Léčba artrózy malých kloubů rukou

Chronický proces destrukce kloubní chrupavky, její kapsle, vedoucí k deformaci kosti, je artróza malých kloubů rukou. Tento typ degenerativní dystrofické choroby je nevratný, a proto, když se objeví první příznaky, měli byste se poradit s lékařem. Uvidíme, jaká je artróza kloubů rukou, jak nebezpečná je tato nemoc.

Fáze onemocnění a jejich příznaky

Artróza interfalangeálních kloubů rukou je chronické onemocnění. Není možné se z toho úplně zotavit, ale odvolání k traumatologovi, ortopedovi, revmatologovi při prvních příznacích artrózy pomůže zastavit postup ničení chrupavkové tkáně. Toto je vzácná patologie. Ona je považována za "ženu", která je spojena s hormonální nerovnováhou během menopauzy.

Příčiny zničení mezilahačních kloubů rukou jsou:

  • dědičnost;
  • rysy těla;
  • vrozená onemocnění.

Se sekundární artrózou:

  • profesní činnost;
  • stresové situace;
  • poranění prstů prstů;
  • zánětlivé procesy - artritida, synovitida;
  • věkové změny.

V závislosti na projevu a vývoji artrózy malých kloubů rukou se rozlišují 3 stupně nemoci: I, II a III. Každý má své vlastní vlastnosti. Fáze I

  • Molekuly proteoglykanů (speciální proteiny) jsou zničeny, což vede k „suchosti“ chrupavky. Ztráta pohlcující, motorické vlastnosti malých kloubů horních končetin. Snižuje se pojivová tkáň, dochází k tření a deformaci kostí prstů prstů.
  • Po probuzení je zaznamenána ztuhlost pohybů, pravidelně se vyskytují mírné bolesti, které se samy přenášejí. Když člověk pohne prsty, je slyšet křupnutí, které mnozí mylně nazývají „ložiska soli“.
  • Povrch prstů prstů, ponechaný bez mazání, je zničen. Dochází k „degeneraci“ kostní tkáně, vytvářejí se osteofyty - růst je viditelný na rentgenovém snímku.
  • Bolestivé pocity se v noci po jakékoli práci zhoršují. Při každém pohybu je pozorována křeč v prstech. Lézie malých kloubů přispívá k omezené pohyblivosti.
  • Vyznačuje se nepohyblivostí kloubů, které jsou vážně zničeny. Osteofyty jsou jasně viditelné a vytvářejí nodulární výrůstky: proximální (na straně kloubu) - Bouchard, distální - Heberden.
  • Bolest se stává ostrou, stálou. Nepříjemné pocity neopouštějí ani v klidu. Čas od času se objevují křeče svalů paží, které působí dojmem „obrácení“..

Léčebné metody pro artrózu rukou

Léčba nemoci musí začít konzultací s lékařem, který vyvine účinný režim. Technika je určena odborníkem, ale pro stanovení diagnózy budete muset podstoupit následující vyšetření:

  • Krevní test (klinický, biochemický). U artrózy zůstávají markery zánětlivých procesů nezměněny.
  • Rentgen. Na základě rentgenových dat určuje lékař stupeň poškození malých kloubů a fázi vývoje onemocnění.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Poskytuje nejucelenější obraz struktury kostí, chrupavek, kloubních pouzder.
  • Ultrazvuk.

Léky

Při předepisování lékové léčby by měl odborník zajistit širokou škálu účinků, přičemž by měl brát v úvahu stupeň destrukce hyalinní chrupavky, přítomnost / nepřítomnost zánětlivých procesů a fyziologické vlastnosti těla pacienta. Lékař určuje formu léku (rektální čípky; potahované tablety; injekce). V závislosti na stadiu onemocnění jsou předepisovány různé léky..

Prostředky pro vnitřní příjem

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Uvolňují syndrom bolesti, snižují zánět malých kloubů. V závislosti na hlavní látce v kompozici se nacházejí následující léky:

  • Diclofenac - Voltaren, Diclonac P.
  • Indomethacin - Indomin, Metindol.
  • Ketorolac - Ketorol, Ketanov.
  • Ketoprofen - Fastum, Flexen, Ketonal.
  • Ibuprofen - Solpaflex, Brufen.
  • Movalis, Oxicam - NSAID nejnovější generace.

Léky, které rozšiřují krevní cévy - Teonikol nebo Trental. Jsou nezbytné ke zlepšení průtoku krve, k úlevě od spasmodického syndromu a k léčbě poruch oběhu. Nedoporučuje se osobám s nízkým krevním tlakem, krvácením.

Chondroprotektory jsou léky, které obnovují poškozenou chrupavku. Abychom viděli skutečný účinek akce, je zapotřebí velmi dlouhá léčba - od 100 do 150 dnů v roce s půlroční přestávkou po dobu 3-4 let. V lékárnách jsou prezentovány obě monopreparace - Don (Itálie, glukosamin), Structum (Francie, chondroitin sulfát) a komplex - Teraflex, Chondroitin Akos, Chondroxide atd..

Prostředky pro vnější použití

  • Dimexide je ideální pro léčbu onemocnění komplikovaných synovitidou (otoky a záněty). Používá se jako obklady.
  • Bischofite je olejová solanka, která pomáhá při resorpci artritických uzlů na rukou. Chcete-li to provést, "rukavice", balení každého prstu obvazem namočeným v bischofite, dát na plastové rukavice nahoře a bavlněné rukavice nahoře. Nechte působit 3 hodiny.

Masti, krémy, gely:

  • Diclac gel, Voltaren - k odstranění synovitidy.
  • Apizatron, Viprosal - zlepšuje pružnost svalových vláken, krevní tok do kloubů postižených artrózou.
  • Finalgel, Nikoflex - stimulací produkce endorfinů pomáhají tělu vytvořit si vlastní "léky" na zmírnění bolesti.

Injekce do interfalangeálních kloubů rukou. Nejsou vždy předepsány přiměřeně, ale účinnost účinku je nejvyšší ze všech drog Používají se injekce:

  • Glukokortikoidy - diprospan, hydrokortizon (kortisol), prednizolon. Rychle zmírní bolest při sekundární artróze zatížené synovitidou.
  • "Tekuté protézy" na bázi hyaluronátu sodného - Dyuralan, Synvisc, Ostenil.

Homeopatie

Klasická medicína je zaměřena na léčbu symptomů artrózy. Charakteristickým rysem homeopatie je obnova celého organismu, jeho rovnováha. Zkušený homeopatický lékař před jmenováním sestaví rozsáhlý obraz stavu pacienta, přičemž zohlední časový faktor, vystavení teplu, chladu, změnám počasí, psycho-emoční náladě, vlivu fyziologických momentů atd..

Klasická homeopatie identifikuje drogy:

  • Actea spicata;
  • Polygonum aviculare;
  • Caulophyllum;
  • Colchicum;
  • Viola odorata.

Klasická medicína si vypůjčila zkušenost s homeopatií, aby se zbavila nemoci. Komplexní preparát na patě, zvaný Zeel T, zmírňuje zánět, zmírňuje bolest a má schopnost stimulovat produkci chondrocytů. V kombinaci s mastí Traumeel S lék účinně bojuje proti ničení kloubů, regeneraci tkání a omezuje otoky.

Fyzioterapie

Při léčbě nemoci vykazují lokální ruční lázně ozoceritu vynikající výsledky; parafínové zábaly, které stimulují zvýšený průtok krve a mají oteplovací účinek. Po úlevě od bolesti lékaři aktivně využívají fyzioterapeutické procedury:

  • náraz rázové vlny;
  • ultrafrekvenční ošetření (UHF);
  • magnetoterapie;
  • laserová terapie;
  • kryoterapie
  • ozonová terapie.

Existují oblasti medicíny, které nekonvenčními metodami pomáhají zbavit se bolesti kloubů:

  • Hirudoterapie. Látky vstřikované pijavice jsou ve skutečnosti podobné injekcím náhrad kloubních tekutin.
  • Akupunktura (akupunktura) - dopad na určité body (poledníky, kanály).
  • Izometrická kinezapie. Zahrnuje léčbu nemoci pohybem, překonáním bolesti. Kineziologie je založena na principech silového tréninku pod dohledem lékaře.
  • Použití doplňků stravy. Tianshi, chondroitin sulfát, Celadrin pomáhají snižovat bolestivé syndromy. Doplňky nejsou léky, vyžadují dlouhodobé užívání, vedou ke snížení / odmítnutí používání NSAID.

Terapeutická gymnastika cvičení terapie a masáže

Masáž pomůže s artrózou stimulovat krevní oběh cév, zastavit stagnující procesy, tkáňovou atrofii. Cvičením pod sebou se zbavíte svalových křečí obklopujících kolabující kloub:

  • Lehké, jemné tření každého prstu z dlaně na nehty, poté masáž rukou, předloktí.
  • Kruhové pohyby, otírání kartáčů proti sobě.

Terapeutická cvičení pro ruce urychlují pohyb lymfy, což pomáhá zmizet otoky a záněty. Posiluje svaly, zabraňuje růstu kostní tkáně a pomáhá při léčbě artrózy. Vhodné pro toto:

  • Pomocí malé gumové koule zahřejte prsty.
  • Dělat jakoukoli činnost zahrnující pohyblivost rukou.
  • Láska klepání na stůl. Toto je perfektní cvičení.
  • Stisknutí - uvolnění ruky do pěst se širokým rozprostřením prstů.

Strava

Správně organizovaná výživa, hojnost stopových prvků, vitamíny v produktech jsou pozitivním faktorem při léčbě kloubů. Při výběru stravy věnujte pozornost následujícím bodům:

  • strava by měla podporovat hubnutí;
  • vzdát se jídla bohatého na tuky;
  • frekvence příjmu potravy - nejméně 5krát denně v malých porcích;
  • rychlé občerstvení je tabu;
  • snížit množství soli;
  • omezte příjem "špatných" uhlohydrátů;
  • přestat pít alkohol.

Lidové léky

Tradiční metody terapie jsou účinné, pokud doplňují správnou léčbu a fyzioterapii. Oteplování obklady, koupele, tření někdy fungují lépe než masti, aniž by způsobovaly alergické chemické reakce. V počátečním, prvním stádiu nemoci pomohou přestat brát některé z drog, zejména NSAID.

Výzdoby

Zde jsou některé recepty na odvar:

  • Vývar na březových pupenech. 1 polévková lžíce. l. Nalijte suroviny sklenicí vody, vařte 10-15 minut. Odložte stranou a nechte ji uvařit, dokud zcela nevychladne. Kmen, zředěný převařenou vodou na 250 ml. Vezměte 3-4 p. 50 ml denně před jídlem.
  • Tinktura lopuchu. Nalijte kořeny rostliny (1 polévková lžíce L.). S vodou (250 ml), vařte a nechte vařit až půl hodiny. Vynětí půdy z produkce nechte vychladnout. Konzumujte půl šálku 3krát denně před jídlem.
  • Alkoholová tinktura z ořechových skořápek. Naplňte litrovou nádobu do „ramen“ skořápkami a příčkami. Nalijte vodku až po krk. Tinktura bude připravena za měsíc. Vezměte 1 lžičku. ne více než 3krát denně.
  • Rozemele větve kalina: na 1 litr kapaliny budete potřebovat 200 g větví. Vařte 15 minut, nechte to uvařit. Vezměte 100 ml vývaru půl hodiny před jídlem (2-3krát denně).

Tření

  • Tinktura z lila, kaštanu. Trvejte na květenstvích v alkoholu nebo vodce (1: 2) asi měsíc na tmavém a chladném místě. V případě příznaků bolesti otřete prsty, zabalte je bavlněným hadříkem a nechte působit půl hodiny.
  • Tření na základě kořenů dekoru a listů (bažina bradavičnatá). Naplňte sklenici až do „ramene“ drcenou směsí, nalijte vodku nebo alkohol, nechte 2-3 týdny na tmavém místě. Třete klouby 2-3krát denně, zabalte je vlněným hadříkem po dobu 20-30 minut.

Komprimuje

  • Syrové zelené brambory. Udělejte si kaši na základě slunečně zelených brambor. Lehce vytlačte šťávu. Naneste směs na spáry, zakryjte plastovou fólií, nasaďte na bavlněné rukavice. Nechte to přes noc. Zmírňuje bolest dobře.
  • Mletá křída, ovesné vločky ve stejných proporcích. Naplňte kvašeným mléčným výrobkem - kefír, jogurt, domácí jogurt - dokud nezískáte hustou, svalnatou hmotu. Způsob aplikace je podobný jako u předchozí.
  • Připravte si následující složení: valeriánská tinktura (1 díl), alkohol (0,5 dílu), 2 až 3 lžičky. mletá feferonka nebo 1 čerstvý pepř. Je třeba trvat na tom, od 3 do 5 hodin. Namočte obvaz do obvazů, naneste na prsty až 5krát denně. Průběh léčby je 25-30 dní.

Jiné lidové metody

Masáž medem pomůže zmírnit bolest, zmírnit křeče, zlepšit stav pokožky, vyživovat malé klouby poškozené artrózou užitečnými látkami a mikroelementy. Směs med-sůl (5: 1) votřete do prstů jemnými kruhovými pohyby. Masáž trvá 10 až 15 minut. Potom kartáče zabalte bavlněným ručníkem a nechte půl hodiny stát. Omyjte prostředek.

Léčba v sanatoriu

Lázeňská léčba je indikována u osob trpících artrózou nejméně jednou ročně. Drobné klouby rukou dobře reagují na terapii fyzioterapeutickými procedurami, léčebnou gymnastikou a netradičními metodami. Během pobytu v sanatoriu omezte jemnou motoristickou práci. Je dobré projít reflexologií, uvést nervový systém do pořádku.

Náklady

Postup léčby artrózy malých kloubů rukou je dlouhý proces, který někdy trvá několik let. Náklady na lékovou terapii se liší v závislosti na:

  • Výrobce léků. Cena NSAID se tedy pohybuje od 50 do 580 rublů. za balíček.
  • Druh léků. Nejdražší ve standardním léčebném cyklu jsou chondroprotektory (od 200 do 1 000 rublů po dobu 2 týdnů). Dlouhodobé užívání (od 30 do 150 dnů) je zátěží pro rozpočet pacienta.
  • Fáze vývoje choroby. Chirurgická intervence bude vyžadovat od 50 tisíc rublů, takže je lepší nepřivést nemoc do stupně 3.

Preventivní metody

Chcete-li zabránit rozvoji nemoci, dodržujte následující doporučení:

  • Pokud vaše profese zahrnuje zvýšený stres na prstech, cvičte denně gymnastiku. Přestávejte každou hodinu s nejméně 5 minutami cvičení.
  • Dodržujte správný režim, stravu. Do nabídky přidejte omega mastné kyseliny (ryby), produkty obsahující kolagen (želé maso, aspic, silné vývary).
  • Snažte se vyhnout stresovým situacím. Pokud je to obtížné dosáhnout, změňte svůj postoj k nim. Vezměte si sedativa, abyste zmírnili nervozitu.

Video

Při komplexní léčbě artrózy jsou povinné každodenní fyzická cvičení zaměřená na zvýšení motorické aktivity malých kloubů rukou. Při jejich provádění nejméně 2krát denně po dobu 10-15 minut se staráte o zdraví svých rukou a předcházení destrukci chrupavek. Pro trénink budete potřebovat malé gumové kuličky. Jak správně provést sadu cvičení pro artrózu, co hledat, podívejte se na video z YouTube:

V textu byla nalezena chyba?
Vyberte to, stiskněte Ctrl + Enter a vše opravíme!

Jaký je rozdíl mezi artritidou prstů a artrózou??

Příčinou bolesti v kloubech rukou, omezenou pohyblivostí prstů, jejich deformací může být artróza nebo artritida. To jsou nemoci, které patří k artropatiím, tj. Kloubním patologiím. Vykazují podobné příznaky, ale mají odlišnou povahu. Léčby, které se používají při artróze, proto mohou být pro artritidu zbytečné a naopak. Jaký je rozdíl mezi artrózou a artritidou, jak pochopit, jaký druh nemoci postihl ruce, jak ji správně léčit? Artritida, artróza rukou a jejich léčba, příčiny, příznaky, diagnostika obou nemocí - téma tohoto článku.

Povaha artrózy a artritidy

Artróza (osteoartritida, DOA) je onemocnění kloubů, u kterého se ve tkáních vyskytují degenerativní dystrofické procesy. Nejprve se kloubní chrupavka ztenčí a poté začne restrukturalizace kostní tkáně, růst osteofytů, deformace kloubu. Vývoj deformující osteoartrózy kloubů ruky a prstů začíná skutečností, že v chrupavkové tkáni převládají procesy destrukce před procesy zotavení..

Zničení kloubní chrupavky může být způsobeno mechanickým opotřebením způsobeným zvýšeným stresem, změnami souvisejícími s věkem, podvýživou, vrozenými kolagenovými defekty nebo abnormální strukturou kloubů, ale nikoli zánětem. Někdy se sekundární artróza vyvíjí jako komplikace vleklé, pokročilé artritidy nebo je sama o sobě komplikována zánětem (synovitida).

Artritida je zánětlivé onemocnění. Ve většině případů se začíná vyvíjet jako exsudativní synovitida, tj. Zánět kloubní membrány s hojnou tvorbou zánětlivého výpotku - exsudátu. Všechny vrstvy kloubní tobolky bobtnají a zvětšují se velikost, periartikulární měkké tkáně jsou zapojeny do procesu. Složení synoviální tekutiny se mění, začíná degenerace synoviální membrány, na svém vnitřním povrchu roste pojivová tkáň.

Hustota subchondrální kosti se může snížit (osteoporóza), ale kloubní chrupavka není ovlivněna. Pouze když se onemocnění stává chronickým, kloubní chrupavka začne znetvořit a nekrotizovat, přičemž tkáň chrupavky bude nahrazena granulací.

Od dob Hippokratů byla jakákoli kloubní patologie nazývána artritida, a až v 19. století Müller rozlišoval zánětlivá onemocnění od artrózy (degenerativní onemocnění). Ale i nyní v některých zdrojích najdete zmínku o artróze jako o jedné z forem artritidy..

Etiologie

Vývoj obou nemocí je podporován fyzickým přetížením, podchlazením, stresem, ale mají různé důvody. Artritida je kolektivní název pro zánětlivá onemocnění různých etiologií, mezi jejich příčiny patří infekce, autoimunitní poruchy a alergické reakce. Rozlišovat:

  • nezávislé nosologické jednotky (ankylozující spondylitida, revmatoid);
  • artritida spojená s jinými nemocemi (dna, alergie);
  • traumatický.

Artróza se obvykle dělí na primární (vyvíjí se v dříve zdravém kloubu z neznámého důvodu) a sekundární (vyvíjí se na pozadí existujícího onemocnění nebo patologie). Vývoj sekundární artrózy může vyvolat endokrinní onemocnění, vaskulární onemocnění, dysplazie. Posttraumatická artróza je někdy označována jako sekundární, někdy se považuje za samostatnou skupinu.

Nemoci, které se vyvíjejí na pozadí metabolických poruch, klimakterických změn, mikro-traumat kloubů, byly dříve označovány jako artritida. Nyní jsou taková onemocnění klasifikována jako artróza, protože způsobují degenerativní procesy. Ačkoli dnavá artritida je zánětlivé onemocnění metabolické povahy, zánět je způsoben podrážděním kloubní tkáně krystaly kyseliny močové.

Epidemiologie, lokalizace

Pravděpodobnost rozvoje artrózy se s věkem zvyšuje. U mladých lidí ve věku 25–35 let je prevalence artrózy prstů pouze 0,1%, frekvence případů ve věku 65 let se zvyšuje na 10% a po 75–33%. Ve starší věkové skupině jsou ženy náchylnější k nodulární artróze rukou, což je spojeno s klimatickými změnami. Artritida se může vyvinout v každém věku, děti nejčastěji trpí infekčním druhem, méně často traumatickým a metabolickým. U dospělých se vyvine hlavně revmatoidní artritida ve věku 40-50 let a ženy jsou 4-5krát častější, pokud se RA začne rozvíjet před 16. rokem věku, je klasifikována jako juvenilní.

U obou kloubních chorob může být proces lokalizován nebo zobecněn. Artritida a artróza rukou jsou charakterizovány rozmanitými lézemi malých kloubů. Polyartróza rukou se často vyvíjí jako součást generalizované osteoartrózy, která obvykle postihuje také koleno, kyčelní klouby, krční a bederní páteř. Artritida prstů je také obvykle kombinována se zánětem jiných kloubů, malé klouby rukou nejsou vždy ovlivněny. V těchto spojích jsou obvykle lokalizovány následující typy:

  • revmatoid (klasický);
  • juvenilní revmatoidní artritida;
  • psoriatický;
  • toxicko-alergická forma tuberkulózní artritidy;
  • zřídka - revmatická polyartritida.

Traumatická a infekční artritida je charakteristická pro velké klouby, dna postihuje hlavně chodidla, velmi zřídka zápěstí (artritida zápěstí) a prsty, Bechterewova choroba - páteř.

Vlastnosti příznaků

Laikovi se může zdát, že příznaky artritidy, artrózy kloubů rukou jsou stejné. U osteoartrózy je prvním příznakem často bolest, ztuhlost, pozdější příznaky synovitidy a deformace prstů. Artritida se také projevuje bolestí, omezením pohyblivosti, deformitou. Existuje však řada rozdílů.

Pro artrózu jsou charakteristické následující vlastnosti:

  • silné bolesti při pohybu, které v klidu ustupují, se zvyšují s námahou, zejména tupé, bolavé, krátkodobé v rané fázi;
  • počáteční tuhost netrvá déle než půl hodiny;
  • omezení rozsahu pohybu se postupně zvyšuje;
  • deformity jsou viditelné ve 2–3 stádiích, které jsou spojeny s tvorbou Heberden-Bouchardových uzlů, růstem osteofytů, zahušťování hustým na dotek;
  • příznaky zánětu naznačují přidání synovitidy, obvykle mírné;
  • pohyby v kloubu jsou doprovázeny křečí.

Znaky artritidy v akutním stadiu (v chronické fázi bez exacerbace jsou symptomy zmírněny):

  • spontánní bolest, která se může objevit v noci a zmizí po začátku pohybu, ostrá, ostrá, téměř konstantní;
  • překonat tuhost trvá nejméně hodinu;
  • mobilita je od samého začátku výrazně omezena;
  • závažná deformita již v první fázi, ale spojená s hyperémií kloubní tobolky, otokem měkkých tkání. Na rozdíl od kostních deformit je artróza reverzibilní;
  • výrazný zánět, otok, zarudnutí kůže, místní a někdy i obecné zvýšení teploty;
  • křupnutí se vyskytuje jen zřídka, protože pohyby kloubů jsou velmi omezené.

Obvykle je při artróze tupá bolest, ale patologie kloubů ruky se vyznačuje řadou bodů. Tvoření Heberdenových uzlů na distálních interhalangálních kloubech u 2/3 pacientů předchází pálivá bolest. A při akutním průběhu onemocnění se nad uzly objevují otoky, jako jsou puchýře naplněné tekutinou. Bolest pulzuje, ustupuje až po průniku kůže. Uzly Heberden-Bouchard by se měly odlišovat od tofu - ložisek krystalů kyseliny močové, které se tvoří s dnou.

Diagnostika

Stav pacienta s artrózou po dlouhou dobu může být uspokojivý, dokonce dobrý, nemoc je často pomalá, s periodickými exacerbacemi. Vývoj artritidy obvykle začíná akutními projevy, potom se choroba dostane do subakutní a chronické fáze a je také možné zotavení. Pouze na základě klinických projevů je obtížné rozlišit artrózu od artritidy, zejména pokud je první v akutní fázi a druhá je v chronické fázi. Pokud máte problémy s klouby, musíte kontaktovat revmatologa, který léčí oba nemoci. Pouze on může provést přesnou diagnózu a předepsat odpovídající léčbu. Rentgen je důležitá diagnostická metoda..

Artróza se vyznačuje:

  • osteofytóza - marginální růst kostní tkáně;
  • osteoskleróza - její zhutnění;
  • někdy - vznik cystických dutin v epifýze kostí.

S artritidou obrázek ukazuje:

  • epifysální osteoporóza - snížení hustoty kostí;
  • eroze (lichva) - mezní kostní defekty;
  • někdy známky poškození kloubů (dislokace, subluxace);
  • v pozdním stádiu RA jsou možné velké mezní výrůstky, ankylóza.

Společným rentgenovým znamením pro obě nemoci je zúžení kloubního prostoru, i když někdy se u artritidy vyskytuje opačný proces..

Hlavními metodami laboratorní diagnostiky jsou obecné, biochemické krevní testy, revmatické testy. Krevní vzorec pro artrózu je normální, s artritidou se objevují známky zánětlivého procesu:

  • zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů;
  • zvýšení počtu leukocytů;
  • přítomnost C-reaktivního proteinu, seromucoid;
  • zvýšený obsah hrubých proteinů (fibrinogen);
  • pozitivní reakce DPA;
  • se séropozitivním RA - revmatoidním faktorem;
  • s dlouhodobým onemocněním - snížení hladiny hemoglobinu.

Pokud rentgenové vyšetření kloubu na spodní části špičky odhalí známky artrózy a laboratorní testy naznačují výrazný zánětlivý proces, lékaři hovoří o artróze-artritidě metatarsofalangálního kloubu. Stejná diagnóza se někdy provádí pro klouby rukou..

Léčba

Jak léčit artrózu závisí na jejím stádiu, fázi. V akutní fázi je indikována terapie nesteroidními protizánětlivými léčivy s výrazným analgetickým účinkem a se silným zánětem - hormonální léky (glukokortikoidy). Ve stadiích 1–2 je účinné použití chondroprotektorů, které zpomalují destrukci chrupavkové tkáně. Intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové mají dobrý účinek, ale s artrózou prstů se používají jen zřídka. U artritidy je nutná také protizánětlivá terapie. Mezi léky pro léčbu obou nemocí je třeba uvést masti s NSAID a lokální dráždivé složky.

Vlastnosti lékové terapie artritidy závisí na jejím typu:

  • při infekční antibiotické terapii se provádí méně často antivirotikum, antimykotikum;
  • s dnou jsou předepisována činidla, která normalizují metabolismus kyseliny močové a očistí tělo od jejích usazenin;
  • u onemocnění autoimunitní povahy, která zahrnují RA, je indikována imunomodulační terapie.

Když je akutní zánětlivý proces zastaven, lze provádět domácí cvičení, gymnastiku, cvičení prstů s artrózou, artritidu, ale komplex je nutné dohodnout s lékařem. Při absenci kontraindikací je dobré kombinovat fyzioterapeutická cvičení a gymnastiku s masáží. U obou onemocnění jsou předepsány fyzioterapeutické postupy: elektroforéza, fonoforéza, UHF, laser a magnetoterapie.

Léčebný režim pro každé onemocnění se vyvíjí individuálně. Nezapomeňte se držet své stravy. Doporučuje se absolvovat lázeňskou léčbu. Místní koupele, bahenní a jílové zábaly, voskové aplikace štětců lze provádět doma. Při léčbě onemocnění kloubů se také používají lidová léčiva.

Přes zjevné podobnosti mezi artrózou a artritidou mají mnoho rozdílů. U osteoartrózy začíná patologický proces kloubní chrupavkou, poté dochází ke změnám v kostní tkáni, zánět synoviální membrány je sekundární. Artritida začíná zánětem synoviální membrány, kloubní pouzdro a měkké tkáně jsou zapojeny do procesu a změny v chrupavce a kostní tkáni se objevují pouze u pokročilých forem.

Obě nemoci se projevují bolestí a omezenou pohyblivostí kloubů, ale artritida je charakterizována výraznými zánětlivými symptomy. A co je nejdůležitější: artritida může být zcela vyléčena as artrózou je možné pouze zpomalit průběh.

Vše o artróze rukou: příznaky, účinná léčba

Zkroucené, svázané, tuhé prsty, „křivá“ dlaň, bolest, když se snaží sevřít ruku v pěst. Podmínkou, kdy se i jednoduché psaní stává obtížnou prací, je to všechno artróza rukou. Takto se projevuje zanedbaná forma této choroby. Před dosažením však artróza prochází několika stádii, která nejsou tak znatelná a nezpůsobují pacientovi tolik starostí. Jaké jsou tyto fáze?

Na fotografii - porážka ruky artrózou

Příčiny onemocnění, nebo kdo si vybere artrózu

Artróza rukou je degenerativní destruktivní onemocnění nemocí kloubních prstů prstů, vyvíjí se hlavně u starších osob. U lidí ve věku 55–70 let je diagnostikována tato diagnóza 20krát častěji než v jiných věkových skupinách. Z počtu pacientů je pouze 1 muž pro 10 žen. Ne každý má však stejnou šanci na nemoc. Nejčastěji jsou „vězni“ artrózy rukou:

ti, jejichž rodiče, dědové a babičky trpěli chorobami kloubů - hlavním důvodem je dědičná predispozice;

pracovníci v zemědělství a v řadě profesí, kde je práce spojena se značným zatížením rukou;

lidé s vrozenými vadami v anatomii kloubů a vazivového aparátu rukou;

pacienti s revmatoidní artritidou, psoriázou, diabetes mellitus.

Artróza rukou u žen během menopauzy je způsobena stejnými důvody jako osteoporóza - snížení syntézy estrogenu vaječníky (ženské pohlavní hormony).

Projevy a stádia choroby

Příznaky karpální artrózy závisí na jejím stádiu. Nástup nemoci je nepostřehnutelný a vývoj je pomalu progresivní, takže pacient nemusí po léta nevěnovat pozornost nepohodlí ve svých rukou a ani přemýšlet o vyšetření a léčbě. A v tuto chvíli může artróza získat sílu a dříve či později se projeví - často v již zanedbané formě.

Fáze 1

V počátečním stádiu se artróza ruky uvolňuje s křečem v prstech během ohýbání a natahování. Bolesti kloubů, nejprve mírné, se objevují pravidelně - během magnetických bouří, po aktivní práci atd. Povaha bolesti je bolavá, matná a prasklá, akutní ataky bolesti nejsou pro tento typ patologie typické.

Již v této fázi je patrný mírný otok mezifázových kloubů prstů, který se také pravidelně objevuje.

Fáze 2

Bolest během tohoto období se ustálí, její intenzita se zvyšuje. V noci se nejvíce bojí. V kloubech prstů je pocit pálení a pulzace. Současně tam, kde dříve existoval otok, forma těsnění - Heberdenovy uzly (růst z kostní tkáně). Tyto uzly se nejčastěji objevují symetricky na obou pažích..

Ve druhé fázi artrózy lze pozorovat mírnou deformaci prstů. Pacienti si také začínají dělat starosti s omezením pohyblivosti v rukou..

Fáze 3

V posledním stádiu nemoci je chrupavkový povrch mezifalanálních kloubů téměř úplně zničen. Růst kostí (Heberdenovy uzly) se zvyšuje a slučuje se navzájem, což způsobuje zakřivení prstů a závažné omezení mobility. Ankylóza (fúze kostních povrchů kloubů, což vede k jejich úplné imobilitě) se často vyvíjí.

Těžká bolavá bolest v prstech se stává trvalým příznakem. A v těch kloubech, kde je chrupavka úplně zničena a došlo k rozvoji ankylózy, nemusí být bolest, ale nejsou zde žádné pohyby.

Nejlepší ošetření artrózy rukou

Co nabízí oficiální medicína??

Léčba karpální artrózy závisí na její fázi.

    Na prvním nebo druhém stupni, zatímco chrupavka ještě není zničena, lékaři aktivně předepisují pacientům chondroprotektory - léky, které zlepšují výživové a regenerační procesy v tkáni chrupavky. Tyto drogy jsou opilé v dlouhých kurzech..

Spolu s chondroprotektory se užívají nesteroidní protizánětlivá léčiva (ibuprofen, diklofenak a další)..

S rozvojem komplikací, kdy se zánět (artritida nebo synovitida) může připojit k dlouhodobému dystrofickému procesu, terapie kortikosteroidními hormony (hydrokortizon, kortizol atd.).

Léčba léky se provádí, dokud bolest nezmizí a další příznaky se výrazně nezmírní.

  • Terapie pro artrózu interfalangeálních kloubů také zahrnuje manuální účinky: bicí masáž (klepání na postiženou oblast prsty), hnětení, napínání prstů.
  • Ulevuje od bolesti a usnadňuje pohybovou fyzioterapii: magnetoterapie, aplikace ozokeritu a parafinu, laserová terapie a fyzická cvičení (zaťaté a uvolňující prsty).
  • Účinné lidové prostředky

    Netradiční léčba bude mnohem účinnější, pokud bude aplikována v raných stádiích nemoci. Čím dříve si všimnete příznaků, tím rychleji byste měli být vyšetřeni a v případě potřeby zahájte terapii. Zde je několik jednoduchých receptů, které podle recenzí pomohly mnoha pacientům.

    Horké ovesné vločky komprimovat

    Půl sklenice ovesných vloček vařte přes noc (bez soli, cukru nebo jiných přísad). Po mírném vychladnutí vložte do něj 1 polévkovou lžíci medu a promíchejte. Naneste kaši na bolest kloubů, zabalte jí obvaz a oblékněte si hadříkové rukavice. Po 7-8 hodinách opláchněte a namažte ruce krémem.

    Úleva od bolesti a další nepříjemné příznaky při této léčbě zmizí asi za týden.

    Tření medového alkoholu

    Smíchejte stejné podíly medu, glycerinu, třecího alkoholu a jodu. Nechte kompozici vařit jeden den a použijte ji k tření bolestivých kloubů. Lze použít až dvakrát denně, ne častěji. Tření má silný protizánětlivý a zahřívací účinek, účinně zmírňuje bolest.

    Dieta pro artrózu

    V případě onemocnění kloubů je důležité zajistit dobrou výživu chrupavkové tkáně. To lze dosáhnout zahrnutím ryb z lososa, ořechů a rostlinných olejů do stravy jako zdrojů polynenasycených mastných kyselin. Vitamíny skupiny B a kyselina listová jsou užitečné pro klouby, existuje mnoho z těchto látek v naklíčených obilovinách, celozrnném chlebu, fazole, fermentovaných mléčných výrobcích, bílém zelí, banánech, čočce. A alkohol a vysoce kalorická jídla by měla být zcela opuštěna..

    Dávejte pozor na své ruce a sledujte jejich zdraví - pak vás žádná artróza nepřekvapí.

    Artritida artritidy při léčbě rukou

    Deformující artróza rukou je onemocnění malých kostí ruky, které vede k postupnému ničení chrupavkové vrstvy mezi klouby. Osteoartritida je pomalu postupující onemocnění, které vede k nevratným změnám kloubů, obtížně se léčí av posledních stádiích život velmi komplikuje.

    Příznaky artrózy rukou

    Jednou z příčin artrózy je narušení metabolických procesů, které je nejčastěji pozorováno ve stáří. Kromě změn souvisejících s věkem mohou být vyvolávajícími faktory vývoje onemocnění:

    - Poranění rukou;

    - dlouhodobé, stálé zatížení rukou, které je pozorováno při fyzické práci;

    - Vrozené anomálie ve vývoji struktury kostí ruky;

    - Revmatoidní artritida, dna, endokrinní choroby.

    Vzhled následujících příznaků může naznačovat, že malé kosti se deformují:

    - Bolest v ruce, objevující se při fyzické práci.

    - Křupavé klouby při pohybu;

    - otoky prstů prstů;

    - Pocit napětí ve svalech ruky.

    Artróza malých kloubů rukou má tři fáze vývoje nemoci.

    1. První etapa je charakterizována výskytem menší bolesti po provedení dlouhé monotónní práce. V klidu zmizí všechny příznaky..
    2. Druhou fází je zvýšená bolest, nepohodlí dlouho nezmizí. Při pohybu rukou dochází k nepříjemné křeči, otoky. Pacient se vyhýbá určitým pohybům. Pravidelně se vyskytuje zánět kloubů, který se projevuje otokem kloubů kloubů, zápěstí. Při zánětlivém procesu může dojít ke zvýšení tělesné teploty, jsou pozorovány příznaky intoxikace.
    3. Třetí fáze je, že se zvětšuje deformace kloubů. Bolest je velmi výrazná, vyskytuje se jak při cvičení, tak i v klidu, nemocná osoba již nemůže provádět některé pohyby. Chrupavková vrstva je téměř úplně zničena, růst kostí se objevuje podél okraje malých a velkých kloubů. Ve třetí fázi se může vyvinout osteoporóza. Nedostatek potřebné motorické aktivity vede ke snížení svalového tonusu v celé paži.

    Při artróze ruky jsou do patologického procesu nejčastěji zapojeny interfalangeální klouby druhého, třetího a čtvrtého prstu. Tato nemoc je typičtější pro lidi určitých profesí - sazeče, švadlenky.

    Diagnóza se provádí na základě vyšetření, testů a rentgenového záření. V první fázi je na rentgenovém snímku patrné mírné zúžení mezikloubní mezery. Ve druhé fázi může obraz zobrazovat obraz růstu kosti kolem kloubu. Třetí etapa je úplné uzavření kloubního prostoru, deformace celého kloubu, zatímco pacientova ruka ztrácí pohyb téměř úplně.

    Léčba artrózy rukou

    Nemocný potřebuje vědět, že degenerativní změny v kloubu, které začaly, nelze změnit, ale proces jejich zničení může být dobře pod kontrolou. Kontaktováním lékaře, jakmile se objeví první klinické příznaky, bude možné zastavit proces ničení chrupavky, který zastaví onemocnění v prvním stádiu, zachová se plnost pohybů a pracovní kapacita. Komplexní léčba artrózy zahrnuje:

    - Úleva od bolesti. Pacienti obvykle chodí na kliniku, když se objeví bolest, takže úkolem lékaře je zmírnit bolest pomocí analgetik.

    - Pozastavení procesu ničení chrupavkové tkáně. Za tímto účelem jsou předepsány chondroprotektory, tato skupina léků musí být opilá po dlouhou dobu, někdy až několik měsíců. Chondroprotektory jsou nezbytné pro každého pacienta, protože neumožňují rozvoj dalších deformit, zastavují destrukci tkáně chrupavky.

    Kortikosteroidy lze léčit artrózou interfalangeálních kloubů rukou v posledních stádiích vývoje nemoci s výrazným zánětlivým procesem, silnou bolestí a deformitou. Na počátku onemocnění dobře reaguje na léčbu fyzioterapií, laserovou expozicí, terapeutickými cviky. K úlevě od bolesti můžete také použít léčivé masti s aktivními analgetickými a protizánětlivými složkami..

    Během období léčby a po celý život se doporučuje pacientovi s artrózou zahrnout do stravy určitá jídla. Především se jedná o želé maso, vařené z nohou, uší, kostí zvířat - kolagen a želatina v nich obsažená posilují sílu chrupavkové tkáně, zlepšují procesy krevního oběhu. U artrózy je také indikováno použití produktů kyseliny mléčné. Exacerbace nemoci může způsobit příjem alkoholu, takže mnoho pacientů odmítá alkohol v raných stádiích. Do stravy pacientů je nutné zahrnout co nejvíce čerstvé zeleniny, bylin, ovoce. V případě nepřítomnosti onemocnění vnitřních orgánů a po konzultaci s lékařem může být provedeno terapeutické půst. Pro pacienta s artrózou je důležité získat dostatečné množství vitamínů a antioxidantů, vitaminy A, E, C jsou považovány za nejdůležitější pro tkáň chrupavky.

    Při léčbě deformující artrózy interfalangeálních kloubů na prstech ruky jsou zobrazeny spolu s předepsanými léky masáže a speciální gymnastika. Chcete-li je provést, můžete kontaktovat specialistu nebo sami provést některá cvičení. Vlastní masáž zahrnuje:

    - Lehce třete všechny prsty, samotnou ruku a předloktí;

    - Hnětení dlaně a prstů. Pro tyto účely můžete použít vhodnou gumovou kouli.

    Tření se provádí prsty prstů druhé ruky kruhovým a hladkým pohybem. Snadný pohyb zajišťuje masážní olej zakoupený v lékárně. Můžete si ji také vyrobit smícháním olivového oleje se sezamovým olejem a přidáním vitaminu A do roztoku v množství 10 ml.

    Zanícené klouby ruky vyžadují pravidelný odpočinek, takže pacienti musí střídat fyzickou aktivitu s obdobím relaxace. Při provádění různých druhů práce je třeba každou hodinu odpočívat s kartáčem, během přestávek lze provádět relaxační gymnastiku. Lékaři berou na vědomí, že zánětlivý proces v první fázi se zřídka mění v následné, pokud pacient prochází celým průběhem léčby a neustále provádí doporučená cvičení.

    Tkáň chrupavky se začne zotavovat, otok se sníží a vrátí se pohyblivost a aktivita kloubů. A to vše bez operací a drahých léků. Musíte jen začít.

    Jaký je rozdíl mezi artritidou prstů a artrózou??

    Příčinou bolesti v kloubech rukou, omezenou pohyblivostí prstů, jejich deformací může být artróza nebo artritida. To jsou nemoci, které patří k artropatiím, tj. Kloubním patologiím. Vykazují podobné příznaky, ale mají odlišnou povahu. Léčby, které se používají při artróze, proto mohou být pro artritidu zbytečné a naopak. Jaký je rozdíl mezi artrózou a artritidou, jak pochopit, jaký druh nemoci postihl ruce, jak ji správně léčit? Artritida, artróza rukou a jejich léčba, příčiny, příznaky, diagnostika obou nemocí - téma tohoto článku.

    Povaha artrózy a artritidy

    Artróza (osteoartritida, DOA) je onemocnění kloubů, u kterého se ve tkáních vyskytují degenerativní dystrofické procesy. Nejprve se kloubní chrupavka ztenčí a poté začne restrukturalizace kostní tkáně, růst osteofytů, deformace kloubu. Vývoj deformující osteoartrózy kloubů ruky a prstů začíná skutečností, že v chrupavkové tkáni převládají procesy destrukce před procesy zotavení..

    Zničení kloubní chrupavky může být způsobeno mechanickým opotřebením způsobeným zvýšeným stresem, změnami souvisejícími s věkem, podvýživou, vrozenými kolagenovými defekty nebo abnormální strukturou kloubů, ale nikoli zánětem. Někdy se sekundární artróza vyvíjí jako komplikace vleklé, pokročilé artritidy nebo je sama o sobě komplikována zánětem (synovitida).

    Artritida je zánětlivé onemocnění. Ve většině případů se začíná vyvíjet jako exsudativní synovitida, tj. Zánět kloubní membrány s hojnou tvorbou zánětlivého výpotku - exsudátu. Všechny vrstvy kloubní tobolky bobtnají a zvětšují se velikost, periartikulární měkké tkáně jsou zapojeny do procesu. Složení synoviální tekutiny se mění, začíná degenerace synoviální membrány, na svém vnitřním povrchu roste pojivová tkáň.

    Hustota subchondrální kosti se může snížit (osteoporóza), ale kloubní chrupavka není ovlivněna. Pouze když se onemocnění stává chronickým, kloubní chrupavka začne znetvořit a nekrotizovat, přičemž tkáň chrupavky bude nahrazena granulací.

    Od dob Hippokratů byla jakákoli kloubní patologie nazývána artritida, a až v 19. století Müller rozlišoval zánětlivá onemocnění od artrózy (degenerativní onemocnění). Ale i nyní v některých zdrojích najdete zmínku o artróze jako o jedné z forem artritidy..

    Vývoj obou nemocí je podporován fyzickým přetížením, podchlazením, stresem, ale mají různé důvody. Artritida je kolektivní název pro zánětlivá onemocnění různých etiologií, mezi jejich příčiny patří infekce, autoimunitní poruchy a alergické reakce. Rozlišovat:

    • nezávislé nosologické jednotky (ankylozující spondylitida, revmatoid);
    • artritida spojená s jinými nemocemi (dna, alergie);
    • traumatický.

    Artróza se obvykle dělí na primární (vyvíjí se v dříve zdravém kloubu z neznámého důvodu) a sekundární (vyvíjí se na pozadí existujícího onemocnění nebo patologie). Vývoj sekundární artrózy může vyvolat endokrinní onemocnění, vaskulární onemocnění, dysplazie. Posttraumatická artróza je někdy označována jako sekundární, někdy se považuje za samostatnou skupinu.

    Nemoci, které se vyvíjejí na pozadí metabolických poruch, klimakterických změn, mikro-traumat kloubů, byly dříve označovány jako artritida. Nyní jsou taková onemocnění klasifikována jako artróza, protože způsobují degenerativní procesy. Ačkoli dnavá artritida je zánětlivé onemocnění metabolické povahy, zánět je způsoben podrážděním kloubní tkáně krystaly kyseliny močové.

    Epidemiologie, lokalizace

    Pravděpodobnost rozvoje artrózy se s věkem zvyšuje. U mladých lidí ve věku 25–35 let je prevalence artrózy prstů pouze 0,1%, frekvence případů ve věku 65 let se zvyšuje na 10% a po 75–33%. Ve starší věkové skupině jsou ženy náchylnější k nodulární artróze rukou, což je spojeno s klimatickými změnami. Artritida se může vyvinout v každém věku, děti nejčastěji trpí infekčním druhem, méně často traumatickým a metabolickým. U dospělých se vyvine hlavně revmatoidní artritida ve věku 40-50 let a ženy jsou 4-5krát častější, pokud se RA začne rozvíjet před 16. rokem věku, je klasifikována jako juvenilní.

    U obou kloubních chorob může být proces lokalizován nebo zobecněn. Artritida a artróza rukou jsou charakterizovány rozmanitými lézemi malých kloubů. Polyartróza rukou se často vyvíjí jako součást generalizované osteoartrózy, která obvykle postihuje také koleno, kyčelní klouby, krční a bederní páteř. Artritida prstů je také obvykle kombinována se zánětem jiných kloubů, malé klouby rukou nejsou vždy ovlivněny. V těchto spojích jsou obvykle lokalizovány následující typy:

    • revmatoid (klasický);
    • juvenilní revmatoidní artritida;
    • psoriatický;
    • toxicko-alergická forma tuberkulózní artritidy;
    • zřídka - revmatická polyartritida.

    Traumatická a infekční artritida je charakteristická pro velké klouby, dna postihuje hlavně chodidla, velmi zřídka zápěstí (artritida zápěstí) a prsty, Bechterewova choroba - páteř.

    Vlastnosti příznaků

    Laikovi se může zdát, že příznaky artritidy, artrózy kloubů rukou jsou stejné. U osteoartrózy je prvním příznakem často bolest, ztuhlost, pozdější příznaky synovitidy a deformace prstů. Artritida se také projevuje bolestí, omezením pohyblivosti, deformitou. Existuje však řada rozdílů.

    Pro artrózu jsou charakteristické následující vlastnosti:

    • silné bolesti při pohybu, které v klidu ustupují, se zvyšují s námahou, zejména tupé, bolavé, krátkodobé v rané fázi;
    • počáteční tuhost netrvá déle než půl hodiny;
    • omezení rozsahu pohybu se postupně zvyšuje;
    • deformity jsou viditelné ve 2–3 stádiích, které jsou spojeny s tvorbou Heberden-Bouchardových uzlů, růstem osteofytů, zahušťování hustým na dotek;
    • příznaky zánětu naznačují přidání synovitidy, obvykle mírné;
    • pohyby v kloubu jsou doprovázeny křečí.

    Znaky artritidy v akutním stadiu (v chronické fázi bez exacerbace jsou symptomy zmírněny):

    • spontánní bolest, která se může objevit v noci a zmizí po začátku pohybu, ostrá, ostrá, téměř konstantní;
    • překonat tuhost trvá nejméně hodinu;
    • mobilita je od samého začátku výrazně omezena;
    • závažná deformita již v první fázi, ale spojená s hyperémií kloubní tobolky, otokem měkkých tkání. Na rozdíl od kostních deformit je artróza reverzibilní;
    • výrazný zánět, otok, zarudnutí kůže, místní a někdy i obecné zvýšení teploty;
    • křupnutí se vyskytuje jen zřídka, protože pohyby kloubů jsou velmi omezené.

    Obvykle je při artróze tupá bolest, ale patologie kloubů ruky se vyznačuje řadou bodů. Tvoření Heberdenových uzlů na distálních interhalangálních kloubech u 2/3 pacientů předchází pálivá bolest. A při akutním průběhu onemocnění se nad uzly objevují otoky, jako jsou puchýře naplněné tekutinou. Bolest pulzuje, ustupuje až po průniku kůže. Uzly Heberden-Bouchard by se měly odlišovat od tofu - ložisek krystalů kyseliny močové, které se tvoří s dnou.

    Diagnostika

    Stav pacienta s artrózou po dlouhou dobu může být uspokojivý, dokonce dobrý, nemoc je často pomalá, s periodickými exacerbacemi. Vývoj artritidy obvykle začíná akutními projevy, potom se choroba dostane do subakutní a chronické fáze a je také možné zotavení. Pouze na základě klinických projevů je obtížné rozlišit artrózu od artritidy, zejména pokud je první v akutní fázi a druhá je v chronické fázi. Pokud máte problémy s klouby, musíte kontaktovat revmatologa, který léčí oba nemoci. Pouze on může provést přesnou diagnózu a předepsat odpovídající léčbu. Rentgen je důležitá diagnostická metoda..

    Artróza se vyznačuje:

    • osteofytóza - marginální růst kostní tkáně;
    • osteoskleróza - její zhutnění;
    • někdy - vznik cystických dutin v epifýze kostí.

    S artritidou obrázek ukazuje:

    • epifysální osteoporóza - snížení hustoty kostí;
    • eroze (lichva) - mezní kostní defekty;
    • někdy známky poškození kloubů (dislokace, subluxace);
    • v pozdním stádiu RA jsou možné velké mezní výrůstky, ankylóza.

    Společným rentgenovým znamením pro obě nemoci je zúžení kloubního prostoru, i když někdy se u artritidy vyskytuje opačný proces..

    Hlavními metodami laboratorní diagnostiky jsou obecné, biochemické krevní testy, revmatické testy. Krevní vzorec pro artrózu je normální, s artritidou se objevují známky zánětlivého procesu:

    • zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů;
    • zvýšení počtu leukocytů;
    • přítomnost C-reaktivního proteinu, seromucoid;
    • zvýšený obsah hrubých proteinů (fibrinogen);
    • pozitivní reakce DPA;
    • se séropozitivním RA - revmatoidním faktorem;
    • s dlouhodobým onemocněním - snížení hladiny hemoglobinu.

    Pokud rentgenové vyšetření kloubu na spodní části špičky odhalí známky artrózy a laboratorní testy naznačují výrazný zánětlivý proces, lékaři hovoří o artróze-artritidě metatarsofalangálního kloubu. Stejná diagnóza se někdy provádí pro klouby rukou..

    Jak léčit artrózu závisí na jejím stádiu, fázi. V akutní fázi je indikována terapie nesteroidními protizánětlivými léčivy s výrazným analgetickým účinkem a se silným zánětem - hormonální léky (glukokortikoidy). Ve stadiích 1–2 je účinné použití chondroprotektorů, které zpomalují destrukci chrupavkové tkáně. Intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové mají dobrý účinek, ale s artrózou prstů se používají jen zřídka. U artritidy je nutná také protizánětlivá terapie. Mezi léky pro léčbu obou nemocí je třeba uvést masti s NSAID a lokální dráždivé složky.

    Vlastnosti lékové terapie artritidy závisí na jejím typu:

    • při infekční antibiotické terapii se provádí méně často antivirotikum, antimykotikum;
    • s dnou jsou předepisována činidla, která normalizují metabolismus kyseliny močové a očistí tělo od jejích usazenin;
    • u onemocnění autoimunitní povahy, která zahrnují RA, je indikována imunomodulační terapie.

    Když je akutní zánětlivý proces zastaven, lze provádět domácí cvičení, gymnastiku, cvičení prstů s artrózou, artritidu, ale komplex je nutné dohodnout s lékařem. Při absenci kontraindikací je dobré kombinovat fyzioterapeutická cvičení a gymnastiku s masáží. U obou onemocnění jsou předepsány fyzioterapeutické postupy: elektroforéza, fonoforéza, UHF, laser a magnetoterapie.

    Léčebný režim pro každé onemocnění se vyvíjí individuálně. Nezapomeňte se držet své stravy. Doporučuje se absolvovat lázeňskou léčbu. Místní koupele, bahenní a jílové zábaly, voskové aplikace štětců lze provádět doma. Při léčbě onemocnění kloubů se také používají lidová léčiva.

    Přes zjevné podobnosti mezi artrózou a artritidou mají mnoho rozdílů. U osteoartrózy začíná patologický proces kloubní chrupavkou, poté dochází ke změnám v kostní tkáni, zánět synoviální membrány je sekundární. Artritida začíná zánětem synoviální membrány, kloubní pouzdro a měkké tkáně jsou zapojeny do procesu a změny v chrupavce a kostní tkáni se objevují pouze u pokročilých forem.

    Obě nemoci se projevují bolestí a omezenou pohyblivostí kloubů, ale artritida je charakterizována výraznými zánětlivými symptomy. A co je nejdůležitější: artritida může být zcela vyléčena as artrózou je možné pouze zpomalit průběh.

    Artritida a artróza rukou léčba nemocí

    v artritidě 0 968 zhlédnutí

    Existují dva typy nemocí, které se vyznačují poškozením kloubů - artritida a artróza. Tato onemocnění mají podobné názvy, příznaky jsou také podobné, ale měly by být rozlišeny, protože předpoklady pro rozvoj artritidy a artrózy jsou různé.

    Jak vypadají zdravé ruce

    Obě choroby charakterizují zánětlivý proces malých kloubů..

    Artritida nebo artróza?

    Artróza rukou je změnou kloubů související s věkem. Deformující artróza se u starších lidí vyvíjí po 50 letech. Nemoc postihuje pouze malé klouby, neovlivňuje jiné funkce těla. Toto onemocnění se začíná vyvíjet v důsledku zhoršení výživy chrupavky rukou související s věkem. V důsledku toho se stává tenčí, ztrácí pružnost a objevují se na něm malé praskliny. Díky ztenčení chrupavky, když se ruka pohybuje, se klouby otírají o sebe a zánětlivý proces začíná.

    Artróza je progresivní onemocnění. Pokud není léčba zahájena včas, dochází k deformující artróze. Jak název napovídá, tato forma onemocnění vede k deformaci kloubů ruky a prstů..

    Srovnávací pohled na ruku: zasažený artrózou a zdravý

    Artritida je charakterizována „mladým“ věkem. Tato patologie se vyvíjí pomalu, počínaje věkem 20 let nebo dokonce dříve. Artritida není pouze zánět malých kloubů. Nemoc postihuje celé tělo jako celek. Patologie se vyvíjí na pozadí snížené imunity nebo infekčního onemocnění. Na rozdíl od artrózy, která je důsledkem „opotřebení“ chrupavky, je artritida infekční povahy a může se také vyskytovat na pozadí hormonálních změn nebo metabolických poruch..

    Toto onemocnění postihuje také vnitřní orgány, včetně srdce..

    Příznaky zánětu

    Artritida i artróza mají podobné příznaky. Nemoci se vyznačují následujícími příznaky:

    Bolest artritidy přetrvává. Nezmizí, i když je ruka v klidu. Tento syndrom bolesti začíná již v počátečním stádiu nemoci. Bolest je výraznější ráno, počínaje 3 až 6 ráno.

    Artróza je charakterizována bolestí během nakládání paže a při pohybu. V klidu se bolest neobtěžuje. Pokud však léčba není zahájena včas, nemoc postupuje a po určité době se bolest stává stálým společníkem pacienta. Neztrácí se ani v klidu a během nočního odpočinku..

    1. Praskání malých kloubů. Křupání v malých kloubech je charakteristické pro artrózu. Zároveň je zvuk drsný, se suchými tóny. Artritida je charakterizována vrzáním, bez drtí.
    2. Poškozená motorická aktivita postižených malých kloubů. Artritida způsobuje poškození motorické funkce v kloubu. Rotace ruky je velmi bolestivá, někdy není možné uvolnit prsty. Při artróze trpí pouze amplituda otáčení rukou a ruka zůstává plně funkční, avšak při pokusu o stisknutí prstů na velkém objektu je bolest.

    Srovnávací pohled na ruku: postižený artritidou a zdravý

    1. Změna tvaru. Deformace kloubu je charakteristická pro artrózu. Artritida může být doprovázena následujícími zánětlivými příznaky:
    • kožní léze (psoriáza);
    • horečka;
    • zánět sliznic (oči, pohlavní orgány);
    • únava, poruchy spánku.

    U artrózy tyto symptomy často chybí..

    Artróza je onemocnění malých kloubů způsobené změnami chrupavkové tkáně související s věkem a artritida je závažný zánětlivý proces, který postihuje celé tělo..

    Vývoj artritidy

    Artritida se vyvíjí v mladém věku a skládá se z několika fází:

    1. V počáteční fázi se zjevné příznaky ještě neobjeví. Prvním příznakem je neschopnost ovládat ruce po spánku. Jsou znecitlivění, obtížně se uvolní, v kloubech je pocit ztuhlosti.
    2. Po nějaké době získává počáteční fáze výraznější známky artritidy. V této fázi si pacient všimne vzniku otoku. Prsty vrzají, někdy se ozve jemné křupnutí. Tuhost pohybu je pozorována celý den, a to nejen po spánku.

    Druhou fází artritidy je výskyt otoku na rukou

    1. Třetí fáze je charakterizována neustálou bolestí, kterou je u pilulek obtížné ulevit. Kůže je na dotek horká a načervenalá.
    2. Poslední fáze je charakterizována fúzí chrupavky. Výsledkem je úplná neschopnost postižené končetiny..

    Čím dříve uvidíte lékaře, tím příznivější je prognóza pro budoucnost. Pacienti nejčastěji začínají přemýšlet o návštěvě specialisty ve druhé fázi vývoje nemoci, kdy je obtížné pohybovat kartáčem.

    Poslední fáze artritidy je charakterizována úplnou ztrátou pracovní kapacity. Člověk nemůže sloužit sám. Pacientovi je zpravidla přiřazeno postižení.

    Vývoj artrózy

    Deformující se artróza, jako artritida, se nevyvíjí přes noc. Jedná se o zdlouhavý proces, který probíhá ve třech fázích:

    1. V počátečním stádiu si osoba všimne bolesti kloubů po provedení jakýchkoli úkonů rukama. Například dlouhé psaní na klávesnici. Bolest rychle ustupuje, pokud přestanete načítat ruku.
    2. Druhá fáze je charakterizována prodloužením trvání nepříjemných pocitů po zrušení zatížení ruky. Postižená ruka se zvětšuje, dochází k křeči kloubů. Občas začíná akutní zánět, který může být doprovázen příznaky intoxikace a slabosti.
    3. V poslední fázi je chrupavková vrstva kloubů úplně ztenčena. Deformace kloubů a ztráta svalového tonusu v levé nebo pravé paži jsou pozorovány kvůli skutečnosti, že pacient je nucen vyhýbat se zátěžem na ruce, které způsobují akutní bolest.

    V poslední fázi je možná úplná ztráta motorické funkce ruky, proto by se mělo onemocnění léčit co nejdříve. Čím dříve začnete léčit zánět kloubů, tím vyšší je pravděpodobnost úplného obnovení motorické funkce ruky.

    Deformující artróza ruky

    Artróza se nejčastěji vyvíjí s věkem u lidí, kteří denně načítají štětce - jedná se o programátory, švadleny, sportovce.

    Léčba

    Pokud se tkáň chrupavky začne zhroutit, není možné tento proces zvrátit. Avšak s včasným vyhledáním pomoci specialisty pomůže léčba zastavit degenerativní změny v tkáni a zabránit dalšímu rozvoji onemocnění..

    Léčba artrózy zahrnuje:

    • užívání analgetik k úlevě od bolesti;
    • použití protizánětlivých léčiv;
    • léčba chondroprotektory - léky, které zastavují ničení chrupavky.

    Během léčby by menu mělo dávat přednost pokrmům, které obsahují živočišný kolagen a želatinu. Jedná se o všechny druhy bohatých vývarů, želé maso a také fermentované mléčné výrobky..

    S pokročilým stádiem deformující se nemoci se provádí další ošetření masáží a fyzickými cvičeními.

    Léčba artritidy vyžaduje dlouhou dobu a přísné dodržování všech doporučení lékaře. Terapie zahrnuje:

    • zmírnění syndromu bolesti nesteroidními léky;
    • použití protizánětlivých hormonálních látek;
    • terapie drogami - chondroprotektory;
    • užívání drog, které zmírňují křeče (svalové relaxanty);
    • bandážování rukou pro snížení zátěže;
    • užívání vitamínových a minerálních komplexů pro zvýšení imunity a posílení nervového systému;
    • fyzioterapeutická cvičení, masáže, fyzioterapie.

    Pro zmírnění bolesti a zmírnění zánětu se nejčastěji předepisují injekce, které se vstřikují do oblasti kolem postižených kloubů. Jako lokální masti lze použít hormonální protizánětlivá léčiva.

    Video. Artróza a artritida

    Při včasné návštěvě lékaře, zatímco degenerativní procesy chrupavky a kloubů lze stále zastavit, je možné zcela obnovit motorickou funkci a zabránit další progresi onemocnění.


    Předchozí Článek

    Thoracalgia, co to je

    Následující Článek

    Bolí vás záda, když sedíte

    Pro Více Informací O Burzitida