďte se s lékařem..
Hlavní aspekty léčby
Ve většině případů je bolest v kostrči léčena konzervativně (tj. Bez chirurgického zákroku). Komplexní léčba zahrnuje poskytnutí odpočinku pacientovi, anestezii léky, obnovení narušeného krevního oběhu pomocí masáží, manuální terapie, fyzioterapie, cvičení cvičení.
Všechna zjištěná doprovodná onemocnění podléhají povinné léčbě.
K odstranění nebo oslabení negativních emocí se používají neuropsychotropní drogy (po konzultaci s psychoterapeutem).
Lékaři nemohou poskytnout žádnou pomoc pouze pro bolest v kostrči u těhotných žen. Protizánětlivé léky a léky proti bolesti jsou kontraindikovány u těhotných žen. Rentgenová diagnostika je rovněž vyloučena. Ženy proto musí snášet bolest v kostrči tím, že pod ni vloží měkký polštář nebo nafukovací gumový kroužek ve tvaru koblihy (prodávaný v lékárnách)..
Posezení na takovém kruhu se doporučuje nejen pro těhotné ženy, ale také pro všechny pacientky s bolestmi z této lokalizace. Toto jednoduché zařízení eliminuje stres a tlak na kostrče při sezení, čímž snižuje bolest.
Anestézie
Při mírné bolesti v ocasu se obvykle předepisují nesteroidní protizánětlivá léčiva, jako naproxen, ibuprofen atd. Tyto léky se podávají ve formě čípků nebo mikroklysterů..
Ale s těžkou bolestí jsou tyto prostředky neúčinné. Blokování novokainu se používá, když je roztok novokainu injekčně podán injekční stříkačkou do tkání kolem bolestivé oblasti. K analgetickým blokádám lze kromě novokainu, lidokainu, kenalogu, hydrokortizonu, diprospanu a dalších léků použít..
Ruční terapie, masáže, akupunktura
Bolest v oblasti kostrče je velmi zmírněna masáž prstů konečníku a masáží svalů pánevního dna (pokud je křeč).
Techniky manuální terapie prováděné zkušeným odborníkem zlepšují krevní oběh v oblasti kostrče, eliminují krevní stázy, uvolňují svalové křeče a pomáhají obnovit rozsah pohybu kostrče..
Akupunktura (akupunktura) se často používá pro bolest v kostrči, což významně snižuje její intenzitu. Správná volba akupunkturních bodů může zcela zmírnit bolest.
Fyzioterapie
Fyzioterapie
Cvičení, dopolední cvičení pro osobu s bolestí v ocasní kosti je nejen možné, ale také nezbytné. S některými omezeními: běh, skákání, svižná chůze, náhlé trhavé pohyby, napínání by mělo být z cvičení vyloučeno.
Gymnastika pro bolest v kostní kosti by měla zahrnovat následující cvičení:
1. Ležící na zádech na podlaze, ohýbat kolena a šířit je od sebe. Položte dlaně na vnitřní strany kolenních kloubů. Pokuste se dát svá kolena dohromady a čelit tomuto pohybu rukama.
Počet opakování - 8-12 krát s krátkými intervaly (10-15 sekund).
2. Ve stejné poloze stiskněte mezi ohnutými koleny míč (fotbal, volejbal nebo jiné stejné velikosti). Položte dlaně na břicho. Se snahou stisknout míč koleny po dobu 5-7 sekund, současně s dlaněmi zabránit výčnělku břicha.
Počet opakování je 6-8krát se stejnými intervaly odpočinku jako v prvním cvičení.
3. Ležící na zádech, sevřete míč mezi nohama vašich narovnaných nohou. Stiskněte nohu po dobu 5-7 sekund.
Počet opakování je 6-8 krát; intervaly - 10-15 sekund.
4. Ležící na zádech, roztáhněte nohy ohnuté na kolenou do stran a zvedněte pánev po dobu 3-5 sekund. Současně by se měly napnout svaly hýždí..
Počet opakování je 6-8 krát; intervaly - 10-15 sekund.
Při všech cvičeních na bolest v kostrči by měl pacient vykonávat pomalu, měřitelně, rytmicky a odpočívat mezi opakováním cvičení. Můžete zapnout klidnou hudbu. Pro větší účinnost se doporučuje provádět cvičení dvakrát denně..
Bolest v oblasti ocasní kosti
Ocasní kost je sedavá oblast páteře, sestávající ze čtyř až pěti obratlů.
Tkáně obklopující kostrče jsou plné nervových zakončení, což je příčinou neurotické bolesti v tomto oddělení. Bolest v oblasti kostrče, coccygodynia, je tedy velmi obtížně diagnostikovatelná.
Je téměř nemožné určit příčiny takového onemocnění bez konzultace s lékařem..
Důvody
Příčiny syndromu bolesti anakopchiku mohou být různé:
- Trauma je jednou z nejčastějších příčin bolesti v sakrococcygální oblasti. Stojí za zmínku, že bolest se může objevit po poměrně dlouhé době po zranění..
- Nemoci pohybového aparátu. Nejčastější příčinou je přemístění meziobratlových plotének nebo kýly. Ukládání solí nebo zánět kloubů může také vyvolat coccygodynia..
- Zánětlivé procesy v podbřišku. Například zánět děložních přívěsků.
- Různé nádory sakrální oblasti.
- Nemoci konečníku (hemoroidy, proktitida, anální trhlina). Taková onemocnění mohou způsobit bolest i po uzdravení..
- Těžká práce.
- Nemoci genitourinární sféry. U mužů poruchy prostaty.
- Zácpa nebo průjem.
- Stres.
Charakteristika bolesti v kostrči
Koncept „bolesti v oblasti kostrče“ je velmi široký. Zahrnuje různé typy poruch, jejichž hlavní charakteristikou je bolest v perineu, kostrči, konečníku.
Po zranění
V kombinaci s bolestí v dolní části zad, křížem
Poměrně často si pacienti stěžující na bolest v bederní oblasti a křížové kosti zmiňují také bolest v pánvi a kostrči. Takové reakce mohou být způsobeny onemocněními páteře - osteochondrózou, meziobratlovými kýly, cystami. A také může naznačovat svírání nervových kořenů inervujících tuto oblast. Sciatica (zánět sedacího nervu) se vyznačuje ostrými, pálivými bolestmi.
Bolest v pánvi, v sakrococcygální oblasti, může být vyvolána zánětem orgánů genitourinárního systému. Pokud je bolest doprovázena změnami v kvantitativních nebo kvalitativních vlastnostech moči, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
U nemocí konečníku, hemoroidů, trpí také dolní část zad a křížová síla. |
Když vstaneš
Také bolest při vstávání může být způsobena jevy, které se objevily na pozadí zranění nebo operace prováděné v pánevní oblasti. Bolest může být způsobena jizvami, adhezemi nebo jizvami.
Poškození ocasu během porodu by nemělo být vyloučeno. V každém případě by měl problém diagnostikovat specialista..
Při naklonění
Tyto pocity mohou naznačovat taková onemocnění, jako je cystitida, dysbióza, kolitida, endometritida atd..
Bolest vyzařující do ocasní kosti
Když sedíte
Také bolest při sezení zažívají lidé se specifickými zraněními ocasní kosti. Taková onemocnění jsou typická pro cyklisty, lidi zapojené do jezdeckých sportů.
Bolest a tažení
Bolest v bolesti může být signálem nemocí vnitřních orgánů. U žen jsou často postiženy pánevní orgány - děloha, přívěsky. A pro muže jsou charakteristické nemoci prostaty.
Tažná bolest indikuje nemoci páteře, zejména sakrální a bederní oblasti. Takové reakce jsou také odrazem nemocí, jako jsou hemoroidy, zácpa a další poruchy zažívacího traktu..
Bolest pod ocasem
Bolest nad ocasem
S menstruací
Anakopchikový bolestivý syndrom, který se vyskytuje během menstruace, se může objevit v důsledku neuralgických poruch i gynekologických chorob. V takových případech musíte nejprve kontaktovat prenatální kliniku..
Během těhotenství a po porodu
Ale taková bolest se může stát přirozeným rysem změn v těle během přípravy na porod. Plod se zvětšuje a tlačí na kostní kost.
Syndrom bolesti po porodu naznačuje porodní poranění. V tomto případě došlo buď k nadměrnému ohybu ocasní kosti v důsledku velké hmotnosti plodu, nebo byly poškozeny měkké tkáně obklopující ocasní kost.
U mužů
Léčba
Zdravá páteř je klíčem k celkovému zdraví. Léčba bolesti páteřní kosti by neměla být odložena. |
Průzkumný průzkum
Mezi účinné metody vyšetření patří:
Hlavní aspekty léčby
Ve velké většině případů je léčba bolesti v oblasti kostrče prováděna bez chirurgického zákroku. Balíček opatření zahrnuje úlevu od bolesti, stimulaci krevního oběhu masáží, fyzioterapii a / nebo gymnastiku. Pacientovi je také poskytnut klid a v případě potřeby se používají různá sedativa..
Všechna průvodní onemocnění podléhají léčbě nebo úlevě. |
Tento způsob léčby bohužel není vhodný pro úlevu od bolesti u těhotných žen. Ženy v pozici jsou nuceny jednoduše čekat záchvaty bolesti. Účinná léčba silnými léky proti bolesti a protizánětlivými léky je možná až po porodu a laktaci..
Anestézie
S tolerovatelnou bolestí se látky snižující bolest používají ve formě čípků nebo klystýrů. Obvykle se používají léky, jako je ibuprofen nebo naproxen. Při akutní bolesti se používá blokáda novokainu.
Masáže, manuální terapie, akupunktura
K úlevě od syndromu bolesti anakopchiku se používá masáž pánevního dna a rekta.
Chiropraktik také pomůže zmírnit křeče, zlepšit krevní oběh a zvýšit pohyblivost kostrče..
Akupunktura významně snižuje bolestivý syndrom a v případě správně vybraných oblastí vlivu dokáže dokonce zcela odstranit bolest.
Fyzioterapie
K léčbě bolesti v kostrči se používají ultrazvuk, darsonval, bahenní terapie, aplikace parafínu, diadynamické proudy.
Fyzioterapie
Ti, kteří trpí bolestí v ocasní kosti, by neměli omezovat gymnastiku, ale stojí za to omezit ostré, trhavé pohyby. Cvičení by mělo být prováděno neuspěchaným tempem..
K zahřátí by měla být zahrnuta následující cvičení:
- Ležel na zádech a roztáhl nohy ohnuté na kolena. Vyvíjejte tlak na kolena a snažte se je přitáhnout k sobě.
- Ve stejné poloze přitlačte míč mezi kolena. Mačkejte míč nohama po dobu deseti sekund a dlaněmi zabraňte vyboulení břicha.
- Stiskněte míč mezi nohama a přitom ležel na zádech. Zmáčkněte deset až patnáct sekund.
Lidové léky
Tradiční medicína nabízí následující ošetření:
- Mazání ocasní kosti jódem. Procedura se provádí v noci. Tato oblast musí být zabalena.
- Aplikace s Vishnevskou mast. Masť se nanáší na látku složenou v několika vrstvách. Nášivka je zabalena do polyethylenu.
- Tření další tinkturou. 300 ml léčivého alkoholu, 10 ml kafrového alkoholu, 10 rozdrcených tablet analginu, 10 ml jodu. Tato směs se podává infuzí po dobu tří týdnů. Pro zmírnění bolesti stačí šest denních tření.
- Masť s mumijem. Mumiyo se smíchá s růžovým olejem v poměru 1: 1. Vetřete do ocasní kosti dvakrát denně.
- Magnetické pole. Prstencový magnet se pohybuje kolem kruhového bodu ve směru hodinových ručiček. Proveďte manipulaci čtvrt hodiny za několikrát denně.
Operativní ošetření
Odstranění Coccyxu se provádí pouze v případech, kdy konzervativní zásah není možný. Chirurgie se obvykle vyžaduje po zlomenině, dislokaci nebo tvorbě cysty.
Příčiny současné bolesti dolní části zad a ocasu
Ocasní kost je spodní částí páteře, sestávající ze 4 až 5 konkrétních obratlů. Bolest v oblasti kostrče, která se také běžně nazývá anorektální, je častější u zralých žen. Příčiny bolesti zad a kostrče se mohou lišit. Nejčastěji dochází k nepohodlí v důsledku sevření sedacího nervu. Přesná povaha coccygodynie (bolest v kostrči) je možná pouze pomocí důkladného komplexního vyšetření.
Důvody
Jsou-li současně pozorovány bolestivé pocity v bederní oblasti a kostrči, jsou nejpravděpodobnějšími příčinami anorektální bolesti následující patologické stavy:
- Osteochondrosis. V tomto případě se coccygodynia vyskytuje v poloze na zádech. A díky poklesu výšky mezi obratlů je možné stlačení krevních cév, nervů, svalů, což se projevuje také v syndromu výrazné bolesti.
- Spondylóza deformans. S růstem kostí doprovázeným kalcifikací vazů dochází ke zúžení meziobratlového kanálu a na nervové kořeny je vyvíjen silný tlak. Projevuje se to anorektální bolestí, zhoršenou citlivostí, přerušovanou klaudikací..
- Poranění Coccyxu. Poranění ocasní kosti je běžný jev, který může snadno vyplývat z normálního pádu. V tomto případě existují bolesti mezi dolní částí zad a ocasem, které mohou být bolestivé i akutní. Nepříjemné pocity často vyzařují do oblasti slabiny, řiti. Syndrom bolesti je neustále pozorován, doplněný častým nutkáním na záchod.
- Svalové křeče. Myalgie způsobuje mnoho nepříjemností a může nastat v důsledku hypodynamického životního stylu, silné fyzické námahy a dlouhého nepohodlného postavení těla. Svalové křeče vedou k omezené pohyblivosti v lumbosakrální oblasti, v důsledku čehož se pacient cítí konstantní akutní bolest vyzařující na třísla a perineum, dolní končetiny.
- Meziobratlová kýla. V důsledku stlačení kořenů v míše se rozvíjí lumbodynia - silná bolest v bederní oblasti, která vyzařuje do kostrče, se může zvýšit náhlými pohyby, zatáčkami, ohyby. V poloze na zádech zmizí bolestivé pocity. Coccygodynia nastává, když se disk vypouští v dolní části páteře. Doprovázena necitlivost hýždí a dolních končetin, slabost, zhoršená citlivost.
- Hemoroidy. Rozšíření žil konečníku nebo análních trhlin, které je výsledkem intenzivní fyzické námahy, časté zácpy nebo sedavého životního stylu, se projevuje prudkou pulzující bolestí, která se zvyšuje během pohybů střeva nebo po delším sezení. Hemoroidy se vyznačují análním krvácením, svěděním, pálením v konečníku.
- Nádory. V sakrococcygální oblasti se mohou tvořit benigní nádory, které často degenerují do maligních nádorů. V ocasní kosti se také někdy vyskytují metastázy nádorů v sousedních orgánech. Karcinomy se mohou vyskytovat v konečníku, blízko konečníku. Zpočátku se patologie projevuje jako nepohodlí, které se postupně mění v bolest. Syndrom bolesti má nejprve bolavý charakter a poté se zvyšuje jeho intenzita. U rakoviny konečníku dochází kromě bolesti v blízkosti kostrče ke zhoršení celkového stavu, k výraznému snížení tělesné hmotnosti a hypertermii. Někdy dochází k análnímu krvácení.
Pokud bolest dolní části zad vyzařuje do ocasní kosti, pak to může také znamenat zánětlivé procesy, nemoci genitourinárního systému. Příčiny bolesti v oblasti ocasních kostí jsou někdy fyziologické povahy, které jsou důsledkem častého a dlouhého sezení na čalouněném nábytku, nadměrné tělesné hmotnosti, nošení těsného oblečení, stresu.
Mezi ženami
Přidělte další příčiny bolesti v dolní části zad a kostní kosti u žen. Patří mezi ně endometrióza, těhotenství a porod. Endometrióza je onemocnění u žen, u kterého endometriální buňky rostou mimo dělohu. Během menstruace tělo odmítá mrtvé buňky, které jsou doprovázeny bolestivými pocity, pálení v genitáliích. Na konci menstruace příznaky zmizí. Anorektální bolest je často pozorována u žen během těhotenství v důsledku následujících faktorů:
- Zvýšený stres na spodní páteř díky rychlému růstu dělohy.
- Tvorba hemoroidů.
- Posun orgánů.
- Přeskupení pánevních kostí.
- Nesprávná poloha plodu v lůně, velká velikost dítěte.
- Patologie močového systému, zánět.
Bolest nad kostrčí, pod pasem u žen je častým výskytem po porodu. To je způsobeno poporodními poraněními, jako je prolaps perineum, krvácení, závažné prodloužení nebo jiná deformita kostrče. Další příčinou kokcygodynie u žen jsou různá gynekologická onemocnění doprovázená zánětlivým procesem..
Diagnostika
Pokud se v oblasti kostrče vyskytne bolest, je nutné se poradit s terapeutem, který předepíše řadu vyšetření, aby zjistil příčinu patologického jevu. K detekci problému lze přiřadit následující diagnostická opatření:
- Palpace. Ihned po rozhovoru s pacientem provede lékař fyziologické vyšetření, po kterém cítí bolestivou oblast. Často se používá rektální palpace, pomocí které je možné detekovat pohyblivost kostrče, přítomnost novotvarů. Také tímto způsobem můžete najít hemoroidy, anální trhliny.
- Radiografie. Jednoduchá, ale účinná metoda pro diagnostiku patologií páteře, poranění ocasní kosti.
- CT, MRI. Tomografie umožňuje podrobně posoudit stav páteře a sousedních struktur. S jeho pomocí můžete identifikovat přítomnost novotvarů, zánětlivých procesů.
- Ultrazvuk pánevních orgánů. Pomáhá určit velikost vnitřních orgánů, ukazuje přítomnost adhezí, sevření nervů, měkkých tkání.
- Krevní testy. Tyto studie mohou detekovat přítomnost zánětlivých procesů v těle..
V závislosti na klinickém obrazu může být nutné provést další diagnostická opatření, konzultace s odborníky v souvisejících oborech.
Co může pomoci zmírnit bolest?
K rychlému zmírnění syndromu těžké bolesti lokalizovaného v bederní oblasti a páteři můžete použít následující léky:
- Ibuprofen. Patří do skupiny NSAID, má anestetický a protizánětlivý účinek. K dispozici v několika formách: injekce, tablety, mast. Kontraindikováno v těhotenství, peptické vředové choroby, poruchy krvácení.
- Naproxen. Lék skupiny NSAID, který je předepsán k léčbě svalových patologií, k eliminaci bolesti, zánětu a otoku. Gel by měl být aplikován na bolestivou oblast 4-5 krát denně. Neexistují téměř žádné kontraindikace.
- Diclofenac. Je to analgetikum, protizánětlivé činidlo, které je známé svou dostupností a účinností. Použití léčiva se liší v závislosti na formě uvolňování. Gel se aplikuje na postiženou oblast 4-5krát denně, tablety se užívají po jídle, 1 kus 2-3krát denně a injekce se umístí do hýždě, když se objeví bolest..
- Novokain (Lidokain). Anestetická blokáda je umístěna blíže k ocasní kosti, v místě lokalizace bolesti. Novokain zmírňuje křeče, zmírňuje bolest a přispívá k úplnému zotavení v průběhu času.
Bolest nad ocasní kost lze zmírnit pomocí různých anestetických mastí a gelů (Voltaren, Hydrocortisone), obkladu z valeriánské tinktury nebo jódové sítě v noci. Pokud bolest nezmizela nebo se po chvíli vrátila. Pak byste se měli poradit s lékařem o výběru komplexní léčby..
Další ošetření
Poté, co byl syndrom bolesti zatčen, lékař vybere komplexní léčbu v závislosti na příčině coccygodynia. Terapie zahrnuje použití léků, které eliminují příznaky (antispasmodika, NSAID, chondroprotektory, kortikosteroidy a další). Bylinné projímadla jsou často předepisována k usnadnění pohybů střev.
Kromě lékové terapie je předepsána fyzioterapie. Pro bolest v kostrči se nejčastěji doporučuje laserová terapie, elektroforéza, elektroterapie, terapeutické bahno, fyzioterapie pomáhá eliminovat zánětlivé procesy, omezovat příznaky a podporovat uzdravení..
K dosažení co nejlepších výsledků lékař předepíše doporučení pro masážní terapii a vybere gymnastický komplex na základě závažnosti základního onemocnění. Jako pomocný způsob léčby lze doporučit ruční terapii, lidové léky, akupunkturu. Pokud je bolest v ocasní kosti způsobena nádorem nebo vážným zraněním, provede se chirurgický zákrok.
Výstup
Bolest v dolní části zad, téměř v blízkosti ocasní kosti, může být způsobena řadou patologických stavů spojených s pohybovým aparátem nebo vnitřními orgány. Ve vzácných případech je nepohodlí fyziologické povahy a samo odchází. Je možné určit přesnou příčinu a úplně se zbavit coccygodynia pouze kontaktováním specialisty. Syndrom bolesti můžete dočasně zastavit sami..
Co dělat, když bolí dolní část zad a ocasní kosti
Bolest v dolní části zad, coccyx je běžný syndrom v ambulantní praxi. Příležitostná bolest v této oblasti postihuje 30-60% celkové populace ve vyspělých zemích. Takové bolesti postihují všechny věkové kategorie. Vrcholová incidence se však vyskytuje ve věku 30-60 let..
Na klinice Dr. Ignatiev byla již několik let prováděna diferenciální diagnostika, léčba bolesti v kostrči a dolní části zad.
Druhy bolesti v kostrči a dolní části zad ↑
Bolest v ocasu, dolní části zad může být akutní a chronická, způsobená různými chorobami zakončení nervů, samotnou páteří. Obvyklá je také vytěsněná bolest v bederní oblasti. V takové situaci může dojít k přenosu bolestivých symptomů z hluboko umístěných vnitřních orgánů, struktur těla. Jinými slovy, pacient si myslí, že je postižena oblast dolní části zad, kostrče, ale ve skutečnosti bolest pochází z jiného místa.
Mnoho nemocných nechápe, co dělat, když bolí dolní část zad nebo ocas. Příčiny bolestivých příznaků se mohou lišit, ale odborníci striktně zakazují samoléčení.
Příznaky ↑
Bolest v oblasti ocasních kostech, dolní část zad může být přítomna celá léta, pokles, vzestup, být konstantní povahy, objevují se zcela neočekávaně bez dobrého důvodu, mizí také nečekaně. Bolest může zesílit při chůzi, s tlakem na ocasní kost, namáháním břišních svalů a sezením. Bolest v oblasti kostrče může být tupá, bodavá, vyzařující do stehna, hýždě, perineum, dolní části břicha. Někdy je obtížné přesně lokalizovat místo bolesti, pak si pacienti stěžují na bolest v konečníku, pocit pálení, těžkost v oblasti kostrče, nepříjemné konstantní pocity v této oblasti.
Příčiny bolesti v dolní části zad, ocasu ↑
Spondylóza deformans. Jedná se o onemocnění doprovázené dystrofickými změnami v bederních obratlích spolu s kalcifikací jejich vazivového aparátu, následovaným růstem kostí. Růst kostí při stlačení na kořeny zúží páteřní kanál. V situaci, kdy bolestivé bolesti v dolní části zad jsou doprovázeny zvýšenou slabostí v dolních končetinách, necitlivostí a dalšími neurologickými příznaky, je nutné vzít v úvahu možnost rozvoje syndromu přerušovaného klaudikace. Důvodem může být zúžení míchy. Lékař nařídí vyšetření. Na základě jeho výsledků je stanovena konečná diagnóza..
Bechterewova nemoc nebo ankylozující spondylarthrosa. Počáteční fáze budou charakterizována omezenou pohyblivostí. To je zvláště jasně vidět ráno, pohyb během dýchání hrudníku je snížen. Tahající bolesti jsou lokalizovány ve spodní části zad. Dále dochází k progresivnímu vývoji zakřivení páteře. Rentgenové studie jsou schopny zaznamenat výskyt anomálií v oblasti sakrálních, iliakálních kloubů. Hovoříme o strukturálních změnách, ničení a formování „bambusové“ páteře. Je nutné provést důkladné vyšetření, aby se zjistily skutečné příčiny bolesti zad, protože podobné příznaky mohou způsobit i jiná onemocnění - chronická kolitida, psoriatická artritida, Reiterův syndrom.
Osteochondrosis. To je nejčastější příčinou bolesti v dolní části zad. Vyšetření ukazuje na degenerativní změny páteře, jako je osteoporóza, osteoartritida, osteoartritida. Výška meziobratlových kotoučů je významně snížena. To je doprovázeno nevyváženostmi mechanického typu mezi všemi stavbami obratlů. Proto se objevuje periodicky se zvyšující bolest v dolní části zad..
Svalové křeče. Pokud se při provádění intenzivní, nadměrné a neobvyklé fyzické aktivity objeví závažnost bolesti zad, je předpokladem statická, prodloužená a nesprávná poloha těla. Výsledkem je svalové křeče. Omezuje mobilitu ve specifické oblasti páteře. Výsledné těsné svaly jsou novým zdrojem utrpení, které vydává začarovaný kruh bolesti. Tento stav může přetrvávat po poměrně dlouhou dobu, což způsobí hodně škody. V případě neustálých bolestivých pocitů v dolní části zad, které začínají akutně a rychle, byste měli okamžitě vyhledat lékaře. To vám umožní rychle určit správnou léčbu..
Herniované meziobratlové ploténky. Toto onemocnění je charakterizováno skutečností, že kořeny jsou stlačeny v míše. Toto onemocnění se často vyskytuje u mužů starších 40 let. Prvním nepříjemným příznakem je lumbodynia, která jde v kombinaci s řadou různých dalších příznaků, jako je bolest v kořeni od nohy až po hýždě, když se směje, kašel, potíže s prodlužováním, ohýbání v bederní oblasti. Nepohodlí je zvláště umocněno, pokud je rovná noha zvednutá, když pacient leží na zádech. Tato bolest obdržela zastaralé jméno - „radiculitis“ nebo „lumbago“. Když je pacient ve vodorovné poloze, bolest se zvýší ve svislé poloze a ustupuje.
Páteřní nestabilita. Tento problém se týká žen středního věku. Projeví se jako bolest v zádech, zintenzivní se při dlouhodobé fyzické námaze, když člověk stojí. Zároveň existuje touha lehnout si, únava. Toto onemocnění je způsobeno různými lézemi meziobratlových kloubů, disků. Může se projevit na pozadí mírného přírůstku na váze. Tito pacienti s obtížemi se uvolňují, ohýbají.
Úzký páteřní kanál. Častým příznakem je bolest v klidu, která je spojena s bolestivými projevy při chůzi. Bolest se může šířit od nohy k hýždí podél kořene. V tomto případě vždy existuje bolest v jakékoli poloze. Bolí pacienta, aby seděl na zadku. Tento syndrom úzkého kanálu páteře je důsledkem degenerativních změn, proliferace kloubních obratlových struktur. To je doprovázeno zachycením kořenů v míšních nervech..
Lumbago - útoky ostré, náhlé bolesti a svalové námahy v bederní oblasti. Příznaky se objevují v době fyzické námahy, po které mohou být vyvolány počátečním přehřátím s dalším ochlazením těla. Bolestivost s lumbagem v dolní části zad bude pozorována v počátečních stádiích tohoto dystrofického procesu, který se vyvíjí v meziobratlových ploténách. Dále želatinové jádro ztrácí svou přirozenou elasticitu a může se rozpadat na několik fragmentů. Při fyzické námaze budou fragmenty jádra tlačit na fibrus prstence, ve kterém jsou citlivé receptory. Když jsou tyto receptory podrážděny, objeví se bolest v páteřním segmentu, tonické napětí ve svalech bederní oblasti, reflexní reakce.
Ať už jsou důvody výskytu bolesti v dolní části zad jakékoli, není možné je určit sami. Pokud vás příznaky pronásledují, musíte kontaktovat specialistu, který sestaví správnou léčebnou taktiku.
Diagnostika
Začínají provádět diagnostiku ortopedickým neurologickým vyšetřením vertebrologem. Během vyšetření je vyhodnocen neurologický stav pacienta, jsou identifikovány všechny skutečné poruchy vertebrální biomechaniky. Provádí se povinné hodnocení stavu zadních svalů, oblasti hýždí. Již v této fázi může pacient s osteochondrózou páteře, těžkou bolestí v ocasní kosti dolní části zad, získat přesnou diagnózu, zahájit léčbu.
Dále, podle výsledků vyšetření neurologem, ortopedem, může být pacient s bolestivými příznaky na pozadí vyvíjející se osteochondrózy v páteři odeslán na další diagnostické postupy:
CT sken lumbosakrální páteře;
MRI lumbosakrální páteře;
radiografie pro lumbosakrální obratlovou oblast;
funkční testy.