Příznaky a léčba koxartrózy (artrózy kyčelního kloubu) stupně 3

Vynechání prvních příznaků onemocnění pohybového aparátu vede ke zanedbávání zdraví kloubů. Bolest nohou, dočasná ztuhlost kloubů a opakující se křeče jsou často připisovány fyzické únavě. Bolest dolních končetin může být způsobena zánětem kyčelních kloubů. Ve většině případů je konzultován revmatolog, když se onemocnění stává chronickým, jsou postiženy kostní, chrupavkové a svalové tkáně (fáze 3). Přes komplikovanost koxartrózy kyčelního kloubu 3. stupně byla vyvinuta účinná metoda její léčby, která umožňuje obejít se bez chirurgického zákroku, včetně souboru opatření zaměřených na obnovu kloubů a zachování jejich funkčnosti..

Příznaky nemoci

Diagnóza koxartrózy kyčelního kloubu stupně 3 není pro odborníky obtížná, protože v této fázi jsou všechny degenerativní známky onemocnění stanoveny vizuálně..

Příznaky koxartrózy stupně 3:

• Změna chůze (pohybující se na jedné straně);
• Špatné držení těla;
• Posun pánve;
• Různé délky nohou;
• Deformace kostí dolních končetin (ve tvaru X, O).

Pacient si stěžuje na:

• Neustálá silná bolest v dolní části zad, slabiny, kyčle;
• Bolest v chodech;
• Podrážděnost;
• Deprese;
• Nespavost;
• Těžkost v nohou po chůzi a v klidu;
• Prodloužená tuhost kloubů.

V lékařské praxi existuje pravostranná a levostranná (jednostranná) koxartróza. Nemoc se může vyvíjet symetricky - současně zánětlivý proces postihuje dva klouby - (bilaterální) koxartrózu. Riziko poškození levého a pravého kyčelního kloubu je stejné.

S koxartrózou 3. fáze je pohyb nemožný bez podpůrných zařízení (hůl, berle).

Rentgenové příznaky nemoci

Kloubní příznaky koxartrózy 3. stupně jsou potvrzeny rentgenovými paprsky, které ukazují:

• Nerovnoměrné zúžení o 1/3 nebo částečné spojení společného prostoru;
• Deformace a proliferace kostní tkáně;
• Mnoho osteofytů;
• Posun a zvětšení femorální hlavy;
• Deformace kyčle.

Předpověď na celý život

Léčba koartrózy 3. stupně bez chirurgického zákroku nezajišťuje úplné uzdravení pacienta, ale pomáhá zpomalit kloubní patologii, zbavuje pacienta bolestivého nepohodlí. Během období předepsané terapie a v intervalech mezi relapsy se doporučuje dodržovat zvláštní životní styl:

• Organizace správné výživy;
• Mírná fyzická aktivita;
• Denní aktivní pohyb (chůze, plavání);
• Terapeutický komplex tělesné výchovy.

S artrózou kyčelního kloubu stupně 3 se vyhněte:

• Ostré fyzické úsilí;
• Podchlazení;
• Nervové šoky;
• Přepracování.

Tempo života by mělo být změřeno a klidné. Pozitivní přístup a vytrvalost občas zvyšují šance na vyléčení coxartrózy 3. stupně.

Jak a jak léčit koxartrózu 3. stupně

Léčba koartrózy 3. stupně bez chirurgického zákroku je komplexní program, který kombinuje protidrogovou terapii, léčebná cvičení, fyzioterapii a inovativní léčebné metody tak, aby se pacient postavil na nohy.

Léčba drogy

Léky tvoří základ léčby koxartrózy. Předepsané léky:

• Zmírnit syndrom bolesti;
• Normalizujte metabolismus v chrupavkové tkáni kloubů;
• Zlepšuje celkovou mobilitu kyčelního kloubu;
• Posílení svalů nemocného kloubu;
• Normalizujte hladinu intraartikulární tekutiny.

Protizánětlivé léky

Ve stadiu 3 nemoci ti, kteří působí proti bolesti, jako jsou NSAID, nesplňují úkol - zmírnit bolest a potlačit zánětlivý proces periartikulárních tkání. Intraartikulární injekce hormonálních léků Hydrokortizon, Diprospan, Metipred, Prednisolone, Triamcinolon se vyznačují dobrým analgetickým účinkem..

Použití steroidních hormonálních látek v kombinaci s lokálními anestetiky (Novokain, Lidokain) umožňuje blokování injekce akutního projevu bolesti kloubů.

Kyselina hyaluronová

Zánět kyčelních kloubů ve 3 stádiích onemocnění ukazuje na vývoj patologie - nedostatečná produkce synovia, její hustota, destrukce chrupavkové krytiny kloubů. Odstraňte tento defekt kyselinou hyaluronovou. Používá se jako monoterapie (tobolky) nebo v kombinaci s glukokortikoidy (injekce).

Přípravky obsahující kyselinu hyaluronovou (Evalar, Coxartrum, Sinokrom, Fermatron, Ostenil, Kondronova) nahrazují synoviální tekutinu a následně normalizují její přirozenou produkci, čímž vytvářejí příznivé podmínky pro obnovení chrupavky.

Chondroprotektory

Léky této skupiny umožňují zvrátit proces destrukce chrupavkové krytiny kyčelních kloubů. Léčba koartrózy chondroprotektory (glukosamin, Alflutop, Dona, Chondroxid, Rumalon, Mucosat) zlepšuje metabolické procesy v tkáních kloubů, stimuluje tvorbu kolagenu - základ chrupavky kloubů, urychluje hojení vytvořených mikrotrhlin, zahajuje proces přirozené regenerace tkáně chrupavky. K dosažení očekávaného účinku je pacientovi předepsán dlouhý průběh léčby (více než 5 injekcí).

Vasodilatační léky

Účinek léků proti bolesti a chondroprotektorů při léčbě artrózy kyčle 3. stupně se objevuje rychleji, pokud je kombinován s vazodilatačními léky (Trental, Prophylactin C, Cavinton), které zlepšují krevní oběh, výživu kloubních tkání. Tato kombinace eliminuje otoky kloubů a bolestivost..

Místní fondy

Oteplovací masti, gely (Finalgon, Ibuprofen gel, Indomethacin, Fast gel) jsou užitečné pro deformaci koxartrózy 3. stupně. Nemají výrazný analgetický účinek, neřeší hlavní problém, ale pomáhají eliminovat svalové křeče končetin, jsou charakterizovány rušivým účinkem.

Masáž

Během období remise se doporučuje jemná masáž. Při hnětení a tření končetin, pánve, páteře by pacient neměl cítit bolest. S artrózou 3. stupně kyčelního kloubu je užitečné:

• Emendická masáž - eliminuje otoky svalů a vazů, zlepšuje krevní oběh;
• Vakuová masáž - zlepšuje produkci kolagenu, odstraňuje ztuhlost, podporuje regeneraci svalů;
• Baňková masáž - zvyšuje drenáž měkkých tkání, rozšiřuje krevní cévy.

Ve 3. stádiu nemoci provádí masáž pouze profesionální masážní terapeut. Trvání jedné procedury nepřesáhne 15 minut (3krát denně).

Ruční terapie

Ruční postupy ukazují dobrý výsledek při léčbě koartrózy. Chiropraktik s použitím paží natáhne páteř, což pomáhá korigovat držení těla pacienta, zlepšuje průtok krve do zad a bederní zóny, posiluje svaly zad, které při pohybu nesou velké zatížení..

Fyzioterapie

Cvičební terapie pomáhá obnovit pohyblivost kyčelního kloubu. Fyzioterapeutický komplex je předepsán mimo fázi exacerbace, ve fázi remise. Každému pacientovi s koxartrózou se doporučuje individuální terapeutický průběh cvičení. Odborníci zohledňují věk a úroveň fyzické zdatnosti pacienta..

Doporučená cvičení se provádějí pod dohledem lékaře, poté doma, postupně přecházejí z lehkých zahřátí na mechanoterapii (cvičení na speciálních simulátorech). Neustálá cvičební terapie zlepšuje krevní oběh v kyčelním kloubu, obnovuje svalový tonus.

Základní cvičení pro 3. fázi koxartrózy:

1. Polo-dřepy s důrazem na zeď, židle;
2. Z ležící polohy na boku zvedání nemocné narovnané končetiny do možné výšky, zpoždění končetiny (1-3 minuty);
3. Z náchylné polohy, napodobování plavání s ploutvemi, práce s nohama, používání pánve, zvedání nad podlahu;
4. Z polohy na zádech ohýbání kolen střídavě přitlačuje končetiny k hrudi;
5. V poloze na zádech jsou nohy ohnuté na kolenou, kladou důraz na chodidla na podlaze, zvedají hýždě, ruce nezvedají z podlahy.

Cvičební terapie je kontraindikována při vysokém krevním tlaku, vysokém riziku tromboflebitidy, při rehabilitaci po infarktu, cévní mozkové příhodě.

Fyzioterapie

U koxartrózy stupně 3 jsou vyžadovány fyzioterapeutické procedury a jsou prováděny v nemocnici pod dohledem odborníků:

• Ultrazvuková terapie - zlepšuje metabolismus a výživu kloubů, stimuluje imunitní systém, odstraňuje svalové křeče a zmírňuje bolest (1-4 procedury po dobu 15 minut);
• Kryoterapie - léčba chladem, zlepšení krevního oběhu v kloubu, odstranění otoku, svalové křeče (10-20 sezení, každé 3 minuty);
• Rentgenová terapie - zmírňuje bolest a poskytuje obnovu periartikulárních tkání (až 6 relací po 1 minutě).
• Magnetoterapie - rozšiřuje krevní cévy, čímž zlepšuje krevní oběh v kloubech, podporuje lymfodrenáž, má antispasmodický účinek (20 procedur po dobu 15 minut);
• Laserová terapie - zlepšuje metabolické procesy, podporuje vylučování solí a toxinů ze zanícených kloubů, urychluje regeneraci tkání kyčelního kloubu (10 až 15 procedur, každá po 20 minutách);
• UHT - podporuje změkčení a resorpci růstů kostí (7-10 relací, každý po 15 minutách);
• Elektroforéza - zmírňuje bolestivý kloubní syndrom (10-20 relací, každý po 15 minutách);

Fyzioterapie je prevence atrofie muskulo-vazového aparátu končetiny, nahrazuje terapeutická cvičení v případě kontraindikací.

Transplantace kmenových buněk

Chronické autoimunitní projevy vyvolávající destruktivní procesy kyčelního kloubu mohou být zastaveny přenosem jejich vlastních (dárcovských) kmenových buněk kostní dřeně (tukové vrstvy) do deformovaných kloubů. Materiál se vstřikuje přímo do ohniskového ohniska intraartikulárními injekcemi nebo operativním způsobem.

Tato technika pomáhá normalizovat imunitu, zlepšit metabolismus, na pozadí kterého se obnovuje krevní cévy, přirozená regenerace poškozených kloubních tkání.

Inovativní technika prošla klinickými zkouškami, v 90% případů prokázala svou účinnost při léčbě koartrózy. Je pokládán za nejslibnější v pokročilých případech onemocnění kloubů, ale není k dispozici všem. Náklady na léčebný cyklus kmenových buněk jsou v průměru 10 000 až 35 000 USD.

Korekce výživy

Strava umožňuje kloubům poskytnout potřebné stavební materiály - bílkoviny, organické kyseliny, fosfor, draslík, vápník, fluor, železo, hořčík, měď, vitamíny. Vyvážená strava podporuje hubnutí, snižuje bolest, podporuje obnovu chrupavky.

Pacient by měl dodržovat frakční jídla (5-6krát / den), hojný nápoj (2,5 l / den).

Strava by měla obsahovat:

• Mléčné výrobky;
• Rýže, pohanka, ovesné vločky, ječmen;
• Zeleninová jídla;
• Libové maso a ryby;
• Ovoce (s výjimkou alergenních);
• Želatinové výrobky (želé maso, želé);
• Rostlinné oleje (slunečnicový, lněný, olivový);
• Sušené ovoce.

Mezi zakázaná jídla patří:

• Kyselé okurky;
• Kouření;
• Živočišné tuky;
• Polotovary;
• Koření;
• Alkohol;
• Perlivé nápoje;
• Černý čaj, káva.

Chirurgická intervence není jedinou léčbou koxartrózy 3. stupně. Operabilní léčba se používá pouze v případech, kdy alternativní metody selhaly. Odpovědným provedením doporučení revmatologů lze léčit i ty nejpokročilejší případy koartrózy.

Artróza kyčelního kloubu: příznaky, léčebné metody, stádia

Koxartróza nebo degenerativní onemocnění kyčelního kloubu je jednou z nejzávažnějších patologií muskuloskeletálního systému. Kvůli velké velikosti kloubních struktur jsou bolest a nepohodlí mnohem závažnější než u jiných kloubů. Důsledky patologie jsou také závažné - pokud zničení kloubů malých kostí způsobí mnoho nepříjemných pocitů, pak artróza kyčelního kloubu bez léčby je přímou cestou k postižení. Pouze správná terapie a někdy i chirurgický zákrok pomůže člověku, aby neztratil schopnost chodit.

Co je artróza kyčelního kloubu?

Koxartróza, osteoartritida, artróza kyčelního kloubu jsou synonyma stejného patologického procesu vyskytujícího se na stehně z jedné nebo obou stran. V moderní medicíně se patologie nazývá také osteoartritida: dříve se věřilo, že zánět není charakteristický pro degenerativní procesy, ale přesnější studie ukázaly opak. Postižené tkáně kloubní chrupavky vylučují zánětlivé prvky (interleukiny), takže osteoartritida je další správný termín.

Toto onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky:

• Postupuje neustále a přechází z jedné fáze do druhé;
• Vede k přetrvávající bolesti, omezení pohyblivosti kloubů;
• Způsobuje deformaci povrchů kostí, částečné nebo úplné zničení hyalinní chrupavky;
• V rozšířené fázi je běžnější u starších lidí, ale často začíná po 40 letech;
• Příznaky patologie se vyskytují u 70% lidí starších 75 let;
• Častěji ženy trpí nemocí.

Kloub je mechanismus, ve kterém jsou třecí části. V důsledku snížení kvality nebo množství lubrikantu (interartikulární tekutina) se kontaktní povrchy opotřebují. Na chrupavce se objevují malé praskliny, později jsou zničeny a místo zdravé tkáně se objeví kalus. Takové výrůstky neumožňují normální pohyb nohy, její funkce jsou ztraceny.

Důvody vzniku choroby

Osteoartritida v oblasti pravého nebo levého stehna může být primární nebo sekundární a první varianta je typická pro starší lidi. Onemocnění primární formy se vyvíjí po celá desetiletí, je spojeno s opotřebením chrupu a ničením chrupavky.

Sekundární koxartróza má jiné příčiny a může dokonce začít u mladého člověka. To je spojeno s výsledným zánětem (infekční, autoimunní), který způsobuje nástup patologie. Příčinou může být také předchozí poranění kyčle (pohmoždění, dislokace, zlomenina kosti). Další možné příčiny sekundární formy:

• Operace v této anatomické oblasti;
• Diabetes mellitus a další závažné metabolické patologie;
• Hormonální choroby;
• Vrozené, získané formy zakřivení a posunutí kostí;
• Dysplazie kloubů u dítěte;
• Výčnělek acetabula, nekróza hlavice femuru;
• Cévní choroby systémové povahy, které vedou ke zhoršení výživy chrupavky;
• Kostní tuberkulóza, revmatoidní osteoartritida;
• Dna, Perthesova choroba;
• Nádory - benigní, maligní.

Příznaky artrózy kyčelního kloubu jakékoli formy se objeví rychleji, pokud je tělo ovlivněno rizikovými faktory:

• Neustálý stres, nervový šok, deprese a úzkost;
• Obezita, dokonce i mírná nadváha;
• Nepříznivá dědičnost;
• Fyzická nečinnost, sedavá práce nebo určitá povolání s velkým důrazem na kloub;
• Nadměrné fyzické (energetické) zatížení, profesionální sporty.

Příznaky nemoci

Nelze přehlédnout vyvíjející se artrózu kyčelního kloubu a jeho příznaky. I v rané fázi se nemoc cítí a především bolest. Bolest ve vznikající a progresivní artróze kyčelního kloubu se zvyšuje s postupem choroby z jednoho stádia do druhého. Objevují se v oblasti stehen, dávají kolenům, slabinám, dokonce i břichu. Obvykle po spánku bolest zmizí, ale v pokročilém stádiu může být přítomna po celou dobu. Při hmatu není bolest vždy pociťována, protože poškození kloubů může začít hluboko umístěnými částmi.

Po mnoho let bojujete s JOINT PAINS bez úspěchu? „Účinný a cenově dostupný lék na obnovu zdraví a pohyblivosti kloubů pomůže za 30 dní. Tento přírodní lék dělá něco, co předtím provedla pouze chirurgie.“

Další možné příznaky onemocnění:

• Crunch, která se objevuje při pohybu, někdy i s lehkým;
• Limping, měnící se chůze;
• Zkrácení nohy ze strany, kde je artróza kyčelního kloubu;
• Tuhost pohybu, omezená rotace, pohyb nohy.

Jak postupuje vývoj, objevují se další známky patologie. Palpace tedy vyvolává pocit deformace kosti, přítomnost výrůstků. Při vyšetření lékař upozorňuje na svalovou atrofii a pacient je i v běžném životě nucen pohybovat se hůlkou, berlou - kvůli bolesti a slabosti končetiny.

Obecně je bolest a jiné klinické projevy silně závislé na stadiu. Existují taková stádia koxartrózy:

• Za prvé. Příznaky jsou mírné, ale počáteční změny jsou již patrné během diagnostiky. Synoviální tekutina zhoustne, její objem se zmenší a struktura chrupavky se na konci stolku změní. Objeví se malé praskliny, které se tělo snaží léčit vytvořením malých „mozolů“.
• Druhý. Bolest v této fázi je docela znatelná, křupavé, omezení motorické funkce je zřejmé. Syndrom bolesti vyzařuje do dalších částí těla a šíří se po celé noze. Obrázek ukazuje: ztenčení chrupavky, zúžení vzdálenosti mezi kostmi, porušení struktury kloubních povrchů, někdy - přemístění hlavy kosti z dutiny. Zvýší se počet kostních výrůstků (osteofytů).
• Třetí. Bolest se stává nesnesitelnou, osoba je silně omezena v pohybu, mnozí se přestanou pohybovat vůbec. Chrupavka je téměř úplně zničena, atrofie svalů, kloub je vážně zdeformovaný. Kostní osteofyty vypadají jako trny a dráždí nervové zakončení.

Jaká jsou rizika a komplikace?

Není těžké to pochopit - pokud s takovou patologií, jako je artróza kyčelního kloubu, jsou příznaky a léčba stanoveny nesprávně, časem to ohrožuje postižení. Syndrom bolestivé bolesti, neschopnost chodit, potřeba neustálé péče - to je to, co čeká na člověka bez léčby tohoto onemocnění..

Zdravotní postižení s poškozením kostí kyčle je prokázáno podle závažnosti nemoci, při úplné absenci pracovní příležitosti je dána první skupina. U těchto pacientů je indikován chirurgický zákrok - v takové situaci je to jediná účinná metoda léčby. Riziko komplikací však mohou nést i moderní metody chirurgie:

• Infekční kontaminace;
• Trombóza, embolie trombu;
• Významná ztráta krve.

Celkový podíl komplikací je malý - 0,5–2%, ale vyskytují se. Nejčastěji je pozorována infekce protézy, která musí být změněna na novou. Proto je důležité po léčbě provést antibiotickou léčbu..

Diagnostická opatření pro artrózu

Doporučujeme vyhledat pomoc traumatologa, chirurga, ortopeda již při prvních známkách poškození femorální zóny. Pokud máte podezření na artrózu kyčelního kloubu, lékař nejprve provede fyzické testy:

• Cítí horní část stehna, odhaluje body bolesti, kostní osteofyty;
• Provádí pasivní pohyby nohou - ohýbání, natahování, únosy a adukce k určování rozsahu možných pohybů.

Instrumentální diagnostika pomůže přesněji diagnostikovat a předepsat léčbu artrózy kyčelního kloubu. Rentgenové paprsky se obvykle odebírají - nejlevnější a dostupná metoda výzkumu. Doporučuje se pořizovat rentgenové záření na moderních strojích nebo jej nahradit CT, kde je kvalita obrazu mnohem vyšší. CT sken poskytuje komplexní informace o stavu kostí, chrupavek, kloubních povrchů. Je-li požadována podrobná studie stavu měkkých tkání (například při přiskřípnutí nervového kořene), odborník předepíše MRI..

Další možná diagnostická opatření:

• Kloubní ultrazvuk;
• ;
• Krevní test na revmatoidní faktor;
• Tuberkulinové testy;
• Biochemická analýza podezření na diabetes mellitus, dna.

Je velmi důležité najít příčinu sekundární koartrózy, protože bez jejího ovlivnění nebude možné zastavit průběh nemoci.

Léčba artrózy kyčelního kloubu - léky a fyzioterapie

Pokud jsou příznaky nemoci implicitní a nepřejde do stadia nevratných změn, pomůže pacientovi konzervativní léčba. Léčebná terapie bude rovněž nutná, když se artróza kyčelního kloubu stane závažnou - jako součást průběhu léčby.

Jak léčit artrózu kyčelního kloubu? Existuje program pro lékovou korekci nemoci:

• Nesteroidní protizánětlivé léky. Tablety nebo injekce Ibuprofen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis a další pomohou zbavit se bolesti, zánětu. Nelze je používat nekontrolovatelně - vlastní schopnost regenerace chrupavky se sníží, kromě toho jsou NSAID velmi ovlivněny žaludek a střeva..
• Cévní léky. Léčba těmito látkami (Trental, Actovegin, Cinnarizine, Nicotinic acid) pomáhá posilovat výživu chrupavky a pomáhá ji obnovit.
• Svalové relaxanty. Indikace spastické bolesti svalů způsobené poškozením stehenní oblasti. To jsou léky Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
• Chondroprotektory. Artróza kyčelního kloubu vyžaduje povinné a mnoho měsíců užívání těchto léků (Dona, Struktum). Musíte také použít injikovatelné formy v kurzech, například Alflutop, včetně injekce do kloubní dutiny. Ještě účinnější technikou je zavedení přípravků kyseliny hyaluronové do kloubu..
• Kortikosteroidy. Používají se v extrémních případech ve formě intraartikulárních injekcí. Tato léčba je nezbytná, pokud se příznaky stanou nesnesitelnými..

Vnější léky (masti, gely) na koxartrózu jsou obvykle neúčinné kvůli hlubokému dnu kloubu. Na druhé straně se často používají fyzioterapeutické techniky a poskytují úlevu od bolesti. UHF, laserová terapie, magnetoterapie, UHF, masáže se provádějí na oblasti stehen. U osteoartrózy je také indikována manuální terapie, v některých případech - prodloužení kloubů.

Dlouho zapomenutý lék na bolest kloubů! „Nejúčinnější způsob léčby problémů s klouby a zády“ Číst dále >>>

Lidové léky na artrózu

Mnoho lidí používá alternativní léčbu této patologie, ačkoli artróza kyčelního kloubu nereaguje dobře na různé vnější techniky. Pouze u syndromu silné bolesti lze obklady s izolací aplikovat na bolavé místo, i když to bude více rušivé. Léčba komplikované a pokročilé artrózy kyčelního kloubu se nejlépe provádí perorálními přípravky:

• Nalijte 100 g suché bylinky z cinquefoilu s 500 ml vodky, trvejte na tmě po dobu 10 dnů, třikrát denně 30 kapek, abyste zmírnili zánět;
• Dělat želé denně, bez kontraindikací, pravidelně vařit želé maso - jídla nebudou sloužit horší než chondroprotektory.

Pomocí takového obkladu můžete zmírnit bolest. Je nutné rovnoměrně promíchat med, lékařskou žluč, amoniak, glycerin, nanést na kloub a uvázat teplým hadříkem. Nechte komprimovat po dobu 3 hodin a poté opláchněte.

Další metody a operace

Pro úplnou léčbu osteoartrózy je velmi důležité dodržovat správnou stravu, budete muset odmítnout jídlo, které narušuje krevní zásobení a zhoršuje výživu chrupavky. Jedná se o uzená masa, ocet, solená jídla, smažená jídla, stejně jako potraviny s konzervačními látkami, trans tuky. Ve stravě by však mělo být více jídel s hořčíkem, draslíkem, jódem a vápníkem..

Co léčit artrózu kyčelního kloubu, je nutné, takže se jedná o terapeutická cvičení. Všichni pacienti by měli provádět denní zahřívání, zvláštní cvičení v poloze na zádech. Například musíte nohu pomalu zvednout a několik sekund ji držet nad podlahou. Je důležité vyloučit náhlé pohyby, nedovolit dlouhou a rychlou chůzi - s koxartrózou to jen zintenzivní postup choroby. K uvolnění kloubu můžete použít hůl, berle a ortoped může také doporučit speciální ortézy k uvolnění zátěže..

Léčba artrózy kyčelního kloubu třetího, poslední fáze se provádí pouze pomocí operace, ostatní metody jsou neúčinné. V 95% případů je operace úspěšná, pohyby nohou jsou plně obnoveny. Protézy však netrvají věčně, jejich životnost je až 20 let, takže chirurgie je extrémním měřítkem. Během endoprotetiky se vlastní kloub mění na umělý a artróza kyčelního kloubu již není ohrožena..

Prevence koxartrózy

Aby nebylo možné provádět komplexní léčbu patologie, netrpět bolestí, je důležité zahájit preventivní opatření již od raného věku. Prevence koxartrózy je zvláště důležitá pro ty, kteří jsou vystaveni rizikovým faktorům.

Aby nedocházelo na krevní zásobení chrupavky, měli byste:

• Jezte se zařazením rostlinných potravin do menu, dostatečným množstvím libového masa, tvarohem, želé, fermentovaným mlékem;
• Přestaňte kouřit, nezneužívejte alkohol;
• Při sedavé práci pravidelně zahřívejte, provádějte jednoduchá cvičení;
• Vzdejte se sedavého životního stylu ve prospěch lyžování, plavání a dalších aerobních cvičení s nízkou intenzitou.

Aby se člověk neobtěžoval artrózou kyčelního kloubu, měl by člověk kontrolovat tělesnou hmotnost, zabránit obezitě a vzhledu dokonce 5 až 10 kilogramů navíc - to vážně zvyšuje zatížení oblasti kyčle. Koxartróze lze zabránit pouze integrovaným přístupem a zdravým životním stylem!

Jaká léčba je předepsána pro artrózu kyčelního kloubu 3. stupně?

Obsah

Toto onemocnění se také nazývá koxartróza. Artróza kolene, nohou, nohou a kyčelních kloubů může mít tři stupně onemocnění. V současné době je artróza kyčelního kloubu léčena různými metodami. Každá jednotlivá léčebná metoda má pozitivní i negativní aspekty. Nejprve je třeba poznamenat, že toto onemocnění je docela závažné a v tomto případě se nedoporučuje samoléčovat..

Je velmi důležité jednat při prvních známkách nemoci, protože jinak se pánve postupně zhroutí, což často vede k její deformaci. Jedná se již o artrózu kyčelního kloubu třetího stupně, jejíž léčba vyžaduje závažný chirurgický zákrok. Tato operace je považována za poněkud komplikovanou a časově náročnou. Kromě toho bude rehabilitační doba trvat poměrně dlouho..

3 stupně artrózy: jaká je léčba nemoci?

Způsob léčby koartrózy závisí na stadiu onemocnění. Jak již bylo popsáno výše, artróza třetího stupně vyžaduje chirurgický zákrok - endoprostetika. Účelem této operace je nahradit poškozenou část speciální umělou protézou. Z technického hlediska je proces velmi obtížný, ale implantovaná protéza je naprosto podobná běžnému kloubu. U 1 nebo 2 stádií onemocnění není nutný chirurgický zásah. Léčba artrózy kyčelního kloubu v počátečních stádiích se provádí výhradně pomocí léků ve formě injekcí, mastí a tablet.

Léčba artrózy nesteroidními protizánětlivými léčivy

Pro léčbu artrózy kyčelního kloubu velmi často lékaři předepisují léky jako:

• ketoprofen;
• diclofenac;
• brufen;
• piroxikam;
• indometacin atd..

Jejich použití má protizánětlivý účinek na klouby, zmírňuje bolest a otoky. Musíte však vědět, že dlouhodobé užívání drog této skupiny přirozeně potlačuje obnovu kloubní chrupavky. Navíc, stejně jako jiné léky, mají tyto léky své vlastní kontraindikace a vedlejší účinky, které mají negativní vliv na vnitřní orgány člověka..

Bylo vyvinuto movalis pro dlouhodobé užívání drogy, aby se vyléčila artróza. Doba jeho použití nemá prakticky žádný negativní vliv na vnitřní orgány. To vám umožní použít ji po poměrně dlouhou dobu, až do úplného zotavení postižených oblastí..

Mějte na paměti, že k léčbě artrózy kyčelního kloubu by měl být použit pouze jeden protizánětlivý lék. Pokud váš lék nemá dostatečně silný účinek (například slabě zmírňuje bolest), po konzultaci s lékařem zvyšte dávku nebo změňte lék.

Léky, které rozšiřují krevní cévy

Pro vazodilataci lékaři předepisují léky, jako je nikoshpan, trental, cinnarizin, teonikol atd. Jejich použití je nezbytné v boji proti artróze. Tyto léky mají velmi účinný účinek na proces léčení nemoci. Při použití přesně podle pokynů lékaře jsou nežádoucí účinky vyloučeny. Užívání drog této skupiny ovlivňuje zrychlení zotavení kyčelního kloubu, což je usnadněno správným přísunem krve.
V každém případě by však měly být výše uvedené léky používány pouze podle pokynů lékaře..

Svalové relaxanty nebo léky, které uvolňují svaly. Sirdalud, mydocalm - tyto léky účinně zmírňují bolestivé pocity a navíc normalizují přívod krve do kloubů. Artróza by měla být léčena pomocí svalových relaxancií pouze po konzultaci s lékařem. V některých případech může mít tento lék negativní účinek na nervový systém..

Chondroprotektory nebo léky, které obnovují chrupavku. V procesu boje s nemocí lékaři předepisují léky, které mají vliv na obnovu chrupavky: don, chondraitin sulfát, glukosamin, arteparon, rumalon. Léky této skupiny jsou velmi často předepisovány pro koartrózu třetího stupně, protože jsou velmi účinné při léčbě deformity kyčelního kloubu. Správné použití chondroprotektorů zabraňuje rozvoji artrózy 3. stupně. Tyto léky nemají prakticky žádné kontraindikace. Přesto by se chondroprotektory měly používat pouze podle pokynů lékaře..

Léčba koartrózy hormonálními steroidními léčivy (intraartikulární injekce): hydroktison, kenalog, mitelpred. Tyto injekce mají pozitivní vliv na onemocnění femorálních šlach. Užívání těchto léků předepisuje lékař, protože injekce hormonálních steroidů mají mnoho vedlejších účinků..

Bederní kloub: léčba 3 stupně koxartrózy

Nelze vyléčit artrózu kyčelního kloubu o 3 stupně pomocí injekcí a léků, které zlepšují krevní oběh, snižují bolest atd. Odstraní příznaky, ale příčina onemocnění zůstává..
Artróza kyčelního kloubu stupně 3 a chirurgické ošetření. Třetí fáze onemocnění vyžaduje chirurgický zákrok, aby se obnovila pohyblivost dolních končetin. Pokud jsou tkáňové změny jasně patrné již v raných stádiích onemocnění, lékaři doporučují operaci.
Léčba artrózy může být prováděna několika typy operací.

1. Artroplastika - modelování zničené tkáně.
2. Endoprostetika, jak je uvedeno výše. Účelem této operace je nahradit kloub speciální protézou. Tento způsob léčby se nejčastěji používá v případě oboustranné koartrózy. Léčba artrózy pomocí těchto operací je velmi účinná a vrací se do plného života pacientů i v těch nejpokročilejších stádiích onemocnění..
3. Artrodéza je spojení kostí pomocí speciálních desek a šroubů. Tím se obnoví podpůrná funkce postižené končetiny. Je však téměř nemožné obnovit její mobilitu..
4. Osteotomie - pitva kostní tkáně za účelem eliminace deformace. Tento typ operace umožňuje obnovit jak podpůrnou, tak i motorickou funkci kloubu. Osteotomie se velmi často používá k léčbě artrózy v raných stádiích..

Rehabilitační období

Jak jste viděli, artróza kyčelního kloubu je závažné onemocnění. Je velmi důležité nejen používat správné a včasné ošetření, ale také pooperační období by mělo být doprovázeno zvláštními postupy a cvičeními. Rehabilitační metody zahrnují terapeutické masáže, gymnastiku a dechová cvičení. Je nutné sledovat objem zátěže, měly by se postupně zvyšovat. Všechny činnosti musí probíhat pod dohledem lékaře.

Pacient může začít provádět regenerační cvičení do 3–5 dnů po operaci. O šest měsíců později se pacient vrací k plnohodnotnému životnímu stylu. V tomto případě se doporučuje vyhnout se těžkým nákladům. Pro pacienty s nadváhou lékaři doporučují speciální dietu, která sníží tělesnou hmotnost a také normalizuje metabolismus.

Coxartróza stupně 3: léčba kyčelního kloubu

Bolest v oblasti stehen, tak silná, že neumožňuje normálně vstoupit na nohu a objevuje se kachní chůze - velmi alarmující signál. Diagnóza „koxartrózy 3. stupně“ - deformující onemocnění kyčelního kloubu, které lze vyléčit pouze chirurgickým zákrokem, není vyloučeno. Pokud je nemoc ignorována, jedna noha se zkrátí než druhá a v opomenutém případě pacient ztratí schopnost chodit.

Co je koxartróza 3 stupně

Bederní kloub poskytuje flexibilní kloubní spojení kyčelní a pánevní kosti, což jim pomáhá vydržet zátěž a pohybovat se ve vztahu k sobě navzájem pomocí složitého systému. Zahrnuje páteř, svaly, kloubní tekutinu, mezeru mezi kostmi a vazy, které posilují interosseózní klouby a omezují amplitudu boků a pánve v pohybu.

Kloub je pokryt hustou a elastickou tkání - chrupavkou, která díky svým elastickým vlastnostem změkčuje otřesy a napětí. Synoviální tekutina, hustá průhledná hmota, která vyplňuje štěrbinovitý prostor, je zodpovědná za neomezený pohyb a rotaci. Je tvořen z krve, je zodpovědný za metabolické procesy v kloubu, chrání kloub, působí jako lubrikant.

Onemocnění, při kterém se zpomaluje obnova chrupavkové tkáně v kyčelním kloubu a postupem času je téměř přerušeno, což způsobuje jeho uvolnění a zničení, se nazývá koxartróza. Oficiálně - artróza kyčelního kloubu, jedna z odrůd osteoartrózy, která se vyznačuje postupnými patologickými změnami ovlivňujícími nejen chrupavkovou tkáň, ale také kloub, kapsle, subchondální kost, svaly. To způsobuje přeskupení konců kloubních kostí, degeneraci periartikulárních tkání, zkrácení nohy.

Artróza 3. stupně kyčelního kloubu se vyvíjí postupně. V první fázi onemocnění se mění struktura kloubní tekutiny - mění se na viskózní a hustou hmotu, stává se méně kvalitativní, díky čemuž nemůže chrupavku řádně promazat. Výsledkem je zaschnutí, pokrytí trhlin, drsnosti a ztenčení. Její kusy padají, padají do kapaliny, což způsobuje zvýšené tření kloubních povrchů.

Jak koxartróza postupuje, chrupavková vrstva se stává tak tenkou, že kloubní kosti jsou odkryty, zaníceny a deformovány v důsledku zvýšení zátěže na ně. V tomto případě je přerušen tok krve do kloubní tkáně, což způsobuje nedostatek výživy a snížení metabolických procesů. Pak dochází k drobným růstům kostí uvnitř a vně kloubu, což vede ke zúžení mezery, hlava stehenní kosti se začíná deformovat.

Stupeň 3 je charakterizován úplnou destrukcí chrupavky, rozsáhlými výrůstky kloubních kostí, téměř úplným vymizením synoviální tekutiny a prasklinou, která imobilizuje kyčelní kloub. V této fázi se šíří femorální krk, dochází k atrofii svalů střeva, femuru a dolních končetin. Začne nekróza, charakterizovaná smrtí kloubních tkání. Ve vzácných případech se patologické procesy rozšiřují na dva klouby. Bilaterální koartróza brání pohybu obou nohou, v pokročilém případě znemožňuje chodit.

Příčiny výskytu

Koxartróza třetího stupně postihuje hlavně po padesáti letech. Patologie může být vyvolána primární koxartrózou (vrozenou) nebo se může vyvinout v průběhu různých onemocnění nebo zranění (sekundární osteoartróza). Běžné příčiny artrózy 3. stupně jsou:

• vrozená dysplazie kyčelního kloubu (s dysplastickými procesy může osteoartritida začít bez ohledu na věk pacienta);
• těžké poranění kyčle nebo pánve;
• juvenilní epifyolýza femorální hlavy (destrukce epifyzální růstové chrupavky);
• Perthesova choroba (smrt femorální hlavy);
• oběhové poruchy femorální hlavy;
• epiphyseal a spondylo-epiphyseal dysplasias;
• důsledky zánětlivých lézí kloubů, revmatismus;
• infekce kostí (hematogenní osteomyelitida);
• křivice;
• abnormálně vysoká hladina lipidů nebo lipoproteinů v krvi;
• osteomalacie (změkčení kostí);
• léčba kortikosteroidy;
• sedavý životní styl;
• špatná dědičnost;
• nedostatek minerálů.

Dětská zranění netvarovaných nebo deformovaných povrchů kloubů jsou schopna vyvolat patologii. To vede ke zvýšenému stresu a urychlenému opotřebení chrupavky. Příčinou takového zranění není nutně nehoda nebo nehoda: nadváha a zvýšená fyzická aktivita mohou urychlit opotřebení kloubu. V některých případech mohou kloubní faktory vyvolat osteoartritidu 3. stupně: byla prokázána souvislost mezi věkem, diabetem mellitus a poškozením pánve / kyčle.

Příznaky

Vzhledem k nebezpečí osteoartrózy 3. stupně je velmi důležité věnovat pozornost prvním příznakům. V počáteční fázi je bolest v noze ze strany postiženého kloubu. To jde na přední stranu stehna, někdy se cítí v slabinách. Bolest rychle prochází, funkce kloubu ještě není narušena, člověk se volně pohybuje. Není snadné detekovat nemoc v tomto stádiu rentgenem: degenerativní změny ještě neovlivnily kosti, zatímco chrupavka není na obrázku viditelná.

V první fázi se nemoc často bez povšimnutí a přesune do další fáze. S koxartrózou druhého stupně začíná pociťovat bolest jak při dlouhodobém chůzi, tak při odpočinku, což dává stehně a kolenní kloubu. Motorická schopnost je narušena, pro pacienta je obtížné odložit nohu stranou, otočit ji dovnitř. Je trochu pozdě zahájit léčbu v této fázi.

Třetí fáze je považována za poslední fázi koxartrózy, po které začíná smrt kloubní tkáně. U stupně 3 je pánev zkosená, díky čemuž je noha vizuálně zkrácena. Kachní chůze se objevuje, když osoba, která dělá krok, vstoupí na prsty na nohou, odkloní tělo ke straně bolavého kloubu a vykompenzuje délku nohy. To zvyšuje zatížení deformovaného kloubu a vede ke zvýšení růstu kostí na hlavě kosti stehenní kosti, zúžení mezery.

Pro 3. stupeň koxartrózy jsou charakteristické další znaky:

• přetrvávající bolest v kyčli, která se po odpočinku ostře cítí;
• deprese, podrážděnost;
• bolestivé pocity narušují spánek;
• po dlouhém odpočinku je cítit tuhost kloubů, což vede k omezení pohybu;
• kulhání, těžkost v nohou;
• zlomeniny se často vyskytují;
• je potřeba hole, berle.

Nedostatek léčby vede ke koartróze stupně 4. Jedná se o nevratnou etapu charakterizovanou nekrózou kloubů. V této fázi již pacient nemůže končetiny používat, protože kloubní spojení je prakticky zničeno a kostní tkáň nahrazující kosti spojila kosti do nepohyblivé celé struktury. Bolest je tak intenzivní, že ji nelze zbavit bolesti. V této fázi pomůže pouze protetika.

Postižení s koxartrózou kyčelního kloubu

Když je diagnostikována „artróza kyčelního kloubu třetího stupně“, lékařská deska způsobuje postižení druhé skupiny. Přijímají ho pacienti, kteří mají potíže s určitými úkoly, ale zároveň jsou schopni samostatně chodit a částečně sloužit sami sobě. Postižení je dáno na jeden rok, po kterém, pro potvrzení diagnózy, musíte znovu podstoupit lékařské vyšetření.

Diagnostika

Koxartróza kyčelního kloubu 3. stupně je diagnostikována na základě klinického obrazu a údajů instrumentální diagnostiky. Rentgenové paprsky určují nejen fázi destrukce kloubů, ale také některé z jejích příčin (dysplázie, Perthesova choroba, juvenilní epifýza, dialýza). V případě potřeby může lékař předepsat ultrazvukové vyšetření, počítačovou tomografii a zobrazení magnetickou rezonancí. CT ukazuje přítomnost destruktivních změn v kostních strukturách, MRI - patologické procesy měkkých tkání.

Léčba koxartrózy stupně 3

Terapie osteoartrózy se nejlépe provádí v první fázi: léčba již druhého stupně koxartrózy je obtížná. Osteoartritida 3. stupně často vyžaduje chirurgickou léčbu. To je vysvětleno skutečností, že s koxartrózou je tenká vrstva chrupavkové tkáně téměř úplně postrádána krevním zásobením, což je důvod, proč se do ní droga nemůže dostat do krevního řečiště. Tato pravděpodobnost navíc snižuje bariéra oteklých zánětlivých tkání.

Pokud není možné provést operaci, je předepsána zvláštní léčba zaměřená na nápravu porušení uvnitř kloubu, zmírnění bolesti, zánětu, zlepšení průtoku krve a stimulaci metabolických procesů. Taková léčba zahrnuje užívání léků (tablety, masti, injekce), fyzioterapie, masáže a speciální gymnastiku. Někteří lékaři doporučují akupunkturu, manuální terapii. Zvláštní pozornost by měla být věnována režimu výživy a vody.

Jak léčit koxartrózu kyčelního kloubu bez chirurgického zákroku

Někdy může být osteoartritida 3. stupně vyléčena bez chirurgického zákroku. Hodně záleží na tom, která část kloubu je nejvíce ovlivněna. Nejlepší volba, pokud destruktivní procesy ovlivnily centrální část. Na tomto místě se kloubní část zužuje déle než u ostatních, takže se onemocnění vyvíjí déle, bolest střední intenzity. Léčba může být omezena na léky, fyzioterapii, terapeutická cvičení, stravu. Destrukce v dolním pólu mají také pozitivní prognózu pro konzervativní terapii..

Léky

Chondroprotektory, které zahrnují kyselinu hyaluronovou nebo chondroitin sulfát, jsou schopné obnovit nebo zpomalit destrukci tkáně chrupavky o 1-3 stupně. Tyto komponenty jsou součástí chrupavkové a kloubní tekutiny. Jejich umělé protějšky inhibují destruktivní procesy, zlepšují metabolismus, obnovují tkáň chrupavky a odstraňují zánět. Chondoprotektory se vyrábějí ve formě tablet, mastí, injekcí. Tyto zahrnují:

1. Coxartrum (COXARTHRUM). Lék je francouzský, vyráběný ve formě injekcí. Používá se k obnovení viskozity a elasticity synoviální tekutiny. Léčivou látkou je hyaluronát sodný 2,5%. Kontraindikace: mladý věk. Injekce je dobře tolerována, může se objevit bolest, kterou lze odstranit studeným obkladem. Po první injekci se druhá provede po 2-3 měsících, pokud se bolest vrátila do původního stavu.
2. Kondronova. Vyrábí se ve formě injekcí a mastí pro léčbu osteoartrózy stupně 1-3. Účinnými složkami jsou glukosamin sulfát a chondroitin sulfát. Zabraňuje destrukci chrupavky, aktivuje regeneraci tkání. Kontraindikace: těhotenství, dětství, alergie. S opatrností: bronchiální astma, diabetes mellitus, tromboflebitida, tendence ke krvácení. Průběh injekce trvá 60 dní, 2 tobolky 2–3krát denně, po kterých musí být dávka snížena. Léčba netrvá déle než 3 měsíce, nutnost opakované terapie určuje lékař.

V artróze stupně 3 jsou svaly stehen a hýždí ve spasmodickém stavu: tímto způsobem se muskuloskeletální systém pokouší obnovit práci kloubu, což má nepříznivý vliv na průtok krve. Tento problém lze vyřešit léky, které snižují cévní permeabilitu a tonus kosterního svalstva:

1. Ascorutin. Léčivými látkami jsou vitaminy C a R. Lék snižuje propustnost a křehkost kapilár, posiluje stěny krevních cév, odstraňuje z nich zánět a otoky. Vyznačuje se antioxidačními vlastnostmi, podílí se na redoxních procesech, restaurování pojivové tkáně. Tento léčivý přípravek je dobře snášen, ve vzácných případech se vyskytují alergie. Pijte 1-2 tablety 2-3krát denně po dobu jednoho měsíce. Potřeba dalšího ošetření určuje lékař.
2. Ne-shpa. Léčivou látkou je hydrochlorid drotaverinu. Snižuje tón hladkých svalů krevních cév a vnitřních orgánů a způsobuje jejich uvolnění. Má schopnost rozšířit krevní cévy, což podporuje krevní oběh. Lék se používá k léčbě onemocnění spojených se svalovými křečemi nervového a svalového původu. Dávkování pro dospělé: 120-240 mg denně ve 2 rozdělených dávkách, ráno a večer. Kontraindikace: alergie na drotaverin, vážné problémy s játry, ledvinami, srdcem. Nežádoucí účinky: nevolnost, zácpa, závratě, nespavost, tachykardie.

Protizánětlivé léky

Při léčbě artrózy 3. stupně jsou relevantní protizánětlivá a analgetická léčiva. Nejprve se používají nesteroidní léky:

1. Kyselina acetylsalicylová (aspirin). Má anestetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. Tablety se předepisují, aby se užívaly 3-4krát denně v dávce 0,1 až 1 g, ne více než 4 g denně (přesnou dávku by měl uvést lékař). Je dobře tolerován, ale v případě předávkování je možné závažné poškození mozku, plic, jater, ledvin, alergií a poruch sluchu. Kontraindikace: vřed, portální hypertenze, poruchy krvácení. Léčba se silnou bolestí není schopna zvládnout, ale v nízkých dávkách je nezbytná pro pacienty ohrožené trombózou.
2. Naklofen. Rychle zmírňuje zánět a bolest, ale vzhledem k velkému množství vedlejších účinků není vhodný pro dlouhodobou léčbu. Lék může způsobit závratě, nadýmání, zácpu, průjem, problémy s játry a gastrointestinální krvácení. Kontraindikace u vředů, vážné problémy s játry, srdce, gastrointestinální krvácení, problémy s hematopoézou. Lék se uvolňuje ve formě tablet a tobolek. Dospělí mohou tablety užívat 2-3krát denně v dávce 25-50 mg. Intramuskulární injekce - 1-2krát denně, 75 g po dobu nejvýše 2 týdnů.
3. Meloxikam. Rychle a účinně zmírňuje bolest, zánět, teplotu. Užívejte 7,5 g jednou denně s jídlem, bez žvýkání. V případě silné bolesti ji můžete zvýšit na 15 mg denně, užívanou v jedné dávce nebo rozdělenou na dvě části, ráno a večer. Vedlejší účinky: alergie, mdloby, ospalost, poškození sluchu, zrak, zvracení, nadýmání, zácpa. Kontraindikace: závažné onemocnění jater, onemocnění ledvin, vřed, vysoká hladina draslíku, zánět střev, těhotenství.

Při exacerbaci osteoartrózy 3. stupně může lékař předepsat injekce steroidních protizánětlivých léků, které po dlouhou dobu zmírňují bolest. Tyto léky jsou glukokortikoidy, analogy jednoho z hormonů, které produkují nadledvinky. Vyznačují se protizánětlivými, imunosupresivními, protišokovými účinky, mají schopnost proniknout do centrálního nervového systému. Mezi ně patří:

1. Dexamethason. Během exacerbace je předepsána dávka až 15 mg denně, po dosažení terapeutického účinku je dávka snížena. Je dobře tolerován, ale jsou možné vedlejší účinky: zhoršení imunity, problémy s nadledvinami, metabolické poruchy, zvracení, vředy, zácpa, duševní poruchy, závratě. Kontraindikace - vřed, nesnášenlivost laktózy, závažné onemocnění srdce, onemocnění ledvin, diabetes mellitus, problémy se štítnou žlázou.
2. Hydrokortison acetát. Aktivně se používá při deformující a posttraumatické osteoartróze. Podává se intramuskulárně, dávku předepisuje lékař: může se pohybovat od 50 do 1500 ml za den. Kontraindikace zahrnují podstoupit artroplastiku (chirurgie restaurování kloubů), těhotenství, kojení. Nežádoucí účinky: retence sodíku, nízký obsah draslíku, přírůstek hmotnosti, hyperglykémie, problémy nadledvin, zvýšený krevní tlak, svalová slabost, osteoporóza.

Pro léčbu koartrózy jsou užitečné protizánětlivé masti, gely, obklady aplikované na postiženou oblast těla. S jejich pomocí můžete snížit množství drog užívaných interně, ale vyžadují dlouhodobé užívání:

1. Finalgon. Obsahuje vanillinonamid a niacin butoxyethylester. Používá se pro bolesti kloubů a svalů jiné povahy. Má protizánětlivé a analgetické účinky. Masť naneste na plastový obal, vtřete jej do kůže postižené oblasti a zabalte jej vlněným hadříkem po dobu 30 minut. Aplikujte dvakrát denně, průběh terapie je 10 dní. Vedlejší účinky - alergie. Je zakázáno nanášet na poškozenou kůži a sliznice..
2. Ibuprofenový gel. Používá se pro zánětlivé a degenerativní patologie pohybového aparátu, artritidu, revmatismus, deformující ostearthrosis. Na postiženou oblast se nanese pás 4 až 10 cm dlouhý a vtírá se lehkými pohyby. Aplikujte 4krát denně. Vedlejší účinky - alergie. Kontraindikace: citlivost na ibuprofen, aspirin, ekzém, dermatózy, poškozená kůže, 3. trimestr těhotenství.

Výživa

Účelem stravy pro artrózu je poskytnout chrupavkové tkáni potřebné stavební kameny - fosfor, fluor, hořčík, vitamíny, organické kyseliny. Tyto komponenty jsou schopné zahájit regenerační mechanismy, obnovit normální produkci kloubní tekutiny a stimulovat procesy obnovy poškozených buněk. Správná a vyvážená výživa navíc pomáhá snižovat bolest, pomáhá snižovat nadváhu. Úbytek hmotnosti sníží zatížení kyčelního složení a zmírní příznaky nemoci.

Při artróze je užitečné jídlo bohaté na bílkoviny, esenciální mastné kyseliny, vitamíny A, B, železo, měď, fosfor, fluor. Užitečné použití:

• mléko a fermentované mléčné výrobky;
• libové maso, ryby;
• droby;
• kaše - pohanka, ovesné vločky, ječmen, rýže;
• Miláček;
• ovoce, zelenina (včetně ovocných želé), sušené ovoce;
• šťávy, kompoty, neperlivá voda;
• nerafinovaný lněný olej, olivový, cedrový olej.

Mezi zakázaná jídla patří:

• výrobky z pšeničné mouky;
• tukové maso;
• krupice;
• slané ryby;
• rafinovaný rostlinný olej.

Léčebná cvičení

Vrací pohyblivost kloubům pohybové terapie. Ačkoli cvičení na osteoartrózu jsou jemná, jejich implementace posílí svaly, zlepší cirkulaci kloubní tekutiny a zamezí exacerbacím. Klouby by se měly vyvíjet neustále, takže cvičení by se měla provádět denně. U koxartrózy je užitečný následující komplex (opakujte 6-8krát jedním přístupem):

• Ležící na zádech, natahujte nohy, dejte ruce podél těla, poté je pomalu nadzvedávejte při vdechování, snižujte je při vydechování. Pak začněte uvolňovat a ohýbat ruce na loktech, poté - nohy na kolenou, aniž byste zvedli paty z podlahy. Další cvičení - ruce na pás, pomalu "kolo" po dobu 10 sekund.
• Převalte se na břicho, ruce na boky, zvedněte hlavu a ramena, držte jej několik sekund, vraťte se do výchozí polohy.
• Lehněte si na zdravou stranu, ohněte paži za loket, položte na ni hlavu. Poté zvedněte a vezměte postiženou nohu na stranu. Jemně spusťte a uvolněte se.
• Postavte se na svou dobrou nohu, opřete se o zadní část židle a začněte dělat lehké houpačky sem a tam s bolavou nohou.
• Oběma rukama se opřete o opěradlo židle, napůl se posaďte a vstaňte.

S koxartrózou je každý případ individuální, takže vám lékař pomůže vybrat správná cvičení. Například, pokud je pacient téměř imobilizovaný, může dělat cvičení, aniž by vstal z postele. Nad tím musíte udělat speciální smyčku, do které si přilepíte nohu ke středu lýtka, a pak se začne tlačit a uvolňovat na koleně a mírně se třást po stranách.

Jak se léčit masáží a trakcí kloubů

Masáž je užitečná pro coxatrosis. Stimuluje krevní oběh, který přispívá k přísunu živin do tkáně chrupavky, užitečné pro obnovení jeho struktury, urychlení metabolismu. Masáž navíc posiluje vazivový aparát, snižuje tón svalů omezených křečem, napětím a otokem. Masážní kurz zahrnuje 10 lekcí každý druhý den. Postup se provádí opatrně, s pomalými pohyby, aniž by bylo třeba vynaložit velké úsilí podle následujícího schématu:

1. Masáž zad deset minut.
2. Zadní strana se tře od sakrální oblasti k lopatkám lopatek a kolem obratlů.
3. Dolní část zad je pohladena, pak je hnětena kruhovým pohybem dvěma prsty.
4. Páteř je otírána palci, pak je dolní část zad hnětena kruhovými pohyby čtyřmi prsty.
5. Masáž sacro-glutealní zóny - 5 lisů na dlaně, 10 tahů.
6. Stisknutím pohybů stlačíte stehno, pak čtyřikrát otřete bolestivou kloub dlaněmi a čtyřmi prsty. Potom palcem proveďte šestiboké pohyby kolem bolestivého kloubu..

Léčba koartrózy bez chirurgického zákroku může zahrnovat postup protažení kloubů, který je schopen oddělit kloubní kosti, snížit zátěž na ně. Tuto techniku ​​lze provést ručně nebo pomocí speciálního zařízení. Průběh natahování pomocí přístroje poskytuje každých šest měsíců 10 procedur. Během relace si pacient lehne na stůl, namáhá nebo uvolní skupinu svalů, zatímco lékař je natáhne.

Nevýhodou hardwarového protahování je, že protahování se provádí pouze vertikálně, zatímco potřebujete trochu na stranu a ven. První metoda postrádá tuto nevýhodu, podle recenzí je efektivnější, ale zde je důležité vybrat si dobrého odborníka: důsledky nesprávného rozšíření jsou katastrofické. Ruční terapie poskytuje 4 léčebné cykly pro několik sezení.

Fyzioterapie

Rekonstrukce kyčelního kloubu bez chirurgického zákroku zahrnuje fyzikální terapii. Tohle by mohlo být:

• magnetoterapie - akce je zaměřena na zahřátí nemocného kloubu o několik stupňů, což pomáhá zmírnit otoky;
• elektrická stimulace svalů - posiluje svaly a zvyšuje přísun krve;
• terapeutické bahno - zvyšuje regeneraci tkáně, nasycuje kloubní tkáň minerály, zmírňuje zánět, aktivuje obnovu chrupavky;
• laserová terapie - po proniknutí do kloubu v něm paprsky vyvolávají reakce, které zmírňují otok, bolest, podporují odstraňování vápenatých usazenin, aktivují mikrocirkulaci;
• ultrazvukové ošetření - dopad na tělo zvukovými vlnami, které stimulují regenerační procesy, urychlují metabolismus.

Lidové metody

Při léčbě koartrózy jsou alternativní metody neúčinné. S jejich pomocí však můžete zmírnit bolest, snížit zánět. Za tímto účelem můžete namazat list zelí s medem, aplikovat ho v noci na nemocné místo, zabalit jej teplým šátkem. Je třeba to udělat měsíc. K úlevě od bolesti můžete použít lopuchu: v noci by měl být na zasažený kloub po celé léto nanesen list, který má na zasažený kloub drsnou stranu.

Úkon

Existuje několik chirurgických metod, které lze použít k „obnovení“ kloubu a obnovení schopnosti pacienta normálně se pohybovat:

• Endoprotetika kyčelního kloubu - zahrnuje nahrazení postiženého kloubu endoprotézou, která dobře vydrží zátěž. Životnost - asi 20 let, po které by měla být protéza vyměněna.
• Artrodéza je spojení kostí pomocí desek a šroubů. Operace vrátí funkčnost spoje pouze částečně. Noha zůstává nehybná, plní pouze podpůrnou funkci.
• Artoplastika - zahrnuje rekonstrukci povrchu deformované kosti a chrupavky. Změní se pouze malá část kloubu, například tkáň chrupavky. Po operaci si noha zachová funkci motoru.
• Osteotomie - kost je pitvaná, aby se odstranily deformity, poté se upevní. Noha si zachovává schopnost chůze.

Ačkoli chirurgický zákrok často obnovuje motorické funkce, není ukázán všem. Operace není předepsána pro osoby náchylné k trombóze a krvácení. Kromě toho je cena postupu vysoká, takže nemusí být dost peněz. Po operaci jsou možné komplikace, jako je odmítnutí protézy, zánět, a pokud byl implantát umístěn neúspěšně, může se začít příliš brzy uvolňovat..

Prevence

Abyste zabránili koxartróze, musíte:

• hmotnost monitoru;
• zabránit obezitě;
• chránit se před zraněním (například nosit protiskluzovou obuv);
• dělat tělesnou výchovu.

Ohroženi jsou lidé starší čtyřiceti a ti, kteří měli zlomeninu krčku stehenní kosti, sportovce, příbuzné pacientů s koxartrózou. Všichni lidé, kteří sem přicházejí, by měli vidět ortopeda při prvních příznacích osteoartrózy. Včasná diagnóza a včasná léčba zmírní bolest, kulhání, nákladnou terapii, nutnost uvalit vážná omezení na život, chirurgii.