Artróza je běžná patologie, která postihuje hlavně starší osoby. Artróza ruky je zřídka ovlivněna, obvykle existuje patologie u kloubů, které podstupují těžké zatížení, například koleno. Dnes se podíváme na to, co je to artróza rukou a jak je to nebezpečné?

S tímto onemocněním dochází k degenerativním-dystrofickým změnám v kloubu a artróza ruky se vyskytuje častěji u žen po menopauze, protože krásná polovina populace se častěji zabývá malou ruční prací.

Toto onemocnění se vyvíjí pomalu a závažné příznaky se objevují, když už byla chrupavková tkáň významně ovlivněna. Toto onemocnění je obtížné léčit a postupně vede k nevratné dysfunkci kloubů a invaliditě. Aby se předešlo těmto důsledkům, je nutné zahájit léčbu artrózy rukou co nejdříve..

Artróza rukou: hlavní příznaky

Příznaky artrózy rukou závisí především na stádiu onemocnění. Protože se patologie vyvíjí pomalu, existují tedy 3 stádia choroby. Artróza kloubů ruky se může pomalu tvořit po mnoho let a známky artrózy rukou se objevují až po nástupu věku odchodu do důchodu. Ve většině případů se nemoc projevuje ve věku 70 let.

V první etapě patologie není bolest, ale pacienti se ohýbají a protahují prsty. To je způsobeno poškozením tkáně chrupavky. Časem se objeví bolest, zpočátku jsou slabé a vznikají po aktivní práci s bolestmi kloubů, ale postupně se zvyšují. Léčba artrózy rukou 1. stupně by měla být zahájena co nejdříve, aby se zabránilo vážným následkům..

Ve druhé fázi onemocnění si pacienti stěžují na neustálé bolesti, které se po práci s rukama stávají mnohem intenzivnější, když se mění počasí. Kromě křupání se v postižených kloubech objevuje i tuhost při pohybu, pro pacienta je obtížné pracovat s bolavou rukou, zejména ráno po dlouhém odpočinku.

Artróza rukou druhého stupně se projevuje otokem kolem postiženého kloubu a postupnou deformací, na kloubech se tvoří charakteristická těsnění, která se nazývají Heberdenovy uzly. Během období exacerbace, která se často vyskytují při magnetických bouřích a změnách počasí, se objevuje pulzující bolest, postižený kloub zčervená, více.

Místo dislokace Bouchardových uzlů je boční povrch proximálních kloubů ruky, díky kterému prsty získávají fusiformní, ošklivý tvar. Nodulární formace se vyvíjejí postupně, téměř bezbolestně.

Ve třetím stádiu onemocnění dochází téměř k úplnému zničení chrupavkové tkáně a jejímu nahrazení kostí. V důsledku toho kloub přestane bolet a pohnout se, dochází k nevratným dysfunkcím kloubu. V poslední fázi jsou spojeny malé uzly Heberdenu a objevuje se výrazná deformace prstů. Léčba artrózy rukou 3. stupně je pouze chirurgická, jinak nelze obnovit funkci artikulace.

Příčiny artrózy zápěstí

Přesná příčina artrózy rukou není známa, ale lékaři obvykle spojují patologii s monotónní manuální prací, což je důvodem, proč jsou ženy na tuto chorobu náchylnější. Protože se patologie vyvíjí postupně, artróza je diagnostikována v 95% případů u lidí starších 55 let..

Nemoci mohou vyvolat následující negativní faktory, které ovlivňují lidské tělo:

• Jednou z hlavních příčin artrózy jsou změny související s věkem. Během menopauzy dochází u ženy k hormonálnímu narušení, výživa tkání se časem zhoršuje, v důsledku toho klouby velmi trpí.
• Dědičná predispozice. Pokud jeden z příbuzných trpí artrózou rukou, je pravděpodobnost rozvoje patologie vysoká. Také jsou ohroženi pacienti s vrozenými malformacemi pohybového aparátu.
• Neustálé přenášení závaží, vystavení rukou vibracím. V důsledku těžkých břemen dochází k rychlému opotřebení kloubů, dochází k mikroporanění a onemocnění se postupně vyvíjí, pokud klouby správně nespočívají.
• Zranění, na která jsou sportovci náchylnější, například volejbalisté, basketbalisté. Osteoartritida může také nastat v důsledku domácího traumatu, například po náhodném úderu nebo sevření kloubu.
• Artróza interfalangeálních kloubů rukou může být vyvolána jinými chronickými onemocněními v lidském těle, například diabetes mellitus, obezita, artritida, infekční patologie.
• Další možnou příčinou artrózy je špatný oběh, v důsledku čehož kloub nedostává živiny a je zničen. Tento stav může nastat v důsledku traumatu, pasivního životního stylu.
• Snížená výživa kloubu může být také spojena s nedostatkem vitamínů, pokud osoba po mnoho let jíst nevyvážený.

Patologie se často vyvíjí v důsledku dopadu několika negativních faktorů najednou. S věkem se objevují nová onemocnění, dochází k nadměrné hmotnosti a tělesná aktivita klesá.

Diagnóza artrózy rukou

Před zahájením léčby artrózy malých kloubů rukou je nutné provést správnou diagnózu. V posledních fázích je možné z fotografie identifikovat artrózu rukou, protože na prstech se objevují charakteristické uzliny. Ale i deformující se artróza rukou je obtížné správně diagnostikovat v počáteční fázi, protože příznaky silně připomínají jiná onemocnění kloubů.

Prvním krokem k identifikaci artrózy malých kloubů rukou je konzultace s lékařem. Specialista prohlédne pacienta a v případě potřeby odešle pacienta ke specializovanému specialistovi, například arthrologovi, revmatologovi nebo ortopedovi..

Zkušený lékař bude schopen rychle identifikovat patologii kloubu podle stížností pacienta, odborník také vypracuje anamnézu a provede externí vyšetření. Pro potvrzení diagnózy bude pacient rozhodně poslán k provedení řady testů, jedná se o krevní testy, testy moči, rentgen rukou, ultrazvuk a další postupy, pokud je to nutné.

Léčba artrózy interfalangeálních kloubů rukou

Pacienti, kteří zažili bolest kloubů, se zajímají o to, jak léčit artrózu rukou. Terapie nemocí je dlouhodobá a komplexní. Artróza je chronická patologie a nebude možné ji zcela zbavit, ale pokud se pacient bude řídit životními doporučeními lékaře, zničení kloubů se zastaví.

Během období exacerbace je nutné omezit motorickou aktivitu nemocných kloubů, nenosit závaží v bolavé ruce, šít, plést, psát na počítači. Léčba artrózy kloubů ruky by měla být doprovázena léky, které pilulky se nejlépe pijí pro artrózu ruky, budeme se zabývat níže.

Při komplexní léčbě jsou pacientům předepisovány fyzioterapeutické postupy, které je třeba provádět v poliklinice. Fyzioterapie dokonale zmírňuje bolest, zlepšuje krevní oběh v tkáních, je velmi užitečné kombinovat takovou léčbu s masáží. A po odstranění akutní bolesti jsou pacientům předepsána léčebná cvičení.

Léčba artrózy rukou

Zvažte, jak zacházet s artrózou ruky léky. Obvykle jsou pacientům předepisovány tyto typy léků:

• nesteroidní protizánětlivá léčiva pomáhají zmírňovat bolest a snižují zánět v tkáních kloubu;
• kortikosteroidy jsou předepisovány v pokročilých stádiích onemocnění, kdy se pacient obává velmi silné bolesti;
• vitaminy jsou nezbytné pro posílení obecné imunity a zlepšení výživy tkání;
• chondroprotektory jsou předepsány za účelem zastavení ničení chrupavky a zlepšení její regenerace.

Infekce se často připojuje k oslabenému tělu, další chronické patologie se zhoršují, v takovém případě je pacient předán specializovaným odborníkům, kde je předepsána zvláštní léčba.

Léčba artrózy rukou doma

Když se nemoc právě začíná projevovat, pacienti opravdu nechtějí jít do nemocnice, zde vyvstává otázka, jak zacházet s artrózou rukou v počáteční fázi doma. Chtěl bych hned poznamenat, že se stále doporučuje navštívit specialistu. Doktor bude schopen určit stadium nemoci a zastavit destrukci kloubu, stejně jako provést přesnou diagnózu.

Doma se doporučuje během exacerbace omezit zátěž bolestí kloubů, k úlevě od bolesti lze použít recepty tradiční medicíny a v lékárně si také můžete zakoupit mast s nesteroidní protizánětlivou látkou a aplikovat podle pokynů.

Chcete-li snížit destrukci kloubů, musíte jíst správně, vzdát se kořeněných, mastných, smažených a sladkých. Doporučuje se také brát vitamíny, jíst více ovoce a mléčných výrobků a snižovat množství červeného masa ve stravě..

Cvičení rukou s artrózou

Během období remise nemoci musíte udělat cvičení na posílení svalů a zlepšení krevního oběhu v tkáních kloubů. Gymnastika pro artrózu rukou s videem pomůže zabránit další destrukci kloubů a zlepšit jejich funkci.

Příklady účinných cviků pro artrózu rukou:

• je nutné sevřít ruku v pěst a držet ji po dobu 30 sekund, pak se pomalu uvolněte a uvolněte prsty;
• položte dlaň na stůl a pokuste se narovnat všechny prsty, lehce přitlačte svou tělesnou hmotností;
• provádět kruhové pohyby rukama v různých směrech;
• trénujte své prsty pomocí speciálního simulátoru nebo stiskněte pružnou gumovou kouli;
• položte dlaň na stůl a střídavě zvedněte každý prst nahoru, držte jej v této poloze po dobu 15 sekund;
• roztáhněte štětec a vezměte palec na stranu, střídavě se dotkněte palce každým prstem;
• rozdrtit plastelínu nebo hlínu.

Pokud je gymnastika bolestivá, musíte přestat cvičit a navštívit lékaře, protože tento stav je známkou dalšího ničení kloubů. Zatížení by se mělo postupně zvyšovat, aby nedošlo k poškození poraněné chrupavky ještě více. Při cvičení se doporučuje používat nejen ruce, ale i celé tělo, protože cvičení je vynikajícím opatřením pro prevenci artrózy kloubů celého těla..

Operace pro artrózu rukou

Další důležitá otázka: jak zacházet s artrózou ruky v pokročilém stádiu, když nastaly nevratné změny. V tomto případě žádné léky a cvičení nepomohou, takže lékaři předepisují chirurgickou léčbu nemoci..

Osifikovaná chrupavka nemůže být vrácena do předchozího stavu, takže chirurg provádí částečné nebo úplné odstranění chrupavkové tkáně a nahradí ji speciální endoprotézou. Protéza je vyrobena ze silných a hypoalergenních materiálů, umožňuje ruce vrátit se k normální funkci po dobu 15 až 30 let.

Operace je prováděna přísně podle indikací, vzhledem k možnosti komplikací není povolena pro každého. Po zákroku probíhá dlouhá rehabilitace, nejprve je ruka imobilizována a po uzdravení tkáně jsou indikována fyzioterapeutická cvičení a fyzioterapie. Doba zotavení po endoprostetice ruky je 12-15 týdnů.

Léčba artrózy rukou lidovými prostředky

Při komplexní léčbě artrózy rukou se často doporučuje používat recepty tradiční medicíny. Mnoho pacientů si uvědomuje, že díky lidovým lékům jim lékař dovolil opustit škodlivé léky proti bolesti. Na tyto recepty byste se však neměli plně spoléhat, mají pouze symptomatický účinek a nemohou zastavit ničení kloubů..

Pro artrózu se doporučuje následující léčba:

• Masáž medem má dobrý protizánětlivý a analgetický účinek. K jeho provedení potřebujete přírodní čerstvý med, je třeba jej mírně zahřát a aplikovat na postižené kartáče. Vetřete med do pokožky, lehce masírujte, a když je úplně vstřebán, musíte si zabalit ruce do fólie a nasadit vlněné rukavice. Udržujte obklad po dobu nejméně 1,5 hodiny.
• Před použitím zahřívacího obkladu se doporučuje provést teplou koupel. Minerální koupele se osvědčily a doma si můžete sami vytvořit léčebnou koupel. K tomu přidejte několik polévkových lžic mořské soli bez barviv a příchutí do teplé vody. Pro koupele můžete také použít bylinné infuze, například odvar heřmánku. Trvání procedury je 15-20 minut.
• Při léčbě artrózy se doporučuje požít tinkturu skořápky ořechu. K tomu je třeba vzít sklenici drcených skořápek a nalít do litrové nádoby, nalít vodku na vrchol a zavřít víko. Trvejte na produktu na tmavém a suchém místě po dobu 14 dnů a vypijte hotovou tinkturu lžičku třikrát denně před jídlem.

Prevence artrózy rukou

Nejdůležitější roli v léčbě hraje prevence artrózy rukou. Mělo by být prováděno neustále u lidí, kteří již s touto patologií diagnostikovali, a pokud člověk neustále pracuje s rukama, jeho klouby podstupují velkou zátěž, doporučuje se také dodržovat preventivní opatření, aby se zabránilo rozvoji artrózy..

Riziko poškození kloubů ruky můžete snížit pomocí následujících užitečných tipů:

• Je nutné provádět ranní cvičení pro celé tělo každý den, věnovat zvláštní pozornost cvičení k posílení rukou.
• Pacienti s artrózou rukou by se neměli zabývat malými a monotónními pracemi a měli mít v ruce závaží..
• Je velmi důležité jíst správně a vyváženým způsobem, musíte odmítnout kořeněná, mastná a nezdravá jídla, jídlo by mělo být co nejužitečnější.
• Každý den je třeba provádět teplé solné koupele na ruce a také masírovat tukovým krémem, aby se zlepšila výživa kloubů..

Prevence onemocnění kloubů obecně spočívá v pečlivém přístupu k nim. Pacient by měl poskytnout kloubům odpočinek, pravidelný pohyb, dobrou výživu a teplo.

Autor: Gilmutdinov Marat Rashatovich

Dětský ortoped a chirurg. Provádí diagnostiku a léčbu ostrohy paty, osteoartrózy, skoliózy, torticollis, clubfoot, plochých nohou, humerální periartrózy a dalších onemocnění pohybového aparátu, chirurgické patologie u dětí. Praxe 16 let / doktor nejvyšší kategorie

Vše o artróze rukou: příznaky, účinná léčba

Zkroucené, svázané, tuhé prsty, „křivá“ dlaň, bolest, když se snaží sevřít ruku v pěst. Podmínkou, kdy se i jednoduché psaní stává obtížnou prací, je to všechno artróza rukou. Takto se projevuje zanedbaná forma této choroby. Před dosažením však artróza prochází několika stádii, která nejsou tak znatelná a nezpůsobují pacientovi tolik starostí. Jaké jsou tyto fáze?

Na fotografii - porážka ruky artrózou

Příčiny onemocnění, nebo kdo si vybere artrózu

Artróza rukou je degenerativní destruktivní onemocnění nemocí kloubních prstů prstů, vyvíjí se hlavně u starších osob. U lidí ve věku 55–70 let je diagnostikována tato diagnóza 20krát častěji než v jiných věkových skupinách. Z počtu pacientů je pouze 1 muž pro 10 žen. Ne každý má však stejnou šanci na nemoc. Nejčastěji jsou „vězni“ artrózy rukou:

ti, jejichž rodiče, dědové a babičky trpěli chorobami kloubů - hlavním důvodem je dědičná predispozice;

pracovníci v zemědělství a v řadě profesí, kde je práce spojena se značným zatížením rukou;

lidé s vrozenými vadami v anatomii kloubů a vazivového aparátu rukou;

pacienti s revmatoidní artritidou, psoriázou, diabetes mellitus.

Artróza rukou u žen během menopauzy je způsobena stejnými důvody jako osteoporóza - snížení syntézy estrogenu vaječníky (ženské pohlavní hormony).

Projevy a stádia choroby

Příznaky karpální artrózy závisí na jejím stádiu. Nástup nemoci je nepostřehnutelný a vývoj je pomalu progresivní, takže pacient nemusí po léta nevěnovat pozornost nepohodlí ve svých rukou a ani přemýšlet o vyšetření a léčbě. A v tuto chvíli může artróza získat sílu a dříve či později se projeví - často v již zanedbané formě.

Fáze 1

V počátečním stádiu se artróza ruky uvolňuje s křečem v prstech během ohýbání a natahování. Bolesti kloubů, nejprve mírné, se objevují pravidelně - během magnetických bouří, po aktivní práci atd. Povaha bolesti je bolavá, matná a prasklá, akutní ataky bolesti nejsou pro tento typ patologie typické.

Již v této fázi je patrný mírný otok mezifázových kloubů prstů, který se také pravidelně objevuje.

Fáze 2

Bolest během tohoto období se ustálí, její intenzita se zvyšuje. V noci se nejvíce bojí. V kloubech prstů je pocit pálení a pulzace. Současně tam, kde dříve existoval otok, forma těsnění - Heberdenovy uzly (růst z kostní tkáně). Tyto uzly se nejčastěji objevují symetricky na obou pažích..

Ve druhé fázi artrózy lze pozorovat mírnou deformaci prstů. Pacienti si také začínají dělat starosti s omezením pohyblivosti v rukou..

Fáze 3

V posledním stádiu nemoci je chrupavkový povrch mezifalanálních kloubů téměř úplně zničen. Růst kostí (Heberdenovy uzly) se zvyšuje a slučuje se navzájem, což způsobuje zakřivení prstů a závažné omezení mobility. Ankylóza (fúze kostních povrchů kloubů, což vede k jejich úplné imobilitě) se často vyvíjí.

Těžká bolavá bolest v prstech se stává trvalým příznakem. A v těch kloubech, kde je chrupavka úplně zničena a došlo k rozvoji ankylózy, nemusí být bolest, ale nejsou zde žádné pohyby.

Nejlepší ošetření artrózy rukou

Co nabízí oficiální medicína??

Léčba karpální artrózy závisí na její fázi.

Na prvním nebo druhém stupni, zatímco chrupavka ještě není zničena, lékaři aktivně předepisují pacientům chondroprotektory - léky, které zlepšují výživové a regenerační procesy v tkáni chrupavky. Tyto drogy jsou opilé v dlouhých kurzech..

Spolu s chondroprotektory se užívají nesteroidní protizánětlivá léčiva (ibuprofen, diklofenak a další)..

S rozvojem komplikací, kdy se zánět (artritida nebo synovitida) může připojit k dlouhodobému dystrofickému procesu, terapie kortikosteroidními hormony (hydrokortizon, kortizol atd.).

Léčba léky se provádí, dokud bolest nezmizí a další příznaky se výrazně nezmírní.

Terapie pro artrózu interfalangeálních kloubů také zahrnuje manuální účinky: bicí masáž (klepání na postiženou oblast prsty), hnětení, napínání prstů.

Ulevuje od bolesti a usnadňuje pohybovou fyzioterapii: magnetoterapie, aplikace ozokeritu a parafinu, laserová terapie a fyzická cvičení (zaťaté a uvolňující prsty).

Účinné lidové prostředky

Netradiční léčba bude mnohem účinnější, pokud bude aplikována v raných stádiích nemoci. Čím dříve si všimnete příznaků, tím rychleji byste měli být vyšetřeni a v případě potřeby zahájte terapii. Zde je několik jednoduchých receptů, které podle recenzí pomohly mnoha pacientům.

Horké ovesné vločky komprimovat

Půl sklenice ovesných vloček vařte přes noc (bez soli, cukru nebo jiných přísad). Po mírném vychladnutí vložte do něj 1 polévkovou lžíci medu a promíchejte. Naneste kaši na bolest kloubů, zabalte jí obvaz a oblékněte si hadříkové rukavice. Po 7-8 hodinách opláchněte a namažte ruce krémem.

Úleva od bolesti a další nepříjemné příznaky při této léčbě zmizí asi za týden.

Tření medového alkoholu

Smíchejte stejné podíly medu, glycerinu, třecího alkoholu a jodu. Nechte kompozici vařit jeden den a použijte ji k tření bolestivých kloubů. Lze použít až dvakrát denně, ne častěji. Tření má silný protizánětlivý a zahřívací účinek, účinně zmírňuje bolest.

Dieta pro artrózu

V případě onemocnění kloubů je důležité zajistit dobrou výživu chrupavkové tkáně. To lze dosáhnout zahrnutím ryb z lososa, ořechů a rostlinných olejů do stravy jako zdrojů polynenasycených mastných kyselin. Vitamíny skupiny B a kyselina listová jsou užitečné pro klouby, existuje mnoho z těchto látek v naklíčených obilovinách, celozrnném chlebu, fazole, fermentovaných mléčných výrobcích, bílém zelí, banánech, čočce. A alkohol a vysoce kalorická jídla by měla být zcela opuštěna..

Dávejte pozor na své ruce a sledujte jejich zdraví - pak vás žádná artróza nepřekvapí.

Příznaky a léčba artrózy prstů

Z tohoto článku se dozvíte: co je artróza prstů, z jakých důvodů se zdá, jaké faktory předurčují. Jaké jsou příznaky artrózy prstů, léčba kloubů je klasická a doma. Prognóza nemoci.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře léčebného a diagnostického centra (2015–2016).

Artróza prstů je jednou z variant deformující osteoartrózy kloubů. Jedná se o pomalu se rozvíjející onemocnění, během kterého se objevují výrazné degenerativní-dystrofické změny ve tkáních (narušení, zhoršená výživa a krevní oběh, osifikace chrupavky) se současným zánětem intraartikulární membrány (synovitida)..

Onemocnění postihuje všechny interfalangeální klouby (od malého prstu po palec), někdy se šíří na zápěstí (osteoartróza karpometacarpálního kloubu palce).

V důsledku nesouladu mezi zátěží a funkčními schopnostmi chrupavky (tento stav může nastat při poranění), se snížením stability kloubních povrchů (u endokrinních chorob, narušením nervového spojení - inervace) dochází ke změnám ve složení synoviální tekutiny, což vede k nutričním nedostatkům v chrupavkové tkáni. Zraje rychleji, deformuje se, některé buňky (chondrocyty) odumírají, struktura kloubního povrchu je zničena (ztrácí elasticitu, stratifikuje, praskne).

Postupně deformující artróza prstů vede ke vzniku oblastí ischémie (vaskulární poruchy zásobování krví), erozivním změnám v kostní tkáni. Chrupavka roste a osifikuje na okrajích kloubu (objevují se osteofyty nebo kostní páteře) a uvolnění nekrotické tkáně (odloučení odumřelé tkáně) vyvolává rozvoj zánětu (synovitida). V případě opakovaného zranění nebo recidivy je kapsle zevnitř pokryta vláknitými adhezemi, ztrácí schopnost produkovat tekutinu absorbující nárazy.

Výsledkem je hubovité nebo vřetenovité proliferace kloubních kloubů, neustálá tupá bolest, zhoršená fyzickou námahou, blokáda (klínové klíny), ztuhlost.

Fusiformní proliferace interfalangeálních kloubů

Patologie je nevyléčitelná, s více či méně výraznými symptomy prochází po zbytek vašeho života. Není to nebezpečné, ale nepříjemné vyhlídky na deformující artrózu rukou - zhoršení pohyblivosti (obtížné provádění malých pohybů), výskyt kloubní fúze (ankylóza a kontraktura), dočasné postižení (problém je vyřešen chirurgickými metodami léčby).

Opravu a léčbu poruch, které se objevily v průběhu nemoci, provádějí lékaři - traumatolog a ortoped.

Příčiny patologie

Určení příčin rozvoje deformující artrózy prstů:

1. Zatížení přesahující funkčnost kloubu (nepřetržité, mnoho hodin práce se stereotypními, opakovanými pohyby).
2. Snížená odolnost, stabilita chrupavky (nemoc nebo zranění).

Faktory ovlivňující strukturu a vlastnosti chrupavkové tkáně:

• dědičnost (v rodině, kde rodiče nebo blízcí příbuzní trpí artrózou prstů, se pravděpodobnost patologie u dětí zvyšuje 2-3krát);
• kloubní hypermobilita;
• přetížení;
• zranění (zlomeniny, praskliny, rány, dislokace);
• podchlazení (podchlazení);
• akutní nebo chronický zánět (artritida);
• narušení inervace (nervové spojení), ztráta citlivosti prstů (neurotropní artropatie);
• onemocnění endokrinního systému (diabetes mellitus, akromegalie, onemocnění štítné žlázy);
• hormonální změny (nástup nemoci u žen nastává během menopauzy);
• dystrofické změny v kostní tkáni - podvýživa a struktura (Pagetova nemoc);
• metabolické poruchy (dna, kalcifikace, pyrofosfátová artropatie, hemochromatóza);
• narušení dodávky krve do kosti (ischemie, nekróza);
• chronická hemartróza (krvácení v synoviální tobolce na pozadí poruchy srážení krve).

Ruka osoby s akromegálií - endokrinní onemocnění spojené s nadměrnou tvorbou somatotropního hormonu hypofýzou a charakterizované růstem a zvyšováním velikosti u dospělých nohou, rukou, částí lebky obličeje, uší

• pohlaví (u mužů je nemoc diagnostikována 10krát méně často než u žen);
• věk (97% jsou starší lidé nad 60 let);
• profese (lidé pracující u počítačů, ovládacích panelů, chirurgů, pianistů).

Tento proces lze izolovat nebo kombinovat s poškozením kolen (gonartróza), kyčelních kloubů (koxartróza).

Tři formy artrózy prstů

Existují tři formy artrózy prstů:

1. Artróza distálních falangálních kloubů (umístěných blíže k špičkám prstů) je charakterizována tvorbou bezbolestných hustých Heberdenových uzlů (kostní páteře, osteofyty) o velikosti malého hrášku, což dává kloubům tvar houby. Patologie je doprovázena ztuhlostí kloubů během ohýbání nebo natahování ruky, nadměrnou laterální pohyblivostí. S touto formou se synovitida (zánět tobolky) pravidelně opakuje, prsty jsou oteklé, zarudlé a velmi bolestivé.
2. Proximální interhalangální klouby (ty blíže k zápěstí) jsou kombinovány v 60% s artrózou distálních kloubů. Jeho hlavní rysy jsou laterální osteophytes (Bouchardovy uzly), které dávají prstům tvar fusiform. Při opakovaném výskytu synovitidy se příznaky podobají revmatoidní artritidě..
3. U žen při menopauze je nejčastěji diagnostikována metakarpálně-karpální kloub (palcová rhizartróza v místě jejího připevnění k zápěstí), charakteristickým rysem je bolestivost, křupání, omezená pohyblivost v místě připojení k zápěstí a během pohybu..

Deformující se artróza může být izolována nebo kombinována s jinými formami interfalangeálních lézí (s rhizartrózou v 70-80%).

Tři stádia choroby

Kloubní artróza prstů se vyvíjí postupně, v několika fázích. Jsou doprovázeny určitými příznaky (zvýšení bolesti a deformity) a radiologickými příznaky:

Nezřetelné, nezřetelné zúžení kloubního prostoru

Známky růstu kosti (drobné tkáňové změny kolem kloubů)

Malé oblasti osifikace chrupavky (osifikace)

RTG snímky ukazují osteofyty (kostní páteře, výrůstky)

Změny ve struktuře kostní tkáně (subchondrální skleróza, defekty, eroze, cysty)

Významné zúžení kloubního prostoru (2-3krát ve srovnání s normou), subluxace, posunutí kloubů

Mezera kloubu úplně zmizí (na rentgenovém snímku není vidět)

Kosti jsou příliš husté

Mezifalangální klouby jsou zdeformované, zvětšené kvůli přerůstání tkáně

Fáze	Charakteristické rentgenové značky

RTG artrózy prstů 2. stupně: ostré zúžení kloubního prostoru, eroze kloubních povrchů

Typické příznaky

Artróza prstu může být asymptomatická, ale častěji ji provázejí zjevné projevy:

• tupá bolest po námaze, dlouhá a monotónní práce (večerní „namáhání“ rukou):
• změny kloubů (tvorba Heberdenových a Bouchardových uzlů do 5 let po nástupu choroby);
• recidivující synovitida, která dává falešný obraz revmatoidní artritidy (lokální zarudnutí, horečka, otok, akutní bolest).

Artróza kloubů prstů se vyvíjí postupně, symptomy rostou a zesilují se po dlouhou dobu (5-6 let od začátku), dokud určitý bod (výrazná deformace kloubu) neovlivní fyzickou aktivitu osoby. (Nemoc se může vyvíjet rychleji, v tomto případě se funkční poruchy objeví během 2-3 let).

V pozdějších fázích změny způsobují ztuhlost, funkční poruchy, pro pacienta je obtížné provádět pohyby prsty, držet malé předměty, psát, psát na klávesnici počítače.

Patologie se téměř nikdy nestane příčinou úplného postižení (s výjimkou případů nekrózy (nekrózy) a úplného zničení chrupavkové tkáně a kostí), ale může narušovat výkon profesních povinností (může dojít k dočasnému nebo trvalému postižení).

Pokročilá artróza prstů

Příznaky artrózy prstů v závislosti na rentgenových fázích změn kloubů:

Neobvyklé omezení pohyblivosti kloubů v určitém směru, nepohodlí při ohýbání, narovnání ruky

Tupá bolest, „napětí“ prstů, které se objevuje na konci pracovního dne, po fyzické námaze a mizí v klidu

Charakteristická slabá krize během aktivních pohybů

Pohyby rukou jsou omezené (je obtížné se ohýbat, roztahovat, zatínat pěst atd.), Doprovázené drsným křupáním, blokády (sevření, imobilizace v důsledku toho, že se mezi kloubními povrchy dostane část odumřelé tkáně)

Bolest neustále přetrvává, nezmizí ani v klidu a zesiluje se námahou

Klouby jsou viditelně zdeformované (hubovité a fusiformní zahuštění prstů), bolestivé na dotek, čas od času nabobtnávají, zarudlé, zanícené (synovitida)

Objeví se hypermobilita, přemístění, subluxace a dislokace falang v postranních směrech

Klouby se nepohybují (tkáňová fúze, ankylóza)

Syndrom bolesti je silný, intenzivní

Těžká deformace kloubů, zakřivení prstů

Synovitida se pravidelně opakuje (akutní bolest, otok, zánět, zarudnutí, horečka)

Proces zahrnuje svaly a vazy (slabost, dystrofie)

Rentgenová fáze artrózy	Doprovodné příznaky

Otok a zánět kloubů prstů postižených artrózou

Artróza kloubů často začíná 1-3 prsty, jak se vyvíjí patologie, do procesu jsou zapojeny všechny interfalangeální klouby.

Komplikace charakteristické pro pozdní stádia artrózy mezifalanálních kloubů:

• ankylóza (tkáňová fúze);
• nekróza (smrt aseptické tkáně);
• těžká deformace kloubů a funkční poruchy.

Diagnostika

Diferenciální diagnostika je zaměřena na vyloučení nemocí s podobnými projevy: dny, revmatoidní artritidy a psoriatické artritidy.

1. RTG (charakteristické znaky - výskyt Bouchardových a Heberdenových uzlů, ztvrdnutí chrupavkové tkáně, ztvrdnutí kostí, těžká deformita, cysty a kostní eroze, zúžení kloubního prostoru).
2. MRI a CT (předepsané k detekci změn ve struktuře chrupavkové tkáně a kloubů obecně, na rentgenovém snímku neviditelné).
3. Vyšetření synoviální membrány tobolky získané biopsií (ve studii je normální typ izolován nebo s vláknitými, tukovými změnami);
4. vyšetření punktu kloubní tekutiny (neměly by být žádné známky zánětu zánětu).

Pro léčbu artrózy prstů jsou důležité výsledky laboratorních testů:

• pro revmatoidní faktor (negativní);
• na C-reaktivní protein (může být zvýšen se synovitidou);
• obecné ukazatele krve (v rámci normálních limitů), moči (v rámci normálních limitů nebo mírně zvýšeného množství proteinu).

Léčebné metody

Nemoc nemůže být úplně vyléčena, s více či méně výraznými příznaky a projevy, progreduje po celý život.

Terapie artrózy prstů je zaměřena na:

• odstranění závažných symptomů (bolest, synovitida);
• obnovení společné mobility;
• zabránit dalšímu rozvoji patologie.

Hlavními metodami léčby jsou konzervativní terapie, chirurgické zákroky jsou indikovány pro úplnou nehybnost kloubu, destrukci a nekrózu kloubních povrchů.

Drogová terapie

Léčba artrózy prstů zahrnuje jmenování následujících léků:

1. Movalis, Ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac, které mají protizánětlivý účinek, pro lokální (masti, obklady) a systémové použití. Navíc je předepsán přípravek Omez (aby se zabránilo erozi gastrointestinální sliznice).
2. Prednisolon ve formě intraartikulárních injekcí ke zmírnění bolesti a zánětu (u synovitidy).
3. Přípravky ATP (adenosintrifosfáty) ve formě intraartikulárních injekcí, pro regulaci metabolických procesů v tkáni chrupavky.
4. Rumalone, chondroitin, glukosamin, kyselina hyaluronová k obnovení a udržení struktury chrupavkové tkáně.

V průměru je onemocnění léčeno po dobu 2-4 týdnů, někdy o něco déle.

Jako poslední možnost se používají chirurgické metody (artroplastika, protetika) (v případě postižení, závažných deformit kloubů, funkčních poruch).

Fyzioterapie

Fyzioterapie je kombinována s léčbou drogami, zmírňuje bolest s fonoforézou s analgetiky a vazodilatátory (například s novokainem).

Jiné fyzioterapeutické metody indikované pro artrózu prstů (bez synovitidy):

• laserová terapie;
• diadynamická terapie (fyzioterapeutická metoda léčby elektrickým proudem s frekvencí 50 - 100 Hz);
• magnetoterapie;
• bahenní aplikace;
• parafinová terapie;
• balneoterapie (radon, sirovodíkové koupele, slané obklady).

Fyzioterapie pro klouby prstů

Účinné léčebné procedury - akupunktura, masáže a cvičení.

Domácí léčba

Domácí léky a lidové léky jsou dobrým způsobem, jak udržovat kloubní funkčnost a zabránit synovitidě..

Jak zacházet s artrózou prstů doma:

• Protizánětlivé krémy s Dimexidum. 100% roztok se zředí vodou v poměru 1: 5, navlhčí bandáž z bavlny a gázy (nebo bandáž složenou v několika vrstvách). Zmáčkněte, nasaďte bolestivý kloub na 1-1,5 hodiny. Tento postup opakujte po dobu 1–2 týdnů. Udělejte si pauzu (po dobu 5-7 dnů), opakujte kurz.
• Med a sůl se obkládají. Smíchejte sůl (50 g) s medem (100 g), naložte na čtyřnásobný obvaz. Naneste na bolavé místo po dobu 6-10 hodin (pod stlačeným papírem), po dobu jednoho nebo dvou týdnů. Poté si udělejte pauzu (po dobu 5-7 dní) a pokračujte v komprimaci.

Jakékoli metody musí být dohodnuty s ošetřujícím lékařem. Neměli byste počítat s okamžitým výsledkem, vezměte v úvahu, že se budete muset patologií vypořádat po celý život.

Předpověď

Prognóza artrózy prstů je příznivá. Postižení, úplná nehybnost všech kloubů, pracovní neschopnost je vzácný výsledek. Patologie postupuje častěji do ztuhlosti kloubů a některých funkčních omezení (potíže s ohýbáním, mačkáním, držením malých věcí).

Léčení artrózy prstů bude trvat celý život. Konzervativní metody jsou zaměřeny na odstranění závažných symptomů (bolest, zánět synovia), průběh trvá 2 až 4 týdny. Po zbytek času musí pacient opakovat fyzioterapii (balneoterapie, masáže, cvičení), být pravidelně vyšetřován lékařem, který léčí patologii (traumatolog, ortoped).

Artróza prstů je hlavně "ženskou" chorobou, u mužů je diagnostikována 10krát méně často, pravděpodobnost jejího výskytu se zvyšuje s věkem (pravděpodobnost výskytu po 50 letech je 27%, po 60 - 97%).

Artróza interfalangeálních kloubů nohy a rukou: příznaky a léčba

Interfalangeální osteoartritida deformans (DOA) je poměrně časté onemocnění, které postihuje distální, proximální klouby prstů, metakarpofalanální klouby rukou a malé klouby chodidel. Degenerativní dystrofický proces je u nich pozorován poněkud méně často než artróza velkých kloubů a je přibližně 20% všech případů DOA.

U žen v postmenopauzálním věkovém období se zpravidla vyvíjejí patologické změny kloubů. Postup nemoci často vede k deformitě prstů a může skončit zdravotním postižením a péčí o sebe.

Struktura prstů nebo proč je bolest

Mezifalanální klouby jsou kulové. Pohyby v nich probíhají kolem jedné osy a mají jeden stupeň volnosti (to je název roviny, ve které se kloub může pohybovat)..

Aktivní rozšíření v proximální oblasti zcela chybí. V distální oblasti je zanedbatelný a je možný pouze pod vlivem vnější síly (pasivní prodloužení).

Protože mezifalanální klouby mají pouze jeden stupeň volnosti, jejich aktivní boční pohyby jsou omezené a rovnají se nule. Jsou však možné malé pasivní laterální odchylky distálních kloubů..

Bolest v DOA se objevuje s aktivním ničením chrupavky, když se kloubní prostor zužuje na minimum a fragmenty kloubu se během flexe začnou dotýkat. Vznikají kostní výrůstky (osteofyty), které mohou být zničeny pohybem, což způsobuje vážné nepohodlí.

Tento degenerativní proces, který dále zhoršuje bolest, často doprovází subchondrální skleróza a posunutí osy pohybu prstů..

Pokud se léčba mezifalanální osteoartrózy nezačne včas, dojde k úplnému zničení kloubů a v důsledku toho ke ztrátě pohyblivosti v nich..

Příčiny onemocnění

Osteoartritida je nejčastěji primární povahy, to znamená, že se nevyvíjí bez zjevného důvodu. Jednoznačné faktory, které způsobují jeho vznik, dosud nebyly nalezeny. Předpokládá se, že poškození kloubů může být dědičné, zejména v ženské linii.

Interfalasová artróza se téměř vždy objevuje ve středním věku. V tomto případě mají provokující účinek následující faktory:

• metabolické poruchy (obezita, diabetes mellitus, nedostatečnost štítné žlázy);
• různá zranění (modřiny, zlomeniny distálních končetin);
• podchlazení rukou a nohou;
• monotónní, monotónní pohyby spojené s profesními činnostmi;
• menopauza;
• nemoci infekčního původu.

U pacientů s artrózou je často pozorována produkce kolagenu a další průvodní metabolické poruchy.

Příznaky a stádia

Porážka metakarpofalangových nebo proximálních interfalangeálních kloubů se vyvíjí pomalu, aniž by se projevila v počáteční fázi onemocnění. První známky nemoci se objevují až po zničení kloubu. Čím dříve je tedy patologie detekována, tím lépe pro pacienta. Včasná diagnóza zvyšuje účinnost léčby a vyhýbá se chirurgickému zákroku.

Artróza interfalangeálních kloubů nohy a prstů má několik fází vývoje:

1. Počáteční fáze. Vyznačuje se mírnou bolestí kloubů, která se objevuje po zatížení a křečí během pohybu. Již v této fázi se vnější znaky DOA objevují ve formě uzlů na zadní straně prstů..
2. Po několika letech patologie přechází do fáze II. Pacient začíná být obtěžován neustálými bolestmi v prstech a křupáním kloubů. Příznaky jsou v noci horší a mohou být doprovázeny pocitem pálení a pocitem pulzování. Také si všimne edému periartikulárních tkání, zvýšení lokální teploty. Je možné vyvinout všeobecnou nevolnost, výskyt horečky. Uzly jsou viditelnější, prst se odchyluje od osy a deformuje se, začínají se formovat osteofyty.
3. Ve fázi III se příznaky stanou výraznějšími. Syndrom bolesti je trvalý, s minimální námahou se výrazně zvyšuje. Zasažený kloub je téměř úplně zničen, což vede ke zakřivení prstů, výraznému omezení rozsahu pohybu v nich. Cysty se objevují v subchondrálních kostech, skleróza se postupně vyvíjí.

Ve třetí fázi konzervativní terapie prakticky nedává výsledky. Jedinou léčbou je chirurgie.

Diagnóza artrózy interfalangeálních kloubů nohy a rukou

Mezifalangální DOA má tak živý klinický obraz, že je obtížné ji zaměnit s jinými nemocemi. Heberden-Bouchardovy uzly se tvoří pouze v oblasti proximálních a distálních interfalangeálních kloubů. Ostatní klouby nejsou ovlivněny..

Přesnější obraz nemoci lze získat pomocí rentgenového vyšetření. Právě to je považováno za hlavní diagnostickou metodu pro artrózu malých kostí nohy a rukou..

Indikátory obecných a biochemických krevních testů u DOA jsou nejčastěji blízké normálnímu stavu, protože osteoartritida není zánětlivé onemocnění.

Navzdory skutečnosti, že artróza interfalangeálních kloubů způsobuje vážné deformace, je schopna být v pomalém stavu po mnoho let a neovlivňuje aktivitu a výkon pacienta. Pro ochranu kloubů a zabránění jejich další destrukci je však nutné omezit zatížení kloubů, vzdát se monotónní fyzické aktivity a zahájit léčbu..

V pokročilých případech, zejména v případě doprovodných onemocnění, může být pacientovi přiděleno další vyšetření. Obzvláště užitečné je zobrazování magnetickou rezonancí nebo ultrazvukem. Taková diagnostika umožňuje získat podrobnější informace o stavu intraartikulárních struktur, včetně kostí a povrchů chrupavky..

Terapeutické metody

Léčba DOA by měla začít konzultací s odborníkem, který na základě shromážděné anamnézy, vyšetření a analýzy výsledků rentgenového záření předepíše potřebné léky a postupy.

Léčba interfhalangální artrózy by měla být komplexní a měla by zahrnovat léky i fyzioterapii, terapeutická cvičení, diety a recepty alternativní medicíny..

Při zahájení boje proti nemoci je třeba si uvědomit, že osteoartritida, bez ohledu na to, jak moc léčíte, nemůže být zcela odstraněna. Koneckonců je toto onemocnění doprovázeno změnami v kloubních strukturách, které nelze napravit. Správnou terapií však můžete snížit závažnost symptomů a zlepšit kvalitu lidského života..

Drogová terapie

Při předepisování léků lékaři berou v úvahu mnoho bodů: důvod vývoje artrózy, přítomnost nebo nepřítomnost průvodních nemocí, stupeň destrukce kloubů.

Do specifického léčebného režimu se zpravidla zahrnují následující skupiny léčiv:

1. Nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) - Voltaren, Metindol, Ketonal, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin. Tyto léky rychle zmírňují bolest, otoky a záněty..
2. Vasodilatory. Tato skupina zahrnuje Agapurin, Trental, Pentilin, Flexital, Theonikol. Léky zlepšují krevní oběh v kloubní oblasti, uvolňují napětí ve svalech umístěných poblíž. Cévní léky jsou předepisovány s opatrností u lidí s nízkým krevním tlakem, se zvýšeným krvácením.
3. Chondroprotektory. Navržen tak, aby obnovil postižené klouby a zabránilo jejich dalšímu zničení. K dosažení trvalého výsledku musí být lék užíván po dlouhou dobu - nejméně 4-6 měsíců. Obecná léčba trvá několik let. V lékárnách je prezentován velký výběr chondroprotektorů: Teraflex, Chondroxide, Structum, Don. Váš lékař vám pomůže se správným výběrem..
   Kyselina hyaluronová by měla být uvedena samostatně. Tento lék se používá také ve formě injekcí do kloubní oblasti, ale pouze v období remise nemoci.
4. Prostředky pro lokální aplikaci - Dimexide, Bishofit, Voltaren, Finalgel, Nikoflex, Apizatron.
5. Glukokortikosteroidní hormony. Nejúčinnější ze všech léků s protizánětlivým účinkem jsou tedy předepisovány pouze během exacerbace. Pokud se používá interfalangeální osteoartritida ve formě intraartikulárních injekcí. Nejčastěji jsou předepsány injekce Diprospanu nebo Hydrocortisonu.

Fyzioterapie

Během období exacerbace vykázala dobrá aplikace ozokerit a parafin na prsty a prsty. Ošetření obnoví mikrocirkulaci, zmírní bolest a odstraní zánět.

Během období remise jsou účinné následující fyzioterapeutické postupy:

• magnetoterapie;
• Ošetření UHF;
• laserová expozice;
• terapie akustickými vlnami;
• vystavení chladu.

Všechny tyto činnosti jsou zaměřeny na konsolidaci výsledků léčby a prevenci recidivy..

Gymnastika a masáže

Cvičební terapie je jednou z pomocných metod léčby osteoartrózy mezifalangových kloubů. Zlepšuje krevní oběh, eliminuje otoky a obnovuje pohyblivost kloubů. Kromě toho cvičení posiluje svaly a zabraňuje rozvoji kontraktur..

Pro cvičení můžete použít gumovou kouli, která je zaťatá / roztažená v pěst. Pomáhá poklepáním na stůl, pletením, výšivkou.

Pro malé klouby chodidla je ideální jemná masáž. Tento postup také zlepšuje krevní oběh a odstraňuje přetížení tkáně. Masážní pohyby by měly být měkké a jemné, aby nedošlo k dalšímu poškození bolestivého kloubu. Je lepší provádět ruční zásah pomocí léčivého krému.

Strava

Správná výživa pomáhá eliminovat známky osteoartrózy malých kloubů končetin. Výrobky by měly obsahovat dostatečné množství vitamínů a minerálů. Vzhledem k jejich nedostatku se doporučuje užívat multivitaminové komplexy v lékárně.

Při sestavování stravy se doporučuje věnovat pozornost následujícím bodům:

• nezapomeňte snížit množství soli a marinády;
• omezit používání mastných potravin, uhlohydrátů a konzervačních látek;
• vyloučit alkohol.

Strava by měla přispívat k hubnutí, protože obezita je jedním z faktorů, které vyvolávají rozvoj DOA.

Lidové léky

Alternativní medicínské předpisy jsou účinné pouze tehdy, pokud doplňují léky a fyzioterapii předepsané lékařem. Lidové léky pomáhají zvláště v rané fázi nemoci..

Vynikající analgetický a protizánětlivý účinek je dán podnosy bylinných odvarů. K ošetření můžete použít březové pupeny shromážděné brzy na jaře, kalina větve. Hustý vývar se připravuje z ovesných vloček, které nejsou filtrovány. Ruce nebo nohy jsou do ní sklopeny a drženy, dokud zcela nevychladnou. Je lepší postupovat večer.

Při silné bolesti pomáhá otírání alkoholu dobře. Lék se připravuje z lila, pampelišky nebo kaštanových květů. Můžete použít kořen lopuchu nebo bylinu. Léčba musí být dlouhá.

Připravené alkoholové tinktury lze použít pro obklady. Kaše vyrobená ze surových sluncem zelených brambor má dobrý analgetický a protizánětlivý účinek..

Kompresi z listů zelí nebo lopuchu jsou velmi oblíbené. Příprava přísad nezabere příliš času a účinek procedur je vždy velmi dobrý.

Masáž pomocí zahřátého medu dává dobrý výsledek. Toto ošetření zmírňuje bolest a otoky, zlepšuje krevní oběh a vyživuje postižené kloubní tkáně vitamíny a minerály. Za tímto účelem se med smíchá se solí v poměru 5: 1 a jemným pohybem se vtírá do prstů rukou nebo nohou. Směs se ponechá 15 minut a promyje se teplou vodou.

Operativní ošetření

U DOA třetího stupně, kdy konzervativní terapie nepřináší úlevu, se doporučuje chirurgický zákrok. Endoprosthetics vám umožní zapomenout na společné problémy po dobu 13-15 let a vést plnohodnotný životní styl.

Opatření k prevenci osteoartrózy

Aby se zabránilo rozvoji DOA, doporučuje se dodržovat tato jednoduchá pravidla:

1. Provádějte každodenní gymnastiku a lehkou masáž prstů.
2. Prožijte zdravý život.
3. Do nabídky přidejte vitamíny, potraviny s vysokým obsahem vápníku a kolagenu (želé maso).
4. Vyhněte se stresovým situacím a podchlazení.

Závěr

V časných stádiích je nutné diagnostikovat a léčit interfalangeální osteoartrózu. Čím je zahájena pozdější terapie, tím obtížnější bude vypořádat se s nemocí. Pacient musí být připraven dodržovat všechna doporučení lékaře po mnoho let. Pouze tehdy lze zaručit zlepšení pohody a zabránění další destrukci kloubů..

Artróza rukou: příznaky a léčba

Artróza rukou je jedním z chronických progresivních onemocnění, proto je nutné vyhledat lékařskou pomoc ihned poté, co se objeví první příznaky. Tento stav je charakterizován systematickou destrukcí chrupavkových tkání, která se aktivuje, jak člověk roste..

Artróza rukou je chronické onemocnění. Obtížnost spočívá v tom, že vznikající patologické procesy jsou nevratné, a proto není možné se z toho konečně zotavit. Pokud nezačnete tuto situaci, pak je artróza ruky náchylná k terapii, která je primárně zaměřena na zastavení postupu destrukce chrupavkové tkáně, ale k tomu musíte vědět, jaké příznaky a léčba jsou pro toto onemocnění charakteristické.

Fáze nemoci

Artróza ruky může pokročit, pokud nebude provedena vhodná léčba. Nemoc může nastat v několika stádiích, z nichž každé má své charakteristické rysy..

První fáze se projevuje takto:

• Ztráta důležitých vlastností chrupavky je způsobena destrukcí proteoglykanů. Malé klouby rukou se stávají méně pohyblivými, tkáň chrupavky se stává tenčí, což vede k silnému tření.
• Osoba začne cítit menší bolest v pažích. Jsou v přírodě paroxysmální, takže mohou projít stejně náhle, jak vzniknou. Kloubní nečinnost ráno je charakteristická, stejně jako křeč v prstech při provádění jakýchkoli akcí.

Příznaky artrózy rukou ve druhé fázi jsou významnější. Existují degenerativní procesy způsobené ničením struktury kloubů. Kostní tkáň se také začíná měnit a deformovat, což má za následek abnormální růst - osteofyty, které jsou jasně viditelné na rentgenovém vyšetření..

Když už mluvíme o tom, které příznaky artrózy rukou jsou nejcharakterističtější, nejčastěji se pacient začíná obtěžovat spíše silnými bolestmi, které dosáhnou svého vrcholu v noci, což velmi často vede k nespavosti. Křupání je také přítomné, ke kterému dochází při provádění jakýchkoli akcí a pohybů.

Příznaky artrózy rukou ve třetím a čtvrtém stádiu, které jsou považovány za nejzávažnější formu tohoto onemocnění, již hovoří o nevratnosti destruktivního procesu. Růsty jsou viditelné pouhým okem, je zde úplné omezení pohybů kloubů. Bolest vadí člověku během dne a má ostrý charakter. Vznikají nepříjemné pocity, bez ohledu na stav klidu nebo provedení jakýchkoli pohybů.

Hlavní příčiny vzniku onemocnění

Artróza kloubů rukou je heterogenní onemocnění. To naznačuje, že k tomu může dojít z mnoha důvodů a kombinace faktorů..

Pokud mluvíme o nejčastějších příčinách, pak je jich několik:

• Fyzická aktivita
• Hormonální poruchy způsobené řadou faktorů.
• Traumatické důsledky.
• Cukrovka.
• Dědičné faktory
• Specifická onemocnění kloubů (revmatoidní artritida, dnavá artritida atd.).

Kromě toho existuje souvislost mezi touto nemocí a věkem dané osoby. Nemoc se nejčastěji vyskytuje u lidí starších 55 let, takže tvrzení, že příčina artrózy rukou spočívá v přirozených procesech stárnutí, může být také pravdivá.

Je pozoruhodné, že až do 55 let věku je frekvence diagnostiky tohoto onemocnění stejná, bez ohledu na pohlaví. Ale po tomto věku je toto onemocnění mnohem častější u žen, což se vysvětluje obdobím menopauzy..

Důvody samy o sobě lze podmíněně rozdělit na dva typy - ty, které se vyskytují na molekulární úrovni, a ty, které jsou způsobeny vnějšími faktory..

V prvním případě je docela často diagnostikována genová mutace spojená s tvorbou kolagenu typu II. Nedostatky v jeho vývoji nevyhnutelně ovlivňují normální fungování rukou, proto dochází k velmi rychlému otěru chrupavky, který je způsoben ztrátou absorpce nárazů a zvýšením třecí síly..

S ohledem na vyšší zatížení pak mluvíme jen o statickém, nikoli dynamickém tlaku. To je důvod, proč je silové sporty mnohem nebezpečnější pro klouby než aerobik, plavání a jiné činnosti, které se vyznačují dynamickým zatížením..

Diagnostická opatření

Před léčbou artrózy rukou je nutné podstoupit důkladnou diagnostickou studii. To vám umožní získat podrobný obrázek o nemoci, která je nezbytná pro sestavení kompetentního schématu pro další terapii. Prvním krokem je vytvoření historie. Pohovor s pacientem je nesmírně důležitý, protože vám umožní zjistit okolnosti a další aspekty projevu tohoto onemocnění. Zde je seznam toho, co lékař hledá:

• Lidské pohlaví. Artróza rukou kloubů u žen se projevuje jasněji než u mužů.
• Věk pacienta.
• Psycho-emoční stav. Lidé, kteří jsou náchylní ke stresu a apatii, trpí tímto onemocněním s větší pravděpodobností..

Nejinformativnější jsou instrumentální diagnostické metody. Laboratorní testy jsou také prováděny pro detekci specifických autoimunitních a zánětlivých kloubních onemocnění..

Používají se MRI a CT, ultrazvuk kloubů, rentgen, rentgen a další techniky, v závislosti na konkrétním klinickém případě. S jejich pomocí je možné identifikovat osteofyty, určit zúžení mezery mezi klouby a dalšími body, které umožňují sledovat dynamiku onemocnění.

Hlavní metody léčby nemoci

Léčba artrózy malých kloubů rukou zahrnuje integrovaný přístup. Toto onemocnění nelze vyléčit až do konce, protože v průběhu života budou období remise nahrazena relapsy, což povede k další destrukci chrupavky. Pokud však provádíte podpůrnou terapii, může se progrese onemocnění opozdit.

V závislosti na závažnosti stavu pacienta a na tom, zda má alergické reakce na léky, může lékař předepsat lékovou terapii, která zahrnuje léky různých forem uvolňování - tablety, injekční roztoky nebo masti. Některé z nich lze brát v kombinaci, což zvýší pozitivní účinek..

Orální přípravky

Pokud chcete vědět, jak léčit artrózu rukou, jsou v prvních fázích tradičně předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky, které eliminují příznaky ve formě bolesti a zánětu. Chondroprotektory se používají k obnovení chrupavkové tkáně. Léčba těmito drogami je poměrně dlouhá - až 6 měsíců s povinnou šestiměsíční přestávkou. Taková terapie může trvat až 5 let, v závislosti na obrázku onemocnění a stavu samotného pacienta. Lékař může také předepsat léky, které podporují vazodilataci. Mají pozitivní vliv na průtok krve a také eliminují křeče, které jsou u tohoto onemocnění běžné. Nízký krevní tlak je kontraindikací k užívání těchto léků..

Vnější prostředky

Léčba artrózy rukou zahrnuje použití gelů, mastí, speciálních roztoků, jakož i použití obkladů a aplikací s léky a látkami, které mají výrazný lokální terapeutický a výživný účinek..

Při syndromu těžké bolesti může lékař předepsat injekci léků. Je možné vybrat prostředky ze skupiny glukokortikosteroidů, které rychle a efektivně působí na patologické zaměření a zmírňují nepříjemné příznaky. Jsou velmi agresivní, proto je důležité přesně sledovat dávkování a přerušit mezi podáním léčiva..

Fyzioterapie

Jednou z možných terapeutických možností, které lze použít souběžně s jinými metodami, jsou různé fyzioterapeutické postupy. K normalizaci krevního oběhu lze použít parafinové zábaly, ale pouze v případě, že v akutním stádiu není zánětlivý proces.

Kromě toho mají následující postupy dobrý účinek:

• Ozonová terapie.
• Expozice chladem pomocí speciálního zdravotnického vybavení.
• Ošetření UHF.
• Shockwave terapie.
• Laserová expozice.
• Magnetoterapie.
• Karboxyterapie atd..

Tyto techniky jsou účinné v kombinaci s jinými způsoby léčby. Pacient musí vyladit skutečnost, že terapie tohoto onemocnění je dostatečně dlouhá, protože je náchylná k neustálým relapsům a exacerbacím..

Když víte, jak zacházet s artrózou kloubů ruky, můžete zastavit destruktivní procesy probíhající v chrupavkových tkáních. Naneštěstí je konečná léčba nemožná, protože jakmile se objeví, bude se toto onemocnění časem vyvíjet. Je v naší moci regulovat tento proces pomocí moderních metod instrumentální diagnostiky pro včasnou detekci nemoci a dalších terapeutických akcí pomocí různých prostředků.

Prevence

Toto onemocnění se může týkat jak patologických, tak fyziologických stavů lidského těla, pokud jde o přirozené změny spojené s nevyhnutelným procesem stárnutí. Z tohoto důvodu lze výskyt tohoto onemocnění u osob starších 60 let považovat za normální jev, ale pokud se artróza vyskytuje v dospělosti nebo dokonce v mladém věku nebo rychle postupuje, existuje jasná patologie..

Artróza rukou kloubů je poměrně nebezpečné onemocnění, které vede k systematickému ničení chrupavky a dalších kloubních struktur. Proto je důležité v zásadě vyloučit pravděpodobnost jeho výskytu, jinak s ním budete muset celý život bojovat..

Mezi doporučení patří třídy plavání, kontrastní sprcha a pravidelná gymnastika, která pomáhají posilovat svaly a vazy. Kromě toho je nutné zvýšit dynamické zatížení rukou, což vyžaduje aktivní manipulaci s prsty, zápěstí a dalšími částmi ruky..

Pokud jste v ohrožení, měli byste se vzdát určitých sportů. Mluvíme o činnostech, které se vyznačují statickým zatížením rukou. Totéž platí pro některé profese..

Specialisté naší kliniky jsou připraveni vám poskytnout kvalifikovanou pomoc a celou škálu služeb v diagnostice a léčbě tohoto onemocnění. Poskytneme vám podrobnou konzultaci o vašich otázkách, sestavíme léčebný režim na základě individuálních charakteristik vašeho těla. Chcete-li se domluvit na úvodní schůzce, musíte nás kontaktovat telefonicky 649-03-03 nebo zanechat žádost na oficiálních stránkách kliniky.