Je možné provést onkologii páteře

League of Gamers spojuje všechny pikabushniki, kteří se zajímají o videohry ve všech formách. Zprávy, teasery, umění, hledání podobně smýšlejících lidí a mnohem více souvisejících s hrami lze kombinovat v jedné komunitě.

Freebie on Steam - komunita, která vyhlašuje herní dárky.

Pomozte najít hru - komunita, která vám pomůže zapamatovat si zapomenutou hru.

Viděl jsi chlapce? Zavolejte na @ ZloyCrek

Skutečný vítěz hry „Herní příspěvek roku“ - @ Little.Bit

Nic není pravda, všechno je povoleno, s výjimkou politiky, povolení pro ni, jít na YouTube

Urážet členy komunity;

Toki Tori nemůže být hodnocen méně než 10 bodů z 10;

Nahrajte své coolvidos z čerstvě registrovaných accs - permach

Jak jsem hrál blokádu č. 1 Cancer Attack

Chcete-li sledovat online, klikněte na video ⤵

Recenze (Blokáda) MG42 "Cannon of the Gods!" Více informací

Recenze (Blockade) M1A1 Thompson Číst více

Recenze (blokáda) # 5. ZKORD (část 1) Více

Zabil sólo šéfa! "Clearance Pass" (Blokáda) Více

Chyby v blokádě! "Zombie granát a ručně vývojáři."

Recenze (Blockade) М700 LADY Číst více

Blockade Fan Zombie Mode: D (část 1) Více

Recenze (Blockade) MG42 LADY Číst více

BLOCKADE ZOMBIE MODE Více informací

"Co koupit v Blockade."

Recenze (blokáda) JackHammer "Zombie Killer" Více

RAKOVINA. PROGNÓZA NA ČERVEN 2020 Z MARGARITA DUKHOVNAYA. Více informací

Recenze (blokáda) # 3 ZSPAS Číst více

ZRUČNOST červen 2020: předpověď tarotů od Anna Efremova / ZRUŠENÍ červen 2020: horoskop a předpověď tarotů Více

RAKOVINA. Prognóza tarotů pro horoskop JUNE 2020 / JUNE 2020 & předpověď tarotů Více

Attack on Cancer: Cancer Vaccine

Dětská leukémie již není trestem smrti. A specializované léky se ukázaly jako fantasticky účinné proti tzv. „Vzácným nádorům“. Ale jak slibné jsou tyto vítězství, celkový obraz zůstává bezútěšný..

Stručně řečeno, rakovina je nemoc ve stáří a aktivní populace stárne. Rakovina je dnes zabijákem číslo dva, druhý jen na srdeční choroby. V následujících 4 letech zaujme první místo a zabije více než 730 tisíc Američanů ročně. Toto je předpověď amerického Národního institutu pro rakovinu. Uprostřed těchto pochmurných předpovědí objev vědců z University of British Columbia nabízí naději podobnou světlu na konci tunelu. Ukazuje se, že všechny rakoviny mají jednu společnou věc: nejsou schopny sdělit imunitnímu systému zprávu, že musí být zničeny. Wilfred Jeffries přišel s způsobem, jak tento problém vyřešit, a nyní lidská přirozená imunita může porazit rakovinu.

Stimulační TAP

Představte si malý motor, který spaluje palivo a kyslík. Stav jednotky lze určit z výfukového plynu. Takže je to s klecí. Když s ní něco není, pošle stejně jako auto biochemický ekvivalent černého kouře z výfukového potrubí.

A pachatelé zvláštních bílých krvinek. Ostatní buňky - zabijáci ve službě imunitního systému - ukončují život zrádců.

Mezi bílými krvinkami je speciální skupina zvaná T-buňky, za latinským názvem brzlík (brzlík). "Podskupina T buněk je zodpovědná za usmrcení infikovaných a rakovinných buněk," říká Wilfred Jeffries. Těla z nás, kteří nejsou imunní deficitní, mohou rychle uvolnit obrovské množství zabiječských T buněk, aby zahnali nepřítele. Problém je v tom, že mnoho rakovinných buněk postrádá schopnost generovat signál „Jsem nepřítel, musím být zničen“ ve formě nádorových antigenů-peptidů. „Imunitní systém je nevidí, vyvíjí se nádor, který člověka zabije,“ pokračuje vědec.

Jeffries je profesorem lékařské genetiky, mikrobiologie a imunologie. Před několika lety se dostal na konec problému. Rakovinové buňky produkují varovný signál, prostě se neobjevují na povrchu těchto buněk. Zvláštní vyšetřování odhalilo, že u pacientů s rakovinou je TAP gen (transportér), který je odpovědný za produkci proteinu buňkou, jako takový deaktivován. „Ztráta TAP, která vede k zastavení generování nebezpečného signálu, úzce souvisí s mírou vývoje onemocnění a procentem přežití u pacientů. V pětileté studii můžeme říci, že 90% pacientů s rakovinou, jejichž TAP je aktivní, přežije. A nikdo z těch s TAP „off“ nežil ani čtyři roky, “pokračuje výzkumník..

Jeffreys navrhl, že problém by mohl být vyřešen infikováním nádorů speciálním virem, který by měl funkční verzi poškozeného genu. Aby otestoval tuto hypotézu, infikoval laboratorní myši rakovinou plic a poté svým novým virem. 70% myší přežilo.

V minulosti všechny tyto pokusy skončily neúspěchem. Přestože existuje nejméně 20 různých léků zvyšujících imunitu, žádné z nich nemá stejné široké spektrum účinku proti různým typům rakoviny jako TAP..

„Technologie TAP je metoda, která obnovuje schopnost imunitního systému lidského těla rozpoznávat rakovinné buňky jako cizí a stimuluje proces jejich ničení,“ uzavírá Wilfred Jeffries. Věří, že jeho droga nenahradí tradiční léčbu rakoviny, jako je chemoterapie, ale bude používána na stejném základě..

Jeffries minulý rok obdržel americký patent na techniku ​​TAP pro léčbu takzvaných „solidních nádorů“. Ke svému univerzitnímu titulu přidal post hlavního vědce v GeneMax v Blaine ve Washingtonu, který se chystá vyrábět lék.

Laboratorní testy jsou plánovány na příští rok. Pokud je droga účinná u lidí, bude to znamenat, že velká válka proti rakovině konečně začala..

Video / celkem 105044

Srdeční blok je onemocnění, při kterém se přenos impulsů srdečním svalem zpomaluje nebo zastavuje. Lékaři rozpoznávají některé typy blokování jako normální variantu. Ne každý ví o své nemoci. Takzvané příčné blokády jsou nebezpečné. Jak je tato nemoc léčena? Jednou z metod je implantace kardiostimulátoru. Když je takový postup označen, řekne to Dr. Belenkov.

"O nejdůležitějších" - denní show o zdraví.

Vědci tvrdí, že jedna hodina denně strávená na zdravotnictví může životu prodloužit o 15–20 let. Televizní klinika „O nejdůležitějších“ vás zve, abyste strávili tuto hodinu společně a vážně se starali o své zdraví.

Každý všední den nejlepší praktičtí lékaři naší země

  • poskytnout jasná doporučení pro prevenci nemocí,
  • odhalit nuance nejnovějších metod ošetření,
  • odhalit nutriční mýty,
  • testování lokálních metod hubnutí,
  • studujte staré a vytvářejte nové kosmetické recepty,
  • odpovědět na nejbolestivější otázky týkající se zdraví.

Když nás nemoc předstírá, jdeme k lékaři k diagnóze a léčbě. Ale co když doktoři pokrčí rameny? Co když jste prošli všemi možnými odborníky a diagnóza ještě nebyla provedena? A nikdo neví, s čím jste nemocný... V těchto případech přijde náš program k záchraně.

Návštěvníci webové stránky Russia.tv mají možnost zobrazit nejdůležitější otázky aktuálního týdne. Pokud jste z nějakého důvodu zmeškali svou oblíbenou show, můžete ji sledovat kdykoli během dne nebo v noci na našem webu. být zdravý!

Vedoucí:

Alexander Myasnikov - pondělí, úterý, pátek.

Vedoucí programových okruhů:

Sloupec „Zdraví žen“ hostil Tatiana Shapovalenko a její dcera Natalia Tarasová - pondělí; Úterý středa;

Tajemství dlouhověkosti, hostil Vladimir Khavinson a Svetlana Trofimova - čtvrtek;

Oftalmolog Dmitrij Dementyev směřuje ke zdraví orgánů zraku - čtvrtek;

Rubrika „10 tipů od Dr. Belenkova“, hostil Jurij Belenkov - čtvrtek.

V letech 2012 až 2014 hostila Olga Budina.

CA BLOCADA

Ahoj Igor. Váš stav je spojen s nervovým napětím a pravděpodobně se nazývá maskovaná deprese. Nejsem psychiatr, takže nebudu radit s drogami. Ale vřele doporučuji kontaktovat profesionála. A nemysli si, že vidět psychiatra znamená, že teď jsi psycho. Nyní je život velmi rychlý. Takové hory informací jsou nashromážděny na osobě, že náš mozek se s tím nezačne vyrovnávat a dochází k depresi.

Naštěstí tato podmínka není život ohrožující a vyléčitelná, stačí převzít kontrolu nad situací..

VYTVOŘTE NOVOU ZPRÁVU.

Jste však neoprávněným uživatelem.

Pokud jste se již dříve zaregistrovali, pak „přihlaste se“ (přihlašovací formulář v pravé horní části stránky). Pokud jste zde poprvé, zaregistrujte se.

Pokud se zaregistrujete, budete moci sledovat odpovědi na vaše zprávy, pokračovat v dialogu o zajímavých tématech s ostatními uživateli a konzultanty. Registrace vám navíc umožní soukromou korespondenci s konzultanty a dalšími uživateli webu..

datumPodobné otázkyAktivita
09.02.2009
14:19
Odpovědi: 4
Příspěvky: 0
03.11.2012
03:43
Odpovědi: 4
Příspěvky: 0
23.12.2010
21:30
Odpovědi: 4
Příspěvky: 0
04/20/2017
07:03
Odpovědi: 4
Příspěvky: 0
26.10.2013
13:00
Odpovědi: 4
Příspěvky: 0
21. října 2016
00:47
Odpovědi: 4
Příspěvky: 0
11.08.2011
14:18
Odpovědi: 4
Příspěvky: 0
16. 6. 2011
23:28
Odpovědi: 3
Příspěvky: 0
02.09.2012
00:39
Odpovědi: 3
Příspěvky: 0
02/06/2015
23:44
Odpovědi: 3
Příspěvky: 0

Jízdní řády jsou neustále zveřejňovány na internetu, kde za pár hodin cestují 100–1 000 km. Navíc nelžou, protože některé osobně vím, že grafy jsou psány přes GPS. Navíc nevypadají moc, malé břicho, také rádi pijí, nějaký kouř. A jsou ve věku 40-50 let. Existují dokonce velmi tlustí cyklisté. A rychlost některých není špatná, to znamená, že někteří neprolézají.

Kde získali takovou divokou výdrž? Vrozená maximální spotřeba kyslíku (VO2 max)? A různá svalová vlákna (převážně červená svalová vlákna, pomalý typ)?
Zatímco jiní amatéři vedou zdravý životní styl a neustále cvičí, a tak nemohou.

Video / celkem 105044

Srdeční blok je onemocnění, při kterém se přenos impulsů srdečním svalem zpomaluje nebo zastavuje. Lékaři rozpoznávají některé typy blokování jako normální variantu. Ne každý ví o své nemoci. Takzvané příčné blokády jsou nebezpečné. Jak je tato nemoc léčena? Jednou z metod je implantace kardiostimulátoru. Když je takový postup označen, řekne to Dr. Belenkov.

"O nejdůležitějších" - denní show o zdraví.

Vědci tvrdí, že jedna hodina denně strávená na zdravotnictví může životu prodloužit o 15–20 let. Televizní klinika „O nejdůležitějších“ vás zve, abyste strávili tuto hodinu společně a vážně se starali o své zdraví.

Každý všední den nejlepší praktičtí lékaři naší země

  • poskytnout jasná doporučení pro prevenci nemocí,
  • odhalit nuance nejnovějších metod ošetření,
  • odhalit nutriční mýty,
  • testování lokálních metod hubnutí,
  • studujte staré a vytvářejte nové kosmetické recepty,
  • odpovědět na nejbolestivější otázky týkající se zdraví.

Když nás nemoc předstírá, jdeme k lékaři k diagnóze a léčbě. Ale co když doktoři pokrčí rameny? Co když jste prošli všemi možnými odborníky a diagnóza ještě nebyla provedena? A nikdo neví, s čím jste nemocný... V těchto případech přijde náš program k záchraně.

Návštěvníci webové stránky Russia.tv mají možnost zobrazit nejdůležitější otázky aktuálního týdne. Pokud jste z nějakého důvodu zmeškali svou oblíbenou show, můžete ji sledovat kdykoli během dne nebo v noci na našem webu. být zdravý!

Vedoucí:

Alexander Myasnikov - pondělí, úterý, pátek.

Vedoucí programových okruhů:

Sloupec „Zdraví žen“ hostil Tatiana Shapovalenko a její dcera Natalia Tarasová - pondělí; Úterý středa;

Tajemství dlouhověkosti, hostil Vladimir Khavinson a Svetlana Trofimova - čtvrtek;

Oftalmolog Dmitrij Dementyev směřuje ke zdraví orgánů zraku - čtvrtek;

Rubrika „10 tipů od Dr. Belenkova“, hostil Jurij Belenkov - čtvrtek.

V letech 2012 až 2014 hostila Olga Budina.

Hormonální léčba rakoviny prostaty (androgenní blokáda)

Rakovina prostaty (prostata, pankreas) je hormon-dependentní nádor. To znamená, že jeho růst vyvolává účinek pohlavních hormonů, zejména testosteronu. V buňkách žlázy se promění v další, aktivnější androgen - dihydrotestosteron (DHT), který, když dojde k maligní transformaci, stimuluje aktivaci onkogenů a v důsledku toho nekontrolované dělení a reprodukci nádorových buněk. Pokud je tento účinek zastaven, zastaví se růst nádoru. Hormonální terapie není metodou radikálního odstranění rakoviny, ale může inhibovat její progresi nebo remisi po dlouhou dobu.

Hormonální léčba působí u více než 90% pacientů s rakovinou prostaty (RV), a to i v případě diseminovaných forem. Lze jej tedy použít i pro paliativní účely. Ale i u léčitelných (potenciálně léčitelných) nádorů má tato metoda velký význam v rámci kombinovaného působení ve spojení s radikální operací nebo radiační terapií. Adjuvantní a neoadjuvantní režimy se používají jako doplněk k chirurgii nebo ozařování. Kromě toho se zkoumají alternativní režimy a režimy, například intermitentní terapie..

Molekulární základy hormonální léčby rakoviny pankreatu

Abychom pochopili, jak funguje hormonální terapie, pojďme pochopit, jak funguje mužský reprodukční systém..

Mužské pohlavní hormony se nazývají androgeny. Hlavní je testosteron. Vyrábí se z varlat (varlata). Představuje asi 95% všech androgenů v mužském těle. Produkce testosteronu je regulována hypotalamo-hypofyzárním systémem. Hypothalamus produkuje luteinizační hormon (LHRH) uvolňující hormon, který působí na hypofýzu, která zase produkuje luteinizační hormon (LH). Je to LH, který působí na speciální buňky ve varlatech a produkuje testosteron..

Celý tento systém je řízen podle principu zpětné vazby. Například, pokud se hladiny testosteronu sníží, hypothalamus uvolní více LHRH a stimuluje testikulární aktivitu. Naopak, pokud je množství testosteronu vyšší, než je nutné, hypothalamus snižuje syntézu LHRH, aby „zpomalil“ varlata.

Zbývajících 5% androgenů je produkováno nadledvinami. Současně se zde syntetizuje přímý testosteron a jeho prekurzory, androstendion a dehydroepiandrosteron. Jsou přeměněny na testosteron již v tkáních prostaty.

Po vstupu do buněk pankreatu se testosteron přemění na dihydrotestosteron (DHT), což je látka, která je 2,5krát účinnější než její předchůdce. Je to on, kdo je zodpovědný za regulaci intracelulárních procesů navázáním na jaderné receptory a stimulací genové exprese. Včetně onkogenů jsou stimulovány, což vede k nekontrolovatelnému růstu a reprodukci maligních buněk.

Tudíž varlata a nadledviny jsou v mužském těle dva zdroje androgenů. Dříve hormonální terapie zahrnovala pouze potlačení produkce testosteronu varlatami. Nyní však existuje důkaz, že androgeny mohou také vyvolat růst nádoru. Proto se nyní doporučuje provést blokádu ve dvou směrech.

Jak funguje androgenní blokáda

Antiandrogenní blokáda je zaměřena na prevenci stimulace rakovinných buněk samčími pohlavními hormony. Za tímto účelem lze provádět následující činnosti:

  • Chirurgické odstranění varlat, které, jak bylo uvedeno výše, produkuje asi 95% všech androgenů.
  • Blokáda syntézy androgenů s léky. Bloky mohou být prováděny na různých úrovních hypotalamo-hypofyzo-androgenního systému.
  • Blokáda cirkulujících androgenů. V tomto případě se buňky slinivky břišní stanou imunními vůči působení pohlavních hormonů, ale celková hladina testosteronu v krvi zůstává v normálních mezích..

Používají se tedy následující typy hormonální léčby:

  • Chirurgické odstranění varlat - bilaterální orchiektomie.
  • Použití agonistů hormonu uvolňujícího luteinizační hormon (LHRH).
  • Léčba antagonistou LHRH.
  • Estrogenová terapie.
  • Antiandrogenní terapie.

Stabilizace onkologického procesu a v důsledku toho i kvalita života pacientů přímo závisí na tom, jak dlouho bude rakovina reagovat na antihormonální terapii. Faktem je, že zhoubný novotvar je akumulace relativně odlišných buněk. U rakoviny pankreatu je většina z nich zpočátku závislá na hormonální stimulaci. Při stálé terapii některé z nich umírají nebo přestanou růst a množí se. Vždy však existuje nejméně 20% hormonálně nezávislých buněk. V průběhu času se jejich klon stává převládajícím a nemoc vycházejí z hormonální kontroly - rozvíjí se hormonální rezistence.

Diagnóza hormonálně rezistentní rakoviny prostaty je stanovena, když nemoc postupuje na pozadí adekvátní androgenní blokády, potvrzené laboratoří. Jinými slovy, nádor postupuje na pozadí kastrační hladiny testosteronu (ne vyšší než 2 nmol / l). V současné době je jednou z oblastí léčby rakoviny prostaty doba prodloužení hormonální citlivosti. Za tímto účelem se vyvíjejí různé léčebné režimy:

  • Přerušovaná androgenní blokáda (IBB).
  • Minimální androgenní blokáda.
  • Opožděná hormonální terapie.

Bilaterální orchiektomie (kastrace)

Bilaterální orchiektomie neboli chirurgická kastrace byla nejčasnější metodou hormonální blokády u rakoviny slinivky břišní. Snížení hladin testosteronu je v tomto případě dosaženo do 12 hodin. Psychologicky je tato operace pro pacienty velmi obtížná, protože má nezvratný účinek. Nevratnost účinku navíc nepříznivě ovlivňuje progresi onemocnění, protože omezuje rezervy expozice.

Ale v poslední době získává popularitu znovu kvůli některým okolnostem:

  • Analogy LHRH se vyznačují poměrně vysokými kardiotoxickými riziky. Vnější a estetické změny, když jsou přijaty, jsou podobné kastraci.
  • Chirurgické odstranění má rychlý terapeutický účinek.
  • Náklady na takovou léčbu jsou mnohem nižší než celoživotní léky.

Použití estrogenů

Estrogeny blokují produkci LH a FSH, a proto to vede k potlačení syntézy testosteronu. Výsledkem je klinická a biochemická remise rakoviny prostaty. Estrogeny mohou být použity v terapii první a druhé linie. Jejich nevýhodou jsou následující aspekty:

  • Potřeba každodenního podávání pomocí intramuskulárních injekcí.
  • Vysoká kardiotoxická rizika vedoucí k poškození myokardu a krevních cév. Rizika jsou zvláště vysoká při užívání vysokých dávek léků.

Agonisté LHRH

Analogy LHRG (goserelin, leuprorelin atd.). Tyto léky potlačují uvolňování LH hypofýzou desenzibilizací jeho receptorů, což vede ke snížení hladin testosteronu. Když jsou drogy zrušeny, produkce hormonů je normalizována a obnovuje se normální..

Charakteristickým rysem této léčby je zvýšení uvolňování testosteronu v počátečních stádiích terapie. Tento jev se nazývá efekt blesku. K tomu dochází v důsledku skutečnosti, že při prvním užití lék způsobuje uvolňování velkého množství LH do krve, což vede k produkci velkého množství testosteronu, které překračuje normální hodnoty. Tento jev se nazývá efekt blesku..

Po několika týdnech (obvykle 3-4) jsou receptory LHRH "přetížené" (znecitlivěné) touto koncentrací hormonu a stávají se necitlivé. V souladu s tím hladina testosteronu v krvi klesá na 50 ng / ml. Aby se předešlo patologickému účinku bleskového efektu, jsou antiandrogeny předepisovány paralelně, což zabraňuje vazbě testosteronu na buněčné receptory a jednoduše nemůže uplatnit svůj účinek.

Agonisté LHRH se široce používají při léčbě rakoviny prostaty kvůli řadě výhod. Mezi hlavní patří reverzibilita účinku a poměrně příznivý profil komplikací..

LHRH antagonisté (degarelix)

Konkurenční vazba s receptory LHRH v hypofýze je základem mechanismu účinku této skupiny léků. Rychle vedou ke snížení hladiny testosteronu, aniž by způsobily „flash“ efekt. U některých pacientů se však může rozvinout těžká alergická reakce. Proto je lék předepsán pouze v případě, kdy není možné použít jiné typy antihormonální léčby..

Degarelix se podává injekcí, vždy v přítomnosti lékaře. V prvním měsíci se používá každé 2 týdny a poté každé 4 týdny. Po každé injekci zůstává pacient pod dohledem zdravotnického personálu asi půl hodiny, aby se ujistil, že nedochází k alergické reakci..

Antiandrogenová terapie (antagonisté androgenních receptorů)

Antiandrogenní léky interferují s interakcí androgenu s androgenním receptorem a tím potlačují jeho aktivaci. Používají se dva typy těchto léků - steroidní a nesteroidní. Jejich účinnost v boji proti rakovině prostaty je stejná, existují však rozdíly, pokud jde o nežádoucí účinky. Například nesteroidní léky působí pouze na úrovni prostaty a steroidy také působí na hypofýzu, což vede k rozvoji gynekomastie, ztrátě potence a libidu..

Kombinovaná hormonální léčba

Kombinovaná hormonální léčba zahrnuje současné užívání léků s různými mechanismy účinku. Patří mezi ně minimální a maximální androgenní blokáda..

Maximální androgenní blokáda

Chemická nebo chirurgická kastrace vede pouze k eliminaci testosteronu produkovaného varlaty. Nadledvinky však stále produkují hormony. Jejich podíl na celkovém počtu, i když malý, může stále stimulovat růst a vývoj rakovinných buněk pankreatu.

Aby se tomu zabránilo, používají se další léky, které blokují syntézu hormonů nadledvin. Tím je dosaženo úplné blokády všech androgenů cirkulujících v krvi. Tato terapie se nazývá maximální androgenní blokáda (MAB). Předtím se uvažovalo o zlepšení celkového přežití pacientů. Při provádění velkých klinických studií se však zjistilo, že nebylo dosaženo významného prodloužení života pacientů s metastázami. Současně chirurgická kastrace, jako nezávislá metoda léčby, poskytla těmto pacientům o něco lepší kvalitu života ve srovnání s farmakoterapií..

Pokud jde o MAB, lze tedy vyvodit následující závěry:

  • Použití maximální androgenní blokády poskytuje lepší výsledky léčby ve srovnání s kastrací u více než 10% pacientů podstupujících primární terapii.
  • Nerozlišuje se v celkovém přežití 2 roky.
  • Má mnohem více vedlejších účinků.
  • Mnohem dražší než jiné ošetření.

Používá se hlavně v případech, kdy již byly vyčerpány možnosti chemické nebo chirurgické kastrace..

Minimální androgenní blokáda

Minimální androgenní blokáda zahrnuje použití antiandrogenů a inhibitorů 5-alfa reduktázy (finastrenid). Toto léčivo blokuje účinek 5-alfa reduktázy, enzymu, který přeměňuje testosteron na jeho aktivní formu, dihydrotestosteron. A nesteroidní antiandrogeny brání interakci reziduálního DHT s receptory maligních buněk. Současně zůstává u 60–88% pacientů sexuální funkce..

Tato léčba po určitou dobu inhibuje růst nádoru a oddaluje potřebu kastrace. V průměru je toto období přibližně 37 měsíců. A teprve když léčba přestane fungovat, uchýlí se k radikálnějším krokům. V současné době se taková léčba podrobuje klinickým studiím a zkoumá se její možnost oddálit nástup sekundární hormonální rezistence u rakoviny prostaty..

Přerušovaná hormonální léčba

Intermitentní hormonální léčba je cílené střídání období blokování a obnovení hormonální stimulace rakoviny. To umožňuje částečně zachovat hormonálně závislý klon maligních buněk, a tím oddálit rozvoj hormonální rezistence.

Ošetření se provádí podle následujícího schématu:

  • Nejprve je předepsána hormonální terapie. To se děje, dokud hladina PSA neklesne pod 4 ng / ml..
  • Poté je terapie zrušena a hladina PSA je nadále monitorována..
  • Pokud PSA překročí nastavenou hodnotu, například 20 ng / ml, terapie se obnoví a tak dále v kruhu.

Toto schéma vám umožňuje prodloužit dobu remise a dává méně vedlejších reakcí než permanentní blokáda. A pro systém zdravotní péče je obecně důležité, že je levnější než trvalý průběh drog..

Okamžitá nebo opožděná hormonální léčba rakoviny prostaty

Na konci dvacátého století bylo navrženo, že hormonální terapie pro rakovinu slinivky břišní může být odložena, dokud nádor nezačne postupovat, tj. Dokud nezačne růst primárního fokusu nebo dokud nedojde ke vzdáleným metastázám. Věřilo se, že v tomto případě bude ještě jedna šance na úlevu..

Klinické studie však prokázaly smíšené výsledky. Například ve skupině léčené opožděnými hormony byla progrese rakoviny a vzdálené metastázy častější a dřívější. Celková úmrtnost během sledovacího období byla také vyšší ve skupině se zpožděnou léčbou. Proto je dnes většina vědců nakloněna potřebě okamžitého zahájení hormonální léčby..

Sledování pacientů podstupujících hormonální léčbu

Účinek hormonální léčby rakoviny slinivky břišní je hodnocen 3 a 6 měsíců po jeho zahájení. Vyšetření zahrnuje měření hladin PSA a digitální rektální vyšetření. V nepřítomnosti metastáz se doporučuje provádět další pozorování každých 6 měsíců. Pokud existují metastázy, ale léčba měla pozitivní účinek, pozorování se provádí každé 3 měsíce. Pokud je maligní proces stabilizován, nejsou nutné další lékařské zobrazovací metody (ultrazvuk, CT, scintigrafie atd.).

Komplikace hormonální léčby rakoviny pankreatu

Nedostatek pohlavních hormonů vede k rozvoji sexuální dysfunkce a symptomů charakteristickým pro menopauzu. Existují běžné vedlejší účinky typické pro hormonální terapii obecně a individuální vedlejší účinky, které se vyvinou po jmenování určitých léků..

Mezi běžné účinky patří:

  • Erektilní dysfunkce.
  • Snížené libido.
  • Gynekomastie - zvětšení prsou.
  • Osteoporóza - pokles hustoty a hmotnosti kostí, který je doprovázen jejich zvýšenou křehkostí a zvýšeným rizikem zlomenin.
  • Sarkopenie - ztráta svalové hmoty.
  • Neuropsychiatrické poruchy.
  • Horké záblesky - periodické horké záblesky při normální tělesné a okolní teplotě.

Při užívání estrogenů a antiandrogenů se mohou vyvinout následující nežádoucí účinky:

  • Srdeční patologie.
  • Poruchy jater.
  • Gastrointestinální poruchy - bolest břicha, průjem, nevolnost nebo zvracení.

Největší riziko vzniku komplikací jsou charakteristické pro estrogeny. Kromě výše uvedených nežádoucích účinků mohou způsobit silné otoky a krevní sraženiny. Ten může v některých případech vést k ohrožení života. Estrogeny se proto v současné době používají jako součást druhé a následné linie terapie, když jiné způsoby léčby nepřestaly mít požadovaný účinek..


Následující Článek

Vazodilatátory pro mozek a krk

Pro Více Informací O Burzitida