Amoxiclav pro burzitidu loketního kloubu

Zánět burzy, který obsahuje kloubní synoviální tekutinu, se nazývá bursitida. Průběh nemoci je charakterizován příznaky jako bolest, otok, deformace kloubu, zarudnutí kůže a omezený pohyb končetiny..

Jak se léčí burzitida?

Kolenní burzitida je léčena léky, fyzikální terapií, cvičením a masáží. Léčba různých forem nemoci se zásadně liší od sebe navzájem. Jaké antibiotikum brát na burzitidu?

Antibiotika se používají při traumatických, ranných a infekčních bursitidách. Dvě nebo tři léky jsou předepisovány současně z následujících: Amoxiclav, Doxycyklin, Lincomycin, Ceftriaxon.

Praktikují se intravenózní nebo intramuskulární injekce nebo se léčivo vstřikuje přímo do dutiny periartikulární burzy. Kromě toho se používají protizánětlivá léčiva: Diprospan a Kenalog - steroidní hormony, indometacin, voltaren, ibuprofen, diclofenac - nesteroidní protizánětlivá léčiva k odstranění horečky a bolesti.

Antibiotikum proti burzitidě

Lincomycin se předepisuje 0,5 g 3krát denně, tři hodiny před jídlem. U dětí je denní dávka 30–60 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Lincomycin se podává intravenózně dospělým dvakrát denně po dobu 0,6 g. Kurz trvá 7-15 dní.

Jaká antibiotika brát pro burzitidu - Doxycyklinové tobolky se vypijí po jídle 1 - 2 krát denně (interval 12 hodin). Injekce se podávají intravenózní kapáním každých 12 hodin. Kurz 7 - 15 dní.

Amoxiclav se užívá těsně před jídlem. Dávka pro děti do 12 let, dávka se počítá podle věku a tělesné hmotnosti. Doporučené denní množství je 40 mg / kg a dělí se třikrát. U dětí nad 40 kg a starších 12 let používejte stejné dávky jako pro dospělé: tableta 375 mg 3x denně nebo 625 mg tableta 2-3krát denně. Dospělým a dětem starším 12 let jsou předepsány injekce 1,2 g každých 8 hodin. Pro děti do 12 let je dávka 30 mg na 1 kg každých 8 hodin. Kurz 5-15 dnů.

Jaká antibiotika se užívá pro burzitidu Ceftriaxon se používá a podává intramuskulárně nebo intravenózně. Dospělí a děti starší 12 let - dávkování 1-2 g jednou denně (4 g denně u těžkých forem onemocnění). Maximální denní dávka je 50 mg na kg tělesné hmotnosti (pro děti do 12 let 20–80 mg na kg tělesné hmotnosti). U dětí s hmotností vyšší než 50 kg je dávka stejná jako u dospělého. Kurz - dva týdny.

Další články k tomuto tématu:

Jak zabránit burzitidě kloubu. Burzitida kloubů je charakterizována bolestí, a to jak během pohybu, tak v klidu, pálení, otok a zarudnutí. Bursitida může být doprovázena horečkou...

Léčba burzitidy lidovými prostředky. Záněty synoviálního vaku kloubu se podle povahy patogenu dělí na specifické a nespecifické. Chronická burzitida se stává...

Jak zacházet s hnisavou burzitidou loketního kloubu. Se závažnou povahou zánětu je léčba prováděna konzervativně. Ruka je imobilizována na šátku. Provádí se defekt a tekutina se extrahuje z...

Suprapatelární burzitida kolene. Suprapatelulární burzitida kolene je zánět synoviální tekutiny kloubu, která vyplňuje kolenní chrupavku a bursu...

Amoxiclav s burzitidou

Naše klouby jsou v neustálém pohybu. Z tohoto důvodu žijí: Je známo, že tření kloubních povrchů proti sobě zajišťuje výživu chrupavky. Pokud je s kloubem něco v nepořádku, je to velmi rychle patrné. Bolest kloubů je podle statistik velmi častým problémem, to je první důvod na světě pro frekvenci hledání pomoci a hlavní důvod pro použití analgetik. Lékaři tak často musí rozbít hlavy: co přesně způsobilo „selhání“ tohoto nebo toho kloubu?

Kloub není příliš složitou strukturou, ale stále existuje spousta důvodů pro výskyt bolesti v něm: kloubní povrch může být poškozen, měkké tkáně kolem, svaly nebo kosti mohou bolet. Kloubní tobolka, kterou lékaři nazývají bursa, se může také zapálit a způsobit utrpení. Pytel obklopuje kloub, izoluje jej od okolních tkání a vytváří dutinu, ve které cirkuluje intraartikulární tekutina - lubrikant, který zajišťuje hladké klouzání povrchů proti sobě. Zánět této anatomické formace se nazývá bursitida..

Burzitida je nejtypičtější pro velké, naložené klouby s velkým rozsahem pohybu - rameno, koleno, loket. Pro každý z kloubů je známa jeho vlastní řada situací, která vyvolává rozvoj burzitidy. V ICD-10 je burzitidě přidělen kód 70-71.

K léčbě kloubů naši čtenáři úspěšně používají SustaLife. Vzhledem k této popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli vám ho nabídnout..
Více zde...

Loketní kloub u lidí je velmi žádán. Důvodem je aktivní používání horních končetin v každodenním životě a práci. Loketní kloub je druhý po ramenním kloubu z hlediska objemu prováděného zatížení (pokud jde o horní končetinu).

Důvody

Je přirozené předpokládat, že olekranonová burzitida se bude vyskytovat častěji u lidí, jejichž kloub je více přetížen. Ve skutečnosti je tento typ nemoci běžnější u lidí určitých profesí nebo určitých povolání. Tyto zahrnují:

• profesionální sportovci (nejčastěji - tenisté, boxeři, gymnasté, judokové, zápasníci, oštěpáři a vzpěrači, jakož i zástupci různých škol bojových umění);
• lidé, jejichž profesní činnost je spojena se zvýšeným stresem v loketním kloubu: provozovatelé pneumatických kladiv, zámečníků, zahradníků, ocelářů. V minulosti toto onemocnění velmi často zasáhlo pekaře (nutnost dát chléb v peci na lopatu s dlouhou pákovou pákou, která naloží loketní kloub), studenty a úředníky (ručně přepisovat velké objemy textu). Nyní, když psaní počítačů prakticky nahradilo ruční psaní, mohou se s tímto problémem setkat provozovatelé PC a programátoři. Zpravidla jsou v takovém případě současně postiženy zápěstní klouby, které jsou rovněž vystaveny silnému stresu;
• kromě jiných segmentů populace se nejčastěji vyskytují nemoci kloubů u lidí starších věkových skupin. Burzitida loktů není výjimkou: četnost doporučení pro tento stav se po 50 letech výrazně zvyšuje.

Nejčastější příčiny lokální burzitidy (tabulka 1)

Anatomické rysy loketního kloubu

Složitost struktury loketního kloubu spočívá v tom, že se jedná o návrh, který lze popsat jako „tři v jednom“. Ve svém jádru jsou to tři různé klouby uzavřené v jedné kapsli:

• ramenní kloub - mezi humerem a ulnou;
• brachioradiální kloub - mezi humerem a poloměrem;
• radioulnar kloub - mezi poloměrem a ulnou.

Díky takovému zařízení ve spoji jsou možné takové pohyby, které zajišťují nejvyšší pohyblivost dolních částí horní končetiny: předloktí a ruky..

Kapsle loketního kloubu se skládá ze dvou vrstev nebo listů, jak říkají lékaři. Vnitřní vrstva zajišťuje vlhkost kloubu, vnější vrstva dává tobolce pevnost. Tobolka pokrývá všechny tři klouby a vytváří dojem uzavřeného sáčku.

Důležitá je také skutečnost, že v kloubní dutině tvoří kapsle záhyby, příčky, v důsledku čehož má složitou vícekomorovou strukturu. Například přední a zadní část kloubní dutiny spolu komunikují pouze prostřednictvím úzké mezery mezi poloměrem a ulnou. Tato funkce je důležitá při provádění propíchnutí kloubu: pro úplné odstranění tekutiny nebo krve z něj je nutné provést propíchnutí na dvou místech - vpředu a vzadu..

Kapsle a vazy v loketním kloubu jsou velmi vyvinuté: například nejsilnější vazy, vnitřní, vydrží tahovou zátěž až 230 kg, jiné mají pevnost až 130 - 160 kg při přetržení.

Ze všech kloubů má ulnar snad nejvyšší reaktivitu v reakci na malé zranění. Důvodem jsou zvláštnosti jeho zásobování krví a inervace. Skutečnost je taková, že hlavní tepna kloubu vytváří až tři rozvinuté cévní sítě ve svých kapslích: dvě ve vnitřní vrstvě a jedna ve vnější. V záhybech artikulárního vaku mohou nádoby obecně tvořit smyčky. Taková struktura byla přirozeně koncipována pro lepší odtok krve z kloubu, k čemuž obvykle dochází. Ale s nejmenším zraněním kloubní tobolky se její kapacita pro průtok krve snižuje - a kloub velmi rychle bobtná.

Kromě toho je množství nervových zakončení zabudováno do všech vrstev kloubového vaku. Bolest, která doprovází jakékoli zranění nebo zánět, je v těle vnímána jako signál nebezpečí a svaly obklopující loketní kloub okamžitě křečí - nastane imobilizace lokte. V tomto případě je křeč výrazný a také proti odtoku krve - ve velmi krátké době se vyvíjí otoky.

Příznaky

Abych byl přesný, v loketním kloubu není jeden, ale tři vaky. A ačkoli v podstatě stále tvoří jednu integrální strukturu, z anatomického a klinického hlediska je lepší je posuzovat samostatně. Tyto zahrnují:

• podkožní vak: obaluje kloub podél obvodu;
• radiální: zakrývá hlavy poloměru a ulny;
• interosseous ulnar: umístěný přes všechny tři kosti kloubu.

V závislosti na tom, který vak začíná zánět, se může projevit burzitida loketního kloubu s různými příznaky. Ale později se patologický proces zpravidla rozšíří na všechny tři bursy a rozdíly v původní klinice jsou jednoduše vymazány.

Při burzitidě se mohou objevit následující příznaky a syndromy:

1. Otok obvykle nastává dříve než jiné příznaky a je největším problémem pacienta. S mikrotraumou, autoimunitními chorobami, edém začíná postupně a může být jediným projevem burzitidy po dlouhou dobu. Pokud se neléčí, postupuje: kloub se zvětšuje, pohyby v něm jsou narušeny a objevují se další příznaky nemoci.
2. Burzitida je charakterizována ohnutou, nucenou polohou ruky. Na vnější straně kloubu vyčnívá jeho kapsle. V oblasti olecranonu - nejvíce vystupující části kloubu - je stanoven výrazně zvětšený kloubní vak, připomínající švestku (v nespojeném stavu končetiny)..
3. Zčervenání kůže není vždy pozorováno a naznačuje nejen narušení odtoku intraartikulární tekutiny, ale také zánět aktivního proudu - mikrobiální, autoimunitní.
4. Bolest vždy doprovází zánět, s burzitidou v různých formách - od pocitu nepohodlí po výrazný bolestivý syndrom, což vede k neschopnosti pohybovat se v lokti. Intenzita bolesti přímo závisí na závažnosti zánětu;
5. Časté příznaky zánětu - horečka, intoxikace - u izolované burzitidy nejsou příliš časté, pokud není infikována kloubní tobolka.

Všechny tyto projevy jsou charakteristické nejen burzitidou a mohou se vyskytnout u jiných revmatologických a traumatologických onemocnění - artritida, epicondylitida, fraktury a výrony atd. Proto jsou pro správnou diagnózu burzitidy velmi důležité další výzkumné metody, jakož i správně shromážděná anamnéza..

Konečné pochopení podstaty procesu pomáhá vypracovat klasifikaci používanou v klinické praxi. Bursitida (kód 70-71 podle ICD-10) se od sebe liší následujícími způsoby:

• povahou exsudátu: serózní, hnisavý, hemoragický;
• podle typu kurzu: akutní, subakutní, recidivující a chronický.

Diagnostické metody

Někdy samotné klinické údaje nestačí k diagnóze burzitidy loktů. Je třeba shromáždit více informací o postižených kloubech. V takových případech lze použít (podle uvážení lékaře) následující diagnostické postupy:

Rentgenové vyšetření

Je to zlatý standard v ortopedii, revmatologii a traumatologii, který vám umožňuje posoudit strukturu, obrysy kostí, přítomnost nebo nepřítomnost zlomenin. Na roentgenogramu nelze vidět měkké struktury - svaly, vazy, kůži, ale s burzitidou je tato metoda nesmírně důležitá, protože umožňuje vidět nepřítomnost jiné, hrubé patologie, a tím provést správnou diagnózu.

U profesionálních sportovců bude rentgenový snímek ukazovat změny v kostech, které byly vytvořeny po dlouhou dobu v reakci na zvýšené napětí: zahuštění kosti, uzavření růstových zón předem. V místech připevnění vazu ke kosti najdete mnoho páteří (osteofytů) a v kloubní dutině - intraartikulární tělíska, v každodenním životě zvaná „artikulární myši“.

Nejběžnějším znakem „sportovního kloubu“ je ostruha na vnitřní straně kloubu. Tato ostroha může dosáhnout velkých rozměrů a někdy dokonce prasknout. V tomto případě burzitida loketního kloubu trvá velmi dlouho, je obtížné ji léčit a vyžaduje chirurgický zákrok..

Pokud burzitida vznikla na pozadí revmatického onemocnění, je vždy doprovázena poškozením tkáně chrupavky. Na rentgenovém snímku se to projevuje zubatostí kloubního povrchu (uzurace).

Pokud příznaky nemoci nejsou způsobeny burzitidou, ale zlomeninou, lze ji na rentgenovém snímku snadno určit..

Rentgenová kontrastní studie

Umožňuje vidět cizí tělesa v dutině kloubu, která je na konvenčním rentgenovém záření neviditelná. Metoda je rentgen po injekci speciálního kontrastního činidla do kloubu se vzduchem nebo bez něj. Výsledný obrázek také umožňuje získat informace o stavu kloubních povrchů, určit optimální místo pro vpich kloubu (je-li to nutné), sledovat obrysy vazů a kloubních kapslí.

Radionuklidová metoda

Studie je široce využívána v traumatologii a revmatologii, což umožňuje vysokou přesnost při identifikaci nádorů, při posuzování metabolismu minerálů a stupně vyspělosti kostních výrůstků - trnů. Chronická a recidivující burzitida loketního kloubu je nejčastější indikací pro diagnostiku radionuklidů, umožňuje vám stanovit příčinu takového dlouhého průběhu tohoto onemocnění a zvolit správnou taktiku léčby. V souvislosti se vznikem jednodušších a neméně informativních metod jsou však indikace pro použití této studie v současné době omezené..

Kloubní ultrazvuk

Ultrasonografie je jednou z nejdůležitějších netraumatických výzkumných metod, které vám umožňují vidět obsah tobolky kloubu a posoudit stav měkkých tkání umístěných kolem kloubu. To je přesně jeho hlavní význam, protože ultrazvuk velmi špatně „ukazuje“ stav chrupavkových a kostních povrchů.

V současné době je známo pět přístupů, z nichž lze provést společné vyšetření. Kromě toho existuje pět patologických stavů, které mohou být detekovány během ultrazvuku. Tyto zahrnují:

• zesílení šlachy;
• zánět šlachy (zánět šlach);
• zesílení pochvy (paratenonitida);
• intermusulární hematomy;
• ulnar burzitida.

Úloha ultrazvuku kloubů se tedy významně zvyšuje, když je nutné provést diferencovanou diagnózu mezi těmito podmínkami. To je velmi naléhavý úkol pro sportovní medicínu i pro léčbu nemocí z povolání kloubů..

Počítačové a magnetické rezonance

V některých případech mají pacienti opakující se otoky a omezení pohybu v loketním kloubu, nepohodlí nebo bolest, není však možné určit příčinu těchto příznaků pomocí specifických metod. V takových situacích je indikována CT nebo MRI. Tyto metody nejsou rovnocenné: počítačová tomografie umožňuje sledovat stav tvrdých tkání - kosti, chrupavky a magnetické rezonance - měkké tkáně: chrupavky, bursae a vazy.

CT a MRI mohou pomoci vyřešit nejtěžší diagnostické situace. Potřeba jejich použití obvykle vzniká s chronickým nebo opakujícím se průběhem nemoci a také vám umožňuje identifikovat důsledky burzitidy loketního kloubu.

Artroskopie loktů

Tato metoda je jedinečná svým vlastním způsobem: na jedné straně vám umožňuje kvalitativně prohlédnout dutinu kloubu a na druhé straně okamžitě provádět lékařské manipulace, pokud se v průběhu výzkumu stanou nezbytnými. Artroskopie je v podstatě chirurgická operace.

Indikace pro artroskopii:

• bolest kloubů po lehkém zranění;
• příznaky opakující se burzitidy;
• omezení pohybu v kloubu;
• bursitida neznámé etiologie.

Kontraindikace pro artroskopii:

• přítomnost obecné nebo místní infekce;
• deformující artróza stupně III nebo IV;
• výrazné zúžení kloubního prostoru, odhalené na roentgenogramu;
• silné kontrakce loketního kloubu;
• výrazné snížení objemu kloubní dutiny.

Technika artroskopie je následující: po předběžném označení (viz obrázek) se provede lokální anestézie oblasti vpichu a poté samotný vpich. V souvislosti s výše uvedenými anatomickými rysy je nutné provést úplné vyšetření dutiny loketního kloubu, a to ze tří různých přístupů. Provede se vyšetření kloubních povrchů a kloubní tobolky, poté se určí patologie, která způsobila burzitidu, a provede se druhá část postupu - k terapeutickým účinkům. Artroskopie umožňuje provádět následující akce:

• omytí kloubní dutiny a odstranění cizích těles z ní;
• artrolýza (separace adhezí v kloubní dutině a kloubním vaku);
• odstranění osteofytů (výrůstky);
• vyjmutí části kloubového vaku;
• odstranění ohnisek nekrózy.

Diferenciální diagnostika některých onemocnění loketního kloubu

Existuje řada stavů, které se velmi podobají burzitidě loktů - artritida, epicondylitida a artróza..

1. Artritida je zánět chrupavkového povrchu kloubu. Je to také důsledek mnoha důvodů - infekčních, autoimunitních, traumatických. Jakákoli artritida vždy doprovází burzitida, protože zánět z hlavy kloubu se velmi rychle šíří do periartikulární burzy..
2. Epicondylitis je zánět, ke kterému dochází, když se šlachy připojí ke kostem. Příčiny epicondylitidy jsou dlouhodobý opakovaný stres na svaly předloktí (práce u počítače, profesionální sport, hudba atd.), Trauma. S epicondylitidou se vždy vyvíjí zánět burzy lokalizovaný kolem vazu..
3. Artróza - změny v kloubu spojené s dlouhodobou podvýživou chrupavky. Osteoartritida je také doprovázena bolestí, otokem a někdy zánětem periartikulárního vaku.

Přes obecnou klinickou podobnost mají všechny tyto stavy zásadní rozdíly v taktice léčby. V tabulce je uvedeno několik příznaků, které vám umožňují odlišit nemoci od sebe navzájem..

Léčba

Burzitida loktů je léčena různými způsoby v závislosti na příčině jejího výskytu. Nicméně existují obecné principy poskytování pomoci s touto patologií:

1. Imobilizace kloubů. Provádí se fixace loketního kloubu obvazem nebo ortézou, která orgánu zajistí klid v duši, snižuje nepohodlí způsobené pohybem, pomáhá řešit otoky..
2. Studený obklad lze použít jako pohotovostní léčbu akutní burzitidy. Pro chronickou burzitidu se používají obklady s medem, aloe, lopuchou, třezalkou tečkovanou nebo řebříčkem. V lidovém léčitelství se obklady používají z čerstvé zeleniny - okurky, brambor, listů zelí.
3. Protizánětlivé léky se nazývají NSAID. Základní skupina pro léčbu burzitidy a všech revmatologických onemocnění. V zásadě je lze použít ve třech dávkových formách: topicky, orálně a intramuskulárně / intravenózně.

Lokální protizánětlivé léky se používají v nepřítomnosti hromadění velkého množství tekutiny v kloubu, syndromu mírné bolesti. Dávková forma - gel nebo mast ("Diclofenac", "Dolobene", "Indomethacin", "Voltaren").

V akutním stadiu jsou masti, které zvyšují průtok krve do kloubu, kontraindikovány - Vishnevského mast, Finalgon, Fastum gel atd., Protože významně zvyšují otoky..

Tablety NSAID se používají pro jakoukoli závažnost burzitidy. Pokud potřebujete získat rychlý účinek nebo existují onemocnění žaludku, u kterých jsou tablety kontraindikovány, jsou předepsány ampule. Z této skupiny existuje velké množství léků, ale ty, které mají převážně protizánětlivý účinek, mají největší účinek. Tyto zahrnují:

• Analgin;
• Indometacin;
• Diclofenac;
• Ibuprofen;
• Ketoprofen;
• Kyselina mefenamová;
• Nimesulide.

Paracetamol, coxibs, dexketoprofen, ketorolac, aspirin, ksefokam jsou významně nižší než jejich účinnost. Žádné NSAID nelze použít po dlouhou dobu.

K léčbě kloubů naši čtenáři úspěšně používají SustaLife. Vzhledem k této popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli vám ho nabídnout..
Více zde...

Antibiotika jsou ve většině případů proti burzitidě kontraindikována.

1. Výjimkou je hnisavá burzitida, při které je kloubní tekutina infikována bakteriemi. Akutní hnisavá burzitida se projevuje následujícími příznaky:

• těžký otok a bolestivost;
• horečka, vysoká tělesná teplota;
• příznaky lymfadenitidy v lokti a axilární oblasti;
• hnisání během společné propíchnutí.

V tomto případě se antibiotika ze skupiny penicilinů nebo cefalosporinů používají méně často - drogy z jiných skupin („Ampicilin“, „Amoxiclav“, „Augmentin“, „Vilprafen“, „Sumamed“, „Ceftriaxone“, „Ceftazidim“, „Cefoperazon“ “,„ Cefepim “atd.).

1. Fyzioterapeutické postupy v oblasti kloubu jsou indikovány jak v akutní fázi, tak v období remise burzitidy. Ve druhém případě se používá bahenní terapie, masáže, fyzioterapeutická cvičení, akupunktura. Při exacerbaci procesu je možné použít magnetoterapii, UHF. Existují důkazy o účinnosti hirudoterapie (léčba pijavice) při akutní a chronické burzitidě. Teplá komprese je nejjednodušší typ fyzioterapie, lze ji použít pro chronickou burzitidu. Takový komprimát lze také dodat doma..
2. Proražení kloubu se provádí v případě těžkého otoku, který narušuje pohyb, nepřítomnost pozitivního účinku při základní terapii a diagnostiku hnisavé burzitidy. Tato technika je přes svou jednoduchost velmi účinná a rychle eliminuje přebytečnou tekutinu ve spoji. Po propíchnutí může do kloubu zůstat drenáž, což zajišťuje pomalý odtok zánětlivého obsahu..
3. Chirurgická léčba (operace) a artroskopie se provádějí, pokud není možné konzervovat burzitidu konzervativně u pacientů s recidivující nebo chronickou burzitidou. Kromě odstranění cizích těles je možné chirurgicky odstranit část kloubní membrány, resekovat růst kostí, aby se odstranila příčina, která podporuje narušení oběhu intraartikulární tekutiny.

Co specialista léčí burzitidu

V případě sportovního zranění poskytuje pomoc sportovec a v jeho nepřítomnosti traumatolog. Chirurg se zabývá komplikovanými formami burzitidy, jmenovitě purulentními. Ve velkých městech jsou pro léčbu komplikovaných infekčních chorob kloubů specializovaná oddělení - hnisavá ortopedie, tuberkulóza kostí a kloubů atd. Pokud se na pozadí revmatologických onemocnění vyskytne burzitida, měla by být léčena revmatologem. Ambulance musí v případě syndromu těžké bolesti přijmout urgentní opatření. Komplikovanou burzitidu je nutné léčit pouze v nemocnici.
Souhrnně lze říci, že burzitida loketního kloubu je heterogenní koncept. Někdy burzitida je nezávislé onemocnění, někdy to může být jen jeden z příznaků jiného onemocnění. Jasné pochopení mechanismů původu burzitidy je hlavní podmínkou její úspěšné léčby. Vzhledem k různým důvodům, které ji způsobují, je úplné diagnostické vyhledávání burzitidy výsadou ortopeda nebo revmatologa..

1. Revmatologie. Národní vedení. Moskva: 2013
2. Mironov S.P. Poranění loketního kloubu při sportu. Moskva: 2000

Burzitida kolene: příznaky a léčba

Lidský kolenní kloub se velmi často stává místem lokalizace různých patologických procesů. Podle statistik je nejčastějším onemocněním tohoto kloubu dnes burzitida.

Toto onemocnění postihuje kolenní oblasti, mladé, plné vitálních lidí i starší pacienty, kterým se již podařilo získat několik diagnóz.

Bursitida kolenního kloubu, jehož léčba závisí na formě průběhu nemoci a na místě její lokalizace, se správným výběrem terapeutické taktiky nepředstavuje ohrožení zdraví a života lidského těla, ale při nedostatečné léčbě může způsobit vážné následky, a dokonce může skončit zdravotním postižením.

Co je to burzitida kolene?

Ne každý obyvatel naší země může odpovědět na otázku, co je to burzitida kolene?

Bohužel, a to lékaři potvrzují, v posledních letech se případy onemocnění občas zvýšily, proto dnes nikdo z nás není proti tomuto onemocnění pojištěn..

Kolenní burzitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí v periartikulárních vakech a projevuje se specifickou sadou příznaků.

Nemoc se nejčastěji rozvíjí u lidí, kteří denně vystavují kolenní kloub těžké fyzické námaze nebo u těch, kteří v této oblasti utrpěli zranění. Nemoc není těžké diagnostikovat, takže ji dokáže identifikovat i osoba bez lékařského vzdělání..

Příčiny onemocnění

Onemocnění burzitidy kolenního kloubu je svou povahou polyetiologickým onemocněním, protože na jeho vývoji se může podílet celá řada faktorů. Lékaři rozdělují všechny možné příčiny onemocnění takto:

• traumatické příčiny burzitidy kolen, mezi nimiž si zaslouží zvláštní pozornost slzy a výrony vazů, modřiny, praskliny, poškození menisků;
• infekce kolenních fréz mikrobiálními činidly;
• faktory spojené se silným fyzickým stresem na kolenním kloubu (burzitida sportovců, zástupci profesí, jejichž pracovní činnost je spojena s konstantním tlakem na koleno);
• autoimunita způsobuje, když tělo produkuje protilátky proti zdravým buňkám ve svém vlastním těle;
• metabolické poruchy, dnavá artritida, diabetes mellitus, endokrinní patologie.

Moderní klasifikace burzitidy kolen

Ve své praxi moderní lékaři používají několik klasifikací kolenní burzitidy k provedení konečné diagnózy. V závislosti na lokalizaci patologického procesu je obvyklé rozlišovat:

• prepatelární burzitida kloubu;
• suprapatelární burzitida kolenního kloubu;
• infrapatelulární burzitida kolena;
• Bakerovy cysty;
• anserinová burzitida (burzitida vranových nohou).

Typ burzitidy je také ovlivněn povahou exsudátu, který během vývoje zánětlivého procesu doplňuje tento nebo ten periartikulární vak.

Pokud je zánět aseptické povahy a exsudát je serózní tekutina, pak je obvyklé mluvit o serózní variantě nemoci. Purulentní burzitida kolenního kloubu se vyvíjí, když jsou mikrobiální agens připevněny k zaměření patologického procesu, což vyvolává tvorbu purulentní tekutiny a konkrétnější klinický obraz onemocnění.

Burzitida nemoci kolenního kloubu může být akutní i chronická.

Klinický obraz choroby

Společné pro všechny typy patologie jsou následující příznaky burzitidy kolen:

• bolest v postižené oblasti;
• otok periartikulárních měkkých tkání;
• lokální hyperémie kůže nad kloubem;
• zvýšení místní, méně často obecné tělesné teploty;
• změna tvaru bolavého kolene;
• omezení nebo neschopnost provádět jakékoli pohyby v kloubu.

Závažnost a vlastnosti projevů zánětlivého procesu závisí na lokalizaci burzitidy a formě jejího průběhu.

Při akutním zánětu jsou příznaky onemocnění výraznější než u chronických forem onemocnění.

Klinika onemocnění je také ovlivněna umístěním burzitidy..

Suprapatelární burzitida kolenního kloubu, jejíž příznaky jsou doprovázeny nástupem silné bolesti v horních částech kolene, je velmi agresivní..

Tato varianta patologického procesu probíhá na pozadí vysoké tělesné teploty a projevuje se výskytem edematózní formace v horních částech kolenního kloubu, jakož i výrazným omezením pohyblivosti v něm..

Není obtížné předpokládat prepatelární burzitidu kolenního kloubu přítomností jeho charakteristických příznaků: přítomnost bolesti během pohybů končetin, jejichž intenzita se zvyšuje se zvyšujícím se zatížením postiženého kloubu. Profesní infrapatelulární burzitida nebo runnerova nemoc se rychle degeneruje na chronickou formu patologie a nejčastěji se vyskytuje při ruptuře šlachy.

Klinika tohoto typu burzitidy je charakterizována syndromem střední bolesti v dolních částech kolene, mírným otokem, který je kombinován s nemožností nebo omezením provádění nejjednodušších pohybů v kloubu.

Bakerova burzitida se projevuje tvorbou zaoblených novotvarů v popliteální fosílii, které nejsou připájeny k sousedním tkáním, a proto je dobře hmatná v jakékoli poloze končetiny..

Toto onemocnění je převážně chronické povahy a je doprovázeno pocitem nepohodlí, mírnou bolestí v zadním povrchu kolenního kloubu, omezenou pohyblivostí v této oblasti a mírným otokem měkkých tkání.

Taková varianta onemocnění jako anserinová burzitida kolenního kloubu je ve většině případů komplikací základního onemocnění (artritida, diabetes mellitus atd.). Tato forma zánětu je charakterizována bolestí ve střední části kolena, která se zvyšuje s fyzickou námahou, neschopností provádět pohyby a zvýšenou citlivostí kloubu. Nemoc se často vyskytuje v kombinaci s tendinitidou, takže pacienti si obvykle stěžují také na svalové problémy.

Klasické přístupy k léčbě

Klasická medicína považuje konzervativní léčbu burzitidy kolen za složitý proces, který by měl zahrnovat nejen lékovou terapii, ale také fyzioterapii, cvičební terapii, masáže. Moderní schémata a metody léčby kolenní burzitidy mají mnoho příznivců a stejně tak mnoho odpůrců..

Na jedné straně je terapie tohoto onemocnění velmi účinná a na druhé straně vede k rozvoji vedlejších účinků a komplikací různých orgánů a systémů těla..

Výběr metody, jak v každém případě léčit burzitidu kolenního kloubu, by měl řešit výhradně kvalifikovaný odborník. V první řadě by měl pacient zajistit bolavé noze klid a pokusit se udržet koleno ve zvýšené poloze, což pomůže zmírnit bolest v kloubu a zmírnit jej otoky. Ale to, co se s kolenní burzitidou léčí, závisí na mnoha faktorech: typu patologického procesu, povaze exsudátu, prevalenci zánětu, lokalizaci fokusu, přítomnosti komplikací a podobně..

I když je nemoc zánětlivým procesem, antibiotikum proti burzitidě kolenního kloubu není v každém případě indikováno..

Antibakteriální léčiva se zpravidla předepisují pouze těm pacientům, u kterých je onemocnění doprovázeno tvorbou hnisavého výpotku a bylo způsobeno infekcí burs patogenními mikroorganismy.

V takových případech je navíc vhodné předepsat několik antibiotik najednou, protože není známo, který mikrob zánět vyvolal.

Kromě antibiotik se široce používají nesteroidní protizánětlivá léčiva, která účinně eliminují zánětlivý proces a podporují rychlé zotavení. K dosažení požadovaného terapeutického účinku je lepší použít kombinace tablet a injekcí NSAID a také použít nesteroidní masti k burzitidě kolenního kloubu..

Takováto léčiva bohužel negativně ovlivňují jiné orgány, takže by se měla užívat pouze pod dohledem a se souhlasem lékaře..

Bursitida kolenního kloubu, jehož příznaky naznačují purulentní povahu exsudátu, se léčí propíchnutím zanícené burzy a následným drenážem.
Jak se tento postup provádí - viz video:

Antibiotika a hormonální léčiva jsou také vstřikována do dutiny burzy, což potlačuje zánět, zmírňuje otoky a podporuje hojení poškozených tkání. Intraartikulární injekce steroidů jsou také indikovány při léčbě burzitidy nohou vrána kolenního kloubu. To nejen pomáhá zmírnit bolest v postižené oblasti, ale také významně zvyšuje schopnost provádět požadovaný rozsah pohybu v kloubu..

Chronická burzitida kolenního kloubu, která se vyskytuje na pozadí tvorby vápenatých usazenin v burze, je léčena aplikací rázové vlny na kameny, a pokud je neúčinná, operativní metodou k odstranění příčiny onemocnění..

Chirurgové se nejčastěji uchylují k excizi postižené burzy nebo její oblasti, méně často vypouštějí periartikulární bursu.

Masážní a cvičební terapie pro burzitidu kolenního kloubu se provádí již ve stadiu zotavení pacienta. Fyzioterapeuté doporučují svým pacientům speciální sadu cviků, která vám umožní eliminovat zbytky zánětlivého procesu v koleni a podporuje rychlou regeneraci tkání poškozených zánětem.
Fyzioterapie, jako je elektroforéza, parafin, magnetická a laserová terapie, také pomůže stabilizovat kolenní kloub a zvětšit rozsah pohybu v něm..

Video níže ukazuje hlavní metody léčby burzitidy a sadu cvičení pro burzitidu:

Tipy pro tradiční medicínu

V praxi bylo prokázáno, že některé lidové prostředky jsou schopny zajistit dobrý terapeutický účinek a rychle ulehčit pacientům s burzitidou kolene od otoku v místě léze, bolesti a také významně zvýšit objem aktivních pohybů v nemocném kloubu.

Jakákoli léčba burzitidy kolen lidovými léky se přirozeně nejlépe provádí pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře, aby se zabránilo nežádoucím následkům a vedlejším reakcím.

Moderní vědci nezpochybňují účinnost lidových prostředků při léčbě zánětu vaku kolenního kloubu, mnoho z nich se snadno připravuje i doma. Za nejoblíbenější způsob, jak se zbavit nemoci, se považuje za obklad pro burzitidu kolenního kloubu..

Ten se připravuje trváním dvou polévkových lžic propolisu ve sklenici vodky po dobu pěti dnů, načež může být prostředek aplikován nanesením malého množství na postižený kloub. Komprese z odvaru zlatého kníru je také velmi účinná při burzitidě kolena, která by měla být vařena ve 250 ml pramenité vody v pevně uzavřeném hrnci..

Další domácí možností léčby kolenní burzitidy jsou bylinné koupele..

Vynikající léčivý účinek na nemocné klouby zajišťují běžné koupele mladých borových větví, které by se měly vařit na vysoké teplo po dobu alespoň 30 minut.

Pokud není možné sbírat mladé jehly, můžete stejným způsobem připravit odvar sena. Výsledná kapalina musí být naředěna ve vodní lázni, která musí být odebírána denně po dobu 10 až 20 minut.

Preventivní opatření

Chcete-li zabránit rozvoji burzitidy kolen, měli byste:

• chránit kloub před silnou fyzickou námahou;
• sportovci by měli před každým tréninkem „zahřát“ svaly a vazy;
• eliminovat nejrůznější faktory, které přispívají k poranění periartikulárních vaků;
• nosit správnou a kvalitní obuv;
• nehanbí se trénovat v kolenních rovnátkách.

Každý člověk, který má dostatek informací a porozumí tomu, co je burzitida, se může snadno na tuto nepříjemnou chorobu snadno podívat.

Přirozeně, v případě detekce alarmujících příznaků nemoci, by se člověk neměl léčit sám, ale je lepší okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc od zkušených odborníků..

Pamatujte, že pouze včasná diagnóza burzitidy a její adekvátní léčba může pacienta zcela zbavit projevů tohoto onemocnění a zaručit mu úplné obnovení funkce poškozeného kloubu..

Antibiotika na burzitidu lokte

Celý pohyb je zajištěn pohybovým aparátem, pomocí kterého se provádějí různé pohyby. Výskyt některých onemocnění spojených se zánětem kloubů může narušit obvyklý způsob života. Osoba cítí nepohodlí a ztuhlost v pohybu. Jedním z těchto onemocnění je burzitida..

Obecný popis choroby

Burzitida je zánětlivý proces, ke kterému dochází v tkáních obklopujících kloub. Kolem kloubu jsou bursy, které jsou naplněny určitým množstvím tekutiny. Umožňuje klouzání snadno klouzat. Proto člověk při pohybu nepociťuje bolest..

Při zánětlivém procesu mění tekutina své složení a zvyšuje se množství v synoviálních vakech. Tento stav se nazývá burzitida a způsobuje bolest v oblasti zaníceného kloubu..

V závislosti na povaze zánětlivého procesu je stanovena akutní a chronická forma onemocnění. Nejběžnější burzitida kolenního a loketního kloubu. Tato nemoc je často výsledkem odborné činnosti.

Burzitida jakéhokoli místa tkáně má stejné příznaky a léčbu. Zánět kloubů vyžaduje určitou pozornost, protože končetiny jsou pod neustálým stresem.

U akutní burzitidy se vzrůstajícím zánětlivým procesem se projevy symptomů zvyšují. Zvyšuje se otok loketního kloubu, zanícená kůže zčervená a na dotek horká. Bolest zesiluje, s tlakem na kůži se uvnitř cítí tekutina.

V chronické formě jsou symptomy méně výrazné. Pacient nemá v oblasti loketního kloubu velkou akumulaci tekutin, nebojí se o akutní bolest. Pokud však není léčba zahájena včas, mohou nastat komplikace. Opomíjená forma nemoci vede k tvorbě hnisu a dysfunkci artikulace.

Příčiny a léčba nemoci

Léčba jakékoli nemoci začíná stanovením příčiny, která způsobila takové projevy..

U burzitidy se zánětlivý proces může objevit za následujících okolností:

• Činnost kloubu je přerušena, pokud na něj působí nadměrné zatížení;
• Při poranění šlachy může být kloubní vak deformován;
• Nemoci, které narušují funkce pohybového aparátu: artritida, dna;
• Infekce infekcemi, které ovlivňují měkké tkáně a šíří se do synoviálního vaku kloubu.

V počátečním stádiu onemocnění se provádí konzervativní léčba. Je založen na užívání léků a fyzioterapeutických metod. Včasná léčba zánětu lokte může zastavit šíření infekce do dalších oblastí.

Používání tablet pro nemoc by měl být předepsán lékařem. Vybírá prostředky, které mohou zmírnit stav pacienta. Nejčastěji používanými drogami jsou: "No-Shpa", "Sedalgin" "Analgin". Vzhledem k míře zánětu loketního kloubu jsou antibiotika předepisována společně s těmito léky..

Léčba bude účinnější, pokud je pilulka doplněna dalšími terapeutickými metodami. Pokud počáteční fáze zánětu loketního kloubu nebyla včas zastavena a dále se vyvíjí, lékař předepíše antibiotika.

Antibiotická léčba

U burzitidy se antibakteriální léčba provádí s více než jedním lékem. Předepisují se dvě nebo tři léky současně. Používají se pro intramuskulární a intravenózní injekce a přímé injekce do periartikulárního vaku loketního kloubu.

K nejúčinnějším lékům patří následující antibiotika.

"Lincomycin" se týká antibakteriálních činidel. Používá se při léčbě těžkých forem virových onemocnění. Non-návykové a rychle distribuovány v celém těle.

Aktivní složkou léčiva je lincomycin hydrochlorid. K dispozici jako tobolky a injekční roztok.

Tobolky se používají 3-4krát denně v pravidelných intervalech 500 mg. Léčba trvá 7-10 dní, někdy je prodloužena až na měsíc. Lék se užívá hodinu před jídlem. U dětí je denní dávka léčiva stanovena na základě tělesné hmotnosti. Na 1 kg je přípustných 30-60 mg léčiva.

Při intravenózním podání je norma pro dospělé 600 mg 1-2krát denně. Průběh léčby trvá až 15 dní.

Doba použitelnosti léčiva v tobolkách je 4 roky. Injekční roztok se neuchovává déle než tři roky.

„Amoxiclav“ je kombinovaná droga, která léčí zanícený kloub. Lék je k dispozici ve formě tablet, prášku pro přípravu suspenze pro orální podávání a injekci.

Tablety a suspenze užívá pacient s jídlem. Tato metoda terapie vám umožňuje snížit možné vedlejší účinky trávicího traktu. Obvyklý kurz je 6-15 dní. Poté je provedeno opakované lékařské vyšetření pacienta a v případě potřeby léčivo pokračuje.

Dávkování pro děti do 12 let je 40 mg / kg. Toto je denní dávka, která se užívá ve 3 dávkách. Při tělesné hmotnosti vyšší než 40 kg poskytuje instrukce dávku pro dospělé.

U dětí do 6 let se doporučuje užívat přípravek „Amoxiclav“ ve formě suspenze. Balení obsahuje pipetu, která musí být použita pro přesné dávkování. Dávkovací režim a dávkování pro dospělé určuje ošetřující lékař. Terapie může být prováděna po 8 nebo 12 hodinách denně.

Při užívání „Amoxiclavu“ musíte vzít v úvahu, že denní dávka léku nezávisí na věku, ale na tělesné hmotnosti. Průběh léčby určuje závažnost onemocnění.

"Ceftriaxon" se používá pro burzitidu pro intramuskulární a intravenózní podání. Lék se vyrábí v lahvičkách ve formě prášku, který se používá k přípravě kompozice pro injekce.

Pro dospělé a děti starší 12 let je dávka 1-2 gramy. Injekce se podává jednou denně ráno nebo večer.

Při závažném stupni onemocnění se rychlost zvyšuje na 4 gramy, přičemž maximální denní dávka na 1 kg hmotnosti je 50 mg léčiva. Děti do 12 let mají povoleno 20-30 mg drogy na 1 kg. Obvyklý průběh terapie je půl měsíce..

Lék je dobře snášen a nemá prakticky žádné vedlejší účinky.

Výjimka je:

• Individuální nesnášenlivost léku;
• Onemocnění ledvin a jater, které jsou závažné;
• Počáteční těhotenství a kojení.

Užitečné tipy

Při prvním podezření na nemoc byste se měli poradit s traumatologem nebo chirurgem. V případě potřeby je předepsána hospitalizace. Pokud je postižen kolenní nebo loketní kloub, na končetiny se aplikuje fixační obvaz. Tím je zajištěn úplný zbytek postižené oblasti..

Při léčbě se používají antibiotika, obklady nebo obvazy pomocí Vishnevského masti. Při závažném stupni onemocnění s hnisavými formacemi je nutný chirurgický zásah. Rehabilitační období zajišťuje průchod fyzioterapeutické léčby. Zahrnuje provádění fyzioterapeutických cvičení, masáže, UHF.

Dojde-li k otoky, nemělo by se opomenout na léčbu. Nádor může po chvíli zmizet, ale je možné, že se tyto příznaky objeví v počátečním stádiu chronického onemocnění.

Antibiotická léčba burzitidy loktů

Zánětlivý proces pokrývající oblasti synoviálních struktur loketního kloubu s hojnou produkcí sekrece je odborníky nazýván bursitida. Patologii může vyvolat mnoho negativních faktorů - od škodlivých pracovních podmínek až po poranění..

Po infekci exsudátu kloubní tobolky je nutná účinná metoda léčby - léčba burzitidy loketního kloubu antibiotiky.

Mechanismus výskytu

Mukózní tkáň lokalizovaná v oblasti připojení svalových skupin ke kostním strukturám je denně vystavena mechanickému podráždění. Exsudát ze sliznice sliznice produkovaný v synoviálním vaku má takové jevy zastavit..

Pronikání infekčních agens zvnějšku vede k přeměně hlenové povahy exsudátu do jeho hnisavé verze. Hromadí se a kloubní tobolka se významně zvětší. Vizuálně se to jeví jako kulová formace v oblasti lokte..

Infekce přichází hlavně prostřednictvím otevřené rány

Lokálně bude mít pacient silnou bolest, otok, dermální hyperémii, kolísání teplotních parametrů. Je možná určitá omezená motorická aktivita.

Pečlivý sběr anamnézy a diagnostických postupů přispěje k přiměřenému výběru terapeutické léčby burzitidy loketního kloubu.

Druhy burzitidy

Terapeutická taktika do značné míry závisí na typu zánětlivého procesu v synoviálním vaku:

• aseptický - v důsledku traumatu, degenerativně-dystrofických lézí, metabolických poruch;
• infekční - po průniku a reprodukci patogenů v produkovaném exsudátu.

Závažnost příznaků přímo souvisí s celkovou reaktivitou těla pacienta a také s povahou synoviálního výpotku. Specialisté identifikují následující možnosti burzitidy:

• naplnění kloubového vaku průhledným obsahem - serózní typ burzitidy;
• saturace exsudátu leukocyty bude indikovat přítomnost purulentní patologie;
• když erytrocyty opouštějí zanícené cévy do nahromaděné tekutiny, posuzuje se tvorba hemoragické varianty nemoci;
• v přítomnosti fibrinových vláken mluvíme o fibrinózní burzitidě.

S burzitidou je taška na kloub velmi zvětšená

V některých případech je možný vývoj kombinované varianty patologie, například serózní-fibrinózní burzitida nebo purulentní hemoragická varianta.

Principy léčby

V přímé závislosti na výsledcích vyšetření specialista vybírá účinné metody léčby. Když je detekována primární varianta burzitidy - bez významného poškození kloubních struktur, zpravidla se používají konzervativní metody.

Nejprve si specialista vybere optimální antibakteriální terapii. Volba léku musí být přísně odůvodněna. Zohledňuje se několik důležitých faktorů - citlivost infekčního agens na účinky léků, jejich tolerance pacientem, dostupnost a forma podání do těla..

Pokud nebyla provedena bakteriální studie z mnoha důvodů, dávají odborníci přednost antibakteriálním lékům s nejširším možným spektrem účinků na patogeny. Léky nejnovější generace jsou populární, účinné proti většině infekčních agens.

Hnisavá burzitida je způsobena různými infekcemi.

V počátečním stádiu je léčba burzitidy loketního kloubu omezena na organizaci funkčního zbytku postižené oblasti, vystavení chladu a pak teplu. Antibiotická terapie bude doporučena v případě rozsáhlé akumulace exsudátu - aby se zabránilo hnisání.

Po propíchnutí a aspiraci obsahu bude určitě provedena bakteriální studie k identifikaci infekčního agens. Antibiotikum je vybráno na základě tohoto výzkumu. Podává se intraartikulárně po umytí postižené oblasti.

K chirurgické léčbě se přistupuje, pokud výše uvedené konzervativní metody nebyly úspěšné a nemoc pokračuje. Procedury ošetření budou prováděny již ve stacionárních podmínkách. Antibiotická terapie bude masivnější - předepisuje se několik léků - jak ve formě tablet, tak injekční.

Druhy antibiotik

Po stanovení a potvrzení diagnózy specialista doporučuje optimální léčbu burzitidy loktů antibiotiky. Mechanismus jejich působení je poměrně komplikovaný, hlavním účinkem je potlačení aktivity patogenních mikroorganismů, které brání další reprodukci.

V současné době je výběr drog poměrně široký:

• polosyntetické a přírodní tetracykliny - Rondomycin nebo Doxycyklin;
• syntetické peniciliny - ampicilin, amoxiclav;
• nejnovější cefalosporiny - Ceftriaxon nebo Cefpir, Cefaclor;
• linkosamidy - lincomycin nebo dalacin;
• aminoglykosidy - gentamicin nebo Isepamycin.

Širokospektrální antibiotikum

Doporučujeme užívat antibiotika proti burzitidě loketního kloubu přesně podle předpisu lékaře - určují optimální název léku, frekvenci a cestu podání a délku léčebného cyklu. Úplné zotavení zpravidla trvá nejméně 10–14 dní..

Je třeba mít na paměti, že kromě potlačování patogenních mikrobů, výše uvedená léčiva ovlivňují také prospěšnou mikroflóru. Proto je naprosto zakázáno měnit léčebný režim sami..

Kdy jsou antibiotika předepisována pro burzitidu lokte??

Obsah

Antibiotika proti burzitidě loketního kloubu se předepisují pouze tehdy, je-li zánětlivý proces způsoben zavedením patogenní flóry.

Před použitím antibiotické terapie je nezbytné provést analýzu - prozkoumat exsudát z burzy, aby se zjistilo, které mikroorganismy způsobily zánětlivý proces. Exsudát se extrahuje vpíchnutím.

Informace o nemoci

Burzitida loktů je zánět synoviální burzy..

Akutní stav začíná zánětem burzy, během kterého se hromadí exsudát a protahuje se.

Když proces přechází do chronického, stěny vaku se zhoustnou a jeho vnitřní povrch se pokryje fibrinem.

Bursitida je rozdělena na aseptickou, probíhá bez zavádění infekce a infekční, která se dále dělí na nespecifickou a specifickou. Nespecifické příčiny streptokoky a stafylokoky, specifické - Kochovy tyčinky, treponem bledý, gonokoky.

Následující faktory vyvolávají onemocnění:

• zranění a přetížení samotného kloubu;
• zranění šlach a periartikulární burzy;
• chronická onemocnění: dna a artritida;
• metabolické poruchy v těle.
• infekce krevním řečištěm synoviálního vaku;
• autoimunitní onemocnění;
• opojení.

Příznaky lokální burzitidy:

1. Otok loktů.
2. Bolest při tlačení na zanícenou oblast.
3. Otok je na dotek měkký.
4. V akutní formě onemocnění je celkový stav neuspokojivý, teplota stoupá, zaznamenává se horečka.

Burzitidu loketního kloubu od artritidy a artrózy je možné odlišit charakteristickým znakem: pohyby způsobují bolest, ale jejich amplituda není omezena.

Při burzitidě způsobené zavedením patogenních mikroorganismů ovlivňuje zánětlivý proces okolní tkáně, může se objevit zánět plic.

Léčba nemoci

U traumatické burzitidy se léčení provádí takto:

1. Loket je upevněn ve zvednuté, ohnuté poloze.
2. Na poraněné místo naneste studený obklad.
3. Za účelem eliminace zánětu a zmírnění bolesti jsou předepisovány nesteroidní léky proti bolesti.

Tyto zahrnují:

S erozivními procesy trávicího systému mohou být nahrazeny analgetiky nebo paracetamolem. Je však třeba poznamenat, že jejich použití je méně účinné. V případě silné bolesti je použití opiátů přijatelné.

Pokud je zánětlivý proces zpožděn na dlouhou dobu, je ze synoviálního vaku odebrána tekutina s následnou analýzou, během níž je určen typ onemocnění.

V případě neinfekční povahy se přidá methylprednisolon nebo triamicilon a poté se provede infiltrační anestézie. Kortikosteroidy mohou být injikovány přímo do burzy. Fyzioterapie je spojena: aplikace parafinu nebo fonoforéza.

U infekční burzitidy se provádí vícenásobné vypouštění vaku postiženého loketního kloubu. Současně se antibiotika podávají orálně a zaměřují se na původce nemoci. Pro nespecifickou burzitidu se nejčastěji používají následující léky:

V případě onemocnění nespecifické povahy se používají antibiotika, která účelově působí na patogenní mikroflóru a sulfa drogy.

Chirurgický zásah je nutný k odstranění vápníku uvnitř artikulárních depozit v neinfekčním procesu nebo k odstranění hnisavé složky u hnisavých zánětlivých onemocnění.

Po burzitidě se můžete věnovat sportu, pouze pokud není bolest. Existují speciální komplexy pohybové terapie, během nichž se na klouby provádí dávkování.

Před zahájením cvičení je nutné klouby zahřát masážními pohyby. Během sportu musí být kloub ovázaný, nejlépe elastickým obvazem.

Čím dříve začne léčba nemoci, tím snazší je léčit a méně pravděpodobné je použití chirurgického zákroku. Pokud se zánět kloubu řeší od okamžiku projevu bolestového syndromu, lze zabránit přechodu do chronické formy..