Infekce a alergie mohou u dětí způsobit artritidu
Bakterie a viry, které pronikají přes sliznice dýchacích cest nebo přes kůži, jsou přenášeny v celém těle krví a lymfou, což ovlivňuje jiné orgány. Patogeny pronikají do kloubní dutiny a mohou v nich vyvolat zánětlivé procesy - bakteriální nebo virovou artritidu. Malé děti, zejména ty, které nejsou chráněny imunitou, často onemocní, proto je běžnou událostí infekční artritida u dětí..
Příčiny infekční artritidy u dětí
V dětství se zvyšuje riziko infekcí způsobených těmito mikroorganismy:
- streptokoky skupiny B a A;
- stafylokoky;
- gramnegativní bakterie;
- viry a paroviry (zarděnky, spalničky, příušnice, plané neštovice, chřipka).
V teplém období je v klíšťatovém stanovišti možný i jiný typ infekční artritidy - borelióza způsobená zvláštním typem spirochet, které spolu se slinami klíštěte vstupují do krevního řečiště a způsobují lymskou chorobu (borelióza)..
Častěji se u dětí vyskytuje zánět mandlí, zánět mandlí, faryngitida a jiné respirační infekce u dětí na základě relativně neškodné streptokokové infekce skupiny A doprovázené „létající“ bolestí kloubů. Tato artritida se může objevit na vrcholu onemocnění nebo někdy po něm. Při léčbě antibiotiky zmizí příznaky zánětu kloubů a příznaky základního onemocnění..
Nebezpečnější jsou pyogenní β-hemolytické streptokoky, které mohou způsobit revmatismus. Hrozí také řada gramnegativních bakterií - Haemophilus influenzae nebo Pfeifferův bacil. Tato kokobakterie existuje v těle nejvíce zdravých lidí v latentní formě, ale asi deset procent má manifestní formu ve formě lokálního zánětu nebo komplikací ve formě meningitidy, pneumonie nebo jiných nemocí:
- Velmi malé děti mají nejčastěji meningitidu: nejnebezpečnější věk je od 6 měsíců do jednoho roku.
- Epiglottitida (zánět epiglottis) obvykle postihuje děti starší dvou let.
- Pneumonie je častější u dospělých: její výskyt u dětí je přibližně 15 - 20%.
Příznaky infekční artritidy u dětí
Infekční artritida se může u dětí objevit různými způsoby:
- v mírné téměř bezbolestné formě nebo akutní;
- na pozadí infekční choroby současně s ní nebo 2 - 3 týdenního zpoždění v čase.
Infekční alergická artritida
U malých dětí infekční artritida často probíhá nejsilněji v alergoseptické formě:
- teplota dítěte náhle vyskočí (zvýšení teploty může být doprovázeno silnými zimnicemi);
- kvůli rušivým bolestem může plakat a chovat se neklidně;
- dítě odmítá jíst, nedostatek chuti k jídlu může být doprovázen nevolností nebo dokonce zvracením;
- příznaky zánětu kloubů se odhadují otokem a zarudnutím v oblasti zaníceného kloubu;
- nemocná končetina zaujímá nepřirozenou ohnutou polohu (zejména se zánětem kolenního kloubu nebo kyčelního kloubu);
- pohyby v kloubu jsou omezené;
- jakékoli manipulace s bolavou rukou nebo nohou způsobují bolesti dítěte.
Akutní průběh infekční alergické artritidy je způsoben skutečností, že patogen způsobuje v těle alergickou reakci.
Infekční alergická artritida u dětí často neovlivňuje jeden, ale mnoho kloubů: kolenní, loketní, kyčelní a ramenní klouby. Toto onemocnění také neobchází malé klouby - prsty nebo prsty na nohou..
Obvykle příznaky polyartrózy rychle zmizí spolu s úplným uzdravením dítěte. Výjimkou jsou revmatoidní artritida, revmatismus a Lymeova choroba..
S neléčenou boreliózou dochází ke generalizované chronické polyartróze. Za účelem prevence je nutné po návratu z lesa prozkoumat celé tělo dítěte. Pokud je klíště nalezeno, musí být zcela odstraněno z kůže a převezeno do lékařské laboratoře..
Infekční alergická artritida způsobuje u dětí časté kožní reakce ve formě prstencovité nebo malé vyrážky.
Charakteristickým znakem boreliózy je rostoucí prstencový erytém na kůži kolem klíštěte..
Alergická artritida u dětí
Toto onemocnění nemá nic společného s infekcemi. Důvody mohou být:
- alergie na určité potraviny;
- alergie na dráždivé látky (zvířecí lupina, pyl, silný zápach);
- alergie na léky.
Jediná alergická reakce nezpůsobuje alergickou artritidu: pouze neustálá přítomnost alergenu a přetrvávající alergická reakce na něj způsobují rozvoj příznaků zánětu kloubů.
Příznaky alergické artritidy
Charakteristickým a hlavním příznakem alergické artritidy je její náhlý nástup, který se časově shoduje s pronikáním alergenu do těla, a zmírnění všech příznaků spolu s vymizením dráždivé látky..
Při alergické artritidě trpí velké klouby: bobtnají, zvyšuje se teplota povrchů kůže v oblasti kloubů.
Možná alergická vyrážka (kopřivka) a reakce z jiných orgánů:
- bronchospasmus;
- tachykardie;
- zánět spojivek, slzení, blefaritida;
- angioedém (angioedém)
Alergická artritida může být obtížně léčitelná, dokud není identifikován alergen. Jakmile je identifikována souvislost mezi alergenem a řetězcem reakcí, je léčba velmi jednoduchá:
- přístup patogenu k tělu je blokován;
- antihistaminika jsou předepisována.
Tyto nemoci vznikají v dětství, proto je snadnější je identifikovat také u dětí..
Nejkonkrétnější pro dětství:
- alergická artritida u dětí;
- artritida způsobená potravinovými alergiemi (například na potraviny s vysokým obsahem bílkovin).
Léčba infekční artritidy u dětí
Už můžete podezření na artritidu u dítěte podle jeho chování:
- zvýšená únava a odmítnutí aktivních pohybů;
- stížnosti na bolesti (přímé a nepřímé - pomocí gest);
- špatný spánek a chuť k jídlu.
Diagnostika infekční artritidy
Externí vyšetření pomáhá určit:
- ztvrdnutí kůže kolem kloubu;
- vnější změny kloubů (zvětšení, zarudnutí);
- asymetrie končetin;
- svalová atrofie.
Pro objasnění diagnózy jsou předepsány následující:
- mikrobiologický laboratorní výzkum;
- Rentgen, MRI nebo CT;
- Ultrazvuk, EKG
Metody léčení
Hlavní léčba infekční artritidy je antibiotická terapie:
- pro nejrychlejší účinek se antibiotika podávají intramuskulárně nebo intravenózně;
- u smíšených infekcí nebo ARVI se používají širokospektrální antibiotika a antivirová činidla;
- pokud je infekce plísňové povahy, pak se používají antimykotika.
U hnisavé synovitidy se provádí antiseptická terapie: odstranění nahromaděného hnisu jehlou nebo drenážní zkumavkou s promytím kloubní dutiny antiseptikem.
Léčba virové artritidy
Pokud je artritida čistě virová, pak je léčba symptomatická a podpůrná, protože antibiotika pro virová onemocnění jsou zcela zbytečná:
- Boj proti teplotě a bolesti kloubů se provádí pomocí antipyretik a protizánětlivých léků.
- Antivirová činidla jsou zaměřena na produkci imunitních protilátek proti určitým typům virů.
- Imunomodulátory a vitamíny zvyšují odolnost a sílu těla.
Virová artritida je přechodná a nestává se chronickou.
Infekční artritida u dětí dobře reaguje na prevenci souběžných dětských onemocnění (akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, chřipka): čím méně a čím dříve jsou detekovány, tím menší je pravděpodobnost zánětlivého onemocnění kloubů.
Video: Léčba nachlazení a chřipky doma.
Alergická artritida u dětí
Alergická artritida je zánětlivé onemocnění kloubů, které se vyvíjí současně se systémovou alergickou reakcí, když se určitý dráždidlo dostane do těla a je vystaveno tělu. Dospělí i děti jsou stejně náchylní k patologickým procesům. Toto onemocnění je obvykle akutní, snadno přístupné lékové terapii a nezpůsobuje komplikace.
Vývoj alergické artropatie je založen na zvýšené citlivosti těla na cizí bílkoviny a produkty jejich metabolismu. Patologické reakce v těle se mohou objevit v reakci na expozici jakýmkoli podnětům, včetně:
- potravinové výrobky (mléko, vejce, ryby, citrusové plody);
- léčiva (přípravky živočišného původu, sérum, antibiotika, anestetika);
- kosmetika a domácí chemikálie;
- chemická činidla (ve farmakologickém, barevném a lakovacím průmyslu, rafinérském průmyslu);
- pyl rostlin;
- mazlíčky, ptačí chmýří.
Jediným průnikem dráždivé látky do těla se vytvoří imunitní reakce, vznikají protilátky, ale zánět kloubů se nevyvíjí. Neustálé vystavení těla alergenu vede k produkci velkého počtu protilátek ak tvorbě imunitních komplexů. Tyto komplexy s průtokem krve se přenášejí po celém těle a hromadí se v různých tkáních. S ukládáním imunitních komplexů v kloubních strukturách začíná jejich zánět.
Zánět kloubů se často vyvíjí na pozadí předchozí infekce (zarděnky, virová hepatitida, brucelóza a další). V takové situaci fungují patogenní mikroorganismy a jejich metabolické produkty jako alergen a nemoc se nazývá infekční alergická artritida. Zánět může být způsoben streptokoky, stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa, původci kapavky a tuberkulózy, fungální mikroorganismy a viry, echinokok.
Pravděpodobnost infekčně alergického zánětu kloubních struktur se zvyšuje u pacientů trpících chronickým zánětem kloubů, diabetes mellitus, onkologickými patologiemi, kapavkou, HIV a také u lidí, kteří dostali injekci intraartikulárních glukokortikosteroidů nebo kteří podstoupili chirurgický zákrok kloubů.
U lidí s dědičnou predispozicí k alergiím, ženám a dětem je alergická artritida častěji postižena.
Alergické a infekčně alergické artropatie jsou podobné v klinických projevech. V tomto případě se alergický zánět vyvíjí okamžitě po vystavení dráždivému prostředku (například po užití léků) nebo po 5-7 dnech. Zánět způsobený infekcí je obvykle diagnostikován 2 týdny po základním onemocnění..
Počáteční příznaky alergické artritidy u dospělých jsou podobné příznakům běžné nachlazení. Pacient má: slzení, zvýšený srdeční rytmus, zhoršení celkového zdravotního stavu.
Pak se projeví známky poškození pohybového aparátu:
- otok jednoho nebo více velkých kloubů;
- zarudnutí (hyperémie) kůže a lokální zvýšení teploty v zanícených ohniskách;
- bolest v postižených kloubních strukturách, zhoršení po odpočinku, při námaze, s tlakem;
- pocit ztuhlosti, omezené pohyblivosti.
Uvedené příznaky jsou doplněny zvýšením blízkých lymfatických uzlin, příznaky alergií na kopřivku (vyrážka na kůži, svědění) nebo rinologických projevů (jsou zaznamenány kýchání, rýma, slzení), může se rozvinout bronchospasmus.
V případě infekčně alergického zánětu mohou alergické projevy chybět. Patologii provází pouze zánět kloubů, ztuhlost a omezení pohyblivosti, respirační selhání, palpitace.
Alergický původ nemoci lze charakterizovat podle charakteristických charakteristických rysů. Při alergické artritidě zánět:
- postihuje hlavně velké klouby (koleno, loket);
- vyvíjí se asymetricky;
- doprovázené systémovými projevy alergií (kopřivka, rinitida, bronchospasmus);
- může předat sám (pokud je akce podnětu eliminována);
- obnoví se po opakovaném kontaktu s alergenem.
Alergická artritida kolenního kloubu a jakékoli jiné kloubní struktury se mohou vyřešit samostatně, pokud je eliminován stimul, který způsobuje zánět. Velmi zřídka alergický zánět trvá dlouho, což je často spojeno s léky a vývojem alergií na drogy.
Alergická artritida u dětí je docela běžná, stejně jako u dospělých. Důvodem vzniku zánětu není plně formovaná imunita. Poruchy fungování imunitního systému vyvolávají rozvoj individuální nesnášenlivosti určitých alergenů (častěji potravin, léků, pylu). Opětovný vstup dráždivé látky do těla vede k rozvoji alergické reakce a zánětu..
Příznaky onemocnění u dětí jsou stejné jako u dospělých. Zánět je však závažnější, akutnější nebo subakutnější. Akutní artritida se rozvíjí rychle, doprovázená silnou bolestí a otokem postižených kloubů, omezenou pohyblivostí (až po kulhavost, pokud se zánět kolene nebo kyčelního kloubu zapálí), prudkým zhoršením celkového zdravotního stavu a zvýšením teploty. S komplikovaným průběhem dochází k otoku hrtanu, bronchospasmu. Spolu se známkami artritidy mohou nastat poruchy trávení - nevolnost, zvracení, průjem. Dítě je nervózní, náladové.
Infekční alergická artritida u dětí se stává výsledkem infekčního procesu v těle. Nemoc se vyvíjí se zvýšenou citlivostí těla na specifický patogen a produkty jeho vitální aktivity. Klouby se obvykle zanícují 10 až 15 dní po infekci. Děti mají často infekční alergickou formu způsobenou gonokokovou infekcí přenášenou na novorozence z matky.
Diagnostika
Pro přesnou diagnózu je důležité identifikovat vztah mezi zánětem kloubů a expozicí dráždivým látkám, aby se přesně určil alergen. Za tímto účelem provádí lékař průzkum o alergických reakcích pacienta v anamnéze. Vyhodnocuje stížnosti a příznaky, zkoumá přítomnost kožních vyrážek, otoků a zarudnutí v oblasti zaníceného kloubu.
Diagnostika kromě vizuálního vyšetření a analýzy stížností pacientů zahrnuje následující:
- celkový krevní test (stanoví se ESR, kvantitativní obsah eosinofilů);
- ultrazvukové vyšetření (odhalené rozšíření kloubního prostoru, zakalený sediment a výtok v synoviální tekutině);
- propíchnutí kloubu s následnou analýzou kloubní tekutiny (umožňuje detekovat eozinofily a imunitní komplexy, v případě infekční formy artritidy - určit typ patogenu).
Rentgen se neprovádí, protože tato metoda nemůže detekovat patologické změny kloubů, ke kterým dochází během alergického zánětu.
Léčba alergické artritidy se provádí komplexně pomocí léků, fyzioterapeutických procedur. V každém případě je vyvinut individuální terapeutický režim, který bere v úvahu přesnou příčinu onemocnění. Ale v každém případě, aby terapie byla účinná, je důležité stanovit alergen a vyloučit jeho účinek na tělo..
Léková terapie alergické artritidy zahrnuje jmenování léků několika skupin.
- Antibakteriální látky (Amoxiclav, Erythromycin) potlačují vývoj bakteriálních infekcí v těle. Používají se v případech, kdy se alergický zánět vyvíjí po infekci (s infekční alergickou artritidou). Jmenováno kursem na 5 až 10 dní. Specifický typ léčiva je vybrán s ohledem na citlivost identifikovaného patogenního patogenu na antibiotikum.
- NSAID - nesteroidní protizánětlivá léčiva (Diclofenac, Meloxicam, Celecoxib) zastavují zánět, snižují bolest a otok. Jsou předepisovány ve formě roztoků pro intramuskulární injekce nebo tablety, tobolky pro orální podávání v krátkých cyklech (ne déle než 10 dnů), protože při dlouhodobém používání způsobují vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu a dalších systémů.
- Antihistaminika (Cetrin, Loratadin, Allerzin, Zodak, Erius) ovlivňují mechanismus vývoje alergie. Předepsané ve formě tablet nebo kapek pro vnitřní použití (tekutá léková forma se obvykle používá při léčbě dětí).
- Glukokortikoidy (Prednisolon, Dexamethason) mají silný protizánětlivý účinek a potlačují alergické reakce. Používají se ve formě injekčního roztoku pro těžké a rychlé onemocnění artritidy, kdy existuje riziko ireverzibilního poškození kloubních struktur (nekróza, deformace)..
- Na postižená místa se aplikují lokální protizánětlivá léčiva (mast nebo gel Diclofenac, Diklak, Fastum, Voltaren, Dolgit). Mají lokální účinek a používají se vedle systémové terapie.
Během terapie vyžadují postižené klouby odpočinek, který lze zajistit měkkým fixačním obvazem.
Odvodnění
V případě infekčně alergické léze kloubů u dítěte, Dr. E.O. Komarovsky doporučuje kromě antibakteriální terapie také drenáž kloubu - odstranění nahromaděného exsudátu z kloubní dutiny. Tento postup pomáhá předcházet komplikacím těžkého zánětu.
Chirurgická drenáž je indikována u kojenců a malých dětí s lézemi kyčelních a ramenních kloubů, stafylokokovou infekcí. U starších dětí je tekutina z kloubní dutiny odstraněna opakovanými vpichy. U infekčních alergických zánětů kloubů s gonokokem a meningokokem není nutná drenáž.
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické metody doplňují léčbu léky a pomáhají urychlit zotavení. Při alergickém zánětu kloubů proveďte:
- diatermie;
- vystavení ultrazvuku;
- magnetoterapie;
- aplikace s parafinem a ozokeritem.
etnoscience
Lidová léčba neléčí artritidu, ale může pomoci zmírnit zánět, bolest a otok postižených kloubů. Dobrého terapeutického účinku v případě poškození kloubních struktur zajišťují komprese s:
- s listem zelí a medem (několik listů nakrájejte na list, vložte je do teplé vody, namazejte medem, naneste na zanícenou plochu);
- solný roztok (rozpusťte lžíci soli, 100 ml amoniaku a 10 ml kafrového alkoholu v 1 litru vody, míchejte, dokud se nevytvoří bílé vločky, naneste látku namočenou v hotovém výrobku na postižený kloub);
- brambory (mleté čerstvé brambory, zahřáté na pokojovou teplotu, naneste bramborovou hmotu na zanícenou plochu, zakryjte fólií a zabalte do teplé látky).
Alergická artritida dobře reaguje na léčbu, zpravidla nevede k nevratným změnám v kloubních strukturách. Ale při opakovaném vystavení stimulu je zánět závažnější. Aby se zabránilo relapsům, je důležité přesně identifikovat alergen a pokud možno vyloučit jeho kontakt. Pacienti s alergiemi by měli být vždy sledováni alergologem.
Alergická artritida: příznaky, léčba, fotografie
Alergická artritida je rozdělena na toxicko-alergické a bakteriální-metastatické typy. U dětí se často vyskytuje alergická artritida - v důsledku netvoreného imunitního systému. Porušení její práce vede k rozvoji individuální imunity (nezděděné) a citlivosti na určité potraviny, drogy, zvířecí chlupy, pyly a jiné alergeny.
Příčiny alergické artritidy
Projev nemoci přímo souvisí se zvýšenou vnímavostí těla na cizí bílkoviny a potraviny, které je obsahují. To znamená, že se může projevovat ve všech typech alergických reakcí nebo může být projevem sérové nemoci (imunitní reakce na podávání séra).
Alergická artritida může nastat s citlivostí na:
- potravinové výrobky;
- léky;
- chmýří;
- zvířecí vlasy;
- vůně;
- prach, pyl;
- kosmetické a domácí chemikálie.
Když cizí látka (alergen) vstoupí do těla, vznikají speciální ochranné proteiny - protilátky k této látce. Protilátky se vážou na alergen a vytvářejí imunitní komplexy. Jsou uloženy v různých tkáních těla a způsobují zánět - především kloubu. Taková artritida může také nastat v důsledku požití haptenů. Hapteny jsou látky, které samy o sobě nejsou alergenní, ale v těle se kombinují například s bílkovinami a stávají se alergeny. Hapteny mohou být například drogy.
Příznaky
Příznaky u dětí
- Počátek je akutní, 4 až 12 dní po vstupu alergenu do těla, obvykle po opakované expozici alergenu;
- Porážka velkých kloubů;
- Ostré, náhlé bolesti;
- Bolest po spánku nebo dlouhodobé činnosti;
- Edém kloubů, zvýšená tělesná teplota v postižené oblasti;
- Horečka, tachykardie, průjem a nevolnost jsou možné;
- Křeče v průduškách, Quinckeho edém je možný - obecně jakékoli projevy alergií, včetně kopřivky s svědění kůže, výtok z nosu, slzení, někdy nevolnost, zvracení, průjem.
Infekční alergická artritida u dětí má následující vlastnosti:
- Nervózní, rozrušený stav;
- Dítě může odmítnout jíst;
- Bolest v pažích, nohou, letargie;
- Nedostatek chuti k jídlu.
Příznaky u dospělých
U dospělých jsou příznaky alergické artritidy podobné:
- otoky kloubů;
- bolest při pohybu končetin;
- vyrážka a svědění.
Přidáme-li k nim ztuhlost v pohybu, bušení srdce, dušnost, získáme příznaky infekčně alergického typu onemocnění.
Diagnostika
- Objasněte alergickou anamnézu - to je anamnéza alergií v životě pacienta;
- Kompletní krevní obraz - zvyšuje se počet eozinofilů, alergických krvinek. ESR je současně nízká - až 20-25 mm / hod.;
- Pokud uděláte rentgen kloubů, nelze patologii odhalit, tato artritida obvykle klouby nepoškodí, zejména při nástupu nemoci;
- Hlavní výzkumnou metodou je ultrazvuk kloubů, který dobře odhaluje otok měkkých tkání kolem kloubu a expanzi kloubní dutiny;
- V obtížných případech se provádí kloubní punkce - v kloubní tekutině se nacházejí eozinofily, protilátky, imunitní komplexy.
Léčba trvá asi měsíc od nástupu příznaků do zotavení. Čím dříve to začíná, tím vyšší je pravděpodobnost plného uzdravení..
Jak probíhá léčba
Bez ohledu na věk je obtížným postupem zbavit se pacientů s alergickou artritidou. Zahrnuje následující kroky:
- Plná ochrana pacienta před vystavením alergenům.
- Vypouštění antihistaminik. Pokud jsou neúčinné, budou vyžadovány hormony.
- Nesteroidní protizánětlivé léky - pro úlevu od bolesti.
- Obnovení kloubů.
Léčba lidovými prostředky
Pokud vás zajímá, co jiného lze použít k léčbě artritidy u dospělých, věnujte pozornost populárním alternativním metodám. Bolest, svědění, vyrážka a další příznaky mohou pomoci:
Mořská sůl
Vodka hořčice komprimovat
Odvar třešní a mléka
Propolis
Prevence
Chcete-li se vyhnout projevům alergické artritidy, postupujte takto:
- Upozorněte svého lékaře na možnou alergii na složky léku;
- Nepřicházejte do styku s alergenem (v případě potřeby vezměte antihistaminikum);
- Posílit imunitní systém;
- Nepřetěžujte tělo fyzickou aktivitou;
- Zbavte se špatných návyků;
- Nejezte mastná, uzená, kořenitá a konzervovaná jídla.
- Přidejte do své stravy vitamíny, minerály a další stopové prvky.
Odborníci také doporučují udržovat okna v domě zavřená a používat pro větrání klimatizaci. Doporučuje se, aby aktivita byla udržována na minimu mezi 5 a 10 hodinami, během kterých jsou pylové částice obzvláště aktivní. Snažte se jít za větrných dnů ven. Pro cestování je lepší vybrat si dovolenou na pláži. Místo běžné sušárny použijte bubnovou sušičku. Tím se zabrání usazování prachu na věcech..
Infekce a alergie mohou u dětí způsobit artritidu
Bakterie a viry, které pronikají přes sliznice dýchacích cest nebo přes kůži, jsou přenášeny v celém těle krví a lymfou, což ovlivňuje jiné orgány. Patogeny pronikají do kloubní dutiny a mohou v nich vyvolat zánětlivé procesy - bakteriální nebo virovou artritidu. Malé děti, zejména ty, které nejsou chráněny imunitou, často onemocní, proto je běžnou událostí infekční artritida u dětí..
Příčiny infekční artritidy u dětí
V dětství se zvyšuje riziko infekcí způsobených těmito mikroorganismy:
- streptokoky skupiny B a A;
- stafylokoky;
- gramnegativní bakterie;
- viry a paroviry (zarděnky, spalničky, příušnice, plané neštovice, chřipka).
V teplém období je v klíšťatovém stanovišti možný i jiný typ infekční artritidy - borelióza způsobená zvláštním typem spirochet, které spolu se slinami klíštěte vstupují do krevního řečiště a způsobují lymskou chorobu (borelióza)..
Častěji se u dětí vyskytuje zánět mandlí, zánět mandlí, faryngitida a jiné respirační infekce u dětí na základě relativně neškodné streptokokové infekce skupiny A doprovázené „létající“ bolestí kloubů. Tato artritida se může objevit na vrcholu onemocnění nebo někdy po něm. Při léčbě antibiotiky zmizí příznaky zánětu kloubů a příznaky základního onemocnění..
Nebezpečnější jsou pyogenní β-hemolytické streptokoky, které mohou způsobit revmatismus. Hrozí také řada gramnegativních bakterií - Haemophilus influenzae nebo Pfeifferův bacil. Tato kokobakterie existuje v těle nejvíce zdravých lidí v latentní formě, ale asi deset procent má manifestní formu ve formě lokálního zánětu nebo komplikací ve formě meningitidy, pneumonie nebo jiných nemocí:
- Velmi malé děti mají nejčastěji meningitidu: nejnebezpečnější věk je od 6 měsíců do jednoho roku.
- Epiglottitida (zánět epiglottis) obvykle postihuje děti starší dvou let.
- Pneumonie je častější u dospělých: její výskyt u dětí je přibližně 15 - 20%.
Příznaky infekční artritidy u dětí
Infekční artritida se může u dětí objevit různými způsoby:
- v mírné téměř bezbolestné formě nebo akutní;
- na pozadí infekční choroby současně s ní nebo 2 - 3 týdenního zpoždění v čase.
Infekční alergická artritida
U malých dětí infekční artritida často probíhá nejsilněji v alergoseptické formě:
- teplota dítěte náhle vyskočí (zvýšení teploty může být doprovázeno silnými zimnicemi);
- kvůli rušivým bolestem může plakat a chovat se neklidně;
- dítě odmítá jíst, nedostatek chuti k jídlu může být doprovázen nevolností nebo dokonce zvracením;
- příznaky zánětu kloubů se odhadují otokem a zarudnutím v oblasti zaníceného kloubu;
- nemocná končetina zaujímá nepřirozenou ohnutou polohu (zejména se zánětem kolenního kloubu nebo kyčelního kloubu);
- pohyby v kloubu jsou omezené;
- jakékoli manipulace s bolavou rukou nebo nohou způsobují bolesti dítěte.
Akutní průběh infekční alergické artritidy je způsoben skutečností, že patogen způsobuje v těle alergickou reakci.
Infekční alergická artritida u dětí často neovlivňuje jeden, ale mnoho kloubů: kolenní, loketní, kyčelní a ramenní klouby. Toto onemocnění také neobchází malé klouby - prsty nebo prsty na nohou..
Obvykle příznaky polyartrózy rychle zmizí spolu s úplným uzdravením dítěte. Výjimkou jsou revmatoidní artritida, revmatismus a Lymeova choroba..
S neléčenou boreliózou dochází ke generalizované chronické polyartróze. Za účelem prevence je nutné po návratu z lesa prozkoumat celé tělo dítěte. Pokud je klíště nalezeno, musí být zcela odstraněno z kůže a převezeno do lékařské laboratoře..
Infekční alergická artritida způsobuje u dětí časté kožní reakce ve formě prstencovité nebo malé vyrážky.
Charakteristickým znakem boreliózy je rostoucí prstencový erytém na kůži kolem klíštěte..
Alergická artritida u dětí
Toto onemocnění nemá nic společného s infekcemi. Důvody mohou být:
- alergie na určité potraviny;
- alergie na dráždivé látky (zvířecí lupina, pyl, silný zápach);
- alergie na léky.
Jediná alergická reakce nezpůsobuje alergickou artritidu: pouze neustálá přítomnost alergenu a přetrvávající alergická reakce na něj způsobují rozvoj příznaků zánětu kloubů.
Příznaky alergické artritidy
Charakteristickým a hlavním příznakem alergické artritidy je její náhlý nástup, který se časově shoduje s pronikáním alergenu do těla, a zmírnění všech příznaků spolu s vymizením dráždivé látky..
Při alergické artritidě trpí velké klouby: bobtnají, zvyšuje se teplota povrchů kůže v oblasti kloubů.
Možná alergická vyrážka (kopřivka) a reakce z jiných orgánů:
- bronchospasmus;
- tachykardie;
- zánět spojivek, slzení, blefaritida;
- angioneurotický edém (Quinckeho edém) atd..
Alergická artritida může být obtížně léčitelná, dokud není identifikován alergen. Jakmile je identifikována souvislost mezi alergenem a řetězcem reakcí, je léčba velmi jednoduchá:
- přístup patogenu k tělu je blokován;
- antihistaminika jsou předepisována.
Tyto nemoci vznikají v dětství, proto je snadnější je identifikovat také u dětí..
Nejkonkrétnější pro dětství:
- alergická artritida u dětí;
- artritida způsobená potravinovými alergiemi (například na potraviny s vysokým obsahem bílkovin).
Léčba infekční artritidy u dětí
Už můžete podezření na artritidu u dítěte podle jeho chování:
- zvýšená únava a odmítnutí aktivních pohybů;
- stížnosti na bolesti (přímé a nepřímé - pomocí gest);
- špatný spánek a chuť k jídlu.
Diagnostika infekční artritidy
Externí vyšetření pomáhá určit:
- ztvrdnutí kůže kolem kloubu;
- vnější změny kloubů (zvětšení, zarudnutí);
- asymetrie končetin;
- svalová atrofie.
Pro objasnění diagnózy jsou předepsány následující:
- mikrobiologický laboratorní výzkum;
- Rentgen, MRI nebo CT;
- Ultrazvuk, EKG atd..
Metody léčení
Hlavní léčba infekční artritidy je antibiotická terapie:
- pro nejrychlejší účinek se antibiotika podávají intramuskulárně nebo intravenózně;
- u smíšených infekcí nebo ARVI se používají širokospektrální antibiotika a antivirová činidla;
- pokud je infekce plísňové povahy, pak se používají antimykotika.
U hnisavé synovitidy se provádí antiseptická terapie: odstranění nahromaděného hnisu jehlou nebo drenážní zkumavkou s promytím kloubní dutiny antiseptikem.
Léčba virové artritidy
Pokud je artritida čistě virová, pak je léčba symptomatická a podpůrná, protože antibiotika pro virová onemocnění jsou zcela zbytečná:
- Boj proti teplotě a bolesti kloubů se provádí pomocí antipyretik a protizánětlivých léků.
- Antivirová činidla jsou zaměřena na produkci imunitních protilátek proti určitým typům virů.
- Imunomodulátory a vitamíny zvyšují odolnost a sílu těla.
Virová artritida je přechodná a nestává se chronickou.
Infekční artritida u dětí dobře reaguje na prevenci souběžných dětských onemocnění (akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, chřipka): čím méně a čím dříve jsou detekovány, tím menší je pravděpodobnost zánětlivého onemocnění kloubů.
Video: Léčba nachlazení a chřipky doma.
Alergická artritida: reakce imunitního systému
U lidí s přecitlivělostí může být reakce těla, dokonce i na neškodné látky, nepředvídatelná. Někdy se v reakci na pronikání vnějšího podnětu vyvine alergická artritida..
Mechanismus vývoje
Toto onemocnění pochází z různých skupin alergenů:
- domácnost - roztoči; exkrementy, sliny, vnější obal domácích zvířat a ptáků; mrtvé buňky lidské epidermis; jídlo - jídlo; pyl - pyl listnatých stromů, rostlin, obilných trav; průmyslové - chemikálie a jejich sloučeniny; helminthic - produkty rozpadu a výměny parazitických červů.
Imunitní systém, který má chránit tělo před nebezpečnými vniknutími, je na scestí. Vnímá částice jako potenciálně nebezpečné látky a začíná s nimi horlivě bojovat a vyvíjí se autoimunitní komplexy.
Během sekundární invaze se cizí látka váže na vytvořené protilátky a / nebo antigeny, poté se usadí v biologických tkáních. Po vstupu do synoviální membrány kloubu v krevním řečišti se autoimunitní komplex stává příčinou zánětlivého procesu.
Alergická artritida patří do skupiny reaktivní artritidy, které nejsou charakterizovány degenerativními změnami v kloubních prvcích. Při včasné adekvátní léčbě má pacient každou šanci na úplné uzdravení..
Příznaky u dospělých
Nemoc debutuje v závislosti na typu zánětlivého procesu. Tělo může reagovat na zavedení alergenu okamžitě, nebo prodloužit tuto dobu na 1 - 2 týdny.
Obecné klinické příznaky se projevují:
- lokální hyperémie a hypertermie kůže na postižené oblasti; postupné hromadění tekutiny v mezibuněčném prostoru; parestézie a pocit vnitřního distenze v patologickém zaměření; vlnité bolestivé útoky; zhoršení syndromu bolesti při fyzické aktivitě.
Tento stav je komplikován kožními vyrážkami, oteklými lymfatickými uzlinami, bolestmi hlavy, slzením, rýmou, svěděním, závratě, poklesem krevního tlaku, bolestmi v patách.
Alergická artritida je charakterizována „volatilitou“ - přecházením z jednoho kloubu do druhého. V tomto případě se spontánně eliminují bolestivé abnormality lokalizované v předchozím zaměření. Objevila se také asymetrická léze kolen, kotníku, zápěstí pohyblivých kloubů, s postupným postižením zdola nahoru..
U dětí
U dětí je větší pravděpodobnost vzniku alergické artritidy než u dospělých. Důvodem je nedostatečně formovaný imunitní systém a nedostatečná zralost tkání. Kromě vnějších podnětů působí vakcíny podávané během rutinní imunizace jako provokatoři autoimunitních reakcí dětí..
Děti jsou zvláštní rizikovou skupinou. Nemohou přiměřeně posoudit svůj stav, jasně vysvětlit, do jaké míry cítí bolest, a dospělí si někdy nevšimnou mírného otoku kloubu..
Rodiče by měli vzít na vědomí: nemůžete ignorovat špatnou náladu drobků, odmítnutí jíst, ospalost, neochotu aktivně se pohybovat, lehké ochabnutí, ztuhlost. Každá z těchto abnormalit může být příznakem vývoje alergické artritidy. Klinický obraz je doplněn nevolností, nedobrovolným zvracením, volnými stolicemi, někdy se rozvíjí zánět spojivek. Progresivní symptomatické projevy u dětí a dospělých se projevují identicky
Diagnóza
Pokud je viditelný vztah bolestivých abnormalit s alergenem, diagnóza není pochyb. Pacienti mají často anamnézu bronchiálního astmatu nebo přecitlivělost na složky potravin a léčiv. V pediatrii se praktikuje sběr rodinné anamnézy - přítomnost dědičné predispozice k alergickým reakcím, onemocnění pohybového aparátu.
Laboratorní studie odběru krve pro obecnou analýzu potvrzují zvýšenou ESR, eozinofily, leukocyty. Biochemická analýza žilní krve ukazuje na zvýšení C-reaktivního proteinu, navzdory absenci revmatoidních a antinukleárních faktorů. Diagnostika krve a stolice pomocí PCR vám umožňuje určit údajné dráždidlo.
Radiografie na alergickou artritidu není informativní, ačkoli v některých případech může detekovat ostruhy a zánět paty kostí na nohou, což vysvětluje bolest v patách.
Pokud během vyšetření má odborník pochybnosti o diagnóze, provede se diferenciální diagnostika. Za tímto účelem je předepsán alergogram, imunogram, punkční kloub se sbírkou synoviální tekutiny pro mikrobiologickou analýzu a přítomnost antigenu HLA-B27 je stanovena průtokovou cytometrií..
Léčebné činnosti
V ideálním případě je alergická artritida léčena v úzké spolupráci s kvalifikovaným alergologem a revmatologem. Primárním úkolem je zcela vyloučit kontakt s alergenem, který vyvolal zánětlivý proces. V tomto případě je charakteristická pozastavení patologického procesu a jeho reverzní vývoj..
Závažnost alergických projevů je eliminována antihistaminiky (Suprastin, Allercaps, Tavegil).
Nezbytnou součástí léčby alergické artritidy jsou nesteroidní protizánětlivá léčiva, která výrazně snižují intenzitu patologického procesu (Paracetamol, Ibuprofen). Pro topické použití se používají masti forem NSAID, které potlačují zánět v tkáních sousedících s postiženým kloubem..
Lékaři doporučují ponechat výhodu za gely, vzhledem k tomu, že alkoholová směs obsažená v jejich složení je jakýmsi perkutánním dirigentem.
Akutní kloubní syndrom je zastaven injekcí glukokortikosteroidů do kloubní dutiny (Prednisolone, Dexamethason). Pro tuto formu artritidy obvykle postačuje 1 až 3 dávky..
Homeosiniatrie je v léčbě kloubů stále populárnější. Metoda je považována za absolutně bezpečnou pro tělo a do jisté míry se podobá akupunktuře. Lékařské manipulace jsou zaměřeny na bodové subkutánní podávání homeopatických léků.
Kombinované použití dvou různých metod zaručuje trvalý léčebný účinek: bolestivé body jsou eliminovány, metabolické procesy jsou normalizovány, tělo je očištěno od homotoxinů a celkový stav je stabilizován. Homeosiniatrie se používá jak jako možnost samostatné léčby, tak v kombinaci s jinými terapeutickými metodami..
V pediatrii je léčba léky přiměřená věku. Pokud je to možné, používejte minimální dávku a měkké formy léků..
Prevence cheat sheet
Alergická artritida je choroba, kterou nelze přenést k úplnému zapomnění. Osoba riskuje, že na stejný shrnovač opět vystoupí. Aby se předešlo opakováním (budou vznikat již v závažnější formě), je nutné vyvinout správnou taktiku chování.
Přijměte veškerá možná opatření, abyste zabránili následnému kontaktu s patogenním alergenem. Pokud však přesto došlo ke kontaktu, doporučuje se okamžitě užívat antihistaminika.
Alergická artritida u dětí a dospělých - příznaky a léčba
Infekční alergický zánětlivý proces (artritida) v kloubech je sekundární onemocnění, které se u dětí vyvíjí po specifické nebo nespecifické infekci. Tělo dítěte v procesu růstu a vývoje je nedokonalým mechanismem.
Nezralý imunitní systém určuje tendenci k alergickým reakcím, jejichž projevem může být kožní vyrážka, otok, rinitida nebo suchý kašel. Alergenní dráždidla, která jsou všude, se stávají provokatéry patologického procesu. Obzvláště nebezpečné jsou infekční protistrany, které uvolňují toxiny v průběhu své životně důležité činnosti..
Nejsilnější alergen ovlivňuje tkáně kloubů, na které tělo reaguje vývojem zánětlivé reakce. Děti často trpí postinfekční artritidou, což je způsobeno zvláštní vnímavostí a autoimunitními poruchami u dětí. Lékařští vědci dále poznamenávají, že komplexní proces patogeneze nemoci není zcela pochopen, stejně jako jeho etiologie v dětství..
Vývojový proces
Kloub je pohyblivé spojení dvou nebo více kostí, které jsou obklopeny kloubní kapslí, jejíž vnitřní povrch je pokryt synoviem. Pro snadné klouzání kloubních povrchů kostí se vytváří synoviální tekutina a samotné kosti jsou chráněny hyalinní chrupavkou.
S rozvojem infekčního zaměření v dětském těle některé mikroby vstupují do krevního řečiště a migrují tělem. Příčinný původce infekce tak proniká do burzy kloubu, poškozuje tkáně a způsobuje zánětlivou reakci. Při procesu zánětu v kloubu se uvolňuje zvláštní typ enzymu, který mění metabolické procesy v okolních tkáních.
Po potlačení akutní fáze dochází k aktivní regeneraci v místě poškození, což přispívá k nadměrné proliferaci nových buněk. Takový proces ohrožuje zjizvení tkání a degeneraci kloubů a následnou destrukci. Dětská artritida infekční etiologie je doprovázena živými klinickými projevy, nejčastěji bez změny složení a množství synoviálních sekretů.
Příčiny patologie
Dětské klouby se mohou zapálit v jakékoli fázi vývoje. Kojenci a kojenci jsou infikováni matkou během porodu nebo kojení. U starších dětí se infekční artritida, jejíž častá lokalizace je oblastí kolenního kloubu, vyvíjí dva týdny po infekční nemoci..
Nemoci způsobující artritidu:
- Infekce horních cest dýchacích způsobené hemolytickým streptokokem (angína, angína, faryngitida);
- chřipka, SARS;
- tuberkulóza;
- syfilis, kapavka;
- brucelóza;
- chronická ložiska infekce (zkažené zuby, chronická sinusitida, adenoid).
Mikroby vstupují do krevního oběhu dětským kloubem a ovlivňují jeho vnitřní obal. Patologický proces se může objevit v jednom kloubu, ale častěji v dětství je zaznamenáno několik lézí - oligoartritida.
K vývoji sekundární artritidy u dítěte dochází zpravidla pod vlivem doprovodných faktorů:
- Oslabená imunita;
- sklon k alergickým reakcím;
- genetická predispozice;
- přítomnost chronických somatických chorob;
- diabetes mellitus, narušení slinivky břišní;
- HIV infikovaní a pacienti s rakovinou.
Přes pozorování a předpoklady nebyly příčiny dětské infekční artritidy plně identifikovány. Ve většině případů existuje vztah mezi zánětem a alergickou senzitivitou dítěte. Dalším predispozičním faktorem je současný průběh infekčního procesu a vývoj alergií na potravinářské výrobky, chemikálie pro domácnost, zvířecí chlupy a další alergeny.
Typické příznaky
Alergická (infekční) artritida v kolenním kloubu má u dětí dva typy kursů. Přistoupení zánětu kloubu je pozorováno 1-3 týdny po nástupu infekce. Vzhledem k tomu, že dítě dostalo antibakteriální léčbu po celou dobu, artritida nezpůsobuje vážné poruchy a probíhá mírnou formou na pozadí syndromu mírné bolesti.
Vnější projevy mají formu klasického zánětu a projevují se následujícími příznaky:
- Mírná bolest bolest a rychlá únava;
- ztráta chuti k jídlu, slza;
- porušení chodu, objevuje se kulhání;
- koleno je oteklé a horké na dotek;
- kůže na postiženém kloubu zčervená;
- mírné zvýšení tělesné teploty;
- funkce motoru je omezená.
Období akutního zánětu trvá asi dva týdny, střídavě se subakutní fází, jejíž trvání dosahuje jeden a půl měsíce. U malých dětí a pacientů se zvláštní individuální citlivostí dochází k rozvoji artritidy podle jiného scénáře:
- Počátek s prudkým zvýšením tělesné teploty na vysoké hodnoty;
- kolenní kloub proniká silnou bolestí;
- koleno je zdeformováno kvůli silnému otoku;
- pohyby v kloubu jsou výrazně omezeny;
- objevují se bolesti hlavy, bolesti svalů.
Blaho dítěte se prudce zhoršuje. Malé děti neustále pláčou, přestaňte spát. Starší děti si stěžují na vážnou slabost. Kolem zaníceného kloubu se může na kůži objevit svědění..
Kromě úlů může mít dítě otok oka, nosu nebo horní ret, což naznačuje vývoj Quinckeho edému..
Kombinované příznaky se známkami atypickými pro artritidu jsou velmi podobné jiným onemocněním a komplikují diagnózu.
Klasifikace
kresba "ZLATÝ STAPHYLOCOCCUS"
V ortopedické praxi je infekční artritida rozdělena do několika typů v závislosti na etiologii (příčině) jejího vývoje v kolenním kloubu:
- Borrelióza: původcem je spirochete přenášená klíšťatovým skusem, který je vektorem nemoci přenášené vektorem.
- Brucelóza: Způsobená yaceny, zvíře tolerováno.
- Parazitární: alergické dráždidlo je echinokok - tasemnice z řádu tasemnic.
- Plísně: léze s hlubokou mykózou, původcem plísní.
- Septik: v těle jsou hnisavé ohniska - absces, flegmon.
- Pneumokok: Během infekce virovou pneumonií.
- Virové: po spalničkách, zarděnkách a dalších patologických virech.
- Tuberculous: způsobený mycobacterium, Kochův bacil se šíří, když je infikována plicní tkáň.
- Dysentery: vyskytuje se na pozadí střevní infekce.
Ve většině případů je větší pravděpodobnost výskytu Haemophilus influenzae a Staphylococcus aureus.
Diagnostika
Identifikace dětské artritidy infekční etiologie je výrazně komplikována latentní (latentní) formou kurzu.
Rodiče nemusí připisovat důležitost akutní virové infekci, kterou dítě utrpí, a nesmí o tom informovat lékaře.
Hladké příznaky se mohou podobat jiným onemocněním, proto je indikována diferenciální diagnostika. Paralelní s revmatoidní a traumatickou artritidou.
Pro podrobné vyšetření dítěte se používají následující metody:
- Vizuální vyšetření: stanovení otoku, identifikace lokalizace bolesti a funkčnost kolenního kloubu.
- Laboratorní krevní test ukazuje nadbytek ESR, neutrofilní granulocyty, eozinofily, přítomnost streptokokových titrů.
- Kloubní ultrazvuk jako informativní metoda k posouzení stavu chrupavky a kostní tkáně. Současně zůstává složení a množství synoviální tekutiny normální..
Pokud bylo předepsáno rentgenové vyšetření, pak se na obrázku neobjeví patologické abnormality. Když je alergický faktor potvrzen, je dítě přiděleno k provedení skarifikačních testů k identifikaci typu dráždivé látky. Na základě výsledků vyšetření a doprovodných onemocnění jsou sestaveny terapeutické taktiky.
Léčebné metody
Alergická artritida kolenního kloubu u dětí vyžaduje kromě antibiotické léčby také antihistaminickou léčbu. Odstranění zánětu kloubů je složitý úkol, který sleduje hlavní cíle:
- Eliminace zánětu;
- eliminace infekčního faktoru;
- korekce autoimunitní agrese;
- obnovení funkčnosti kloubů.
Primárními terapeutickými opatřeními jsou léčba drogami. Výběr léčiva, doba použití a dávkování provádí pediatr.
- Léky na artritidu kolenního kloubu:
- Nesteroidní protizánětlivé léky k úlevě od bolesti a zánětu - „Nurofen“, „Nimesulide“.
- Antialergika - "Suprastin", "Fenistil", "Tavegil". V závislosti na závažnosti průběhu mohou být předepsány ve formě tablet nebo injekční formy. Antihistaminové gely jsou vhodné pro lokální léčbu alergických projevů.
- Antibiotika - „penicilin“, „erythromycin“ pro zastavení infekčního agens.
- Imunosupresiva - „Methotrexát“ k potlačení nadměrné aktivity imunitního systému.
- Multivitaminy pro posílení obranyschopnosti těla.
Pro lokální léčbu se závažným zánětem se používá terapeutická punkce kloubu, která se provádí k odčerpání patogenního výpotku a opláchnutí antiseptickým roztokem. Po očištění je do kloubu injikován roztok s antibiotikem, v případě neúčinnosti protizánětlivé terapie je možné předepsat steroidní hormony („Prednisolon“, „Kortizon“).
V subakutní fázi onemocnění jsou po odeznění akutního zánětu účinné fyzioterapeutické postupy. S dětskou artritidou kolen infekční povahy se předepisuje:
- Lékařská elektroforéza;
- parafinové aplikace;
- Terapie UHF - vystavení vysokofrekvenčnímu elektrickému poli.
Po průběhu procedur v oblasti kolene se obnoví mikrocirkulace, zlepší se výživa tkání, začnou se metabolické procesy a vylučují se toxiny. V rámci rehabilitační terapie jsou předepsána masážní a fyzioterapeutická cvičení.
Pro mladé pacienty je pasivní gymnastika poskytována s pomocí rodičů, pro starší děti je vypracován individuální plán lekce a soubor cvičení.
Po pravidelných sezeních cvičební terapie získá dítě maximální rozsah pohybu v kolenním kloubu.
Možné komplikace
Pozdní přístup k lékaři, nesprávná léčba, zanedbávání patologického procesu přispívá k rozvoji komplikací, které mohou vést k časnému postižení:
- Purulentní artritida - přidání pyogenních bakterií;
- kontraktura - omezení pohybu;
- ankylóza - nehybnost kloubu;
- gonartróza - artróza kolenního kloubu.
V průběhu zánětu dochází k poškození tkáně, v důsledku čehož se mohou v průběhu času rozvinout destruktivní procesy. Kloubní degenerace u dítěte probíhá rychleji než u dospělých pacientů. Proto rodiče musí pečlivě sledovat zdraví dítěte a naslouchat jeho stížnostem..
Prevence
Pro prevenci a snížení rizika zánětu kloubů u dítěte je třeba dodržovat jednoduchá doporučení:
- Posílení imunity;
- provádět kalicí postupy;
- sledovat správnou výživu;
- více chůze na čerstvém vzduchu;
- dělat tělesnou výchovu;
- provádět včasnou léčbu infekčních a somatických chorob.
závěry
Pokud máte podezření na vývoj infekční artritidy, která je doprovázena příznaky alergie, okamžitě vyhledejte lékaře. Včasná diagnóza zajistí úplné uzdravení a zachování zdraví kolenního kloubu po mnoho let.
Příznaky a léčba alergické artritidy u dětí a dospělých
Projevy alergické artritidy u různých kloubů Antihistaminika a nesteroidní protizánětlivá léčiva Příznaky alergické artritidy Alergická artritida u dětí a dospělých Fyzioterapeutické postupy Komplexní léčba poruch Diagnostické metody
Reakce lidského těla na alergeny je individuální. Imunitní selhání může ovlivnit kůži, orgány zraku a dýchání a vnitřní orgány. Případy alergického zánětu kloubů - alergická artritida - nejsou neobvyklé. Specifická patologie kloubů je charakteristická pro děti (kojence, středního věku, adolescenty) i dospělé. Toto onemocnění má akutní nástup, přístupné lékové terapii, přičemž včasná léčba nezpůsobuje komplikace.
Patogeneze onemocnění
Vývoj nemoci je spojen s opakovaným pronikáním dráždivých látek (cizích bílkovin) do těla. Při prvním „seznámení“ s alergenem imunitní systém vytváří protilátky.
Během následujícího - vytváří imunitní komplexy, emituje velké množství protilátek, které jsou přenášeny s krevním oběhem a lymfou do různých tkání, včetně hromadění v kloubech.
To vede k zánětlivé reakci.
Patogeneze alergické artritidy je podobná infekční alergické artritidě, u níž patogenní mikroorganismy bakteriálního nebo virového původu působí jako dráždivé (patogeny hepatitidy, spalničky, zarděnky, tuberkulózy, echinokoků, streptokoků, herpes).
Alergická artritida u dětí a dospělých
Riziková zóna
Riziková skupina zahrnuje:
- Dospělí a děti s dědičnou predispozicí k alergiím;
- Pacienti s diabetes mellitus;
- Osoby s chronickými onemocněními kloubů;
- Užívání glukokortikoidů (steroidní hormony).
Vlastnosti nemoci
Charakteristickými znaky nemoci jsou:
- Počáteční léze velkých kloubů pohybového aparátu (kyčelní klouby, koleno, ramenní klouby), přecházení na malé klouby;
- Tendence zánětu kloubu se sám eliminuje v nepřítomnosti kontaktu s dráždivým prostředkem;
- Projevy relapsů pouze při opakovaném kontaktu s alergenem.
Klasifikace
V závislosti na počtu postižených kloubů v případě selhání imunity se rozlišují:
- Monoartritida (postihuje 1 kloub);
- Oligoartritida (2-3 klouby);
- Alergická polyartritida (4 nebo více kloubů).
Podle intenzity průběhu alergické artritidy stanovte:
Projevy alergické artritidy v různých kloubech
Předpověď na celý život
Alergická artritida u dětí a dospělých nevede k deformaci struktury kloubů. Pomocí léků odstraníme zánětlivý proces. Alergické sloučeniny se vyznačují chroničností. Aby se zabránilo relapsům nemoci, doporučuje se vyloučit kontakty s dráždivými látkami, které se staly příčinou selhání imunitního systému..
Provokující faktory alergie na kloub
Při léčbě zánětlivé kloubní patologie je důležité stanovit příčinu onemocnění. Při alergické artritidě jsou agens, která vyvolávají vývoj nemoci:
- Léky (antibiotika, anestetika, zvířecí séra);
- Kosmetika;
- Chemikálie pro domácnost;
- Prach;
- Smog;
- Specifické aroma;
- Rostlinný pyl;
- Vlasy pro domácí mazlíčky;
- Chmýří ptačí;
- Jed hmyzu;
- Jídlo (mléko, ovoce, citrus).
Projevy příznaků nemoci
Důkladné pozorování symptomů alergické artritidy pomáhá odlišit ji od infekčně alergické artritidy. Klinické projevy se v prvním případě projeví po 5-6 dnech po kontaktu s alergenem, ve druhém - 14 dnech po infekční nemoci.
Příznaky u dospělých
Nástup choroby je podobný jako nachlazení. První, které se projeví, jsou obecné příznaky intoxikace alergickou artritidou u dospělých:
- Fyzická slabost;
- Zimnice;
- Nedobrovolné slzení;
- Nosní přetížení;
- Rýma;
- Kopřivka;
- Oteklé lymfatické uzliny;
- Bronchospasmus.
Po několik dní jsou tyto příznaky spojeny asymetrickým zánětem kloubů, určeným:
- Otok kloubů;
- Zarudnutí kůže a zvýšení místní teploty v oblasti kloubů;
- Znatelná bolest při fyzické námaze na kloub a v klidu;
- Tuhost kloubů.
U dospělých začíná léze častěji u velkých kloubů (koleno, lokty), následně bez ovlivnění malých.
Dětské příznaky
Příznaky alergické artritidy u dětí jsou identické, pouze výraznější. Charakteristické rysy:
- U dítěte je nemoc akutní;
- Je doprovázena vzrušením, nedostatkem chuti k jídlu, zvýšenou celkovou tělesnou teplotou, otokem hrtanu a bronchospasmem;
- Může to být doprovázeno zimnicí, gastrointestinálními poruchami, zvracením;
- Silně zanícené bolestivé klouby omezují pohyblivost pacienta.
Rozdíl mezi infekcí a alergiemi
- Na počátku infekční alergické artritidy nemají dospělí ani děti žádné systémové příznaky;
- Vyjadřuje se kloubní bolest horních a dolních končetin;
- Objevuje se otok kloubů, kůže kolem kloubů je hyperemická;
- Chrápání se může objevit při otoku kloubů nohou;
- Jak se intoxikace vyvíjí, tělesná teplota stoupá, je pozorována gastrointestinální dysfunkce, pacient se cítí slabý, nevolnost trápí.
Diagnostika
Vzhledem k tomu, že příznaky alergické artritidy a infekční alergické artritidy jsou podobné, aby odborníci mohli správně diagnostikovat, uchylují se odborníci ke komplexnímu vyšetření pacienta pomocí laboratorních a instrumentálních metod.
Anamnéza
Užívání anamnézy vám umožní zjistit, k čemu je pacientovo tělo náchylnější - k infekční lézi (životní podmínky, chronická onemocnění, kvalita výživy) nebo k projevům alergií (sezónní, periodické) s následnými následky.
Laboratorní diagnostika
Účelem této techniky je identifikovat patogen - alergen nebo patologickou mikroflóru, která negativně ovlivňuje imunitu pacienta:
- Krevní test - na protilátky různých infekčních agens (jejich přítomnost indikuje infekční povahu artritidy), zvýšenou rychlost sedimentace erytrocytů a koncentraci eosinofilů, leukocytů (zánět);
- Alergenní testy na různé dráždivé látky (pozitivní výsledek znamená, že pacient je alergický).
Při detekci infekce i alergie lékaři diagnostikují alergickou artritidu s infekční komplikací..
Instrumentální diagnostika
- Ultrazvukové vyšetření kloubů - umožňuje určit množství synoviální tekutiny a identifikovat zaměření zánětu;
- Proražení nemocného kloubu - umožňuje posoudit stav synoviální tekutiny, identifikovat imunitní komplexy v synoviu (alergická artritida), infekční agens (alergenicko-infekční artritida).
Komplexní léčba
Alergická artritida je léčena podle následujícího schématu:
- Omezení kontaktů pacienta se zavedeným stimulem, eliminace selhání imunitního systému (antihistaminika);
- Eliminace bolestivého kloubního syndromu (analgetika, anestetika);
- Zmírnění zánětu periartikulárních tkání (NSAID, glukokortikoidy).
Působení léků je podporováno fyzioterapií a dodržováním individuální hypoalergenní stravy.
Komplexní léčba artritidy
Funkce v léčebném režimu v přítomnosti infekce
Pokud je identifikován původce infekce, je léčba alergické artritidy zaměřena na ničení patogenní mikroflóry pomocí antibakteriálních léčiv (Azithromycin, Erythromycin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab), které se užívají současně s NSAID, steroidními hormony, protizánětlivými analgetiky a antihistaminiky. Antibiotikum je vybráno na základě citlivosti určitého typu infekčního agens na léčivo. Antibiotická terapie netrvá déle než 7-10 dní.
Léčba drogy
Před přijetím předepsaných léků se pacient s alergickou artritidou podrobuje testům na snášenlivost jejich složek.
Antihistaminika
Tato skupina léků ovlivňuje mechanismus vývoje alergických reakcí v těle. Pro dospělé jsou antihistaminika (Erius, Allerzin, Tsetrin, Loratadin, Zodak, Claritin, Diazolin) předepisovány v tabletách, pro děti ve formě suspenzí a sirupů. Pediatrická dávka je ve srovnání s dospělým výrazně nižší.
Antihistaminika a nesteroidní protizánětlivé léky
Nesteroidní protizánětlivé léky
NSAID mají protizánětlivé, antipyretické, analgetické účinky (Nimid, Diclofenac, Celecoxib, Nurofen, Ibuprofen, Meloxicam). Děti jsou předepisovány ve formě sirupů, suspenzí a injekcí pro dospělé - v tabletách, kapslích, injekcích. Trvání protizánětlivého cyklu nepřesahuje dva týdny.
Glukokortikoidy
S neúčinností léčby antihistaminiky a NSAID, s akutní formou zánětu, se uchylují ke jmenování hormonálních léků (Prednisolon, Dexamethason, Glukosamin). Léčba hormony artritidy u dětí může způsobit zpomalení růstu, takže jsou předepisovány v minimálních dávkách a pouze lokálně. Dospělým se doporučuje užívat tablety, tobolky, intraartikulární injekce.
Odvodnění kloubů
V případě infekční alergické artritidy se kromě standardního léčebného režimu doporučuje dětem vypustit zanícené klouby, nahromaděný exsudát je odstraněn z kloubní dutiny, což zabraňuje rozvoji komplikací.
Fyzioterapie
Léčba léčiv je doplněna fyzioterapeutickými postupy, jako jsou:
- Magnetoterapie - eliminuje otoky kloubů, zlepšuje krevní oběh, má analgetický účinek (15 sezení);
- Ultrazvuk - stimuluje imunitu, zlepšuje metabolismus v tkáních (1-3 sezení);
- Diatermie - podporuje obnovu tkáně, dobrou výživu sloučenin (10 sezení);
- Zábaly (ozokerit, parafin) - terapeutické aplikace mají uklidňující, antispasmodický účinek (10-15 relací).
Doporučení lidí
Lidové recepty pomáhají odstraňovat bolest a snižují zánět kloubů:
- Zelí komprimovat - napařit list zelí v teplé vodě, nanést tenkou vrstvu medu na nemocnou sloučeninu, aplikovat list zelí na bolavé místo, zabalit ho bavlněným hadříkem, postup se provádí v noci;
- Hořčičná mast - 3 polévkové lžíce suché hořčice nalít 2 lžíce. l. slunečnicový olej, 2 lžíce. l. solný roztok (1/1), promíchejte, aplikujte na nemocné klouby 2krát denně;
- Propolis tření (pro dospělé) - rozemelte 15 gramů propolisu, přidejte do 100 gramů vodky, trvejte na tom, den rozetřete roztok na nemocné sloučeniny nejméně 3x denně.
Preventivní opatření
Prevence alergické artritidy je:
- Dodržování opatrnosti při užívání léků;
- Stimulace imunity;
- Udržování zdravého životního stylu (hypoalergenní jídlo, vyloučení kontaktu s přírodními toxickými alergeny);
- Mírná fyzická aktivita kloubů;
- Včasná léčba infekčních chorob.
Alergická artritida může být odstraněna správně zvoleným léčebným režimem. Dodržování doporučení specialisty zajišťuje úplné uzdravení.
Alergická artritida u dospělých a dětí: příčiny, příznaky, léčba
Alergická artritida je zánětlivé onemocnění kloubů, které se vyvíjí současně se systémovou alergickou reakcí, když se určitý dráždidlo dostane do těla a je vystaveno tělu. Dospělí i děti jsou stejně náchylní k patologickým procesům. Toto onemocnění je obvykle akutní, snadno přístupné lékové terapii a nezpůsobuje komplikace.
Důvody
Vývoj alergické artropatie je založen na zvýšené citlivosti těla na cizí bílkoviny a produkty jejich metabolismu. Patologické reakce v těle se mohou objevit v reakci na expozici jakýmkoli podnětům, včetně:
- potravinové výrobky (mléko, vejce, ryby, citrusové plody);
- léčiva (přípravky živočišného původu, sérum, antibiotika, anestetika);
- kosmetika a domácí chemikálie;
- chemická činidla (ve farmakologickém, barevném a lakovacím průmyslu, rafinérském průmyslu);
- pyl rostlin;
- mazlíčky, ptačí chmýří.
Jediným průnikem dráždivé látky do těla se vytvoří imunitní reakce, vznikají protilátky, ale zánět kloubů se nevyvíjí.
Neustálé vystavení těla alergenu vede k produkci velkého počtu protilátek ak tvorbě imunitních komplexů. Tyto komplexy s průtokem krve se přenášejí po celém těle a hromadí se v různých tkáních.
S ukládáním imunitních komplexů v kloubních strukturách začíná jejich zánět.
Zánět kloubů se často vyvíjí na pozadí předchozí infekce (zarděnky, virová hepatitida, brucelóza a další)..
V takové situaci fungují patogenní mikroorganismy a jejich metabolické produkty jako alergen a nemoc se nazývá infekční alergická artritida..
Zánět může být způsoben streptokoky, stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa, původci kapavky a tuberkulózy, fungální mikroorganismy a viry, echinokok.
Pravděpodobnost infekčně alergického zánětu kloubních struktur se zvyšuje u pacientů trpících chronickým zánětem kloubů, diabetes mellitus, onkologickými patologiemi, kapavkou, HIV a také u lidí, kteří dostali injekci intraartikulárních glukokortikosteroidů nebo kteří podstoupili chirurgický zákrok kloubů.
U lidí s dědičnou predispozicí k alergiím, ženám a dětem je alergická artritida častěji postižena.
Příznaky
Počáteční příznaky alergické artritidy u dospělých jsou podobné příznakům běžné nachlazení. Pacient má: slzení, zvýšený srdeční rytmus, zhoršení celkového zdravotního stavu.
Pak se projeví známky poškození pohybového aparátu:
- otok jednoho nebo více velkých kloubů;
- zarudnutí (hyperémie) kůže a lokální zvýšení teploty v zanícených ohniskách;
- bolest v postižených kloubních strukturách, zhoršení po odpočinku, při námaze, s tlakem;
- pocit ztuhlosti, omezené pohyblivosti.
Uvedené příznaky jsou doplněny zvýšením blízkých lymfatických uzlin, příznaky alergií na kopřivku (vyrážka na kůži, svědění) nebo rinologických projevů (jsou zaznamenány kýchání, rýma, slzení), může se rozvinout bronchospasmus.
V případě infekčně alergického zánětu mohou alergické projevy chybět. Patologii provází pouze zánět kloubů, ztuhlost a omezení pohyblivosti, respirační selhání, palpitace.
Ramenní artritida: léčba a prevence
Alergický původ nemoci lze charakterizovat podle charakteristických charakteristických rysů. Při alergické artritidě zánět:
- postihuje hlavně velké klouby (koleno, loket);
- vyvíjí se asymetricky;
- doprovázené systémovými projevy alergií (kopřivka, rinitida, bronchospasmus);
- může předat sám (pokud je akce podnětu eliminována);
- obnoví se po opakovaném kontaktu s alergenem.
Alergická artritida kolenního kloubu a jakékoli jiné kloubní struktury se mohou vyřešit samostatně, pokud je eliminován stimul, který způsobuje zánět. Velmi zřídka alergický zánět trvá dlouho, což je často spojeno s léky a vývojem alergií na drogy.
U dětí
Příznaky onemocnění u dětí jsou stejné jako u dospělých. Zánět je však závažnější, akutnější nebo subakutnější. Akutní artritida se rozvíjí rychle, doprovázená silnou bolestí a otokem postižených kloubů, omezenou pohyblivostí (až po kulhavost, pokud se zánět kolene nebo kyčelního kloubu zapálí), prudkým zhoršením celkového zdravotního stavu a zvýšením teploty. S komplikovaným průběhem dochází k otoku hrtanu, bronchospasmu. Spolu se známkami artritidy mohou nastat poruchy trávení - nevolnost, zvracení, průjem. Dítě je nervózní, náladové.
Infekční alergická artritida u dětí se stává důsledkem infekčního procesu v těle.
Nemoc se vyvíjí se zvýšenou citlivostí těla na specifický patogen a produkty jeho vitální aktivity. Klouby se zpravidla zapálí 10-15 dní po infekci..
Děti mají často infekční alergickou formu způsobenou gonokokovou infekcí přenášenou na novorozence z matky.
Diagnostika
Pro přesnou diagnózu je důležité identifikovat vztah mezi zánětem kloubů a expozicí dráždivým látkám, aby se přesně určil alergen. Za tímto účelem provádí lékař průzkum o alergických reakcích pacienta v anamnéze. Vyhodnocuje stížnosti a příznaky, zkoumá přítomnost kožních vyrážek, otoků a zarudnutí v oblasti zaníceného kloubu.
- celkový krevní test (stanoví se ESR, kvantitativní obsah eosinofilů);
- ultrazvukové vyšetření (odhalené rozšíření kloubního prostoru, zakalený sediment a výtok v synoviální tekutině);
- propíchnutí kloubu s následnou analýzou kloubní tekutiny (umožňuje detekovat eozinofily a imunitní komplexy, v případě infekční formy artritidy - určit typ patogenu).
Rentgen se neprovádí, protože tato metoda nemůže detekovat patologické změny kloubů, ke kterým dochází během alergického zánětu.
Léčba
Léčba alergické artritidy se provádí komplexně pomocí léků, fyzioterapeutických procedur. V každém případě je vyvinut individuální terapeutický režim, který bere v úvahu přesnou příčinu onemocnění. Ale v každém případě, aby terapie byla účinná, je důležité stanovit alergen a vyloučit jeho účinek na tělo..
Drogy
Léková terapie alergické artritidy zahrnuje jmenování léků několika skupin.
Artritida prstů: typy, příčiny, příznaky a léčba
- Antibakteriální látky (Amoxiclav, Erythromycin) potlačují vývoj bakteriálních infekcí v těle. Používají se v případech, kdy se alergický zánět rozvine po infekci (s infekční alergickou artritidou)..
Jmenováno kursem na 5 až 10 dní. Specifický typ léčiva je vybrán s ohledem na citlivost identifikovaného patogenního agens na antibiotikum. NSAID - nesteroidní protizánětlivá léčiva (Diclofenac, Meloxicam, Celecoxib) zmírňují zánět, snižují bolest a otok.
Jsou předepisovány ve formě roztoků pro intramuskulární injekce nebo tablety, tobolky pro orální podávání v krátkých cyklech (ne déle než 10 dnů), protože při dlouhodobém používání způsobují vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu a dalších systémů. Antihistaminika (Cetrin, Loratadin, Allerzin, Zodak, Erius) ovlivňují mechanismus vývoje alergie.
Předepsané ve formě tablet nebo kapek pro vnitřní použití (tekutá léková forma se obvykle používá při léčbě dětí). Glukokortikosteroidy (Prednisolone, Dexamethason) mají silný protizánětlivý účinek, potlačují alergickou reakci.
Používají se ve formě injekčního roztoku pro těžké a rychlé onemocnění artritidy, kdy existuje riziko ireverzibilního poškození kloubních struktur (nekróza, deformace). Lokální protizánětlivá léčiva (mast nebo gel Diclofenac, Diclac, Fastum, Voltaren, Dolgit) se aplikují na postižené oblasti.
Mají lokální účinek a používají se vedle systémové terapie.
Během terapie vyžadují postižené klouby odpočinek, který lze zajistit měkkým fixačním obvazem.
Odvodnění
V případě infekčně alergické léze kloubů u dítěte, Dr. E.O. Komarovsky doporučuje kromě antibakteriální terapie také drenáž kloubu - odstranění nahromaděného exsudátu z kloubní dutiny. Tento postup pomáhá předcházet komplikacím těžkého zánětu.
Chirurgická drenáž je indikována u kojenců a malých dětí s lézemi kyčelních a ramenních kloubů, stafylokokovou infekcí. U starších dětí je tekutina z kloubní dutiny odstraněna opakovanými vpichy. U infekčních alergických zánětů kloubů s gonokokem a meningokokem není nutná drenáž.
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické metody doplňují léčbu léky a pomáhají urychlit zotavení. Při alergickém zánětu kloubů proveďte:
- diatermie;
- vystavení ultrazvuku;
- magnetoterapie;
- aplikace s parafinem a ozokeritem.
etnoscience
Lidová léčba neléčí artritidu, ale může pomoci zmírnit zánět, bolest a otok postižených kloubů. Dobrého terapeutického účinku v případě poškození kloubních struktur zajišťují komprese s:
- s listem zelí a medem (několik listů nakrájejte na list, vložte je do teplé vody, namazejte medem, naneste na zanícenou plochu);
- solný roztok (rozpusťte lžíci soli, 100 ml amoniaku a 10 ml kafrového alkoholu v 1 litru vody, míchejte, dokud se nevytvoří bílé vločky, naneste látku namočenou v hotovém výrobku na postižený kloub);
- brambory (mleté čerstvé brambory, zahřáté na pokojovou teplotu, naneste bramborovou hmotu na zanícenou plochu, zakryjte fólií a zabalte do teplé látky).
Alergická artritida dobře reaguje na léčbu, zpravidla nevede k nevratným změnám v kloubních strukturách. Ale při opakovaném vystavení stimulu je zánět závažnější. Aby se zabránilo relapsům, je důležité přesně identifikovat alergen a pokud možno vyloučit jeho kontakt. Pacienti s alergiemi by měli být vždy sledováni alergologem.
Jak léčit alergickou artritidu u dítěte?
Alergická artritida je závažné bolestivé onemocnění charakterizované změnami kloubů. Toto onemocnění je často pozorováno nejen u dospělých, ale také u dětí..
Alergická artritida
Poměrně často se alergická artritida vyskytuje v důsledku progresivních alergií. Je snadno léčitelný a má dobrou prognózu. Nemoc nastává v důsledku skutečnosti, že tělo dítěte je velmi citlivé na infekční patogeny, protože imunitní systém není v mladém věku plně formován.
K takové artritidě dochází v souvislosti s poruchami fungování imunitního systému. To vede k náchylnosti k určitým potravinám, drogám, zvířatům a pylům. Alergeny mohou být pro každé dítě individuální.
Rovněž je třeba si uvědomit, že na velmi jednoduché látky a potraviny se mohou objevit alergie. Například, pokud je dítě drženo ve velmi sterilních podmínkách, pak při kontaktu s prachem nebo jinými alergeny začne v těle závažná alergická reakce.
Takže i když se dítě ještě nikdy nestretlo s produktem, neznamená to, že na něj nemá negativní reakci..
U dětí vede toto onemocnění k otoku kloubů, bolesti při chůzi a pohybu. Na kůži se často objeví vyrážka se silným svěděním a zarudnutím v oblasti postiženého kloubu.
Příčiny onemocnění
Vzhled tohoto onemocnění přímo závisí na citlivosti těla na cizí bílkoviny a jakékoli potravinové výrobky, které je obsahují. Z toho vyplývá, že taková reakce se může vyvinout u každého dítěte s alergií na jakýkoli produkt nebo látku..
Více o alergické artritidě >>
Toto onemocnění se může objevit u dítěte, pokud je alergický na následující potraviny a látky:
- Jídlo, prach, pyl, zvířecí chlupy. Pokud jste alergičtí na výše uvedené produkty a látky, často dochází k tomuto typu artritidy. Důvodem je skutečnost, že imunitní systém je příliš citlivý na cizí proteiny, a tím vyvolává produkci protilátek, které se hromadí v kloubech..
- Léky. Je důležité sledovat reakci mladého těla na různé léky a dokonce i očkování. Takže po některých lécích se u kloubů může objevit mírné zarudnutí. Nemoc se objevuje implicitně, proto je nutné pečlivě sledovat odpověď na jakýkoli, i nejvýznamnější lék.
- Chemické substance. Chemikálie mohou vyvolat alergickou artritidu. Může to být buď mycí prostředek na nádobí nebo prací prášek.
- Kosmetika. Kosmetika, jako jsou krémy nebo vonné oleje, může vyvolat závažnou alergickou reakci, která může vést k artritidě.
- Silné pachy. Jídlo může vyvolat nejen alergické reakce, ale také zápach. Například bohatá citrusová vůně může v těle vyvolat alergické reakce..
- Infekce, které vstoupily do těla, vyvolávají u dětí alergickou artritidu. Infekce často způsobují artritidu v kloubech rukou;
- Komplikovaná onemocnění, jako je diabetes, mohou způsobit reakce, jako je artritida.
Při neustálém přílivu alergenů do těla dítěte se vytvářejí protilátky, které se hromadí v různých tkáních. K tomuto stavu dochází, když se protilátky shromažďují na kloubech..
V tomto ohledu začíná zánětlivý proces. Pokud alergen vstoupí do těla dítěte jednou, pak není pozorována reakce ve formě artritidy, stejně jako jakékoli jiné důsledky.
Nejčastěji jsou postiženy kolenní klouby, méně často klouby na rukou.
Příznaky alergické artritidy
Příznaky se neobjeví okamžitě, ale po několika dnech po vstupu alergenu do těla. Se silnou alergickou reakcí však mohou být příznaky pozorovány během dne po požití alergenu. Je důležité nejen rozpoznat příznaky alergické artritidy u dětí, ale také je včas upozornit. Toto onemocnění má tedy následující příznaky:
- slabost v těle a malátnost;
- cardiopalmus;
- oči jsou velmi vodnaté;
- zvýšená tělesná teplota;
- na těle se objeví červená vyrážka;
- svědění a pálení nastane v místě vyrážky;
- klouby jsou při pohybu zanícené a bolestivé;
- lymfatické uzliny bobtnají;
- průjem;
- teplo;
- zvracení;
- snížená chuť k jídlu.
Pokud má dítě tyto příznaky, doporučuje se neprodleně konzultovat lékaře, aby nemoc neprogredovala a léčba včas pomohla. Nejprve je nutné vyloučit kontakt se všemi možnými alergeny a dát pacientovi pít vodu. Pití velkého množství tekutin pomůže odstranit významnou část alergenů..
Proč má dítě artritidu? >>
Diagnostika alergické artritidy
Pokud mají děti příznaky alergické artritidy, měl by lékař provést podrobnou anamnézu. Specialista se musí dozvědět o alergiích na jakékoli jídlo a také o tom, jak se příznaky projevují.
Kromě podrobné anamnézy musí lékař vyšetřit pacienta, zejména vyšetřit vyrážku, klouby. Kromě externího vyšetření je nutné darovat krev, aby se identifikovala původce artritidy.
Takže v přítomnosti alergické artritidy u dětí obsahuje krev zvýšenou koncentraci eosinofilů. A postižený kloub je detekován pomocí ultrazvukového vyšetření.
Ale i přes tyto postupy nemusí být nemoc rozpoznána. V tomto případě by měl odborník provést biopsii..
Léčba alergické artritidy
Léčba alergické artritidy u dětí probíhá ve třech fázích:
- Eliminace kontaktu s alergeny. V této fázi se doporučuje zastavit kontakt se všemi možnými alergeny. Je lepší hrát na něj bezpečně a vyloučit všechny možné alergeny z kontaktu s pacientem, aby se nemoci nevyživovalo. Během tohoto období je třeba dítěti dostat velké množství vody, aby se z organizmu vyplavily alergeny. Je nutné je odstranit ihned po zjištění příznaků onemocnění u dětí.
- Předepisování léků a odpočinek. Na samém začátku lékař předepisuje antihistaminika. Pokud nepracují správně, jsou předepsány hormonální látky. Kromě hormonů jsou předepisována protizánětlivá léčiva k eliminaci bolesti. Postižené klouby musí být udržovány v klidu. K tomu je doporučen pastelový režim..
- Fyzioterapie. Na začátku lékové léčby všechny příznaky alergické artritidy u dětí rychle vymizí, ale lékař vždy poradí fyzioterapii. A také předepište masáž pro postižené klouby.
Po úplném odstranění nemoci je v budoucnu nutné vyloučit kontakt s alergeny, aby se nemoc nezačala znovu. Proto je nutné dodržovat individuální stravu během léčby i v budoucnu..
Jako profylaxe a pro celkové zdraví dítěte je nutné včas léčit všechna infekční onemocnění a zabránit pronikání infekcí do těla.
K tomu je nutné zvýšit odolnost těla vůči infekcím zahrnutím ovoce a vitamínů do stravy..
Poměrně často se alergická artritida u dětí projevuje bolestí při pohybu. Naštěstí jsou tyto příznaky snadno zjistitelné z dětských stížností. Proto se doporučuje pozorně naslouchat všem stížnostem dítěte..
Alergická artritida
Alergická artritida je akutní patologický stav charakterizovaný změnami kloubů. Toto onemocnění je často způsobeno progresí alergie na cizí antigeny..
Liší se tím, že má nekomplikovaný průběh, je snadno léčitelný a má příznivou prognózu. Spolu s takovým onemocněním se často projevuje infekční alergická artritida..
Vzniká v důsledku skutečnosti, že tělo je během tohoto období příliš citlivé na infekční agens. Jedná se o dvě různé poruchy, které mají téměř stejné příznaky a průběh..
Na toto onemocnění jsou náchylní lidé středního věku obou pohlaví, ale často se vyskytují u zástupců žen. Toto onemocnění se u dětí často vyvíjí v důsledku nezralého imunitního systému.
Příčiny výskytu jsou narušená imunita, v důsledku čehož se rozvíjí individuální imunita a citlivost na určité potravinové výrobky, drogy, zvířecí chlupy, pyly atd..
Infekční alergický typ se projevuje v důsledku vývoje infekčního procesu v nosohltanu.
U dětí a dospělých je alergická artritida vyjádřena okamžitým otokem kloubu, výskytem bolesti při pohybu končetin, výskytem alergické vyrážky a svěděním. U infekčně alergického typu jsou pozorovány téměř podobné příznaky, ke kterým lze přidat ztuhlost pohybů, zvýšenou srdeční frekvenci a dušnost.
Diagnóza obou poruch je složitá a sestává z podrobného rozhovoru s pacientem, zjištění příčin vzniku onemocnění, vyšetření pacienta, laboratorních testů krevních testů a instrumentálního vyšetření - ultrazvuk. Léčba spočívá v omezení kontaktu s alergenem, při užívání léků, které snižují intenzitu příznaků, komprese s mastmi na zmírnění bolesti.
Etiologie
Výskyt alergické artritidy je přímo spojen se zvýšenou citlivostí těla na cizí bílkoviny, jakož i na jakékoli potraviny, které je obsahují..
To znamená, že může být vyjádřena v jakémkoli typu alergie nebo být součástí sérové nemoci, při které dojde k podobné imunitní reakci, když se injikují sérum.
Alergická artritida se může objevit, pokud je jednotlivec alergický na:
- potravinářský produkt;
- léky;
- peří a peří;
- zvířecí vlasy;
- různé vůně;
- prach a pyl;
- kosmetika nebo domácí chemikálie.
Pokud alergeny opakovaně vstoupí do těla, vytvoří pro ně protilátky, které se mohou shromažďovat v různých tkáních..
Když se takové látky hromadí v kloubech, začíná se rozvíjet zánětlivý proces..
Toto onemocnění je často diagnostikováno u dětí, protože jsou díky náchylnosti na imunitu mnohem citlivější na alergie. Jediným zásahem patogenu se nemoc nevyjádří.
Různé infekce způsobené patologickými mikroorganismy, které se pohybují do kloubů s průtokem krve, jsou považovány za faktory progresi infekční alergické artritidy..
Je velmi vzácné, že k infekci dochází po lékařské operaci. Děti jsou často diagnostikovány s takovým onemocněním způsobeným gonokokovou infekcí, která je přenášena na dítě od matky..
Kromě toho existuje několik skupin, které představují zvýšené riziko vzniku takové nemoci:
- lidé, kteří dostali injekci nebo podstoupili kloubní chirurgii;
- lidé, kteří mají příznaky chronické artritidy, rakoviny, cukrovky, kapavky nebo HIV;
- jednotlivci s nekonvenčními sexuálními preferencemi, jakož i nadměrnou konzumací alkoholu a nikotinu.
Příznaky
Alergická artritida je také vyjádřena jako synovitida. Nemoc se může vyvinout okamžitě poté, co patogen vstoupí do lidského těla, ale často se projeví symptomy několik dní po proniknutí. Příznaky tohoto typu onemocnění jsou tedy:
- celková slabost těla a malátnost;
- rychlá srdeční frekvence;
- zvýšené roztržení;
- zvýšení ukazatelů tělesné teploty;
- výskyt malé vyrážky načervenalé barvy, která způsobuje pocit svědění a pálení;
- zvýšení velikosti regionálních lymfatických uzlin v závislosti na místě onemocnění;
- zánět velkých kloubů, jejich otok a pocit bolesti při pohybu.
Alergická artritida u dětí se projevuje příznaky jako:
- útoky nevolnosti, která často končí zvracením;
- průjem;
- cardiopalmus;
- bronchospasmus;
- teplo;
- otok postižených kloubů;
- intenzivní bolest jak při pohybu, tak po dlouhém odpočinku.
Projevy infekční alergické artritidy se často podobají projevům běžné artritidy, která nesouvisí s infekcemi nebo alergiemi. Příznaky nemoci jsou:
- bolest a otok kůže v oblasti postiženého kloubu;
- získání červeného odstínu kůží;
- zvýšení teploty v okolí postižené oblasti;
- respirační selhání;
- rychlý puls;
- potíže s pohyblivostí a tuhostí kloubů.
Projev alergické artritidy
Kromě výše uvedených příznaků se infekční alergická artritida u dětí projevuje následujícími příznaky:
- snížená nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
- neustálá nervozita a nálada;
- kulhání;
- při každodenních činnostech se snaží používat co nejmenší horní končetiny;
- přetrvávající stížnosti na bolest paží a nohou.
Trvá asi měsíc od okamžiku, kdy se objeví první známky, až do úplného zotavení. Čím dříve je léčba zahájena, tím vyšší je pravděpodobnost úplného uzdravení..
Diagnostika
Diagnostická opatření pro alergickou artritidu zahrnují podrobnou studii životní historie pacienta, podrobný přehled o přítomnosti alergie, o které člověk ví, hodnocení přítomnosti a stupně projevů symptomů.
Kromě toho musí lékař vyšetřit přítomnost vyrážek, otoků a zarudnutí kůže v místě postiženého kloubu. Laboratorní krevní testy také hrají důležitou roli. Při alergiích se zvyšuje koncentrace eozinofilů a zrychluje se ESR. Poškození kloubu lze zjistit ultrazvukem.
Pokud diagnóza není potvrzena, je nutná biopsie. U infekční alergické artritidy se také provádí výše uvedené postupy.
Léčba
Eliminace alergické artritidy u pacienta bez ohledu na věk je složitá a skládá se z:
- kompletní ochrana osoby před účinky alergenu;
- předepisování antihistaminik. Pokud jsou neúčinné, je nezbytný příjem hormonů;
- nesteroidní protizánětlivá léčiva - k úlevě od intenzivní bolesti;
- zajištění kompletního zbytku postižených kloubů.
Často po zahájení léčby léky zmizí všechny příznaky, takže potřeba fyzické terapie je velmi vzácná. Prognóza onemocnění je ve většině případů příznivá. Prevence spočívá v zabránění vstupu alergického patogenu do těla v budoucnosti..
Léčba infekční alergické polyartrózy spočívá v použití těchto prostředků:
- zavedení glukokortikoidů přímo do kloubu;
- protizánětlivé léky;
- inhibice rozvoje alergických reakcí;
- antimikrobiální léčiva;
- antibiotika po dobu nejvýše deseti dnů.
Kromě toho je nutné zajistit pacientovi klid a je důležité přísné dodržování individuální stravy. Aby se zabránilo tomuto typu nemoci, je nutné včas a plně léčit infekční poruchy..